Peranan utama dalam mengurangkan penyebaran tuberkulosis diberikan kepada diagnostik tertentu, tetapi aduan objektif diberikan kepada ujian Mantoux. Alasannya adalah banyak tindak balas positif palsu. Diaskintest, analog yang lebih moden dari ujian Mantoux, menjadi kebiasaan diagnostik. Tetapi untuk memahami ciri-cirinya, anda perlu mengetahui apa yang Diaskintest.
Vaksinasi atau sampel?
Intipati dadah terletak pada namanya. Diaskintest (DST) adalah ujian, bukan vaksin. Ia mencerminkan refleks badan kepada aktiviti batang tuberkulosis dan membantu menghalang perkembangan penyakit yang serius. Ini adalah tindak balas sistem imun terhadap penembusan alergen protein ke dalam badan, yang menyatakan betapa biasanya dengan antigen ini. Reaksi positif menunjukkan: "tanda" dijangkiti atau sakit.
Sejak tahun 2015, ubat ini digunakan untuk mengesan tuberkulosis pada kanak-kanak berumur 8-17 tahun. Pada kanak-kanak berumur tujuh tahun, termasuk, diagnosis jisim penyakitnya tetap sama. Mantu dan Diaskintest adalah serupa dalam tindakan mereka, tetapi tindak balas positif DST adalah petunjuk yang tidak dapat dinafikan untuk memulakan kemoterapi anti-tuberculosis.
Kelakuan selepas suntikan
Algoritma untuk memohon Diaskintest dan Mantu adalah sama. Kanak-kanak DST melakukan hanya 30 hari selepas vaksinasi sebelumnya, manakala kanak-kanak mesti sihat sepenuhnya.
Peraturan-peraturan yang ditetapkan secara eksperimen yang harus diikuti sebelum menilai ujian:
- Anda tidak boleh mengambil prosedur air, walaupun hakikat bahawa tapak suntikan dibenarkan basah;
- Ia tidak digalakkan untuk menggaruk, gosokkan "butang", mengukusnya, mencubanya dengan sesuatu "untuk penyembuhan", melekatkannya dengan pita pelekat atau balut dengan pembalut;
- Latihan sukan perlu ditangguhkan - peluh boleh merosakkan tindak balas dengan menukar tolak ke tambah;
- Ia adalah perlu untuk mengelakkan berjemur dan berjalan di fros yang teruk.
Penilaian keputusan
Kedua-dua Mantu dan Diaskintest, menilai reaksi, bergantung pada kriteria yang sama. Tiga hari selepas ujian, magnitud hyperemia dan menyusup di tapak suntikan dianalisis. Terdapat tiga pilihan reaksi:
- Negatif - kemerahan dan papules hilang atau tempat merah tidak melebihi dua milimeter;
- Ragu-ragu - dengan kemerahan yang jelas tidak ada papule;
- Positif - papule yang kelihatan.
Menguji ujian harus menjadi spesialis. Norma untuk orang dewasa dan kanak-kanak dianggap satu keputusan DST - negatif. Reaksi terhadap Diaskintest mengikut hari tidak penting. Hyperemia boleh berlaku pada hari pertama dan ketiga.
Tindak balas negatif
Hasilnya dianggap negatif jika tidak ada perubahan di dalam laman suntikan. Ini bermakna tiada mikobakteria aktif dalam badan. Di tapak suntikan kadang kala kelihatan suntikan itu sendiri. Suntikan yang tidak berjaya mungkin menyebabkan lebam (hematoma). Lebam di tapak suntikan boleh memutarbelitkan ujian itu, "menyembunyikan" kemerahan. Kadangkala reaksi ini dianggap ragu, pesakit dihantar untuk pemeriksaan tambahan, kerana ujian sekunder dengan ubat itu hanya mungkin selepas dua bulan.
Hasil positif
Manifestasi reaksi radang kepada Diaskintest dalam bentuk penyusupan adalah hasil positif. Lebih banyak batang Koch di dalam badan, semakin besar meterai. Manifestasi positif adalah:
- lemah (papule kurang daripada 5 mm);
- sederhana (menyusup 5-9 mm);
- diucapkan (papule 10-14 mm);
- hiperergik - menyusup mencapai 15 mm dan lebih, terdapat struktur kerak dan vesikular, nodus limfa yang meradang (saiz papules tidak penting).
Hasil DST positif menunjukkan keradangan. Tetapi jangkitan tidak bermakna penyakit itu akan berkembang. Sistem imun yang kuat dapat mengatasi patogen. Pada masa yang sama, di kawasan penyusupan, tumpuan Gona atau calcinate terbentuk, yang menimbulkan reaksi positif Mantoux. Ia mungkin diragukan.
Punca keputusan positif palsu
Diaskintest adalah positif palsu (positif jika tiada batuk kering). Fakta ini menandakan perubahan negatif dalam badan. Terdapat beberapa sebab untuk tindak balas ini:
- Ujian ini dijalankan walaupun kontraindikasi (kadang-kadang pesakit sendiri tidak tahu tentang mereka);
- Tapak suntikan dijangkiti (biasanya dilihat pada kanak-kanak);
- Patologi alahan (tindak balas yang tidak mencukupi kepada antigen) telah memburukkan lagi keadaan;
- Kehadiran penyakit autoimun.
Untuk meminimumkan kemungkinan hasil positif palsu, Diaskintest perlu dilakukan dengan ketat tanpa adanya medotvod. Orang dewasa sebelum dan selepas ujian tidak boleh minum minuman beralkohol.
Ia penting! Hasil Diaskintest menghubungkan keberkesanan dengan ujian QuantiFERON. Berbeza dengan reagen mahal "standard emas" fisiologi, DST digunakan secara besar-besaran.
Reaksi positif: langkah-langkah yang diperlukan
Reaksi positif terhadap ujian D pada orang dewasa memerlukan peperiksaan yang serius. Pesakit ditunjukkan sinar-X dan makmal diagnostik (termasuk ujian Mantoux). X-ray paru-paru ditetapkan kepada kanak-kanak (radiasi kurang daripada dengan fluorografi, dan paru-paru paru-paru lebih baik dilihat). Ini adalah wajar: untuk sebab-sebab perubatan X-ray ditunjukkan walaupun kepada wanita dalam kedudukan yang menarik.
Secara umum, keputusan positif dengan Diaskintest adalah alasan untuk mendaftarkan pesakit dalam ubat TB. Pada masa akan datang, dia akan menjalani satu siri kajian makmal dan klinikal, dan dua bulan kemudian, Diaskintest akan dilakukan semula.
Komposisi ubat ujian
Diaskintest mengandungi antigen sintetik CFP10 dan ESAT6, sementara produk kayu Koch dimasukkan dalam komposisi Tuberculin.
Ia penting! Tidak semestinya orang yang dijangkiti dengan bacillus tubercle, kemudian jatuh sakit. Ketahanan semula jadi terhadap tuberkulosis adalah ciri manusia. Tetapi ada yang dipanggil faktor risiko yang menyumbang kepada manifestasi penyakit ini.
Komposisi Diaskintest dan Tuberculin
Protein diaskintest lebih spesifik daripada bahan aktif tuberculin - kemungkinan tindak balas negatif sampel jika ketiadaan tuberkulosis lebih tinggi. Phenol hadir dalam perumusan, tetapi tidak ada sebab untuk dibimbangkan: dengan tindak balas ujian, dosnya (0.25 mg) tidak berbahaya walaupun untuk kanak-kanak.
Ia penting! Sekiranya Diaskintest menunjukkan hasil positif pada orang dewasa, saiz "butang" tidak memainkan peranan, hakikat penampilannya sendiri penting.
Ciri aplikasi
Sebagai sebahagian daripada Diaskintest dan Tuberculin tidak ada tongkat Koch yang mampu - tidak mustahil untuk mendapat sakit tuberkulosis selepas pengenalan mereka ke dalam badan. Di samping itu, ia tidak membawa kepada pembangunan imuniti terhadap tuberkulosis, kerana mereka tidak diimunisasi. Ada maklumat berguna lain yang biasanya tidak memberi perhatian kepada pesakit:
- Kadang-kadang diperhatikan malaise selepas ujian tidak berbahaya. Ini adalah tindak balas terhadap protein asing;
- kanak-kanak diuji untuk tuberkulosis sekurang-kurangnya sekali setahun, kerana mereka lebih mudah terdedah kepada jangkitan dengan batang Koch. Orang dewasa (termasuk wanita hamil) diperiksa jika mereka didaftarkan di dispenser tuberkulosis atau secara teratur dalam hubungan seharian dengan orang yang dijangkiti tuberkulosis;
- Protein yang terkandung dalam Diaskintest boleh mencetuskan alergi. Ia akan menjadi kontra untuk ujian lanjut DST;
- dalam kes ujian Mantoux positif, adalah dibenarkan untuk mentadbir Diaskintest kepada kanak-kanak dari umur satu tahun;
- kanak-kanak dengan bendungan Mantoux, tetapi hasil negatif Diaskintest dikawal. Pengenalan ubat moden selepas dua hingga tiga bulan diulang;
- Diaskintest adalah negatif palsu pada orang yang menderita kekebalan, penyakit kronik yang serius.
Contraindications
Seperti banyak ubat, ujian diagnostik mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi. Diaskintest tidak disyorkan untuk digunakan dalam kes:
- perkembangan penyakit berjangkit;
- pemburukan penyakit somatik;
- manifestasi akut penyakit kulit;
- perkembangan reaksi alergi;
- manifestasi kejang epileptik yang tidak terkawal.
Tiada sekatan ke atas senarai makanan yang dibenarkan. Ubat ini selamat, tetapi disyorkan untuk menjalankan ujian semasa kehamilan. Laktasi bukanlah kontraindikasi relatif. Diaskineste mempunyai beberapa kesan sampingan, termasuk:
- kenaikan suhu sedikit selepas suntikan;
- alah kepada protein (kemerahan mata, pembengkakan membran mukosa nasofaring, sesak nafas, gatal);
- melompat tekanan (pada warga tua).
Ia penting! Dengan Diaspintest positif pada kanak-kanak menjalankan ujian tambahan. Ia akan membolehkan untuk menentukan aktiviti patogen. Walau bagaimanapun, kanak-kanak sedang menunggu rawatan jangka panjang.
Maksud moden: kebaikan dan keburukan
Jika kita membandingkan sampel Mantoux dan Diaskintest, kita boleh perhatikan kelebihan alat inovatif, iaitu:
- selektif;
- sangat sensitif;
- memberi anda peluang untuk memantau keberkesanan terapi.
Hasil positif dengan Diaskintest diperhatikan apabila mycobacterium tuberculosis mengalir secara aktif, dan reaksi alahan jarang menyebabkannya. Dadah praktikal tidak memberikan tindak balas positif palsu. Ini sangat penting, kerana tindak balas positif pada seorang kanak-kanak membawa kepada penggunaan ubat-ubatan yang tidak selamat. Ujian Mantoux tidak begitu spesifik. Ia juga positif apabila dijangkiti dengan mikroorganisma yang tidak bersifat tuberkulosis, dan dengan tindak balas imun yang jelas kepada BCG.
Sekiranya pesakit diberi Diaskintest dan dia menunjukkan alahan "tidak berulang", gejala biasanya kelihatan dengan segera. Mereka hilang sebelum menilai skor ujian. DST sering diberikan reaksi positif kepada ujian Mantoux - untuk pilihan taktik terapi yang betul. Tetapi anda tidak boleh menukar mereka. Ujian diagnostik ini saling melengkapi.
Ujian D tidak akan memberi reaksi positif apabila dijangkiti tuberkulosis "kenaikan harga", dan pelbagai ini tidak biasa di zon peternakan. Bahawa ia adalah asas vaksinasi terhadap tuberkulosis. Di samping itu, amalan menunjukkan bahawa jika pesakit diberi Diaskintest pada tahap awal jangkitan, tindak balas itu mungkin negatif palsu. Gambar yang sama kadang-kadang diperhatikan dengan membesar-besarkan tuberkulosis. Pakar mengesyorkan menggunakan ujian Mantoux, dan dengan petunjuk yang dipersoalkan, menguji mereka dengan ubat yang lebih khusus.
Pemeriksaan keuntungan adalah sukarela. Tiada sesiapa pun yang boleh memaksa seseorang untuk menundukkan dirinya atau manipulasi perubatan ini. Tetapi jika anda memilih: Ujian Mantoux dan Diaskintest atau tuberkulosis dengan terapi berpanjangan dan berulang, jawapannya boleh diramal. Sudah tentu, ujian dan ujian - demi kesihatan mereka sendiri dan kesihatan orang tersayang.
Vaksinasi DST - apakah itu, apakah yang dilakukan dan bagaimanakah hasilnya dinilai?
Pencegahan tuberkulosis dan pengesanan patologi tepat pada masanya membentuk asas langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah penyakit ini. Kenal pasti patologi boleh menggunakan Mantoux. Walau bagaimanapun, kanak-kanak yang lebih tua dan dewasa lebih sering menggunakan vaksin DST: apakah itu, bagaimana ia dilakukan, dan sama ada semua orang dibenarkan, pesakit tidak selalu tahu. Tetapi mari kita mulakan dengan fakta bahawa DST bukan vaksin sama sekali.
Apakah DST?
Pengesanan tuberkulosis pada masa lalu selalu dilakukan dengan bantuan ujian Mantoux. Kaedah ini melibatkan pengenalan ke dalam tubuh suatu bentuk yang lemah dari agen penyebab tuberkulosis, akibatnya reaksi berkembang di tempat suntikan. Kaedah diagnostik moden melibatkan penggunaan Diaskintest (DST). Dengan sifatnya, ia tidak berkaitan dengan vaksinasi, tetapi adalah sejenis penunjuk kehadiran patogen dalam tubuh.
Selepas pementasan DST, tindak balas badan terhadap pentadbiran dadah direkodkan. Dengan keamatannya, seseorang boleh menilai sama ada sistem kekebalan tubuh "biasa" dengan antigen. Sebagai akibat daripada tindak balas positif, sangat mungkin tubuh pesakit itu dijangkiti dengan bacillus Koch (agen penyebab tuberkulosis) atau mempunyai tuberkulosis. Ubat ini digunakan untuk mengesan penyakit pada kanak-kanak berumur 8 tahun dan pada orang dewasa.
Diaskintest dan Manta - apakah perbezaannya?
Selalunya ibu bapa menghadapi situasi pilihan: apa yang perlu dilakukan oleh anak - Diaskintest atau Mantu? Ini adalah dua kaedah diagnostik yang serupa, tetapi mereka mempunyai beberapa perbezaan. Mantu digunakan semata-mata untuk mengetahui sama ada re-vaksinasi terhadap tuberkulosis diperlukan, sama ada tindak balas imun dikembangkan di dalam badan pesakit. Ujian Mantoux boleh menjadi positif palsu sekiranya terdapat suntikan baru, penulenan semula.
Oleh itu, vaksin DST yang dipanggil (yang dinyatakan di atas) bertindak secara eksklusif terhadap kehadiran mikobakteria di dalam tubuh pesakit. Ia membolehkan anda menentukan dengan tepat sama ada terdapat satu bentuk laten tuberkulosis, sama ada terdapat ketegangan yang menyebabkan penyakit ini. Diaskintest positif menunjukkan kehadiran tongkat Koch, yang pada bila-bila masa boleh mula melipatgandakan dan menyebabkan tuberkulosis.
Bilakah perlu Diaskintest dilakukan?
Pengesanan tuberkulosis pada kanak-kanak lebih kerap dijalankan dengan bantuan Mantoux, tetapi DST semakin digunakan dalam amalan pediatrik. Lebih mudah ditoleransi oleh badan, tidak menyebabkan alahan, kurang kontraindikasi. Petunjuk utama untuk Diaskintest adalah:
- suspek tuberkulosis;
- penilaian aktiviti penyakit;
- pengecualian tuberkulosis dengan kehadiran patologi dengan gejala yang sama.
Selalunya, vaksinasi DST (apa yang telah kita ketahui) digunakan untuk melakukan diagnosis pembezaan tindak balas. Apabila hasil Mantoux dipersoalkan, Diaskintest membantu menentukan sama ada patogen itu terdapat di dalam badan. Ujian ini boleh dilakukan selepas 2 bulan dari masa Mantoux. Dalam tempoh ini, mungkin terdapat sisa-sisa patogen yang akan menyebabkan kesan positif palsu DST.
Berapa kerap perbelanjaan Diaskintest?
Keputusan mengenai keperluan untuk ujian diambil oleh doktor. Bagi tujuan pemeriksaan prophylactic, ujian DST dilakukan setahun sekali pada kanak-kanak, dan sekali setiap 2 tahun pada orang dewasa. Sekiranya perlu, DST boleh dilakukan lebih kerap (mengikut indikasi individu). Salah satu daripada kes ini adalah diagnosis keberkesanan rawatan batuk kering: doktor menentukan kepekatan bentuk sisa patogen dalam tubuh pesakit oleh reaksi.
Diaskintest - kontraindikasi
Seperti ubat, DST mempunyai beberapa kontraindikasi. Adakah mungkin melakukan Diaskintest dalam kes tertentu - doktor mesti menentukan, mengeluarkan rujukan untuk penyelidikan. Oleh itu, semasa pemeriksaan kanak-kanak, doktor mengumpul sejarah penuh kanak-kanak, meminta ibu bapanya. Ujian tidak disyorkan dalam kes berikut:
- perkembangan penyakit berjangkit;
- pemutihan penyakit somatik kronik;
- manifestasi akut patologi kulit;
- peningkatan kerentanan kepada alahan;
- sawan epilepsi.
Bagaimanakah mereka menjalankan Diaskintest?
Apabila menetapkan ujian untuk kali pertama, ibu bapa sering berminat dengan soalan bagaimana Diaskintest dilakukan. Prosedur itu sendiri tidak berbeza dengan penampilan dari Mantoux yang terkenal. Ubat tersebut disuntik secara intracutaneously di bahagian tengah lengan dengan jarum insulin. Di tapak suntikan hanya satu titik dari jarum. Dalam sesetengah kes, lebam boleh muncul. Pilihan sedemikian adalah norma.
Diaskintest - penyediaan untuk analisis
Contoh DST boleh dilakukan pada bila-bila masa. Latihan awal, dan juga untuk menetapkan Mantoux, tidak diperlukan. Selalunya, ujian dijalankan pada waktu pagi, tetapi tidak ada garis panduan ketat mengenai masa DST. Sebelum prosedur, anda dibenarkan makan, seperti biasa, tidak diperlukan diet khusus. Dalam sesetengah kes, ujian boleh diberikan dengan melakukan kajian lain secara serentak, mengenai ciri-ciri penyediaan yang perlu anda tanya kepada doktor.
Bolehkah Diaskintest basah?
Persoalan ini timbul dari fakta bahawa ibu bapa sering membuat selari antara DST dan Mantu. Malah, ini adalah dua kaedah penyelidikan yang berbeza, masing-masing mempunyai ciri-ciri sendiri. Adalah diketahui bahawa apabila sampel dijalankan di tapak suntikan, satu penyusupan tetap. Mengikut ukurannya menentukan tahap tindak balas badan terhadap patogen yang diperkenalkan. Dengan DST, keadaan berbeza.
Ujian tidak meninggalkan jejak (dengan hasil negatif), jadi tidak perlu mengelakkan sentuhan dengan air. Diaskintest boleh dibasahi, dibasuh, tetapi tidak bernilai menggosok tapak suntikan dengan kain lap. Selain itu, para doktor mengesyorkan agar tidak mengunjungi kolam renang selepas membuat DST. Dalam sesetengah kes, tapak suntikan mungkin gatal dan gatal, yang dianggap sebagai variasi norma jika tiada gejala lain.
Diaskintest - penilaian keputusan
Setelah memberitahu bagaimana vaksinasi DST dilakukan, apakah itu, mari kita pertimbangkan kemungkinan pilihan untuk menafsirkan hasilnya. Selepas Diaskintest dilakukan penilaian reaksi dilakukan selepas 3 hari. Biasanya, tidak ada tindak balas kepada Diaskintest pada kulit. Ini menunjukkan ketiadaan lengkap patogen dalam tubuh pesakit. Kesimpulan akhir dibuat atas dasar anggaran tapak suntikan. Ia diterima untuk membaca bahawa norma Diaskintest adalah hasil yang negatif. Di samping itu, mungkin ada pilihan lain:
Diaskintest - norma dalam kanak-kanak
Menilai keputusan ujian hanya boleh dilakukan oleh doktor. Pakar yang menentukan ujian itu menyedari sejarah pesakit, kehadiran penyakit bersamaan yang dapat memutarbelitkan hasil DST, yang merupakan kebiasaannya adalah kurangnya tindak balas pada kulit di tapak suntikan. Dalam beberapa kes, mungkin terdapat kemerahan sedikit, tanpa papules dan tubercles, lebam. Keadaan seperti ini dianggap sebagai tindak balas umum badan ke dadah. Hasil kajian menunjukkan salah satu daripada pilihan berikut:
Diaspintest negatif
Selepas Diaskintest dijalankan, keputusan kajian adalah negatif, tidak ada sebab untuk dibimbangkan. Dalam badan subjek tidak ada agen penyebab tuberkulosis. Ini terbukti dengan ketiadaan tindak balas pada permukaan kulit di tapak suntikan. Dalam hal ini titik kecil dari jarum dibenarkan. Sebagai hasil daripada pentadbiran ubat yang tidak berjaya, dalam sesetengah kes hematoma kecil mungkin muncul yang tidak dikaitkan dengan kehadiran sel-sel patogen dalam tubuh.
Kadang-kadang lebam boleh menghalang penilaian normal hasilnya. Dalam kes ini, ujian diiktiraf ragu dan memerlukan proses semula. Melaksanakan DST baru hanya boleh 2 bulan selepas yang sebelumnya. Di samping itu, mengambil kira masa vaksinasi terakhir, jika ada, diadakan pada malam sebelum ujian.
Diaskintest positif
Apabila DST positif, bentuk menyusup pada kulit di tapak suntikan. Saiz meterai mungkin berbeza. Dalam kes ini, semakin besar kepekatan dalam badan batang Koch, semakin besar diameter infiltrat. Apabila, selepas Diaskintest, hasil positif (gambar di bawah), doktor membezakannya dengan jenis berikut:
- lemah - papule kurang daripada 5 mm;
- sederhana - menyusup 5-9 mm;
- dinyatakan - 10-14 mm.
Mengenai tindak balas hiperergik mereka mengatakan, jika saiz infiltrat adalah 15 mm dan lebih. Keputusan ini Diaskintest pada kanak-kanak menunjukkan kehadiran patogen dalam tubuh. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa penyakit itu akan berkembang. Dalam masa yang diambil langkah-langkah, terapi yang kompeten membantu mengelakkan tuberkulosis, memusnahkan patogen dan mencegahnya daripada mendarab. Oleh itu, Diaskintest adalah kaedah utama untuk mendiagnosis tuberkulosis.
Dst apa itu
- Waktu Penjimatan Siang (waktu penjimatan siang)
- Digital Sky Technologies adalah sebuah syarikat pelaburan yang mengkhususkan pelaburan dalam projek Internet. Pada tahun 2010, ia dibahagikan kepada Kumpulan Mail.ru (aset Rusia) dan DST Global (aset di luar Rusia).
- Teknologi Isyarat Dispersif (Teknologi Sinaran Dispersif) adalah teknologi skrin sentuh yang dibangunkan oleh 3M Touch Systems.
- DST (Pejabat Pemantauan Teritorial) - Perkhidmatan perisikan Perancis sehingga 2008.
Lihat juga
Yayasan Wikimedia. 2010
Lihat apa "DST" dalam kamus lain:
DST - kata benda [tunggal] waktu penjimatan siang; * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *) DST UK terma perniagaan
DST - Ampex. * Waktu penjimatan siang * Delta Sigma Theta, sebuah Jabatan Sains...... Wikipedia
'dst - / dst / bentuk ringkas hadst, wouldst, dan sebagainya... Kamus bahasa Inggeris berguna
DST - steht für: Datenstation, siehe Datenübertragungssystem Daylight Saving Time, siehe Sommerzeit Dempster Shafer Theorie, eine mathematische Theorie zur Aggregation verschiedener Informationsquellen Deutsche Schule Santa Cruz de Tenerife, eine... Deutsch Wikipedia
DST - (waktu penjimatan siang)
DST - sigla Sigla de doença sexualmente transmissível... Dicionário da Língua Portuguesa
DST - abbrev. daylight saving time... Kamus Bahasa Inggeris Dunia
DST - Arah pengawasan yang dilakukan oleh homestay, DST (homonymie). La Direction de la dévocation surveillance (DST) tersebutit un service de renseignements du ministère de l Intérieur, au sein de la direction générale de... Wikipedia en Français
DST - singkatan 1. waktu penjimatan siang 2. masa musim panas yang double * * * waktu penjimatan siang hari. * * * Abbrev Daylight Saving Time * * * DST UK [ˌdiː es tiː] AS [ˌdi es ti] Masa penjimatan siang Thesaurus: zon waktu antarabangsa... Kamus bahasa Inggeris berguna
DST - • Waktu Penjimatan Dawn • Penjimatan siang • Waktu Siang • Masa Cepat Banyak tempat di Amerika Syarikat menyimpan jam mereka pada hari itu.
Format fail DST - keterangan, bagaimana untuk membuka?
Fail DST boleh dibuka dengan perisian khas. Terdapat 3 jenis format DST, masing-masing dibuka oleh program yang berbeza. Untuk membuka jenis format yang diingini, pelajari huraian fail dan muat turun salah satu program yang dicadangkan.
Bagaimana hendak membuka fail DST?
Helaian dengan lukisan yang dibuat dalam AutoCAD - program untuk reka bentuk dan dokumentasi bantuan komputer. Mengandungi set helaian berstruktur, yang ditetapkan susun atur lukisan, diekstrak daripada pelbagai fail lukisan. Sebagai peraturan, ia digunakan sebagai format yang sesuai untuk menghantar draf atau lukisan yang lengkap.
Fail helaian boleh dibuat menggunakan alat Pengurus Set Helaian dari AutoCAD, yang boleh dipaparkan dalam antara muka dengan memilih kekunci Paparan dan Palet → Panel Pengurus Set Lembaran.
Bagaimana hendak membuka fail DST (AutoCAD Sheet Set File)
Apakah DST?
Waktu Penjimatan Siang (waktu penjimatan siang)
Digital Sky Technologies adalah sebuah syarikat pelaburan yang mengkhususkan pelaburan dalam projek Internet. Pada tahun 2010, ia dibahagikan kepada Kumpulan Mail.ru (aset Rusia) dan DST Global (aset di luar Rusia).
Teknologi Isyarat Dispersif (Teknologi Isyarat Penyebaran) adalah teknologi skrin sentuh yang dibangunkan oleh 3M Touch Systems.
DST (Pejabat Pemantauan Teritorial) - Perkhidmatan perisikan Perancis sehingga 2008.
Vaksinasi apa sahaja
Dalam zaman moden teknologi dan kaedah yang unik, jumlah pesakit dengan tuberkulosis meningkat secara mendadak. Diaskintest telah digunakan secara meluas untuk mengesan masalah ini dalam dekad yang lalu (ujian DST, D-test, Diaskin-test, dan sebagainya).
Hasil positif ujian ini memberi hak untuk menyatakan bahawa tubuh telah pun bertemu dengan bakteria tuberkulosis, tetapi bukan fakta bahawa penyakit itu akan berkembang. Dengan imuniti yang baik, badan mampu mengatasi penyakit ini, dan juga memperoleh antibodi yang diperlukan untuk kekebalan terhadap "serangan" tersebut.
Diuji, ciri, kekhususan.
Diaskintest (DST) adalah kaedah moden untuk mengesan penyakit tuberkulosis, yang pada dasarnya sama dengan reaksi Mantoux yang diketahui sejak zaman kanak-kanak.
Ini bukanlah satu vaksinasi, tetapi sampel ujian, permintaan dari tubuh untuk kehadiran bakteria patogen di dalamnya, agen penyebab penyakit yang tidak menyenangkan.
DST tidak melindungi tubuh daripada penyakit ini, tetapi hanya mendedahkan kehadirannya.
Penyediaan protein (antigen) disuntik di bawah kulit manusia untuk memeriksa tindak balas imuniti badan. Hasil diagnostik positif menunjukkan bahawa organisma telah pun bertemu dengan bakteria seperti patogen. Ternyata jangkitan itu telah menembusi beberapa waktu lalu, dan pesakit tidak mengesyaki mengenainya.
Diagnostik dengan bantuan ubat Diaskintest mempunyai ketepatan yang lebih tinggi hasilnya berbanding dengan memeriksa ujian Mantoux. Ini adalah kerana komposisi khas protein yang sensitif kepada agen penyebab penyakit ini, dan mempunyai ciri-ciri anti-alergi. Oleh itu, kebarangkalian reaksi positif palsu DST dikurangkan dengan ketara.
Kontra untuk melakukan.
Seperti mana-mana manipulasi perubatan, Diaskintest mempunyai beberapa kontraindikasi. Peraturan yang paling penting: pesakit mesti sihat sepenuhnya. Ini adalah keadaan yang sangat penting untuk vaksinasi atau pentadbiran penyediaan organisme untuk kehadiran jangkitan.
Seperti yang anda faham, terdapat banyak jangkitan di tubuh manusia yang sakit, dan bagaimana memberikan reaksi yang tepat kepada sakit yang diminta, jika tidak mungkin untuk menanggulangi kemalangan yang lain. Reaksi positif tidak boleh dipercayai, lebih teruk, akan memerlukan rawatan yang tidak perlu dengan ubat-ubatan yang serius yang tidak menambah kesihatan.
Jika ada karantina di institusi prasekolah atau lain-lain, atau apa-apa kecurigaan penyakit, prosedur ini tidak dijalankan. Apabila menilai tindak balas badan untuk diaskintest, tidak ada keraguan tentang kesihatan pesakit.
Kontraindikasi untuk digunakan mengikut arahan penggunaan ubat adalah: epilepsi, tindak balas alahan yang teruk, sebarang penyakit dalam fasa akut. Seperti yang kita lihat, kesihatan, pertama sekali.
Penyediaan dan pengendalian ujian D.
Diaskintest biasanya merancang untuk melakukan sebelum vaksinasi lain. Sekiranya vaksin baru-baru ini berlaku, anda mesti menunggu sekurang-kurangnya sebulan untuk ujian untuk batuk kering. Dan selepas DST, hampir mana-mana vaksinasi boleh diletakkan, kecuali BCG. Ini adalah jika ujian dst tidak menunjukkan tindak balas positif, sebaliknya, apa-apa vaksinasi perlu ditangguhkan selama sekurang-kurangnya enam bulan.
Sebelum menjalani prosedur, anda perlu sekali lagi memastikan bahawa pesakit itu sihat dan tidak mempunyai gejala alahan. Sekiranya pesakit mempunyai tindak balas alahan, dibenarkan untuk mengambil ubat antialergik selama 5 hari sebelum mengambil sampel dan 2 hari selepas itu. Jadi badan akan "dilindungi" dari reaksi yang tidak diingini kepada alergen, menjadikan hasil diagnosis lebih dipercayai.
Suntikan dadah disuntik subcutaneously dengan jarum suntikan dengan jarum ultrathin. Bentuk papules di tempat suntikan, pertama dengan kulit putih lemon, sehingga 1 cm diameter. Selepas itu, tapak suntikan ini akan berubah dan menjadi medan utama untuk mendiagnosis reaksi dari pengenalan dadah ke dalam badan.
Kanak-kanak sehingga 7 tahun "menetapkan" Mantoux dengan cara lama, tetapi, bermula dari setahun, ia dibenarkan untuk mendiagnosis kanak-kanak dengan bantuan DST. Dan dengan sampel yang positif adalah perlu.
Kanak-kanak yang sihat (8-18 tahun) Diaskintest diadakan setiap tahun. Ujian mungkin dua kali setahun dengan kehadiran penyakit: ulser gastrik, kencing manis, jangkitan HIV, penyakit paru-paru dan buah pinggang.
Selepas ujian dan sebelum menilai keputusan, pesakit harus mengikuti peraturan berikut:
- Ia tidak disyorkan untuk mengambil prosedur air dan basah tapak suntikan;
- Kerosakan mekanikal kepada papul harus dielakkan; ia tidak boleh disikat, terpaku dengan plaster dan, secara umum, adalah disyorkan untuk tidak menyentuhnya;
- tidak memohon salap atau kosmetik di tapak suntikan;
- adalah perlu untuk melepaskan berat badan yang berat pada badan (latihan, kerja fizikal);
- cuba untuk tidak membenarkan kesan haba di tempat di mana papules terbentuk (selaran matahari atau radang dingin).
Apabila memeriksa tindak balas pada kanak-kanak, adalah wajib untuk memberitahu ibu bapa pada hari suntikan. Selalunya, pengumuman sedemikian dibuat terlebih dahulu, pada mesyuarat atau dalam obrolan ibu bapa.
Penilaian keputusan DST
Hasil yang diperoleh dinilai 3 hari selepas suntikan. Penilaian terhadap keputusan ujian untuk tuberkulosis perlu dilakukan oleh seorang profesional perubatan. Pengukuran dilakukan dengan penguasa fleksibel transparan dengan bahagian milimeter, dengan mengambil kira saiz papules, kehadiran dan kawasan hiperemia, dan tindak balas lain.
Hasil ujian adalah:
- tindak balas negatif: papule tidak kelihatan, tidak ada kemerahan yang jelas, jejak dari cucuk hingga 2 mm.
- Reaksi ragu: terdapat hiperemia, tetapi papule kecil (lebih daripada 4 mm) atau tidak;
- tindak balas positif: pemadatan hadir selepas suntikan lebih daripada 5 mm.
Hematoma kecil di tapak suntikan bukan tanda buruk, ia terbentuk hanya apabila saluran darah terjejas. Kadang-kadang ini boleh mengganggu tafsiran hasilnya. Jika hematoma tidak membenarkan untuk menilai kawasan kemerahan, maka tindak balas itu dinilai sebagai "ragu" dan pesakit dihantar untuk pemeriksaan semula selepas beberapa bulan.
Reaksi negatif bererti bahawa tiada jangkitan dalam tubuh manusia. Ini adalah reaksi biasa, tidak perlu melakukan ujian dan peperiksaan lain. Bagi kanak-kanak, keputusan ini memberi hak untuk menghadiri pasukan kanak-kanak, dan vaksin seterusnya boleh dijadikan jadual (hanya BCG selepas sebulan).
Tindakbalas yang ragu-ragu adalah kontroversi dan memerlukan peperiksaan tambahan. Apabila menilai hasilnya, banyak faktor perlu dipertimbangkan: adalah pesakit yang sihat sebelum ujian, adakah dia alergi, adakah dia mengikuti keperluan doktor selepas ujian, dan apa yang mungkin penting dalam kombinasi.
Reaksi positif bermaksud jangkitan pada tubuh. Jika tidak ada tanda-tanda penyakit yang kelihatan, itu adalah bentuk yang terpendam, kemungkinan besar hanya jangkitan. Imuniti yang baik tidak akan membenarkan perkembangan jangkitan dalam penyakit ini. Seseorang yang telah dijangkiti untuk masa yang lama tidak menyedari ini.
Sekiranya tindak balas positif dikesan, peperiksaan yang serius diperlukan. Pesakit ditunjukkan diagnostik sinar-X dan ujian makmal berulang (dengan mengambil ujian Mantoux). Apabila mengesahkan diagnosis, pesakit mesti berdaftar dengan ubat TB.
Diaskintest sangat jarang-positif palsu, iaitu hasilnya positif, tetapi tidak ada jangkitan dalam tubuh manusia.
Kesan sampingan
Diaskintest dikenali sebagai ubat generasi baru, oleh itu, kesan sampingan penggunaannya kurang daripada analog.
Reaksi berikut dinyatakan:
- penampilan kecacatan kosmetik dalam bentuk lebam di tapak suntikan;
- peningkatan suhu untuk hari pertama selepas suntikan;
- reaksi alahan dalam bentuk sesak nafas, gatal-gatal, kemerahan mata;
- peningkatan tekanan dan rasa sakit, terutama pada orang tua.
Kesan sampingan apabila ujian boleh dielakkan jika anda mengikuti semua cadangan doktor sebelum dan selepas suntikan. Penghidap alergi terlebih dahulu untuk mula mengambil antihistamin, bukan untuk ketegangan secara fizikal dan moral, untuk melindungi "butang" dari sebarang pendedahan.
Ujian Mantoux atau Diaskin
Ubat-ubat Diaskin telah menetap di pasaran farmakologi di Rusia sejak tahun 2009, tetapi ia masih dibandingkan dengan cara lama dengan ujian Mantoux. Tidak dinafikan, mereka mempunyai ciri-ciri biasa: prinsip tindakan, prosedur sampling yang sangat. Walau bagaimanapun, di antara mereka ada perbezaan asas yang ketara. Ujian Mantoux mengandungi tuberkulin, protein yang terdapat dalam Mycobacterium tuberculosis. Dalam protein sintetik diaskintest yang mengandungi hanya agen penyebab tuberkulosis.
Reaksi Mantoux menentukan bahawa tuberculin mengandungi tubuhnya dalam satu bentuk atau yang lain. Selain itu, ia tidak hadir pada masa ini, tetapi semata-mata sebagai "fenomena sisa". Adalah sangat mungkin bahawa seseorang pernah mengalami tuberkulosis, dan kini ia diperiksa untuk profilaksis, atau anak itu diberi BCG. Atau mungkin badan umumnya dijangkiti bakteria tidak berbahaya yang tidak menyebabkan bahaya, dan Mantu memberikannya sebagai patogen.
Diaskintest adalah ubat yang sangat sensitif yang boleh "menyaring" dan mendedahkan hanya bakteria yang menyebabkan tuberkulosis. Perbezaan asas ini membolehkan kita untuk bercakap tentang kecekapan yang lebih tinggi Diaskintest dalam diagnosis penyakit ini. Ujian Mantoux memberikan hasil dengan keyakinan 70%, dan Diaskintest - 95%.
Diaskintest adalah ubat moden, dipercayai dan selamat generasi baru. Tidak syak lagi, yang terbaik di kalangan analog yang tersedia. Jangan takut prosedur seperti memeriksa tuberkulosis dengan diaskintest. Anda hanya perlu mengikuti beberapa cadangan dan memberi perhatian kepada diri sendiri dan orang lain.
Diaskintest
Perubatan moden tidak berdiam diri. Setiap tahun, kaedah baru untuk mencegah dan mendiagnosis pelbagai penyakit serius telah dibangunkan. Hari ini, kaedah tradisional untuk mendiagnosis tuberkulosis - ujian Mantoux - telah digantikan oleh Diaskintest (DST).
Komposisi dadah
Dalam satu dos dadah, menurut anotasi, mengandungi:
- protein rekombinan CFP10-ESAT6 (0.2 μg);
- fenol (0.25 mg) digunakan sebagai pengawet protein;
- sebagai penstabil, polysorbate 80 (kembar 80);
- asid natrium fosfat tidak disubstituted 2-air;
- natrium klorida;
- asid fosforik potassium monosubstituted;
- air untuk suntikan (sehingga 0.1 ml).
Komponen utama antibiotik - antigen CFP10 dan ESAT6. Mereka perlu melawan strain tuberkulosis, walaupun dengan M.tuberculosis dan M.bovis. Perhatikan bahawa sebelum ini, antigen ini tidak terdapat dalam vaksin TB BCG dan M BCG-M tradisional. Inilah perbezaan utama antara Diaskintest dan Mantu.
Diaskintest atau Mantu?
Pakar pakar yang membangunkan dadah, berpendapat bahawa, tidak seperti Mantoux, yang sering memberi keputusan yang salah, diagnosis tuberkulosis menggunakan DST lebih tepat. Iaitu, Diaskintest ternyata positif hanya pada pesakit batuk dan negatif dalam kesihatan dan pulih daripada penyakit. Walaupun ubat-ubatan moden masih tidak dapat membanggakan mana-mana ubat yang diketahui, memberikan seratus peratus hasil diagnostik.
Kepelbagaian Diaskintest sedemikian rupa sehingga tidak bertindak balas dengan BCG yang telah dijalankan sebelum ini. Dalam kes terpencil, ubat mungkin masih gagal, sebagai contoh, dengan mikroflora atipikal. Keputusan mungkin tidak tepat dengan lesi-lesi immunodeficient yang serius, seperti jangkitan HIV dan bentuk onkologi malignan. Dalam kes ini, terdapat tindak balas Diaskintest palsu-negatif.
Namun, ubat mempunyai beberapa kelebihan yang jelas terhadap ujian Mantoux:
- kebarangkalian yang tinggi untuk memperoleh maklumat yang tepat, serta keupayaan untuk membezakan jangkitan tuberkulosis dalam seseorang dengan vaksin BCG dan pada orang yang mempunyai mikroflora yang tidak patogen;
- ubat ini sangat sensitif terhadap strain;
- membolehkan anda menjejaki kemajuan pemulihan (kerana pesakit pulih dari tuberkulosis akan mempunyai hasil suntikan negatif).
Kontra dan kesan sampingan
Malangnya, ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi, khususnya:
- Ia tidak digalakkan untuk menyuntik dalam kes-kes patologi berjangkit akut dan kronik yang disertai oleh demam;
- jika ada penyakit akut di dalam organ-organ dalaman;
- jika pesakit mengalami alahan yang teruk;
- dengan epilepsi;
- jika kuarantin ditetapkan untuk jangkitan zaman kanak-kanak;
- dan juga, jika kurang daripada sebulan telah berlalu sejak ujian terdahulu.
Kesan sampingan vaksin termasuk: sakit kepala, demam, kelesuan ringan biasa. Mengambil kira semua faktor ini, hanya pakar yang boleh mengeluarkan janji temu untuk suntikan!
Adakah laman membantu? Kongsi di rangkaian sosial kegemaran anda!
Pemeriksaan DST untuk batuk kering
Ujian untuk tuberkulosis - apakah itu? Ini adalah ubat untuk mendiagnosis tuberkulosis bentuk laten. Berbeza dengan ujian manta, alat moden lebih tepat membolehkan anda mengenal pasti bakteria patogenik dalam pesakit.
Jangkitan badan disebabkan oleh batang Koch, yang disebarkan oleh titisan udara, apabila bersentuhan dengan orang yang dijangkiti, melalui benda-benda sehari-hari. Ujian ini membolehkan anda untuk menentukan jangkitan pada peringkat pertama, yang menyumbang kepada pemulihan penuh, tidak membenarkan bentuk lanjut penyakit ini. Contoh Diaskintest adalah cara yang berkesan untuk mendiagnosis tuberkulosis.
Diagnosis penyakit berjangkit
Sekiranya anda mengesyaki tuberkulosis, pesakit dirujuk sebagai pemeriksaan diagnostik, x-ray paru-paru. Di bandar-bandar kecil, mantle sering diuji, tetapi di klinik moden mereka menggunakan ujian Diaskin, ia mengandungi dua antibodi yang tidak terdapat dalam vaksin BCG. Prosedur ujian melibatkan suntikan subkutaneus, dengan pengenalan cecair khas yang mengandungi protein yang terdapat dalam agen penyebab tuberkulosis.
Ujian reaksi positif mengesahkan jangkitan dengan bakteria, penyakit tuberkulosis. Hasil negatif didiagnosis pada orang yang telah pulih sepenuhnya atau pada individu yang sihat.
Ujian Diaskin disyorkan untuk kanak-kanak selepas setahun, tujuan kajian adalah:
- jika jangkitan disyaki;
- semasa tinjauan rutin anak-anak sekolah, kanak-kanak usia prasekolah, orang dewasa;
- pengesanan alergi terhadap jangkitan;
- ujian kawalan untuk peranti perubatan.
Pesakit memerlukan peperiksaan tambahan jika ujian menunjukkan hasil berikut:
- Apabila terdapat peningkatan kerentanan terhadap tuberkulosis.
- Jika anda mempunyai reaksi alergi terhadap ujian manta atau Dst.
- Kemerahan kulit melebihi 6 cm.
Sampel Diaskintest mempunyai kontraindikasi, ia tidak dijalankan dalam kes berikut:
- epilepsi;
- bentuk akut atau kronik penyakit ini, tetapi tidak ada syak wasangka jangkitan;
- penyakit somatik;
- tanda-tanda alergi;
- ruam pada kulit;
- apabila dikuarantin;
- walaupun pada suhu badan yang rendah;
- kehadiran pernafasan, penyakit virus.
Selepas prosedur, anda mesti mengikuti cadangan pakar:
- anda boleh basah tapak suntikan (tidak menjejaskan hasilnya);
- untuk menolak sukan, aktiviti fizikal;
- untuk melindungi dari cahaya matahari, pendedahan kepada beku;
- Jangan mencukur kawasan suntikan, jika gatal-gatal yang teruk, tidak selesa, anda boleh menyerang kulit.
Anda harus menghubungi prosedur untuk pakar yang berpengalaman, ia akan membantu mengelakkan pelbagai masalah, hasil ujian bergantung kepada kelayakan doktor.
Kelebihan DST
Sehingga kini, dua kaedah diagnostik digunakan untuk menentukan batuk kering pesakit: vaksin Dst dan Mantoux. Mereka dijalankan pada teknologi yang sama: doktor membuat suntikan subkutaneus penyelesaian khusus.
Vaksin rutin mengandungi tuberculin. Jika anda mengesyaki penyakit tidak dapat diagnosis dengan tepat. Berdasarkan hasilnya, adalah mungkin untuk menentukan sama ada pesakit telah bersentuhan dengan pesakit yang dijangkiti, atau baru-baru ini telah divaksinasi, tubuh mempunyai mikobakteria yang tidak menyebabkan tuberkulosis. Selepas suntikan sedemikian, hasil positif yang palsu sering diperhatikan.
Oleh itu, ujian Diaskin mempunyai beberapa kelebihan terhadap Mantoux:
- pesakit mendapat hasil yang lebih tepat;
- kaedah ini sangat sensitif, ia mengesahkan penyakit orang yang dijangkiti, dan orang-orang yang mungkin akan sakit.
- menentukan keberkesanan rawatan, semua pesakit yang sembuh mempunyai hasil yang negatif.
Antara Providence Dst dan vaksinasi lain perlu menunggu sebulan.
Diaskintest adalah kaedah moden, mempunyai bilangan kontraindikasi minimum. Protein, alergen yang merupakan sebahagian daripada penyelesaian, membenarkan kanak-kanak kecil, wanita hamil, orang tua. Tetapi untuk mengelakkan komplikasi, akibat yang serius, perlu menjalani pemeriksaan oleh doktor sebelum prosedur. Doktor mengesyorkan untuk minum seminggu sebelum suntikan Zodak atau Fenkrol.
Setiap vaksinasi rutin memerlukan pemeriksaan pakar dan penyediaan yang betul. Selepas prosedur, ikut cadangan doktor, terutamanya untuk kanak-kanak.
Kesan Sampingan
Selalunya prosedur tidak menyebabkan kesan sampingan, tetapi boleh diperhatikan:
- Peningkatan suhu badan sedikit, terutamanya pada waktu petang;
- Jika anda alah kepada protein, sesak nafas diperhatikan, membran mukus hidung membengkak, mata menjadi merah, dan gatal-gatal di dalam suntikan;
- Orang-orang tua menderita penurunan tekanan, yang dengan cepat menjadi normal.
Kesan sampingan boleh dicegah dengan mengikuti nasihat doktor semasa bersiap untuk suntikan. Kehadiran contraindications melarang suntikan, memerlukan pemeriksaan tambahan pesakit.
Ramai orang mengalami lebam selepas suntikan, tetapi kehadirannya tidak menjejaskan keputusan ujian. Suntikan dibuat di kawasan lengan bawah, sebelum disapu dengan alkohol. Oleh itu, pembentukan lebam tidak harus menakutkan seseorang, dia akan hilang dalam beberapa hari.
Doktor mengukur papule dengan pemerintah yang jelas dan menilai tapak suntikan:
- hasil negatif apabila papule tidak melebihi dua milimeter;
- tindak balas positif diperhatikan jika papule melebihi 6 mm;
- boleh mendiagnosis reaksi yang meragukan.
Ketepatan prosedur adalah 90%, yang menunjukkan kecekapan. Tetapi selalunya mereka membuat ujian manta, kerana Dst tidak memberikan reaksi kepada BCG.
Kaedah ini akan membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, yang menyumbang kepada pemulihan pesat. Pelancaran tuberkulosis memerlukan terapi jangka panjang, kos kewangan yang tinggi.
Untuk mengelakkan tuberkulosis, perlu membuat vaksin profilaksis, menjalani kehidupan yang sihat, melindungi diri anda dan orang tersayang daripada bersentuhan dengan orang yang dijangkiti, bentuk penyakit yang aktif.
Apakah ujian DST untuk batuk kering? Kaedah untuk dan penilaian keputusan
Tuberculosis adalah salah satu penyakit berjangkit yang paling biasa di dunia, dan ia menimbulkan ancaman serius kepada kesihatan dan kehidupan seseorang. Oleh itu, dalam realiti moden, diagnosis tepat pada masanya penyakit ini memainkan peranan yang sangat penting. Sebagai alternatif kepada ujian Mantoux yang biasa, mereka kini boleh menjalankan ujian yang lebih bermaklumat.
Apakah kaedah yang dipanggil?
Kaedah moden diagnosis yang mudah dan agak bermaklumat tuberkulosis dipanggil Diaskintest (atau DST). Kaedah mengenal pasti penyakit berbahaya hari ini diamalkan berhubung dengan kanak-kanak dari usia lapan dan remaja.
Apa itu: vaksinasi atau sampel?
Jawapan kepada persoalan umum ini terletak pada nama yang paling tepat kaedah - Diaskintest adalah ujian, dan bukannya vaksin. Apabila ia dijalankan, tindak balas badan kepada aktiviti tongkat Koch (agen penyebab tuberkulosis) dicatatkan, yang memungkinkan untuk mengenalpasti pada masa ini perkembangan penyakit yang serius. Imuniti bertindak balas terhadap penembusan alergen protein ke dalam tubuh, dan menunjukkan betapa biasanya dia bersama mereka. Reaksi positif menunjukkan kehadiran "dating" - jangkitan atau penyakit.
Oleh itu, Diaskintest pastinya ujian, penggunaannya tidak membantu melindungi kanak-kanak dari penyakit ini, dan tidak meningkatkan kemungkinan jangkitan dengannya. Ujian hanya memberitahu tentang kehadiran mungkin dalam badan kayu Koch.
Orang dewasa yang terpesona
Selalunya, Diaskintest dilakukan untuk mengesan tuberkulosis pada kanak-kanak usia sekolah, tetapi kadang kala kaedah diagnosis ini boleh disyorkan untuk orang dewasa. Khususnya, disyorkan untuk melaksanakannya sebagai kaedah penyelidikan tambahan untuk:
- Keputusan ragu fluorografi.
- Analisis yang buruk.
- Kehadiran gejala-gejala tertentu (batuk, keradangan kelenjar getah bening).
- Sentiasa hubungi pesakit dengan batuk kering.
Diaskintest membantu membuat diagnosis yang tepat, kerana jika papules muncul di dalam badan selepas sampel disuntik, ia bermakna bahawa organisma baru-baru ini telah dijangkiti Mycobacterium tuberculosis, atau penyakit itu berada di peringkat aktif pembangunan.
Kelakuan selepas suntikan
Diaskintest dilakukan dengan prinsip yang sama seperti ujian Mantoux - sejumlah kecil ubat disuntik subcutaneously. Sebelum ujian perubatan untuk ujian ini untuk batuk kering, anda mesti mengikuti beberapa peraturan mudah:
- Untuk menolak prosedur air, walaupun pembasahan jangka pendek laman suntikan tidak akan menyebabkan sebarang bahaya.
- Jangan mencederakan sampel dalam apa cara sekalipun - jangan mencukurnya dan jangan gosokkannya, dan jangan juga mencubit atau melekatkannya.
- Bertolak semasa latihan sukan. Mendapatkan ke dalam luka peluh boleh menyimpulkan reaksi itu, menjadikannya positif palsu.
- Meninggalkan selaran matahari dan berjalan dalam fros yang keras.
Harus diingat bahawa Diaskintest boleh dilakukan hanya 30 hari selepas vaksinasi (ada) dan hanya kanak-kanak yang sempurna.
Memeriksa keputusan
Apabila menganalisis tindak balas selepas Diaskintest, doktor mematuhi kriteria yang sama untuk diagnosis menggunakan ujian Mantoux. Tiga hari selepas suntikan, tapak suntikan dinilai. Reaksi adalah:
- Negatif. Dalam kes ini, kulit bukan merah atau papula. Tekstur merah kecil dibenarkan, diameternya tidak melebihi beberapa milimeter.
- Ragu. Pada kulit terdapat kemerahan yang jelas, tetapi tidak ada papules.
- Positif. Pada masa yang sama terdapat papule yang jelas - indurasi kemerahan (ketinggian) pada kulit.
Penilaian keputusan Diaskintest hanya menjalankan pakar. Kadar ujian untuk kanak-kanak dan orang dewasa adalah sama - negatif.
Reaksi normal atau negatif
Oleh itu, hasilnya dianggap negatif negatif apabila tiada sebarang perubahan dalam kawasan suntikan. Dalam kes ini, kita dapat membuat kesimpulan tentang ketiadaan mikobakteria aktif dalam tisu badan. Walau bagaimanapun, tanda kecil di tapak suntikan mungkin kekal di dalam badan selepas suntikan, dan dalam kes manipulasi yang tidak berjaya - lebam (hematoma).
Satu lebam pada kulit boleh memesongkan hasil kajian, memecahkan kemerahan. Seringkali, dalam kes ini, mereka bercakap tentang tindak balas yang meragukan dan menuntut melakukan pemeriksaan tambahan terhadap pesakit. Pelaksanaan sekunder dari Diaskintest dapat dilakukan hanya setelah 2 bulan.
Hasil positif
Pendidikan pada papules kulit - hasil positif Diaskintest - menunjukkan kehadiran di beberapa bahagian badan kayu Koch. Tetapi dalam kes ini, kajian ini adalah:
- Lemah positif (apabila papule kurang daripada 5 mm).
- Sederhana positif (diameter meterai berbeza-beza dari 5 hingga 9 mm.).
- Dirumuskan positif (diameter 10 hingga 14 mm.).
- Hyperargic (lebih daripada 15 mm.). Dalam keadaan sedemikian, infiltrat yang paling kerap mempunyai struktur kerak dan vesikular. Juga, tindak balas hyperergik dikatakan apabila terdapat peningkatan nodus limfa selepas Diaskintest.
Doktor mendakwa bahawa saiz papul secara langsung bergantung kepada bilangan batang Koch. Semakin mereka - semakin besar penyusupan.
Hasil positif palsu
Diaskintest dianggap sebagai kaedah diagnostik yang agak tepat, tetapi kadang-kadang ia juga boleh memberikan hasil positif palsu (identik dengan yang positif jika tidak ada batuk kering). Keadaan ini boleh dijelaskan:
- Pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap ujian (pesakit itu sendiri kadang-kadang tidak dapat mengetahui tentangnya).
- Jangkitan tidak sengaja tapak suntikan.
- Kegiatan imuniti yang tidak normal (alergi terhadap komponen DST).
- Kehadiran penyakit autoimun.
Untuk mengurangkan risiko hasil positif palsu, doktor menegaskan Diaskintest hanya melaksanakan tanpa adanya contraindications untuk pesakit. Orang dewasa pada masa diagnosis, adalah penting untuk meninggalkan penggunaan minuman beralkohol.
Apa yang perlu dilakukan dengan tindak balas positif?
Dengan hasil yang positif, Diaskintest tidak boleh panik, tetapi mempercayai cadangan doktor yang berpengalaman. Selalunya, doktor mengesyorkan:
- Untuk lulus analisis am.
- Buat x-ray paru-paru.
- Menjalankan CT (gambar x-ray berlapis).
- Lakukan ujian ELISA - kajian diagnostik immunoassay, yang dianggap sebagai salah satu yang paling dapat diandalkan dan membolehkan anda mengenali bentuk laten atau extrapulmonary penyakit.
- Lakukan PCR. Kajian ini pada masa ini dianggap paling tepat dan membolehkan anda mengenal pasti DNA kayu Koch dalam pelbagai cecair biologi badan.
Pesakit dengan Diaskintest positif didaftarkan di dispenser tuberkulosis khusus. Selepas semua prosedur diagnostik telah dilakukan, diagnosis "tuberkulosis" sama ada disahkan atau dibantah. Jika perlu, Diaskintest baru boleh dilakukan dari masa ke masa, tetapi hanya selepas 2 bulan.
Ciri aplikasi
Sebelum menggunakan Diaskintest, pesakit perlu mempertimbangkan beberapa data:
- Penggunaan Diaskintest biasanya diamalkan sekali setahun berhubung dengan kanak-kanak, dan pada orang dewasa ia dilakukan mengikut petunjuk.
- Protein yang terdapat di Diaskintest mampu mencetuskan reaksi alahan (penampilan mereka harus dianggap sebagai kontra untuk pentadbiran selanjutnya sampel ini).
- Bagi diagnosis tuberkulosis yang boleh dipercayai pada kanak-kanak dengan ujian Mantoux yang diperbesarkan, DST boleh dilakukan seawal satu tahun.
- Jika kanak-kanak mempunyai giliran Mantoux dan DST negatif, doktor masih meletakkan pesakit kecil di bawah kawalan. Selepas 2-3 bulan, ujian untuk batuk kering berulang (Diaskintest).
- Risiko Diaskintest negatif palsu hadir ketika seseorang mengalami masalah serius dengan sistem kekebalan tubuh (immunodeficiency, penyakit kronik, dll.).
- Selepas pengenalan dadah, kulit mungkin gatal-gatal dengan ketara, termasuk dari hubungan dengan pakaian. Dalam keadaan tidak boleh menggaruk tapak suntikan, lebih baik untuk menutupi tangan anda dengan pakaian kapas bebas.
Pakar moden mempertimbangkan Diaskintest satu alternatif yang sangat baik untuk Mantus. Tetapi kaedah penyelidikan ini tidak membenarkan untuk membuat diagnosis akhir, tetapi hanya menunjukkan risiko tinggi jangkitan yang berlaku.
Kontraindikasi terhadap diagnosis DST
Seperti mana-mana ubat, Diaskintest mempunyai beberapa kontraindikasi. Khususnya, ia tidak digunakan untuk:
- Perkembangan sebarang penyakit berjangkit.
- Pembacaan patologi kronik yang sedia ada.
- Pembacaan penyakit somatik.
- Penyakit kulit dalam fasa akut.
- Reaksi alergi terhadap ubat ini dalam sejarah, serta tanda-tanda penyakit alahan (ekzema, asma, dermatitis, dan sebagainya).
- Kejang epileptik yang tidak terkawal.
Sekiranya perlu untuk mendiagnosis pesakit-pesakit muda yang menghadiri tadika pada kuarantin, ujian itu boleh digunakan hanya selepas akhir langkah karantina.
Pemeriksaan pesakit yang sakit hanya dilakukan dalam kes-kes kecemasan, contohnya, jika terdapat suspek tuberkulosis pada kanak-kanak dengan pleurisy atau meningitis. Tetapi dalam keadaan sedemikian, risiko reaksi positif yang salah cukup besar.
Semasa mengandung
Diaskintest dianggap kaedah diagnostik yang selamat, jadi ia dilakukan semasa kehamilan. Bagaimanapun, diagnosis seperti ini hanya dilakukan jika ada tanda-tanda tertentu:
- Sekiranya pesakit berisiko mengalami jangkitan.
- Jika ibu hamil tinggal di kawasan di mana wabak besar tuberkulosis direkodkan.
- Jika usia ibu masa depan tidak mencapai usia 17 tahun.
Prestasi Diaskintest semasa kehamilan biasanya diterima dengan baik oleh wanita dan tidak boleh menyebabkan kemudaratan kepada janin yang sedang berkembang. Ubat tidak dikontraindikasikan dan ibu menyusu.
Mantoux atau DST?
Untuk mengetahui ujian mana-mana untuk tuberkulosis lebih bermaklumat, anda harus memahami:
- Dalam ujian Mantoux, tuberkulin disuntik ke dalam badan, cecair yang mengandungi zarah-zarah tertentu bacilli tuberkulosis.
- Tubuh boleh bertindak balas terhadap tuberkulin jika ada bakteria bacilli dalam tisu (dan ini akan menunjukkan bahawa jangkitan telah berlaku). Oleh itu, jika imuniti dengan patogen tersebut tidak diketahui, kajian akan memberi kesan negatif.
- Walau bagaimanapun, mycobacterium tuberculosis memasuki tubuh manusia tidak lama selepas kelahiran - semasa vaksinasi BCG pertama, apabila bacillus tubercle yang lemah disuntik ke dalam badan. Langkah ini membolehkan anda membentuk imuniti terhadap jangkitan tuberkulosis.
- Oleh itu, dapat disimpulkan bahawa ujian Mantoux positif mungkin hasil dari vaksinasi di hospital bersalin dan imuniti yang diperoleh oleh tubuh. Dan untuk membezakan norma dari patologi dalam keadaan sedemikian tidak mudah.
- Diaskintest dicipta pada asas yang sedikit berbeza, ia mengandungi protein khas yang terdapat dalam tongkat Koch berbahaya (aktif), tetapi yang tidak terdapat dalam komposisi vaksin BCG (batang yang lemah). Oleh itu, vaksinasi yang dilakukan sebelum ini tidak menjejaskan keputusan Diaskintest.
- Diaskintest, tidak seperti Mantoux, menjadi positif hanya apabila organisme dijangkiti mycobacterium tuberculosis (ujian positif palsu sangat jarang berlaku).
Diaskintest pada tahun-tahun kebelakangan ini semakin menjadi kaedah diagnosis utama tuberkulosis. Dia lebih bermaklumat daripada Mantu dan jarang memberikan hasil positif palsu.