Otitis purulent

Sinusitis

Otitis media purulen adalah patologi otorhinolaryngologi yang biasa, yang dicirikan oleh keradangan epitelium yang melapisi permukaan telinga dalam dan tengah. Akibatnya, eksudat purulen muncul di rongga telinga.

Jika masa tidak membawa kepada rawatan otitis media purulen, maka komplikasi berbahaya akan mula berkembang:

  • pecah membran;
  • kehilangan pendengaran kronik;
  • penurunan dalam fungsi auditori;
  • cholesteatoma;
  • paresis pada saraf muka;
  • abses otak;
  • patologi intrakranial.

Adalah penting apabila gejala pertama menunjukkan kemajuan penyakit, segera dapatkan nasihat doktor untuk diagnosis dan rawatan. Perlu diingat bahawa otitis media purba sama-sama mempengaruhi kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Sekatan mengenai lantai juga tidak.

Etiologi

Punca perkembangan otitis media purulen:

  • penembusan agen berjangkit ke telinga tengah dan dalam;
  • kereaktifan badan dikurangkan.

Jangkitan boleh masuk ke telinga dengan beberapa cara:

  • melalui tiub pendengaran. Laluan penembusan ini dipanggil tubogenik;
  • traumatik. Ejen yang menular menembusi telinga melalui gendang telinga yang rosak;
  • semula. Jangkitan merebak dari rongga tengkorak;
  • hematogenous. Dalam kes ini, agen berjangkit dengan aliran darah ke telinga. Sering kali ini diperhatikan terhadap latar belakang influenza, kepialu, demam merah, dan tuberkulosis.

Sebab utama perkembangan otitis suppurative kronik adalah rawatan yang tidak mencukupi untuk keradangan suppurative akut telinga.

Borang

  • otitis media purut;
  • otitis supurgatif kronik.

Bentuk akut

Otitis media purut mulai berkembang selepas penembusan mikroorganisma patogenik ke telinga tengah (melalui tiub pendengaran). Diperhatikan dalam saluran saluran pernafasan atas, nasofaring, dan sebagainya.

  1. catarrhal Permulaan kemajuan proses keradangan. Pada tahap ini, eksudat mula berkumpul di telinga. Gejala pertama penyakit - sakit telinga, penurunan fungsi pendengaran. Adalah penting untuk segera berjumpa pakar dan mula merawat penyakit itu dengan antibiotik dan fisioterapi;
  2. bentuk purulen. Jika antibiotik dan ubat-ubatan lain tidak dirawat sebelum ini, penekanan gendang telinga berlaku dan exudate purulen mula tamat dari rongga. Gejala menurun;
  3. proses keradangan secara beransur-ansur hilang. Penghentian berhenti. Gejala utama adalah penurunan fungsi auditori.

Bentuk kronik

Otitis suppurative kronik - penyakit yang dicirikan oleh keradangan telinga tengah. Ciri ciri patologi adalah jalan keluar berulang dari exudate purul dari rongga telinga. Ciri-ciri lain termasuk penembusan telinga gendang telinga, serta penurunan progresif fungsi auditori. Media otitis suprikatif kronik berkembang kerana rawatan yang cacat dari bentuk penyakit akut. Tetapi ia juga perlu diperhatikan bahawa penyakit itu dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk komplikasi rhinitis kronik, sinusitis, atau pecah gendang telinga.

Otitis media kronik biasanya bermula pada zaman kanak-kanak. Ia diprovokasi oleh pneumococci, pseudomonad dan staphylococci. Otitis suppurative kronik mempunyai dua subforms:

  • mesotimpanic. Proses radang menjejaskan membran mukus gendang telinga dan tiub pendengaran. Perforasi terletak di bahagian pusat membran;
  • epitimpanit. Selain membran mukus, proses patologi melibatkan struktur tulang proses mastoid dan rantau attico-antral. Perforasi dilokalkan di bahagian atas membran. Bentuk ini berbahaya kerana komplikasi berbahaya sering berkembang di latar belakangnya - osteitis, sepsis, meningitis, abses otak.

Symptomatology

Gejala peringkat awal otitis media purut:

  • kehilangan pendengaran;
  • meningkatkan kesakitan di telinga, yang boleh memberi ke kuil, mahkota dan gigi;
  • sindrom mabuk;
  • pesakit mencatat rupa bunyi dan kesesakan di telinga yang terjejas;
  • hyperthermia;
  • hiperemia.

Tempoh peringkat awal otitis purulen adalah dari beberapa jam hingga 3 hari. Selepas ini, peralihan ke peringkat perforasi berlaku. Pesakit mempunyai gejala berikut:

  • membran terobosan. Akibatnya, terdapat ekskretion aktif yang bernafas. Proses ini boleh berlangsung satu minggu;
  • sakit di telinga menurun;
  • penstabilan pesakit;
  • suhu badan kembali normal.

Gejala tahap reparatif otitis purulen pada kanak-kanak dan orang dewasa:

  • pemulihan fungsi auditori;
  • exudate purul berhenti berhenti memisahkan;
  • hiperemia membran hilang;
  • terdapat parut yang dibentuk oleh perforasi.

Rawatan

Rawat penyakit itu perlu dalam keadaan pegun. Dan terutamanya jika terdapat otitis otot dalam anak. Pelan rawatan dibuat oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira peringkat penyakit, keparahan gambar klinikal, dan keadaan pesakit.

Rawatan tahap pra-keluaran:

  • melegakan kesakitan. Gunakan kedua-dua ubat sistemik dan tempatan;
  • titisan hidung vasoconstrictor;
  • antihistamin;
  • memohon pemampat separuh alkohol ke telinga;
  • antibiotik. Diperlukan untuk memusnahkan ejen berjangkit. Doktor biasanya menetapkan antibiotik seperti - cefuroxime, amoxicillin, augmentin dan lain-lain;
  • paracentesis.

Dengan perkembangan peringkat perforasi, anda mesti terus mengambil antibiotik, serta antihistamin. Juga melengkapkan perjalanan rawatan dengan ubat seperti:

  • mucolytics;
  • ubat anti-radang;
  • Rawatan fisioterapeutik: UHF, terapi laser, UV;
  • penyingkiran exudate purul dari telinga telinga.

Regimen rawatan di peringkat reparatif ditambah dengan:

  • vitamin terapi;
  • meniup tiub pendengaran;
  • menerima biostimulant;
  • pengenalan ke dalam rongga tympanic ubat-ubatan yang tidak membenarkan pembentukan adhesi.

Ia hanya perlu untuk merawat penyakit dengan antibiotik, kerana ia adalah ubat-ubatan yang membantu menghilangkan punca kemajuannya - ejen berjangkit. Perlu diingatkan bahawa hanya doktor yang hadir harus menetapkan kumpulan ubat ini. Tidak dibenarkan untuk mengambil antibiotik tidak boleh diterima, kerana anda hanya boleh memperburuk keadaan. Antibiotik ditetapkan untuk mengambil corak tertentu. Semasa rawatan patologi, doktor boleh menukar ubat itu, jika agen terpilih tidak mempunyai kesan yang diingini. Doktor juga boleh menukar antibiotik setelah menerima hasil exhasi bakarosev purulent.

Otitis media purulent: penyebab, gejala dan rawatan

Salah satu penyakit paling kerap didiagnosis oleh organ-organ pendengaran adalah otitis purulen. Bagaimanakah proses peradangan ini dan mengapa ia berlaku? Apakah ciri-ciri rawatan otitis media purulen?

Otitis media purulent boleh menjejaskan mana-mana bahagian telinga - luar, tengah dan dalaman. Proses peradangan berjangkit pada masa yang sama, setelah berkembang dalam satu bahagian organ pendengaran (sebagai peraturan, secara purata), dapat beralih ke yang lain.

Pakar kelas dalam otitis supurgatif dengan bentuk proses keradangan. Mereka adalah akut dan kronik.

Otitis suplemen akut

Otitis media suprapatif akut didiagnosis apabila flora patogenik memasuki telinga. Penyakit ini berkembang secara berperingkat dan melalui tiga tahap:

  1. Bentuk catarrhal dicirikan oleh kejadian di telinga kesakitan akut yang disebabkan oleh permulaan proses keradangan dan pembentukan exudate. Ia boleh diberikan kepada kuil, leher dan rahang. Peringkat pertama otitis media purut berlangsung dari 2 hari hingga 2 minggu.
  2. Bentuk otitis akut yang bernanah dicirikan oleh pengumpulan exudate dan letusan gendang telinga. Kesakitan berhenti secara tiba-tiba, tetapi boleh kembali jika sesuatu mengganggu pembebasan nanah.
  3. Pada peringkat ketiga otitis akut, proses keradangan mula pudar. Exudate tebal mengalir dari telinga, dan jumlahnya secara beransur-ansur menurun. Pesakit hanya mengadu kehilangan pendengaran yang ketara.

Bermula dari peringkat pertama penyakit, tisu permukaan telinga tengah mula membengkak di bawah pengaruh proses keradangan. Flora patogen, berkembang, mempengaruhi integument dan menyebabkan pembentukan nanah di dalamnya. Apabila otitis berkembang, exudate berkumpul di rongga tympanic, menekan ke arah gendang telinga dan dinding yang ditembusi dengan saraf, menyebabkan sawan kesakitan yang tidak dapat ditanggung.

Kerana fenomena telinga itu memancut, dan exudate mula menekan gendang telinga dari dalam, ia berhenti bergetar sebagai tindak balas terhadap tindakan gelombang bunyi dan menghantar getaran ke bahagian lain organ auditori dengan betul. Pesakit mula menyedari pengurangan ketara dalam pendengaran, terdapat bunyi bising, tinnitus dan perasaan pemindahan air.

Otitis media suprapatif akut mengalir ke dalam bentuk kronik dengan:

  1. Melemahkan sistem imun.
  2. Terapi antibiotik yang tidak lengkap, yang menyebabkan ketahanan terhadap bakteria.
  3. Pilihan salah ejen antibakteria (pil atau titisan telinga), di mana proses keradangan tidak berhenti, dan bakteria bermutasi dan menjadi tahan terhadap kumpulan antibiotik yang digunakan. Oleh itu, apa yang perlu dirawat oleh pakar perlu dipilih dengan ketat.
  4. Penyakit sistemik (seperti kencing manis dan batuk kering).
  5. Penyakit ENT yang mana fungsi saluran perparitan tiub auditori terjejas.

Otitis suprikatif kronik

Otitis kronik mempunyai sifat berulang. Dalam bentuk ini, penyakit itu sering berulang, kadang-kadang gangguan gendang telinga tidak mempunyai masa untuk menyembuhkan, dan kehilangan pendengaran untuk telinga yang terdedah kepada keradangan berlangsung.

Bentuk kronik selalu tumbuh dari penyakit akut yang dialami di bahagian tertentu organ pendengaran. Sebagai peraturan, otitis seperti ini mempunyai akarnya pada zaman kanak-kanak pesakit dan mengiringi mereka sepanjang hidup mereka.

Penyebaran bakteria dari pelepasan telinga dalam bentuk otitis yang kronis mengungkapkan flora patogenik yang terdiri daripada mikroorganisma anaerob, dan selepas episod berulang terapi antibiotik, mengalir keluar dari telinga dengan kulat. Kesemua mereka "hidup" di telinga pesakit, tidak membiarkan dirinya diketahui sehingga keadaan yang menggalakkan timbul untuk pembangunan aktif mereka.

Otitis supurgatif kronik, bergantung kepada peringkat penyakit, mungkin terdapat 2 bentuk:

  1. Bentuk ringan dipanggil mesotempanik. Dengan jenis kronik yang sedemikian, hanya membran lendir gendang telinga yang terjejas, dan filem itu sendiri berlubang di tempat yang tegang itu sendiri - di tengah.
  2. Bentuk kronik yang teruk dipanggil epitimpanitis. Oleh kerana kambuhan yang kerap tidak dirawat dengan betul, kerana telinga membeku secara teratur, bahagian tengah tulang mula menderita, dan penembusan gendang telinga menyebar ke seluruh permukaannya. Dalam bentuk penyakit ini, mikroflora patogenik merebak dengan cepat melalui bahagian-bahagian organ pendengaran, sering memasuki darah dan limfa, menyebabkan komplikasi teruk - sepsis, meningitis, abses tisu.

Punca Otitis

Perkembangan otitis purulen akut, sebagai peraturan, terdiri daripada beberapa faktor sekaligus. Sebagai contoh, dengan kekurangan imuniti tempatan, bakteria menyebabkan proses keradangan (cocci, virus, kulat) papad ke dalam rongga organ auditori.

Penyebab utama otitis suppurative akut ialah:

  • Keradangan patogen ke telinga luar melalui objek yang dijangkiti (penyumbat telinga, fon kepala), dengan air semasa berenang dan menyelam, serta melalui tangan yang kotor.
  • Penembusan bakteria melalui gendang telinga yang cedera.
  • Mendapatkan ke dalam lendir telinga tengah dari nasofaring melalui tiub Eustachian dengan penyakit berlarutan dan pengelupasan yang tidak betul - ini adalah bagaimana otitis media purulen biasanya berlaku.
  • Memakan flora patogen melalui darah (dalam sepsis, tuberkulosis, kepialu, influenza, dll) atau melalui tisu-tisu tengkorak yang dijangkiti.

Gejala

Simptomologi otitis purulen agak spesifik

  1. Otitis media purulen jenis akut dicirikan oleh kesakitan teruk di telinga. Ia boleh sakit, menembak dan berdenyut.
  2. Terdapat penurunan separa dalam pendengaran disebabkan oleh fakta bahawa tisu-tisu jabatan di telinga membengkak, nanah mengisi rongga timpani dan menghalangi gendang telinga daripada bergerak sebagai tindak balas kepada getaran akustik yang masuk.
  3. Pus di telinga dan proses edematous membawa kepada kesesakan, kemunculan bunyi dan nada.
  4. Otitis purulen pada orang dewasa dan kanak-kanak selalu dikaitkan dengan demam.
  5. Pesakit menderita sakit kepala, kadang-kadang memanjang ke rahang dari sisi telinga yang meradang. Jika seseorang mempunyai jenis penyakit dua hala - gejala tidak mempunyai lokalisasi sempit, rasa sakit dirasakan di mana-mana.
  6. Apabila gendang telinga itu meletus, nenek mula mengalir dengan berlimpah dari telinga, yang kemudiannya bertambah kencang.

Tanda-tanda otitis pada kanak-kanak

Tidak semestinya kanak-kanak kecil boleh menjelaskan bahawa dia adalah orang yang sakit, oleh itu otitis media purna terdiagnosis pada bayi yang sudah di peringkat terakhir - selepas memecah gendang telinga, ketika exudate mengalir dari telinga telinga.

Adalah mungkin untuk menentukan bahawa kanak-kanak mempunyai kesakitan telinga akibat keradangan organ pendengaran, dengan mengubah kelakuannya. Gejala-gejala otitis purulen pada kanak-kanak hampir tidak spesifik dan sukar dibezakan dari kesakitan yang biasa:

  • Bayi akan sering nakal kerana sakit telinga dan tidur nyenyak;
  • terdapat peningkatan suhu - tetapi hanya sedikit - ia akan berada dalam subfebrile (tidak lebih tinggi daripada 37.5) nilai;
  • Seorang kanak-kanak boleh menggosok telinga yang sakit di atas bantal, berusaha untuk melegakan kesakitan dan gatal-gatal.

Akibatnya

Otitis media purulen memerlukan rawatan mandatori. Ramai pesakit, merasa selepas gendang telinga yang terhebat dan permulaan tamat tempoh pelepasan ketara, jangan pergi ke doktor. Tetapi kekurangan rawatan penyakit boleh mengakibatkan akibat serius dan kadang-kadang tidak dapat dipulihkan.

  1. Proses purulen boleh menjejaskan tisu bersebelahan dan menyebabkan keradangan di telinga dalam yang penting, yang akan menyebabkan kehilangan pendengaran. Jadi, akibat yang paling kerap otitis purulen, rawatan yang tidak dibawa ke akhir - mastoiditis. Keradangan tulang membawa kepada kemusnahan proses mastoid tulang temporal.
  2. Selepas penembusan gendang telinga, bakteria tidak meninggalkan rongga telinga tengah, tetapi tetap di sana dan berkembang lagi. Aktiviti aktif mereka tidak akan membenarkan filem itu sembuh - patogen lain akan menembusi ke dalam badan, dan kualiti pendengaran akan berkurangan.
  3. Perkembangan koloni bakteria boleh menyebar ke telinga dalam (labyrinthitis) dan pergi lebih jauh - ke otak, menyebabkan meningitis, ensefalitis dan hidrosefalus.

Bukan sahaja tidak memulakan rawatan otitis purulen pada orang dewasa dan kanak-kanak dapat menyebabkan akibat yang sama - dan tidak dibawa ke terapi akhir juga boleh membawa kepada mereka. Oleh itu, anda harus sedar bahawa gejala pertama otitis purulen, hubungi Laura. Pakar akan menentukan bagaimana untuk merawat otitis media purulen, dan tugas anda adalah untuk tepat mengikuti pelantikannya.

Rawatan

Rawatan otitis purulen perlu menyeluruh. Berikutan semua cadangan ahli otolaryngolog, anda akan berjaya menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan dan menghapuskan proses keradangan.

  1. Ubat Vasoconstrictor meningkatkan patensi dan saliran tiub Eustachian. Mereka perlu ditanamkan ke dalam hidung: dengan bertindak pada membran mukus dan mengurangkan bengkak di dalamnya, mereka akan meningkatkan lumen tiub pendengaran. Penggunaan ubat vasoconstrictor dalam rawatan otitis suppurative akut adalah perlu jika bakteria menembusi organ pendengaran melalui tiub Eustachian untuk selesema.
  2. Oleh kerana otitis telinga di telinga tengah disertai dengan kesakitan yang teruk, ENT akan menetapkan titisan telinga khas, yang, bertindak secara tempatan di kawasan yang meradang, akan menghentikan perkembangan bakteria bakteria dan mengurangkan rasa sakit.
  3. Antibiotik oral ditambah kepada terapi antibiotik tempatan.
  4. Untuk mengurangkan bengkak pada organ ENT semasa proses keradangan, persediaan antihistamin ditunjukkan.
  5. Untuk memerangi keradangan dan kesakitan, pakar otolerologi akan menetapkan pil yang sesuai - Diclofenac, Nise atau Nurofen.
  6. Di samping itu, fisioterapi boleh ditetapkan, yang akan mempercepat pemulihan: UHF, UFO, iontophoresis dan pneumomassage.

Otitis suplemen akut

Media otitis suplatif mengambil kira-kira 30% daripada semua jenis penyakit ENT. Ini adalah penyakit biasa, terutama di kalangan kanak-kanak. Menurut statistik, 80% bayi dari lahir hingga 3 tahun sekurang-kurangnya sekali menderita penyakit ini.

Apakah otitis media purulen?

Otitis purulent merujuk kepada penyakit radang telinga. Penyakit boleh berlaku di mana-mana jabatan badan ini: luaran, sederhana atau dalaman.

Otitis media yang paling biasa adalah telinga tengah, yang terdiri daripada:

  • gendang telinga;
  • rongga gendang;
  • ossicles pendengaran;
  • tiub pendengaran (atau Eustachian), yang menghubungkan telinga tengah ke rongga hidung dan berfungsi sebagai sistem perparitan. Ia adalah untuknya, dalam kebanyakan kes, jangkitan mendapat di sini.

Seterusnya, telinga tengah masuk ke dalam, di mana siput terletak, menghantar getaran bunyi ke otak melalui saraf pendengaran.

Kanak-kanak menderita penyakit ini lebih kerap, kerana struktur telinga pada zaman kanak-kanak berbeza daripada strukturnya pada orang dewasa. Tiub pendengaran adalah lebih pendek dan lebih luas, dan di rongga telinga tengah pada bayi yang baru lahir terdapat cairan di mana bakteria terperangkap berkembang dengan lebih cepat.

Jangkitan di telinga menyebabkan proses keradangan yang menyebabkan membran dan gendang telinga menjadi membengkak, erosi dan ulser terbentuk di dindingnya, pembuluh darah berkembang, kebolehtelapannya berkurang, memancarkan secara beransur-ansur membina dan berkumpul. Apabila penyakit itu berlangsung, proses keradangan merangkumi semua bahagian telinga tengah, dan otitis media menjadi akut. Ia juga boleh merebak ke tisu tetangga, ke dalam telinga dalam dan ke dalam rongga tengkorak, yang membawa kepada meningitis. Terdapat otitis otot dua sisi dan bilateral apabila kedua-dua telinga menjadi radang.

Jika penyakit itu tidak dirawat, ia boleh menjadi kronik. Pada pesakit dengan otitis purulent kronik, tempoh remisi bergantian dengan peningkatan penyakit. Rawatannya lebih lama dan lebih sukar. Ia dibahagikan kepada mesotympanitis (apabila hanya membran mukus yang terjejas) dan epitimpanitis (keradangan merangkumi tulang). Pandangan pertama agak tenang, ia boleh disembuhkan dengan kaedah konservatif. Dengan epitimpanitom lebih sukar, kerana terdapat risiko yang tinggi menyebar ke tisu otak.

Punca Otitis

Apa yang menyebabkan otitis media purut?

  1. Jangkitan dari nasofaring dan saluran pernafasan atas (streptococci, cocci, pneumococci, staphylococci) melalui saluran auditori ke dalam gendang telinga. Ini berlaku semasa batuk yang kuat, bersin atau meniup hidung anda. Dengan tekanan yang tajam pada penghalang tiub pendengaran, akibatnya ia pecah dan jangkitan dengan mukus masuk ke telinga tengah.
  2. Cara jangkitan lain adalah hematogen, iaitu dengan aliran darah, dan melalui gendang telinga yang rosak (contohnya, akibat pelbagai kecederaan).
  3. Otitis media akut suput boleh menjadi komplikasi penyakit virus (contohnya, selesema atau demam merah).
  4. Air masuk ke telinga dan hipotermia berikutnya.
  5. Reaksi alahan.
  6. Imuniti dikurangkan. Pertahanan badan yang lemah adalah faktor lain yang boleh menyebabkan otitis media purulen.

Antara penyakit yang terdedah kepada kejadian otitis purulen adalah: sinusitis, rhinitis, adenoids. Proses kronik dalam nasopharynx mengganggu saluran perparitan kanal pendengaran, jadi mikroba mudah masuk ke dalam telinga.

Otitis purulent: gejala

Gejala otitis otot pada orang dewasa:

  • Nyeri tajam di telinga. Sakit - ini adalah akibat kerengsaan endings saraf, yang berlaku akibat pembengkakan tisu dan pembuangan pus. Muncul jauh di dalam telinga, kesakitan memberikan kuil-kuil, belakang kepala, atau gigi. Apabila terkumpul exudate, gendang gendang telinga dan akhirnya pecah, penembusan berlaku. Selepas pembebasan nanah, rasa sakit semakin berkurangan;
  • Demam, yang mengakibatkan keradangan dan toksin dan mikrob dalam darah. Suhu badan mungkin meningkat kepada 38-39 ° C;
  • Pelepasan dari telinga. Pada mulanya mereka serous-bloody, maka - purulent.
  • Kurangkan pendengaran (akibat pengumpulan exudate), tinnitus, rasa kesesakan. Gejala-gejala ini boleh mengganggu untuk beberapa waktu selepas pemulihan, maka mereka pergi sendiri. Jika telinga dalam terlibat dalam proses keradangan, maka terdapat kehilangan pendengaran yang penting.

Kadang-kadang penyakit ini berjalan dengan mudah dan cepat, jika pertahanan tubuh dapat melawan jangkitan atau dengan ini, rawatan yang bermula pada waktu membantu mereka. Apabila kereaktifan badan dikurangkan, keradangan boleh menjadi besar-besaran. Sakit telinga yang teruk, demam tinggi dan banyak pelepasan - gejala seperti ini berlaku apabila otitis yang purulen berlaku pada latar belakang ARVI.

Tahap otitis purulen

Semasa otitis purulen pertengahan, 3 peringkat dibezakan:

  1. Berlubang (tempoh dari beberapa jam hingga beberapa hari). Selepas jangkitan di telinga tengah, proses keradangan bermula yang menyebabkan sakit telinga dan demam. Exudate berkumpul di rongga tympanic dan mula menekan pada membran. Kesakitan adalah tajam, tidak boleh ditanggung. Terdapat masalah pendengaran di peringkat ini.
  2. Peringkat berlubang (5-7 hari). Gema gendang meletus dan tahap suppuration bermula. Segera muncul limpa, lendir lendir dengan campuran darah. Kemudian mereka menjadi lebih kecil, mereka tebal. Keradangan secara beransur-ansur berlalu, keadaan orang itu bertambah, sakit dan demam berkurang.
  3. Peringkat reparatif. Ini adalah peringkat akhir, di mana keradangan dan pendurian berhenti, penembusan itu ditangguhkan. Sekiranya jurang kecil, maka parut berlaku dengan cepat.

Jika pemulihan penuh tidak berlaku dan gendang telinga tidak sembuh, maka otitis otot yang kronik berkembang. Ia dicirikan oleh kejadian periodik sakit dan pelepasan purulen dari telinga, serta penurunan secara beransur-ansur dalam pendengaran dan kehadiran kecacatan gendang berterusan.

Akibat otitis purulen

Sebagai peraturan, penyakit ini berlangsung selama 2-3 minggu, walaupun dalam pelbagai keadaan ia berjalan berbeza. Sebagai contoh, peringkat pertama mengambil sifat berlarutan, tanda-tanda itu adalah ringan. Jika perforasi tidak berlaku untuk masa yang lama dan nanah tidak keluar dari telinga, proses pelekat berkembang (nanah likat berkumpul). Hasilnya adalah perekat dan parut yang mengganggu fungsi ossikel pendengaran dan melanggar patensi tabung pendengaran. Ini boleh menyebabkan kehilangan pendengaran dan juga pekak.

Ia juga mungkin berlaku akut penyakit ini, dengan penyebaran cepat proses keradangan ke dalam tengkorak (abses ekstradural). Komplikasi otitis yang bernanah juga boleh menyebabkan kematian pesakit, jadi rawatan pembedahan segera adalah penting.

Tempoh panjang peringkat perforatif perlu dimaklumkan, apabila pelepasan dan suhu tidak hilang selepas 2-3 minggu. Ini mungkin menunjukkan keradangan dan pengumpulan nanah dalam proses mastoid. Penyakit ini dipanggil mastoiditis. Ia berbahaya kerana ia boleh menyebabkan kehilangan pendengaran, meningitis, lumpuh saraf muka, abses otak.

Pengembangan mastoiditis juga boleh menunjukkan penyembuhan penyakit selepas keadaan pesakit bertambah baik. Sakit dan demam kembali. Alasan untuk ini - genangan exudate.

Salah satu akibat yang tidak menyenangkan dari otitis otot telinga tengah pada orang dewasa adalah cholesteatoma, yang dicirikan oleh pengumpulan sel-sel epitelium mati di bahagian tengah dan juga telinga dalam. Pembentukan ini dibuang melalui pembedahan, tetapi pendengaran masih ada.

Komplikasi boleh dikembangkan disebabkan oleh pertahanan tubuh yang lemah, tahap morbiditi mikroba yang telah masuk ke dalam telinga, dan juga disebabkan oleh terapi yang dilakukan dengan cepat atau tidak.

Diagnostik

Sekiranya kecurigaan otitis bernanah muncul, adalah perlu untuk menghubungi pakar otolaryngologi atau LOR, yang akan memeriksa telinga pesakit. Otoskopi dijalankan dalam cahaya terang, sebuah otoskop khas. Pada otitis purulent menunjukkan hiperemia dan bantahan gendang telinga. Selepas penembusan, terdapat denyutan dan pelepasan pus melalui penembusan dalam membran.

Selain itu, anda mesti lulus kiraan darah lengkap. Jika penunjuk leukosit dan ESR tidak banyak meningkat, maka penyakit ini akan berjalan dengan tenang. Apabila ujian darah menunjukkan leukositosis, kehilangan eosinofil atau peningkatan mendadak dalam ESR - ini mungkin menunjukkan penyebaran keradangan dan jangkitan.

Satu lagi ujian yang mungkin adalah pembiakan bakteria, di mana satu smear diambil untuk menentukan jenis bakteria. Maklumat ini diperlukan untuk mencari ubat yang tepat. Dalam bentuk ringan (atau semasa peringkat pra-perforatif), penyakit itu tidak diperlukan, kerana hasilnya akan siap dalam 5-7 hari, dan pada masa ini, otitis akan hilang. Tetapi, jika gejala-gejala tersebut diucapkan atau tidak lulus untuk masa yang lama, maka analisis ini diperlukan.

Menurut kesaksian untuk ujian pendengaran, melakukan audiometri. Sekiranya anda mengesyaki meningitis, mastoiditis dan komplikasi lain, tetapkan kajian seperti CT scan dan MRI. Tomografi akan membantu mengenalpasti keradangan di tulang tengkorak, meninges, kehadiran pembentukan dengan kolesteratoma dan pengumpulan cecair dalam keadaan sukar untuk mencapai tempat.

Otitis media purulent: rawatan pada orang dewasa

Menurut hasil pemeriksaan dan analisis, ENT memberikan rawatan, yang bertujuan untuk melegakan gejala, melegakan keradangan dan memulihkan pendengaran biasa.

Untuk melakukan ini, gunakan satu set aktiviti:

  • meniup tiub pendengaran untuk mengembalikan saliran dan pengudaraan. Ia dihasilkan menggunakan catheter telinga khas ke mana penyelesaian Dexamethasone, Amoxicillin dan beberapa tetes 0.1% penyelesaian adrenalin disuntik. Prosedur ini sangat berkesan, ia membolehkan anda mempercepatkan proses penyembuhan dan pemulihan pendengaran;
  • prosedur fisioterapeutik (pemanasan, penyinaran ultraviolet, gelombang mikro). Mereka mengambil masa 1-2 minggu. Prosedur fizikal mempunyai kesan yang baik terhadap proses biologi di tempat yang sakit, mengaktifkan reaksi pelindung dalam tubuh dan mempercepat proses penyembuhan;
  • semburan atau titisan hidung. Cara sedemikian menghalang pembuluh darah, menghentikan rembesan mukus, membersihkan tiub Eustachian dan memperbaiki pernafasan. Anda boleh menggunakan Naphthyzinum atau Sanorin, yang dikebumikan 3 kali sehari selama 3-5 hari. Bersihkan hidung sebelum menanam. Tenggelam lubang hidung;
  • membersihkan telinga telinga secara teratur supaya telinga di telinga tidak terkumpul (ini perlu dilakukan dengan teliti);
  • antipiretik. Narkoba seperti Paracetamol diperlukan dalam kes demam yang berterusan sehingga menyebabkan penderitaan pesakit di peringkat pertama;
  • analgesik untuk melegakan kesakitan. Ada titisan telinga dengan otitis purulen, dengan kesan anestetik, yang bertindak dengan sengaja. Sebagai contoh, Otisol, yang mengandungi benzocaine, antipyrine dan phenylephrine hydrochloride, mempunyai kesan antiseptik, anti-edema, anti-inflamasi dan analgesik. Terdapat juga titisan lain berdasarkan lidocaine (Otipaks). Mereka ditetapkan dalam peringkat pra-perforatif, selepas kemunculan penembusan mereka tidak boleh digunakan. Anda juga boleh meletakkan ubat penahan sakit di telinga anda. Untuk ini, penyelesaian 1: 1 asid borik dan gliserin adalah sesuai. Tampon yang direndam dalam larutan dimasukkan sebelum gendang telinga dan ditutup dengan kapas. Simpan ke 4 jam;
  • agen antikulat jika agen penyebabnya adalah kulat;
  • basuh telinga di hospital dengan saline atau air. Untuk mengeluarkan edema, ubat anti-edema digunakan, sebagai contoh, Dexamethasone;
  • antibiotik untuk jangkitan dan keradangan.

Apabila merawat otitis kronik, prinsipnya tetap sama. Tugas utama adalah membersihkan telinga nanah dan mengurangkan keradangan. Ini membantu perjalanan bertiup dan mencuci. Untuk yang kedua, gunakan Epinephrine atau Ephedrine solution (untuk melegakan edema), serta Formalin, Silver nitrat, alkohol, cecair Gordeev (mempunyai antiseptik, kesan astringen, membantu membakar granulasi, yang terbentuk dalam otitis purulent kronik). Penggunaan berterusan antiseptik akan membantu memusnahkan mikroorganisma berbahaya. Selain daripada persiapan di atas, asid borik digunakan secara meluas, tetapi lebih baik tidak menggunakan hidrogen peroksida. Selain antiseptik, perlu menggunakan ubat antibakteria, iaitu antibiotik.

Mari kita perhatikan lebih terperinci yang antibiotik ditetapkan untuk otitis yang purulen. Dengan sedikit penyakit, ubat-ubatan dalam bentuk pil penicillin, terutamanya dengan amoxicillin (aktif terhadap cocci), sesuai untuk tahap praperformatif. Ia terkandung dalam Amoxicillin, Flemoxine. Menerima di dalam kursus dalam 7-10 hari, 3 kali sehari setiap 6 jam. Penambahbaikan perlu dilihat selepas 1-2 hari minum pil.

Jika antibiotik yang ditetapkan tidak membantu selepas 3 hari, maka ia digantikan dengan yang lain, yang lebih berkuasa, sebagai contoh, Augmentin atau Amoxyl, di mana amoksisilin dengan asid clavulanic hadir. Mereka bertindak pada sejumlah besar mikroorganisma yang berbeza.

Apabila penisilin tidak menghasilkan hasil yang betul (dengan bentuk penyakit yang teruk) atau alergi terhadap penisilin pada manusia, antibiotik kumpulan cephalosporin boleh ditetapkan, sebagai contoh, Ceftriaxone, Cefuroxime atau Cefazolin, yang mempunyai spektrum tindakan yang luas. Biasanya mereka ditadbir secara intramuskular.

Terdapat juga titisan telinga untuk otitis purulen dengan antibiotik yang mempunyai kesan antimikrob. Mereka tidak mempunyai banyak kesan sampingan kerana mereka bertindak secara tempatan. Juga, mereka tidak sukar untuk menggunakannya sendiri, tidak seperti suntikan intravena atau intramuskular.

Titik sedemikian popular seperti:

  • Ciprofarm (bahan aktif - Ciprofloxacin);
  • Norma. (bahan aktif - norfloxacin);
  • Otofa (mengandungi natrium rifampisin).

Ada titisan telinga gabungan. Mereka lebih berkuasa dan sering digunakan dalam rawatan otitis purulent kronik.

Ini termasuk:

  • Candibiotik, yang mengandungi clotrimazole (antifungal), lidocaine (ubat sakit) chloramphenicol (antibakteria), beclomethasone dipropeonate (anti-radang dan anti-alergi).
  • Fugentin (mengandungi gabungan antibiotik: asid fusidic dan gentamicin).
  • Anauran. Juga mengandungi lidocaine, dan sebagai antibiotik - polimyksin sulfat dan neomycin sulfat.
  • Sofradex. Ia mengandungi dua jenis antibiotik - ini framicetin sulfat dan gramicidin, serta glucocorticoid - dexamethasone.
    Titik telinga tidak berkesan dalam peringkat pra-berlubang otitis akut.

Oleh kerana antibiotik mempunyai beberapa kesan sampingan, mereka tidak disyorkan untuk penyakit ringan. Rawatan sedemikian adalah dinasihatkan pada peringkat perkumuhan nanah, dengan sindrom kesakitan yang kuat dan demam.

Bentuk kronik otitis purulen adalah sukar untuk disembuhkan melalui kaedah konservatif, jadi anda perlu menjalani pembedahan. Kadang-kadang dengan cara ini anda boleh mengeluarkan granulasi terkumpul dan pelekatan, dan memulihkan pendengaran.

Bagaimana untuk membasuh telinga anda dengan otitis purulen di rumah? Anda boleh menggunakan sedikit hidrogen peroksida atau air suam. Ia perlu untuk mengumpul 1 ml cecair dalam picagari atau pir dan tuangkan ke dalam telinga tengah. Kemudian tutup telinga dengan kain kapas dan biarkan selama 3 minit. Prosedur ini diulang beberapa kali.

Bagaimana untuk menetes telinga?

Sebelum pemanasan, titisan harus dipanaskan di tangan, kemudian condong ke sisi dan menanamkan sebilangan besar seperti yang dijelaskan dalam arahan.

Sepanjang perjalanan, dalam rawatan otitis purulen, adalah perlu untuk merawat penyakit lain, jika ada. Tanpa ini, pemulihan tidak akan berfungsi. Untuk meningkatkan imuniti, anda juga boleh minum kursus vitamin.

Dengan kesakitan teruk, pelepasan berat dan penurunan pendengaran yang ketara, pesakit dihantar ke hospital. Anda juga harus pergi ke hospital jika keadaan tidak bertambah baik selepas beberapa hari rawatan. Pusing, muntah, sakit kepala yang teruk - menunjukkan keradangan otak. Keadaan ini memerlukan pembedahan apabila gendang telinga seseorang dipotong. Ini menyumbang kepada pembebasan nanah dan melegakan pesakit.

Ingat bahawa apabila otitis, pesakit memerlukan rehat tidur. Ia adalah perlu untuk meniup hidung dengan lembut, membersihkan satu lubang hidung pada satu masa.

Pencegahan otitis

Untuk pencegahan otitis purulen, anda memerlukan:

  • menguatkan sistem imun (vitamin, ejen imunomodulator khas, pengerasan, dan lain-lain);
  • masa untuk merawat penyakit virus, gunakan dana untuk pencegahan influenza dan selsema;
  • elakkan daripada traumatizing gendang telinga (jangan memilih objek lain di telinga);
  • elakkan air daripada memasuki telinga, lap air selepas mandi;
  • Terdapat juga vaksin terhadap otitis, meningitis dan radang paru-paru.

Untuk mengelakkan komplikasi, perlu mengambil keseluruhan antibiotik sebelum akhirnya, walaupun pelepasan sudah tiba. Untuk menghapuskan masalah pendengaran yang mungkin berlaku selepas otitis media purulen, beberapa prosedur pembesaran pendengaran dilakukan.

Otitis purulent

Ia seolah-olah seseorang yang mengalami sakit telinga bahawa akhir dunia telah datang. Tiada apa-apa yang dapat meracuni kehidupan seperti otitis suppurative akut. Mari cuba cari apa jenis otitis yang purulen, penyebab penyakit, komplikasi yang mungkin, kaedah rawatan dan pencegahan.

Bagaimana otitis media purulen berkembang

Tahap kerosakan pada organ pendengaran menyebabkan terjadinya otitis dalaman, tengah dan luaran. Pus di telinga tidak semestinya tanda otitis purulen menengah. Suppuration diperhatikan dalam abses telinga luar, dan keradangan rongga timpani sering mempunyai watak catarrhal, yang disebut otitis media tidak purulen. Tetapi biasanya pesakit didiagnosis dengan otitis sebagai otitis media suppurative akut. Kami akan membincangkan secara terperinci apa otitis otot telinga tengah dan manifestasi klinikalnya.

Tympanum, "tersembunyi" dalam tulang temporal. Ia mengandungi tukul-anvil-stirrup kompleks. Mereka memberikan penghantaran getaran bunyi kepada struktur telinga dalam dari gendang telinga, yang memperlihatkan dinding sisi telinga dalam dan memisahkannya dari saluran auditori luaran. Di dalam rongga dipenuhi dengan epitel. Menyambung ke nasofaring melalui tiub auditori (Eustachian). Ia disedari oleh saraf timpani - cawangan glossopharyngeal. Jumlah rongga dalam dewasa tidak melebihi dua sentimeter padu.

Proses keradangan bermula dengan luka membran mukus tiub pendengaran dan rongga timpani. Terdapat bengkak, mengisi mereka dengan eksudat, fungsi terjejas, pemadatan dan ulser lapisan dalaman, peredaran mikro. Cecair, tidak mempunyai aliran keluar, menjadi likat, memperoleh watak purulen.

Terdapat tiga peringkat otitis media purut:

  • sebelum pecah gendang telinga;
  • penebalan secara langsung;
  • pemulihan - reparatif.

Permulaan penyakit ini dicirikan oleh edema lapisan dalaman rongga timpani, pengumpulan cairan eksudatif, pergerakan otak gendang dan sistem hammer-anvil-stirrup. Semasa pemeriksaan otoskopik, ahli otolaryngologi sentiasa mendedahkan hiperemia pada gendang telinga. Pada mulanya, kemerahan adalah tidak penting, kemudian - meresap, peningkatan penyusupan, hilangnya titik pengenalan membran diperhatikan, rupa plak keputihan di atasnya mungkin.

Manifestasi klinikal utama pada masa ini adalah kesakitan telinga, penembakan dan telinga yang berdenyut. Prihatin juga gangguan pendengaran. Inoksikatan dan sindrom hyperthermic bergabung. Tempoh fasa pertama penyakit adalah sehingga lima hari.

Tahap kedua otitis media purulen dicirikan oleh penekanan gendang telinga dan suppuration, sering dengan kekotoran berdarah. Tempoh - biasanya sehingga seminggu. Gambar otoskopik dicirikan oleh refleks cahaya berdenyut. Keadaan pesakit bertambah baik.

Dalam tempoh ketiga penyakit ini, terdapat penurunan dalam rembesan, penyembuhan gendang telinga, normalisasi keadaan umum dan parameter makmal.

Hasil penembusan gendang telinga:

  • penjanaan semua lapisan;
  • pelanggaran regenerasi lapisan tengah membran dengan pembentukan kawasan atropik;
  • penyembuhan oleh ketegangan sekunder dan pembentukan parut;
  • penembusan tahan.

Hasil yang tidak baik dari penyakit ini disebabkan oleh lawatan lewat kepada doktor, pengurangan imuniti, penambahan jangkitan sekunder. Diagnosis awal dan rawatan yang mencukupi bagi otitis media purulen akan membantu menghentikan proses patologi dan mengelakkan gangguan pendengaran.

Punca penyakit

Apa-apa keradangan berlaku apabila patogen patogen memasuki badan sambil mengurangkan faktor kekebalan pelindung. Selalunya, otitis media berlaku sebagai komplikasi jangkitan selesema saluran pernafasan atas. Otitis purulen biasanya disebabkan oleh mikroflora bakteria, otitis tanpa nanah disebabkan oleh virus. Pelbagai kajian telah membuktikan peranan utama dalam etiologi penyakit bakteria hemofilik, staphylococci keemasan dan pyogenic, pneumococcus.

Cara penetrasi mikroorganisma ke rongga timpani:

  • dari nasofaring melalui tiub Eustachian;
  • dengan darah dari mana-mana badan keradangan badan;
  • di luar saluran telinga dengan traumatik dan kerosakan lain pada gendang telinga;
  • dari rongga tengkorak atau telinga dalam.

Apabila proses keradangan mengambil kedua-dua telinga, otitis purulent dua kali didiagnosis. Biasanya terdapat dalam amalan pediatrik.

Otitis purulen pada orang dewasa kurang biasa daripada pada kanak-kanak. Ini disebabkan oleh beberapa ciri anatomi dan hakikat bahawa kanak-kanak lebih mudah terdedah kepada selsema. Walaubagaimanapun, rawatan otitis pada orang dewasa perlu dijalankan tanpa nasihat pakar yang berpengalaman.

Otolaryngologists menganggap otitis berlubang sebagai komplikasi catarrhal. Apa-apa kesan buruk pada badan - tekanan, hipotermia, patologi kronik menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.

Gambar klinikal

"Titik permohonan" untuk otitis purulen adalah telinga dalam, tetapi penyakit ini selalu menangkap seluruh organisma. Gejala otitis purulent dibahagikan secara tempatan dan umum.

Peranan utama tempatan yang dimainkan oleh sakit dan suppuration dari telinga. Rasa sakit sebelum perforasi sangat menyakitkan sehingga pesakit kurang prihatin terhadap gangguan pendengaran, perasaan bunyi bising di dalam telinga, perasaan cairan iris, mungkin tidak memberitahu doktor tentang mereka. Mungkin ada kesakitan dalam proses mastoid tulang temporal.

Aduan nanah dari telinga muncul dalam peringkat kedua penyakit ini. Pelepasan dari mulut, banyak, dengan komponen pendarahan, secara beransur-ansur, dalam seminggu, memperoleh watak purulen, mereka menjadi lebih kecil.

Manifestasi somatik otitis purulen - gejala mabuk dan gangguan fungsi vestibular. Kerosakan kesejahteraan dan hyperthermia disertai oleh serangan pening, kelemahan, mual, nystagmus. Penembusan gendang telinga disertai oleh penambahbaikan yang ketara.

Kadangkala, mastoiditis berlaku dalam fasa postperferential. Tiada kaedah sejagat untuk merawat otitis purulen. Doktor - pakar otolaryngng memilih satu skim terapi terapi untuk setiap pesakit tertentu.

Diagnostik

Pakar terapi daerah, pakar pediatrik, pengamal am akan mengesyaki diagnosis dan, jika perlu, merujuknya kepada pemeriksaan lanjut. Pelepasan teliti dari telinga tidak selalu menjadi tanda otitis media akut. Untuk diagnosis pembezaan, perlu melakukan pemeriksaan khas.

Untuk menentukan rawatan otitis media akut, seorang pakar boleh mencadangkan:

  • otoskopi;
  • tympanometry;
  • audiometer;
  • pengimejan resonans magnetik atau pengiraan;
  • tympanocentesis;
  • jumlah darah yang lengkap;
  • budaya exudate bakteriologi;

Dengan bantuan otoskop, pakar otolaryngologi akan melihat perubahan dalam gendang telinga. Menjalankan tympanometry akan membantu mengenal pasti pergerakannya dan menimbulkan tekanan di telinga dalam. Kaedah audiometri akan menunjukkan jenis tulang atau pengaliran udara yang terjejas. Pengimejan resonans yang dikira atau magnet diperlukan sekiranya terdapat komplikasi otitis otot yang purulen.

Timpanosentesis akan memungkinkan untuk meringankan keadaan pesakit dan menghantar keluar dari telinga ke otitis ke makmal. Adalah penting untuk diingat bahawa apa-apa bahan untuk pengesanan mikroorganisma diambil sebelum pelantikan antibiotik. Ujian darah akan mengesahkan kehadiran keradangan.

Rawatan otitis purulen

Doktor tempatan boleh merawat bentuk ringan otitis media, jika perlu, ahli otolaryngolog. Keputusan mengenai kemasukan hospital di hospital dibuat bersama dengan doktor yang hadir. Dengan sangat berhati-hati apabila otitis purulen sesuai untuk prosedur termal dan fisioterapi. Kompleks pelantikan berbeza pada tempoh yang berlainan penyakit. Oleh itu, adalah penting untuk sentiasa berunding dengan pakar.

Dalam tempoh peningkatan simptom klinikal, rawatan adalah bertujuan untuk:

  • melawan kesakitan dan mabuk;
  • normalisasi fungsi tiub Eustachian;
  • penindasan keradangan dan melawan patogen berjangkit.

Titik telinga ditetapkan untuk melegakan bengkak dan keradangan. Penyelesaian alkohol digunakan - Asid Borik atau Levomycetin dengan Gliserin dalam pencairan yang sama. Otipaks menunjukkan kesan terapeutik yang baik dalam kes otitis purulen - ubat gabungan dengan kesan analgesik dan anti-radang. Adalah penting untuk memanaskan penyelesaian sebelum menanamkan ke dalam telinga (lebih sedikit daripada suhu badan), dan selepas pemanasan - meletakkan telinga telinga dengan bulu kapas yang dibasahi dengan jeli petroleum.

Ramai pesakit terkejut apabila doktor menetapkan titisan nasal vasoconstrictor dari otitis purulen. Ini adalah keperluan untuk mengembalikan patensi tabung auditori. Di samping itu, semasa tempoh penyakit ini, adalah perlu untuk menghadkan proses meniup dan mengelakkan menarik hidung ke dalam mulut untuk mencegah rembasan hidung memasuki tiub Eustachian. Ia berkemungkinan bahawa ahli otolaryngologi akan menjalankan catheterization dan pembilasan tiub Eustachian.

Keputusan mengenai pelantikan antibiotik dibuat oleh pakar, dengan mengambil kira kegiatan proses dan patogenik patogen mungkin. Suhu badan perlu dikurangkan selepas skala termometer melebihi 38.5 darjah. Tetapi kadang-kadang doktor mengesyorkan antaciretik Paracetamol untuk mengurangkan kesakitan telinga.

Selepas penembusan gendang telinga, penyelesaian alkohol di telinga adalah sangat kontraindikasi; titisan berasaskan air dengan persiapan antimikrobial disyorkan. Keperluan untuk menutup kanal pendengaran audit luar akan hilang. Keadaan yang menggembirakan dibuat untuk menunaikan nanah dan pembersihan dilakukan menggunakan hidrogen peroksida.

Dalam tempoh ketiga usaha penyakit diarahkan untuk memulihkan fungsi tiub Eustachian dan pendengaran. Ia tidak perlu membersihkan saluran auditori dalam tempoh ini, dan meniup mungkin diperlukan.

Perubatan rakyat

Otitis suppurative akut - penyakit di mana anda perlu menggunakan "nenek" dengan berhati-hati. Adalah penting untuk memohon mereka dalam tempoh tertentu penyakit ini. Pemampatan pemanasan boleh meningkatkan keradangan. Penyelesaian alkohol tumbuhan ubatan adalah dilarang dengan ketat selepas penembusan gendang telinga, dan jus lidah buaya, bawang, bawang putih boleh menyebabkan kerengsaan. Jika anda benar-benar mahu menggunakan - adalah penting untuk memberitahu doktor yang hadir.

Campur tangan pembedahan

Campur tangan pembedahan dalam rawatan otitis suppurative akut jarang ditunjukkan. Jika perlu untuk memastikan aliran keluar cairan eksudatif dari rongga telinga dalam, paracentesis atau myringotomy dilakukan - jarum khas disentuh gendang telinga dengan anestesia tempatan. Prosedur ini membantu melegakan kesakitan, menghalang perkembangan komplikasi.

Lubang buatan - kurang trauma daripada penembusan, penyembuhan berlaku lebih cepat, tanpa pembentukan parut. Sesetengah penulis mengesyorkan tympanostomy - penubuhan kateter untuk aliran keluar exudate.

Komplikasi

Perbezaan umur, status imun, kehadiran patologi komorbid - menentukan proses. Dengan sistem imun yang lemah, aliran berpanjangan berlaku tanpa perforasi, dengan pengumpulan berterusan exudate tebal, pertumbuhan granulasi, perkembangan perekatan di telinga dalam. Pada pesakit yang terdedah kepada tindak balas alahan atau dengan aktiviti yang penting dalam patogen bakteria, prosesnya berjalan dengan cepat, dengan penyebaran di dalam tengkorak.

Penyakit ini biasanya meninggalkan hanya kenangan yang tidak menyenangkan. Tetapi kadang-kadang terdapat komplikasi otitis pada orang dewasa dan kanak-kanak, seperti: proses kronik, kehilangan pendengaran yang berterusan, penyebaran jangkitan pada telinga dalam dan struktur otak, keadaan septik. Komplikasi dapat dielakkan jika rawatan tepat pada masanya dan cukup dilakukan sepadan dengan tahap penyakit tertentu.

Pencegahan otitis

Agar tidak mengalami gejala otitis yang menyakitkan, cukup untuk mengikuti beberapa peraturan mudah. Pencegahan otitis media pada orang dewasa termasuk pencegahan selesema yang dikaitkan dengan selesema, dan menguatkan sistem imun.

  • elakkan hipotermia dan air memasuki saluran telinga;
  • Jangan gunakan antibiotik yang tidak terkawal;
  • jangan mengabaikan senaman dan melawan hypodynamia;
  • menyerah tabiat buruk;
  • jangan lupa untuk memberi vaksin terhadap selesema;
  • gunakan tongkat telinga dengan betul.

Rawatan otitis media pura-pura memerlukan kesabaran dan pendekatan berbeza untuk setiap pesakit individu. Selepas kehilangan semua gejala, masuk akal untuk menjalani pemeriksaan rutin enam bulan kemudian. Perubatan moden mempunyai pengalaman yang mencukupi dan alat senjata untuk memerangi penyakit ini.

Gejala, komplikasi dan rawatan otitis otot yang akut dan kronik

Apa otitis yang purulen

Otitis otitis suppuratif adalah proses radang bagi sifat berjangkit, meliputi semua bahagian anatomi telinga tengah: rongga timpani, tiub pendengaran dan proses mastoid.

Bergantung pada lokasi, terdapat tiga jenis otitis:

Luar, yang timbul terutamanya dari kemasukan dan pengumpulan air di telinga telinga;

Sederhana, yang merupakan komplikasi penyakit saluran pernafasan atas;

Dalaman, membangun latar belakang menjalankan otitis media kronik purulen.

Di luar otitis sering memberi kesan kepada orang yang terlibat dalam berenang. Keradangan saluran auditori luaran adalah terhad, sebagai peraturan, terutamanya oleh manifestasi kulit: abses, pelbagai ruam. Kesakitan telinga yang teruk biasanya disertai oleh otitis media, jadi istilah "otitis" dalam kebanyakan kes bermaksud otitis media.

Ini adalah penyakit biasa yang boleh berlaku dengan pelbagai tahap keterukan. Walau bagaimanapun, kekurangan rawatan boleh menyebabkan peralihan proses ke peringkat kronik dan perkembangan pelbagai komplikasi, termasuk pembentukan adhesi, kehilangan pendengaran dan kehilangan pendengaran yang lengkap.

Menurut statistik, otitis media menyumbang 25-30% daripada penyakit telinga. Selalunya mereka menderita kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, di tempat kedua adalah orang yang lebih tua, pada tahun ketiga - remaja 12-14 tahun. Tiada agen penyebab otitis otot yang spesifik. Dalam 80% kes pneumococci (sejenis streptokokus), hemofilus bacilli (influenza) menjadi agen penyebab utama penyakit ini, lebih jarang Staphylococcus aureus atau persatuan mikroorganisma patogen.

Faktor utama yang mendorong perkembangan otitis ialah jangkitan virus pernafasan (ARVI, influenza), penyakit radang nasofaring dan saluran pernafasan atas (sinusitis, rhinitis), kehadiran adenoid. Juga, ini mungkin termasuk kebersihan yang tidak mencukupi rongga telinga. Penyakit ini berlaku terhadap latar belakang pengurangan kekebalan umum dan tempatan, apabila jangkitan menembusi tiub pendengaran ke dalam rongga timpani.

Membran mukus tabung pendengaran menghasilkan lendir yang mempunyai kesan antimikrobial dan melakukan fungsi pelindung. Dengan bantuan vietnam epitelium, rembesan rahsia dipindahkan ke nasofaring. Semasa pelbagai penyakit berjangkit dan keradangan, fungsi penghalang epitelum tiub pendengaran menjadi lemah, yang membawa kepada perkembangan otitis.

Kurang biasa, jangkitan telinga tengah berlaku melalui gendang telinga atau proses mastoid yang cedera. Ini adalah otitis traumatik yang dipanggil. Dalam kes-kes penyakit seperti selesema, campak, demam merah, tuberkulosis, dan demam kepialu, jangkitan jenis ketiga dan paling jarang berlaku - hematogen, apabila bakteria patogen memasuki telinga tengah melalui darah.

Gejala otitis purulen

Gejala utama otitis purulen pada orang dewasa:

Kesakitan yang teruk di telinga, yang boleh menyakitkan, berdenyut atau menembak;

Rasa ketagihan dan bunyi bising di telinga;

Pelepasan watak purulen dari telinga;

Kehilangan pendengaran separa;

Akibat keradangan membran mukus tabung pendengaran, ia mengental, rongga timpani diisi dengan exudate dan membengkak. Semasa tekanan cecair purulen, penembusan gendang telinga dan aliran keluar nanah berlaku.

Muco-purulent discharge selepas pecah gendang telinga adalah pertama yang banyak, kemudian menjadi lebih padat dan langka. Apabila proses keradangan merosot, aliran keluar nennya berhenti secara beransur-ansur. Penembusan gendang telinga mengalami parut, tetapi perasaan kesesakan masih ada untuk beberapa waktu.

Semasa otitis purulen, adalah kebiasaan untuk membezakan tiga peringkat:

Peringkat praperforative. Pada peringkat ini, gejala-gejala diucapkan: tajam, meningkatkan kesakitan di telinga, yang dapat memberi ke kuil atau mahkota; sakit dalam proses mastoid semasa palpation; gangguan pendengaran; suhu meningkat kepada 38-39 ° C

Peringkat berlubang. Selepas gendang telinga telah pecah, aliran nanah bermula (mungkin dengan campuran ichorus), sakit di telinga secara beransur-ansur berkurang, dan suhu badan jatuh.

Peringkat reparatif. Hentikan hentaman nenek, dengan penenggalan parut pada gendang telinga, pendengaran secara beransur-ansur dipulihkan.

Kursus semacam itu tidak semestinya tipikal. Di mana-mana peringkat proses, otitis media akut mungkin menjadi kronik, dengan gejala ringan. Sekiranya ini diperhatikan pada peringkat pertama, maka penembusan gendang telinga tidak berlaku, dan pendarahan likat, sukar untuk dielakkan terkumpul dalam rongga timpani.

Sekiranya perforasi tidak berlaku dalam masa yang lama semasa penyakit akut, maka disebabkan oleh peningkatan jumlah exudate di telinga tengah, sakit kepala yang teruk, pening, demam tinggi, muntah dan keadaan umum yang teruk mungkin. Dalam kes ini, jangkitan dari telinga tengah dapat merebak lebih jauh ke dalam rongga tengkorak, dan membawa kepada akibat yang serius dan mengancam nyawa.

Sekiranya, selepas penembusan gendang telinga, aliran keluar nanah dan dinamik positif secara amnya, suhu meningkat sekali lagi dan sakit telinga kembali, ini mungkin menandakan genangan cecair puru dalam rongga timpani atau perkembangan mastoiditis (keradangan proses mastoid tulang temporal). Dalam kes ini, suppuration berlangsung selama 3-4 minggu. Aliran keluar yang besar untuk mengotorkan nanah boleh menunjukkan abses ekstradural (akumulasi exudate antara permukaan dalaman tulang temporal dan meninges).

Bagi tanda-tanda klinikal umum penyakit ini, leukositosis sederhana atau ketara (bergantung kepada keparahan kursus), pergeseran leukosit, ESR yang tinggi adalah ciri. Leukocytosis yang diucapkan dalam kombinasi dengan eosinopenia boleh menjadi tanda mastoiditis atau jangkitan dalam rongga tengkorak.

Peringkat otitis akut berterusan selama 2-3 minggu. Punca akibat buruk atau perkembangan komplikasi boleh melemahkan sistem imun atau terapi antibiotik yang tidak mencukupi.

Otitis akut dan kronik

Otitis suplemen akut

Bentuk akut penyakit ini disebabkan oleh kemasukan media patogen ke telinga tengah melalui tabung pendengaran dalam penyakit akut nasofaring dan saluran pernapasan atas, atau dalam pemburukan penyakit kronik yang sama.

Seperti yang dinyatakan di atas, otitis akut dalam perkembangannya mempunyai tiga peringkat:

Peringkat I (bentuk otitis catarrhal). Permulaan proses keradangan, disertai dengan pembentukan exudate. Untuk otitis catarrhal dicirikan oleh kesakitan yang teruk di telinga, yang memancar kepada separuh kepala (di dalam kuil, gigi, leher), serta kehilangan pendengaran yang penting. Pada pemeriksaan, terdapat saluran darah dilebarkan, hiperemia pada gendang telinga dan tujahannya. Peringkat ini boleh berlangsung dari 2-3 hari hingga 1-2 minggu.

Peringkat II (otitis media purulent). Pada peringkat ini, penembusan gendang telinga berlaku dan aliran keluar nanah bermula, penonjolan gendang telinga menurun. Kesakitan secara beransur-ansur berkurangan, tetapi boleh disambung semula dengan aliran keluar yang ditunda.

Tahap III dicirikan oleh pelemahan proses radang, pengurangan dan pemberhentian suppuration. Aduan utama pada peringkat ini adalah penurunan pendengaran.

Keradangan membran mukus rongga dram dan tiub auditori membawa kepada edema mereka. Membran mukus jabatan-jabatan ini agak nipis, dan lapisan paling rendah melakukan fungsi periosteum. Apabila proses patologi berkembang, membran mukus akan berkeringat, hakisan muncul di permukaannya. Telinga tengah dipenuhi dengan exudate, yang pada mulanya mempunyai watak serous, dan kemudian menjadi purulen. Pada puncak proses, rongga timpani diisi dengan cecair purulen dan pembesaran mukus yang diperbesar, yang membawa kepada membonjolnya. Gendang telinga boleh ditutup dengan mekar putih. Kesakitan itu disebabkan oleh kerengsaan reseptor saraf dan trigeminal saraf, bunyi bising dan kesesakan di telinga kerana keterlaluan telinga gendang dan ossicles pendengaran. Di bawah tekanan eksudat, bunyi gendang telinga dan aliran keluar nanah bermula di luar, yang berlangsung selama kira-kira 6-7 hari.

Dari masa ke masa, jumlah pelepasan berkurangan, konsistensi mereka menjadi lebih tebal. Perforasi yang dihasilkan biasanya mempunyai saiz yang kecil, bentuk bulat dan disertai oleh kecacatan tisu. Tebal dalam bentuk retakan tanpa cacat dalam membran adalah kurang biasa. Jika punca penyakit ini adalah campak, demam merah, tuberkulosis, maka perforasi lebih besar.

Selari dengan penyempurnaan suppuration pass hyperemia dari gendang telinga. Sebagai penembusan cicatrization secara pendengaran dipulihkan secara beransur-ansur. Tebal kecil, sehingga 1 mm, terlalu cepat dan sepenuhnya. Pada tebukan besar, lapisan berserat biasanya tidak dipulihkan, dan lubang di dalam membran ditutup oleh lapisan mukus dari dalam dan dari luar epidermis. Kawasan ini membran kelihatan atropik, terdapat deposit garam kapur dalam bentuk bintik putih. Untuk kecacatan tisu yang disebut, perforasi sering tidak berlebihan, dalam kes ini, di sepanjang tepi pembukaan bulat di dalam membran, membran mukus tumbuh dengan epidermis. Selalunya, perekatan kekal di rongga timpani, yang menghadkan mobiliti ossikel pendengaran.

Otitis suprikatif kronik

Otitis media kronik adalah keradangan telinga tengah, yang dicirikan oleh nanah yang berulang dari telinga, penekanan telinga gendang berterusan dan kehilangan pendengaran progresif (kehilangan pendengaran boleh mencapai 10-50%).

Media otitis kronik berkembang dengan rawatan otitis otitis akut atau tidak mencukupi. Ia boleh menjadi komplikasi rhinitis kronik, sinusitis, dan lain-lain, atau akibat daripada gangguan pecah gendang telinga. Otitis kronik menderita 0.8-1% daripada populasi. Dalam lebih daripada 50% kes, penyakit itu mula berkembang pada zaman kanak-kanak. Komplikasi otitis otitis merupakan bahaya yang serius kepada kesihatan dan juga kehidupan.

Akibat pembiakan bacteriological dalam otitis purulent kronik, mikroorganisma aerobik seperti pseudomonads, staphylococci, dan pneumococci dikesan. Bakteria anaerobik, yang dikesan dalam 70-90% pesakit, diwakili oleh fusobacteria, peptococci, lactobacilli. Dengan penggunaan jangka panjang antibiotik dan persiapan hormon, mikroorganisma jamur didapati: Candida, Aspergillus, jamur cetakan.

Peralihan dari otitis akut ke kronik biasanya disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

Rintangan badan rendah terhadap jangkitan dan kelemahan sistem imun;

Pemilihan salah ubat antibakteria, untuk kesan yang mana persatuan patogen tahan;

Patologi saluran pernafasan atas (kelengkungan septum hidung, adenoid, rhinitis kronik dan sinusitis);

Kehadiran penyakit bersamaan, terutama seperti penyakit darah, diabetes.

Penyakit ENT yang bersesuaian menyumbang kepada pelanggaran fungsi saluran perparitan tiub pendengaran, yang merumitkan aliran keluar nanah dari rongga timpani, dan ini seterusnya menghalang penyembuhan pernafasan tepat pada masanya yang muncul dalam gendang telinga. Dalam sesetengah kes, proses keradangan di telinga tengah dari awal menjadi kronik. Ini paling sering diperhatikan dengan perforasi yang terbentuk di bahagian leherrum, serta di kalangan orang dengan batuk kering, diabetes dan orang tua.

Otitis media kronik terbahagi kepada dua bentuk, bergantung kepada keparahan penyakit dan lokalisasi pembukaan telinga gendang berlubang:

Mesotimpanic. Ini adalah bentuk yang lebih ringan dari penyakit ini, di mana membran mukus tiub pendengaran dan rongga timpani kebanyakannya terjejas. Perforasi terletak di bahagian tengah, telinga yang melintang. Komplikasi dalam kes ini adalah kurang biasa.

Epitimpanit. Dalam bentuk penyakit ini, sebagai tambahan kepada membran mukus, tisu tulang proses antik-antrum dan mastoid terlibat dalam proses keradangan, yang mungkin disertai dengan nekrosisnya. Penembusan terletak di atas, bahagian yang tidak terulur dari gendang telinga, atau merangkumi kedua-dua bahagiannya. Dengan kekekalan, komplikasi serius seperti sepsis, meningitis, osteitis, abses otak adalah mungkin jika exudate purul masuk ke dalam membran darah atau otak.

Komplikasi dan kesan otitis yang purulen

Kekurangan rawatan untuk otitis purulen adalah penuh dengan akibat yang tidak boleh diperbaiki apabila proses purulen-radang mula merebak ke tisu tulang.

Dalam kes ini, komplikasi berikut boleh berlaku:

Melanggar integriti gendang telinga, yang mengakibatkan kehilangan pendengaran progresif, sehingga kehilangan pendengaran yang lengkap;

Mastoiditis adalah keradangan proses mastoid tulang temporal, disertai oleh pengumpulan nanah dalam sel-selnya dan pemusnahan tulangnya sendiri;

Osteitis (karies tulang), dengan pembentukan granulasi atau cholesteatoma, yang berkembang sebagai tumor dan membawa kepada pemusnahan tulang.

Keradangan kronik telinga tengah boleh menyebabkan labirintsi - radang telinga dalam dan, selanjutnya, kepada komplikasi intrakranial, yang merangkumi:

Meningitis - keradangan lapisan otak;

Hydrocephalus - pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal di dalam otak.

Komplikasi labirin dan intrakranial agak jarang, tetapi anda perlu tahu bahawa risiko sedemikian wujud. Oleh itu, apabila gejala otitis muncul, ahli otolaryngologi harus dirujuk ke institusi perubatan untuk tujuan rawatan yang sesuai. Rawatan otitis berterusan selama dua minggu, dan untuk mengelakkan berlakunya komplikasi, adalah mustahil untuk menghentikan proses rawatan tanpa izin, walaupun dengan penambahbaikan yang ketara.

Rawatan otitis purulen

Diagnosis media otitis biasanya tidak sukar. Diagnosis dibuat berdasarkan aduan dan hasil otoskopi (pemeriksaan visual telinga dengan alat khas). Jika proses yang merosakkan disyaki, radiografi tulang temporal dilakukan di tisu tulang.

Media otitis Suppurative dirawat secara pesakit luar, pada suhu tinggi, digabungkan dengan demam, rehat tidur disyorkan. Hospitalisasi diperlukan jika mastoid disyaki.

Terapi otitis media termasuk:

Vasoconstrictor atau jatuh astringen;

Taktik rawatan ditentukan bergantung pada peringkat penyakit dan keterukan gejala:

Tahap preperforate dicirikan oleh sindrom kesakitan yang kuat, untuk melegakan persiapan osmosis mana yang digunakan: 3% penyelesaian alkohol asid borik atau kloramfenikol dalam nisbah 1: 1 dengan gliserol. Otipaks telinga jatuh (dengan phenazone dan lidocaine), Anauran (dengan lidocaine, polymyxin dan neomycin) mempunyai kesan anestetik. Disebabkan kehadiran antibiotik di Anauran, ia dilarang menggunakannya di peringkat perforatif. Titik-titik ini dikebumikan di telinga telinga yang disejukkan ke suhu 38-40 ° C dua hingga tiga kali sehari, setelah penahan telinga telinga ditutup dengan bulu kapas dengan jeli petroleum.

Untuk merangsang fungsi saliran, titisan vasoconstrictive (Otrivin, Sanorin, Naphthyzin, Galazolin, dan lain-lain) digunakan, yang dikebumikan di hidung tiga kali sehari sambil berbaring di belakang, dan kepala harus dimiringkan ke arah telinga pesakit. Anda tidak dapat meniup hidung anda secara intensif, dan juga menarik kandungan hidung ke dalam nasofaring, kerana ini membawa kepada jangkitan tambahan pada tabung pendengaran.

Paracetamol atau Diclofenac boleh diambil secara lisan sebagai ubat penahan sakit.

Kemungkinan penggunaan tempatan pemampat alkohol pemanasan untuk mempercepat penyelesaian proses keradangan. Tetapi jika sakit di telinga bertambah, kompres perlu dikeluarkan segera.

Jika perlu, paracentesis dilakukan (tusukan tiruan gendang telinga untuk membolehkan aliran keluar nanah).

Pada peringkat perforasi, penggunaan vasoconstrictor drops nasal, persediaan antibakteria dan antihistamin terus berlanjut. Sekiranya terdapat pelepasan nanah, mucolytics ditetapkan (ACC, Fluimucil), serta Erespal, yang mengurangkan pembengkakan membran mukus dan mengurangkan rembesan rembesan.

Terapi fizikal (UFO, UHF, UHF) atau memampatkan panas di kawasan telinga di rumah mempunyai kesan positif. Pesakit harus mengalih keluar sekurang-kurangnya dua kali sehari dari telinga telinga. Ini boleh dilakukan dengan swab kapas. Prosedur ini perlu dilakukan sehingga bulu kering. Sekiranya pelepasan terlalu tebal dan tidak menentu, anda boleh pra-tetapkan larutan hidrogen peroksida 3% yang hangat ke dalam telinga anda, kemudian kering telinga telinga dengan baik.

Selepas pembersihan telinga, titisan telinga, yang ditetapkan oleh doktor, ditanam dalam bentuk yang dipanaskan (sehingga 37 ° C): Otof, 0.5-1% larutan dioxidine, 20% larutan natrium sulfacyl, dan lain-lain. Menurunkan kandungan alkohol dalam peringkat perforatif Jangan gunakan, kerana ini menyebabkan kesakitan yang teruk.

Di peringkat reparatif, penggunaan antibiotik, fisioterapi termal, pembersihan mekanikal telinga telinga dihentikan. Di tempat penembusan dalam kebanyakan kes, parut kecil terbentuk. Jika perekatan berserat bentuk dalam rongga timpani, mereka biasanya tidak mengehadkan labil gendang telinga dan ossikel pendengaran. Walau bagaimanapun, untuk mengelakkan pelekatan, persiapan enzim, pneumomassage dari gendang telinga, dan endophal ionophoresis dengan lidaza boleh ditetapkan.

Matlamat utama pada peringkat ini ialah untuk mengembalikan pendengaran, menguatkan sistem imun dan meningkatkan daya tahan tubuh.

Antibiotik untuk otitis bernanah

Amoxicillin. Antibiotik ini adalah yang utama dalam rawatan otitis media purulen, kerana ia aktif terhadap pelbagai patogen berjangkit (staphylococci, Escherichia coli, dan lain-lain), mempunyai tindakan antiseptik dan anti-mikrob. Anda boleh menggunakannya di mana-mana peringkat penyakit ini. Amoxicillin diambil secara lisan dalam dos 0.5 g 3 kali sehari selama 8-10 hari. Kontraindikasi untuk mengambil Amoxicillin: disfungsi hati, kehamilan, penyusuan, mononucleosis. Kesan sampingan: tindak balas alahan, dispepsia. Sekiranya tidak mustahil untuk menggunakan Amoxicillin atau jika tiada kesan, dalam tempoh tiga hari pentadbirannya, salah satu ubat berikut ditetapkan.

Augmentin. Ubat ini adalah gabungan amoksisilin dengan asid clavulanic. Biasanya digunakan untuk gejala penyakit yang teruk. Dos ditentukan oleh doktor yang hadir. Kontraindikasi: pelanggaran fungsi hati dan buah pinggang, fenilketonuria, kehamilan. Kesan sampingan: candidiasis kulit, urtikaria, gatal-gatal; leukopenia sementara dan thrombocytopenia; sakit kepala, pening kepala.

Cefuroxime. Ia digunakan secara intramuskular dalam bentuk suntikan (garam sodium cefuroxime), jika Amoxicillin dan Augmentin tidak berkesan. Cefuroximaxaxil ditetapkan untuk pentadbiran lisan pada dos 0.25-0.5 g dua kali sehari. Kontraindikasi: sensitiviti tinggi kepada cephalosporins, kehamilan awal, laktasi. Kesan sampingan: mengantuk, sakit kepala, kehilangan pendengaran; eosinofilia, neutropenia; loya, sembelit; disfungsi buah pinggang.

Ampicillin. Ia digunakan dalam bentuk suntikan intramuskular. Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada ubat, disfungsi hati, kehamilan. Kesan sampingan: dysbacteriosis, candidiasis, fenomena diskrit, tindak balas alahan, gangguan sistem saraf pusat.

Phenoxymethylpenicillin. Diterima 3 kali sehari, 250 mg. Contraindications: sensitiviti tinggi untuk penisilin. Kesan sampingan: tindak balas dan tindak balas alergi; tindak balas hipersensitiviti akut yang teruk, yang berkembang dalam masa 1 hingga 30 minit selepas mengambil ubat.

Spiramycin. Macrolides ditetapkan untuk tindak balas alahan terhadap antibiotik laktam. Spiramycin diambil pada 1.5 juta ME secara lisan dua kali sehari. Kontraindikasi: hipersensitiviti, laktasi, halangan saluran hempedu. Kesan sampingan: loya, cirit-birit, esofagitis, kolitis, ruam kulit.

Azithromycin. Diterima sekali sehari, 250 mg. Kontraindikasi untuk Azithromycin: hipersensitiviti kepada makrolida, gangguan fungsi yang teruk pada hati dan buah pinggang, arrhythmia. Kesan sampingan: sakit kepala, pening, loya, keletihan dan ketakutan, tinnitus, konjunktivitis.

Cefazolin. Antibiotik semisynthetic milik kumpulan cephalosporins generasi pertama. Ia digunakan dalam bentuk suntikan intramuskular. Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada cephalosporins, penyakit usus, kegagalan buah pinggang, kehamilan, laktasi. Kesan sampingan: gejala-gejala gejala, tindak balas alahan; sawan; dysbacteriosis, stomatitis (dengan penggunaan jangka panjang).

Ciprofloxacin. Diterima 2 kali sehari, 250 mg. Kontraindikasi untuk Ciprofloxacin: kehamilan, laktasi, epilepsi. Kesan sampingan: alahan kulit ringan, loya, gangguan tidur.

Ceftriaxone. Ini adalah ubat untuk pentadbiran intramuskular, yang merupakan antibiotik dari resort terakhir kerana banyak kesan sampingan. Suntikan ceftriaxone diberikan 1 kali sehari. Kontraindikasi untuk penggunaan dadah: hipersensitiviti kepada cephalosporins, penyakit gastrousus yang teruk. Kesan sampingan: sakit kepala, pening, kejang; trombositosis, pendarahan hidung; jaundis, kolitis, kembung perut, kesakitan epigastrik; gatal kulit, demam, candidiasis, berpeluh meningkat.

Juga, dalam kes otitis purulen, antibiotik digunakan dalam bentuk telinga telinga:

Titik telinga Norfloxacin Normaks mempunyai kesan anti bakteria yang luas. Kesan sampingan: ruam kulit kecil, pembakaran dan gatal-gatal di tapak permohonan. Gunakan seperti yang diarahkan.

Candiotics. Komposisi titisan ini terdiri daripada beberapa antibiotik: beclomethasone-adipropionate, chloramphenicol, serta agen clotrimazole dan lidocaine hydrochloride antifungal. Kontraindikasi: kehamilan, laktasi. Kesan sampingan termasuk reaksi alahan.

Netilmicin. Ini adalah antibiotik semi-sintetik aminoglycoside III generasi. Titik telinga netilmicin lebih sering ditetapkan untuk otitis media kronik.

Levomitsetin. Titik ini digunakan terutamanya dalam bidang oftalmologi, tetapi juga boleh diresepkan untuk media otitis yang lebih ringan, kerana ia tidak menembusi secara mendalam ke telinga telinga.

Walaupun dengan peningkatan yang ketara dalam proses rawatan dan melemahkan atau hilang gejala tempatan, adalah mustahil untuk menghentikan perjalanan ubat antibakteria. Tempoh kursus mestilah sekurang-kurangnya 7-10 hari. Pembatalan pramatang antibiotik boleh menyebabkan kambuh, peralihan penyakit kepada bentuk kronik, pembentukan pembentukan perekat pada rongga timpani dan perkembangan komplikasi.

Pendidikan: Pada tahun 2009, menerima diploma dalam "Perubatan", di Universiti Negeri Petrozavodsk. Setelah menamatkan latihan di Hospital Klinik Wilayah Murmansk, diploma dalam otorhinolaryngology (2010) diperolehi

Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis