Fibroma paru-paru

Terdapat kumpulan penyakit paru-paru yang luas, yang merupakan tumor jinak. Salah satu daripada ini adalah fibroma di dalam paru-paru. Tumor dalam organ ini sering ganas, hanya dalam 10% kes tumor tidak mengancam kesihatan dan kehidupan orang itu. Bahaya utama penyakit ini terletak pada fakta bahawa sel-sel yang dijangkiti fibroid tidak pulih, dan masih hidup. Oleh itu, adalah penting untuk mendapatkan bantuan daripada doktor dalam masa yang akan membolehkan pesakit untuk terus berfungsi normal.

Deskripsi masalah

Fibroma paru adalah jenis tumor benigna yang sangat jarang berlaku. Ia terbentuk dalam bronkus dan beberapa elemen tisu paru-paru. Terutamanya 30 lelaki berusia 35 tahun terdedah kepada penyakit ini. Kebarangkalian kejadian tumor jenis ini hanya 7%. Fibroma menangkap kedua-dua paru-paru dan bermula dengan pertumbuhan di luar organ. Neoplasma berkembang untuk masa yang lama dan hanya selepas 3 tahun menjadikan pesakit datang kepada doktor. Disebabkan gejala-gejala yang lemah dan rayuan untuk mendapatkan bantuan, proses dalam tisu paru-paru menjadi tidak dapat dipulihkan.

Dalam kajian fibromas paru-paru kelemahan diagnostik biasa, kerana mana-mana doktor dengan keliru meletakkan pesakit diagnosis lain "tuberkulosis."

Biasanya, fibromatosis paru-paru mempunyai lokalisasi periferal, di mana tumor dilekatkan pada paru-paru dengan cara kaki sempit. Saiz pembentukan ini sering kira-kira 2-3 sentimeter, tetapi terdapat kes-kes percambahan tumor kepada saiz raksasa, sehingga separuh daripada rongga dada. Fibroma paru adalah penyakit yang jinak, jadi kemungkinan degenerasi tumor tidak penting. Pendidikan mempunyai bentuk kapsul anjal homogen, yang tidak bersentuhan dengan tisu yang sihat. Tulang tulang kadang-kadang terbentuk di dalam fibroma.

Etiologi pendidikan

Salah satu masalah dunia moden adalah pengaruh faktor-faktor alam sekitar negatif terhadap tubuh manusia, yang disebabkan oleh penurunan kualiti hidup, penyakit timbul, termasuk masalah sistem pernafasan. Sebab-sebab yang tepat untuk pembentukan fibroid belum ditubuhkan. Tetapi selain faktor luaran, predisposisi genetik, mutasi, tindakan toksik dan bahan kimia, dan banyak lagi, menyumbang kepada kemunculan tumor tersebut. Doktor mengenal pasti punca-punca fibroma di dalam paru-paru.

Apakah lokasi berbahaya?

Walaupun kualiti fibroma yang baik, ia menyembunyikan bahaya serius pada tubuh manusia. Pendidikan ini membawa kemudaratan seperti:

• Mengubah sel-sel paru-paru. Selepas pengaruh negatif tumor ini, organ tidak dapat berfungsi dengan normal, kerana prosesnya tidak dapat dipulihkan. Sayangnya, seseorang yang sakit sekali, akan mengalami akibat daripada penyakit sepanjang hayatnya.
• Bergantang dengan tepu oksigen darah. Fibroma mempunyai kesan negatif terhadap organ-organ lain, kerana perkembangan tumor dalam paru-paru menyebabkan kebuluran oksigen seluruh organisma.
• Boleh merosot menjadi bentuk malignan. Walaupun ini sangat jarang berlaku, masih ada risiko tertentu. Rawatan kanser adalah lebih rumit daripada tumor yang jinak, dan selalunya keganasan ini membawa kepada kematian.

Kembali ke jadual kandungan

Symptomatology

Pada peringkat awal fibromatosis, pesakit tidak merasa apa-apa. Dalam perkembangan selanjutnya penyakit, malaise dan gejala-gejala baru yang lain muncul. Dalam hal ini, peringkat berikut penyakit dibezakan:

• kursus asimptomatik;
• manifestasi klinikal primer;
• tanda-tanda yang jelas.

Pada permulaan penyakit, fibroma praktikal tidak nyata. Walaupun kadang-kadang batuk basah, ia tidak dapat dikesan dengan X-ray. Tanda pertama adalah demam, hemoptisis, sakit dada, keletihan kronik, sesak nafas. Pemeriksaan x-ray telah memvisualisasikan proses keradangan. Peringkat seterusnya dicirikan oleh asphyxiation, peningkatan berpeluh, demam, kecacatan luaran dada, pendarahan paru-paru dan sakit dada.

Pemulihan sepenuhnya paru-paru dari fibroid dengan kaedah perubatan moden tidak mungkin. Kembali ke jadual kandungan

Rawatan fibroid di dalam paru-paru

Walaupun kemajuan dalam bidang perubatan, adalah mustahil untuk menyembuhkan fibroid paru-paru. Sel-sel yang telah terjejas oleh perubahan penyakit dan berhenti melakukan fungsi-fungsi bekas mereka. Doktor hanya mampu menghentikan perkembangan fibroma dan memperbaiki keadaan pesakit, tetapi tidak memulihkan kesihatan sel-sel paru-paru yang terjejas.

Rawatan ubat

Untuk mengurangkan aktiviti tindak balas imun badan, yang mana proses patologi dalam paru-paru berkembang, persediaan khas diambil. Untuk mengurangkan sesak nafas, doktor menetapkan ubat bronkus yang meluaskan. Dalam hal pembengkakan tumor, perlu mengambil antibiotik yang kuat dan membuat penyedutan oksigen.

Campur tangan operasi

Penyingkiran fibroma menghalang kemungkinan keganasan tumor. Sekiranya tumor kecil dan terletak di bahagian tengah paru-paru, ia akan dikeluarkan secara endoskopik. Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai beberapa kelemahan, contohnya, kemungkinan perkembangan pendarahan, yang memerlukan campur tangan yang berulang. Dengan perkembangan tahap fibromatosis yang teruk, mereka menggunakan penyingkiran beberapa lobus atau seluruh paru-paru. Kadang-kadang pesakit memerlukan pemindahan paru-paru.

Pemulihan rakyat

Untuk rawatan fibroma pulmonari dalam perubatan rakyat, penggunaan decoctions herba yang meningkatkan peredaran darah dianggap popular. Untuk mencapai kesan yang diingini, adalah perlu untuk minum campuran yang disapukan dari caraway, horsetail dan adonis tiga kali sehari. Ia juga dipercayai bahawa senaman pernafasan menyumbang kepada peningkatan jumlah paru-paru dan mencegah penampilan tumor.

Prognosis fibroma paru-paru adalah baik, tetapi memerlukan langkah-langkah sokongan kesihatan dari orang itu. Kembali ke jadual kandungan

Prognosis dan risiko komplikasi

Sekiranya pendidikan itu tidak baik, prognosis adalah baik. Selepas diagnosis fibroma paru dibuat, selama 10 tahun kadar kelangsungan pesakit hampir 100%. Satu-satunya masalah adalah bahawa orang itu terpaksa berjuang dengan akibat penyakit itu sepanjang hayatnya. Untuk meringankan keadaan, doktor mencadangkan bermain sukan, melaksanakan latihan pernafasan dan mengekalkan gaya hidup yang sihat.

Apakah fibroma paru-paru dan bagaimana untuk merawatnya?

Fibroma paru adalah tumor tisu paru-paru dengan corak aliran jinak. Pemeriksaan makroskopik adalah simpulan yang ketat dengan permukaan rata yang rata, yang terdiri daripada tisu penghubung. Proses keganasan (keganasan) untuk jenis formasi jinak ini tidak tipikal.

Punca, patogenesis dan klasifikasi

Ciri utama proses tumor adalah sifat tisu penghubung, iaitu, bukannya tisu sihat yang biasa, bekas luka terbentuk dengan sel-sel yang tidak mampu melakukan fungsi sendiri.

Terdapat beberapa punca penyakit:

1. Jangkitan kronik. Mikrofora vaskular, bakteria atau kulat mempunyai kesan yang signifikan ke parenchyma paru-paru, menyebabkan proses keradangan.
2. Ekologi. Udara ambien dalam jumlah besar mengandungi bahan kimia berbahaya dalam bentuk aerosol, mikrofon debu yang disimpan di dinding saluran pernafasan dan alveoli.
3. Tekanan berterusan. Diperoleh di tempat kerja atau di rumah memburukkan lagi proses.
4. Profesion Bekerja di kilang industri, lombong, di makmal dengan asap toksik tanpa perlindungan yang betul memusnahkan sel yang sihat.
5. Tabiat buruk. Dalam kes ini, banyak perhatian diberikan kepada merokok. Komposisi asap tembakau adalah logam berat, toksin, produk pembakaran tar, mereka semua bersama-sama menyebabkan keradangan tisu paru-paru.
6. Kecenderungan keturunan Dibuktikan bahawa jika saudara terdekat (ibu bapa, adik-beradik) menderita penyakit yang serupa, ini bermakna bahawa terdapat kemungkinan besar patologi orang itu sendiri.
7. Sinaran. Sinaran radioaktif memberi kesan buruk kepada tubuh secara keseluruhan dan sistem pernafasan khususnya.
8. Ubat. Sebagai kumpulan penyebab yang berasingan, mereka mengeluarkan ubat-ubatan yang panjang dalam bentuk aerosol, zarah-zarah yang didepositkan pada sel-sel tisu paru-paru.

Kadang-kadang penyebab perkembangan tumor tidak diketahui, oleh itu, dokumentasi perubatan menunjukkan nama penyakit dengan penambahan "etiologi yang tidak diketahui."

Ia penting! Dengan penembusan berterusan bahan kimia ke dalam parenchyma badan, proses radang kronik berkembang.

Mediator, enzim dan bahan aktif lain selain toksin memusnahkan sel-sel mereka sendiri, dan bukannya tisu yang sihat, tetapi bersambung. Tudung berlaku dalam alveoli - unit struktur paru-paru yang bertanggungjawab untuk pertukaran gas yang betul.

Lama kelamaan, keanjalan menurun, perubahan ketumpatan tisu, darah tidak tepu dengan oksigen dalam jumlah yang betul, karbon dioksida berkumpul, yang mengubah sistem penampan persekitaran dalaman badan. Seseorang tidak dapat menghirup atau menghembus nafas, ada sesak nafas hingga asphyxiation dan kegagalan pernafasan. Oleh kerana fungsi dan metabolisme yang tidak normal, tumor benign dibentuk. Ia mampu memerah pokok bronkial dan struktur berdekatan.

Pendidikan, bergantung kepada penyetempatan dibahagikan kepada:

• pusat - terletak di kawasan bronchi besar;
• periferal - dalam cawangan yang lebih kecil.

Terdapat satu sisi dan dua hala.

Fibrosis paru-paru itu sendiri diklasifikasikan kepada pneumofibrosis, pneumosklerosis dan sirosis paru-paru mengikut kedalaman lesi - tahap yang paling parah dari tisu penghubung, dengan risiko mengembangkan tumor meningkat beberapa kali. Oleh kelaziman:

• tempatan;
• meresap atau interstitial;
• jumlah fibrosis adalah luka dari seluruh organ.

kembali ke indeks ↑

Gejala dan diagnosis

Pada mulanya, gambar klinikal tidak hadir, tumor saiz kecil boleh dikesan hanya secara kebetulan, diperiksa untuk sebarang penyakit lain. Negara sedemikian boleh bertahan bergantung kepada intensiti proses dari enam bulan hingga beberapa bulan. Lebih pendek nafas bertambah, mula-mula dari tenaga fizikal, dan kemudian berehat. Disertai dengan batuk kering yang panjang dan menyakitkan yang berlaku dengan frekuensi tertentu. Jarang muncul selaput lendir dalam kuantiti yang sedikit. Dengan pemisahan neoplasma, hemoptisis berlaku.

Pertukaran gas terganggu, warna kulit berubah menjadi kelabu pucat, dan kemudian ia memperoleh warna biru. Tidur terganggu, pesakit mengadu kelemahan umum, keletihan kronik, berpeluh meningkat.

Dengan perkembangan kegagalan pernafasan menderita sistem kardiovaskular, seperti yang mereka katakan:

• bengkak pada anggota bawah;
• peningkatan kadar denyutan jantung;
• sakit pembakaran atau jahitan di belakang sternum atau di hipokondrium yang betul;
• kehilangan kesedaran

Diagnosis awal yang betul boleh dibuat berdasarkan aduan, ujian anamnesis dan am. Doktor diwajibkan untuk mendengar dengan teliti semua aduan pesakit, menjelaskan tempat kerja, keadaan hidup, sejarah keluarga, serta kehadiran komorbiditi, mengukur petunjuk tekanan darah.

Dalam pemeriksaan umum pada peringkat awal perkembangan fibroma perubahan luaran paru-paru tidak dipatuhi. Selanjutnya, apabila kekurangan pernafasan meningkat, jari-jari berubah bentuk, mereka mengambil bentuk kayu drum. Ciri tersendiri ialah plat kuku dalam bentuk gelas menonton. Secara luaran, kulit pesakit berubah warna, nada. Terdapat bengkak pada kaki. Dada asymmetric, bahagian di mana tumor tumbuh, tertinggal di belakang dalam tindakan pernafasan.

Dengan perkusi paru-paru di zon tertentu, bunyi paru-paru yang jelas digantikan dengan membosankan di zon pemadatan tisu. Batasan jantung boleh ditingkatkan jika keadaan kesihatan pesakit diperparah oleh kegagalan jantung kronik. Pernafasan Auskultatory di kawasan-kawasan yang terjejas adalah lemah atau tidak, rasanya basah atau kering boleh didengar. Bunyi jantung yang terengah-engah, kadang-kadang terkeluar murmur sistolik atau diastolik.

Beri perhatian! Pada radiografi di tapak neoplasma paru-paru ditentukan oleh bayang bentuk bulat, seragam, dengan kontur yang jelas. Untuk penyelidikan visual yang lebih terperinci, resonans magnetik dan tomografi yang dikira adalah disyorkan.

Adalah penting untuk melakukan bronkoskopi - satu kaedah penyelidikan endoskopik, dalam proses yang mana terdapat kemungkinan untuk melakukan biopsi, yang membolehkan pemeriksaan tumor mikroskopik. Ia juga untuk beberapa petunjuk yang menusuk, di bawah kawalan ultrasound atau pemeriksaan radiografi.

Spirography ditetapkan untuk menentukan kegagalan ventilasi dan kapasiti penting.

Untuk menjelaskan kehadiran kegagalan jantung kronik, pesakit mesti menjalani elektrokardiogram, diagnosis ultrasound jantung, dan lulus air kencing dan darah untuk ujian makmal.

Rawatan dan Pencegahan

Rawatan fibroma paru-paru melibatkan pembedahan dan terapi konservatif.

1. Jumlah operasi bergantung pada saiz neoplasma, kerana ia mesti dikeluarkan sepenuhnya untuk mengelakkan komplikasi dan kemunculan patologi. Di lokasi pusat, tumor dikeluarkan secara reseksi dengan penutupan kecacatan selanjutnya. Fibromas periferi dikeluarkan dengan pengelupasan, yang melibatkan penyingkiran kawasan yang terjejas tanpa trauma terhadap tisu sihat di sekelilingnya. Semua manipulasi dilakukan oleh pakar bedah thoracic.
2. Dalam tempoh selepas operasi, ubat immunomodulating, ubat anti-radang steroid dan bukan steroid, analgesik untuk mengurangkan kesakitan di tapak jahitan ditetapkan. Untuk meningkatkan pengudaraan paru-paru, bahan-bahan yang bertindak pada reseptor bronkial dan meluaskan lumen mereka disuntik dengan aerosol.

Antibiotik dan spektrum luas agen antibakteria sintetik digunakan untuk mencegah perkembangan jangkitan saluran pernafasan: fluoroquinolones, sulfonamides, cephalosporins, penisilin.

Beri perhatian! Untuk memulihkan keseimbangan elektrolit air, glukosa, penyelesaian kalium, natrium, kalsium, magnesium dan mineral penting lain disuntik secara intravena.

Dengan diagnosis dan terapi yang tepat, prognosis adalah baik, kambuh hampir tidak hadir. Pencegahan adalah untuk menghapuskan faktor negatif yang mempengaruhi sistem pernafasan manusia. Elakkan tempat yang mempunyai asap yang besar, ubah pekerjaan atau gunakan peralatan pelindung diri, berhenti merokok, merawat penyakit berjangkit, berunding dengan doktor dengan segera apabila gejala pertama muncul. Adalah penting untuk makan dan memerhatikan rejim kerja dan rehat.

Fibroma, kondroma, lipoma pulmonari: gejala, diagnosis dan rawatan

Tumor paru-paru yang membosankan berkembang daripada sel-sel yang tidak normal dalam tisu mereka. Ia mungkin berbeza bergantung kepada struktur, lokasi dan saiznya. Antara neoplasma jinak terdapat spesies seperti lipoma, kromroma dan fibroma pulmonari. Artikel di bawah akan memberitahu anda bagaimana tumor ini berbeza dan mengapa ia berbahaya kepada kesihatan manusia. Walaupun kualitinya yang tinggi, neoplasma adalah patologi serius yang memerlukan rawatan segera. Di Moscow, rawatan tinggi penyakit tumor paru-paru dilakukan di hospital Yusupov.

Chondroma, lipoma, fibroma paru-paru: perbezaan utama

Tumor paru-paru benign berlaku dengan kekerapan yang sama pada wanita dan lelaki. Selalunya mereka dikesan pada usia muda. Mereka berbeza dalam struktur dan penyetempatan. Neoplasma benign dibentuk dari sel yang sangat berbeza yang mempunyai struktur yang serupa dengan sel-sel yang sihat. Perbezaan utama antara tumor yang ganas dan malignan adalah:

• Pertumbuhan yang agak perlahan;
• Mereka tidak memusnahkan tisu bersebelahan;
• Kekurangan metastasis.

Bergantung pada lokasi tumor adalah pusat dan periferal. Pusat biasanya tumbuh dari bronkus besar, dan periferal - dari dinding bronkus kecil dan tisu bersebelahan. Tumor periferi secara statistik lebih biasa daripada yang pusat.

Satu lagi ciri khas tumor adalah struktur mereka. Bergantung pada jenis sel dari mana ia terbentuk, mengeluarkan:

Fibroma terdiri daripada sel-sel tisu penghubung. Ia menjejaskan paru-paru kanan dan kiri dengan kekerapan yang sama. Secara purata, saiznya adalah 2-3 cm diameter, tetapi dalam kes-kes yang lebih tinggi ia dapat mencapai perkiraan yang besar. Fibroma paru mempunyai rupa nod padat dengan kapsul yang terbentuk dengan baik dengan permukaan halus.

Chondroma terdiri daripada unsur-unsur tisu embrio (tulang rawan, lapisan lemak, kelenjar, gentian otot licin, tisu limfoid). Penyetempatan persisian yang paling sering diperhatikan dengan peningkatan ketebalan tisu paru-paru. Chondroma dicirikan oleh pertumbuhan yang perlahan, ia tidak boleh nyata selama bertahun-tahun. Tumor tidak mempunyai kapsul, ia mempunyai bentuk bulat, dan permukaan licin. Chondroma jelas dipisahkan dari tisu sekitarnya.

Lipoma adalah neoplasma sel lemak yang dipisahkan oleh tisu penghubung septa. Dalam paru-paru, jenis tumor ini agak jarang berlaku. Pada asasnya ia mempunyai lokasi pusat. Pertumbuhan tumor adalah perlahan. Lipoma mempunyai kapsul yang konsisten yang elastik, ia mempunyai bentuk bulat.

Tumor paru-paru: gejala

Selalunya, patologi tidak asimtomatik dan mungkin kelihatan secara rawak. Manifestasi klinis terjadi apabila tumor menjadi besar dan mulai mengganggu fungsi sistem pernafasan.

Tumor besar penyetempatan periferal boleh mencapai dada atau diafragma, menyebabkan kesakitan setempat, kesakitan yang boleh dikelirukan kerana gangguan jantung, sesak nafas. Neoplasma boleh memerah bronchi besar, membatasi patensi mereka, dan juga mencetuskan pelanggaran keutuhan saluran darah. Akibatnya, hemoptisis dan pendarahan paru berlaku.

Tumor lokalisasi pusat mempunyai tiga darjah keterukan klinikal:

1. Stenosis bronkial separa. Pada peringkat ini, penyempitan lumen bronkial adalah tidak penting. Pesakit mungkin mengalami batuk berkala (jarang dengan hemoptisis). Keadaan umum adalah normal. Pada peringkat I, tumor tidak dapat dikesan oleh X-ray. Bronkoskopi, bronkografi, tomografi yang dikira akan menjadi bermaklumat.
2. Injap (injap) stenosis bronkial. Pada peringkat ini, tumor memerah sebahagian besar lumen bronkus, menyebabkan stenosis injap atau injap. Untuk stenosis injap dicirikan oleh pembukaan sebahagian daripada lumen bronkus pada menghirup dan menutup pada menghembus nafas. Di kawasan paru-paru di mana stenosis berlaku, emfisema ekspirasi mula berkembang. Akibat daripada dahagakan pengudaraan dahak dan darah terkumpul, yang menimbulkan proses keradangan. Suhu badan pesakit meningkat, terdapat batuk dengan darah atau dada, sakit dada, kelemahan umum.
3. Ketidakhadiran bronkus. Tumor sepenuhnya merangkumi lumen bronkus. Pembekuan dan tisu nekrosis mula berkembang di kawasan ini. Keterukan lesi akan bergantung kepada jumlah tumor dan saiz kawasan yang terjejas. Pesakit mempunyai demam tinggi, batuk dengan pelepasan purulen dan darah, serangan asma, kesihatan yang buruk.

Chondroma, lipoma, fibroma pulmonari: diagnosis pembezaan

Untuk mengenal pasti tumor dan menentukan sifatnya, kaedah penyelidikan instrumental ditetapkan. Mereka akan mengenali jenis neoplasma dan membezakannya dengan tumor lain, termasuk yang malignan. Antara kaedah diagnostik yang paling bermaklumat adalah:

• Radiografi;
• Tomografi terkomputer;
• Bronkoskopi dengan pemeriksaan sitologi selanjutnya terhadap sampel tumor;
• Aspirasi Transthoracic atau biopsi tusukan paru-paru;
• Thoracoscopy dengan biopsi.

Chondroma, lipoma, fibroma paru-paru: rawatan

Semua tumor jinak tertakluk kepada rawatan pembedahan, kerana peningkatan saiznya boleh membawa kepada komplikasi yang serius (pendarahan paru-paru, fibrosis pulmonari, radang paru-paru pneumonia, atelektasis, bronchiektasis). Penyingkiran pembedahan tumor jinak biasanya dilakukan oleh thoracoscopy atau endoscopically.

Operasi ini dilakukan oleh pakar bedah thoracic. Jumlah pembedahan akan bergantung pada saiz tumor dan sejauh mana tisu yang terkena. Terdahulu neoplasma dikesan, tisu yang kurang akan dikeluarkan semasa operasi dan lebih baik prognosis.

Lipoma, fibroma, kromrom paru-paru: rawatan di Moscow

Pusat perubatan berbilang profil "Yusupovskaya Hospital" mengkhususkan diri dalam diagnosis dan rawatan tumor yang ganas dan ganas dari pelbagai organ sistem, termasuk paru-paru. Juga di hospital, anda boleh menjalani pemulihan untuk menormalkan keadaan selepas rawatan yang kompleks.

Hospital Yusupov terletak berhampiran dengan pusat Moscow, di Jalan Nagornaya, Bangunan 17, Bangunan 6, yang boleh dikunjungi menggunakan pengangkutan awam kita sendiri atau awam. Hospital ini juga mempunyai perkhidmatan ambulans, jadi dalam keadaan kecemasan, pesakit akan dibawa ke kemudahan perubatan secepat mungkin.

Hospital Yusupov mempunyai jabatan poliklinik dan hospital di mana pesakit akan menerima rawatan. Bagi kursus terapi utama di hospital, semua syarat untuk penginapan yang selesa akan diwujudkan. Bilik-bilik dilengkapi dengan peralatan, perabot, bilik kebersihan yang diperlukan. Pesakit diberi tuala, jubah mandi, barangan kebersihan diri, jadi cukup untuk mengambil barang peribadi sahaja dengan anda.

Bagi diagnosis dan rawatan penyakit tumor di hospital Yusupov, peralatan ketepatan tinggi dari pengeluar global digunakan. Penyingkiran pembedahan tumor dilakukan berdasarkan rangkaian hospital kongsi yang luas dengan pakar bedah terbaik di Moscow. Di masa depan, pesakit disediakan dengan rawatan perubatan sepenuhnya di hospital Yusupov.

Doktor yang berpengalaman menggunakan kaedah ubat berasaskan bukti untuk mendapatkan hasil yang terbaik dalam rawatan. Doktor sentiasa meningkatkan pengetahuan mereka, berkongsi pengalaman dengan rakan-rakan mereka dari pusat-pusat domestik dan asing terbaik untuk rawatan tumor.

Kelayakan tinggi doktor, serta peralatan moden klinik membolehkan kita mencapai hasil maksimum dalam rawatan pembentukan tumor.

Fibroma paru: ciri proses patologi dan ciri-ciri pembangunan

Fibroma paru adalah salah satu jenis tumor jenis yang jarang berlaku dari jenis mesodermal yang berbahaya. Lokasi tumor adalah tisu paru-paru atau pokok bronkial.

Kebarangkalian kejadian pembentukan tumor ini tidak melebihi 7.5%. Bagi sebahagian besar, lelaki yang berusia 30-35 tahun tertakluk kepada berlakunya proses patologi, sementara kawasan yang terjejas boleh diwakili baik ke kiri dan kanan.

Pertumbuhan neoplasma tumor bermula pada bahagian luar organ pernafasan - apa yang dipanggil lokalisasi periferal, dan bertahan selama beberapa tahun.

Ciri khas

Apa fibroma pulmonari adalah proses tumor jinak yang mempunyai beberapa keunikan, iaitu, tisu penghubung berkembang biak dalam organ pernafasan, dan permukaan tumor ditutupi dengan bekas luka. Oleh kerana pembiakan tumor, paru-paru kehilangan keupayaan untuk berfungsi dengan normal dan pesakit menjadi tidak selesa. Pada masa yang sama, sel-sel normal organ pernafasan digantikan oleh sel-sel yang tidak normal dan tidak lagi dapat melaksanakan fungsi fisiologi yang ditetapkan.

Untuk membalikkan proses, iaitu, untuk mengubah sel-sel paru-paru yang diubah menjadi yang normal, tidak mungkin, dan ini adalah bahaya utama fibroma.

Ia penting! Hanya terapi yang mencukupi yang membolehkan pesakit untuk meneruskan aktiviti normal tanpa kehilangan kualiti hidup yang ketara.

Ciri fibromatosis

Fibramatosis adalah proses patologi yang agak rumit. Apabila ia baru mula berkembang, kaedah terapeutik rawatan sepenuhnya boleh melegakan pesakit manifestasi gejala.

Walau bagaimanapun, jika anda membenarkan fibroma menjadi teruk, maka akibat dari mengabaikan boleh menjadi sangat serius.

Ia penting! Pembentukan penyakit ini dijelaskan oleh sel-sel penghubung yang diubah yang berusaha untuk menggantikan tisu paru-paru yang sihat dengan yang sihat. Hasil daripada proses yang dijelaskan, parut mula berlaku yang mengganggu fungsi normal organ pernafasan dan saluran darah.

Fibrosis mempunyai bentuk dan peringkat tersendiri, bergantung kepada aktiviti kawasan dan sel-sel di mana mereka menyebar. Apabila fibromatosis mula berkembang, tisu penghubungnya menyeberang ke pokok bronkial, nodus limfa dan saluran darah.

Juga, mereka boleh merebak ke organ berdekatan. Atas sebab ini, apabila fibromatosis pulmonari tidak dikesan tepat pada masanya dan tidak menerima rawatan yang betul, perubahan mungkin menjadi tidak dapat dipulihkan.

Fibrosis boleh mempunyai pelbagai manifestasi. Mengikut bidang pengedaran, patologi dibahagikan kepada jenis berikut:

Bentuk satu sisi mampu menyebar ke satu sisi paru-paru. Subspesies patologi dua hala menyentuh dua organ sekaligus.

Jenis fibroma ini mempunyai beberapa keserupaan dengan jumlah keseluruhan disebabkan oleh hakikat bahawa ia dicirikan oleh proses keradangan tersebar. Fibromotosis dua hala berbeza daripada jumlah keseluruhan yang patologi diselaraskan dan menjadi punca perkembangan fibrosis akar organ.

Fokus fibrosis boleh menjejaskan kawasan tertentu dari tisu paru-paru, dan jumlah keseluruhan atau merebak meluas ke seluruh paru-paru.

Menurut kaedah pengedaran dan kesan pada tisu paru-paru, proses patologis dibahagikan kepada subkumpulan berikut:

1. Pneumosklerosis adalah perkembangan beberapa kawasan dengan meterai yang agak kasar yang menggantikan tisu paru-paru epitel dan penghubung normal.
2. Fibrosis pulmonari adalah penggantian sederhana sebatian cicatricial yang diubahsuai dengan tisu fisiologi yang sihat organ.
3. Cirro adalah penggantian menyeluruh paru-paru fisiologi dan paru-paru bronkus, termasuk rangkaian vaskular.

Dengan ciri-ciri kursus pembaca fibrosis akan memperkenalkan video dalam artikel ini.

Terdapat satu lagi subtipe patologi - fibrosis sista. Dengan proses patologi semacam ini, pakar tidak memberi ramalan yang baik, kerana fibrosis kistik dianggap sebagai penyakit yang tidak boleh diubati.

Untuk meningkatkan jangka hayat pesakit, pakar boleh mengesyorkan terapi sokongan, serta rawatan simptomatik dan memerangi manifestasi infeksi. Patologi jenis ini boleh didiagnosis pada kanak-kanak dari 2 tahun dan memberikan komplikasi yang agak serius.

Punca fibroma pulmonari

Terdapat banyak faktor yang boleh menyebabkan perkembangan fibroid pulmonari. Walaupun kemajuan perubatan, belum mungkin untuk mewujudkan proses sebenar timbulnya tumor.

Semasa penyelidikan di kawasan ini, ternyata hanya untuk menubuhkan faktor-faktor yang mencetuskan dugaan yang ditunjukkan dalam jadual berikut:

Kebanyakan faktor yang mencetuskan seseorang dapat mengelak, dengan itu meningkatkan kemungkinan untuk kekal sihat.

Bahaya proses tumor paru-paru

Fibroma organ-organ pernafasan, walaupun berkaitan dengan proses tumor yang berbahaya, tetapi segala-galanya adalah bahaya yang sangat penting.

Bahaya ini disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

1. Fibromatosis menjejaskan struktur organ pernafasan, yang membawa kepada fakta bahawa sel tidak dapat berfungsi dengan normal. Proses ini tidak dapat dipulihkan, dan orang itu akan merasakan kesan patologi hingga akhir hayatnya.
2. Dengan perkembangan fibromatosis pulmonari, darah kurang tepu dengan oksigen, yang membawa kepada fakta bahawa pembentukan tumor mempunyai kesan negatif pada tubuh di kompleks.
3. Terdapat risiko tertentu bahawa pembentukan tumor benigna akan menjadi ganas. Keadaan ini adalah bahaya tidak langsung, tetapi kebarangkalian sebegini masih wujud dan tidak boleh dihapuskan.

Fenomena terakhir ini jarang sekali berlaku dan sebahagian besarnya adalah pengaruh faktor negatif.

Manifestasi simtomatik fibromatosis pulmonari

Pada peringkat awal perkembangan proses patologi, fibroma hampir tidak dapat dilihat dan tidak memberikan manifestasi simptom. Dalam sesetengah kes, hanya sedikit ketidakselesaan paru-paru yang boleh berkembang, tertakluk kepada senaman. Hanya pemeriksaan profilaksis yang biasa dapat mengesan tumor benigna pada peringkat awal dan mengekalkan kesihatan manusia.

Gejala fibroma paru-paru dinyatakan dengan gejala berikut:

1. Dyspnea, yang tidak mempunyai hubungan dengan aktiviti fizikal.
2. Manifestasi simtomatik yang merupakan ciri bronkitis kronik.
3. Terdapat perubahan kecil dalam membran mukus mulut dan kulit kulit.
4. Kadang-kadang ada peningkatan intensiti kelenjar peluh.

Sakit terletak pada kawasan paru-paru yang terjejas, tetapi tidak selalu ada.

Terapi Fibromatosis

Ia tidak mungkin untuk melepaskan sepenuhnya pesakit fibromatosis, tanpa mengira semua pencapaian sains perubatan moden. Ahli onkologi dapat secara eksklusif mengamalkan perjalanan perkembangan patologi tumor dan agak melambatkan perkembangannya.

Walau bagaimanapun, sel-sel yang diubahsuai yang telah hilang fungsi mereka sendiri tidak boleh dipulihkan, dan mereka akan kekal sehingga akhir hayat manusia. Terdapat beberapa pilihan rawatan untuk fibromotosis - bukan dadah dan dadah.

Dalam kes yang paling teruk, pemindahan paru-paru boleh dipertimbangkan. Arahan untuk pengoperasian pakar yang terkenal.

Ia penting! Masalah utama proses patologi tisu paru-paru ialah ia dilancarkan secara langsung oleh tubuh, iaitu reaksi sistem imun yang salah.

Atas sebab ini, adalah perlu mengambil langkah-langkah yang bertujuan untuk mengurangkan aktiviti imuniti pesakit. Untuk mengurangkan sesak nafas, cara digunakan yang mempunyai kesan yang meluas pada struktur bronkial sistem pernafasan.

Selain itu, semasa eksaserbasi patologi, ubat antibakteria yang kuat dan penyedutan oksigen digunakan. Juga, pesakit berada dalam rekod tetap dan mesti selalu melawat pakar yang hadir.

Ia penting! Campur tangan bedah yang bertujuan untuk menghilangkan fibroma adalah ukuran yang mampu mencegah terjadinya keganasan pembentukan tumor.

Apabila tumor kecil dan terletak di zon pusat struktur paru-paru, ia dikeluarkan menggunakan kaedah endoskopi. Bagaimanapun, manipulasi seperti itu mempunyai kelemahan yang mencukupi, sebagai contoh - kehadiran kemungkinan pendarahan, yang akan menjadi sebab untuk campur tangan semula.

Apabila fibromatosis berkembang ke peringkat yang teruk, pakar bedah perlu mengeluarkan beberapa lobus paru-paru atau seluruh organ. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pemindahan paru-paru mungkin diperlukan.

Reskripsi untuk perubatan tradisional untuk fibroma pulmonari hanya boleh bersifat tambahan dan boleh digunakan hanya selepas perundingan dan kebenaran pakar yang hadir.

Prognosis Fibroma

Dalam pembentukan sifat paru-paru benjolan prognosis itu agak baik. Kadar survival pesakit di mana fibromatosis dikesan pada peringkat awal perkembangan proses, cenderung 100% dalam tempoh 10 tahun dari masa diagnosis akhir.

Sisi negatif proses tumor struktur pulmonari adalah bahawa kesan penyakit hampir selalu dirasakan oleh pesakit, dan hanya latihan tetap dan latihan pernafasan dapat meringankan keadaan manusia dan membiarkan dia terus mengekalkan kualitas kehidupannya yang biasa. Kos ketidakpatuhan terhadap cadangan yang diterangkan oleh pakar - mengurangkan kualiti hidup.

Fibroma kulit, paru-paru, atau rahim: dari manakah ia berasal?

Sering kali, apabila mengesan unsur tumor pada kulit atau mengesannya dalam organ dalaman, diagnosis fibroma dibuat. Ini adalah proliferasi tisu jinak, yang terdiri daripada sel-sel tisu tertentu - jenis matang dewasa. Apabila penyetempatan kulit unsur-unsur, fibroma biasanya membentuk ketebalan dermis, di bawah epidermis. Ia juga mungkin pembentukan fibroid di dalam rahim, terutamanya dalam lapisan ototnya, atau kerosakan paru-paru, diletakkan di parenchyma dan mempengaruhi proses pernafasan. Fibromas tapak lain mungkin kurang biasa. Adalah penting, apabila mengesan pembentukan sedemikian, untuk berunding dengan doktor, mengenal pasti punca dan saiz tumor, untuk mengeluarkannya di bawah anestesia tempatan atau merancang operasi penuh.

Fibroid kulit: punca dan ciri-ciri pembangunan

Lesi kulit sedemikian diklasifikasikan sebagai unsur jinak. Mereka mempunyai pertumbuhan yang sangat perlahan, membentuk kapsul, tidak berkisar pada tisu tetangga dan tidak memberi metastasis. Sebab mengapa kulit tiba-tiba menjadi tempat pertumbuhan fibroma tidak diketahui dengan pasti, tetapi peranan faktor luaran dan keturunan yang tidak menguntungkan dalam genesis neoplasma diandaikan. Selalunya, fibromas mempunyai watak familial, yang berlaku dalam beberapa generasi, tetapi mempunyai penyetempatan yang berlainan pada kulit. Juga, fibroid sering muncul pada usia pertengahan dan tua, berkembang sebagai usia badan. Biasanya, pembentukan itu mempunyai satu karakter, kulit dalam dermis terjejas, pembentukan dari atas dilindungi dengan epitel tidak berubah, dibatasi dari tisu lain. Ia mempunyai bentuk simpulan yang padat, mencapai saiz hingga beberapa sentimeter.

Apakah jenis pendidikan yang boleh didiagnosis doktor?

Fibroma biasanya tidak menyakitkan dan tidak menyebabkan kesulitan tertentu kepada pesakit, jadi doktor sering dirujuk kerana kecacatan kosmetik yang membentuk fibroma. Sekiranya ini adalah pembentukan kecil, kulit di permukaan tidak berubah atau ada pigmentasi yang sedikit, jika tumor mencapai saiz yang besar, kulit boleh menjadi merah atau menjadi kebiruan. Pada pemeriksaan, doktor dengan teliti memeriksa pembentukannya untuk menentukan sama ada ia tergolong dalam satu daripada dua jenis.

Fibroma lembut mempunyai rupa saiz kecil, mempunyai beberapa kerutan, sering dengan kaki. Biasanya, saiz formasi ini tidak melebihi 0.5-0.8cm, kulit yang berwarna bodoh atau kecoklatan, sering terbentuk pada wanita dan orang yang terdedah kepada kepenuhan. Doktor biasanya mendapati unsur-unsur serupa dalam ketiak, lipatan di bawah payudara atau di permukaan kelenjar susu, di pangkal paha atau di leher, di kawasan kelopak mata. Seperti yang anda umur, jumlah fibroid mungkin meningkat.

Dermatofibroma atau fibroma padat biasanya mempunyai pangkalan yang luas, ia padat dan tidak menyakitkan untuk sentuhan, mudah alih terhad. Ia mungkin mempunyai kubah yang menjulang tinggi di atas kulit atau kemurungan dalam zon penyetempatan. Dalam diagnosis fibroma, doktor memeriksa "sindrom fossa" khas, memerah antara jari membawa kepada keturunannya ke dalam tisu dengan pembentukan fossa. Fibroid seperti itu berlaku pada kulit dan membran mukus, sama rata pada lelaki dan wanita, biasanya terpencil. Mereka bulat atau bujur, tanpa menukar tisu sekeliling.

Pemeriksaan histologi membantu akhirnya mendiagnosis doktor.

Pendidikan Uterus

Selalunya, formasi tersebut dikesan di dinding rahim, mempunyai kursus asimtomatik atau membentuk aduan tertentu wanita. Tumor mempunyai watak yang jinak, ia tumbuh perlahan-lahan, dan selalunya gejala pertama dapat terbentuk dalam beberapa tahun dari penampilannya. Biasanya rahim terjejas dalam lapisan otot atau serous, jisim submucous mungkin. Node boleh menjadi satu atau sebagai kumpulan sekumpulan nodul. Saiznya berkisar dari beberapa milimeter hingga diameter 20 cm. Sebab-sebab yang tepat untuk terjadinya uterus tidak diketahui, pengaruh hormon dan kecenderungan genetik memainkan peranan, dan obesiti, hipertensi, stres, dan pankreas dan tiroid sering menjadi latar belakang untuk pembentukan fibromol. Jika kita bercakap mengenai manifestasi, untuk tumor bersaiz besar merupakan pelanggaran biasa kitaran haid, dengan pendarahan dan kesakitan yang berlimpah di pelvis. Kerana tekanan uterus pada organ-organ jiran sering kencing dan sembelit, ketidakselesaan di perineum. Fibroid saiz kecil tidak menunjukkan diri mereka sendiri.

Fibroma paru-paru: kesan pada pernafasan

Pembentukan fibroma di kawasan paru-paru adalah mungkin, kedua-duanya dengan asymptomatic dan dengan kesan tertentu pada proses pernafasan. Sekiranya ia tumbuh di dalam paru-paru dan mempunyai saiz yang kecil, ia mungkin tidak nyata, jika ia diberikan kepada lumen bronkus besar, pernafasan bebas mungkin terganggu, berdehit, batuk boleh berlaku. Keadaan yang sangat tidak menyenangkan adalah perkembangan fibroid berbilang, yang secara signifikan merumitkan pernafasan, memerah bronkus, dan memerlukan penyingkiran segera. Tetapi terdapat berita gembira - pembentukan tumor tersebut tidak berubah menjadi kanser, mereka boleh dengan mudah dikeluarkan dengan segera tanpa berulang.

Rawatan fibroid: pembedahan dan penyingkiran pada kulit dengan anestesia

Kehadiran fibroma dalam organ dalaman, yang mengganggu fungsi dan fungsi normal organ-organ, memerlukan pembedahan. Pembuangan dilakukan secara operatif dengan anestesia am dan persediaan penuh untuk pembedahan. Jika ia adalah fibromas pada kulit dan menyebabkan ketidakselesaan dan membentuk kecacatan kosmetik, penyingkiran dengan anestesia tempatan digunakan. Biasanya anda perlu mengeluarkan fibromas yang cedera atau terletak di kawasan bahagian terbuka badan. Operasi dilakukan pada dasar pesakit luar atau klinik kosmetik, anestesia dipilih berdasarkan ukuran dan penyetempatan pembentukan, serta teknik penyingkiran. Pengecualian dengan kaedah klasik - pisau pisau dengan suturing, atau electrocoagulation, laser, kaedah gelombang radio boleh diterima. Kaedah moden lebih disukai, mereka secara serentak menghentikan darah dan membuat kebusuran, tetapi anestesia juga digunakan kerana mereka menyakitkan.

Tumor paru-paru benign

Tumor paru-paru benign adalah sebilangan besar neoplasma dari asal-usul yang berlainan, struktur histologi, penyetempatan, dan manifestasi klinikal. Mereka mungkin tidak bersifat asimtomatik atau dengan manifestasi klinikal: batuk, sesak nafas, dan hemoptisis. Diagnosis menggunakan kaedah x-ray, bronkoskopi, thoracoscopy. Rawatan hampir selalu pembedahan. Skop campur tangan bergantung kepada data klinikal dan radiologi dan bervariasi dari pengambilan tumor dan pemisahan ekonomi ke pemisahan anatomi dan pulmonektomi.

Tumor paru-paru benign

Tumor paru membentuk kumpulan besar neoplasma yang dicirikan oleh proliferasi patologi yang berlebihan dari tisu paru-paru, bronkus dan pleura, dan terdiri daripada sel-sel kualitatif yang diubah dengan proses pembezaan terjejas. Bergantung pada tahap pembezaan sel, tumor paru-paru yang ganas dan ganas dibezakan. Tumor metastatik paru-paru juga dijumpai (pemeriksaan tumor terutamanya yang timbul di organ lain), yang sentiasa ganas dalam jenis mereka. Tumor paru-paru benign membentuk 7-10% daripada jumlah tumor lokalisasi ini, yang berkembang dengan kekerapan yang sama pada wanita dan lelaki. Tumor paru-paru benign biasanya didaftarkan pada pesakit muda di bawah umur 35 tahun.

Sebabnya

Sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan tumor paru-paru yang tidak baik tidak difahami sepenuhnya. Walau bagaimanapun, diandaikan bahawa proses ini dipromosikan oleh kecenderungan genetik, anomali gen (mutasi), virus, pendedahan kepada asap tembakau dan pelbagai bahan kimia dan radioaktif yang mencemarkan tanah, air dan udara atmosfera (formaldehid, benzanthracene, vinil klorida, isotop radioaktif, sinaran UV dan yang lain). Faktor risiko untuk perkembangan tumor paru-paru jinak adalah proses bronchopulmonary yang berlaku dengan pengurangan imuniti tempatan dan umum: COPD, asma bronkial, bronkitis kronik, pneumonia yang berpanjangan dan kerap, batuk kering, dan lain-lain).

Patologi

Tumor paru-paru benign berkembang dari sel-sel yang sangat berbeza yang sama dalam struktur dan berfungsi untuk sel yang sihat. Tumor paru-paru benign agak perlahan berkembang, tidak menyusup dan tidak memusnahkan tisu, jangan metastasize. Tisu terletak di sekitar atrofi tumor dan membentuk kapsul tisu penghubung (pseudocapsule) yang mengelilingi tumor. Sejumlah tumor paru-paru yang jinak mempunyai kecenderungan untuk keganasan.

Lokalisasi membezakan tumor paru-paru pusat, periferal, dan campuran. Tumor dengan pertumbuhan pusat berasal dari bronkus besar (segmental, lobar, utama). Pertumbuhan mereka berkaitan dengan lumen bronkus boleh menjadi endobronchial (exophytic, di dalam bronkus) dan peribronchial (ke dalam tisu paru-paru sekitarnya). Tumor paru-paru perifer berpunca dari dinding bronkus kecil atau tisu di sekitarnya. Tumor periferal boleh tumbuh subpleural (dangkal) atau intrapulmonary (mendalam).

Tumor paru-paru pelokalisasi periferal lebih biasa daripada yang pusat. Di paru kanan dan kiri, tumor periferi diperhatikan dengan kekerapan yang sama. Tumor benigna tengah lebih kerap terletak di paru kanan. Tumor paru-paru benih sering terbentuk dari lobar dan bronkus utama, dan bukannya dari segmen segmental, seperti kanser paru-paru.

Pengkelasan

Tumor paru-paru benign boleh berkembang dari:

• tisu epitel bronkial (polip, adenoma, papiloma, karcinoid, cylindrom);
• struktur neuroektoderma (neuromas (schwannomas), neurofibromas);
• tisu mesodermal (chondromas, fibromas, hemangiomas, leiomyomas, limfangiomas);
• dari tisu germinal (teratoma, hamartoma - tumor paru-paru kongenital).

Antara tumor paru-paru, hamartoma dan adenoma bronkus adalah lebih biasa (dalam 70% kes).

1. Adenoma bronkial adalah tumor kelenjar yang berkembang dari epitel mukosa bronkus. Dalam 80-90% mempunyai pertumbuhan exophytic yang tengah, menyesuaikan diri dalam bronkus besar dan mengganggu ketegangan bronkial. Biasanya saiz adenoma adalah 2-3 cm. Pertumbuhan adenoma dengan masa menyebabkan atrofi, dan kadang-kadang ulser mukosa bronkial. Adenomas mempunyai kecenderungan untuk keganasan. Jenis adenoma bronkus berikut berbeza secara histologis: carcinoid, karsinoma, silinder, adenoid. Yang paling biasa di kalangan adenoma bronkial adalah carcinoid (81-86%): sangat berbeza, sederhana dibezakan dan kurang dibezakan. 5-10% pesakit membangunkan keganasan karcinoid. Adenoma jenis lain kurang biasa.
2. Hamartoma - (chondroadenoma, kondroma, hamartochondroma, lipochondroadenoma) - suatu neoplasma asal embrio, yang terdiri daripada unsur-unsur tisu embrio (tulang rawan, lapisan lemak, tisu penghubung, kelenjar, pembuluh nipis, serat otot licin, pengumpulan tisu limfoid). Hamartomas adalah tumor paru-paru perifer yang paling kerap (60-65%) dengan penyetempatan di segmen anterior. Hamartomas berkembang sama ada secara intrapulmonarily (ke dalam ketebalan tisu paru-paru), atau subpleural, dangkal. Lazimnya, hamartoma mempunyai bentuk bulat dengan permukaan halus, dengan jelas dibatasi dari tisu sekitarnya, tidak mempunyai kapsul. Hamartomas dicirikan oleh pertumbuhan perlahan dan kursus asymptomatic, sangat jarang dilahirkan semula menjadi neoplasma malignan - hamartoblastoma.
3. Papilloma (atau fibroepithelioma) adalah tumor yang terdiri daripada stroma tisu penghubung dengan pelbagai papillary outgrowths yang diliputi pada bahagian luar dengan metaplastik atau kubik epitel. Papilloma berkembang terutamanya dalam bronkus besar, tumbuh endobronchially, kadang-kadang menyangkut keseluruhan bronchus lumen. Selalunya papilloma bronkus dijumpai bersama dengan papilloma laring dan trakea dan mungkin mengalami keganasan. Kemunculan papilloma menyerupai kembang kol, cockscomb atau berry raspberry. Secara makroskopik, papilloma adalah pembentukan pada pangkal atau kaki yang luas, dengan permukaan lobed, merah jambu atau merah gelap, lembut, kurang serasi konsisten.
4. Faraj fibroma - tumor d - 2-3 cm, yang berasal dari tisu penghubung. Ia berkisar antara 1 hingga 7,5% daripada tumor paru-paru yang jinak. Fibromas paru-paru sama-sama menjejaskan kedua-dua paru-paru dan boleh mencapai saiz besar di separuh dada. Fibromas boleh diselaraskan di pusat (dalam bronkus besar) dan di kawasan periferal paru-paru. Makroskopik simpul fibromatous adalah padat, dengan permukaan putih yang licin atau kemerahan dan kapsul yang terbentuk dengan baik. Fibromas paru-paru tidak terdedah kepada keganasan.
5. Lipoma adalah neoplasma yang terdiri daripada tisu adipose. Dalam paru-paru, lipoma dikesan agak jarang dan penemuan sinar-X secara rawak. Tempatan terutamanya di bronchi utama atau lobar, sekurang-kurangnya di pinggir. Lipomas yang berasal dari mediastinum (lipomas abdomino-mediastinal) adalah lebih biasa. Pertumbuhan tumor adalah lambat, keganasan tidak tipikal. Secara makroskopik, lipoma adalah bulat, dari konsistensi elastis padat, dengan kapsul yang berbeza, berwarna kekuningan. Mikroskopis, tumor terdiri daripada sel lemak yang dipisahkan oleh tisu penghubung septa.
6. Leiomyoma adalah tumor paru-paru yang jarang berlaku yang tumbuh dari serat otot licin pada saluran darah atau dinding bronkus. Lebih biasa pada wanita. Leiomyomas adalah lokalisasi pusat dan periferal dalam bentuk polip di pangkal atau kaki, atau pelbagai nodul. Leiomyoma tumbuh perlahan-lahan, kadang-kadang mencapai saiz besar, mempunyai konsistensi lembut dan kapsul yang jelas.
7. tumor vaskular paru-paru (hemangioendothelioma, hemangiopericytoma, kapilari dan hemangiomas gua paru-paru, lymphangioma) terdiri daripada 2.5-3.5% daripada benign penyetempatan ini. Tumor vaskular paru-paru mungkin mempunyai lokalisasi periferal atau pusat. Kesemuanya adalah bulat makroskopik, kepantasan padat atau padat anjal, dikelilingi oleh kapsul tisu penghubung. Warna tumor berbeza dari merah jambu hingga merah gelap, saiz berbeza dari beberapa milimeter hingga 20 sentimeter atau lebih. Penyetempatan tumor vaskular dalam bronkus besar menyebabkan hemoptisis atau pendarahan paru-paru.
8. Hemangiopericytoma dan hemangioendothelioma dianggap sebagai tumor paru-paru yang kondusif, kerana mereka mempunyai kecenderungan untuk berkembang pesat, infiltratif dan keganasan. Sebaliknya, hemangiomas gambut dan kapiler, tumbuh perlahan-lahan dan dipisahkan dari tisu sekitarnya, tidak menjadi malignan.
9. sista dermoid (teratoma, dermoid, embryoma, tumor kompleks) - disembrionalnoe neoplasma fibrosis atau tumor, yang terdiri daripada pelbagai jenis tisu (berat sebaceous, rambut, gigi, tulang, tulang rawan, kelenjar peluh, dan lain-lain...). Macroskopik mempunyai rupa tumor atau kista yang padat dengan kapsul yang jelas. Ia adalah 1.5-2.5% tumor paru-paru jinak, terutamanya berlaku pada usia muda. Pertumbuhan teratoma adalah perlahan, mungkin ada rongga cystic atau oedematism tumor (teratoblastoma). Apabila kandungan sista memecah masuk ke dalam rongga pleura atau lumen bronkus, gambaran abses atau empyema berkembang. Penyetempatan teratomas sentiasa periferi, selalunya di lobus atas paru-paru kiri.
10. Tumor paru neurogenik (neuromas (schwannomas), neurofibromas, chemodectomy) berkembang dari tisu saraf dan membentuk kira-kira 2% dalam siri letupan paru-paru yang tidak baik. Selalunya tumor pada paru-paru dari asal-usul neurogenik terletak secara periferal, boleh dijumpai pada kedua-dua paru-paru. Macroskopik mempunyai bentuk nod padat bulat dengan kapsul yang jelas, berwarna kuning kelabu. Isu keganasan tumor paru-paru asal neurogenik adalah kontroversi.

Tumor benigna jarang berlaku termasuk paru-paru histiocytoma berserabut (tumor genesis radang), xanthoma (struktur epitelium atau perantara yang mengandungi lemak neutral holesterinestery, pigmen besi), plasmacytoma (plazmotsitarnaya granuloma, bengkak yang berlaku disebabkan oleh gangguan metabolisme protein). Di antara tumor paru-paru yang berbahaya juga didapati tuberculoma - pendidikan, yang merupakan bentuk klinikal tuberkulosis paru-paru dan dibentuk oleh orang ramai, unsur keradangan dan kawasan fibrosis.

Gejala

Manifestasi klinis tumor paru-paru yang tidak baik bergantung pada lokalisasi neoplasma, ukuran, arah pertumbuhan, aktivitas hormon, tahap penyumbatan bronkus yang disebabkan oleh komplikasi. Tumor paru-paru (terutamanya periferi) untuk masa yang lama mungkin tidak memberi apa-apa gejala. Dalam perkembangan tumor paru-paru yang menonjol menonjol:

• peringkat asimptomatik (atau praklinikal)
• peringkat gejala klinikal awal
• peringkat gejala klinikal yang teruk akibat komplikasi (pendarahan, atelectasis, pneumosklerosis, radang paru-paru radang paru-paru, keganasan dan metastasis).

Tumor paru-paru perifer

Apabila penyetempatan periferi dalam peringkat asimtomatik, tumor paru-paru yang tidak baik tidak nyata. Di peringkat gejala klinikal awal dan teruk, gambar bergantung pada saiz tumor, kedalaman lokasinya dalam tisu paru-paru, hubungan dengan bronkus, saluran, saraf, organ yang berdekatan. Tumor paru-paru saiz besar boleh mencapai diafragma atau dinding dada, menyebabkan sakit di bahagian dada atau jantung, sesak nafas. Dalam kes hakisan kapal, hemoptisis dan pendarahan paru-paru diperhatikan. Mampatan bronkus besar oleh tumor menyebabkan pelanggaran patriotik bronkial.

Tumor paru-paru pusat

Manifestasi klinik tumor paru-paru yang tidak baik dari lokalisasi pusat ditentukan oleh keterukan obstruksi bronkus, di mana darjah III dibezakan. Selaras dengan setiap tahap pelanggaran patologi penyakit kronik bronkial penyakit berbeza.

• I darjah - stenosis bronkial separa

Dalam tempoh klinikal yang pertama, sepadan dengan stenosis bronkial separa, lumen bronkus itu menyempitkan sedikit, jadi jalannya sering tanpa gejala. Kadang-kadang ada batuk, dengan sedikit selesema, kurang kerap dengan campuran darah. Kesejahteraan umum tidak menderita. Radiografi, tumor paru-paru dalam tempoh ini tidak dapat dikesan, tetapi boleh dikesan oleh bronkografi, bronkoskopi, tomografi linier atau dikira.

• Ijazah II - injap atau injap stenosis bronkial

Dalam tempoh klinikal kedua, stenosis injap atau injap bronkus berkembang, dikaitkan dengan pengambilan tumor bahagian yang lebih besar dari lumen bronkial. Dalam stenosis injap, lumen bronkus sebahagiannya terbuka semasa penyedutan dan ditutup semasa pembuangan. Di bahagian paru-paru, pengudaraan bronkus yang berkilat, emfisema ekspirasi berkembang. Mungkin terdapat penutupan bronkus yang lengkap disebabkan oleh edema, pengumpulan darah dan sputum. Dalam tisu paru-paru yang terletak di pinggir tumor, tindak balas keradangan berkembang: suhu badan pesakit meningkat, batuk dengan dahak, sesak nafas, dan kadang-kadang hemoptisis, sakit dada, keletihan dan kelemahan muncul. Manifestasi klinik tumor paru-paru pusat pada tempoh ke-2 adalah berselang-seli. Terapi anti-radang melegakan bengkak dan keradangan, membawa kepada pemulihan pengudaraan paru-paru dan kehilangan gejala untuk tempoh tertentu.

Kursus tempoh klinikal ke-3 dikaitkan dengan fenomena oklusi lengkap bronkus dengan tumor, suplasi zon atelectasis, perubahan tak dapat dipertahankan dalam bidang tisu paru-paru dan kematiannya. Keterukan gejala ditentukan oleh kaliber bronkus yang diperolehi dengan tumor dan jumlah tisu paru-paru yang terjejas. Terdapat demam yang berterusan, sakit dada yang teruk, kelemahan, sesak nafas (kadang-kadang serangan asma), merasa sakit, batuk dengan dahak dan darah purulen, kadang-kadang - pendarahan paru-paru. Gambar X-ray dari atelectasis separa atau lengkap segmen, lobus atau jumlah paru-paru, perubahan keradangan dan pemusnahan. Pada tomografi linear, corak ciri, yang disebut "tungkai bronkus" didapati - penembusan dalam pola bronkial di bawah zon obturation.

Kelajuan dan keparahan patriotik bronkial terganggu bergantung kepada sifat dan intensiti pertumbuhan tumor paru-paru. Dengan pertumbuhan peribronchial tumor paru-paru jinak, manifestasi klinikal kurang jelas, oklusi bronkus lengkap jarang berkembang.

Komplikasi

Komplikasi dalam tumor benigna boleh membangunkan fibrosis paru-paru, atelectasis, pneumonia abscessed, bronchiectasis, pendarahan paru-paru organ sindrom mampatan dan kapal, tumor malignan. Oleh carcinoma adalah tumor paru-paru yang disebabkan ketidakseimbangan hormon aktif, 2-4% daripada pesakit mengalami sindrom carcinoid ditunjukkan oleh serangan berulang demam, hot flashes untuk separuh bahagian atas badan, bronchospasm, dermatosis, cirit-birit, gangguan mental disebabkan oleh peningkatan mendadak dalam tahap darah serotonin dan metabolit.

Diagnostik

Selalunya, tumor paru-paru yang berbahaya adalah penemuan sinar-X secara rawak yang ditemui oleh fluorografi. Dalam radiografi paru-paru, tumor paru-paru jinak ditakrifkan sebagai bayang-bulat yang bulat dengan kontur yang berbeza dari pelbagai saiz. Struktur mereka sering homogen, kadang-kadang, bagaimanapun, dengan kemasukan yang padat: kalsifikasi blocky (hamartomas, tuberculomas), serpihan tulang (teratomas).

Penilaian terperinci struktur paru-paru tumor benigna membolehkan tomografi berkomputer (CT scan), yang menentukan bukan sahaja benda padat, tetapi juga kehadiran adipos tisu ciri lipomas, cecair - dalam tumor asal vaskular, sista dermoid. Kaedah tomografi yang dikira dengan peningkatan bolus yang berbeza membolehkan pembezaan tumor paru-paru benign dengan tuberculoma, kanser periferal, metastasis, dan lain-lain.

Dalam diagnosis tumor paru-paru, bronkoskopi digunakan, yang membolehkan bukan sahaja untuk memeriksa neoplasma, tetapi juga untuk melakukan biopsi (untuk tumor pusat) dan untuk mendapatkan bahan untuk pemeriksaan sitologi. Apabila lokasi pinggir yang bronkoskopi tumor paru-paru mendedahkan tanda-tanda tidak langsung proses blastomatous: pemampatan bronkus di dalam dan penyempitan lumen yang, mengimbangi dahan pokok itu bronkial dan menukar sudut mereka.

Dalam tumor paru-paru periferal, aspirasi transthoracic atau biopsi tusukan paru-paru dilakukan di bawah x-ray atau kawalan ultrasound. Menggunakan angiopulmonografi, tumor vaskular paru-paru didiagnosis.

Di peringkat simptomologi klinikal, keberanian bunyi perkusi ke atas zon atelectasis (abses, radang paru-paru), melemahkan atau ketiadaan bunyi menggeletar dan pernafasan, rale kering atau lembap ditentukan secara fizikal. Pada pesakit dengan pengambilan bronkus utama, thorax adalah asimetris, ruang intercostal dicairkan, separuh dada yang sama ketinggalan semasa pernafasan. Dengan kekurangan data diagnostik daripada menjalankan kaedah penyelidikan khas, gunakan untuk melakukan thoracoscopy atau thoracotomy dengan biopsi.

Rawatan

Semua tumor paru-paru jinak, tanpa mengira risiko keganasan mereka, tertakluk kepada penyingkiran segera (jika tiada kontraindikasi kepada rawatan pembedahan). Operasi dilakukan oleh pakar bedah thoracic. Sebelum ini, tumor paru-paru didiagnosis dan penyingkirannya dilakukan, kurangnya jumlah dan trauma daripada campur tangan pembedahan, risiko komplikasi dan perkembangan proses tidak dapat dipulihkan di paru-paru, termasuk keganasan tumor dan metastasisnya.

Tumor paru-paru pusat biasanya dikeluarkan oleh perekonomian bronkus (tanpa tisu paru-paru). Tumor pada pangkal sempit dikeluarkan oleh reseksi berpagar dinding bronkus dengan suturing berikutnya kecacatan atau bronkotomi. Tumor paru-paru pada asas yang luas dikeluarkan oleh pemisahan bulat bronkus dan pengenaan anastomosis interbronchial.

Jika komplikasi telah berkembang di paru-paru (bronchiectasis, abses, fibrosis), satu atau dua lobus paru-paru dikeluarkan (lobectomy atau bilobectomy). Dengan perkembangan perubahan yang tidak dapat dipulihkan di seluruh paru-paru menghasilkan penyingkirannya - pneumonectomy. Tumor paru-paru periferal terletak pada tisu paru-paru yang dikeluarkan oleh enucleation (mengelupas), pemisahan segmental atau marjinal paru-paru, dengan saiz tumor besar atau kursus rumit, mereka menggunakan lobectomy.

Rawatan pembedahan tumor paru-paru jinak biasanya dilakukan oleh thoracoscopy atau thoracotomy. Tumor paru-paru pusat lokalisasi pusat, yang tumbuh pada kaki yang nipis, boleh dikeluarkan secara endoskopik. Walau bagaimanapun, kaedah ini dikaitkan dengan risiko pendarahan, penyingkiran radikal yang tidak mencukupi, keperluan pemantauan semula bronkologi dan biopsi dinding bronkial di lokasi lokalisasi batang tumor.

Sekiranya tumor ganas paru-paru disyaki, pemeriksaan histologi segera terhadap tisu tumor digunakan semasa operasi. Dengan pengesahan morfologi tumor keganasan, jumlah campur tangan pembedahan dilakukan seperti dalam kanser paru-paru.

Prognosis dan pencegahan

Dengan aktiviti terapeutik dan diagnostik yang tepat pada masanya, keputusan jangka panjang adalah baik. Serentak dengan penyingkiran radikal tumor paru-paru yang jarang berlaku jarang berlaku. Prognosis untuk karcinoid paru-paru kurang menggalakkan. Mengambil kira struktur morfologi karcinoid, kadar kelangsungan hidup lima tahun dengan jenis karcinoid yang sangat berbeza adalah 100%, dengan jenis yang sederhana dibezakan -90%, dengan jenis yang berbeza - 37.9%. Pencegahan khusus tidak dibangunkan. Mengurangkan risiko neoplasma membolehkan rawatan tepat pada masanya penyakit berjangkit dan radang paru-paru, pengecualian merokok dan bersentuhan dengan bahan berbahaya, bahan pencemar.