Apakah tuberkulosis infiltratif dan apakah tahap infeksi untuk orang lain?

Pharyngitis

Tuberkulosis pulmonari infiltratif boleh ditentukan oleh kehadirannya dalam bentuk pembentukan baru, yang mungkin mengambil bahagian dalam sekumpulan kecil tisu dan lobak keseluruhan. Anda dapat melihatnya mengikut hasil kajian radiologi atau klinikal. Selain itu, diagnosis akhir tidak boleh dibuat hanya berdasarkan satu kaedah diagnostik. Selain itu, etiologi akhir penyakit ini kadang-kadang tidak dapat dijelaskan sepenuhnya.

Ciri-ciri tuberkulosis infiltratif

Tuberkulosis infiltratif pada lobus atas paru-paru kiri adalah kesinambungan tuberkulosis pulmonari focal. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk memulihkan aktiviti pusat lama, serta kemunculan yang baru. Dalam kedua-dua kes, keradangan tisu paru-paru bermula di sekelilingnya.

Selalunya, tuberkulosis pulmonari infiltratif membawa kepada pleurisy perifocal atau terjadinya kerosakan bronkial. Pada masa yang sama, penyusupan yang telah muncul boleh dengan mudah membubarkan atau meninggalkan sendiri pelbagai patologi pada permukaan paru-paru, menjadikan kerosakan tisu merosakkan yang tidak dapat dielakkan. Ia perlu dijelaskan: dalam kes ini, penyakit di peringkat pembusukan bertukar menjadi tuberkulosis yang besar.

Pertimbangkan sebab-sebabnya. Sumber penyebaran bakteria mycotic menjadi patologis nodus limfa torak secara patologis, dan dalam keadaan ini terutamanya bahagian tengah dan bawah paru-paru terjejas.

Pneumonia Caseous, disebabkan oleh perubahan infiltratif paru-paru, diiktiraf oleh Klasifikasi Antarabangsa sebagai jenis tuberkulosis klinikal yang berasingan.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa nuansa. Adakah jenis tuberkulosis ini berjangkit? Apabila batuk pesakit, sputum melayang keluar dari paru-parunya, yang sebenarnya merupakan infiltrat, kepekatan mikobakteria yang melebihi banyak norma yang dibenarkan. Walaupun apabila ia menyentuh tanah, ia terus menjangkiti semua orang yang lewat. Tahap bahaya penyakit ini tidak boleh dipandang rendah.

Batuk seorang pesakit dengan tuberkulosis disertai dengan pembebasan ubat yang mengandungi banyak mikroorganisme virus yang sangat menular. Sekiranya pesakit dengan tuberkulosis infiltratif batuk keluar di jalan, dia meletakkan risiko yang besar walaupun ada orang yang berdekatan.

Terdapat banyak cara untuk dijangkiti:

  • titisan udara;
  • semasa hubungan langsung dengan pesakit;
  • apabila menggunakan produk kebersihan yang tercemar, dan lain-lain

Tiada maklumat bahawa imuniti yang kuat boleh melindungi daripada jangkitan.

Seperti spesies lain, tuberkulosis pulmonari infiltratif adalah yang paling biasa di kalangan golongan miskin. Terdapat banyak sebab untuk ini:

  1. Kurang perhatian untuk kesihatan mereka sendiri.
  2. Kekebalan, lemah akibat penyalahgunaan alkohol atau dadah.
  3. Bukan pengiktirafan kebersihan diri.
  4. Kurang penjagaan perubatan untuk kanak-kanak.
  5. Keadaan yang tidak menyenangkan untuk pembentukan imuniti kanak-kanak.

Ujian Mantoux, yang wajib bagi semua pelajar institusi pendidikan, membantu menentukan kehadiran penyakit ini dan mencegah peningkatan fasa tuberkulosis ini menjadi lebih berbahaya. Tetapi malangnya, tidak semua kanak-kanak dari segmen ini diliputi oleh sampel ini.

Etiologi penyakit ini

Mycobacteria, sebagai peraturan, memasuki tubuh manusia dengan titisan udara. Di tapak baru, mikroorganisma bertindak dengan sangat senyap, jadi sistem imun tidak bertindak balas terhadap kehadiran mereka. Perubahan dalam paru-paru tidak berlaku. Walau bagaimanapun, kain itu sendiri mengekalkan struktur mereka.

Rasa tidak bertahan lama, dan mikobakteria, sekali dalam aliran limfa, cepat tersebar ke seluruh tubuh. Pada masa yang sama, mereka secara aktif membiak, kerana imuniti belum lagi membentuk hubungannya dengan mereka.

Bakteria aliran limfatik meninggalkan di pelbagai tempat badan:

  • paru-paru;
  • tulang tiub;
  • kelenjar getah bening, dll.

Tuberkulosis dalam peringkat reput adalah bahaya. Tempat-tempat kegemaran koloni mikroorganisma ialah tisu yang mengandungi banyak kelembapan. Selepas beberapa lama, borang menyusup di laman web mereka.

Dalam fasa disintegrasi tisu, pusat koloni seperti ini mengalami penguraian nekrotik, dan rongga terbentuk dalam tisu paru-paru. Oleh itu, lesi muncul, kandungannya melembutkan dan merosakkan dari masa ke masa. Penyerapan penyerapan adalah fenomena yang agak jarang berlaku, biasanya dipadatkan, dan foci dapat menjadi aktif pada bila-bila masa. Sebab kejatuhannya jelas.

Tuberkulosis adalah usia yang sama dengan manusia. Mereka tahu bahaya bahawa tuberkulosis menanggung orang pada zaman purba dan cuba melakukan segala yang mungkin untuk mencegah penyebaran penyakit berbahaya ini. Malangnya, ini tidak membawa kepada apa-apa, dan kami masih mengalami penyakit ini secara berkala.

Melemahkan imuniti yang dilihat dalam populasi telah memperoleh watak wabak, yang sangat membimbangkan para doktor dari seluruh dunia.

Apakah faktor risiko? Menurut statistik, daripada setiap 100 orang yang bersentuhan dengan orang yang dijangkiti, hanya 5 orang yang sakit dan semua orang ini mempunyai faktor yang melemahkan sistem kekebalan tubuh:

  • memperoleh sindrom imunisiensi;
  • diabetes;
  • penagihan dadah dan alkohol;
  • kehamilan;
  • kekurangan zat makanan yang berterusan;
  • sedang menjalani rawatan dengan hormon atau imunosupresan;
  • sentiasa mengalami keadaan tekanan.

Gambar klinikal

Seperti mana-mana penyakit lain, fasa tuberkulosis pulmonari dicirikan oleh ciri-ciri individu mereka.

  1. Peringkat utama perkembangan tuberkulosis berlaku terhadap latar belakang ketidakaktifan sistem kekebalan tubuh, sehingga tidak ada gejala. Lebih-lebih lagi, batuk kering adalah terhad kepada fasa ini. Penyakit ini berakhir dengan penyembuhan diri, dengan pembentukan parut kecil pada permukaan paru-paru. Pada fasa ini, tuberkulosis mungkin disertai oleh demam dan batuk yang sedikit. Keletihan umum semakin meningkat. Selepas kira-kira 2 bulan, sistem imun mula sengaja menahan mycobacteria, dan penyebaran penyakit itu berhenti, tetapi virus itu tetap berada dalam wabak penyusupan.
  2. Sekiranya dia berjaya keluar dari tumpuan dan masuk ke salah satu kapal, maka banyak perubahan baru dalam paru-paru muncul, biasanya di sepanjang urat. Ini ditunjukkan oleh pembentukan tukik khusus saiz kecil. Selalunya, ini memberi kesan kepada satu bahagian paru-paru. Sebagai peraturan, tuberkulosis paru-paru kanan bermula. Mekanisme pembentukannya dijelaskan lebih awal. Tuberkulosis infiltratif pada lobus atas paru-paru kanan melalui kekalahan bronchi menjadikan mungkin jenis yang serupa. Penyakit tisu tetangga berlaku - tuberkulosis infiltratif pada lobus atas paru-paru kiri.
  3. Perubahan selanjutnya membawa kepada fasa tuberkulosis paling sukar - pneumonia kes. Ini adalah keadaan di mana nekrosis lesi membawa kepada pembentukan melalui rongga dalam tisu paru-paru. Fasa tuberkulosis ini sangat sukar untuk dirawat. Di bawah keadaan yang tidak baik, sirosis paru-paru adalah mungkin.

Langkah diagnostik

Dalam senjata perubatan moden, ujian tuberculin telah menjadi cara yang paling berkesan untuk menentukan batuk kering infiltratif, ia juga merupakan ujian Mantoux. Menentukan kehadiran imuniti terhadap mikobakteria. Satu dos mikroskopik ekstrak mycobacteria yang disuntik di bawah kulit jelas menunjukkan betapa biasanya jangkitan ini kepada tubuh dan sistem imuninya. Anggaran jumlah pemadatan kulit dan kehadiran penyusupannya.

Pengesanan reaksi positif terhadap mikobakteria bermakna keperluan untuk pemeriksaan lanjut, iaitu:

  • bronkoskopi;
  • tomografi paru-paru;
  • fluoroscopy organ dalam 3 unjuran;
  • kiraan darah lengkap untuk menentukan leukositosis, mengurangkan hemoglobin dan tahap ESR.

Rawatan jangkitan tuberkulosis

Biasanya, tempoh rawatan, bergantung kepada fasa penyakit, boleh bertahan sehingga 1 tahun. Doktor TB akan menetapkan ubat untuk kawalan TB:

  • Isoniazid;
  • Ofloxacin;
  • Rifampicin;
  • Ciprofloxacin;
  • Ethambutol

Bentuk tuberkulosis yang rumit sering memerlukan penggunaan pelbagai kompleks rawatan pelbagai peringkat yang memerlukan penggunaan beberapa ubat sekaligus.

Apabila nekrosis memberi kesan kepada kawasan paru-paru yang besar, pembedahan langsung untuk membedah dan membersihkan batuk-batuk tuberkulosis digunakan untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Campur tangan sedemikian berterusan sehingga penyerapan infiltrat. Walaupun selepas ini, rawatan anti-kambuh darah perlu diteruskan untuk beberapa waktu dan sering ditunjukkan kepada pakar fisioterapi.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan penyakit yang serius, pelbagai langkah perlu diambil. Langkah-langkah dalam perubatan ini boleh dibahagikan kepada primer dan sekunder.
Struktur langkah pencegahan utama termasuk yang berikut:

  1. Pemakanan yang baik.
  2. Jumlah vitamin dan mineral dalam diet.
  3. Penolakan tabiat buruk.
  4. Mematuhi kepatuhan terhadap gaya hidup yang sihat.
  5. Senaman yang kerap.
  6. Pengerasan
  1. Pemeriksaan sistematik oleh seorang doktor.
  2. Pengecualian sebarang kemungkinan hubungan dengan pesakit batuk kering.
  3. Peraturan kebersihan.

Rawatan tuberkulosis pulmonari infiltratif: lesi kecil dengan infiltrat mempunyai prognosis yang umumnya sesuai. Jika parut, fibrosis, tuberculoma dan perubahan lain dalam paru-paru sudah terbentuk, ia menjadi hanya selamat. Kehadiran gua-gua membuat prognosis rawatan agak tidak menguntungkan. Ia akan menjadi sangat sukar untuk menghentikan peralihan penyakit ke tahap berserat-cavernous.

Walau bagaimanapun, rawatan perlu diselesaikan dengan kursus sanatorium dan resort, termasuk senaman pemulihan, latihan pernafasan dan terapi diet.

Tuberkulosis pulmonari adalah penyakit yang sangat serius yang manusia tidak dapat menampung selama beberapa ribu tahun, dan anda tidak sepatutnya mengalami gejala. Lebih mudah untuk melakukan langkah-langkah pencegahan mudah yang akan membantu mengelakkannya. Setelah mendapat sekurang-kurangnya sedikit tanda penyakit, sekurang-kurangnya hubungi pengamal umum yang akan membuat pemeriksaan lanjut.

Tuberkulosis pulmonari infiltratif dalam fasa kerosakan dan pencemaran yang berlaku

Tuberkulosis infiltratif dalam fasa pereputan adalah penyakit serius yang dicirikan oleh perkembangan pesatnya.

Akibat bentuk tuberkulosis ini, terdapat keracunan umum yang berlaku di dalam badan, serta tanda-tanda kegagalan pernafasan. Penting: sebagai akibat daripada keadaan ini, pesakit mempunyai perpecahan dalaman dan pelanggaran terhadap struktur tisu, serta nekrosis patologi alveoli, yang merupakan ancaman serius terhadap tubuh dan kesihatan pesakit.

Punca dan kaedah jangkitan

Bentuk penyakit ini, yang merupakan penyakit berbahaya sosial, menjejaskan lebih daripada 70% orang yang menderita batuk kering. Orang yang berumur 20-40 tahun paling mudah terdedah kepadanya - selalunya mereka adalah individu yang kurang bernasib baik, seperti pecandu alkohol, penagih dadah, dan perokok. Terdapat juga risiko terjadinya patologi yang terkandung dalam penyakit kronik yang disebabkan oleh jangkitan badan.

Tidak seperti bentuk lain penyakit, tuberkulosis infiltratif berlaku pada hari ini lebih kerap dan juga dirawat dengan baik, oleh itu, kadar kematian adalah sama dengan kira-kira 1% daripada jumlah kematian akibat keradangan rongga paru-paru.

Tuberkulosis infiltratif menyebabkan mycobacteria yang dapat hidup untuk jangka masa yang lama di dalam manusia dan alam sekitar. Berapa batang kayu Koch boleh wujud di alam sekitar - secara purata, mycobacterium ini hidup selama kira-kira 30 hari di udara dan selama beberapa tahun di dalam tubuh manusia dalam keadaan tidak aktif.

Mikrobiologi ini dibezakan oleh ciri-ciri berikut:

  • Mereka mempunyai shell pelindung yang kuat dan tidak mempunyai inti;
  • Saiz tongkat Koch berbeza dari 1 hingga 10 mikron;
  • mempunyai bentuk dalam bentuk kayu langsung;
  • tidak boleh membentuk pertikaian;
  • tidak dapat bergerak;
  • tidak menghasilkan toksin;
  • mereka mengandungi protein yang jarang berlaku, tuberculin.

Selalunya jangkitan dengan bentuk tuberkulosis infiltratif berlaku melalui udara. Kaedah jangkitan transplacental, contact, dan fecal-oral atau alkan juga boleh berlaku.

SENSATION! Ikut pautan:

Tuberkulosis pulmonari infiltratif dinyatakan oleh beberapa gejala yang tidak ciri penyakit ini:

  • sakit di rantau thoracik, yang boleh dirawat selama 1-2 bulan;
  • kelemahan tubuh;
  • kekurangan tidur;
  • sakit dan ketegangan otot;
  • perasaan degupan jantung;
  • batuk;
  • mengiu sambil bercakap;
  • berpeluh berlebihan.

Rawatan patologi paru

Rawatan pneumonia dalam fasa pembenihan dengan ubat-ubatan bertindak pantas moden membolehkan dalam masa yang singkat untuk menormalkan keadaan pesakit, kerana ubat-ubatan yang tidak menyenangkan gejala penyakit itu cepat hilang. Perlu diingatkan bahawa tuberkulosis pulmonari infiltratif melegakan pesakit dari sakit dada hanya selepas 1-2 bulan rawatan kompleks. Walau bagaimanapun, ia tidak sepatutnya dilanggar agar tidak memburukkan lagi penyakit.

Penting: rawatan yang betul membolehkan anda menormalkan keadaan umum pesakit, serta menghentikan perkembangan bakteria yang berbahaya kepada kesihatan.

Dengan perubahan morfologi yang berlaku di rongga paru-paru, rawatan penyakit ini adalah sangat sukar, kerana keadaan ini disebabkan oleh resorpsi rahim radang, yang membawa kepada pembentukan "beg", yang cepat berkembang menjadi tuberculoma. Dalam kes ini, rawatan utama adalah pembedahan.

Berapa lamakah rawatan patologi dalam fasa pembiakan terakhir? Ubat-ubatan semasa mampu 1-6 bulan untuk memberi kesan positif dalam rawatan rongga paru-paru.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa ubat-ubatan ini boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan mengikut kaedah tindakan pada badan:

  • pertama berhenti pembiakan bakteria;
  • yang kedua membuangnya dari badan;
  • yang ketiga mempunyai kesan regenerasi yang menyembuhkan tisu paru-paru yang terjejas.

Rata-rata, rawatan dengan cara ini dijalankan dengan cepat, kerana setiap ubat dibekalkan dengan komposisi yang unik, yang dalam masa yang singkat mempunyai kesan negatif terhadap bakteria, menindas pembiakan mereka di dalam badan.

Sekiranya rawatan tidak memberi faedah kepada pesakit, doktor memindahkannya ke hospital, di mana penindasan penyebaran mikobakteria berlaku, serta pemulihan rongga paru-paru.

Tuberkulosis pulmonari infiltratif adalah luka sekunder paru-paru oleh jangkitan tuberkulosis, yang dicirikan oleh perkembangan proses peradangan-pneumonik exudative.

Ciri tersendiri adalah adanya necrosis caseous dengan pemusnahan tisu paru-paru. Antara kes diagnosis utama tuberkulosis pada separuh borang ini berlaku.

Pakar Perubatan: Azalea Solntseva

✓ Perkara yang disahkan oleh doktor

Tuberkulosis pulmonari infiltratif

Ejen penyebab jangkitan adalah bacillus tubercle atau mycobacterium. Ia dibezakan oleh patogenikiti yang tinggi, virulence (contagion), dan sifat perubahan manifestasi bergantung kepada faktor-faktor eksogen.

Bentuk penyakit ini berlaku:

  • secara bebas;
  • terhadap latar belakang perkembangan proses patologi (focal, fibro - focal) dalam tisu paru-paru.

Ciri ciri diagnosis adalah kehadiran infiltrasi - fokus tuberculous dengan luka perifocal pada lilitan dari beberapa sentimeter hingga saiz lobus penuh.

Infiltrat ialah rantau exudate polimorf, yang terdiri daripada:

  • fibrin - protein yang terbentuk daripada fibrinogen, sintesis yang berlaku di dalam sel hati, plasma darah, dikawal oleh enzim thrombin;
  • fagosit mononuklear (makrofaj) - sel-sel sistem imun yang menyokong homeostasis tisu;
  • sel mononuklear pelbagai jenis - analog morfologi monosit, menunjukkan kehadiran jangkitan;
  • granulosit (leukosit polimorfik dan nuklear) dalam kepekatan sederhana - sel darah putih (basofil, eosinofil, neutrofil) dengan struktur multi-teras;
  • lapisan epitelium alveoli yang disingkirkan.

Di kawasan yang terjejas juga boleh dikesan:

  • necrosis caseous (koagulan) tempatan - kematian struktur biologi, yang mempunyai rupa jisim lembut konsisten kekusutan;
  • Radang pneumonia lobar dengan bronkodilar menyusup ke dalam fusi, meluas ke beberapa segmen, dalam kes yang teruk - meliputi kawasan seluruh lobus paru-paru.

Punca dan gejala lesi fokus:

  1. Jangkitan eksogen - pengambilan patogen dari persekitaran luaran, yang mengambil masa yang lama untuk mengeram, jadi peringkat permulaan adalah tanpa gejala.
  2. Faktor-faktor endogenous reactivation - aktiviti yang dipelihara, diperkuatkan utama, fikiran sekunder. Kursus akut, gejala keradangan organ-organ pernafasan.

Kemunculan penyusupan menyumbang kepada:

  • hipersensitiviti organ-organ sistem pernafasan;
  • penurunan umum dalam fungsi pelindung badan;
  • kekurangan endokrin, rintangan sistem saraf terhadap patogen.

Mereka yang terjejas oleh necrosis caseous, mereka praktikal tidak membubarkan, lebih sering cair, menyumbang kepada pembentukan rongga (rongga) dengan parut berikutnya.

Tonton video mengenai topik ini.

Manifestasi ciri dalam fasa pembusukan dan pembenihan

Terapi patologi yang berjaya hanya boleh dilakukan dengan definisi fasa penyakit berjangkit yang jelas.

Perkembangan patologi dibahagikan kepada:

  • fasa penyerapan adalah peningkatan sebenar dalam keadaan di mana kehilangan atau pengurangan jumlah pembentukan purulen berlaku, parut dari rongga kasus;
  • pemadatan - dicirikan oleh penukaran nanah ke dalam tisu dengan ketumpatan yang lebih tinggi dengan memasukkan fibrovolokon;
  • Keruntuhan - mengandungi bahaya tersembunyi, kerana nod boleh tiba-tiba memecah, dan kandungannya boleh mencetuskan perkembangan menengah proses patologi pemusnahan;
  • penyebaran (penyebaran) - pembentukan pelbagai foci di kawasan terdekat pengumpulan utama kelenjar getah bening dan kekotoran berdarah.

Fasa terakhir disertai oleh kenaikan suhu badan yang mendadak. Pada masa yang sama, kelaziman penunjuk subfebril dikesan.

Tuberkulosis infiltratif yang menular atau tidak

Agen penyebab penyakit ini mempunyai tahap keterukan yang tinggi.

Jangkitan berlaku seperti berikut:

  • titisan udara di 70% daripada kes klinikal;
  • hubungi (melalui item kegunaan umum) - dalam 25%;
  • pencernaan (dengan rembesan yang dijangkiti) - 5%.

Tuberkulosis fokal-infiltratif merebak kerana faktor luaran:

  • pelanggaran taraf kebersihan di perumahan, tempat awam;
  • kekurangan kebersihan diri;
  • pengabaian peraturan keselamatan dan standard kebersihan di institusi perubatan, tempat pemenjaraan, organisasi lain;
  • kekurangan vaksinasi.

Masalah wabak tuberkulosis telah lama diluar perubatan, menjadi sosial. Ini disebabkan kesedaran rakyat yang rendah, sebilangan besar orang miskin yang berada dalam keadaan perumahan yang lemah.

Adakah tuberkulosis pulmonari berjangkit berjangkit atau tidak? Penyakit yang sangat berjangkit dianggap sebagai fasa pembusukan dan pembenihan.

Rawatan tuberkulosis pulmonari infiltratif

Terapi dijalankan dalam keadaan pesakit di dispenser tuberkulosis. Prasyarat untuk rawatan berkesan adalah kebersihan dan rejim diet (jadual 11).

Pendedahan dadah melibatkan mengambil ubat anti-TB (Isoniazid, Pyrazinamide, Rifampicin, Ethambutol, dan lain-lain) dalam kombinasi yang berbeza. Gejala dan rawatan saling berkaitan, perlantikan ubat simtomatik bergantung kepada keterukan manifestasi.

Apabila keterukan keradangan eksudatif ditetapkan:

  • imunomodulator;
  • kortikosteroid;
  • antioksidan.

Dengan keruntuhan pneumotoraks berlaku. Dalam kes rintangan dadah MBT, campur tangan pembedahan dilakukan.

Diagnosis perbezaan di tuberkulosis infiltratif

Kaedah diagnostik pembezaan digunakan untuk mengecualikan patologi dengan gejala yang sama. Bentuk tuberkulosis infiltratif tidak dicirikan oleh manifestasi tertentu dan mungkin tidak bersifat asimtomatik.

Penyakit dengan gambar klinikal yang serupa termasuk:

  • croupous (pleuropneumonia);
  • radang paru-paru virus dengan kursus atipikal;
  • ARVI;
  • infark paru;
  • Sindrom Leffler atau eosinofilia pulmonari;
  • limfogranulomatosis;
  • onkologi (bentuk pusat, kanser periferal) paru-paru;
  • echinococcosis;
  • candidiasis;
  • actinomycosis.

Perhatian khusus diberikan kepada hasil penyelidikan makmal, instrumental.

Yang paling bermaklumat adalah:

  • langsung, tidak langsung (menggunakan stetoskop) auscultation - membolehkan anda untuk mengesan mengija-ayam yang lembut;
  • perkusi - menentukan kehadiran bunyi yang membosankan terus di atas tapak penyetempatan infiltrat, manifestasi khas distorsi bunyi dicatat dengan lobitite, keruntuhan yang menyusup dengan pembentukan rongga;
  • Ujian tuberkulosis Pirke, ujian Mantoux - dalam kebanyakan kes klinikal memberikan hasil positif;
  • X-ray dada - membantu mengenal pasti perubahan patologi (infiltratif) dalam struktur, sifat kegelapan, untuk menilai keberkesanan terapi dalam dinamik;
  • pemeriksaan bacteriological (mikroskopik) sputum, air siram bronkial - diperolehi semasa bronkoskopi.
  • ujian kuantum;
  • t-spot.

Diagnosis pembezaan membolehkan anda mengelakkan komplikasi yang serius dan mendapat ramalan rawatan yang lebih baik.

Ciri-ciri tuberkulosis infiltratif paru kanan dan kiri

Ciri khas luka di sebelah kanan - kursus yang lebih akut daripada dengan kekalahan paru-paru kiri.

  • leukositosis;
  • pengurangan bilangan limfosit;
  • mabuk badan bersama dengan peluh yang tidak normal, mengurangkan prestasi.

Paru kanan lebih cenderung kepada perkembangan proses patologi. Ini mungkin menjelaskan kebanyakan pesakit yang didiagnosis dengan lesi tabung kanan.

Tuberkulosis infiltratif pada lobus atas paru-paru kanan

Luka yang berjangkit pada lobus atas paru-paru kanan kerana kerentanan tinggi bahagian badan ini. Patologi didiagnosis dalam 97% pesakit, dalam 3% - keradangan lobus bawah dikesan. Pembentukan pembentukan tumor berbeza saiz, kontur kabur.

  • tempoh pengeraman yang panjang;
  • kursus asimptomatik;
  • hyperthermia semasa peralihan ke fasa akut;
  • batuk sedikit.

Selepas pengesanan patologi dan rawatan yang sesuai, pesakit didaftarkan di ubat TB. Peperiksaan fizikal biasa membolehkan anda untuk mendiagnosis dan menghentikan kambuh pada waktu yang tepat.

Perbezaan antara tuberkulosis fokal dan infiltratif

Tuberkulosis fokus berbeza dalam satu, jarang lesi dua hala, yang dicirikan oleh:

  • asimetri;
  • saiz fokus yang berbeza;
  • pelbagai jenis, sifat perubahan keradangan.

Fenomena perifocal yang dinyatakan di sepanjang lilitan foci, perpaduan, perpecahan memberi hak untuk mengaitkan penyakit itu ke bentuk infiltratif. Yang paling umum adalah tumpuan - bersifat infiltratif.

Tipologi tuberkulosis infiltratif

Bergantung pada manifestasi klinikal dan radiologi, infiltrat dibahagikan mengikut jenis ke dalam:

  1. Bulat - bayang-bayang homogen (homogen) yang mempunyai keamatan yang rendah, mempunyai kontur yang jelas. Menentukan kemusnahan paru-paru pada peringkat awal adalah mungkin dengan bantuan imbasan CT, yang menunjukkan dirinya sebagai kawasan pencerahan.
  2. Lobular - sifat tidak konkrit bayang-bayang, mempunyai rupa tumpuan pelbagai saiz, digabungkan menjadi satu atau lebih konglomerat dengan keruntuhan di kawasan tengah.
  3. Lobit - mempunyai bayangan yang tidak berperikemanusiaan dengan satu punca, banyak laman reputasi, gua saiz yang berbeza. Paling kerap dilokalisasikan di bahagian atas sebelah kanan. Disifatkan oleh luka infiltratif seluruh lobus.
  4. Seperti awan atau Rubinstein - ia dibezakan oleh peredupan seragam yang lemah tanpa sempadan yang jelas. Selalunya disertai oleh kemusnahan tisu pesat, pembentukan lompang.
  5. Perisisouritis - bayangan luas dengan kontur yang jelas satu sisi. Bahagian kedua kabur. Gambar ini disebabkan oleh kekalahan antara pleura interpartik, selalunya dengan suppuration, kerosakan tisu.

Dalam kebanyakan kes, terdapat lesi infiltratif atas. Kira-kira pada 3% susunan di kawasan yang lebih rendah dicatatkan, yang ciri adalah kesukaran untuk membuang formasi kesesakan melalui bronchi dalam kombinasi dengan gua. Akibatnya, usus baru terbentuk, tuberkulosis bronkus berkembang.

Langkah pencegahan dan prognosis

Pencegahan termasuk satu set aktiviti berikut:

  • pemeriksaan perubatan biasa - setiap tahun;
  • menganjurkan kuarantin apabila kes jangkitan pertama muncul;
  • menjalani vaksin wajib;
  • untuk mematuhi keperluan kebersihan dan kebersihan di rumah dan di tempat kerja.

Terapi yang tepat pada masanya dan mencukupi menyumbang kepada penyerapan exudate.

Gambar berikut mempunyai beberapa pilihan pembangunan:

  • pemulihan penuh struktur terjejas;
  • parut di kawasan terpilih;
  • dalam hal dominasi perubahan dalam sifat sclerosis, bidang induksi terbentuk.

Prognosis yang kurang baik ialah apabila kapsul dengan kebarangkalian tinggi tuberkuloma pneumonik infiltratif terbentuk di kawasan penyusupan.

Bentuk progresif mempunyai dua pilihan untuk pembangunan:

  1. Pneumonia Caseous - pengkhususan kes terhadap proses radang eksudatif.
  2. Pemisahan dan pembentukan rongga, yang merupakan peringkat seterusnya penyakit ini.

Dengan tiada fibrosis yang luas, rongga berkesan dihapuskan dengan bantuan terapi runtuh, yang sering menyebabkan parut. Pendedahan dadah terhadap ubat anti-tuberkulosis menormalkan penunjuk kualiti darah.

Ciri kursus dalam kanak-kanak

Dengan keadaan umum kanak-kanak yang memuaskan, batuk boleh bertahan dengan pembebasan sputum dengan darah. Imej radiografi menunjukkan bayangan infiltratif, dalam beberapa kes - kerosakan.

Dari lahir, pesakit dengan kekebalan kekurangan atau kekurangan vaksinasi boleh membentuk satu bentuk yang disebarkan. Ciri ciri adalah pelbagai luka fokus tertentu pada satu atau kedua-dua paru-paru.

  • kursus akut, dengan mabuk yang teruk;
  • hyperthermia;
  • kulit pucat dengan kelabu abu-abu;
  • menangis membosankan;
  • jerking anggota badan.

Dalam kes yang jarang berlaku, tanda-tanda bronchoadenitis muncul.

Tuberkulosis infiltratif adalah satu bentuk penyakit yang sangat berbahaya dan cepat berkembang, yang pada peringkat awalnya tidak mempunyai gambaran klinikal biasa. Dengan diagnosis awal dan rawatan yang sesuai, prognosis adalah positif. Dalam kes kegagalan terapi dadah atau pengabaian penyakit, campur tangan pembedahan ditunjukkan.

Perkembangan patologi pesat akibat kerusakan mycobacterium menyebabkan kemusnahan tisu, di tempat yang gua terbentuk. Bentuk penyakit ini dikenali sebagai tuberkulosis pulmonari infiltratif dalam fasa perpecahan. Langkah jenis perifocal radang, yang disertai oleh hipersensitiviti, perubahan patologi sistem endokrin. Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, jangkitan itu merebak ke organ-organ lain melalui aliran darah. Therapeutic tentu cukup lama, ramalan yang menggalakkan dalam hal tindakan yang tepat pada masanya apabila ILO (Mycobacterium tuberculosis) tidak mempunyai masa untuk membangunkan rintangan kepada semua kumpulan dadah.

Etiologi

Asas untuk pembangunan borang yang disebarkan adalah jangkitan endogen atau eksogen. Reaktivasi terjadi apabila perkembangan dalam fokus utama kawasan lama atau baru dibentuk di mana terdapat proses eksudatif. Dengan penembusan MBT secara berulang, hipertensi berlaku - tindak balas akut badan kepada kesan patogen yang membangkitkan. Kumpulan risiko termasuk orang yang menderita patologi dan syarat berikut:

  • Pesakit dengan jangkitan MBT sebelumnya
  • Apabila kecanduan alkohol dan dadah
  • Orang yang mengetuai gaya hidup yang asos
  • Dengan diabetes
  • Untuk penyakit kronik yang serius dalam sistem pernafasan
  • Orang yang mempunyai jangkitan HIV.

Patogenesis

Sistem pertahanan tubuh dalam pelepasan mukosa, apabila rahsia tertentu dihasilkan, merekatkan MBT yang menyerang. Pada masa akan datang, patogen itu dihapuskan. Jika imuniti di bawah pengaruh beberapa sebab tidak mempunyai masa untuk membentuk, bakteria mula berkumpul di jabatan dengan saluran mikro peredaran yang paling maju - di dalam paru-paru dan nodus limfa. Pada masa yang sama, penduduknya meningkat dengan ketara.

Di tempat pembentukan koloni luas, proses fagositosis dengan penyertaan makrofaj berkembang. Tetapi patogen ini mencipta faktor-faktor yang menimbulkan kemusnahan kepada kemusnahan sebatian lysosomal. Akibatnya, bakteria terus berkembang biak, tetapi sudah melampau.

Dalam kes pengabaian makrofaj, proses fagositosis tidak berkesan, jadi pertumbuhan koloni mbt tidak terkawal. Sel-sel tidak dapat menampung apa-apa jumlah kerosakan, ada kematian besar-besaran. Banyak mediator dan proteolitik dilepaskan, yang membawa kepada kemusnahan tisu. Pada masa ini, medium nutrien dihasilkan yang menyumbang kepada fungsi MBT.

Keradangan mengambil kapal watak menyeluruh menjadi dinding telap, di mana protein, plasma, kompaun buffy membentuk granuloma dalam tisu. Nekrosis bermula dalam pembentukan ini, terjadi kasusosis. Peningkatan penyusupan, fokus individu bergabung ke kawasan yang besar.

Perkembangan patologi terdiri daripada tiga peringkat: penyusupan, pembusukan, pembenihan, yang menunjukkan tahap aktif. Selain itu, dalam sesetengah pesakit salah satu fasa boleh diperhatikan, manakala di lain-lain - dua atau tiga. Setiap mempunyai simptom tersendiri yang membantu untuk menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan dengan betul.

Ciri utama adalah proses eksudatif. Tuberkulosis infiltratif pada lobus atas paru-paru kanan atau bahagian kiri sistem dicirikan oleh pembentukan cecair dalam lumen alveolar. Rahsia ini terdiri daripada fibrin protein dan sel epitelium mati. Komplikasi adalah radang paru-paru dengan kerosakan pada kawasan lobar dan pembentukan rongga cavernous.

Phthisiatricians membahagikan beberapa jenis patologi dengan pembenihan dipercepat:

  • Tuberkulosis paru-paru kanan atau kiri dengan penyusupan seperti awan dicirikan oleh proses cepat perpecahan dan kemunculan rongga baru. Pada radiografi disebutkan dalam idea bayang-bayang yang samar-samar.
  • Lesi dengan sempadan yang jelas, yang dilokalisasi di zon subclavian dan mempunyai kawasan terang di tengah - penyusupan bulat.
  • Shading yang tidak teratur dalam bentuk menggabungkan beberapa lokalisasi mempunyai ciri-ciri kerosakan di tengah - ini adalah peringkat lobular.
  • Bayangan segitiga dengan ujung tajam yang menghadap akar dan mempunyai sekatan furrow di sepanjang pinggirnya yang lebih rendah adalah peringkat perisissouritic decay.
  • Penyebaran luas dan kerosakan pada kawasan besar infiltrat yang bergabung ke rongga umum, menduduki seluruh lobus paru kiri atau kanan, adalah bentuk lobar.

Semua spesies, tanpa pengecualian, mempunyai ciri umum - kehadiran penyusupan dan pembibitan jenis bronkogenik. Kesukaran terletak pada hakikat bahawa, sehingga ke titik tertentu, patologi mempunyai simptom khas pneumonia dan jangkitan pernafasan influenza. Oleh itu, tuberkulosis di peringkat keruntuhan diiktiraf oleh pemeriksaan sinar-X.

Gambar klinikal

Penyakit ini berkembang dari 14 hingga 120 hari. Tanda-tanda berbeza-beza, bergantung pada tahap perkembangan:

Fasa penyusupan

Dalam bentuk ini, masih tiada perubahan yang merosakkan, tetapi terdapat proses keradangan yang disertai dengan eksudasi. Gejala dinyatakan dalam manifestasi berikut:

  • Kelemahan, keletihan
  • Mengurangkan selera makan
  • Kesakitan dada
  • Batuk kering dengan berdehit basah
  • Pyoderma
  • Tekanan otot
  • Bunyi geseran pleura.

Fasa pemisahan

Permukaan lapisan epitelium dengan pembentukan nekrotik berkala bermula. Orang ramai yang disintegrasikan ditolak, diekskresikan melalui bronkus melalui udara. Rongga pneumiogenik mencirikan tahap kerosakan. Sekiranya nodus limfa dilibatkan, rembesan caseous melalui fistula berlaku. Gambar klinikal adalah seperti berikut:

  • Batuk dengan mengiatkan intensiti yang berbeza-beza dan dahak
  • Hemoptysis
  • Spekulasi yang berterusan
  • Merasa tekanan di dada
  • Berpeluh berlebihan
  • Suhu melompat dari subfebril hingga sangat tinggi
  • Gangguan tidur
  • Sianosis mukosa lisan
  • Mengurangkan turgor kulit.

Pencemaran Fasa

Selalunya, pecahan tisu membawa kepada penyebaran infeksi kepada organ yang tidak terjejas. Mereka masuk ke kawasan yang sihat paru-paru bersama dengan dahak semasa batuk. Tanda-tanda mabuk yang teruk ditambah kepada semua gejala ciri. Pertama, penyakit itu merebak ke kawasan berhampiran, kemudian bergerak.

Foci mempunyai bentuk yang tidak teratur, peralihan proses keradangan melalui saluran alveolar dan bronchioles. Tahap tuberkulosis ini juga dipanggil terbuka.

Diagnostik

Doktor semasa pemeriksaan pesakit mengumpul data mengenai keadaannya, mengetahui maklumat mengenai jangkitan utama. Auskultur dan perkusi diperlukan untuk menilai pernafasan dan mengi, mereka lebih jelas dalam bentuk lobar.

Cara yang paling berkesan untuk menentukan apa-apa bentuk tuberkulosis adalah ujian tuberculin. Teknik ini direka bentuk untuk menentukan tindak balas sistem imun badan untuk membuktikan, yang membantu dalam rawatan. Setelah menerima keputusan positif, ujian dan analisis berikut dilakukan:

  • Radiografi dalam 3 unjuran
  • Pemeriksaan tomografi
  • Bronkoskopi untuk analisis dahak
  • Ujian biokimia untuk menentukan tahap unsur leukosit.

Kaedah rawatan

Sekiranya tuberkulosis dikesan dalam fasa pereputan, terapi dilakukan dalam keadaan hospital. Taktik yang bertujuan untuk penyerapan infiltrat, penutupan gua dan keputusan ujian tuberkulin negatif. Ubat anti-TB untuk kemoterapi ditetapkan secara komprehensif untuk mengelakkan perkembangan rintangan. Terdapat prinsip tiga kumpulan, yang melibatkan penggunaan antibiotik berikut:

Skim pertama

Kursus rawatan termasuk dua ubat. Yang pertama, Isoniazid, adalah sebatian yang boleh menghalang pengeluaran asid mycolic, yang merupakan bahan binaan untuk dinding MBT. Ejen bakterisida bertindak pada patogen dalam peringkat pembiakan dan bacteriostatic pada patogen dalam fasa rehat. Dosanya adalah 5-10 mg / kg berat badan. Tempoh rawatan untuk kanak-kanak adalah dua bulan, untuk orang dewasa - 6-12 bulan.

Regimen ubat kedua - Rifampicin, yang tergolong dalam kumpulan antibiotik spektrum luas. Ia mengganggu pengeluaran unsur ribonuclea secara langsung dalam sel bakteria. Mewujudkan kepekatan maksimum dalam darah selepas 2 jam selepas pentadbiran, menyimpannya sepanjang hari. Dos harian purata adalah 0.45 g, tetapi pada fasa disintegrasi tisu ia boleh mencapai 0.6 g / kg berat badan. Jumlah tempoh rawatan adalah 12 bulan.

Litar kedua

Kaedah ini bertujuan untuk mencegah pencemaran, melibatkan penggunaan 4 dadah. Yang pertama adalah Ethambutol, yang menghancurkan patogen yang telah menimbulkan ketahanan terhadap Isoniazid. Bahan aktifnya menembusi sel-sel patogen, melanggar metabolisme selular, tetapi hanya dalam strain yang berada di tahap pembiakan. Ia ditetapkan dalam dos 25 mg / kg berat badan selama dua bulan, jumlah tempoh rawatan adalah 6-12 bulan.

Pengobatan kedua skim ini ialah Protionamide, yang menghentikan penghasilan unsur-unsur protein dalam struktur mikobakteria. Ia berfungsi terhadap kedua-dua patogen intrasel dan ekstraselular. Mempengaruhi ketegangan di peringkat rehat, pembiakan dan bentuk atipikal. Orang dewasa melantik 0.5 - 1 g, dibahagikan kepada 3 dos sehari, kanak-kanak - 20 mg / kg berat badan.

Yang ketiga dalam kumpulan ini ialah Pyrazinamide, yang menembusi ke dalam tuberculous foci. Paling aktif dalam persekitaran berasid, boleh berfungsi bakterostatik dan bakterisida. Dos harian - 1.5-2 g.

Satu lagi ubat yang termasuk dalam rejimen rawatan ialah Streptomycin. Ini adalah salah satu daripada antibiotik aminoglycoside yang pertama, yang mula digunakan dalam rawatan batuk kering. Menghalang sintesis protein patogen, kerana pembahagian bakteria ditindas, dan perkembangan mereka berhenti. Dos adalah 0.5-1 g sehari. Hanya dengan penggunaan semua 4 ubat boleh menghalang rintangan terikan.

Skim ketiga

Dilantik dalam kes kegagalan kaedah rawatan lain. Asid Para-aminosalicylic mempunyai keupayaan rendah untuk membentuk rintangan. Susunannya mengalihkan molekul unsur-unsur benzoik asid folik, yang disebabkan oleh pelanggaran peniru dalam struktur-struktur sebatian ribonukleat. Dos biasa meninggalkan 10-12 g sehari, dibahagikan kepada beberapa dos. Untuk rawatan kanak-kanak memerlukan 200 mg / kg berat badan setiap hari. Memerlukan terapi jangka panjang untuk 6 hingga 12 bulan.

Dadah kedua dalam kumpulan itu adalah Tibon (thioacetazone), yang mempunyai keupayaan untuk mencegah pertumbuhan mikobakteria. Ia menghalang rintangan patogen, berkesan dengan kehadiran fistulas atau penglibatan nodus limfa dalam proses patologi. Produk ini dianggap toksik, oleh itu ia jarang digunakan. Ia juga digunakan dalam skim pertama dan kedua, jika perlu. Dosis bermula dengan 0.01 g dua kali sehari, secara beransur-ansur meningkat kepada 0.5 g lebih daripada 6 bulan.

Di samping itu, rawatan tuberkulosis mengesyorkan penggunaan agen imunomodulator, kortikosteroid, sebatian anti-radang. Untuk batuk kering dalam fasa pereputan, ubat berikut biasanya ditetapkan:

  • Methyluracil merangsang faktor perlindungan di peringkat selular, membantu tisu-tisu untuk tumbuh semula. Dos - 0.5 g 4-6 kali sehari.
  • Etimizol tergolong dalam kumpulan ubat analitik. Ia merangsang pusat pernafasan, meningkatkan tahap kortikosteroid dalam darah. Digunakan dengan komplikasi - atelektasis, pengudaraan yang mengganggu dan pertukaran gas paru-paru. Berkesan dengan pembenihan bronkiole. Dilantik dalam jumlah 0.1 g tiga kali sehari.
  • Levamisole adalah immunostimulant yang mengaktifkan tindakan makrofaj dan sebatian leukosit. Dos adalah 150 mg sehari, dibahagikan kepada 3 dos.
  • Pyrogenal adalah liposakarida dengan sifat interferonogenik. Ia meningkatkan proses pemulihan, meningkatkan keberkesanan rawatan dengan kemoterapi. Dos terapeutik maksimum sehari ialah 1000 unit.
  • Prednisolone adalah kesan hormon, anti-radang, anti-eksudatif. Mengganggu perkembangan keadaan kejutan dan reaksi alergi. Membantu dengan luka meresap tisu penghubung. Untuk rawatan, 20-30 mg sehari digunakan.

Pencegahan dan prognosis

Hasil yang baik dari rawatan patologi adalah penyerapan penyusupan. Pada masa yang sama, perubahan tisu berserabut dan focal kekal. Dengan prognosis yang lebih teruk, tuberculoma boleh terbentuk, dan pneumonia caseous berkembang. Bagi pesakit yang mengalami mabuk yang semakin meningkat, risiko kematian cukup tinggi, tetapi dengan kaedah terapeutik moden hasilnya sangat jarang berlaku.

Untuk mengelakkan aktiviti-aktiviti berikut dijalankan:

  • Vaksinasi tepat pada masanya
  • Pengasingan pesakit dengan patologi yang sedang berkembang
  • Pemeriksaan mandatori untuk kemasukan ke tempat kerja
  • Pengesanan awal orang yang berisiko
  • Mengendalikan langkah-langkah anti-wabak.

Tuberculosis kurang terdedah kepada orang yang menjalani gaya hidup yang sihat dan memuaskan. Peranan yang besar dimainkan oleh pemakanan biasa, penolakan tabiat buruk, pengerasan, tinggal di udara terbuka, senaman dan sukan. Untuk mengekalkan daya ketahanan badan, perlu menambah kekurangan vitamin.

Tuberkulosis infiltratif adalah bentuk klinikal penyakit yang dicirikan oleh kejadian radang pada tisu paru-paru dengan pembentukan infiltrat. Menyusup - sekeping paru-paru yang meradang dengan tisu mati di tengah.

Ketagihan

Adakah tuberkulosis pulmonari infiltratif berjangkit atau tidak? Apabila seseorang dijangkiti batuk-batuk tuberkulosis, dahak yang mengandungi kepekatan tinggi Koch melekat keluar paru-parunya, dan mereka sangat menular. Sekiranya dijangkiti dengan jenis tuberkulosis ini mula memaparkan pelepasan ini di jalan, maka orang yang hanya lewat akan serius terancam dengan jangkitan.

Jadi, menjawab soalan yang ditanya di atas, jawapannya adalah ya, tuberkulosis pulmonari infiltratif menular, bagaimanapun, seperti mana-mana jenis tuberkulosis.

Punca

Tuberkulosis infiltratif boleh berkembang kerana kedua-dua jangkitan primer dan sekunder dengan bakteri Koch.

  • gangguan hormon semasa kehamilan, penyakit kelenjar yang melepaskan hormon mereka terus ke dalam darah.
  • Kehadiran virus immunodeficiency manusia.
  • Lelaki itu mempunyai AIDS.
  • Terjejas dengan diabetes.
  • Pesakit tidak lama sebelum ini mengalami sebarang penyakit serius.
  • Seorang lelaki mengambil dadah dan minum alkohol.
  • Orang itu sentiasa berada dalam keadaan tertekan.

Perlu diingat bahawa risiko jangkitan tuberkulosis meningkat dengan penolakan ibu bapa untuk menyuntik BCG pada minggu pertama kehidupan kanak-kanak.

Gejala

Pada peringkat awal, gejala-gejala penyakit itu tidak nyata, kerana sistem imun belum mempunyai masa untuk mengenali kehadiran bakteria tuberkulosis. Satu-satunya perkara yang dapat dirasakan oleh seseorang adalah keletihan, mudah dijelaskan oleh perubahan dalam cuaca, peningkatan tekanan di tempat kerja, dan tekanan yang dialami.

  • berfungsi normal sistem imun;
  • pemakanan yang sempurna;
  • cukup jam tidur;
  • tahap pencapaian intelektual, fizikal yang boleh diterima.

Tetapi lebih kerap penyakit itu terus berkembang - tumpuan terbentuk di paru-paru.

  • kenaikan suhu yang ketara;
  • batuk kendur;
  • jumlah pelepasan yang kecil;
  • keletihan, mengantuk, keletihan.

Selepas dua bulan, luka yang stabil boleh terbentuk. Sekiranya lesi tidak stabil, mikrobakteria masuk ke dalam darah, penyakit ini mula menyebar lebih jauh, menjadi lebih besar, membentuk usus baru (tuberkulosis fokal-infiltratif). Biasanya memberi kesan kepada paru-paru yang betul, yang dikaitkan dengan ciri-ciri fisiologi orang.

Ia dianggap sebagai hasil yang berjaya, di bawah keadaan ini, kekalahan bahagian atas paru-paru kanan, kerana ia kurang berkemungkinan menjangkiti organ-organ lain. Jika pesakit didiagnosis dengan jangkitan paru-paru kiri, kebarangkalian kerosakan jantung yang tidak dapat diubati, dan kemudian kematian, adalah tinggi.

  • suhu yang ketara tinggi;
  • batuk teruk;
  • imuniti mengurangkan kecekapannya, akibatnya - keletihan, kehilangan berat badan;
  • terdapat kesukaran dalam pernafasan, kerana rongga mula terbentuk di dalam paru-paru, dipenuhi dengan jisim curd dari tisu paru-paru.

Oleh itu, apabila tidak batuk untuk waktu yang lama, anda harus berjumpa dengan doktor yang akan menjalankan diagnosis yang komprehensif dan menentukan sebabnya.

Pengkelasan

  1. batuk kering. Ia dianggap manifestasi penyakit yang berjaya, kerana dengan jenis penyakit ini tisu organ pernafasan dapat dipulihkan, dan yang dijangkiti dapat sepenuhnya sembuh. Setelah mengesan tuberkulosis pulmonari infiltratif, rawatan dengan ubat anti-tuberkulosis ditetapkan oleh doktor dengan segera. Kemudian tanda-tanda yang kelihatan secara beransur-ansur menjadi kurang, struktur sistem pernafasan menunjukkan reaksi positif selepas tiga bulan.
  2. Progresif. Paru-paru terkena secara meluas, mycobacteria menyebar sangat cepat, fokus utama kecil, menggabungkan, menjadi besar yang dapat menyerap seluruh paru-paru. Tubuh pesakit memberikan kekuatannya untuk melawan jangkitan, oleh sebab itu sistem kekebalan tubuh mula berfungsi kurang, akibatnya, jangkitan sekunder dapat terjadi.

Tubuh pesakit sangat habis, mungkin untuk beberapa waktu gejala akan hilang, yang dapat menanamkan keyakinan pesakit tentang penyembuhan. Dan jika dia sihat, ia bermakna bahawa dia tidak memerlukan ubat anti-tuberkulosis. Oleh itu, tanpa berunding dengan doktor, pesakit berhenti minum ubat-ubatan yang mereka perlukan, dan penyakit itu kembali dengan kekuatan baru.

  • Menyusup tipikal. Dengan jenis penyakit ini, tumpuan, bulat yang hampir seragam dibentuk, saiznya adalah beberapa sentimeter (dalam gambar X-ray, beberapa lobus yang terjejas dari organ pernafasan dapat dilihat).
  • Borang fokus lembut. Pada roentgenogram, hanya bayang-bayang bayangan yang dapat dilihat, iaitu transformasi radang paru-paru pada peringkat awal.
  • Penyusupan radikal. Dengan jenis tuberkulosis ini, nodus limfa akar organ pernafasan terjejas.

Dalam tuberkulosis pulmonari infiltratif, rawatan bergantung pada fasa penyakit.

  1. resorpsi;
  2. anjing laut;
  3. keruntuhan paru-paru;
  4. pembenihan.

Dalam fasa penyerapan, seperti namanya, infiltrasi (bahagian radang paru-paru dengan tisu sebahagiannya mati) menyelesaikan, rongga di mana proses putrefaktif bermula, terlalu banyak, parut, proses pembusukan berhenti. Ia berlaku bahawa tidak semua infiltrat diserap sepenuhnya, tetapi dinamik positif masih ketara dengan penurunan dalam wabak berbahaya.

Dalam fasa pemadatan, infiltrat berubah menjadi tisu fibrous yang agak padat. Semua meterai ini berbeza dalam kekuatan dan kestabilan mereka.

Bahaya paling besar adalah batuk kering pulmonari infiltratif dalam fasa perpecahan. Secara paradoks, lebih baik bagi pesakit jika penyakit itu berlaku dengan perpecahan, kerana gejala mungkin hilang, tetapi benjolan terkumpul tidak. Pada masa yang paling tidak dijangka, ia akan mula hancur, dan mycobacteria berbahaya yang berada di sana akan sekali lagi menyerang tubuh manusia.

Apabila bekuan hancur, rongga terbentuk, dipanggil gua. Tuberkulosis infiltratif dalam fasa pereputan mempunyai tahap jangkitan yang tinggi, oleh itu doktor menetapkan peningkatan pengasingan pesakit, penjagaan terperinci dan perhatian, dan peningkatan tahap kebersihan.

Fasa pembiakan dicirikan oleh pembentukan sejumlah besar foci kecil pada jarak yang sangat dekat langsung ke infiltrat. Semasa fasa pembiakan, pesakit lebih kerap tidak merasakan keadaan tidak sihat, suhu meningkat sedikit dan secara berkala. Biasanya, keadaan seperti ini disebabkan oleh tekanan yang dialami / sejuk ringan, oleh itu, ia sering dilepaskan oleh perhatian.

Video

Video - Jenis Tuberkulosis pada X-ray

Diagnosis dan rawatan

Seperti mana-mana bentuk tuberkulosis, ujian Mantoux dilakukan dengan tepat untuk menentukan kehadiran penyakit, Diaskintest dilakukan, fluorografi, pencitraan resonans magnetik dilakukan, rembesan pulmonari dianalisis, dan ujian darah dilakukan.

Tuberkulosis infiltratif dirawat untuk masa yang lama dan kompleks, kerana peratusan penyakit yang agak tinggi pulih.

Perlu diingati bahawa pesakit memerlukan pemerhatian yang sistematik di hospital, pemantauan berterusan antibiotik anti-TB, ujian kerap untuk menentukan di mana arah penyakit itu bergerak. Rawatan biasanya mengambil masa setahun.

  • Ethambuton;
  • Oflosacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Isoniazid;
  • Rifampicin.

Dalam kes-kes yang teruk, doktor mengambil rejimen individu untuk mengambil beberapa ubat anti-TB pada masa yang sama.

Campur tangan ahli bedah itu hanya perlu sebagai usaha terakhir, apabila terdapat kematian besar-besaran tisu organ pernafasan, dan kehidupan pasien bergantung pada itu.

Rawatan ini berlangsung sehingga penyusupan terakhir diselesaikan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, selepas pemulihan, kursus ubat ditetapkan untuk mengelakkan pergantungan, serta lawatan sistematik kepada doktor TB.

Seringkali, pesakit memerlukan rawatan tambahan, termasuk kursus berulang untuk mencegah penyakit itu mula berkembang lagi, dan lawatan biasa ke doktor untuk sepanjang hayat mereka.

Komplikasi

Anda tidak boleh merawat penyakit dengan rasa tidak puas hati, kerana ini bukan sekadar salah faham yang menjengkelkan, penyakit yang agak serius, dengan beberapa akibat.

Komplikasi ini berlaku apabila rawatan tidak lama lagi atau tidak dilakukan dengan betul. Sebagai contoh, pesakit mungkin mengalami keradangan kes paru-paru, penjagaan darah, pneumothorax, meningitis, atelectasis, pleurisy muncul (ketiga-tiga penyakit terakhir ini jarang berlaku).

Tahap komplikasi yang dikembangkan bergantung pada berapa umur pesakit, sama ada atau tidak dia mempunyai akibat daripada sistem badan lain. Jika anda mendapati komplikasi ini dalam masa, anda boleh menghentikannya, menyembuhkan, memulihkan. Tetapi dalam tiga puluh dua peratus kes, mereka menjadi kronik, kerana tindakan pencegahan yang direka dengan baik tidak akan menyembuhkan mereka.

Pencegahan

Langkah-langkah yang digunakan untuk tujuan prophylactic dibahagikan kepada utama dan menengah.

  • pemakanan berkadar;
  • diet harus mengandungi sejumlah besar protein, karbohidrat kompleks, vitamin;
  • perlu menjalani gaya hidup yang sihat;
  • berhenti minum minuman keras, gunakan dadah;
  • pengerasan, bermain sukan.
  • lawatan sistematik kepada doktor TB;
  • menghentikan sebarang hubungan dengan orang yang dijangkiti;
  • kebersihan peribadi penting yang tepat.

Ia juga penting untuk diingat bahawa, selepas menerima vaksin BCG sejak kecil, selama tujuh dan empat belas tahun, risiko terkontaminasi tuberkulosis dikurangkan dengan ketara.

Ramalan

Dengan keyakinan penuh, kita boleh mengatakan bahawa dengan infiltrat kecil ramalan akan menguntungkan, kebarangkalian resorpsi mutlak clots adalah tinggi. Keadaan ini lebih buruk dengan adanya parut, foci, tuberculomas, maka jika tiada terapi, pertumbuhan pembentukan ini mungkin. Dan apabila gua-gua dibentuk, hasilnya tidak menguntungkan, sejak tuberkulosis yang lebih besar mula berkembang, kemudian menjadi bentuk fibro-cavernous.

Oleh itu, untuk mencegah timbulnya tuberkulosis infiltratif, perlu menjalani prosedur fluorografi tahunan.

Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis