Mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah penyakit berjangkit akut yang berlaku dengan kerosakan sistem limfa dan reticuloendelhelial dan ditunjukkan oleh demam, polyadenitis, tonsillitis, hepatosplenomegali, dan leukositosis dengan dominasi mononuklear basofilik.
Jangkitannya meluas, musim tidak diturunkan. Mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak dalam dua tahun pertama kehidupan tidak praktikal. Dengan usia, kenaikan kadar insiden dan merosakkan akak baligh, kemudian beransur-ansur menurun lagi. Kanak-kanak lelaki sakit dua kali lebih kerap kerana kanak-kanak perempuan.
Kematian dalam mononucleosis berjangkit sangat jarang berlaku. Ia boleh disebabkan oleh pecah limpa dan halangan saluran nafas.
Sinonim: demam kelenjar, penyakit Filatov, limfoblastosis yang lemah, "penyakit mencium".
Punca dan faktor risiko
Agen penyebab mononukleosis berjangkit adalah virus Epstein-Barr (EBV), salah satu daripada wakil keluarga herpevirus. Tidak seperti virus herpes yang lain, ia merangsang pertumbuhan sel tuan rumah (terutamanya B-limfosit), dan tidak menyebabkan kematian mereka. Faktor ini adalah pakar yang menjelaskan karsinogenik virus Epstein-Barr, iaitu keupayaannya untuk mencetuskan perkembangan penyakit onkologi, seperti karsinoma nasofaring atau limfoma Burkitt.
Satu-satunya takungan jangkitan ialah pembawa jangkitan atau orang yang sakit. Virus ini dilepaskan ke dalam persekitaran vernal dalam tempoh 18 bulan selepas jangkitan awal. Laluan utama penghantaran adalah udara (semasa batuk, bersin, mencium), selain itu, seksual, intranatal (dari ibu ke kanak-kanak) dan transmissible (melalui pemindahan darah) adalah mungkin.
Kerentanan semulajadi terhadap jangkitan adalah tinggi, tetapi apabila dijangkiti, penyakit yang terhapus atau ringan biasanya berkembang. Insiden mononucleosis berjangkit rendah pada kanak-kanak dalam dua tahun pertama kehidupan adalah disebabkan oleh imuniti pasif yang diperolehi dari ibu semasa perkembangan janin dan penyusuan.
Mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak dengan keadaan imunodeficiency boleh menjadi sukar, dengan generalisasi proses menular.
Sekali di dalam tubuh manusia, virus menjangkiti sel epithelial saluran pernafasan atas dan orofarynx, menyumbang kepada kejadian keradangan yang sederhana. Kemudian, dengan aliran limfa, ia menembusi nodus limfa yang berdekatan, yang membawa kepada perkembangan limfadenitis. Selepas itu, ia memasuki aliran darah dan dimasukkan ke dalam B-limfosit, di mana ia mereplikasi (menghasilkan semula), yang membawa kepada ubah bentuk sel. Virus Epstein-Barr berterusan untuk jangka masa panjang dalam badan, dengan penurunan imuniti keseluruhan, pengaktifan semula berlaku.
Langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mengurangkan kejadian mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah sama dengan mereka yang mengalami jangkitan virus pernafasan akut.
Gejala-gejala mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak
Tempoh inkubasi boleh berbeza-beza (dari 3 hingga 45 hari), tetapi lebih kerap ialah 4-15 hari.
Dalam kebanyakan kes, penyakit bermula dengan akut, tetapi kadang-kadang tempoh prodromal mungkin mendahului gambaran klinikal yang diperluaskan, tanda-tanda diantaranya ialah:
- sakit tekak;
- kesesakan hidung;
- kelemahan umum, kelemahan;
- demam rendah;
- sakit kepala.
Secara beransur-ansur, gejala mabuk semakin meningkat dan mencapai maksimum selama 2-4 hari dari permulaan penyakit. Suhu boleh mencapai 39-40 ° C Tempoh tempoh febrile berbeza-beza, dari beberapa hari (lebih kerap) hingga beberapa bulan.
Salah satu gejala utama mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah tonsilitis, yang berlaku dari hari pertama penyakit ini. Keradangan tonsil boleh menjadi katarak, lacunar, atau ulseratif-nekrotik, apabila filem berserabut membentuk pada permukaan mereka.
Ciri ciri mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah limfadenopati. Yang paling sering terjejas ialah kelenjar getah bening posterior dan maxillary, kurang umum cubital, inguinal dan axillary. Dalam lymphadenopathy yang teruk, aliran keluar limfa terganggu, yang boleh menyebabkan perubahan dalam kontur leher, bengkak muka, dan edema periorbital. Dalam kes-kes yang teruk mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak, nod limfa bronkial kadang-kadang meningkat, dan mesadenitis berkembang.
Kira-kira 25% kanak-kanak pada hari 3-5 penyakit ini muncul di ruam kulit petihialny, berkilau atau maculo-papular. Mereka tidak disertai sebarang sensasi subjektif (terbakar, gatal-gatal) dan hilang dalam 1-2 hari, tidak meninggalkan kesan di belakang.
Hepatosplenomegaly (peningkatan dalam saiz hati dan limpa) dalam mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak cukup ketara dan berlangsung sehingga 3-4 minggu. Sebilangan kecil pesakit mempunyai urin gelap, pewarnaan icterik kulit, sclera icteric, gejala-gejala dyspeptik.
Komplikasi yang paling berbahaya adalah pecah limpa. Ia diperhatikan pada kira-kira 0.5% kes, disertai oleh pendarahan dalaman yang besar.
Tahap tinggi berterusan secara purata selama 2-3 minggu, setelah suhu badan berkurang, ukuran hati dan limpa kembali normal, dan gejala tonsillitis hilang. Kondisi subfebril dan adenopati berterusan selama beberapa minggu.
Mononucleosis berjangkit akut pada kanak-kanak dalam beberapa kes boleh dikorek. Selalunya, penyakit aktif kronik penyakit ini diperhatikan pada kanak-kanak dengan imuniti lemah (penerima transplantasi, pesakit yang dijangkiti HIV). Penyakit aktif kronik penyakit ini dicirikan oleh antibodi tirus yang tinggi terhadap antigen kapsul virus Epstein-Barr dan perubahan yang disahkan secara histologis dalam beberapa organ (hepatitis berterusan, limfadenopati, uveitis, hipoplasia unsur sumsum tulang, pneumonia interstitial).
Gejala mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak:
- leukopenia;
- exanthema;
- demam rendah;
- tanda kerosakan kepada sistem saraf pusat.
Bentuk kongenital mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak dicirikan oleh pelbagai kecacatan perkembangan (cryptorchidism, micrognathia, dan sebagainya).
Diagnostik
Diagnosis makmal mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak termasuk kaedah berikut:
- kiraan darah yang lengkap - leukositosis yang dikesan, limfositosis, monositosis, trombositopenia, penampilan sel mononuklear atipikal (prekursor limfoblas prekursor sel T sitotoksik yang secara aktif terlibat dalam penyingkiran limfosit Epstein-Barr B);
- ujian darah biokimia - hypergammaglobulinemia, hiperbilirubinemia, rupa cryoglobulin dalam serum;
- pengesanan antibodi spesifik kepada protein virus (tindak balas imunofluoresensi tidak langsung, ujian titisan);
- Kajian virologi - pengesanan virus Epstein-Barr dalam swab oropharyngeal. Dalam praktik klinikal digunakan sangat jarang memandangkan kerumitan dan kos tinggi kajian ini.
Kehadiran sel mononuklear berjangkit dalam darah boleh dikesan pada kanak-kanak bukan sahaja dengan mononukleosis berjangkit, tetapi juga dengan jangkitan HIV. Oleh itu, apabila mereka dikesan, kanak-kanak mesti mempunyai immunoassay enzim untuk jangkitan HIV, dan kemudian mengulangi analisis ini dua kali lebih dengan selang tiga bulan.
Mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak memerlukan diagnosis pembedaan dengan listeriosis, leukemia, limfoma, toksoplasmosis, hepatitis virus, tonsilitis virus etiologi yang berbeza, pharyngitis streptokokus, jangkitan adenovirus, rubela, difteria, jangkitan sitomegalovirus, kesan sampingan daripada dadah.
Rawatan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak
Dalam kebanyakan kes, penyakit ini dirawat secara pesakit luar. Dalam fasa akut, rehat tidur ditetapkan, dan sebagai keadaan kanak-kanak yang sakit semakin meningkat dan tahap mabuk menurun, rezim secara beransur-ansur berkembang.
Oleh kerana rawatan etiotropik mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak tidak dikembangkan, terapi gejala dilakukan. Demam tinggi, ubat anti-radang nonsteroid yang ditetapkan. Ia tidak perlu untuk menetapkan asid acetylsalicylic kepada anak-anak untuk tujuan menurunkan suhu, kerana pengambilannya disertai oleh risiko tinggi Reye's sindrom.
Apabila melampirkan jangkitan bakteria sekunder, antibiotik penisilin ditetapkan (penisilin, oxamp, ampicillin, oxacillin). Levomitsetin dan ubat sulfa untuk kanak-kanak dengan mononukleosis berjangkit tidak ditetapkan, kerana ia mempunyai kesan hambatan pada sumsum tulang merah.
Dengan perkembangan komplikasi tertentu mononukleosis berjangkit (halangan saluran udara dengan tonsil hyperplastic), glucocorticosteroids ditunjukkan oleh kursus pendek.
Sekiranya berlaku limpa, campur tangan pembedahan kecemasan adalah perlu - splenectomy.
Dalam rawatan kompleks mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak, terapi diet tidak penting. Oleh kerana penyakit itu berlanggar dengan fungsi hati dan limpa, diet yang optimum ialah jadual nombor 5 oleh Pevzner. Ciri-ciri utama diet ini:
- kandungan protein dan karbohidrat memenuhi keperluan kanak-kanak;
- sekatan dalam diet lemak, terutama dari haiwan;
- memasak hidangan kaedah pemakanan: memasak, membakar, rebusan;
- Pengecualian dari pemakanan makanan yang kaya dengan asid oksalat, purin, ekstrak, serat kasar;
- pengambilan makanan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil pada selang masa yang tetap.
Sampel menu untuk satu hari
- sarapan pagi pertama - oatmeal, puding keju cottage, teh dengan susu;
- sarapan kedua - buah, wortel parut dengan epal, teh dengan lemon;
- makan tengah hari - sup kentang vegetarian dengan satu sudu teh krim masam, daging panggang dalam saus putih, zucchini rebus, roti rai, jeli epal;
- Teh petang - biskut, sup dogrose;
- makan malam - kentang tumbuk dengan ikan rebus, roti putih, teh dengan lemon.
Komplikasi dan akibat daripada mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak
Komplikasi yang paling berbahaya adalah pecah limpa. Ia diperhatikan pada kira-kira 0.5% kes, disertai oleh pendarahan dalaman yang besar, dan memerlukan campur tangan segera untuk alasan kesihatan.
Akibat lain mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak boleh:
- monoartritis;
- anemia hemolitik ringan;
- parotitis;
- purpura trombositopenik;
- orchitis;
- gangguan pembekuan;
- meningitis;
- anemia aplastik;
- uveitis;
- sindrom uremik hemolitik;
- episkleritis;
- sawan;
- erythema multiforme;
- sindrom cerebellar;
- hepatitis dengan nekrosis hati;
- meningoencephalitis;
- myelitis melintang.
Ramalan
Prognosis adalah baik. Dalam kebanyakan kes, demam hilang dalam masa 10-14 hari. Splenomegaly dan limfadenopati berterusan sehingga 4-5 minggu. Kematian dalam mononucleosis berjangkit sangat jarang berlaku. Ia boleh disebabkan oleh pecah limpa dan halangan saluran nafas.
Pencegahan
Langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mengurangkan kejadian mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah sama dengan mereka yang mengalami jangkitan virus pernafasan akut. Seorang kanak-kanak sakit terpencil di dalam bilik yang berasingan. Harian menjalankan pembersihan basah dengan menggunakan pembasmian kuman, bilik sering berventilasi.
Vaksin untuk pencegahan spesifik penyakit Filatov belum dikembangkan. Langkah-langkah pencegahan mononucleosis yang tidak spesifik pada kanak-kanak terdiri daripada meningkatkan daya perlindungan umum (menetapkan adaptogen, imunoregulator ringan, melakukan langkah-langkah yang lebih baik untuk kesihatan).
Profilaksis kecemasan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak yang mempunyai hubungan dengan pesakit jarang dilakukan. Petunjuk bagi pelantikan immunoglobulin tertentu adalah keadaan imunodefisiensi.
Mononucleosis pada kanak-kanak - gejala dan rawatan, senarai ubat
Selesema, selesema, dan cacar air adalah penyakit biasa; setiap ibu bapa tahu apa yang perlu dilakukan supaya anak itu pulih lebih cepat. Tetapi terdapat beberapa penyakit, yang sebahagiannya menimbulkan panik, kerana mereka terdengar menakutkan, terdapat pernafasan yang kurang kerap dan patologi kanak-kanak yang kerap. Hari ini kita akan bercakap dengan anda mengenai salah satu penyakit ini - mononukleosis pada kanak-kanak, gejala dan rawatan penyakit, bagaimana bahaya, sama ada ia boleh dielakkan. Semua soalan ini akan memberi anda jawapan yang mudah dan jelas.
Mononucleosis - apa penyakit pada kanak-kanak
Mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah sejenis patologi virus, dalam gejala-gejala ia dalam banyak cara sama dengan selsema, selesema, tetapi pada masa yang sama penyakit mengganggu fungsi organ-organ dalaman. Penyakit ini ditularkan melalui ciuman, peralatan biasa, tuala, linen katil, dengan titisan udara; tanpa terapi yang tepat dan tepat pada masanya, pelbagai komplikasi sering timbul.
Agen penyebab mononucleosis adalah pelbagai jenis virus herpes jenis IV, yang paling sering virus Epstein-Barr, kurang patologi berlaku apabila dijangkiti dengan sitomegalovirus. Mikroorganisma patogenik pertama menetap di mukosa mulut, memberi kesan kepada tonsil, tekak, dengan mikrob darah dan limfa menembusi organ-organ dalaman.
Tempoh inkubasi adalah 5-21 hari, fasa akut penyakit ini berlangsung selama 3 minggu, kadang-kadang sedikit lebih lama. Lebih separuh daripada kanak-kanak berumur 5 tahun telah dijangkiti virus Epstein-Barr, namun selalunya penyakit itu berlalu dalam bentuk yang ringan, ibu bapa tidak mengesyaki bahawa anak mereka mempunyai penyakit dengan mononucleosis.
Bagaimanakah penyakit itu muncul?
Tanda-tanda mononucleosis virus yang paling jelas adalah peningkatan dan kelembutan pelbagai nodus limfa. Penyakit ini didiagnosis pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah rendah dan remaja.
Bayi di bawah umur 3 tahun jarang mendapat sakit, pada lelaki lelaki penyakit ini berkembang 2 kali lebih kerap daripada pada perempuan. Patologi yang dihasilkan dalam bentuk akut dan kronik, tipikal dan tipikal, mempunyai tahap keparahan yang berbeza.
Gejala dan rawatan mononukleosis pada kanak-kanak bergantung kepada bentuk patologi, umur kanak-kanak, keadaan imuniti, kehadiran penyakit kronik.
Tanda-tanda mononucleosis pada kanak-kanak:
- sakit, sakit tekak, amandel yang ditutupi dengan mekar, bau tidak menyenangkan dari mulut;
- pelanggaran pernafasan hidung, hidung berair, anak mendengkur dalam tidurnya;
- suhu meningkat kepada 38 atau lebih darjah, terdapat tanda-tanda jelas keracunan - sakit otot dan sendi, selera makan yang kurang memuaskan, menggigil, berkeringat meningkat, kenaikan suhu diperhatikan dalam 1-2 minggu;
- Keletihan kronik, kelemahan - gejala ini wujud untuk masa yang lama walaupun selepas pemulihan lengkap;
- membesar limpa, hati, membran mukus dan kulit boleh menjadi kekuningan, air kencing gelap;
- di muka, badan dan anggota badan, ruam kecil yang berwarna merah jambu tanpa gatal muncul, hilang dengan sendirinya selepas beberapa hari, gejala ini terutama disebut pada bayi;
- gangguan tidur, mantra pening;
- banyak bengkak muka, terutamanya kelopak mata.
Biasa - gejala-gejala diucapkan, suhu meningkat dengan ketara, semua gejala sakit tekak muncul, kanak-kanak mungkin mengadu sakit di bawah rusuk kanan atau kiri.
Atypical - gambar klinikal dipadamkan, tanda-tanda penyakit tidak selalu menunjukkan walaupun ujian darah, tetapi pada masa yang sama, gangguan pada sistem saraf, kardiovaskular, patologi ginjal dan hati boleh berkembang.
Berita baiknya adalah bahawa selepas pemulihan imuniti yang stabil terbentuk, seseorang boleh kembali sakit hanya dengan kekebalan yang sangat lemah, tetapi agen penyebab penyakit itu kekal di dalam tubuh selamanya, orang sakit itu merupakan ancaman kepada orang lain.
Mononucleosis berbeza dengan alergi oleh hyperthermia yang ditandakan dan ketiadaan gatal semasa ruam.
Dari cacar air - sifat ruam, dengan jerawat cacar sentiasa berubah menjadi gelembung dengan cecair.
Dari sakit tekak - rhinitis kuat, pembesaran hati dan limpa menyertai sakit tekak.
Tetapi diagnostik pembezaan yang tepat boleh dilakukan hanya selepas ujian darah umum dan terperinci.
Diagnosis penyakit ini
Tidak ada analisis spesifik untuk mononucleosis, kaedah diagnostik utama adalah kiraan darah, dengan adanya jangkitan, ia menunjukkan peningkatan tahap mononukleot atipikal yang muncul 15-20 hari selepas jangkitan.
Tambahan pula, kandungan leukosit, limfosit, monosit, ESR yang tinggi dalam darah, semua petunjuk melebihi norma umur yang dibenarkan sebanyak 1.5 kali.
Apa ujian lain yang anda perlu lulus:
- ujian darah biokimia - membolehkan anda menentukan kehadiran kegagalan dalam organ dalaman;
- Ujian HIV;
- urinalisis - menunjukkan kerja organ kencing;
- Analisis ELISA menunjukkan kehadiran dalam darah antibodi kepada patogen penyakit;
- PCR - menunjukkan kehadiran mikrob patogen dalam DNA badan.
Dalam kes patologi teruk, doktor akan menetapkan pemeriksaan ultrabunyi atau CT untuk menentukan sejauh mana kerosakan kepada organ dalaman oleh mikroorganisma patogen.
Kaedah rawatan
Perkara utama yang perlu anda ingat adalah bahawa mononucleosis adalah patologi virus, jadi jangan cari antibiotik yang berkesan, ia tidak semestinya wujud. Dan penggunaan ubat-ubatan kuat seperti itu akan memberi kesan negatif terhadap kerja hati, yang sudah pun mengalami serangan virus.
Cadangan klinikal utama adalah rehat tidur, minuman berair yang banyak, memberi makan kepada kanak-kanak mengikut kehendaknya, jika tidak ada nafsu makan, tidak ada yang menakutkan, tubuh akan menghadapi jangkitan dengan lebih cepat. Bentuk-bentuk ringan penyakit ini dirawat di rumah, tetapi jika terdapat serangan muntah-muntah yang kerap, asphyxiation, kesedaran terjejas, panggil ambulans, dan jangan menolak kemasukan ke hospital.
Ia penting dalam rawatan mononucleosis untuk memerhatikan - memberi makanan kanak-kanak dengan sejumlah besar vitamin, tinggi kalori, tetapi pada masa yang sama rendah lemak, supaya tidak membebankan hati. Asas diet adalah sup cahaya, kotoran cair, produk tenusu dan tenusu, daging dan ikan rebus, buah-buahan yang manis. Anda tidak boleh memberi makan bawang dan bawang putih yang sakit, semua makanan ringan, minuman berkarbonat dilarang sama sekali.
Cara merawat mononukleosis pada kanak-kanak:
- ubat anti virus - Cycloferon, Anaferon, tetapi Dr Komarovsky percaya bahawa ubat-ubatan ini tidak berkesan dalam mononucleosis;
- pada suhu di atas 38.5 - antipiretik, kanak-kanak hanya boleh diberikan Paracetamol dan Ibuprofen;
- untuk menghilangkan sakit tekak - membilas penyelesaian dengan soda, Furacilin, chamomile, calendula decoction;
- untuk menghapuskan alahan terhadap toksin, tanda-tanda mabuk - Clarittin, Zyrtec, antihistamin lain;
- untuk pemulihan hati yang rosak - Kars, Essentiale;
- dengan bengkak yang kuat dari laring, glucocorticoids ditetapkan untuk mencegah tercekik - Prednisolone;
- persiapan untuk imunoterapi yang tidak spesifik - Imudon, IRS-19;
- Vitamin C, P, Kumpulan B.
Kembali ke topik antibiotik, doktor sering menetapkan ubat ini untuk insurans semula untuk mencegah perkembangan komplikasi bakteria sekunder.
Tetapi jika anda melihat bahawa kanak-kanak itu diterima dengan baik oleh penyakit itu, jangan teragak-agak untuk meminta pakar pediatrik menjelaskan kegunaan ubat yang kuat. Sekiranya anda tidak boleh melakukan tanpa ubat antibakteria, bawanya bersama-sama dengan probiotik - Acipol, Linex untuk mengelakkan ketidakseimbangan mikroflora usus.
Akibat dan komplikasi
Dengan rawatan yang betul, komplikasi jarang berlaku, paling sering kesannya berlaku pada kanak-kanak yang mempunyai imuniti yang sangat lemah. Selepas pemulihan, kanak-kanak didaftarkan dengan pakar pediatrik selama setahun, anda perlu melakukan ujian darah untuk memantau kerja-kerja organ dalaman.
Apakah mononucleosis berbahaya:
- pneumonia;
- otitis media;
- sinusitis;
- jaundice;
- kekalahan kelenjar air liur, pankreas, kelenjar tiroid, kadang-kadang testis yang meradang pada kanak-kanak lelaki;
- patologi autoimun berkembang;
- anemia.
Kursus kronik penyakit ini adalah bahaya besar - nodus limfa sentiasa diperbesar, gangguan serius berlaku di jantung, otak, sistem saraf pusat, sering kanak-kanak meniru, kadang-kadang leukemia berkembang, pecah limpa adalah mungkin.
Sekiranya simptom angina dalam mononucleosis tidak hilang dalam masa 10-15 hari, nodus limfa diperbesar pada bulan tersebut, keletihan diperhatikan 4-6 bulan - ini adalah perkara biasa, jika tidak ada gejala mengganggu yang lain, tidak ada sebab untuk dikhuatiri.
Bagaimana untuk mencegah perkembangan mononucleosis pada kanak-kanak
Tidak ada ubat dan vaksin terhadap mononucleosis, ini disebabkan oleh fakta bahawa patogen sentiasa bermutasi, dan belum mungkin untuk membuat ubat untuk memerangi virus. Oleh itu, pencegahan utama adalah untuk menguatkan sistem imun.
Bagaimana untuk mengurangkan risiko jangkitan dengan mononucleosis:
- tepat pada masanya membuat semua vaksinasi yang dirancang;
- berjalan lebih jauh di udara terbuka;
- mencari bahagian sukan yang menarik untuk anak anda - sukan biasa sentiasa dianggap sebagai cara terbaik untuk mencegah pelbagai penyakit;
- pengerasan yang munasabah, anda perlu bermula dengan menyikat kaki dengan air sejuk, secara beransur-ansur meningkat lebih tinggi, menurunkan suhu air sebanyak 1-2 darjah setiap 3-4 hari;
- elakkan terlalu kerap dan terlalu panas, kanak-kanak harus sentiasa berpakaian mengikut cuaca;
- pada musim bunga dan musim luruh, berikan kompleks vitamin kanak-kanak;
- ikuti diet, pematuhan hari ini;
- melakukan pembersihan basah dengan kerap, ventilasi bilik, melembapkan udara.
Jangan ubat sendiri jika anak anda mengalami sakit tekak, hidung tersumbat, demam, tidak perlu menuliskannya untuk kerongkong atau sakit tekak. Rujuk doktor anda, ambil ujian - ini akan membantu mengelakkan perkembangan komplikasi serius pada masa hadapan.
Kesimpulannya
Hari ini kita telah menganalisis kaedah pencegahan dan rawatan mononukleosis pada kanak-kanak, kita mengetahui bahawa ini adalah penyakit, betapa berbahayanya.
Beritahu kami dalam ulasan jika anda terpaksa berhadapan dengan jangkitan virus ini, kaedah terapi apa yang digunakan. Dan jangan lupa untuk berkongsi artikel dengan rakan-rakan di rangkaian sosial, maklumat yang berguna akan membantu dengan cepat mengenal pasti dan mengatasi penyakit ini.
Apakah mononucleosis pada kanak-kanak dan bagaimana ia berbahaya?
Mononucleosis adalah penyakit yang berlaku terhadap latar belakang jangkitan kanak-kanak dengan virus Epstein-Barr (jenis 4 herpes). Jangkitan menyebabkan ciri-ciri gejala ARVI. Keamatan gambaran klinikal penyakit ini bergantung kepada keadaan sistem imun. Yang kedua juga menentukan kemungkinan perkembangan kesan berbahaya mononukleosis pada anak-anak.
Apakah mononucleosis?
Mononucleosis berjangkit adalah penyakit akut yang disebabkan oleh herperovirus. Kanak-kanak berumur 3-10 tahun berisiko jangkitan. Kurang biasa, tanda-tanda mononucleosis dikesan pada remaja. Dalam kes-kes yang teruk, jangkitan itu memasuki tubuh dan ditunjukkan pada orang dewasa.
Apabila memeriksa seorang kanak-kanak dalam darah mendedahkan kepekatan sel mononuklear atipikal yang tinggi (sejenis sel darah putih). Selepas penembusan ke dalam badan, jangkitan itu memberi kesan kepada sistem limfatik, hati dan limpa.
Jangkitan kanak-kanak dengan virus Epstein-Barr berlaku dengan cara berikut:
- udara (virus itu ditularkan melalui ciuman, semasa bersin, batuk);
- melalui objek setiap hari;
- melalui darah dari ibu ke bayi semasa kehamilan.
Penghantaran virus sering berlaku di dalam pasukan kanak-kanak. Tempoh tempoh inkubasi bergantung kepada keadaan sistem imun. Secara purata, diperlukan 7-30 hari dari jangkitan ke tanda-tanda awal penyakit ini. Dalam kebanyakan pesakit, mononucleosis adalah ringan.
Bahaya penyakit ini terletak pada hakikat bahawa ramai kanak-kanak tidak mempunyai gejala yang jelas. Walau bagaimanapun, pembawa jangkitan masih menular kepada alam sekitar. Dalam bentuk laten mononucleosis, penampilan gejala ringan selesema adalah mungkin.
Ibu bapa perlu sedar bahawa risiko jangkitan dengan herperovirus meningkat pada musim luruh musim bunga. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa pada masa yang tertentu, daya tahan tubuh terhadap kesan alam sekitar berkurangan. Untuk mengelakkan jangkitan, anak-anak pada musim luruh musim bunga digalakkan untuk memindahkan ke diet yang sihat yang kaya dengan vitamin.
Agen penyebab
Perkembangan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak berlaku selepas jangkitan dengan virus Epstein-Barr. Yang kedua memasuki badan melalui membran mukus. Agen penyebab mononucleosis berjangkit tertanam dalam sel-sel sistem saraf, dan oleh itu herpes jenis 4 adalah "tidak ada" untuk serangan sistem imun.
Dalam keadaan normal, tubuh menindas virus. Di bawah pengaruh faktor-faktor yang boleh melemahkan sistem imun memprovokasi, jangkitan diaktifkan dan mencetuskan gangguan mononucleosis berjangkit, dan orang dewasa - sindrom keletihan kronik.
Epstein-Barr virus (EBV) pada kanak-kanak: gejala (suhu), akibat, pencegahan, vaksinasi
Bagaimanakah jangkitan itu nyata?
Gejala mononucleosis pada kanak-kanak ditentukan oleh tahap penyakit ini. Dengan fenomena klinikal yang tersembunyi atau atipikal adalah ringan. Penyakit dalam bentuk pembangunan ini dapat dikenal pasti berdasarkan gejala berikut:
- peningkatan sementara suhu pada kanak-kanak kepada penunjuk subfebril;
- pelanggaran organ-organ dalaman;
- kelemahan umum;
- aktiviti menurun.
Keamatan gejala dalam tempoh yang ketara perkembangan mononucleosis bergantung pada ciri-ciri badan kanak-kanak. Kekambuhan penyakit ini dicirikan oleh ciri-ciri berikut:
- amandel membesar, limpa dan hati;
- bengkak dan kemerahan membran mukus di kerongkong;
- sakit di tekak dan nodus limfa tempatan;
- sakit otot dan sendi;
- plak putih pada mukosa lisan;
- ruam kecil yang berlaku di seluruh permukaan badan;
- bengkak kelopak mata.
Apabila mononucleosis tidak mengganggu gatal-gatal. Gejala ini berlaku apabila reaksi alahan, juga ditunjukkan dalam bentuk ruam pada badan.
Rash dengan mononucleosis
Diagnostik
Mononucleosis berlaku mengikut jenis penyakit virus dan lain-lain. Oleh itu, sekiranya terdapat tanda-tanda jangkitan badan, pemeriksaan komprehensif pesakit diperlukan.
Analisis mononucleosis dijalankan menggunakan kajian makmal dan teknik perkakasan. Asas diagnosis adalah tindak balas rantai polimerase. Dengan kaedah ini di dalam rembesan air liur dan darah semasa mononucleosis mengesan antibodi yang dihasilkan oleh badan sebagai tindak balas kepada jangkitan herpes 4 jenis. Mengikuti hasil kajian ini dengan analisis serologi.
Sebagai tambahan kepada sel-sel mononuklear mengenai penyakit ini, kandungan bilirubin yang tinggi dalam darah menunjukkan. Yang kedua menunjukkan kerosakan hati.
Untuk menilai sifat kerosakan pada organ dalaman, diagnosis mononukleosis berjangkit disokong oleh imbasan ultrasound abdomen.
Rawatan
Rawatan mononukleosis pada kanak-kanak melibatkan pendekatan bersepadu, yang digunakan:
- Ubat antipiretik ("Panadol", "Ibuprofen"). Menormalkan suhu badan.
- Antihistamin (Claritin, Zyrtec). Mereka melegakan gejala mabuk, mencegah bronkoskopi.
- Dadah kolera dan hepatoprotectors ("Kars", "Essentiale"). Pulihkan fungsi yang dipanggang.
- Ejen antiviral ("Valtrex", "Acyclovir"). Menghalang aktiviti jangkitan.
Semasa tempoh rawatan, pesakit ditetapkan kompleks vitamin untuk menguatkan sistem imun. Sekiranya edema laring, ubat-ubatan hormon digunakan. Ia juga perlu mematuhi diet khusus, yang dikembangkan oleh seorang pengamal am.
Apakah mononucleosis berbahaya pada kanak-kanak?
Akibat mononukleosis berjangkit untuk kanak-kanak di 95% kes adalah baik. Tubuh sahaja melawan virus. Setelah mengatasi aktiviti jangkitan, selepas sakit, pesakit sering mengalami kelemahan yang teruk (sindrom asthenik), yang telah merisaukan selama beberapa bulan. Keadaan ini disebabkan oleh imuniti yang berkurang. Oleh itu, dalam tempoh pemulihan selepas mononucleosis, kanak-kanak tidak diberi vaksin.
Dalam 5% pesakit, penyakit ini menyebabkan komplikasi lain. Beberapa akibat membawa ancaman serius kepada kehidupan dan kesihatan kanak-kanak. Oleh itu, apabila tanda-tanda awal mononucleosis berlaku, komplikasi dihalang.
Epstein-Barr virus (VEB):
0:05 - Bagaimana virus Epstein-Barr.
3:17 - jangkitan virus Epstein-Barr.
5:26 - Komplikasi dan akibatnya.
Apakah akibat yang boleh dimiliki oleh bayi?
Perkembangan kesan mononucleosis pada kanak-kanak berlaku pada latar belakang keadaan imunodeficiency atau akibat terapi yang tidak mencukupi. Dalam keadaan sedemikian, penyakit ini memberi komplikasi dalam bentuk:
- Pecah limpa. Jenis 4 herperovirus menimbulkan pertumbuhan organ ini. Apabila saiz tertentu tercapai, limpa koyak, mengakibatkan pendarahan dalaman. Keadaan ini dicirikan oleh kesakitan tiba-tiba di sebelah kiri, kulit pucat, mantra pening, pengsan. Untuk mengelakkan pecah limpa, disyorkan untuk meninggalkan aktiviti fizikal buat sementara waktu.
- Penyertaan jangkitan sekunder. Dalam tempoh aktiviti herperovirus, imuniti menjadi lemah, yang mewujudkan keadaan yang baik untuk perkembangan penyakit bakteria (sinusitis, bronkitis, tonsilitis).
- Disfungsi kelenjar. Tanpa rawatan, proses radang mempengaruhi saliva, tiroid, pankreas. Pada kanak-kanak lelaki, penyakit ini memberi kesan kepada buah zakar.
- Disfungsi pernafasan. Berlaku disebabkan oleh tonsil yang diperbesar atau nodus limfa serviks.
- Hepatitis. Diwujudkan dalam bentuk kulit berkulit kuning, akibat disfungsi hati.
- Meningitis Membangunkan jarang. Penyakit ini dicirikan oleh proses keradangan dalam tisu otak. Gambar klinikal dalam meningitis dicirikan oleh pelbagai fenomena. Tanpa rawatan, penyakit ini membawa kepada kematian.
- Gangguan darah. tindak balas yang tidak mencukupi kesan imuniti gerperovirusa menyebabkan trombotsitoeniyu (dikurangkan kiraan platelet) atau anemia (pengurangan tahap hemoglobin).
Sifat komplikasi dalam mononucleosis pada kanak-kanak adalah berubah-ubah. Oleh kerana imuniti lemah dan tambahan jangkitan sekunder, perikarditis atau miokarditis mungkin berkembang. Pada kanak-kanak yang mengalami lesi sistem pernafasan, radang paru-paru berlaku. Ia mungkin disebabkan oleh penyakit kronik.
Epstein-Barr virus mencetuskan proses yang bertanggungjawab untuk pertumbuhan kanser. Jenis herpes 4 menyumbang kepada kemunculan limfoma dan karsinoma nasofaring. Bagaimanapun, kemungkinan komplikasi seperti ini sangat kecil. Untuk membentuk kanser, sebagai tambahan kepada kesan virus Epstein-Barr, pengaruh faktor negatif lain diperlukan.
Juga, tindak balas badan yang tidak mencukupi kepada jangkitan boleh menyebabkan penyakit autoimun: lupus erythematosus, thyroiditis, dan lain-lain.
Pencegahan komplikasi
Untuk mengatasi komplikasi mononucleosis dan mencegah perkembangan akibat negatif, adalah perlu untuk memantau keadaan kanak-kanak dalam masa 1 tahun selepas berakhirnya terapi. Untuk tujuan ini, peperiksaan biasa organ-organ (hati, limpa dan lain-lain) yang menjejaskan herperovirus dijalankan.
Jika suhu 37-39 darjah berlangsung selama beberapa minggu, dan nodus limfa tidak berkurang selama sebulan, tiada langkah tambahan diambil. Keadaan ini dianggap normal. Walau bagaimanapun, apabila simptom penyakit itu terganggu selama beberapa bulan, perundingan dengan imunologi dan langkah-langkah yang sesuai untuk menilai status imun diperlukan.
Mononucleosis yang berjangkit tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan dan kesihatan majoriti pesakit. Dengan rawatan yang mencukupi, keadaan kanak-kanak dipulihkan sepenuhnya dalam masa beberapa bulan.
Mononucleosis berjangkit - sekolah Dr Komarovsky
Mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak: gejala dan rawatan
Mononucleosis berjangkit adalah penyakit etiologi virus. Ejen berjangkit adalah virus seperti Epstein-Barr herpes yang boleh menyebabkan bukan sahaja mononucleosis yang berjangkit, tetapi juga mencetuskan perkembangan karsinoma nasofaring, limfoma Burkitt dan, mungkin, beberapa penyakit lain. Statistik menunjukkan bahawa penyakit ini paling biasa pada kanak-kanak.
Mononucleosis pada kanak-kanak adalah jangkitan yang sangat biasa: sebelum mencapai umur lima tahun, setiap anak kedua sudah dijangkiti dengan patologi. Walau bagaimanapun, penyakit ini berkembang pada kira-kira 5% kanak-kanak, dan pada masa dewasa sangat jarang berlaku kerana keistimewaan sistem imun. Apakah jenis penyakit itu, apakah gejala mononucleosis pada kanak-kanak, dan apakah rawatan rawatan untuk mononucleosis pada kanak-kanak termasuk?
Punca Mononucleosis yang Berjangkit dan Laluan Jangkitan
NF Filatov adalah yang pertama mengumumkan etiologi virus mononukleosis berjangkit pada akhir abad ke-19, memanggilnya keradangan idiopatik kelenjar getah bening. Selanjutnya, penyakit tersebut dipanggil penyakit Filatov, angina monocytic, limfoblastosis ringan, demam kelenjar. Dalam sains moden, nama "mononucleosis berjangkit" diterima pakai, sering dirujuk oleh bukan pakar sebagai "immunocleosis". Virus jenis Herpes yang bertanggungjawab terhadap perkembangan penyakit ini telah diasingkan oleh M. A. Epstein dan I. Barr pada pertengahan abad ke-20.
Mononucleosis adalah penyakit yang ditularkan oleh udara, hubungan dan hemolitik (intrauterin dan pemindahan darah dan tisu dari penderma kepada penerima). Sumber jangkitan bukan sahaja pesakit yang mempunyai gejala yang teruk, tetapi juga orang yang mempunyai penyakit asimtomatik, serta pembawa virus. Patologi tergolong dalam kumpulan yang disebut "penyakit ciuman", kerana penyebaran virus dengan zarah air liur semasa mencium merujuk kepada hubungan yang paling mungkin antara pembawa virus dan kanak-kanak itu.
Perkembangan pemusnahan mononukleosis pada kanak-kanak adalah tempoh ketika sistem kekebalan tubuh lemah. Terdapat dua peringkat umur pengaktifan semula: pada kanak-kanak di bawah umur lima tahun dan remaja (kira-kira 50% daripada kes). Kedua-dua tempoh ini dicirikan oleh perubahan fisiologi, keamatan imuniti, dan peningkatan bilangan hubungan badan.
Antara kanak-kanak lelaki, perkembangan mononucleosis berjangkit dicatatkan dua kali lebih kerap di kalangan kanak-kanak perempuan. Punca utama penyakit ini jatuh pada musim gugur dan musim sejuk disebabkan penurunan imuniti umum dan peningkatan bilangan kenalan di ruang tertutup (tadika, sekolah, pengangkutan, dan lain-lain).
Virus ini tidak tahan terhadap alam sekitar, mati apabila titisan air liur kering, pendedahan kepada sinaran UV, dan pembasmian kuman. Selalunya, jangkitan berlaku semasa hubungan rapat atau berpanjangan dengan orang sakit atau pembawa agen penyebab virus.
Selepas agen penyebab virus masuk ke tubuh manusia, perkembangan gejala oleh jenis mononukleosis berjangkit berlaku secara purata dalam 1 dari 20 kanak-kanak. Selepas pemulihan klinikal, virus kekal di dalam tisu dan boleh menimbulkan gegaran apabila aktiviti sistem imun jatuh, menunjukkan dirinya sebagai gambaran terhapus proses berjangkit, serta tonsilitis kronik, sindrom keletihan kronik, limfoma Burkitt, karsinoma nasofaring. Penyakit sangat berbahaya terhadap latar belakang keadaan imunodefisiensi yang disebabkan oleh pengambilan ubat-ubatan tertentu (imunosupresan), keadaan hidup atau penyakit-penyakit lain yang disertai oleh imunosupresi yang disebut.
Mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak: gejala dan rawatan
Diagnosis mononukleosis berjangkit sering rumit oleh variabiliti gejala dan masa kejadiannya, dalam bentuk yang ringan dan tidak tipikal mungkin tidak terdapat tanda-tanda yang bersifat khas dan paling mencolok, yang ditunjukkan bergantung kepada aktiviti rintangan pertahanan tubuh. Kursus penyakit mungkin mempunyai watak seperti gelombang dengan penguatan penggantian dan melemahkan keterukan gejala.
Gejala
Tempoh inkubasi penyakit purata 7-21 hari. Permulaannya adalah beransur-ansur dan akut. Dengan perkembangan jangkitan secara beransur-ansur pada peringkat awal, proses ini ditandai dengan kemerosotan kesihatan secara umum, peningkatan suhu badan kepada parameter subfebril, manifestasi catarrhal (kesesakan, pembengkakan saluran hidung, hiperemia mukosa nasofaring, bengkak, kemerahan tonsil).
Permulaan akut penyakit ini dicirikan oleh peningkatan suhu yang tinggi (38-39 ° C), demam, menggigil, berkeringat meningkat, sakit kepala, rasa sakit pada otot rangka, sakit tekak yang teruk apabila ditelan. Demam boleh bertahan sehingga satu bulan (kadang-kadang lebih lama), disertai dengan peningkatan dan penurunan suhu badan.
Gejala ciri adalah bengkak nodus limfa (occipital, submandibular, dan serviks posterior) jika tiada kelembutan atau sensasi yang menyakitkan semasa rintihan pada peringkat awal penyakit. Dengan perkembangan penyakit ini dan ketiadaan terapi, mungkin tidak hanya berpanjangan (sehingga beberapa tahun) kesakitan pada nodus limfa, tetapi juga peningkatan jumlah mereka.
Simptom lain mononukleosis berjangkit termasuk:
- manifestasi angina: kemerahan, hiperplasia folikular, oromeris mukosa orofaryngeal, pendarahan cetek mungkin;
- peningkatan dalam jumlah hati dan limpa (lebih tipikal umur dewasa, tetapi juga berlaku pada kanak-kanak);
- ciri mononucleosis ruam.
Ruam diperhatikan di dalam pesakit akibat proses keradangan di mesentery dan muncul pada 3-5 hari dari permulaan penyakit, sebagai tempat pigmen dengan variasi warna dari merah jambu hingga merah. Rashes boleh diselaraskan atau disebar ke seluruh badan (muka, anggota badan, batang badan). Gejala ini tidak memerlukan rawatan dan penjagaan. Ruam berterusan selama beberapa hari dan kemudian hilang dengan sendirinya. Gatal tidak hadir dalam norma, penambahan pruritus pada latar belakang terapi antibiotik bermaksud permulaan reaksi alergi dan keperluan untuk menetapkan agen antibakteria kumpulan lain.
Penyakit ini boleh disertai dengan perkembangan polyadenitis, nasofaryngitis, tonsillitis, bronkitis, tracheitis, radang paru-paru interstitial, hipoplasia tisu tulang sumsum, uveitis, gambaran klinikal jaundis sebagai akibat hepatosplenomegali. Terdapat bahaya yang serius bahawa pembesaran penting dalam limpa dalam mononukleosis berjangkit boleh menyebabkan pecah organ.
Tidak ada sistematisasi seragam gejala, manifestasi penyakit bervariasi bergantung pada usia, tindak balas imun tubuh, kehadiran komorbiditi dan bentuk penyakit. Gejala individu mungkin tidak hadir atau berlaku (contohnya, penyakit kuning dalam bentuk mononucleosis yang icteric), oleh itu gejala penyakit ini menyebabkan diagnosis utama yang salah.
Gambar klinikal juga termasuk memburukkan tidur, mual, cirit-birit, pening kepala dan sakit kepala, kesakitan di peritoneum (dengan peningkatan nod limfa dan berlakunya limfoma di peritoneum membawa kepada gambaran klinikal ciri "perut akut" dan diagnosis yang tidak betul).
Tempoh pemulihan bermula 2-4 minggu selepas permulaan penyakit. Dalam sesetengah kes, terdapat jangkitan kronik yang berterusan sehingga satu setengah tahun.
Rawatan
Terapi antiviral khusus untuk jangkitan dengan virus Epstein-Barr tidak hadir, rawatan pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah gejala dan sokongan.
Semasa terapi, terutamanya pada zaman kanak-kanak, penggunaan asid acetylsalicylic (aspirin) adalah dilarang kerana kebarangkalian tinggi untuk membangunkan sindrom Reye dan ubat-ubatan yang mengandungi paracetamol yang menjejaskan hati secara negatif (penyakit ini menjadikan hati mudah terdedah).
Rawatan ini berlaku terutamanya di rumah, tetapi dalam kes keadaan yang serius dan penggabungan komplikasi, rawatan dianjurkan. Tanda-tanda keperluan untuk dimasukkan ke hospital termasuk:
- hyperthermia dengan kadar 39.5 ° C;
- gejala keracunan yang teruk (demam demam yang berpanjangan, sakit migrain, pengsan, muntah, cirit-birit, dan sebagainya);
- permulaan komplikasi, penambahan penyakit berjangkit lain;
- disebut polyadenitis dengan ancaman asphyxiation.
Dalam semua kes lain, pematuhan ketat tempat tidur di rumah ditetapkan.
Arah rawatan kanak-kanak dengan mononukleosis berjangkit
Mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak. Gejala dan rawatan
Mononucleosis adalah penyakit berjangkit, sama seperti tanda-tanda kepada influenza atau sakit tekak, tetapi juga mempengaruhi organ-organ dalaman. Salah satu manifestasi ciri penyakit ini adalah peningkatan dalam kelenjar limfa di pelbagai bahagian badan, jadi ia dikenali sebagai "demam kelenjar". Dalam mononucleosis, terdapat juga nama tidak rasmi: "penyakit mencium" - jangkitan mudah dihantar melalui air liur. Perhatian khusus perlu dibayar kepada rawatan komplikasi yang membezakan penyakit ini daripada selesema biasa. Peranan penting dimainkan oleh pemakanan imunostimulasi diet.
Ejen penyebab dan bentuk mononucleosis berjangkit
Agen penyebab mononukleosis adalah virus herpes pelbagai jenis. Selalunya, ia adalah virus Epstein-Barr, dinamakan selepas ahli sains Michael Epstein dan Yvonne Barr yang menemuinya. Mononucleosis berjangkit dari asal sitomegalovirus juga dijumpai. Dalam kes yang jarang berlaku, patogen boleh menjadi jenis virus herpes yang lain. Manifestasi penyakit tidak bergantung pada jenis mereka.
Kursus penyakit ini
Ia berlaku terutamanya di kalangan kanak-kanak dan remaja. Sebagai peraturan, setiap orang dewasa pada zaman kanak-kanak telah mengalami penyakit ini.
Virus ini mula berkembang dalam mukosa mulut, yang memberi kesan kepada tonsil dan pharynx. Melalui darah dan limfa, ia memasuki hati, limpa, otot jantung, nodus limfa. Biasanya penyakit itu akut. Komplikasi sangat jarang berlaku - dalam kes apabila mikroflora patogen sekunder diaktifkan sebagai hasil imuniti yang lemah. Ini ditunjukkan dalam penyakit radang paru-paru (radang paru-paru), telinga tengah, sinus maxillary dan organ-organ lain.
Tempoh inkubasi boleh dari 5 hari hingga 2-3 minggu. Tahap akut penyakit biasanya berlangsung 2-4 minggu. Dengan sejumlah besar virus dan rawatan tidak lama, mononucleosis boleh bertukar menjadi bentuk kronik, di mana nodus limfa sentiasa diperbesar, merosakkan jantung, otak, pusat saraf mungkin. Dalam kes ini, kanak-kanak mempunyai psikosis, meniru gangguan.
Selepas pemulihan, virus yang menyebabkan mononucleosis berjangkit kekal di dalam badan selama-lamanya, jadi pesakit adalah pembawa dan sumber jangkitan. Walau bagaimanapun, pengulangan orang itu sendiri jarang sekali berlaku, sekiranya ada sebab tertentu dia mempunyai kelemahan yang ketara terhadap sistem imun.
Nota: Ini adalah kerana pembawa virus dengan mononukleosis tetap hidup, bahawa tidak masuk akal untuk mengasingkan seorang anak dari orang lain selepas dia mempunyai tanda-tanda indisposition. Orang yang sihat boleh dilindungi daripada jangkitan hanya dengan memperkuat daya imun.
Bentuk penyakit
Terdapat bentuk berikut:
- Biasa - dengan gejala yang ketara, seperti demam, sakit tekak, hati dan limpa yang membesar, kehadiran virocyt dalam darah (sel-sel mononuklear yang biasa disebut - sel darah putih).
- Atipikal. Dalam bentuk penyakit ini, mana-mana gejala ciri-ciri mononukleosis berjangkit dalam kanak-kanak sepenuhnya tidak wujud (contohnya, tiada virocytes yang terdapat di dalam darah) atau simptom yang tersembunyi, dipadam. Kadang-kadang terdapat kerosakan di hati, sistem saraf, paru-paru, buah pinggang (yang disebut kerosakan organ visceral).
Bergantung pada keparahan penyakit, peningkatan nodus limfa, hati dan limpa, jumlah sel mononuklear dalam darah mononucleosis biasa dibahagikan kepada mudah mengalir, sederhana dan berat.
Bentuk mononucleosis berikut boleh dibezakan:
Video: Ciri-ciri mononucleosis berjangkit. Dr. E. Komarovsky menjawab soalan ibu bapa
Punca dan cara jangkitan dengan mononukleosis berjangkit
Penyebab jangkitan anak dengan mononucleosis berjangkit adalah hubungan rapat dengan orang yang sakit, atau pembawa virus. Dalam alam sekitar, patogen cepat mati. Anda boleh dijangkiti apabila anda mencium (penyebab umum jangkitan remaja), apabila menggunakan hidangan dengan orang yang sakit. Dalam pasukan kanak-kanak, kanak-kanak bermain mainan bersama, sering mengelirukan botol air atau puting mereka dengan orang asing. Virus ini boleh di atas tuala, katil, pakaian pesakit. Apabila bersin dan batuk, patogen mononucleosis memasuki udara di sekitarnya dengan titisan air liur.
Hubungan rapat adalah anak-anak prasekolah dan usia sekolah, jadi mereka sering sakit. Pada bayi, mononukleosis berjangkit berlaku kurang kerap. Mungkin terdapat kes jangkitan intrauterin janin melalui darah ibu. Adalah diperhatikan bahawa kanak-kanak lelaki sakit dengan mononukleosis lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan.
Puncak dalam kejadian kanak-kanak jatuh pada musim bunga dan musim luruh (wabak mungkin di institusi kanak-kanak), kerana jangkitan dan penyebaran virus menyumbang kepada kelemahan sistem imun, hipotermia.
Amaran: Mononucleosis adalah penyakit yang sangat berjangkit. Sekiranya kanak-kanak itu telah bersentuhan dengan pesakit, maka dalam tempoh 2-3 bulan ibu bapa harus memberi perhatian khusus terhadap sebarang penyakit bayi. Sekiranya tidak ada gejala yang jelas, ini bermakna sistem imun badan cukup kuat. Penyakit ini mungkin ringan atau jangkitan dielakkan.
Gejala dan tanda-tanda penyakit
Tanda-tanda yang paling ciri mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah:
- Sakit tenggorokan apabila menelan kerana keradangan faring dan pertumbuhan patologi tonsil. Mereka muncul serbuan. Pada masa yang sama dari mulut bau tidak baik.
- Kesukaran pernafasan hidung kerana luka mukosa hidung dan permulaan edema. Anak-anak menderita, tidak boleh bernafas dengan mulut tertutup. Hidung berair muncul.
- Manifestasi intoksikasi umum badan dengan produk virus. Ini termasuk otot dan tulang yang sakit, keadaan demam di mana suhu bayi meningkat hingga 38 ° -39 °, menggigil diperhatikan. Bayi berpeluh berat. Sakit kepala, kelemahan umum.
- Kemunculan "sindrom keletihan kronik", yang menunjukkan dirinya walaupun beberapa bulan selepas penyakit itu.
- Keradangan dan bengkak kelenjar getah bening di leher, pangkal paha dan ketiak. Jika terdapat peningkatan dalam nodus limfa di rongga perut, maka disebabkan oleh pemendutan ujung saraf, terdapat sakit yang teruk ("perut akut"), yang boleh mengelirukan doktor semasa membuat diagnosis.
- Membesar hati dan limpa, penyakit kuning, air kencing gelap. Dengan peningkatan yang kuat dalam limpa, walaupun pecahnya berlaku.
- Penampilan ruam merah muda pada kulit tangan, muka, belakang dan perut. Dalam kes ini, gatal-gatal tidak diperhatikan. Ruam itu hilang sendiri dalam masa beberapa hari. Jika ruam gatal muncul, ia menunjukkan tindak balas alahan terhadap apa-apa ubat (biasanya antibiotik).
- Tanda-tanda gangguan sistem saraf pusat: pening, insomnia.
- Bengkak muka, terutamanya kelopak mata.
Kanak-kanak menjadi lesu, cenderung berbaring, enggan makan. Anda mungkin mengalami gejala fungsi jantung terjejas (degupan jantung yang cepat, bunyi bising). Selepas rawatan yang mencukupi, semua tanda-tanda ini hilang tanpa sekatan.
Nota: Oleh kerana Dr E. Komarovsky menekankan, mononucleosis yang berjangkit, pertama sekali, dibezakan dari angina dengan fakta bahawa, sebagai tambahan kepada sakit tekak, kesesakan hidung dan hidung berair. Tanda kedua adalah limpa dan hati yang diperbesar. Tanda ketiga adalah kandungan mononuklear yang tinggi dalam darah, yang ditubuhkan menggunakan analisis makmal.
Selalunya, kanak-kanak mempunyai gejala ringan mononucleosis, mereka tidak selalu boleh membezakan dari gejala SARS. Pada bayi tahun pertama kehidupan, mononucleosis menghasilkan hidung berair, batuk. Apabila bernafas, terdengar bunyi bising, terdapat kemerahan tekak dan keradangan tonsil. Pada usia ini, ruam kulit kelihatan lebih kerap daripada kanak-kanak yang lebih tua.
Sehingga umur 3 tahun untuk mendiagnosis mononucleosis oleh ujian darah adalah lebih sukar, kerana tidak selalu mungkin untuk mendapatkan hasil reaksi yang dapat dipercayai terhadap antigen pada anak muda.
Paling jelas tanda-tanda mononucleosis muncul pada kanak-kanak berumur 6 hingga 15 tahun. Jika hanya demam yang diperhatikan, ini menunjukkan bahawa tubuh berjaya melawan jangkitan. Sindrom kelesuan berterusan selama 4 bulan selepas simptom penyakit yang tersisa hilang.
Video: Gejala Molekul Mononucleosis
Diagnosis mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak
Untuk membezakan mononucleosis berjangkit daripada penyakit lain dan menetapkan rawatan yang betul, diagnostik dilakukan dengan menggunakan pelbagai kaedah makmal. Ujian darah berikut dilakukan:
- Umum - untuk menentukan kandungan komponen seperti sel darah putih, limfosit, monosit, dan ESR (kadar pemendapan erythrocyte). Semua petunjuk dalam kanak-kanak meningkat sebanyak 1.5 kali dengan mononucleosis. Sel-sel mononuklear atipikal tidak muncul dengan serta-merta, tetapi selepas beberapa hari dan bahkan 2-3 minggu selepas jangkitan.
- Biokimia - untuk menentukan glukosa darah, protein, urea dan bahan-bahan lain. Menurut penunjuk ini, kerja hati, buah pinggang dan organ dalaman lain dinilai.
- Enzim imunosorbent berkaitan enzim (ELISA) untuk antibodi kepada virus herpes.
- Analisis PCR untuk pengenalan virus yang cepat dan tepat oleh DNA.
Oleh kerana sel-sel mononuklear ditemui dalam darah anak-anak dan dalam beberapa penyakit lain (contohnya, dengan HIV), ujian untuk antibodi kepada jenis jangkitan lain dilakukan. Untuk menentukan keadaan hati, limpa dan organ-organ lain sebelum rawatan kanak-kanak yang ditetapkan ultrasound.
Rawatan mononukleosis
Tidak ada ubat yang memusnahkan jangkitan virus, oleh itu, mononucleosis digunakan untuk merawat kanak-kanak untuk melegakan gejala dan menghalang perkembangan komplikasi yang serius. Pesakit ditetapkan rehat di rumah. Hospitalisasi hanya dilakukan jika penyakit itu teruk, rumit oleh demam tinggi, muntah berulang, kerosakan pada saluran pernafasan (yang menimbulkan risiko mati lemas), serta gangguan organ dalaman.
Rawatan ubat
Antibiotik tidak berfungsi dengan virus, jadi penggunaannya tidak berguna, dan dalam beberapa bayi mereka menyebabkan reaksi alergi. Ubat-ubatan seperti (azithromycin, clarithromycin) hanya ditetapkan sekiranya berlaku komplikasi disebabkan oleh pengaktifan jangkitan bakteria. Pada masa yang sama, probiotik ditugaskan untuk memulihkan mikroflora usus yang bermanfaat (acipol).
Apabila merawat antipiretik yang digunakan (untuk bayi, rahim panadol, ibuprofen). Rinsings dengan penyelesaian soda, furatsilina, serta chamomile, calendula dan herba lain digunakan untuk melegakan radang tenggorokan.
Pelepasan gejala mabuk, penghapusan tindak balas alahan terhadap toksin, pencegahan bronkospasme (apabila virus menyebar ke organ pernafasan) dicapai dengan bantuan antihistamin (zyrtek, claritin dalam bentuk titisan atau tablet).
Untuk memulihkan fungsi hati, ubat cholagogic dan hepatoprotectors (Essentiale, Kars) ditetapkan.
Ubat imunomodulator dan antivirus, seperti imudon, sikloferon, anaferon, digunakan pada kanak-kanak untuk menguatkan sistem imun. Dos ubat dikira bergantung kepada umur dan berat pesakit. Yang penting dalam tempoh rawatan adalah terapi vitamin, serta pematuhan kepada diet terapeutik.
Sekiranya edema laringeal yang teruk, persediaan hormon digunakan (prednisone, contohnya), dan jika pernafasan biasa tidak mungkin, pengudaraan paru-paru buatan dilakukan.
Apabila limpa pecah, ia dibuang melalui pembedahan (splenectomy dilakukan).
Amaran: Perlu diingat bahawa sebarang rawatan untuk penyakit ini harus dilakukan hanya seperti yang diarahkan oleh seorang doktor. Ubat-ubatan sendiri akan membawa kepada komplikasi yang teruk dan tidak boleh diperbaiki.
Video: Rawatan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak
Pencegahan Komplikasi Mononukleosis
Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi mononukleosis, keadaan kanak-kanak dipantau bukan sahaja semasa penyakit, tetapi juga untuk 1 tahun selepas kehilangan manifestasi. Komposisi darah, keadaan hati, paru-paru dan organ-organ lain dipantau untuk mencegah leukemia (kerosakan sum-sum tulang), keradangan hati, dan gangguan dalam sistem pernafasan.
Ia dianggap normal jika, semasa mononukleosis berjangkit, sakit tekak berterusan selama 1-2 minggu, nodus limfa diperbesar selama 1 bulan, mengantuk dan kelelahan diperhatikan sehingga enam bulan selepas bermulanya penyakit. Suhu 37 ° -39 ° diadakan pada beberapa minggu pertama.
Diet untuk mononucleosis
Dalam penyakit ini, makanan mesti diperkaya, cair, tinggi kalori, tetapi tidak berminyak, supaya hati dapat berfungsi sebanyak mungkin. Sup, ternakan, produk tenusu, daging kurus dan ikan rebus, serta buah-buahan manis dimasukkan dalam diet. Dilarang makan makanan pedas, asin dan masam, bawang putih dan bawang.
Pesakit perlu mengambil banyak cecair (teh herba, kompos) untuk mengelakkan dehidrasi, dan toksin dihapuskan dengan air kencing secepat mungkin.
Penggunaan ubat tradisional untuk rawatan mononucleosis
Ini bermakna dengan pengetahuan doktor, selepas pemeriksaan yang sesuai, digunakan untuk meringankan keadaan kanak-kanak yang sakit dengan mononucleosis.
Untuk menghilangkan demam, disarankan untuk meminum decoctions chamomile, pudina, dill, serta teh dari raspberry, currant, daun maple, menambah madu dan jus lemon. Teh limau, jus lingonberry membantu melegakan sakit kepala dan sakit badan yang disebabkan oleh mabuk badan.
Untuk memudahkan keadaan dan mempercepatkan pemulihan, potongan dari perhimpunan tumbuhan digunakan, contohnya, dari campuran rosehip, pudina, motherwort, oregano dan yarrow, serta infusions dari rowan, hawthorn dengan penambahan daun birch, blackberries, cowberries, currants.
Teh Echinacea (daun, bunga atau akar) membantu memerangi kekebalan terhadap virus dan mikrob. Pada 0.5 liter air mendidih diambil 2 sudu besar. l bahan mentah dan dihidangkan selama 40 minit. Beri pesakit 3 cawan sehari dalam tempoh akut. Anda boleh minum teh ini dan untuk mencegah penyakit ini (1 gelas sehari).
Rempah bumbu limau mempunyai kesan antioksidan, anti-alergen, imunomodulator, antioksidan yang kuat, dari mana teh perubatan juga disediakan, diminum dengan madu (2-3 cawan sehari).
Memadatkan dengan penyerapan yang disediakan dari daun birch, daun willow, currant, tunas pain, bunga calendula, chamomile boleh digunakan untuk bengkak kelenjar getah bening. Brew 1 liter air mendidih 5 sudu besar. l campuran bahan-bahan kering, berkeras selama 20 minit. Memadatkan memohon selama 15-20 minit setiap hari.