Hiperkaktiviti bronkial - apa itu?

Pharyngitis

Sedikit yang biasa dengan konsep seperti hiperaktif bronkus. Apa itu? Selalunya penyakit ini terserlah dalam kanak-kanak dalam serangan batuk yang tidak disengajakan. Reaksi sedemikian berlaku kepada beberapa alergen atau ubat. Selalunya ia mungkin menunjukkan perkembangan asma.

Punca Sindrom Asma

Apakah beberapa sebab mengapa kanak-kanak membesar asma? Di sini, doktor mengenal pasti dua sebab utama:

  1. Kecenderungan genetik. Salah satu daripada ibu bapa atau kedua-duanya mengalami gangguan endokrin, proses metabolik atau alergi. Ini secara semula jadi dihantar kepada bayi.
  2. Ciri-ciri struktur saluran pernafasan. Tiada siapa yang membatalkan kes apabila ibu bapa tidak mengalami apa-apa, dan anak mereka mempunyai tindak balas patologis. Selalunya diperhatikan bahawa bayi dilahirkan dengan patologi dalam struktur sistem pernafasan, yang menimbulkan reaksi yang tidak dinobatkan.

Antara lain, penyebab asma syndrome sebagai berikut:

    • Tindak balas alahan terhadap debunga, habuk, bulu, bahan, dll.
    • Reaksi alahan terhadap kumpulan ubat tertentu.
    • Jangkitan pernafasan.

Pengenaan beberapa sebab meningkatkan risiko penyakit. Sindrom ini dibahagikan kepada spesifik dan tidak khusus. Satu kes tertentu berlaku apabila ia berlaku kepada alahan kepada perengsa tertentu. Kes tidak spesifik berlaku apabila kejang dimanifestasikan bukan disebabkan oleh alergi, tetapi disebabkan kerosakan saraf, usaha fizikal, pendedahan mental, penyakit pernafasan, dan lain-lain.

Gejala ciri

Serangan hiperaktif bronkial mempunyai simptom ciri khas tersendiri:

  • Serangan kesukaran bernafas, yang episodik.
  • Whistle apabila bernafas di udara.
  • Menyedarkan sensasi.

Gejala-gejala seperti itu tidak bercakap tentang keadaan seseorang yang sihat, terutamanya apabila ia datang kepada seorang kanak-kanak. Di sini adalah perlu untuk meneruskan penghapusan gejala dan sebab mereka.

Rawatan

Rawatan itu harus dilakukan di bawah bimbingan seorang doktor, yang pertama akan mengenal pasti alergen, dan kemudian menetapkan dos yang diperlukan ubat tertentu. Ubat-ubatan sendiri mungkin tidak berkesan atau tidak berguna. Oleh itu, pembaca tapak bronhi.com harus berunding dengan doktor, terutamanya jika dikatakan tentang kesihatan kanak-kanak itu.

Penghapusan hiperaktif bronkus tidak lulus tanpa

  • Natrium kromoglisat.
  • Theophylline.
  • P2 agonis.
  • Omalizuaba.
  • Glucocorticosteroids melalui penyedutan.

Rawatan kanak-kanak berbeza daripada orang dewasa hanya dalam dos, dan ubat-ubatan sendiri tetap sama. Kaedah mengelakkan hubungan dengan alergen menjadi berkesan. Doktor boleh mengenal pasti apa yang orang alah kepada, yang akan membolehkan pesakit mengelakkan situasi di mana perengsa boleh menyebabkan tindak balas alergi kepadanya.

Musim luruh dan musim bunga menjadi musim apabila reaksi badan menjadi sangat teruk. Dalam kes ini, pencegahan perlu dilakukan, yang terdiri daripada:

  1. kebersihan diri;
  2. membasuh nasopharynx;
  3. senaman sederhana;
  4. pemakanan yang betul;
  5. pematuhan hari ini;
  6. Penggunaan dadah untuk mengawal penyakit ini.

Adalah disyorkan untuk sering menghabiskan cuti di sanatoriums yang terletak di zon hutan. Cuti laut dan puncak gunung harus dielakkan, kerana keadaan cuaca khas boleh mencetuskan keadaan tidak sihat.

Walau bagaimanapun, penyakit ini tidak dirawat, tetapi secara berkesan dihentikan. Rawatan berkala rawatan membantu menghapuskan keadaan apabila tindak balas alahan berlaku. Adalah penting untuk sentiasa ada pada peranti penyedut tangan yang dapat menenangkan serangan.

Sindrom hyperactivity bronkial

Hiperaktiviti bronkial dianggap salah satu masalah yang paling biasa dalam sistem pernafasan di kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Ini adalah kekejangan otot licin bronkus, disebabkan oleh banyak sebab yang berbeza, dari serangan alahan yang sering berlaku kepada faktor keturunan. Dengan pendekatan yang salah atau tidak lama untuk terapi, keberkesanan saluran udara yang berlebihan boleh membawa kepada perkembangan asma.

Punca masalah

Sindrom ini berbahaya dalam manifestasinya terutama pada kanak-kanak kecil. Pada masa ini, pengudaraan paru-paru sangat meningkat, yang menunjukkan peningkatan yang berlebihan dalam jumlah oksigen dan pengurangan karbon dioksida dalam darah. Ia agak mudah untuk mengesyaki dia untuk beberapa tanda yang serupa dengan serangan asma, ini adalah sakit dada, sesak nafas dan kelemahan. Tetapi, sebelum anda panik, anda harus mengetahui punca manifestasi berbahaya tersebut dan, jika boleh, hapuskannya.

Keadaan ini mungkin disebabkan oleh kehadiran patologi berikut:

  • Halangan paru-paru.
  • Jangkitan dengan jangkitan virus atau bakteria.
  • Manifestasi tindak balas alergi.
  • Proses keradangan obstruktif dalam bronchi.
  • Keturunan atau kecenderungan untuk sindrom ini.
  • Patologi pernafasan kongenital atau diperolehi.
  • Tidak berjaya memindahkan penyakit pernafasan.

Sekiranya terdapat beberapa sebab, dan mereka bertindak untuk masa yang lama, menyedut pernafasan, sindrom ini mungkin berkembang. Juga, manifestasi ini mungkin khusus, iaitu, disebabkan oleh patogen atau faktor tertentu, sebagai contoh, alergi. Atau tidak spesifik, apabila serangan sedemikian muncul sebagai akibat daripada keadaan yang tertekan atau kerosakan saraf.

Gejala ciri

Hyperreactivity bronkial mempunyai ciri-ciri manifestasi tersendiri, setelah mendapati bahawa anda hampir 100% mengesahkan atau mengesyaki masalah itu. Ini sangat penting, kerana tindak balas kepada jumlah oksigen yang berlebihan, sesak nafas dan stifum dalam sternum boleh membawa kesan buruk apabila pesakit tidak dirawat dengan cepat.

Serangan mempunyai manifestasi tersendiri seperti:

  • Gejala ringan berlebihan sesak nafas.
  • Kemunculan wisel dari paru-paru semasa pernafasan.
  • Sesak nafas atau, sebaliknya, tersedak.
  • Pallor atau kulit biru.
  • Perasaan panik, ketakutan, ketakutan.

Manifestasi berkala gejala-gejala ini membolehkan anda memikirkan masalah-masalah dalam tubuh, terutama pada anak-anak. Oleh itu, adalah perlu untuk menghapuskan gejala secepat mungkin dan untuk mengenal pasti kemungkinan penyebab sindrom ini.

Patogenesis

Hiperaktiviti bronkial boleh diwarisi, tetapi ibu bapa sendiri mempunyai kes-kes yang jarang berlaku seperti kecacatan tersebut. Selalunya seseorang dari saudara terdekat mempunyai masalah dengan sistem endokrin, tindak balas alahan atau gangguan dalam proses metabolik. Walau bagaimanapun, perubahan fisiologi dalam saluran pernafasan juga boleh menyebabkan dyspnea dan peningkatan selanjutnya dalam kejang ini.

Faktor risiko boleh berfungsi sebagai fenomena sedemikian:

  • Pendedahan yang berterusan kepada alergen dari luar, seperti debunga, habuk, dander haiwan. Ini adalah sebab yang paling kerap kenapa seorang kanak-kanak atau orang dewasa mungkin mengalami hiperaktif bronkial.
  • Alergi terhadap pelbagai ubat atau komponennya.

Transmisi boleh berbeza, tetapi perkara yang paling penting untuk diingat adalah masalah pernafasan yang panjang dan kerap, terutamanya jika terdapat banyak daripada mereka, lambat laun ia boleh membawa kepada perkembangan sesak nafas, kesukaran bernafas dan, sebagai akibatnya, kepada asma bronkial.

Kaedah rawatan

Sebelum bernafsu diri, anda perlu melawat doktor dan beritahu dia apa yang mengganggu anda. Mengikut sejarah dan ujian yang dikumpulkan, doktor akan dapat mengenal pasti punca-punca dan cuba menghilangkannya. Rawatan, serta melegakan kejang - satu perincian penting, yang perlu diteruskan serta-merta. Lagipun, sebagai contoh, kanak-kanak sangat sensitif terhadap manifestasi patologi seperti ini. Ia tidak boleh menahan hiperventilasi paru-paru, ketakutan, yang hanya memburukkan keadaan.

Pertama sekali, adalah perlu untuk memilih ubat-ubatan yang dengan cepat menghentikan serangan dan tidak membenarkannya berkembang untuk membangun:

  • Natrium cromoglycate.
  • Theophylline.
  • Omalizab.
  • Untuk penyedutan adalah baik untuk menggunakan glucocorticosteroids.

Untuk mengurangkan hipersensitiviti bronkus, anda boleh menggunakan ubat untuk alergi atau ubat lain. Perbezaan dalam rawatan pesakit kecil dan besar hanya bergantung kepada pemilihan dos. Hanya doktor yang merawat anda akan dapat menyelesaikan masalah ini, tidak disyorkan untuk melakukannya sendiri, kerana masalah pernafasan penuh dengan lemas dan kematian segera.

Pencegahan

Tidak kurang penting adalah langkah-langkah pencegahan yang perlu diperhatikan secara sistematik, terutama jika terdapat kecenderungan untuk masalah ini. Untuk melakukan ini, ikuti peraturan asas ini, iaitu:

  1. Ikuti peraturan kebersihan diri, terutamanya untuk kanak-kanak kecil.
  2. Bilas nasofaring itu.
  3. Untuk terlibat dalam aktiviti fizikal harian, sekurang-kurangnya dalam kuantiti minimum.
  4. Makanan seimbang.
  5. Tidur sekurang-kurangnya 8 jam.
  6. Sentiasa menggunakan dadah untuk menghentikan perkembangan kemungkinan serangan.

Doktor mengesyorkan untuk melawat hutan dan mengelakkan lautan atau puncak gunung, kerana udara tepu dengan jumlah oksigen yang berlebihan, dan cukup untuk patologi seperti itu. Hiperaktiviti bronkial tidak dapat disembuhkan, tetapi sangat mungkin untuk hidup dengan penyakit ini, sudah cukup untuk mematuhi cadangan doktor dan mengambil ubat semasa rawatan. Inhaler untuk memulihkan pernafasan harus selalu membawa bersama mereka, bahan yang termasuk dalam komposisi mereka, akan membantu dengan cepat menghapus serangan.

Hyperreactivity bronkial adalah fenomena berbahaya yang boleh dicegah oleh langkah-langkah pencegahan. Ini lebih baik daripada mengalihkan perhatian kepada perkembangan penyakit atau penyembuhan diri.

Sindrom hiperreaktiviti bronkus

Istilah "hiperaktiviti bronkial" merujuk kepada keadaan saluran pernafasan apabila lumen saluran pernafasan sempit sebagai tindak balas kepada rangsangan kimia, fizikal atau farmakologi. Walau bagaimanapun, dalam individu yang sihat, rangsangan serupa tidak menyebabkan tindak balas yang sama.

Masalah hyperreactivity bronkial adalah salah satu tempat utama di antara sistem patologi sistem pernafasan pada kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Disebabkan keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan, semakin banyak kes patologi ini direkodkan setiap tahun. Untuk menghadapi sindrom hyperactivity bronkial semua orang menghadapi risiko. Agar tidak tersesat pada masa yang paling sukar dan dengan cekap dapat memberikan pertolongan pertama semasa serangan, adalah perlu untuk mempelajari sekurang-kurangnya maklumat asas.

Etiologi dan patogenesis

Kereaktifan peningkatan bronkus adalah disebabkan oleh sensitiviti tinggi reseptor bronkus. Bronkospasme berlaku sebagai tindak balas kepada pendedahan kepada acetylcholine, histamine dan methacholine dalam kepekatan yang sangat rendah. Biasanya ini tidak sepatutnya berlaku.

Hiperaktiviti bronkial mungkin kongenital atau diperolehi. Dalam kes pertama, patologi mungkin tidak nyata untuk masa yang lama, tetapi untuk sebab-sebab tertentu, ia dapat menjadi asas untuk perkembangan gambar klinikal yang jelas mengenai halangan bronkial. Hyperreactivity sekunder adalah keadaan yang diperoleh dan boleh mengiringi sebilangan besar penyakit sistem pernafasan.

Mekanisme hyperactivity bronkial boleh dibahagikan kepada beberapa peringkat:

  1. Sebagai tindak balas kepada tindakan rangsangan, reseptor membran mukus saluran pernafasan teruja.
  2. Dorongan yang timbul sebagai tindak balas kepada pengujaan membawa kepada pembebasan acetylcholine dari ujung saraf.
  3. Otot licin bronkus berkurang, terdapat bronkoskopi.
  4. Secara selari, kelenjar bronkial mula menghasilkan sejumlah besar rembesan.

Dengan reaktiviti bronkus normal, proses ini adalah perlindungan. Otot bronkus mengendurkan diri di bawah tindakan enzim yang tidak aktif, acetylcholinesterase. Dalam kes pelepasan acetylcholine, adrenalin dikeluarkan, yang mempunyai kesan santai pada otot-otot licin bronkus.

Dalam kes ketidakseimbangan proses ini, sindrom hyperactivity bronkial berkembang.

Terdapat dua jenis hiperaktif:

  • khusus (bronkospasme berlaku sebagai tindak balas kepada pendedahan kepada alergen);
  • tidak khusus (lumen bronkial menyempit di bawah tindakan mediator, bahan kimia dan fizikal).

Faktor etiologi

Terdapat dua kumpulan penyebab hyperactivity bronkus paling kerap:

Apakah hiperaktiviti bronkial pada kanak-kanak?

Sehingga kini, tidak semua ibu bapa tahu apa hiperaktif bronki pada kanak-kanak. Oleh kerana keadaan alam sekitar semakin merosot, kanak-kanak semakin diperhatikan batuk yang tidak diberi motivasi. Apa-apa alergen, ubat-ubatan boleh menyebabkan kekejangan otot licin bronkus, yang membawa kepada batuk. Reaksi bronkial ini terhadap rangsangan (kerentanan terhadap kesannya) dipanggil "hiperaktiviti bronkial" dan mungkin menunjukkan kehadiran penyakit seperti asma.

Bagaimanakah penyakit itu disebarkan?

Sindrom Asthma mungkin nyata dengan kecenderungan keturunan. Selain itu, ia jarang ditularkan terus dari ibu bapa, lebih kerap seseorang dari saudara mempunyai penyakit yang berkaitan dengan sistem endokrin, proses metabolik atau alahan. Satu lagi perkara yang membawa kepada hiperaktif bronkus, adalah ciri fisiologi struktur saluran pernafasan. Juga di antara faktor risiko terjadinya penyakit bronkial pada kanak-kanak (dan akibatnya, perkembangan asma bronkial) termasuk:

  • pendedahan kepada alergen luar (serbuk tumbuhan, bulu haiwan, habuk rumah, dan sebagainya);
  • reaksi alahan terhadap kumpulan ubat tertentu;
  • jangkitan pernafasan pada kanak-kanak.

Gejala khas hiperaktif pulmonari: serangan episodik sesak nafas, disertai dengan wisel pada menghembus nafas. Terdapat dua jenis hiperaktif bronkial:

Pendedahan kepada alergen melalui penyedutan dengan udara ambien membawa kepada hiperaktif tertentu. Tidak spesifik ditunjukkan di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak berkaitan dengan alahan (gangguan endokrin, penuaan fizikal yang meningkat, kerosakan saraf, pendedahan mental, penyakit virus pernafasan, dan sebagainya).

Sememangnya, dalam hal pengenaan beberapa sebab pada orang lain (alahan kepada kecenderungan keturunan), risiko peningkatan hiperaktif bronkial.

Keperluan rawatan patologi yang mencukupi

Penyakit ini memerlukan penyeliaan perubatan yang berterusan.

Pelantikan rawatan yang mencukupi diperlukan terlebih dahulu. Untuk melakukan ini, gunakan agen farmakologi seperti:

  • glukokortikosteroid yang dihirup;
  • theophylline yang berpanjangan;
  • Agonis P2 bertindak lama;
  • natrium cromoglycate;
  • omalizuab.

Secara umum, rawatan hiperaktiviti bronkial pada kanak-kanak berbeza daripada orang dewasa dalam dos ubat. Jika alahan adalah penyebab serangan, satu atau lebih alergen dikesan oleh penyelidikan perubatan. Di masa depan, cuba mengelak kesannya terhadap kanak-kanak atau meminimumkannya.

Selalunya, keterukan patologi pada kanak-kanak berlaku pada musim luruh musim bunga. Pada masa ini, adalah wajar untuk menjalankan satu set langkah tambahan yang berfungsi sebagai perlindungan terhadap penyakit virus pernafasan:

  • kebersihan diri (basuh tangan wajib selepas berjalan dan melawat tempat awam);
  • membasuh nasopharynx;
  • pemakanan yang betul;
  • senaman sederhana;
  • pematuhan hari ini;
  • penggunaan dadah untuk mengawal penyakit ini.

Kanak-kanak yang mengalami hiperaktif paru ditandakan untuk dirawat di sanatoria yang terletak di zon hutan. Ia tidak diingini untuk berehat di kawasan pergunungan dan di pantai laut kerana kelembapan yang meningkat yang membawa kepada serangan penyakit.

Walau bagaimanapun, sentiasa ada tangan untuk menjadi ubat untuk menghentikan serangan itu. Hampir semua ubat untuk rawatan atau pencegahan hyperactivity bronkial dijual dalam bentuk sedutan, yang memudahkan penggunaannya pada kanak-kanak.

Paru hiperaktif pada kanak-kanak boleh dirawat. Kejayaan langkah-langkah terapeutik adalah pengesanan awal penyakit.

Sindrom hiperreaktiviti bronkus

Apabila batuk berlaku "dengan sendirinya"

Keadaan di mana batuk berlaku tanpa alasan yang jelas kelihatan kepada ramai orang. Kadang-kadang ia adalah kesan sisa yang panjang selepas SARS, yang terdahulu, akan kelihatan agak lama. Dalam kes lain, tiada penyakit pada masa lalu, dan masih ada batuk. Satu penjelasan untuk teka-teki ini adalah hiperreaktiviti bronkial (BGR), keadaan patologi saluran pernafasan yang lebih rendah.

Perlindungan lebih

Laluan-saluran pernafasan dicipta untuk oksigen untuk memasuki badan - dan apabila melaksanakan fungsi ini, mereka, secara jelas, bersentuhan dengan persekitaran luaran. Dan di luar tidak hanya oksigen, tetapi juga habuk, serangga, bahan yang merengsakan yang merosakkan membran mukus halus, dan juga remah-remah biasa yang jatuh ke dalam "tekak yang salah" kerana perbualan semasa makan.

Untuk melindungi bronchi dari apa yang tidak boleh masuk ke dalamnya, dua cara telah terbentuk. Yang pertama adalah pelepasan mukosa: sistem sel khusus yang merembes lendir dan bronkial silia, yang oleh pergerakan mereka "memandu" lendir ini dari dalam ke luar. Yang kedua ialah tindak balas refleks terhadap kerengsaan: mekanikal (bersyarat "serbuk"), bahan kimia (bahan yang merengsa), terma (udara sejuk / panas). Refleks asas adalah pembatasan batuk dan keupayaan bronkus untuk meruncing secara mendadak sebagai tindak balas terhadap perengsa.

Penyempitan bronkus membatasi pengambilan rangsangan; yang telah jatuh ke bawah, "menyelesaikan" pada mukus, silia mengeluarkan lendir ini dari bronkus, dan batuk refleks membantu akhirnya menghilangkannya (expectoration of sputum). Jadi segala-galanya adalah normal. Tetapi jika sel-sel reseptor yang merangsang (reseptor yang merangsang), atas sebab apa pun, adalah "hit-down", penggera palsu bermula - bronkus bertindak balas kepada rangsangan yang tidak menimbulkan bahaya kepada badan: sebilangan kecil zarah habuk, kepekatan bahan kimia yang rendah, jatuh suhu kecil. Oleh itu, terdapat batuk yang tidak berfaedah.

Di manakah pecahan?

Terdapat dua sebab utama mengapa reseptor yang merangsang berubah menjadi paranoid. Pertama, ia adalah ketidakseimbangan dalam kerja bahagian bersimpati dan parasympatetik sistem saraf. Yang pertama bertanggungjawab untuk pengembangan bronchi, yang kedua - untuk penyempitan. Jika aktiviti parasympathetic lebih tinggi daripada biasa, reseptor sentiasa berjaga-jaga dan menyempitkan lumen bronkus dengan atau tanpa.

Pilihan kedua adalah kerosakan pada lapisan "ciliated" mukosa bronkial, yang mempunyai nama cantik: epitelium ciliated. Akibat kesan buruk (luka bakar pernafasan, lesi viral, bahan kimia), sebahagian daripada sel-selnya mati. Ini mempunyai dua kesan: pertama, lendir dari bronchi tidak lagi dikeluarkan secara berkesan; Kedua, reseptor yang merangsang "menjadi telanjang" dan menjadi lebih sensitif.

Varian kursus BGR

Pilihan utama untuk perjalanan hiperreaktiviti bronkus adalah tiga: bronkitis obstruktif yang tidak berjangkit, sindrom broncho-obstruktif tekanan fizikal dan batuk paroxysmal yang berulang.

Gejala-gejala yang pertama adalah batuk kering obsesif, berulang kali dalam sehari, kadang-kadang sebelum merasa mual, dan mengeringkan kering apabila mendengar dengan stetoskop. Dari bronkitis berjangkit, keadaan ini dapat dibezakan dengan gambaran darah normal. Di samping itu, dengan bronkitis berjangkit, menghidu biasanya tertumpu pada satu bahagian dada, dan dengan halangan yang tidak berjangkit, orang "berjalan" di sepanjang ia bergantung kepada yang bronchi bertindak balas pada masa ini.

Halangan bronkial aktiviti fizikal timbul, jelas, semasa latihan fizikal. Dalam kes ini, perengsa bagi reseptor adalah penyejukan pesat yang dikaitkan dengan respirasi yang dipertingkatkan.

Batuk paroxisis berulang berbeza dengan bronkitis kerana ia tidak selalu mengejar seseorang. Serangan berlaku, sebagai peraturan, pada rangsangan yang sama (bau minyak wangi atau bahan kimia rumah tangga, akses ke sejuk dari bilik panas, asap rokok, dll.). Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk menyimpan diari serangan untuk mengenal pasti corak.

Siapa yang perlu dirawat

Seorang pakar yang harus dihubungi jika anda disyaki BGR adalah ahli pulmonologi dan pemeriksaan terbaik adalah spirography. Ini adalah kaedah yang benar-benar selamat untuk badan, jadi hanya dalam keadaan ini, anda boleh mulakan dengan pemeriksaan diri untuk datang ke doktor dengan hasilnya. Oleh itu, jika anda diseksa oleh batuk, jangan beli satu lagi antibiotik - lebih baik mendaftar untuk diagnosis. Selamatkan awak!

Tanda-tanda hiperreaktiviti bronkial dan kaedah rawatannya

Hiperaktiviti bronkial dipanggil kekejangan tajam otot licin badan, yang membawa kepada masalah dengan pernafasan. Pelbagai faktor boleh mencetuskan pelanggaran: dari keturunan kepada penyakit bersamaan dalam fasa akut. Sekiranya masa tidak menyingkirkan masalah, kemungkinan perkembangan komplikasi - asma bronkial.

Punca Sindrom Asma

Bronkitis obstruktif kronik dicirikan oleh manifestasi berkala sindrom asma - serangan yang biasanya berlaku dalam asma bronkial. Gejala sering berlaku pada kanak-kanak, kerana badan dan organ dalamannya berada di peringkat pembentukan.

Untuk mencetuskan hiperaktif boleh:

  • reaksi alahan;
  • keturunan genetik;
  • jangkitan pernafasan;
  • patologi struktur saluran pernafasan;
  • penggunaan ubat-ubatan tertentu dalam jangka masa panjang.

Sindrom berlaku sekali atau nyata setelah timbul kerengsaan bronkus akibat penyedutan bahan berbahaya - debunga, bulu, bahan kimia atau debu.

Jika punca hiperreaktiviti "bertindih" antara satu sama lain, risiko penyakit ini meningkat dengan ketara. Terdapat kemungkinan sindrom asma disebabkan oleh sebab-sebab yang tidak spesifik - peningkatan tenaga fizikal, tekanan yang teruk, atau ciri mental.

Di bawah penyakit apa hiperreaktiviti bronkus diperhatikan

Hiperaktif bronkial adalah patologi bersamaan dengan penyakit yang memberi kesan kepada sistem pernafasan. Ini termasuk:

  • bronkitis obstruktif;
  • asma bronkial;
  • alahan;
  • jangkitan virus;
  • penyakit pernafasan bakteria;
  • pelanggaran hormon glucocorticoid;
  • sensitiviti rendah beta adrenoreceptors.

Semasa bronkitis obstruktif, organ mengalami proses keradangan, mukosa berubah strukturnya. Tisu meningkatkan saiz, dinding vaskular menebal. Ini membawa kepada penyempitan lumen bronkus, yang menimbulkan kesukaran untuk bernafas, mengganggu pengudaraan yang betul pada paru-paru dan bentuk hiperaktif. Jika anda tidak memulakan rawatan dalam masa yang singkat, pesakit akan dengan cepat menghadapi kekurangan fungsi pernafasan.

Asma bronkial adalah keradangan kronik organ pernafasan, dan batuk pesakit, sesak nafas, dan serangan tersedak berlaku secara teratur. Hipersensitiviti bronkus ditunjukkan pada setiap serangan, dan boleh diselaraskan hanya dengan menggunakan inhaler khas.

Sekiranya terdapat beberapa sebab, dan mereka bertindak untuk masa yang lama, menyedut pernafasan, sindrom ini mungkin berkembang. Manifestasi ini mungkin khusus, iaitu, disebabkan oleh patogen atau faktor tertentu (alergi). Atau tidak spesifik, apabila serangan seperti itu berlaku disebabkan keadaan tertekan atau kerosakan saraf.

Gejala

Sindrom hyperactivity bronkial mempunyai simptom tersendiri, selepas munculnya pesakit perlu membicarakan syak wasangka mereka kepada pakar.

Perlu diberi perhatian kepada:

  • sensasi periodik lemas;
  • warna kebiruan atau kelopak luar biasa;
  • gejala berulang sesak nafas;
  • rasa ketakutan atau ketakutan;
  • wisel dari saluran udara pada menghembus nafas;
  • sesak nafas.

Jika hiperreaktiviti bronkial telah berlaku terhadap latar belakang penyakit lain, ciri-ciri gejala itu ditambah. Sebagai contoh, serangan batuk tersumbat atau berpanjangan dengan sejumlah besar dahak, peningkatan suhu badan dan reaksi akut terhadap bau atau alergen.

Semua manifestasi klinikal boleh dibahagikan kepada tiga kategori mengikut keparahan. Gejala ringan kelihatan jarang, dan hanya selepas latihan fizikal. Sekiranya pesakit berehat dan sihat, masalah pernafasan mungkin tidak. Rasa baik.

Dengan manifestasi hiperreaktiviti sederhana, terdapat penurunan fungsi pernafasan yang mantap (kadar inspirasi dan jumlah ekspirasi per saat). Dyspnea kadang-kadang berlaku walaupun pada rehat, dan bersiul apabila bernafas terdengar jauh dari pesakit.

Dengan manifestasi kuat hiperreaktiviti bronkial, serangan berlaku tiba-tiba jika tidak ada hubungan dengan alergen. Sianosis diucapkan, dan petunjuk utama fungsi pernafasan dikurangkan dengan ketara. Jika pesakit tidak menerima rawatan perubatan segera, kematian mungkin.

Kaedah rawatan

Disebabkan berisiko tinggi kesan hiperaktiviti bronkial, doktor melarang pengambilan diri. Tugas utama pakar adalah dengan cepat menghentikan serangan kegagalan pernafasan, untuk mengenal pasti punca-punca kejadian mereka dan menghapuskannya. Untuk melakukan ini, gunakan:

Natrium cromoglycate

Terdapat dalam bentuk serbuk, penyelesaian untuk penyedutan dan semburan aerosol meter. Cepat menindas manifestasi tindak balas alergi di bronkus, memberi amaran bronkospasme. Dengan penggunaan yang berpanjangan, bilangan serangan asma akibat hiperaktif berlaku. Dalam satu aplikasi, kesan itu berlangsung selama lima jam, hasil yang stabil direkodkan selepas sebulan menggunakan produk.

Theophylline

Tablets tindakan yang berpanjangan. Bahan aktif adalah bronkodilator, yang mengurangkan kontraksi otot licin bronkus. Badan "melegakan", yang menghalang pembentukan serangan. Pernafasan diafragma pesakit bertambah baik, dan pusat pernafasan dirangsang. Dalam darah, aliran oksigen normal, pengudaraan meningkat. Dos ubat dipilih secara individu.

Omalizumab

Merawat immunosuppressants selektif, dikeluarkan dalam bentuk lyophilisate dari mana penyelesaian untuk pentadbiran subkutaneus disediakan. Ia mempunyai kesan anti-radang dan anti-alergi, dengan cepat melegakan kekejangan bronkial dan melegakan serangan kegagalan pernafasan dalam pesakit.

Adalah disyorkan untuk rawatan asma kursus sederhana atau teruk, hiperreaktiviti bronkial, jika glucocorticosteroids tidak membawa hasil yang sesuai.

Glucocorticosteroids

Mereka menyekat keradangan alergik, menormalkan pernafasan "betul" dan menyambung semula tempoh fisiologi normal untuk tamat tempoh paksa dalam pesakit. Dalam serangan yang teruk, suntikan digunakan:

Hiperreaktiviti bronkial sebagai salah satu mekanisme patofisiologi yang utama dalam berlakunya penyakit bronchopulmonary berulang pada kanak-kanak yang mengalami pneumonia atau ARVI

Penyakit paru-paru kronik S.M. Gavalov
Akademi Perubatan Negeri Novosibirsk

Artikel ini menyajikan pandangan asal penulis tentang pentingnya hiperreaktiviti bronkial dalam berlakunya pengulangan penyakit bronchopulmonary pada kanak-kanak. Pengalaman dua puluh tahun mengamati kanak-kanak dengan hiperreaktiviti bronkial dengan bantuan parameter klinik fungsional ujian euphyllin dan ujian provokatif dengan acetylcholine dan histamin membolehkan membezakan sindrom hiperreaktiviti bronkial bebas dalam pemulihan yang mempunyai pneumonia dan jangkitan virus pernafasan akut. Hubungan rapat antara kehadiran hiperreaktiviti bronkial dan asma bronkial telah ditunjukkan.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, peningkatan bilangan doktor, ahli pulmonologi dan pathophysiologists telah menarik hiperreaktiviti bronkial, yang merupakan mekanisme patofisiologi utama untuk perkembangan asma: tahap hiperreaktiviti bronkial berkorelasi dengan keparahan penyakit. Walau bagaimanapun, kelaziman hiperreaktiviti bronkial lebih tinggi daripada asma bronkial [1]. Terdapat bukti penentuan genetik hiperreaktiviti bronkial [2]. Artikel ini akan membincangkan kekerapan hiperreaktiviti bronkial pada kanak-kanak yang mempunyai radang paru-paru atau ARVI, serta kemungkinan akibatnya. Pediatrik praktikal tidak biasa dengan masalah ini, yang mendorong kita untuk berkongsi 20 tahun pengalaman dalam mengkaji pelbagai aspek hiperreaktiviti bronkial.

Hiperreaktiviti bronkial adalah keadaan reseptor britori bronkus, apabila mereka bertindak balas dengan bronkospasme dan penampilan kering di paru-paru (tidak semestinya) terhadap kesan kepekatan acetylcholine, methacholine atau histamine yang sangat rendah, manakala reaktiviti bronkus normal tidak menyebabkan mediator yang ditunjukkan tiada reaksi. Dengan jenis bronkospasme pada kesan kepekatan acetylcholine dan histamine yang berbeza, kepekaan ambang batas (PC) * berikut kepada bahan-bahan ini (Rajah 1) dibezakan.

I - penukar frekuensi tinggi, II - penukar frekuensi purata, penukar frekuensi rendah - IV - penukar frekuensi biasa (kesihatan)
Kepekaan ambang (IF) dianggap sebagai dos terkecil dari bahan yang menyebabkan penurunan FEV1 dan VC sebanyak 20% atau lebih, rupa rale kering dalam paru-paru (tidak semestinya).
Rajah. 1. Variasi hiperreaktiviti bronkial sebagai tindak balas terhadap penyedutan asetilkolin (ACH) dan histamin (His).

Sejak tahun 1972, kanak-kanak yang telah lama sakit telah menjadi objek perhatian kita. Kebanyakan mereka mempunyai 5-8 atau lebih episod penyakit berulang sistem pernafasan sepanjang tahun. Dalam hipotesis yang dikemukakan oleh kami [3], diandaikan bahawa sesetengah kanak-kanak yang mengalami radang paru-paru atau ARVI membina hiperreaktiviti bronkial, yang boleh dianggap sebagai salah satu mekanisme patofisiologi utama dalam pembangunan penyakit berulang sistem pernafasan.

Mekanisme mungkin untuk perkembangan hiperreaktiviti bronkial dalam jangkitan virus dibentangkan dalam Jadual. 1. Di bawah keadaan kepekaan ambang batas yang diubahsuai dari bronkus, pelbagai faktor alam sekitar yang tidak spesifik (suhu udara yang dihirup, pencemaran udara, perubahan keadaan cuaca, penuaan fizikal, merokok pasif) boleh menjadi pencetus yang menyumbang kepada kemunculan kompleks gejala serupa dengan keradangan (sesak nafas, batuk, kering dan basah mengija), yang menyebabkan kesilapan diagnostik, kerana doktor merawat keadaan ini sebagai penyakit berjangkit. Dalam hal ini, kanak-kanak diberikan antibiotik yang tidak beralasan dan berulang kali [3-5].

Jadual 1. Mekanisme pembangunan sindrom hiperreaktiviti bronkial dalam jangkitan virus

Sindrom hyperreactivity bronkial;

Batuk

Dalam pesakit yang berbeza, batuk mempunyai watak yang berbeza dan mungkin berbeza dalam keadaan yang menyebabkannya. Ciri batuk penting untuk menentukan sebab dan diagnosis pembezaan jangkitan pernafasan akut dengan keadaan lain yang disertai batuk. Di samping itu, pelbagai jenis batuk memerlukan pendekatan terapeutik yang berbeza (lihat bahagian 8.3).

Batuk kering (tidak produktif) tidak membawa kepada pelepasan dahak dan secara subjektif dilihat sebagai mengganggu. Ia berlaku pada awal keradangan membran mukus, ketika tidak ada dahak, serta dengan lapisan fibrinous di trakea dan bronkus. Batuk kering adalah petunjuk untuk pelantikan antitussives.

Mengatasi batuk logam batuk berlaku dengan laryngitis dan tracheitis dan dikaitkan dengan perubahan dalam tali vokal. Dia berjaya "melembutkan" minuman beralkali atau pastel. Jenis ini juga ciri batuk psikogenik.

Batuk basah timbul dalam pembentukan sputum, dengan pelepasan yang mana ia berhenti, muncul lagi dengan pengumpulannya. Ia biasanya diperhatikan dalam kes bronkitis dan, sebagai peraturan, rawatan (yang sering digunakan expectorant bermakna) tidak memerlukan. Untuk sputum likat (contohnya, untuk fibrosis sista), mucolytics diperlukan (lihat bahagian 8.3).

Batuk batuk seperti batuk seperti mengganggu sebagai pertusis sejati, tetapi tidak diiringi oleh reprises. Selain fibrosis sista, ia berlaku dengan trakeitis dan badan luar bronkus. Untuk melegakannya, bentuk aerosol steroid ditunjukkan.

Batuk perut adalah ciri klamidia pernafasan pada anak-anak pada bulan-bulan pertama kehidupan: kering, staccato, sonorous, diikuti oleh sawan, tetapi tanpa reprise. Melalui proses rawatan utama dengan cepat.

Batuk spastik timbul pada latar belakang penyumbatan bronkial, ia tidak terlalu produktif, mengganggu, dan sering mempunyai perut bersiul pada akhirnya. Penahan batuk tidak berguna dalam kes ini, perlu menggunakan antispasmodik (lihat bahagian 8.3).

Batuk bitonal (nada rendah, tinggi kemudian) berlaku dalam granulasi yang berbahaya daripada fistula limfobronchial, kadang-kadang di dalam badan asing bronchi besar. Ini adalah petunjuk untuk bronkoskopi.

Batuk dengan inspirasi yang mendalam muncul apabila pleura teriritasi dan disertai dengan sakit; dalam kes-kes yang teruk, ubat penghilang rasa sakit ditunjukkan (codeine, promedol). Batuk yang sama berlaku dengan peningkatan kekejangan paru-paru (alveolitis alergen), serta hiperreaktiviti bronkial (serangan asma bronkial). Ia memerlukan rawatan proses utama.

Batuk apabila diambil pischyaw berlaku dengan disfagia, refluks gastroesophageal, atau fistula broncho-esophageal; dalam kes yang kedua, ia disertai dengan sputum busa yang banyak. Kajian kontras esofagus ditunjukkan.

Batuk yang berpanjangan (lebih daripada 2 minggu) selepas jangkitan pernafasan akut diperhatikan agak kerap (lebih daripada 50% kanak-kanak dengan batuk jangkitan adenoviral selama lebih daripada 20 hari). Ia tidak banyak dikaitkan dengan proses keradangan subsisten, seperti dengan hipersensitiviti pasca-infeksi batuk reseptor. Pada bayi selepas bronkitis obstruktif, pemeliharaan hipersecretion lendir menyebabkan batuk basah sehingga 4 minggu.

Batuk waktu malam ARD berlaku pada kanak-kanak yang mengalami sinusitis atau adenoiditis akibat pengambilan lendir dalam laring dan pengeringan dari membran mukus apabila bernafas melalui mulut. Ia harus dibezakan dari batuk dengan refluks gastroesophageal kerana pengambilan kandungan gastrik ke dalam laring. Batuk malam adalah ciri asma bronkial (atau bersamaan), biasanya berlaku pada waktu pagi kerana peningkatan bronkospasme.

Batuk semasa melakukan senaman fizikal adalah tanda hiperreaktiviti bronkial, diperhatikan dalam jumlah yang besar pesakit dengan asma bronkial; ia juga ditemui pada kanak-kanak yang mengalami kecacatan jantung kongenital.

Batuk dengan syncope - kehilangan kesedaran jangka pendek semasa serangan batuk kerana penurunan aliran vena dan pengurangan dalam output jantung. Rawatan, sebagai tambahan kepada antitussives, tidak memerlukan.

Batuk psikogenik (kebiasaan) biasanya timbul sebagai tindak balas terhadap situasi yang tertekan dalam keluarga dan sekolah, kemudian menjadi kebiasaan. Ciri-cirinya: kekerapan, kekerapan tinggi (beberapa kali seminit), warna logam, rupa hanya pada siang hari dan hilang dalam mimpi. Sebagai peraturan, ia berlaku pada kanak-kanak dengan batuk berulang satu sifat atau yang lain (bronkitis berulang, adenoiditis kronik, dan lain-lain), tempoh batuk yang bertahan lama.

Penurunan dalam refleks batuk dicatatkan pada kanak-kanak dengan kelemahan otot pernafasan (myopathy), tetapi ia lebih biasa pada bayi yang mempunyai bronkitis obstruktif. Mereka mempunyai batuk yang disebabkan hanya apabila sejumlah besar dahak terkumpul di trakea, yang dipindahkan dengan kejutan batuk sekali-sekala apabila lumen trakea hampir sepenuhnya bertindih. Ibu bapa takut dengan nafas yang menggelegak, mendengar dari jauh. Stimulasi tekanan batuk pada trakea (atau spatula pada akar lidah) adalah sukar, tetapi sementara berhenti bunyi menggelegak. Untuk mengurangkan hipersecretion, anda boleh menetapkan ubat antihistamin yang mempunyai kesan pengeringan.

Kereaktifan bronkus - keupayaan bronkus untuk mengurangkan otot licin sebagai tindak balas kepada rangsangan luar. Dalam beberapa kanak-kanak, keupayaan ini meningkat, yang dirujuk sebagai hiperreaktiviti bronkial (BGR). Untuk mengenal pasti, sampel diambil dengan bronkodilator - dengan adanya bronchospasm laten, parameter peningkatan patron bronkial selepas penggunaannya. Dalam kes di mana fungsi respirasi luaran pesakit tidak terjejas, ujian untuk BGR, iaitu mendedahkan keadaan apabila bronkospasme berkembang sebagai tindak balas kepada kesan yang tidak menyebabkan tindak balas sedemikian dalam individu yang sihat. Ujian digunakan dengan penyedutan peningkatan dos metacoline atau histamine, dengan hiperventilasi dengan udara sejuk kering, penyedutan aerosol air, dan senaman.

BGR adalah mekanisme utama dalam patogenesis asma bronkial, tetapi BGR sering dikesan pada kanak-kanak dengan bronkitis berulang, dan kanak-kanak yang sering sakit. BGR boleh menjadi gejala keturunan, namun ia tetap diamati setelah banyak jangkitan pernafasan akut, serta pada kanak-kanak yang hidup dalam keadaan pencemaran atmosfera dan, khususnya, udara dalam rumah (termasuk sebagai akibat dari merokok di dalam rumah). Pada kanak-kanak yang mempunyai pneumonia bakteria, BGR jarang diperhatikan.

Kanak-kanak dengan BGR sering mengulang episod pernafasan, selalunya tidak dikaitkan dengan jangkitan. Mereka meneruskan tanpa demam, mabuk dan perubahan dalam hemogram, menampakkan diri dengan batuk, tersebar rays gelembung sederhana dan basah dan besar, bengkak dada. Kekerapan penyakit berulang adalah lebih tinggi, semakin rendah ambang kepekaan bronkial. Dalam masa 3-5 tahun, separuh daripada kanak-kanak ini mempunyai reaktiviti bronkus normal, dan episod pernafasan akut terhenti.

Peranan BGR perlu diambil kira dalam diagnosis pembezaan jangkitan pernafasan akut, terutama pada kanak-kanak dengan bronkitis berulang.

Sekiranya BGR disyaki, adalah penting untuk memastikan kanak-kanak itu berada dalam persekitaran udara biasa (melawan merokok pasif, dll.) Dan, jika perlu, terapi antispasmodik. Mempercepat normalisasi reaktiviti bronkus boleh tinggal di luar bandar selama sekurang-kurangnya 2-3 bulan; pada masa yang sama morbiditi pernafasan semakin berkurang.

Bahan-bahan untuk bab ini disediakan oleh:

S.M. Gavalov, A.L. Zaplatnikov, I.N. Zakharova, N.A.Korovina, M.K.Soboleva, V.K.Tatochenko, V.V.Chemodanov, R.R.Shilyaev, S. I.Erdes

Apakah hiperaktif bronkial?

Oleh hiperaktif bronkial difahami sebagai keadaan reseptor bronkial, di mana ia dicirikan oleh kepekaan yang meningkat. Sindrom hyperactivity bronkial membawa kepada fakta bahawa bronkospasm berlaku walaupun dari sebilangan kecil rangsangan.

1. Gejala hyperactivity bronkial termasuk berlakunya batuk seseorang selepas senaman atau perubahan suhu udara yang mendadak. Semasa penyakit ini tidak diperhatikan demam dan perubahan dalam parameter darah.

2. Sebagai peraturan, sindrom ini berlaku selepas penyakit virus, faktor-faktor berikut boleh mencetuskan kekambuhan: asap rokok, senaman intensif, udara terlalu sejuk, peningkatan pencemaran udara.

3. Untuk mencegah berlakunya hiperaktiviti bronkial, adalah perlu untuk memulakan rawatan untuk radang paru-paru atau penyakit saluran pernafasan lain yang radang secepat mungkin. Untuk profilaksis, juga selepas pemulihan, adalah mungkin untuk minum ubat Intal selama dua bulan. Alat ini dapat mencegah terjadinya patologi bronchopulmonary berulang.

4. Hyperactivity bronchi dengan masa boleh mengakibatkan berlakunya asma bronkial.

Hyperactivity bronchi pada kanak-kanak dengan gejala dan rawatan ubat-ubatan rakyat

Di dunia moden, segala-galanya dikembangkan dan segala-galanya, atau hampir semuanya, diketahui tentang banyak penyakit. Tetapi ramai ibu bapa tidak mempunyai idea penyakit ini sebagai hiperaktif pada bronkial pada kanak-kanak. Dan jika anda beralih kepada statistik perubatan, tidak sukar untuk melihat corak berikut, yang disebabkan oleh pencemaran gas yang kuat di alam sekitar sering diperhatikan dalam batuk kanak-kanak. Terdapat juga pelbagai tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan yang menimbulkan batuk. Dan semua kerengsaan ini dipanggil hyperactivity bronkial, sebagai tambahan kepada ini, kemungkinan perkembangan asma.

Bagaimanakah penyakit ini dapat disebarkan?

Kebarangkalian penyakit semacam itu mungkin disebabkan oleh keturunan bukan sahaja langsung, iaitu, dari ibu bapa, tetapi juga dari seseorang dari sanak saudara. Di samping itu, struktur fisiologi saluran pernafasan boleh menyebabkan hiperaktif bronkus. Di samping itu, perengsa berikut boleh menjadi dorongan untuk perkembangan penyakit bronkus:

  • Pelbagai alergen luar (bunga hijau, debu, rambut haiwan, dan banyak lagi)
  • Alergi terhadap ubat-ubatan
  • Penyakit Pernafasan.


Untuk hiperaktif ciri-ciri ciri bronkus adalah ciri-ciri tertentu - serangan pernafasan kesukaran berkala, yang boleh berlaku dengan bunyi pada output.

Penyakit ini pada kanak-kanak memerlukan pemantauan berterusan terhadap doktor. Rawatan yang betul akan diperlukan. Bagaimana ubat tradisional dapat membantu? Komposisi berikut membantu dengan baik:

Elderberry, ungu, sundew dan daun pisang adalah semua dalam kuantiti yang sama, anda perlu bercampur. Seterusnya, anda perlu mengambil satu sudu campuran ini, tuangkan satu liter air dan letakkan di atas api, selepas mendidih, teruskan api selama satu setengah jam. Jika air ini akan mendidih tambah. Selepas masa ini selesai, keluarkan dari haba, penapis dan bahagikan kepada tiga bahagian yang sama untuk penerimaan pada siang hari. Anda boleh minum dalam bentuk yang sejuk atau panas.

Tetapi lebih baik apabila rawatan seperti penyakit berlaku dalam kompleks, iaitu, dengan persediaan perubatan dan remedi rakyat. Perkara yang paling penting adalah untuk tidak melepaskan segalanya, terutamanya apabila ia datang kepada kanak-kanak, ia akan mengambil pemantauan berterusan oleh pakar agar tidak memulakan penyakit itu.

Terdapat koleksi yang baik untuk pencegahan: untuk satu bahagian herba - akar licorice dan akar ungu, empat bahagian - jinten. Campurkan segalanya, ambil satu sudu koleksi, tutup dengan dua gelas air, letakkan api dan rebus selama satu jam. Ambil dua sudu tiga kali sehari.