Pneumonia dua hala pada kanak-kanak

Radang paru-paru dua hala pada kanak-kanak adalah penyakit yang serius dengan jangkitan virus, bakteria, kulat paru-paru kanan dan kiri, menyebabkan pertukaran gas terjejas, mabuk cepat badan, kebuluran oksigen.

Paru-paru sangat jarang terjejas sama. Sekiranya terdapat keradangan di dalam satu paru-paru, maka beberapa segmen dipengaruhi oleh yang lain. Penyakit ini ditularkan oleh titisan udara dari orang sakit kepada yang sihat. kumpulan umur setiap kanak-kanak terdedah kepada agen jangkitan tertentu, tetapi, sebagai peraturan, pneumonia, yang paling sering disebabkan oleh pneumokokus. Berlakunya penyakit ini memainkan peranan faktor precipitating - melemahkan sistem imun, jangkitan pernafasan yang kerap, penyakit paru-paru kronik, penyakit kongenital sistem pernafasan dan jantung, kecacatan surfiktanta (jika bayi pramatang dan bayi baru lahir), hipotermia, penyakit autoimun, kurang tidur, alahan (diatesis) sebagai komplikasi penyakit yang mendasari, keadaan selepas bronkitis akut, kerana komplikasi resdung, resdung dgn rahang atas, sinusitis frontal, menyebabkan kemasukan benda asing.

Pneumonia adalah komuniti yang diperolehi dan nosokomial.

Pada kanak-kanak, radang paru-paru dua hala adalah teruk. Ini adalah berkaitan bukan sahaja dengan ciri-ciri anatomi dan fisiologi organisma, tetapi juga kelemahan sistem imun, yang adalah dalam pembangunan, terutama di awal kanak-kanak (neonat pneumonia dua hala). Penyakit ini adalah sangat kompleks, prognosis yang berkenaan tidak menguntungkan (ancaman kematian jika berlaku sebarang komplikasi), jadi rawatan kanak-kanak dengan radang paru-paru dua hala pada semua peringkat umur perlu dilakukan hanya di hospital kerana keterukan (dengan beberapa pengecualian, dan hanya di bawah tanggungjawab ibu bapa dalam di rumah)!

Diagnostik

Dalam pemeriksaan kanak-kanak dengan radang paru-paru yang disyaki menduduki tempat yang penting pemeriksaan yang menyeluruh (taksiran am negeri dan keparahan penyakit), dan auscultation sistem pernafasan, analisis keseluruhan klinikal darah, radiografi sistem pernafasan dalam dua unjuran, kahak.

Gambar menunjukkan sinar-X toraks segmen fokus boleh dilihat dan dimming infiltrative di kedua-dua belah pihak, menandakan perubahan keradangan paru-paru croupous parenchymal (penyusupan pulmonari perubahan morfologi menyerupai bijirin oat).

Diagnosis keseimbangan pneumonia dua hala dalam kanak-kanak dilakukan dengan bronkitis akut, influenza, jangkitan pernafasan akut, tuberkulosis, dan radang paru-paru bayi baru lahir dibezakan daripada pneumopati, aspirasi bronkopulmonari.

Gambar klinikal

Gejala pneumonia dua hala pada bayi adalah kulit grayish-pucat, tekanan darah rendah, kegagalan pernafasan, sesak nafas, muntah, asthenia, kembung perut, batuk, gejala penyakit kardiovaskular. Keadaan kanak-kanak itu teruk, imuniti tidak dikembangkan. Dia berada di unit rawatan intensif neonatal. Dalam paru-paru, anda boleh mendengar denyutan halus. Penyakit ini berlaku kira-kira sebulan. Kematian adalah mungkin.

Bagi kanak-kanak sehingga satu tahun, radang paru-paru dua hala adalah sangat berbahaya. Penyakit ini berkembang dengan pesat, terdapat demam, kegelisahan, kurang nafsu makan, pucat kulit, regurgitasi kerap, penurunan berat badan, pernafasan yang cepat. Hospitalisasi mestilah kecemasan! Ibu bapa tidak boleh meninggalkan anak itu seminit, mengambil, menenangkannya.

Seorang kanak-kanak 2 tahun pneumonia double berat sebelah boleh berlaku terhadap latar belakang jangkitan pernafasan akut virus atau bronkitis, telah mendapat badan asing, sebagai reaksi alergi. Ibu bapa bimbang tentang suhu yang tinggi, tidak sesat ubat antipiretik, batuk, sesak nafas, hilang selera makan, muntah-muntah, cirit-birit (boleh menyertai jangkitan usus), pucat kulit, kanak-kanak kelesuan.

Pada kanak-kanak kecil di bawah usia enam tahun, radang paru-paru mungkin berlaku akibat komplikasi penyakit pernafasan akut. Dengan rawatan pesakit luar, perhatian diberikan kepada kemerosotan keadaan umum kanak-kanak dan suhu berpanjangan selama lebih dari tiga hari.

kanak-kanak sekolah dan remaja mengalami pneumonia dua hala (croupous tipikal) yang mengalir mempunyai ombak, dengan tempoh pengampunan dan berulang. Selalunya ia berlaku terhadap latar belakang bronkitis akut atau jangkitan pernafasan akut, otitis, tonsillitis, sakit tekak. Terdapat tempoh yang panjang kelesuan, keletihan, lemah, lesu, demam gred rendah. Tanda-tanda utama pneumonia dua hala dalam semua peringkat umur termasuk suhu pada 39-40 darjah, menggigil, berpeluh, meletihkan batuk hacking, sesak nafas, kurang selera makan, lemah otot, sesak nafas, halangan pernafasan, rasa tidak selesa bernafas, disertai dengan bersiul dan rintihan, akrozianoz, perubahan warna kulit, mengantuk. Pada pemeriksaan mendedahkan memendekkan perkusi bunyi dari sebelah lesi dan penarikan balik tempat-tempat yang mematuhi dada, semput di bahagian bawah paru-paru.

Pneumonia dua hala pada kanak-kanak boleh berubah menjadi komplikasi seperti:

• otitis media;
• abses;
• pleurisy purulen;
• pericarditis;
• empyema pleura;
• meningitis;
• sepsis;
• kejutan toksik berjangkit;
• proses purulen-radang.

Rawatan

1. Masuk hospitalisasi anak yang sakit! Rehat di atas katil, penjagaan kebersihan yang baik, makanan dipertingkatkan diperkaya dengan penyambungan semula selera makan, pengudaraan yang kerap, pelembapan dan pembasmian kuman udara, jadual banyak air (teh dengan lemon dan madu, jus, pinggul sup, air alkali - air soda, air mineral).
2. Asas terapi adalah ubat antibakteria mengikut skema (beta-lactam, makrolida - lebih sering menyuntik daripada pentadbiran mulut), dengan ujian keserasian mandatori dan mengambil kira anamnesis alergik. Terapi langkah digunakan. Kursus ubat diselaraskan, jika perlu, beberapa antibiotik digantikan oleh orang lain. Apabila radang paru-paru virus, ubat antibakteria tidak ditetapkan, gunakan ejen antivirus. Keradangan virus adalah sukar, memerlukan rawatan di unit rawatan intensif, menggunakan terapi oksigen.
3. Rawatan simptom - bronkodilator, expectorant dan ubat yang mencairkan ubat, ubat kardiovaskular, ubat anti-ubat, ubat-ubatan untuk memperbaiki usus mikroflora.
4. Terapi vitamin.
5. Terapi oksigen, penyedutan herba ubat dan ubat-ubatan melalui nebulizer.
6. Fisioterapi, urutan, fisioterapi.
7. Perubatan tradisional - penyulingan herba (linden, raspberi, elderberry, ibu - dan - ibu tiri), sirap rosehip, madu, propolis.
8. Selalunya mengubah kedudukan pesakit di tempat tidur, sering membawa anak ke dalam lengannya, supaya lendir cepat membersihkan sistem paru-paru.

Pemulihan dari radang paru-paru dua hala berlangsung dua hingga empat minggu. Ia adalah perlu untuk melakukan semua rejimen rawatan yang disyorkan oleh doktor anda dengan tepat! Dengan kursus yang berpanjangan, dengan komplikasi, terapi tambahan diperlukan.

Selepas ditangguhkan pneumonia dua hala, kanak-kanak itu adalah 12 bulan pada pendaftaran pendispensan. Adalah disyorkan ujian darah dan air kencing dilakukan setiap dua bulan sekali!

Pencegahan penyakit

Dalam pencegahan pneumonia mempunyai nilai gaya hidup yang sihat, ibu masa depan, penyusuan, kanak-kanak di bawah satu tahun, makanan penuh diperkaya untuk kanak-kanak daripada semua peringkat umur, menguatkan sistem imun, penjagaan kebersihan yang baik dan keadaan hidup yang normal, pengerasan, bermain sukan, berjalan di luar rumah, mod hari, hipotermia pengecualian dan hubungan dengan kanak-kanak sakit dan orang dewasa, rawatan yang menyeluruh penyakit pernafasan, berpakaian untuk cuaca. Kanak-kanak yang mempunyai radang paru-paru dua hala adalah disyorkan untuk dirawat setiap tahun di sanatoria. Pada masa ini terdapat vaksin pneumonia - "Pneumo-23". Vaksin ini menghasilkan imuniti dengan serta-merta, disyorkan untuk kanak-kanak yang sering sakit dan lemah dari umur 2 tahun. Dengan ini cantuman badan menghasilkan antibodi terhadap teras 23 jenis pneumokokal, dan dua kali mengurangkan kejadian akut jangkitan virus pernafasan, enam kali peluang pneumonia kontrak dihalang daripada otitis, bronkitis.

Ramalan

Kerana keterukan penyakit itu dengan rawatan yang tidak wajar dan kekebalan yang dikurangkan, kanak-kanak itu mungkin mati. Ibu bapa dan doktor tempatan harus sangat prihatin terhadap kanak-kanak, untuk mengenal pasti gejala-gejala di peringkat awal.

JMedic.ru

Diagnosis: "Pneumonia dua hala" - kata-kata ini, didengar di dalam dinding hospital, mendedahkan ibu bapa kepada ketakutan yang kuat untuk kehidupan anak-anak mereka. Kenapa Apa yang menanti kita? Bagaimana untuk merawat? Soalan-soalan ini menetap di kepala.

Pneumonia adalah penyakit inflamasi-inflamasi akut yang berkaitan dengan luka parenchyma pulmonari pelbagai etiologi. Keradangan dua hala paru-paru - ini bermakna kedua-dua paru-paru dipengaruhi oleh penyakit ini, dan ia lebih teruk daripada bentuk unilateral. Bronchopneumonia dua hala adalah penyakit yang sangat berbahaya yang boleh membawa maut kepada kanak-kanak.

Masalah ini adalah relevan untuk ibu bapa dan pakar pneumonia kanak-kanak kerana hakikat bahawa:

1. Jumlah bayi berpenyakit semakin meningkat.
2. Proses bilateral dalam kanak-kanak sembuh lebih keras dan menyebabkan keradangan kronik.
3. Pneumonia dua hala adalah salah satu punca utama kematian bayi.

Kenapa bayi lebih mudah merawat penyakit ini? Oleh kerana terdapat ciri-ciri struktur organ-organ pernafasan pada bayi. Mereka terdiri daripada aspek berikut yang menyumbang kepada kejadian keradangan:

1. Laluan udara yang pendek dan sempit,
2. Pengudaraan yang tidak mencukupi pada paru-paru (kelemahan otot dada).
3. Tidak matang tisu paru-paru.
4. Penyelenggaraan makanan buatan yang tidak betul.

Pengkelasan

1. Hospital tambahan (ambulatori).
2. Nosocomial (hospital).
3. Pengudaraan.
4. Berkaitan dengan kekurangan bayi baru lahir.

Juga bagi diagnosis adalah bentuk klinikal dan radiologi yang penting:

1. Bronchopneumonia fokus - kekalahan tisu paru-paru dengan pembentukan dalam lumen alveoli cecair peradangan.
2. Segmental - keradangan segmen segmen atau paru-paru.
3. Croupous - dalam proses keradangan disambungkan tidak hanya tisu paru-paru, tetapi juga pleura (pleuropneumonia). Ia meneruskan dalam 4 peringkat: pasang surut, hepatisasi merah, hepatization kelabu dan resolusi.
4. Interstitial - dengan pembentukan tisu penghubung paru-paru sifat fokal atau meresap.

Oleh etiologi dibahagikan kepada:

1. Watak bakteria (pneumococci, bacillus Friedlander, bacillus pus, jangkitan hemophilic, streptococci, staphylococci, Escherichia coli).
2. Watak virus (virus influenza, adenovirus, parainfluenza, virus pernafasan pernafasan).
3. Watak kulat (candidiasis, aspergillosis).
4. Sifat alahan.
5. Pneumonia yang berlaku apabila cacing rosak;

Faktor ramalan untuk keradangan

Pada kanak-kanak berumur awal:

• Kelahiran pramatang;
• Patologi yang diperoleh semasa melahirkan anak (asphyxia, hipoksia intrauterin, trauma kelahiran);
• Sindrom muntah, regurgitasi;
• Hypotrophies - kurang berat badan;
• Kecacatan jantung kongenital, malformasi paru-paru;
• Immunodeficiency keluarga.

Kanak-kanak sekolah:

• penyakit kronik jangkitan (sinusitis, tonsillitis);
• merokok (aktif, pasif);
• hipotermia yang berlebihan,
• keadaan tekanan kronik badan,
• kesan negatif faktor semula jadi
• malnutrisi, hypovitaminosis.

Jalan perkembangan bronkopneumonia

Bagi kejadian radang paru-paru dua hala pada kanak-kanak, kombinasi faktor-faktor berikut perlu:

• Mekanisme penghantaran udara atau hematogen dari seseorang yang sakit kepada bayi;
• Patogen dalam bronchi;
• Pelanggaran mekanisme pertahanan tempatan terhadap imuniti;
• Penyebaran jangkitan dengan darah dan limfa.

Manifestasi klinikal

Gejala bronkopneumonia pada bayi dan kanak-kanak:

• mabuk yang teruk (hyperthermia, muntah, regurgitation);
• kegagalan pernafasan (kesukaran menghirup dan menghembuskan nafas, kulit berwarna biru);
• perubahan dalam paru-paru yang didengar oleh pakar pediatrik dengan bantuan phonendoscope (lemah atau bernafas yang keras, berdehit, crepitus, bunyi berkotak);
• batuk basah yang berpanjangan, hidung berair, mata berair;
• Kemerosotan keadaan umum: kelemahan yang tidak dinanti-nantikan, keletihan, mengantuk, keengganan makan.

Kursus pneumonia pada kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah:

Bronkopneumonia dua hala pada kanak-kanak 3-5 tahun lebih kerap bermula tepat pada masanya. Gejala pada kanak-kanak berumur 7-8 tahun berkembang secara beransur-ansur. Kanak-kanak mempunyai tanda-tanda mabuk (hyperthermia, berpeluh besar, sakit otot, sakit kepala, letih, kurang selera makan, penyongsangan tidur, takikardia). Warna kulit berubah menjadi naungan pucat kulit, perioral (sekitar mulut) sianosis.

Teknik diagnostik

Doktor menggunakan kaedah diagnostik khas:

1. Pemeriksaan radiografi paru-paru di depan dan sampingan. Ini adalah kaedah utama yang digunakan untuk membuat diagnosis bronkopneumonia. Ia berada di radiografi bahawa doktor menentukan fokus proses keradangan, pengembangan akar paru-paru, penguatan pola paru-paru.
2. Analisis am sputum. Dia pergi ketika batuk. Anda boleh menentukan dengan tepat agen penyebab penyakit dan memilih terapi antibiotik yang berkesan.
3. Ujian darah am. Anda boleh mengesan tanda-tanda keradangan dan mengesan dinamika penyakit.
4. Ujian darah tertentu: ELISA, REEF, PCR. Untuk menentukan agen penyebab bronkopneumonia.

Rawatan

Hanya pakar pediatrik memutuskan bagaimana dan di mana untuk dirawat. Bronkopneumonia dua hala dirawat di hospital. Ingat bahawa bayi tahun pertama kehidupan adalah tertakluk kepada kemasukan ke hospital.

Rawatan radang paru-paru dua hala dilakukan secara komprehensif.

Proses rawatan bermula dengan perubahan mod dan pemakanan. Mod boleh menjadi percuma, katil dan katil, ia bergantung kepada keadaan kanak-kanak. Pengambilan nutrien perlu sesuai dengan umur, keperluan dan kos tenaga tubuh kanak-kanak. Pastikan untuk memantau rejim air kanak-kanak.

Bergantung pada faktor etiologi:

1. Ubat antiviral (rimantadine, tamiflu, laferon, viferon, anaferon, groprinosin, amiksin, arbidol, immunoglobulin anti-influenza)
2. Peruntukan utama terapi antibiotik adalah seperti berikut:

• ubat antibakteria dengan kehadiran diagnosis atau dalam keadaan yang teruk pesakit ditetapkan segera, dengan mengambil kira data yang dikumpulkan semasa tinjauan ibu bapa;
• Sekiranya terapi ditadbir secara intravena, selepas berhenti hyperthermia dan meningkatkan kesejahteraan kanak-kanak, perlu meneruskan terapi dengan tablet antibiotik.

Kesan positif terapi antibiotik: selepas 24-48 jam suhu berkurangan, kanak-kanak subjek secara terperinci berasa lebih baik, perubahan radang pada penurunan radiografi.

Terapi ini selalu menggunakan tiga kumpulan asas antibiotik: penisilin dilindungi (amoksiklav), cephalosporins (cefuroxime, ceftriaxone), macrolides (azithromycin). Dalam radang paru-paru yang teruk, aminoglikosida, imipenem (thienes) digunakan. Pneumonia yang disebabkan oleh kulat dirawat dengan ubat flukonazol atau amphotericin B.

Rawatan patogenetik: menetapkan anti-radang; antioksidan, terapi oksigen; Menambah semula badan dengan cecair - terapi infusi.

Terapi yang menjejaskan gejala penyakit termasuk: ubat vasoconstrictor untuk rawatan rhinitis; garam untuk mencuci saluran hidung (Aquamaris, Otrivin); mucolytics dengan kesan ekspektoran, meningkatkan pelepasan dahak; bronkodilators; antipiretik.

Rawatan fisioterapi: jika perubahan keradangan tidak merosot untuk masa yang lama, tisu penghubung mungkin terbentuk dalam tisu paru-paru. Oleh itu, adalah disyorkan untuk menggunakan induktothermia, diathermy, terapi amplipulse dengan 3% larutan kalium iodida, lidaza.

Terapi fizikal bermula selepas pembebasan toksikosis dan mengurangkan suhu ke nilai subfebril, khususnya, menjalankan latihan pernafasan dan saliran postural.

Pencegahan penyakit

Pencegahan bronkopneumonia terdiri daripada tindakan berikut:

1. Pengerasan sejak kelahiran bayi.
2. Rawatan jangkitan virus tepat pada masanya.
3. Vaksinasi terhadap jangkitan pernafasan akut.
4. Nutrisi seimbang (untuk bayi baru lahir - makan semulajadi).
5. Menguatkan imuniti.
6. Mematuhi suhu dan kelembapan di bilik kanak-kanak.
7. Urutan pencegahan.
8. Berjalan panjang di udara segar.
9. Bayi pedang dari orang yang menjadi sumber jangkitan.

Radang paru-paru dua hala adalah penyakit di mana terdapat banyak "perangkap", pemantauan berterusan diperlukan, keadaan kanak-kanak boleh berubah secara negatif pada bila-bila masa, jadi anda harus sentiasa bersama bayi dan mengikuti semua arahan doktor. Sekiranya bantuan tidak disediakan pada masa, semua sistem organ kanak-kanak akan terlibat dalam proses patologi. Tubuh muda mempunyai potensi yang kuat untuk pemulihan daripada penyakit ini, dan ia boleh dirawat dengan baik, yang paling penting dalam masa, setelah melihat tanda-tanda yang membimbangkan, akan pergi ke hospital.

Penerangan mengenai pneumonia dua hala pada kanak-kanak

Pneumonia adalah penyakit berjangkit akut yang dicirikan oleh luka-luka di kawasan pernafasan paru-paru dan pembentukan exudate intraalveolar. Gambar klinikal dan jangkitan jangkitan bergantung kepada sifat patogen, usia, keadaan sistem imun.

Ejen penyebab penyakit ini

Pneumonia adalah sekumpulan penyakit dengan etiologi dan patogenesis yang berlainan. Jangkitan terdedah kepada kanak-kanak dari semua peringkat umur, termasuk tempoh bayi. Laluan utama jangkitan ialah kemasukan organisma patogen dengan udara semasa, cara lain penembusan patogen adalah hematogen dan limfa.

Dalam amalan perubatan, penting untuk membezakan antara bentuk tipikal - dengan penyusupan jelas pada radiografi (berlaku dengan demam dan suhu tinggi) dan atipikal - dengan meresap, tidak mempunyai perubahan sempadan yang jelas, dan gejala yang kabur.

Pusat paru-paru, statistik utama penyakit, telah mewujudkan hubungan tertentu: setiap kumpulan umur terdedah kepada ejen berjangkit tertentu.

Untuk pertama kali kehidupan kanak-kanak (dan sehingga enam bulan), menurut statistik, sering didiagnosis pneumonia yang disebabkan oleh virus influenza, parainfluenza, rhinovirus, adenovirus dan virus penyinaran pernafasan, serta staphylococcus, E. coli, Chlamidia trachomatis, kurang kerap - Moraxella catarrhalis.

Dalam kumpulan umur sehingga enam tahun, terdapat risiko jangkitan yang tinggi dengan jangkitan virus, tetapi bilangan kes bakteria (pneumococci, streptococci) juga meningkat.

Penyakit pernafasan akut adalah prekursor kepada radang paru-paru pada kira-kira 50% daripada kes yang dilaporkan. Kanak-kanak usia sekolah mengalami pneumonia, biasanya disebabkan oleh pneumokokus (sehingga 40%), dan bentuk atipikal (M. Pneumoniae - kira-kira 20% daripada kes).

Bentuk kerosakan paru-paru

Pneumonia dua hala adalah jangkitan paru-paru kanan dan kiri.

Definisi perubatan bagi setiap bentuk penyakit menunjukkan tahap proses patologi:

• segmental (luka segmen - kawasan paru-paru);
• polysegmental (pelbagai tapak terjejas);
• fokus (terdapat fokus keradangan tempatan);
• lobar (satu lobus terjejas);
• longkang (tapak berasingan kekalahan gabungan di pusat besar);
• jumlah - meluas ke seluruh kawasan paru-paru.

Dalam bentuk dua hala, kedua-dua paru-paru jarang terjejas sama sekali, iaitu, satu organ pernafasan mungkin mempunyai keradangan focal, dan yang lain - beberapa segmen terjejas.

Terdapat beberapa sebab untuk perkembangan penyakit ini - imuniti yang lemah, patologi kongenital organ pernafasan dan jantung, dan kekurangan rawatan virus yang mencukupi. Ia sering berlaku bahawa penyakit ini berkembang dan sebagai komplikasi selepas sinusitis, frontitis, sinusitis, bronkitis akut.

Bentuk jangkitan komuniti yang diperolehi (VP) juga boleh berkembang akibat peningkatan aktiviti mikroflora semulajadi saluran pernafasan atas. Orang yang agak sihat tergolong dalam kategori pembawa jangkitan sementara, kerana mikroorganisma patogenik boleh menjadi patogen pneumonia apabila kekebalan terjadi, apabila faktor lain berlaku yang dianggap kurang baik dalam perubatan.

Radang paru-paru (kanak-kanak) di kalangan kanak-kanak disebabkan oleh Ps. aeruginosa, staphylococcus, E. coli, Klebsiella spp, bakteria usus, kulat. Candidiasis didiagnosis secara fisiologi yang belum berkembang dan bayi pra-matang yang berada dalam kotak reanimasi. Untuk bentuk nosokomial yang dicirikan oleh penyakit campuran, yang merupakan hasil daripada keratan rentas atau pelbagai jangkitan.

Ciri-ciri jangkitan pada kanak-kanak

Perkembangan radang paru-paru dalam kanak-kanak ditunjukkan oleh keadaan yang semakin buruk pada latar belakang ARVI atau bronkitis. Suhu meningkat kepada 39-40 darjah, mula sejuk, selera makan hilang, batuk kering, melemahkan, berpeluh berlimpah muncul, dan kelemahan otot meningkat dengan pesat.

Pada kanak-kanak, radang paru-paru dua hala amat sukar, yang berkaitan dengan ciri-ciri anatomi badan - panjang kecil trakea dan jumlah kawasan tisu paru-paru yang terlibat dalam pernafasan, ketiadaan daya imun yang diperolehi daripada mikrob patogen dan, yang paling penting, sinus pleural tidak didedahkan, organisma.

Etiologi

Masalah utama dengan doktor dalam merawat terapi adalah masalah etiologi, iaitu penentuan agen penyebab radang paru-paru. Oleh itu, keputusan pelantikan ubat-ubatan (jika bantuan perubatan harus kecemasan) dibuat berdasarkan fakta-fakta yang diketahui mengenai kelaziman bentuk penyakit dalam kumpulan umur dan tanda-tanda klinikal yang berlainan.

Diagnosis akhir adalah berdasarkan kajian komprehensif - ini adalah radiografi, pembenihan sputum, analisis serologi darah untuk kehadiran antibodi kepada virus PC, pengesanan antibodi IgM dan IgA kepada patogen sejenis bakteria dalam sera berpasangan.

Dengan kekalahan jangkitan kedua-dua organ pernafasan, keadaan serius tidak dapat dielakkan disebabkan oleh pelanggaran pertukaran gas, kerapian tubuh yang semakin meningkat, dan kebuluran oksigen. Rawatan seorang kanak-kanak dengan radang paru-paru dua hala perlu dijalankan di hospital.

Rawatan

Terapi antibakteria adalah kaedah utama merawat radang paru-paru pada kanak-kanak di peringkat akut penyakit ini. Antibiotik untuk dimasukkan ke hospital dengan pneumonia dua hala ditetapkan pada asas kecemasan. Ubat utama dipilih secara empirik - ditentukan oleh jenis penyakit dan usia kanak-kanak.

Dalam bentuk klasik yang biasa, adalah disyorkan untuk menetapkan ubat-ubatan beberapa beta-laktam (amoxicillin, cephalosporins generasi kedua, aminopenicillin yang dilindungi), dan untuk macrolid atipikal. Antibiotik macrolide tidak ditetapkan sebagai ubat utama untuk radang paru-paru yang biasa.

Apabila memilih antibiotik di hospital, doktor harus sentiasa mengambil kira sifat patogen dan keadaan fisiologi kanak-kanak. Sebagai contoh, aminoglycosides lemah menghalang aktiviti pneumokokus, fluoroquinolones adalah ketat kontraindikasi pada kanak-kanak.

Jika dalam tempoh dua hari dengan penyakit yang teruk, kesan klinikal tidak dicapai, maka agen antibakteria alternatif ditetapkan. Ubat untuk pneumonia dua hala diberikan secara parenteral, dan selepas pembaikan, secara lisan (terapi langkah).

Jadual antibiotik untuk radang paru-paru bilateral pada kanak-kanak

Bersama dengan antibiotik, selepas memperbaiki keadaan kanak-kanak (selama 5-7 hari), ejen expectorant ditetapkan untuk mempromosikan pelepasan dahak, meningkatkan pertukaran gas dan meningkatkan imuniti badan, serta agen yang menghalang perkembangan proses sclerosis dalam tisu paru-paru.

Jadual ubat-ubatan yang menyumbang kepada rembesan dahak

Penyembuhan yang berjaya dapat dinilai berdasarkan ciri-ciri berikut:

• suhu dalam julat normal, tidak naik pada waktu petang;
• selera makan dan tidur dipulihkan;
• pernafasan dipulihkan (tiada sesak nafas, tiada mengi)
• ujian darah dalam julat normal (pemulihan petunjuk beransur-ansur - sebagai pemulihan berlaku);
• Radiografi tidak menunjukkan perubahan patologi.

Pertolongan cemas

Keradangan paru-paru adalah bahaya kepada anak-anak tahun pertama kehidupan. Tanda-tanda radang paru-paru pada bayi tidak selalu diucapkan, sementara penyakitnya berkembang pesat. Ibu bapa perlu dimaklumkan kepada semua penyimpangan dari keadaan fisiologi normal - kecemasan atau kelesuan, kurang selera makan, regurgitasi kerap, sedikit peningkatan suhu. Bayi baru lahir dengan cepat menurunkan berat badan.

Tanda-tanda buruk adalah kepedihan kulit, biru di sekitar segitiga nasolabial, pernafasan yang cepat. Tiada tindakan bebas yang berkaitan dengan rawatan bayi, anda tidak boleh mengambil! Semua simptom ini adalah tanda-tanda untuk kemasukan ke hospital kecemasan. Ibu bapa harus, jika boleh, meyakinkan bayi, tidak tinggalkan dia selama satu minit, dan juga menulis semua gejala yang berlaku semasa penyakit sehingga pakar itu tiba. Ini akan membantu doktor membuat gambar klinikal.

Pada kanak-kanak sekolah dan remaja, pneumonia dua hala boleh berlaku dalam gelombang, dengan tempoh penurunan dan keterlambatan proses. Keradangan paru-paru ditunjukkan oleh jangka panjang indisposition, lesu, apati, demam rendah - suhu meningkat sedikit pada waktu petang, ke tahap 37.5 darjah.

Dengan radang paru-paru, irama pernafasan hampir selalu berubah - selepas beberapa latihan fizikal, timbul rasa sakit dan peningkatan keletihan. Ini adalah salah satu tanda utama penyakit ini, yang berlaku dalam bentuk laten, ketika tidak ada batuk dan tidak demam. Keputusan mengenai kemasukan ke hospital atau rawatan pesakit luar dibuat oleh doktor selepas memeriksa kanak-kanak, x-ray, penemuan makmal.

Hospitalisasi kanak-kanak

Statistik menunjukkan bahawa keberkesanan rawatan di hospital adalah lebih tinggi daripada semasa kursus terapeutik di rumah, yang dikaitkan dengan pendekatan sistemik, kawalan berterusan ke atas proses rawatan (doktor boleh membatalkan atau menggantikan atau menetapkan ubat tambahan, dengan mengambil kira tindak balas pesakit dan kesan ubat). Kanak-kanak dengan cacat jantung kongenital dan penyakit kronik juga tertakluk kepada kemasukan ke hospital, walaupun tidak ada tanda-tanda bahawa penyakit itu boleh menjadi teruk.

Berdaftar di klinik selepas mengalami radang paru-paru dua hala, kanak-kanak itu terdiri daripada 12 bulan, semasa menjalani pemeriksaan profilaksis mengikut skema yang disediakan oleh doktor, dan juga menjalani ujian darah dan air kencing setiap dua bulan.

Pencegahan penyakit

Cadangan adalah standard, mereka tidak mempunyai apa-apa yang baru untuk ibu bapa, tetapi pematuhan mereka akan mengurangkan risiko jangkitan. Pertama sekali, ini adalah aktiviti sukan, sebaik-baiknya di udara terbuka, pemakanan yang baik dan rehat, rutin harian yang teratur. Ibu bapa perlu melakukan segala-galanya untuk mencegah kanak-kanak daripada hipotermia dan mengelakkan hubungan dengan anak-anak yang dijangkiti.

Sekiranya seorang kanak-kanak, pelajar sekolah rendah atau remaja disahkan menghidapi "selsema" atau "ARVI", semua cadangan doktor harus diikuti, kerana kebanyakan penyakit akibat radang paru-paru adalah "berdiri". Kanak-kanak yang pulih dari radang paru-paru dua hala ditunjukkan pemulihan tahunan di pusat-pusat peranginan sanatorium.

Pneumonia dua hala pada kanak-kanak: penyebab, pembentangan klinikal, diagnosis, terapi

Radang paru-paru atau radang paru-paru adalah penyakit berbahaya yang boleh berlaku di mana-mana umur, termasuk semasa bayi. Bergantung kepada patogen, keadaan imuniti dan umur kanak-kanak, gambaran klinikal mungkin berbeza dengan ketara. Adalah penting untuk mengenal pasti penyakit itu dalam masa dan memulakan rawatan, jika tidak, ia boleh menyebabkan komplikasi yang serius dan juga kematian pesakit. Pneumonia dua belah pada kanak-kanak sangat berbahaya apabila kedua-dua paru-paru terlibat dalam proses patologi.

Punca jangkitan

Bakteria, virus dan kulat boleh mencetuskan pneumonia dua hala pada kanak-kanak. Cara utama jangkitan ialah patogen memasuki badan dengan udara, kurang kerap jangkitan berlaku dalam cara limfa dan hematogen, misalnya, kanak-kanak mungkin dijangkiti dari ibu semasa perkembangan janin.

Terdapat bentuk tipikal pneumonia, di mana gambaran sinar-X jelas menunjukkan pengumpulan penyusupan, sementara penyakit itu berlaku dengan demam, batuk dengan dahak dan atipikal - dengan mereka hanya perubahan minimum yang dikesan pada radiografi, dan gambaran klinikal penyakit itu kabur.

Bergantung pada umur, radang paru-paru dua hala dalam kanak-kanak boleh disebabkan oleh agen patogen berikut:

• kanak-kanak dari hari pertama kehidupan dan sehingga 6 bulan lebih mungkin untuk mendiagnosis radang paru-paru etiologi virus, dan juga disebabkan oleh staphylococci, Escherichia coli, chlamydia, kurang biasa moraccella catarilis;
• pada usia 6 tahun, terdapat kebarangkalian jangkitan yang tinggi dengan virus, tetapi risiko pneumonia bakteria (pneumococci dan streptococci) juga meningkat;
• Antara kanak-kanak sekolah, pneumococci adalah agen penyebab utama jangkitan, dan kemungkinan bentuk atipikal meningkat.

Pneumonia dua hala berkembang pada kanak-kanak kerana pelbagai sebab:

• kelemahan imuniti;
• kekurangan vitamin;
• Rawatan yang tidak betul terhadap jangkitan virus;
• malformasi jantung dan paru-paru;
• trauma kelahiran.

Seringkali, radang paru-paru dua hala paru-paru dalam kanak-kanak berkembang sebagai komplikasi bronkitis akut dan keradangan sinus sinus paranasal.

Bentuk penyakit yang diperoleh komuniti boleh dicetuskan oleh peningkatan aktiviti mikroflora normal saluran pernafasan atas.

Nokokomial atau hospital 2 pneumonia pada kanak-kanak disebabkan oleh Pseudomonas dan Escherichia coli, Staphylococcus, Klebsiella. Dalam bayi yang belum matang yang berada dalam kotak resusitasi, kulat sering menjadi agen penyebab jangkitan.

Gambar klinikal

Gejala-gejala penyakit itu berbeza-beza bergantung pada usia pesakit, iaitu, pneumonia dua tahun dalam kanak-kanak 2 tahun akan berlanjutan dengan berlainan daripada pada bayi.

Kanak-kanak tahun pertama hidup enggan mengambil payudara, menangis, menjadi gelisah. Mereka memerah pipi di latar belakang pucat umum, sesak nafas, batuk, suhu badan meningkat hingga 39 darjah dan ke atas. Keadaan umum kesihatan menderita: bayi dengan cepat menjadi letih, kelihatan mengantuk. Dia mungkin mengalami ketidakteraturan dalam organ pencernaan, yang ditunjukkan oleh najis, muntah, dan regurgitasi yang kerap.

Dalam kanak-kanak prasekolah, penyakit ini berlaku dengan demam, menggigil, batuk. Jumlah dan jenis sputum mungkin berbeza-beza bergantung kepada agen patogenik tertentu, tahap jangkitan dan kehadiran halangan saluran udara. Kanak-kanak itu lembab, dia tidak mempunyai minat dalam permainan, sakit dada, kesusahan pernafasan, pelepasan kulit, segitiga nasolabial biru dan jari-jari kaki atas dan bawah yang diperhatikan.

Tanda-tanda berikut menunjukkan perkembangan pneumonia di kalangan pelajar:

• demam tinggi;
• menggigil;
• meningkat peluh;
• batuk, yang disertai dengan sakit dada;
• sesak nafas, bersiul apabila bernafas;
• keengganan makan;
• daya tahan;
• sakit kepala dan sakit otot.

Peningkatan suhu dalam radang paru-paru dua hala tidak boleh dikurangkan oleh ubat-ubatan anti-radang bukan steroid seperti paracetamol, ibuprofen, asid acetylsalicylic.

Pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, pneumonia bronkogenik sering diperhatikan, di mana bronkiol terlibat dalam proses patologi. Penyakit ini tanpa rawatan yang betul boleh menyebabkan kematian pesakit. Ia amat berbahaya apabila bronchopneumonia dua hala dalam kanak-kanak berjalan tanpa demam. Dalam kes ini, ibu bapa boleh mengambil penyakit ini dengan serius dan tidak mendapatkan bantuan perubatan.

Terutama berbahaya adalah radang paru-paru pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan. Dalam kes ini, apabila radang paru-paru dua hala berkembang pada kanak-kanak, gejala-gejala tidak selalu diucapkan, tetapi penyakit itu berkembang pesat. Ibu bapa perlu dimaklumkan kepada mana-mana penyimpangan daripada norma dalam tingkah laku bayi. Anda tidak boleh memberikan apa-apa ubat kepada anak anda, kerana ini mungkin mengaburkan gambar klinikal.

Diagnosis penyakit ini

Dalam membuat diagnosis, doktor boleh dibantu dengan mengumpul anamnesis, pemeriksaan luar kanak-kanak. Boleh diberikan:

• analisis klinikal darah dan air kencing;
• x-ray paru-paru;
• biokimia darah;
• pemeriksaan mikroskopik, bacteriological dan serologi sputum;
• ECG;
• pengiraan tomografi;
• tracheobronchoscopy;
• Ultrasound dada.

Bergantung pada gambar klinikal, doktor mungkin menetapkan kajian lain.

Terapi

Apabila keradangan pada masa yang sama menjejaskan paru-paru kiri dan kanan, hospital kecemasan diperlukan dalam kebanyakan kes. Ini disebabkan oleh fakta bahawa radang paru-paru adalah penyakit berbahaya dan boleh mengakibatkan kematian, sementara di hospital, anak akan menerima bantuan tepat pada masanya.

Selepas rawatan di hospital, rawatan radang paru-paru dua hala pada kanak-kanak bermula dengan resep antibiotik, yang dipilih secara empirikal bergantung kepada gejala jangkitan.

Dalam bentuk penyakit yang biasa, β-laktam ditetapkan, dan dalam bentuk atipikal, makrolida. Juga, apabila memilih ubat, seseorang harus mengambil kira umur pesakit, jadi pneumonia dua hala pada kanak-kanak 3 tahun dirawat secara berbeza daripada pada bayi.

Jika selepas tamat tempoh 3 hari keadaan pesakit tidak bertambah baik, antibiotik diubah kepada yang lain.

Di samping terapi antibiotik, ekspektoran, ubat antihistamin dan bronkodilator, kompleks vitamin dan mineral ditetapkan.

Di samping itu, anda harus memerhatikan rehat tidur apabila suhu meningkat, sering air kanak-kanak.

Tempoh terapi boleh berbeza-beza dari 2 hingga 4 minggu (kadang kala bertahan lebih lama), berapa banyak pneumonia dua hala yang dirawat di kalangan kanak-kanak, bergantung kepada keadaan sistem imun kanak-kanak, terapi antibiotik yang betul.

Prognosis dan komplikasi

Dalam kebanyakan kes, radang paru-paru dua hala pada kanak-kanak dengan rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor mempunyai prognosis yang baik. Pneumonia maut disuntik ke dalam pesakit imunokompromi dan pada mereka yang tidak terbentuk sepenuhnya. Itulah sebabnya bahaya untuk hidup adalah jangkitan yang bermula pada bayi di bawah umur satu tahun, terutama pada bayi prematur.

Penyakit yang disebabkan oleh staphylococci, streptococci, dan pyocyanic stick sering menyebabkan akibat yang serius. Walaupun dengan terapi yang mencukupi, risiko komplikasi adalah kecil, namun penyakit ini mungkin teruk dan merebak ke organ lain.

Komplikasi jangkitan yang paling penting:

• abses paru-paru, yang disertai oleh pengumpulan nanah di dalam tisu paru-paru, diikuti dengan kematiannya;
• pleurisy;
• pneumothorax (udara memasuki rongga pleura).

Juga, penyakit itu boleh merebak ke organ-organ jiran dan memprovokasi:

• kegagalan jantung;
• keradangan otot jantung (miokarditis), lapisan dalaman jantung (endokarditis), membran serous hati (perikarditis);
• keracunan darah;
• meningitis;
• gangguan pendarahan.

Pencegahan

Untuk mengurangkan risiko jangkitan harus mengikuti beberapa cadangan:

• Ia adalah perlu untuk menguatkan imuniti kanak-kanak: sabar, bersenam, lebih baik di jalan;
• menyediakan pemakanan, selepas berunding dengan pakar pediatrik, anda boleh memberi multivitamin;
• untuk mengikuti rutin harian, masa yang cukup untuk berehat;
• mengelakkan terlalu banyak atau terlalu panas kanak-kanak itu;
• menghapuskan hubungan dengan pesakit yang dijangkiti;
• anda tidak boleh merokok di dalam bilik di mana kanak-kanak terletak, perlu mengekalkan suhu dan kelembapan yang optimum di udara; anda tidak perlu mengecilkannya dengan mainan lembut, permaidani dan perabot di mana habuk terkumpul;
• supaya lendir tidak terkumpul di dalam paru-paru, tidak perlu menghadkan aktiviti motor kanak-kanak;
• harus sering air kanak-kanak untuk mencegah penebalan lendir;
• jika diagnosis "ARVI" dibuat, adalah penting untuk mengikuti semua cadangan pakar pediatrik, kerana biasanya pneumonia berkembang sebagai komplikasi jangkitan pernafasan yang dibawa "di kaki";
• Adalah penting untuk menyokong penyusuan bayi selagi mungkin, kerana dalam hal ini kanak-kanak kurang cenderung menjadi sakit.

Pada masa ini terdapat vaksin pneumonia pneumonia 23. Ia direka untuk mencegah radang paru-paru yang disebabkan oleh pneumokokus. Selepas itu, imuniti tertentu dibentuk, yang berlangsung sehingga 5 tahun. Adalah disyorkan untuk meletakkan kanak-kanak yang lemah dan kerap. Untuk mengelakkan radang paru-paru dua hala dalam kanak-kanak berusia 2 tahun, ubat ini boleh diberikan secara subcutane atau intramuskular, sebelum usia ini vaksin tidak diberikan.

Sekiranya terdapat tanda-tanda radang paru-paru bilateral pada kanak-kanak, maka anda tidak seharusnya terlibat dalam rawatan diri, kerana akibatnya adalah yang paling menyedihkan. Hanya doktor yang boleh mendiagnosis dengan betul dan memilih rejimen rawatan yang mencukupi bergantung kepada gambaran klinikal, ejen berjangkit dan usia pesakit.

Pneumonia dua hala pada kanak-kanak

Pneumonia adalah penyakit akut sistem pernafasan. Dia tidak mempunyai sekatan umur, kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak boleh menderita radang paru-paru. Pada pesakit risiko dengan imuniti yang lemah, bayi pramatang dan kanak-kanak, yang umurnya kurang dari satu tahun. Dilancarkan pneumonia dua hala pada kanak-kanak boleh mengakibatkan komplikasi dan kematian yang serius. Untuk mengelakkan kesan buruk, pesakit diresepkan sebagai rejimen terapeutik yang berkesan.

Bilangan bayi yang mengalami radang paru-paru meningkat secara dramatik dalam tempoh musim luruh musim sejuk. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi pesakit kecil. Saluran pernafasan berbeza panjang sempit dan tidak mencukupi. Otot dada tidak dikembangkan sepenuhnya, sama ada boleh dikatakan mengenai tisu fungsi paru-paru. Oleh sebab itu, pertukaran gas dalam tubuh kanak-kanak semakin bertambah buruk.

Pemicu lain adalah sistem imun yang tidak wujud. Terdapat beberapa jenis pneumonia dua hala, di antaranya membezakan ambulatori, imunologi, nosokomial dan ventilasi.

Juga, pneumonia dikelaskan, memberi tumpuan kepada bentuk klinikal dan radiologi. Dalam kes ini, penyakit itu adalah fokus, interstitial, segmental dan croupous. Semasa pemeriksaan diagnostik semestinya mengambil kira etiologi radang paru-paru. Patogenesis bergantung pada usia.

Seorang kanak-kanak di bawah 5 tahun mempunyai gejala tiba-tiba. Kanak-kanak berumur 7-8 tahun berkembang lebih perlahan. Lebih cepat rawatan radang paru-paru bermula, semakin rendah risiko kesan buruk. Ini termasuk kebuluran oksigen, gangguan dalam proses pertukaran gas dan keracunan badan yang teruk.

Manifestasi klinikal

Radang paru-paru dua hala dipancarkan dalam beberapa cara, di antaranya udara dan hematogen (oleh aliran darah). Kemajuan pesat patologi dalam kanak-kanak berlaku terhadap latar belakang imuniti yang lemah. Manifestasi klinikal ciri radang paru-paru termasuk:

• suhu badan meningkat;
• regurgitasi;
• mual, muntah;
• kegagalan pernafasan;
• pernafasan keras;
• sianosis kulit;
• lacrimation;
• meletihkan batuk;

Demam

sakit sendi;

hidung berair;

kehilangan selera makan;

menggigil;

berpeluh berlebihan;

pernafasan yang cepat;

mengantuk siang hari;

kelemahan otot;

gangguan usus;

amalan umum;

mengiu dalam paru-paru.

Kanak-kanak yang telah mengenal pasti gejala di atas, segera dimasukkan ke hospital. Dalam kes yang teruk, terdapat keperluan untuk pemulihan. Pneumonia dua hala menimbulkan bahaya yang serius kepada kanak-kanak lebih muda daripada setahun.

Pada pesakit usia sekolah, radang paru-paru berlaku dalam gelombang. Biasanya ia didahului oleh bronkitis akut, faringitis, jangkitan pernafasan akut, tonsilitis atau otitis. Mengabaikan gejala penyakit dua hala adalah penuh dengan berlakunya abses, kejutan toksik berjangkit, pleurisy purulen, sepsis, pericarditis, meningitis, dan empyema. Keadaan kanak-kanak mesti dipantau dengan teliti. Kemunculan gejala baru dalam kanak-kanak menunjukkan perkembangan penyakit sistem pernafasan.

Punca pembangunan

Faktor-faktor yang menyebabkan radang paru-paru dua hala berbeza pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Bayi yang baru lahir dan bayi mungkin dijangkiti dengan gangguan pernafasan, kerana:

• penghantaran pramatang;
• immunodeficiency;
• anomali kongenital;
• kekurangan berat badan;
• berterusan membosankan;
• asfiksia;
• trauma kelahiran;
• hipoksia intrauterin.

Asphyxia

Dalam sejarah pneumonia sekolah kanak-kanak berlaku akibat pendedahan kepada faktor-faktor berikut:

• patologi catarrhal (angina, sinusitis);
• hipotermia;
• kebergantungan yang berbahaya;
• kesan alergen dan kekotoran berbahaya;
• overstrain emosi;
• diet tidak seimbang;
• kekurangan vitamin, mineral, mikro dan makronutrien.

Senarai ini dilengkapi dengan penyakit kardiovaskular, patologi autoimun, kekurangan tidur kronik, dan tindak balas alergi. Herpes simplex, rubella, cacar air dan selesema adalah punca utama yang perlu dikhawatirkan. Penyakit tidak merata mempengaruhi paru-paru. Agen penyebab radang paru-paru pada kanak-kanak yang paling sering menjadi pneumokokus. Dalam senarai mikroorganisma yang mencetuskan penyakit ini, ada legionella, chlamydia, pneumocystis. Rawatan kanak-kanak untuk radang paru-paru perlu berlaku di hospital.

Diagnostik

Untuk menentukan diagnosis yang tepat, doktor merujuk pesakit kepada sinar-X. Kaedah ini diiktiraf sebagai yang utama. Terima kasih kepada maklumat yang diperolehi selepas mesyuarat itu, doktor menilai keadaan umum kanak-kanak itu. Tahap wajib pemeriksaan diagnostik adalah penyelidikan makmal. Skim ini merangkumi analisis umum lendir yang telah terkumpul dalam bronchi, OAK dan OAM.

Juga menggunakan kaedah diagnostik tertentu (PCR, ELISA, REEF). Pada peringkat awal pemeriksaan diagnostik, doktor mengumpulkan sejarah dan menjalankan pemeriksaan fizikal. Yang penting adalah data yang diperoleh semasa auscultation dan perkusi. Sekiranya perlu, pesakit dihantar untuk berunding dengan pakar.

Prosedur rawatan

Kompleks terapeutik komprehensif untuk bayi bayi dipilih oleh doktor. Rawatan sendiri untuk radang paru-paru adalah dilarang sama sekali. Bergantung kepada keadaan umum, kanak-kanak ditetapkan rehat tempat tidur, katil separuh, atau mod percuma. Langkah mandatori adalah pelarasan diet dan rejim minum. Dalam kes ini, doktor mengambil kira kos tenaga badan kanak-kanak dan umur kanak-kanak.

Ubat-ubatan berikut dimasukkan dalam rejimen ubat untuk radang paru-paru:

• antipiretik;
• antivirus;
• antibakteria;
• ekspektoran;
• mucolytics;
• anti-radang.

Amphotericin

Dalam pelantikan antibiotik dipandu oleh peringkat penyakit dan ciri-ciri individu bayi. Kesan positif mengambil (mentadbir) ubat antibakteria berlaku 1-2 hari selepas permulaan terapi. Pneumonia yang berlaku di kalangan kanak-kanak dirawat dengan penisilin, makrolida, dan cephalosporin. Dalam kes yang teruk, mereka menggunakan imipenem dan aminoglikosida. Pneumonia kulat dikeluarkan oleh amphotericin B dan fluconazole. Terapi ubat untuk pneumonia digabungkan dengan fisioterapi dan terapi fizikal.

Sepanjang keseluruhan kursus terapeutik, pesakit perlu menjalani kajian kawalan tetap. Oleh itu, doktor menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan. Sekiranya patogen belum dikenal pasti, kanak-kanak itu ditetapkan antibiotik spektrum luas. Persediaan dari kategori ini dijual sebagai penyelesaian suntikan dan tablet. Ubat-ubatan antibakteria untuk radang paru-paru disyorkan untuk diambil bersama dengan probiotik. Mereka diperlukan untuk menstabilkan usus. Kaedah tradisional hanya digunakan selepas berunding dengan doktor anda.

Kursus rawatan radang paru-paru bilateral pada kanak-kanak adalah 14-28 hari. Sekiranya terapi tidak membawa kesan yang diingini, doktor akan menyemak semula rejimen ubat. Seorang pesakit yang telah menderita radang paru-paru seperti ini didaftarkan dengan ahli pulmonologi selama setahun.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan radang paru-paru, anda mesti:

Vaksinasi

• menguatkan sistem imun bayi;
• melindungi kanak-kanak daripada bersentuhan dengan orang yang dijangkiti;
• tepat pada masanya merawat semua pilek;
• keseimbangan diet;
• sering berjalan di udara segar;
• masa untuk melakukan semua vaksinasi;
• menjalankan pembersihan basah dengan kerap.

Pneumonia dua hala boleh menjadi primer dan sekunder. Dalam mana-mana jenis ini, tisu paru-paru dan alveoli terjejas. Paling penting ialah kesan alam sekitar ke atas badan dan kualiti penjagaan bayi. Seorang kanak-kanak yang menderita radang paru-paru dalam kebanyakan kes tidak menular kepada orang lain.

Pneumonia dua hala pada kanak-kanak: bagaimana untuk mengetahui dan apa yang harus dilakukan?

Pneumonia adalah sejenis penyakit bakteria, yang merupakan antara bahaya. Penyakit ini berlaku kerana pengambilan patogen, selalunya pneumokokus. Keanehan pneumonia adalah, tidak seperti jangkitan pernafasan lain, ia mempengaruhi bahagian paling rendah paru-paru, menghalang proses pertukaran gas di dalamnya. Bentuk yang sangat berbahaya di mana terdapat keradangan dua hala tisu paru-paru. Penyakit ini rumit oleh fakta bahawa ia menular dan disebarkan oleh titisan udara, dan walaupun seseorang pulih dan virus itu terus hidup dalam keadaan pasif di dalam badan, kemungkinan bahawa pengangkut virus dengan mudah akan memindahkan patogen kepada orang lain. Adalah sangat penting untuk mengenali penyakit ini pada masa kanak-kanak dan memberikan bantuan yang sesuai, kerana kanak-kanak lebih mudah terdedah kepada penyakit ini daripada orang dewasa.

Bagaimana mengenali radang paru-paru pada seorang kanak-kanak

Kanak-kanak, khususnya, sehingga enam tahun sering mengalami pelbagai selesema, yang disifatkan oleh batuk, hidung berair, demam, dan sebagainya. Dalam sesetengah kes, penyakit pernafasan akut yang biasa boleh memberi komplikasi kepada paru-paru, sehingga menjadi pendahulunya radang paru-paru.

Jika, sebagai akibat daripada penyakit, lendir berlebihan mula berkumpul di paru-paru bayi, yang tidak keluar kerana rawatan yang tidak wajar, bakteria yang menyebabkan keradangan paru-paru mula melipatgandakan lendir ini.

Dalam perubatan klasik, terdapat ciri yang menggambarkan keadaan peralihan yang mungkin dari penyakit pernafasan akut yang sama kepada radang paru-paru:

Demam tinggi selama lebih daripada tiga hari - sebab untuk berjumpa doktor

● jika suhu badan bayi tidak kembali normal selepas tiga hari - ini adalah sebab untuk mendapatkan pemeriksaan lanjut oleh seorang doktor, kerana perubahan itu mungkin menunjukkan kejadian radang paru-paru;

● Selalunya selepas penyakit katarak dan lain-lain penyakit pernafasan, keadaan umum badan kembali normal selepas 7-8 hari. Sekiranya ini tidak berlaku, atau selepas beberapa waktu keadaan bertambah buruk, suhu meningkat - kemungkinan besar kanak-kanak mengalami pneumonia.

Ciri-ciri ini tidak menggambarkan komplikasi penyakit simptomatik - ini adalah tanda-tanda yang membolehkan memberi perhatian pada masa ke arah kesihatan anak dan mendapatkan bantuan perubatan. Gejala penyakit ini termasuk manifestasi berikut:

● peningkatan ketara dalam suhu badan (kira-kira 38 darjah);

• batuk basah (bergantung kepada tempoh penyakit dan jenis alirannya, lendir boleh bergerak jauh);
• Mengiagnosa muncul di bahagian bawah paru-paru;

Doktor akan menjalankan semua pemeriksaan yang diperlukan dan mendedahkan keadaan sebenar urusan.

• mungkin terdapat rasa sakit pada lobus yang lebih rendah dari paru-paru, bertepatan dengan episod batuk yang kuat;
• ketidakselesaan semasa bernafas;
• pernafasan membesar kerana hakikat bahawa lobus yang lebih rendah paru-paru tidak dapat melakukan pertukaran gas, kerana mereka lendir. Jumlah purata nafas per minit dengan pneumonia dua hala adalah kira-kira 40 pengudaraan;
• Proses pernafasan disertai dengan wisel dan menggerutu.

Langkah diagnostik yang paling biasa bagi ibu bapa untuk mengiktiraf radang paru-paru pada anak di rumah adalah meminta bayi mendapat paru-paru penuh. Sekiranya prosedur ini tidak dapat dilakukan oleh seorang kanak-kanak, iaitu batuk, kesakitan, dan lain-lain bermula, maka keadaan yang paling mungkin telah tertumpah ke dalam radang paru-paru.

Sebagai sebahagian daripada peperiksaan perubatan, ia boleh dikatakan mengenai kehadiran atau ketiadaan yang tepat hanya selepas menjalani radiografi. Dalam sesetengah kes, simptom luaran sepenuhnya sesuai dengan penerangan penyakit itu, dan sinar-X adalah jelas, ia berlaku dan sebaliknya, apabila gejala luaran hampir tidak wujud, gambar menunjukkan sebaliknya.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya kanak-kanak mempunyai radang paru-paru dua hala

Dalam kebanyakan kes, rawatan penyakit ini memerlukan kemasukan ke hospital kanak-kanak dan rawatan terapi seterusnya dalam unit pesakit. Ini adalah perlu kerana penyakit ini tergolong dalam kelas yang berbahaya, terutamanya bagi badan kanak-kanak yang rapuh, dan rawatan pesakit luar membolehkan anda memberikan semua bantuan yang diperlukan pada waktu yang tepat. Dalam beberapa kes, terapi memerlukan pembetulan, yang merupakan ciri utama rawatan penyakit jenis ini.

Untuk keputusan yang terbaik, kanak-kanak perlu berada di hospital.

Sekiranya antibiotik dirawat untuk rawatan radang paru-paru, dan rawatan itu tidak mengubah keadaan pesakit dalam tiga hari, kursus ubat diselaraskan dan antibiotik yang sedia ada digantikan oleh orang lain. Antibiotik untuk radang paru-paru sebenarnya adalah satu rawatan yang tidak dapat dielakkan dan ia ditetapkan dalam bentuk suntikan.

Spesifik dan ciri-ciri proses rawatan untuk radang paru-paru bergantung kepada keadaan pesakit dan penyebab penyakit. Sebagai contoh, dengan sifat kulat kejadian penyakit, antibiotik tidak termasuk dalam terapi. Tujuan rawatan radang paru-paru bilateral mengambil kira faktor-faktor seperti berikut:

• keadaan sistem imun pesakit;
• sama ada penyakit sekunder hadir;
• jenis patogen;
• kajian terhadap kepekaan bakteria terhadap antibiotik;
• pemeriksaan dahak bakteria.

Rawatan klasik bagi pneumonia dua hala terdiri daripada pesakit yang mengambil beberapa ubat untuk kesan yang kompleks terhadap penyakit ini. Ubat-ubatan ini termasuk:

• antibiotik;
• agen untuk rawatan penyakit pernafasan;
• expectorants, ubat-ubatan untuk sputum penipisan;
• bronkodilators;
• ubat untuk rawatan simptomatik.

Untuk pemulihan yang cepat dan untuk menghapuskan komplikasi dan akibat negatif yang mungkin, anda mesti mengikuti semua saranan pakar, tidak mengganggu proses rawatan, tidak menyelesaikan kursus rawatan sendiri jika bayi mula berasa lebih baik. Orang boleh bercakap mengenai pemulihan lengkap hanya jika doktor yang hadir telah melakukan ekstrak. Proses rawatan untuk bentuk keradangan dua hala biasanya mengambil masa dua hingga empat minggu. Jika kanak-kanak tidak sembuh dalam tempoh satu bulan rawatan, maka penyakit tersebut dianggap berlarutan dan dicirikan oleh komplikasi, dan juga memerlukan rawatan tambahan.

Rawatan remedi rakyat pneumonia

Sebelum anda mula menggunakan pelbagai ubat tradisional ubat-ubatan harus berunding dengan doktor anda. Pendekatan yang tidak konvensional boleh menawarkan pelbagai jenis herba dan ubat-ubatan herba lain. Dalam kes ini, anda perlu memastikan bahawa kanak-kanak, yang mana bateri perubatan amalan popular akan digunakan, tidak mempunyai reaksi alahan terhadap ubat semulajadi.

Tiada rawatan alternatif yang alternatif boleh bebas dan autonomi daripada pendekatan tradisional untuk rawatan. Perubatan tradisional boleh melengkapkan, mengiringi terapi klasik, tetapi tidak boleh menggantikannya.

Pemulihan rakyat untuk radang paru-paru

Produk dan bahan berikut boleh digunakan untuk penyakit ini:

• bawang dan bawang putih, seperti tumbuhan dengan kesan antiviral yang tinggi;
• tumbuhan yang menggabungkan satu set bahan bioaktif dan kompleks vitamin. Antaranya: beri raspberry, daun ibu dan ibu tiri, bunga kapur;
• decoctions dan tinctures elderberry dan dogrose;
• Makanan anti-radang: madu dan propolis.

Akibat dan komplikasi

Apabila ia berkaitan dengan akibat dan komplikasi radang paru-paru, ia merujuk kepada proses keradangan yang diabaikan, rawatan yang tidak dilakukan pada waktunya, yang menjadi asas bagi perkembangan proses menular dan patologi lain dalam tubuh. Kesan yang paling berbahaya untuk menderita radang paru-paru yang rumit adalah kematian. Kematian berlaku disebabkan pembiakan mikrob patogenik pesat dalam paru-paru, yang dibawa oleh darah ke seluruh badan, membentuk rahim keradangan di mana-mana.

Kematian akibat radang paru-paru yang paling sering berlaku pada orang yang mempunyai imuniti yang cacat, atau mereka yang kekebalannya belum terbentuk sepenuhnya. Jadi berisiko adalah kanak-kanak di bawah umur satu tahun dan lebih tua berusia lebih 60 tahun. Mikrob pneumokokus bertanggungjawab untuk 60% kes maut akibat radang paru-paru.

Terdapat bentuk penyakit yang berfungsi dan patologi seperti berikut yang boleh berlaku akibat radang paru-paru: