Rawatan topikal untuk radang paru-paru pada orang dewasa

Pleurisy

Pneumonia (radang paru-paru) adalah keadaan patologi akut, yang membawa kepada proses inflamasi-radang di saluran pernafasan yang lebih rendah (alveoli, bronchioles). Penyakit ini boleh berkembang di mana-mana peringkat umur, sering memberi kesan kepada pesakit imunocompromi. Untuk merawat radang paru-paru pada orang dewasa mestilah di bawah pengawasan pakar, dengan menggunakan ubat yang berkesan. Pilihan bebas ubat tidak boleh diterima - terapi bertulis secara terperinci penuh dengan perkembangan komplikasi teruk dan juga kematian pesakit.

Punca penyakit ini

Sebab utama untuk perkembangan radang paru-paru ialah pengaktifan bakteria di dalam tubuh manusia:

  1. Pneumococci (40-60% daripada kes).
  2. Batang hemofilik (5-7%).
  3. Enterobacteria, mycoplasma (6%).
  4. Staphylococcus (sehingga 5%).
  5. Streptococci (2.5-5%).
  6. E. coli, legionella, protea (dari 1.5 hingga 4%).

Jarang, patologi disebabkan oleh klamidia, virus influenza, papagrippa, herpes, adenovirus, jangkitan kulat.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko membasmi pneumonia pada orang dewasa adalah imuniti yang lemah, tekanan yang kerap, dan kekurangan nutrisi yang berkaitan dengan pengambilan buah, sayuran, ikan segar, dan daging tanpa lemak. Sering selesema yang boleh menyebabkan jangkitan kronik dan tabiat buruk (merokok, alkohol) mampu menimbulkan penyakit.

Jenis-jenis radang paru-paru

Bergantung kepada etiologi, radang paru-paru boleh:

  • virus;
  • kulat;
  • bakteria;
  • mycoplasma;
  • bercampur.

Jenis penyakit yang paling biasa adalah radang paru-paru yang dibeli masyarakat. Hospital (nosokomial) berkembang dalam tempoh 3 hari dari pesakit di hospital. Aspirasi dapat terwujud kerana masuk ke dalam saluran pernafasan yang lebih rendah dari kandungan mulut, nasofaring, dan perut.

Bergantung pada jenis patologi, ia dikelaskan sebagai akut, kronik, tidak tepat. Dengan lokalisasi, radang paru-paru boleh dibiarkan, sebelah kanan, bermuka dua, dua belah. Dengan keterukan - cahaya, sederhana, teruk.

Gejala umum untuk pelbagai jenis radang paru-paru adalah batuk kering, demam, kelemahan, sakit pada sternum. Apabila penyakit itu berlangsung, pesakit mula mengalami kecemasan yang berkaitan dengan kekurangan udara, merasakan sakit otot, keletihan. Dalam sesetengah kes, bibir dan kuku cyanotik (biru).

Diagnosis radang paru-paru

Untuk diagnosis, pemeriksaan terperinci terhadap pesakit. Pakar semestinya melancarkan kaedah berikut:

  1. Mendengarkan bernafas dengan stetoskop.
  2. Pengukuran suhu badan.
  3. Radiografi dada.
  4. Analisis sputum.
  5. Analisis am dan biokimia darah.

Asas diagnosis untuk keradangan paru-paru adalah laluan dari x-ray pesakit. Pemeriksaan jenis ini dijalankan terutamanya dalam unjuran langsung, kadang-kadang di sebelah. Kaedah ini bukan sahaja dapat menentukan diagnosis dan mengenal pasti komplikasi yang mungkin, tetapi juga untuk menilai keberkesanan terapi. Oleh sebab itu, dalam proses rawatan X-ray perlu diambil berulang-ulang.

Di samping langkah diagnostik tersenarai, mungkin ada keperluan untuk tomografi dan bronkoskopi yang terkomputer. Untuk mengecualikan kehadiran kanser paru-paru atau tuberkulosis, kajian cairan pleura.

Rawatan antibiotik radang paru-paru

Dasar rawatan radang paru-paru adalah terapi antibiotik. Pilihan ubat tertentu bergantung kepada jenis patologi patogen. Secara tradisinya, ahli pulmonari menetapkan jenis ubat berikut:

  • penisilin semula jadi dan sintetik (dalam kes di mana penyakit ini disebabkan oleh pneumococci, staphylococci);
  • cephalosporins (terhadap E. coli, bakteria gram-negatif);
  • tetracyclines yang bertindak semasa pembangunan mana-mana proses berjangkit;
  • makrolida yang membantu dengan cepat mengubati radang paru-paru, yang dicetuskan oleh mycoplasma;
  • fluoroquinolones, yang bertujuan untuk memerangi radang paru-paru bakteria.

Antibiotik untuk radang paru-paru boleh ditetapkan hanya oleh doktor. Ambilnya pada masa yang sama hari, selepas jumlah jam yang sama, dengan ketat memerhatikan dos dan tempoh kursus. Pada hari pertama rawatan, rehat tidur kebanyakannya ditunjukkan untuk pesakit.

Dalam rawatan radang paru-paru yang teruk, karbapenem menjadi berkesan. Pesakit boleh diberi ubat dengan nama-nama seperti Tienam, Invans, Aquapenem.

Persediaan penisilin

Yang paling biasa ditetapkan di kalangan penisilin ialah:

Ampicillin adalah ubat untuk radang paru-paru, terutamanya ditadbir intramuskular atau intravena. Kaedah pentadbiran ini membolehkan mempercepat penembusan bahan aktif ke dalam tisu dan cecair badan. Suntikan intramuskular dilakukan setiap 4-6 jam, dalam dos yang ditetapkan oleh doktor. Bagi orang dewasa, dos tunggal ialah 0.25-0.5 g, dos harian ialah 1-3 g. Dengan penyakit yang teruk, ia meningkat kepada 10 g sehari (maksimum - tidak melebihi 14 g). Tempoh kursus ditentukan oleh pakar secara individu.

Amoxicillin boleh diberikan dalam bentuk tablet atau suntikan. Di dalam ubat ini diambil tiga kali sehari. Selalunya, orang dewasa ditetapkan 500 mg ubat pada satu masa. Dalam kes jangkitan yang rumit, disyorkan untuk minum 0.75-1 g Amoxicillin 3 kali dalam 24 jam. Suntikan intramuskular 1 g antibiotik dua kali sehari, secara intravena - 2-13 g setiap hari.

Amoxiclav mengandungi 2 bahan aktif - penisilin amicycycillin semi-sintetik dan asid clavulanic. Bergantung kepada keparahan proses patologi, orang dewasa ditetapkan secara lisan 250 (+125) -875 (+125) mg ubat dua kali atau tiga kali sehari. Diperkenalkan 1, 2 g (+200 mg) dengan selang 6-8 jam.

Pengambilan ubat intramuskular atau intravenous kepada pesakit dengan radang paru-paru perlu dilakukan dalam persekitaran steril, pembekal penjagaan kesihatan yang cekap.

Rawatan ubat dengan cephalosporins

Daripada bilangan cephalosporins, terapi sering dilakukan menggunakan:

Cefalexin diambil dalam tablet atau kapsul. Ubat itu mabuk setengah jam sebelum makan, pada 0, 25-0, 5 g, membuat rehat 6-jam. Untuk radang paru-paru, ubat itu diambil empat kali sehari.

Ceftriaxone digunakan dalam pelbagai cara - intramuskular, dengan titisan, intravena. Dos harian untuk orang dewasa adalah 1-2 gram. Bagi penyakit yang teruk, ia meningkat kepada 4 g. Terapi dengan antibiotik ini berlangsung dari 5 hingga 14 hari.

Cefepime ditetapkan untuk suntikan intramuskular semasa perkembangan radang paru-paru ringan hingga sederhana. Dalam kes ini, orang dewasa ditunjukkan memperkenalkan 0, 5-1 g antibiotik pada selang 12 jam. Jika radang paru-paru dikelaskan sebagai teruk, dos meningkat kepada 2 g dua kali sehari.

Tetracyclines dan macrolides

Tetracyclines dengan pneumonia digunakan lebih kerap daripada penisilin dan cephalosporins. Ini disebabkan oleh keupayaan mereka untuk berkumpul di dalam tisu badan, serta menyebabkan banyak kesan sampingan.

Untuk rawatan radang paru-paru pada orang dewasa menggunakan tetracycline atau doxycycline. Tablet Tetracycline mabuk empat kali sehari, pada 0.5 g. Terapi dengan ubat ini mengambil masa sekurang-kurangnya 7 hari. Doxycycline boleh diberikan secara lisan atau intravena. Dos maksimum tablet (kapsul) harian ialah 300-600 mg. Intravena setiap hari, anda boleh memasukkan tidak lebih daripada 300 mg antibiotik. Tempoh terapi bergantung kepada intensiti proses keradangan.

Macrolides yang digunakan dalam rawatan radang paru-paru termasuk:

Erythromycin ditadbir secara intravena, 1-4 g sehari, dibahagikan kepada 4 dos. Ubat dalam pil mengambil 250 mg 4 kali sehari, dengan rehat 6 jam.

Minum Clarithromycin 250 mg-1 g dua kali dalam masa 24 jam. Sekiranya doktor menganggapnya perlu untuk mengendalikan ubat secara intravena, 500 mg antibiotik diberikan dua kali sehari.

Sumamed - pil pneumonia, yang diambil sekali sehari. Dos biasa ialah 500 mg (1 tablet). Dengan keradangan paru-paru yang tidak rumit, terapi dengan ubat ini berlangsung selama 3-5 hari.

Prinsip rawatan dengan fluoroquinolones

Penggunaan fluoroquinolones berkesan dapat merawat pneumonia yang disebabkan oleh E. coli atau legionella. Antibiotik jenis ini mempunyai keupayaan untuk menembusi jauh ke dalam tisu yang terjejas, tidak menyebabkan rintangan patogen.

Terapi pneumonia bakteria pada orang dewasa sering dilakukan dengan pelantikan:

  • Ciprofloxacin (secara lisan - 250-500 mg dua kali sehari, secara intravena - 200-400 mg dua kali dalam masa 24 jam);
  • Ofloxacin (200-800 mg 2 kali sehari).

Tempoh kursus rawatan ditentukan dalam setiap kes secara individu. Rata-rata, terapi berlangsung 1-2 minggu.

Kesan sampingan antibiotik dan kontraindikasi umum

Rawatan antibiotik boleh mencetuskan kesan sampingan dalam bentuk gangguan pencernaan, tindak balas neurotoksik, candidiasis vagina, tindak balas alahan, kejutan anaphylactic. Persediaan penisilin, makrolida dan cephalosporin mempamerkan tahap ketoksikan yang paling rendah, yang disebabkan oleh rawatan semasa pneumonia pilihan dibuat terutamanya memihak kepada ubat-ubatan ini.

Kontraindikasi langsung terhadap penggunaan antibiotik tertentu adalah intoleransi individu terhadap komposisinya. Di samping itu, kebanyakan agen antibakteria adalah kontraindikasi dalam tempoh kehamilan dan lampiran kanak-kanak ke payudara. Pada pesakit hamil dan menyusui dengan pneumonia yang didiagnosis yang memerlukan terapi antibiotik, rawatan boleh dilakukan dengan menggunakan ubat-ubatan yang paling jinak. Ini termasuk ejen antibakteria yang dimasukkan ke dalam kategori kategori B oleh tahap bahaya.

Ubat tambahan untuk radang paru-paru

Selain antibiotik, disyorkan untuk mengubati radang paru-paru menggunakan adjuvants. Antara ubat tambahan sering digunakan:

  1. Expectorants dan bronchodilators (Herbion, Sirkus Pertussin, semburan Salbutamol).
  2. Ubat antipiretik (Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen).
  3. Kompleks vitamin dengan kandungan vitamin A, C, kumpulan B (Supradin, Duovit, Complivit).

Bagi pesakit yang bertolak ansur dengan dadah sintetik, homeopati menjadi relevan. Antara dana sedemikian, Aconite, Brionia, Belladonna, Sanguinaria, Arsenicum Yodatum memberikan kecekapan terbesar. Rawat pesakit dengan ubat-ubatan sedemikian hendaklah mengikut jenis perlembagaannya.

Apa ubat oral yang ada untuk pneumonia?

Pneumonia sebagai penyakit, disertai dengan proses inflamasi-inflamasi dalam tisu paru-paru (alveoli dan interstitium), semestinya memerlukan perlantikan ubat. Kematian dari radang paru-paru tanpa farmakoterapi adalah beberapa kali lebih tinggi daripada rawatan yang tepat pada masanya.

Dari sudut pandangan doktor, semua kes klinikal radang paru-paru dibahagikan kepada cahaya, sederhana dan teruk. Bahagian ini dikaitkan dengan taktik yang berbeza dari pengurusan pesakit, bergantung pada keparahan penyakit.

Radang paru-paru ringan hingga sederhana melibatkan pentadbiran ubat oral. Apa jenis dadah dalam bentuk tablet, syrup, campuran boleh dirawat untuk radang paru-paru?

Ejen anti-bakteria bagi setiap os

Pneumonia ringan boleh dirawat dengan antibiotik oral: tablet, sirap pada kanak-kanak. Menurut garis panduan yang ada, per os boleh diresepkan sebagai ubat antibakteria lini pertama:

  1. Amoxicillin + clavulanate (nama dagang "Amoxiclav", "Augmentin").
  2. Azithromycin (Sumamed, Azitroks, Azimed).
  3. Clarithromycin (Klacid, Fromilid).
  4. Roxithromycin ("Roksibid", "Rulid").

Skim pelantikan untuk orang dewasa dan kanak-kanak diberikan dalam jadual di bawah.

Antibiotik lain, yang dihasilkan dalam bentuk tablet dan sirup, ditetapkan selepas menentukan sensitiviti mikroorganisma kepada mereka atau akibat ketidak-efektifan terapi empirik selama 3 hari. Mereka juga dipanggil antibiotik rizab. Ini termasuk:

  • Sparfloxacin (nama dagang "Cparflo");
  • Levofloxacin ("Tavanic", "Levofloks", "Levostar");
  • Moxifloxacin (Avelox, Plevilox, Moximac);
  • Doxycycline ("Unidox Soljuab");
  • Cefixime ("Supraks");
  • Ceftibuten ("Cedex");

Tiga ubat anti-bakteria pertama untuk radang paru-paru tidak boleh diminum sehingga usia 18 tahun, doxycycline tidak disyorkan untuk kanak-kanak di bawah umur 8 tahun.

Rejimen rawatan anggaran ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Saya ingin memberi tumpuan kepada fakta bahawa terapi antibakteria, walaupun oral, juga suntikan, harus diresepkan oleh doktor yang hadir (di institusi kerajaan atau di pusat perubatan swasta) mengikut penyakit sekarang dan komorbiditi yang sedia ada.

Tidak semestinya antibiotik diambil semata-mata kerana pembentukan pesat ketidakpastian flora patogen kepada ubat-ubatan yang sedia ada. Pada masa ini ia adalah salah satu masalah yang paling global dalam bidang perubatan.

Nonsteroidal anti-radang dadah

Ubat simptom yang penting adalah ubat-ubatan kumpulan NSAID. Keperluan penggunaannya pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah disebabkan oleh sindrom mabuk yang teruk: demam tinggi, demam dan menggigil. Pada kanak-kanak dan orang dewasa, pelbagai ubat anti-radang dan antipiretik boleh dicadangkan (lihat jadual di bawah).

Tempoh penggunaan ubat untuk keradangan paru-paru, tanpa mengira umur, tidak melebihi 5 hari.

Kita tidak sepatutnya melupakan kesan negatif kumpulan ubat anti-radang pada saluran gastrointestinal, oleh itu, dengan adanya gastritis, ulser gastrik atau duodenal pada orang dewasa, lebih baik untuk memilih nimesulide dalam kombinasi dengan omeprazol.

Untuk meningkatkan kesan antipiretik, terutamanya dengan "demam putih", disertai dengan vasospasm periferal, gunakan gabungan NSAIDs dengan ubat dari kumpulan lain: antihistamin dan antispasmodik.

Pada kanak-kanak, kombinasi yang paling biasa adalah seperti berikut: ibuprofen (paracetamol) + no-shpa + suprastin (fenistil). Semua komponen ditetapkan dalam bentuk pil atau cecair.

Dewasa biasanya ditetapkan kombinasi "analgin + dimedrol + no-shpa (papaverine)". Semua komponen diperkenalkan, sebagai peraturan, intramuskular.

Ubat batuk

Penekan batuk menjejaskan saluran patogenetik radang paru-paru. Mekanisme tindakan ubat untuk rawatan batuk yang digunakan untuk radang paru-paru adalah berbeza dan seringkali terdiri daripada ekspektoran expectorant, mucolytic dan mucokinetic (pembubaran dan pencairan sputum, memudahkan outputnya).

Dadah yang menyekat refleks batuk, dalam radang paru-paru akut tidak terpakai. Beberapa ubat anti batuk tambahan termasuk fungsi mengawal selia pengeluaran sputum dan metabolisme dalam sel epitelium yang melapisi saluran pernafasan.

Antitussives utama dan skim untuk tujuan mereka ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Rawatan ubat batuk basah bergantung kepada ciri-ciri berikut:

  1. Keamatan dan kekerapan serangan.
  2. Kehadiran patologi kronik bersambung sistem pernafasan, terutamanya halangan bronkial.
  3. Sifat dan darjah kelikatan sputum, kemudahan pelepasannya.

Dengan kehadiran kilat vitreous likat, menarik diri dengan kesukaran yang besar dan menyebabkan episod batuk yang berlanjutan (lebih daripada 15 minit), sebagai peraturan, Ambroxol disyorkan dalam bentuk penyedutan melalui penyebaran. Batuk ringan dengan sedikit cecair cahaya boleh diberikan oleh ambroxol dalam bentuk pil dan ubat batuk sayur.

Acetylcysteine, seperti yang ditunjukkan oleh penyelidikan, adalah baik untuk pesakit dengan rembesan purulen, kerana ia boleh mencairkan nanah (ubat pilihan). Walau bagaimanapun, kontraindikasi sehingga usia dua tahun. Di samping itu, acetylcysteine ​​boleh menyebabkan peningkatan pesakit dalam sesetengah orang dewasa dengan asma yang bersamaan.

Pada pesakit COPD (di latar belakang asma atau bronkitis), bronchiectasis, pentadbiran carbocysteine ​​dan erdostein ditunjukkan. Ubat-ubatan ini sebagai tambahan kepada pencairan dan pembubaran sputum, rembesan bronkial menyumbang kepada normalisasi fungsi epitel.

Berkaitan dengan perkara di atas, sirup sayuran serta penyedutan melalui penyebaran dengan air mineral saline atau alkali (tanpa masalah dengan saluran gastrointestinal dan intoleransi) boleh digunakan sebagai bantuan pra-perubatan pertama pada kanak-kanak dan orang dewasa dengan batuk basah.

Di samping itu, perlu membuat kelembapan optimum di dalam bilik (60-70%) dan menyediakan udara penyejukan dan udara segar. Anda tidak perlu mengambil ubat lain sebelum peperiksaan.

Ubat dari kumpulan bronkodilator

Bronkodilator juga kadang-kadang ditetapkan dalam rawatan kompleks pneumonia. Apakah tujuan ini?

Kumpulan ubat ini boleh digunakan dalam kes berikut:

  1. Dalam pesakit, perjalanan pneumonia disertai dengan sindrom broncho-obstruktif. Selalunya ini dapat dilihat pada kanak-kanak kecil (sehingga 3 tahun) atau pada orang-orang dari mana-mana umur dengan latar belakang kecenderungan untuk hiperreaktiviti bronkial (alergi, asma, bahaya pekerjaan dalam bentuk habuk, klorin, merokok).
  2. Pesakit sudah mempunyai patologi kronik pokok bronkial dalam bentuk asma, bronkitis obstruktif.

Doktor yang hadir boleh mendiagnosis syarat-syarat tersebut berdasarkan peperiksaan dan auskultasi pesakit. Biasanya, semasa obstruksi bronkial, sesak nafas teruk berlaku dengan kesukaran menghembus, mengi, yang mengiringi pernafasan, menyerupai bersiul dan serak (seolah-olah udara melalui tiub sempit). Malah, cara itu.

Dari senarai ubat yang banyak dalam kumpulan ini untuk radang paru-paru dengan halangan bronkial boleh disyorkan:

  1. "Berodual" (ipratropium bromide + fenoterol) adalah ubat pilihan.
  2. "Fenoterol" ("Berotek").
  3. Salbutamol.
  4. "Euphyllin" - jarang.
  5. "Theophylline" - jarang.

Kaedah permohonan, sebagai peraturan, melalui penyusup nebulizer, sangat jarang dalam bentuk bentuk tablet ("Theophylline", "Eufillin", "Ascoril"). Ubat-ubatan ini juga harus ditetapkan oleh seorang doktor, tanpa harus menggunakannya secara mandiri.

Pharmacotherapy Antiviral

Terapi antiviral untuk radang paru-paru boleh dirujuk hanya dengan penyertaan terbukti virus dalam perkembangan penyakit, contohnya, virus influenza, parainfluenza, MS, CMV. Dalam sebarang kes lain, penggunaan ubat-ubatan antiviral, terutama arbidol, anaferon dan yang serupa, tidak dibenarkan.

Apabila radang paru-paru influenza dalam taktik pengurusan pesakit termasuk agen-agen tertentu terhadap virus influenza: rimantadine, oseltamivir, interferon, bergantung kepada keterukan keadaan.

Dalam radang paru-paru, perkembangan yang dikaitkan dengan generalisasi jangkitan CMV, biasanya diberikan ubat antiviral seperti Cytopect, Humaglobin dan immunoglobulin lain yang tidak spesifik, Ganciclovir, Foscarnet.

Ubat yang paling popular untuk radang paru-paru

Keradangan paru-paru boleh menjadi sakit bukan sahaja di musim sejuk, ketika sejuk atau lembap dan lembap. Radang paru-paru boleh diambil walaupun di musim panas panas, berdiri, sebagai contoh, di hadapan penghawa dingin. Dan sebaik sahaja orang merasakan simptom pertama penyakit ini, anda perlu pergi ke doktor untuk temujanji. Memulakan rawatan dalam 8-10 jam pertama anda boleh berharap untuk pemulihan segera tanpa komplikasi.

Sudah tentu, bakterioterapi adalah asas rawatan. Tetapi agen penyebab radang paru-paru bukan sahaja bakteria, tetapi juga virus, kulat, legionella dan mikroorganisma berbahaya yang lain. Oleh itu, lebih cepat dan lebih tepat berkenaan dengan setiap patogen akan dipilih ubat, lebih baik prognosis boleh dijangka. Di samping itu, rawatan gejala juga dilakukan. Oleh itu, hanya dengan memilih ubat yang tepat untuk radang paru-paru, doktor akan dapat menjamin bantuan cepat dari penyakit ini. Sudah tentu, ini adalah kes jika pesakit dengan jelas mengikut arahan.

Definisi penyakit ini

Keradangan paru-paru (radang paru-paru) adalah penyakit berjangkit di bahagian bawah sistem pernafasan. Proses keradangan bermula di alveoli. Exudate boleh berkumpul. Kenapa ini buruk? Hakikatnya adalah bahawa ia berada di paru-paru bahawa pertukaran gas berlaku. Darah tepu dengan oksigen, dan karbon dioksida juga dikeluarkan melalui paru-paru. Kawasan yang meradang tidak boleh sepenuhnya terlibat dalam proses ini. Jumlah oksigen berkurangan, dan ia amat mempengaruhi otak dan sistem kardiovaskular. Pneumonia boleh menjadi penyakit bebas dan kemudian dipanggil utama, tetapi dalam sesetengah kes komplikasi penyakit lain (menengah). Sebagai contoh, terhadap latar belakang bronkitis kronik.

Gejala

Gejala radang paru-paru sering serupa dengan selesema dan selesema biasa. Ia tidak mudah untuk didiagnosis, jadi masa mungkin hilang, dan ini akan membawa kesan yang serius. Sebagai peraturan, gejala-gejala ini dikesan:

  • Kelemahan, keletihan;
  • Dyspnea walaupun dengan sedikit usaha;
  • Demam, menggigil, demam;
  • Sakit kepala;
  • Batuk kering pertama, dan kemudian dengan kemerahan warna kemerahan atau purulen;
  • Kesakitan dada;
  • Kesakitan bersama;
  • Mual dan muntah;
  • Berpeluh terutamanya pada waktu malam dan sebelum subuh.

Apabila mendengar pesakit, mengidam pasti terdengar di bahagian paru-paru yang terjejas. Doktor boleh membuat diagnosis yang lebih tepat selepas x-ray, ujian darah, dalam sesetengah kes bronchoscopy, analisis makmal spekulan ekspektoran. Yang kedua adalah perlu untuk menentukan patogen, kemudian untuk menetapkan rawatan dadah di tempat pertama untuk menghapuskannya.

Rawatan ubat

Rawatan radang paru-paru perlu menyeluruh. Ia boleh berlaku di hospital atau di luar pesakit. Ia semua bergantung kepada keparahan penyakit. Tetapi sementara makmal belum mengenal pasti agen penyebab penyakit ini, pada jam pertama mereka cuba menetapkan agen antibakteria yang mempunyai sedikit kesan sampingan dan kontraindikasi. Juga diperlukan ubat-ubatan yang akan mengurangkan suhu, mengurangkan kesakitan. Dan jika radang paru-paru disebabkan oleh virus, maka ubat antiviral. Rawatan kompleks termasuk pengambilan agen, vitamin.

Bergantung kepada di mana rawatan akan berlaku - di rumah atau di hospital, bentuk pentadbiran dadah ke dalam badan ditentukan. Sekiranya rawatan itu adalah pesakit luar, kemudian dilepaskan tablet, tetes, kapsul, syrup. Jika di hospital, maka suntikan dadah yang ditetapkan bersama-sama dengan borang tablet.

Pil

Untuk rawatan radang paru-paru pada orang dewasa, gunakan antibiotik spektrum luas dengan ketoksikan yang rendah kepada manusia, apabila radang paru-paru berlaku dalam bentuk ringan. Ia boleh menjadi ubat dari kumpulan penisilin: Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin dan lain-lain.

Kerana ketoksikan yang rendah antibiotik ini berbanding dengan ubat lain, mereka boleh diberikan kepada kanak-kanak.

Macrolides juga digunakan jika penyakit itu bukan sahaja disebabkan oleh bakteria, tetapi juga oleh kulat atau klamidia. Kumpulan penisilin ini tidak membunuh mikroorganisma berbahaya, ia tidak membenarkan mereka membiak, iaitu, ia bertindak bakterostatik.

Doktor memberikan keutamaan kepada ubat-ubatan:

Untuk rawatan radang paru-paru memohon antibiotik dari kumpulan cephalosporins (Supraks, Tsedeks)

Antibiotik dari kumpulan cephalosporins ditetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit yang berumur lebih dari 65 tahun, serta mereka yang menderita penyakit buah pinggang.

Rizab antibiotik: Moxifloxacin, Supraks, Ceftibuten.

Rawatan simtomatik juga ditetapkan selari dengan mengambil antibiotik. Ia harus menjadi ubat antipiretik dan anti-radang. Yang paling popular: Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulide, Analgin, Aspirin, Rinza, Theraflu.

Nimesudid boleh digunakan untuk kanak-kanak dari 12 tahun dan tidak lebih awal.

Ubat mucolytic dan expectorant juga digunakan untuk membantu mencairkan dahak dan berpindah dari badan (Mukaltin, Thermopsis, Bromhexin, Ascoril).

Inhaler, syrup

Untuk rawatan radang paru-paru, inhaler baru-baru ini digunakan secara meluas. Nebulizers sangat popular. Penyedutan sangat berkesan dalam memerangi batuk, jika anda menggunakan Lasolvan, Ambrobene, Ambroxol, Berotek, Atrovent. Ubat-ubatan ini bertindak sebagai expectorant dan mucolytics.

Ambroxol dan carbocysteine ​​dihasilkan oleh industri farmakologi dalam bentuk batuk sirap.

Suntikan

Untuk rawatan radang paru-paru dalam bentuk teruk di hospital yang lebih banyak digunakan untuk menyuntik dadah. Keutamaan doktor yang hadir akan kemungkinan diberikan kepada antibiotik kumpulan cephalosporin (Cefabol, Talcef, Zinatsef).

Dengan pneumonia yang teruk, florinolon (Ofloxacin, Ciprofloxacin) digunakan. Diperkenalkan secara intravena.

Tidak digunakan untuk rawatan kanak-kanak dan wanita hamil. Ubat antibiotik ini boleh menghalang pertumbuhan tulang.

Jika suhu melebihi 38, 5 darjah cuba menstabilkannya, kerana suhu tinggi memberikan beban yang besar di hati. Ia biasanya diserang dengan sirup dan pil, tetapi dalam kes-kes yang teruk, apabila terdapat konvulsi, doktor menetapkan suntikan triad (Dimedrol, Papaverine, Analgin). Tetapi mereka melakukannya sekali sahaja.

Rawatan ubat tradisional

Pemulihan rakyat hanya boleh digunakan apabila krisis berakhir. Mereka akan membantu menghilangkan batuk dan menguatkan keadaan keseluruhan badan:

  1. Balsem yang cukup baik dan berguna daripada "Cahors", daun lidah buaya dan madu semulajadi berkualiti tinggi. Ambil jumlah yang sama dengan berat daun sirih lidah dan kapur atau madu, campurkan, letakkan di dalam balang dengan kaca gelap dan tuang sebotol wain. Dia perlu berdiri sekurang-kurangnya seminggu di dalam peti sejuk. Kemudian anda boleh mengalir dan mengambil hanya satu sudu teh tiga kali sehari.
  2. Rumput ibu dan ibu tiri atau buah jinten dikukus dalam segelas air mendidih. Anda memerlukan satu sudu setiap bahan mentah sayur-sayuran.
  3. Mengambil sebelum makan satu sudu campuran madu linden, minyak zaitun dan vodka berkualiti tinggi, anda dapat dengan cepat menghilangkan batuk (nisbah 1: 2: 4).
  4. Adalah dinasihatkan untuk minum air madu tiga kali sehari. Ini adalah ekspektoran yang sangat baik. Selain itu, juga anti-radang. Dalam segelas air suam, masukkan satu sudu teh kapur, akasia atau madu.
  5. Terbukti expectorant - teh dari herba oregano. Tuangkan, masukkan satu sudu dalam bekas dan tuangkan segelas air mendidih. Ini adalah dos untuk hari itu. Ambil setengah jam sebelum makan.

Cadangan am

Rawatan radang paru-paru perlu bermula sebaik gejala pertama muncul. Oleh kerana penyakit dengan diagnosis yang salah atau permulaan rawatan teruk boleh menyebabkan pelbagai komplikasi dan juga kematian. Prognosis yang menggalakkan juga bergantung kepada ubat-ubatan yang dipilih oleh doktor yang hadir. Selain mematuhi segala arahan untuk digunakan oleh pesakit.

Antibiotik yang tidak dipilih atau terlalu singkat tempoh pentadbiran mereka membawa kepada ketagihan dan tidak sensitif bakteria kepada ubat ini.

Dos bergantung kepada keparahan penyakit, dan tempoh pentadbiran mesti sedemikian rupa sehingga kepekatan bahan aktif dalam badan tidak berkurangan antara dos. Adalah dinasihatkan untuk merawat walaupun dengan bentuk pesakit dalam tahap yang sederhana di bawah pengawasan yang berterusan oleh seorang doktor.

Sekiranya penyakit itu teruk, maka pesakit akan dihantar ke hospital. Kumpulan pesakit itu juga tertakluk kepada kemasukan ke hospital:

  • Orang tua;
  • Kanak-kanak;
  • Pesakit yang mempunyai penyakit kronik sistem kardiovaskular dan pernafasan;
  • Orang yang mengalami radang paru-paru sebagai komplikasi selepas penyakit lain. Sebagai contoh, bronkitis kronik.
  • Ketiadaan pesakit yang sedang dirawat secara pesakit luar tidak memberi respons kepada terapi antibiotik selepas tiga hari dari awal dan keadaan semakin buruk.
  • Kadar pernafasan lebih daripada tiga puluh seminit.

Untuk rawatan radang paru-paru yang berkesan ada cadangan umum:

  1. Terapi antibakteria perlu dilakukan bersamaan dengan anti-radang.
  2. Jika infiltrat perlahan-lahan diserap, atau terdapat serangan asma dalam pesakit, glukokortikosteroid digunakan.
  3. Untuk memulihkan patensi pokok bronkial, ubat mucolytic dan expectorant ditetapkan.
  4. Apabila radang paru-paru disyorkan tidur rehat.

Apabila keradangan paru-paru tidak menetapkan ubat-ubatan yang menyekat refleks batuk di dalam otak.

Apabila pesakit mempunyai masalah dengan sistem kardiovaskular, maka ubat yang sesuai ditetapkan secara individu.

Petua untuk memilih

Sekiranya doktor menetapkan agen antibakteria, maka ciri-ciri individu pesakit, bentuk penyakit, tindak balas badan terhadap ubat tertentu perlu diambil kira. Oleh itu, untuk radang paru-paru yang diperoleh komuniti ringan atau sederhana ditetapkan:

Macrolides dan fluoroquinols generasi ketiga (Moxifloxacin, Ciprofloxacin). Pesakit dengan bentuk penyakit yang teruk - dalam cephalosporins kompleks, makrolida atau fluoroquinols. Pengenalan dadah ke dalam badan dalam masa 2-3 hari melalui titisan, dan kemudian, jika keadaan pesakit bertambah baik, kemudian pindahkannya ke bentuk tablet antibiotik. Dadah digunakan untuk mengurangkan pengambilan mereka kepada satu atau dua kali sehari.

Tempoh pengambilan antibiotik bergantung kepada keadaan pesakit dan boleh berada dalam jangkamasa dari tujuh hari hingga dua puluh satu.

Antara mucolytics, Bromhexine telah terbukti menjadi yang terbaik. Dengan keberkesanan yang baik, dia mempunyai sedikit kesan sampingan. Juga dalam tiga ubat yang paling popular kumpulan ini ialah Lasolvan dan Ambroxol. Acetylcysteine ​​dan Lasolvan yang terbaik digunakan untuk penyedutan dengan nebulizer.

Antara ubat anti radang yang mengurangkan bengkak dan melegakan kesakitan ialah Diclofenac, Ibuprofen.

Apakah gejala batuk kering yang akan memberitahu artikel ini.

Video

Kesimpulan

Rawatan sendiri penyakit ini tidak boleh diterima walaupun ubat berkesan hanya dapat dipilih apabila agen penyebab diketahui. Dan ia hanya boleh dikesan di makmal. Sekiranya penyakit ringan atau sederhana, ia mungkin menggunakan tablet dan syrup. Sekiranya bentuk radang paru-paru adalah teruk, maka pada hari pertama ubat diberikan melalui garis IV dan hanya selepas keadaan pesakit telah stabil (seperti yang dapat dilihat dari penurunan suhu badan yang berterusan), ia dipindahkan ke ubat dalam bentuk pil. Selain terapi antibakteria, rawatan gejala juga dilakukan, menghilangkan rasa sakit, batuk, imuniti yang menyokong. Untuk ramalan positif memerlukan kerja yang diselaraskan pakar dan pesakit yang kompeten. Sekiranya suhu normal dan kekal pada tahap selama beberapa hari, anda boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat.

Penyembuhan Pneumonia yang berkesan

Pneumonia, atau radang paru-paru, adalah penyakit pernafasan yang berbahaya yang virus. Radang paru-paru tidak hanya memberi kesan kepada paru-paru, tetapi juga bronkus, menyebabkan keradangan mereka, yang membawa kepada perkembangan batuk yang kuat, boleh membuat pernafasan sukar dan menyebabkan peredaran darah yang merosot dan bahkan perkembangan penyakit kardiovaskular.

Rawatan pneumonia hanya boleh diresepkan oleh doktor, ia mesti lengkap dan rumit, termasuk beberapa jenis antibiotik dan antimikrobial. Hanya rawatan yang betul dan tepat pada masanya akan menghalang penuaan penyakit.

Punca radang paru-paru

Pneumonia biasanya berkembang pada latar belakang imuniti yang lemah, boleh disebabkan oleh virus, kulat atau bakteria. Pemilihan ubat untuk radang paru-paru untuk orang dewasa bergantung kepada keparahan penyakit dan jenis bakteria yang menyebabkannya.

Biasanya, mikrob seperti itu menyebabkan keradangan:

  • Staphylococcus.
  • Pneumococci.
  • Chlamydia.
  • Candida.
  • Streptococcus.
  • Batang kayu hemofilik.
  • Pseudomonas bacilli dan beberapa bakteria lain.

Secara konvensyen, jenis penyakit itu boleh dibahagikan kepada 3 kategori, berdasarkan yang mana tablet untuk radang paru-paru dipilih: hospital, masyarakat yang diperolehi dan radang paru-paru, yang disebabkan oleh pemberian bantuan pertolongan pertama. Radang paru-paru yang diperolehi oleh komuniti boleh tipikal atau tipikal, ia disebabkan oleh jenis bakteria dan virus tertentu. Hospital berkembang pada pesakit yang tinggal di hospital, serta dengan pengudaraan mekanikal atau imuniti yang terlalu lemah.

Juga, doktor membahagikan radang paru-paru dalam bentuk aliran ke dalam 3 kumpulan: ringan, sederhana dan teruk. Keparahan ditentukan oleh doktor selepas peperiksaan perubatan penuh. Dua peringkat pertama penyakit ini dapat diubati dengan mengambil pil secara lisan, sedangkan di peringkat ketiga, suntikan atau dropper biasanya ditetapkan untuk tindakan yang lebih cepat dari obat pada tubuh.

Gejala radang paru-paru

Pneumonia pada orang dewasa mungkin berlaku dengan gejala klinikal ringan. Tetapi anda boleh mengesyaki perkembangan radang paru-paru berdasarkan alasan berikut:

  • Kelemahan dan indisposisi, mengantuk.
  • Hancurkan dan menggigil.
  • Susah bernafas dan berdebar-debar.
  • Batuk yang ganas yang disertai dengan mengeringkan basah.
  • Kesakitan otot
  • Kesakitan dada.
  • Peningkatan suhu. Kadang-kadang ia boleh membesar sehingga 40 darjah, tetapi lebih sering peningkatan adalah tidak penting.

Dalam 40% kes, pesakit tidak mempunyai gejala utama, seperti batuk yang teruk dan demam, jadi jika keletihan dan kelemahan, serta batuk sedikit, jangan pergi jauh untuk masa yang lama, anda perlu berjumpa doktor.

Kursus penyakit biasanya agak rumit dan lebih baik untuk merawat radang paru-paru di hospital, di bawah pengawasan doktor. Tetapi dengan bentuk ringan penyakit, pesakit biasanya di rumah, kemasukan ke hospital hanya diperlukan jika keadaan pesakit bertambah buruk semasa rawatan yang ditetapkan.

Cara mengambil antibiotik untuk merawat radang paru-paru

Sebagai ubat utama untuk radang paru-paru pada orang dewasa, antibiotik ditetapkan dengan spektrum tindakan yang luas dan khusus. Biasanya, rawatan ditetapkan dengan serta-merta, walaupun sebelum diagnosis komprehensif keadaan pesakit, yang merangkumi x-ray, analisis dahak dan ujian darah menyeluruh.

Rejimen rawatan untuk radang paru-paru virus melibatkan mengambil antibiotik spektrum luas pada peringkat pertama, dan setelah menerima keputusan ujian dan mengenal pasti punca keradangan, doktor akan menetapkan antibiotik antibiotik yang kompleks dan ubat-ubatan lain.

Sebelum mengenal pasti agen penyebab, para doktor menetapkan dos antibiotik yang besar supaya selalu terdapat kepekatan ubat yang mencukupi dalam darah pesakit. Selepas menentukan punca dos dapat dikurangkan.

Doktor menentukan dos ubat itu, tidak digalakkan mengambil antibiotik selama lebih dari 5 hari. Biasanya, jika pembaikan tidak berlaku selepas 2-3 hari mengambil antibiotik, mereka digantikan dengan ubat lain.

Apa ubat untuk radang paru-paru biasanya ditetapkan

Bagi orang dewasa, antibiotik biasanya ditetapkan dalam pil, dan untuk kanak-kanak - dalam bentuk sirap. Keberkesanan dana tidak bergantung kepada bentuk pembebasan mereka.

Yang paling biasa adalah kumpulan ubat:

Terapi antibiotik biasanya termasuk:

  1. Azithromycin, sebagai contoh, Sumamed.
  2. Amoxicillin dalam kombinasi dengan clavulanate. Ini mungkin persiapan Amoxiclav atau Augmentin.
  3. Roxithromycin - Rulid atau Roxybin.
  4. Clarithromycin - Persiapan Fromilid.

Ini adalah ubat-ubatan spektrum luas yang boleh ditetapkan segera. Selepas menentukan jenis patogen, ubat-ubatan untuk rawatan radang paru-paru kedua akan ditambah kepada mereka, mereka juga dipanggil antibiotik rizab.

Ubat-ubatan ini termasuk doxycycline, defiksin, sparfloxacin, dan banyak lagi ubat kuat yang terdapat dalam tablet atau sebagai penyelesaian untuk suntikan. Sila ambil perhatian bahawa bahan yang disenaraikan hanya boleh diambil oleh orang dewasa yang berumur 18 tahun ke atas.

Ubat tambahan untuk rawatan

Rawatan ubat pneumonia sentiasa kompleks. Ia juga termasuk mengambil ubat antiradang, ekspektoran dan batuk.

Dalam kebanyakan kes, keradangan paru-paru diiringi oleh batuk yang kuat dengan rembesan pernafasan likat, jadi mengambil ubat batuk adalah bahagian penting dalam terapi. Apabila keradangan berlaku di dalam paru-paru, rahsia mula dihasilkan secara aktif dalam sistem pernafasan - sebuah dahak likat, yang bukan hanya tempat pembiakan yang baik untuk bakteria patogen, tetapi juga menghalang pengudaraan normal paru-paru.

Oleh itu, ia juga sangat penting untuk mengambil expectorants, mereka menipiskan dahak dan mengembalikan pengudaraan semula jadi pada paru-paru. Sebagai ubat-ubatan untuk radang paru-paru, ubat mucolytic atau secretolytic ditetapkan, yang mempunyai kesan regenerasi pada lapisan membran membran. Di bawah tindakan tablet atau syrup yang mucolytic, sputum berlepas lebih cepat dan lebih mudah.

Untuk menyebabkan batuk, agen motif-motif ditetapkan. Walau bagaimanapun, mereka berbahaya jika semasa serangan darah batuk pneumonik keluar dari kerongkong. Apabila hemoptysis secubit rama-rama dirujuk dengan berhati-hati.

Selalunya, doktor menetapkan ubat batuk untuk radang paru-paru pada orang dewasa:

  1. Expectorants seperti Mucoltin atau Thermopsis.
  2. Tablet pencairan sputum: Bromhexin, Ascoril.
  3. Carbocysteine ​​atau tablet Erdostein, yang menghalang pengeluaran dahak berlebihan.
  4. Tablet effervescent, seperti acetyl lysteine, juga ditetapkan untuk mengetatkan sputum. Berkesan dengan dahak likat dan mempunyai kesan expectorant yang ketara.

Doktor akan menetapkan jenis ubat tertentu, pilihan bergantung kepada intensiti batuk dan jenis dahak, serta kehadiran patologi lain dan keadaan umum pesakit. Jika batuk kecil dan dahak tidak menyebabkan sebarang masalah khas, tablet Ambroxol boleh ditetapkan.

Sekiranya ada nanah dalam dedah keluar, lebih banyak cara yang kuat akan diperlukan. Seringkali pesakit mengambil asetilcysteine.

Ubat antiradang dalam terapi

Doktor juga mendesak perlunya mengambil dadah anti-radang spektrum luas. Ini diperlukan untuk menghilangkan keracunan - menggigil dan suhu tinggi semasa radang paru-paru. Ubat antiradang seperti ibuprofen, paracetamol, aspirin, analgin, dan ubat antipiretik yang lain biasanya ditetapkan. Mereka ditetapkan kepada orang dewasa dan kanak-kanak dalam bentuk yang berbeza.

Untuk meningkatkan kesan, apabila suhu dengan tablet anti-radang tidak dapat dikurangkan, anda perlu mengeluarkan kekejangan dengan antispasmodik atau antihistamin. Kadangkala antipiretik tidak berfungsi kerana berlakunya vasospasme dan No-shpa akan membantu menghilangkannya.

Ubat antiviral untuk radang paru-paru pada orang dewasa

Pneumonia, yang disebabkan oleh virus, memerlukan rawatan khas. Terutamanya untuk penekanan fokus keradangan menggunakan ubat antivirus. Pada masa ini, yang paling popular adalah Amizon dan Arbidol, mereka ditetapkan tidak hanya untuk orang dewasa tetapi juga untuk kanak-kanak.

Ubat antiviral biasanya agak mahal, tetapi mereka mesti diambil secepat mungkin, dengan permulaan gejala pertama.

Tamiflu dan Relenza adalah ubat yang sangat kuat yang boleh menghentikan perkembangan virus di dalam badan, mereka membantu melawan virus H1N1 walaupun di peringkat yang teruk.

Jika radang paru-paru disebabkan oleh virus immunodeficiency, maka terapi semestinya merangkumi interferon, zidovudine dan didanosine.

Tetapi mengambil ubat antiviral hanya dibenarkan jika ditentukan bahawa pneumonia disebabkan oleh virus, khususnya, oleh virus influenza. Dalam kes-kes lain, ubat-ubatan tersebut bukan sahaja bermanfaat, tetapi juga berbahaya.

Proses rawatan kompleks melibatkan bukan sahaja mengambil pil, tetapi juga fisioterapi. Mereka termasuk senaman pernafasan, latihan fizikal ringan yang mesti dilakukan walaupun dengan pneumonia kongestif, serta urut dan penyedutan.

Pneumonia tablet

Pneumonia (atau radang paru-paru) adalah penyakit yang sangat serius dan mengancam nyawa jika tiada rawatan yang mencukupi. Penyembuhan sendiri penyakit ini tidak berfungsi, anda perlu tanda-tanda awal radang paru-paru untuk berunding dengan doktor. Dengan terapi yang tidak betul, penyakit ini boleh menyebabkan sepsis, pleurisy, meningitis, abses paru-paru dan komplikasi lain. Hanya doktor selepas pengesahan klinikal dan makmal diagnosis boleh menetapkan pesakit terapi ubat yang betul. Jumlah agen terapeutik dan pilihan tablet tertentu dari radang paru-paru bergantung kepada pelbagai faktor, termasuk jenis dan lokalisasi radang paru-paru, agen penyebab, peringkat penyakit, umur dan keadaan umum pesakit.

Petunjuk

Pemilihan dadah sebahagian besarnya ditentukan oleh petunjuk semasa untuk penggunaannya:

Pneumonia

  1. Dalam kes bentuk pneumonia yang ringan dalam pesakit yang belum pernah mengalami penyakit paru-paru, doktor mungkin menyekat dirinya untuk meresepkan terapi antibakteria sahaja.
  2. Dalam kes-kes sindrom mabuk yang teruk dengan kelaziman demam demam, ubat anti-radang dengan kesan febrifugal harus ditambah kepada rawatan.
  3. Dengan kesukaran memancarkan sputum ketika batuk atau sekresi yang tidak mencukupi dalam pesakit, bronkodilator dan mucolytics digunakan, kerana pneumonia sering disertai dengan gejala bronkitis, sukar bagi seseorang untuk bernafas.
  4. Jika radang paru-paru telah berkembang terhadap latar belakang jangkitan virus pernafasan akut, yang berlaku sangat kerap, terapi antiviral ditetapkan.
  5. Mereka merawat fenomena catarrhal dengan menggunakan antiseptik.
  6. Radang paru-paru sering disertai oleh lesi dari pleura, menyebabkan sakit. Dalam kes ini, ubat penahan sakit akan diperlukan.

Selanjutnya, manifestasi penyakit klinikal akan menentukan ubat tambahan mana yang dipilih oleh doktor untuk menyesuaikan rawatan.

Contraindications

Pelantikan mana-mana ubat yang sesuai untuk rawatan dalam terapi kompleks, anda mesti bermula dengan kajian kontra untuk pesakit. Pesakit sering mengalami tindak balas alahan terhadap antibiotik, sehingga angioedema, dan kesan sampingan harus segera dilaporkan kepada doktor anda.

Kebanyakan ubat antibakteria dikeluarkan oleh hati dan buah pinggang, jadi penting untuk mengetahui keadaan organ-organ ini, jika perlu, ubat-ubatan yang paling tidak baik dipilih, dan hepatoprotectors dan ubat-ubatan tambahan lain ditetapkan.

Ubat anti-radang bukan steroid mungkin mempunyai kesan yang tidak diingini pada sistem hematopoietik.

Klasifikasi tablet untuk radang paru-paru

Rawatan radang paru-paru kompleks termasuk:

  • antibiotik spektrum luas (awal penyakit);
  • antibiotik, kepekaan mikroorganisma patogen yang ditubuhkan makmal;
  • ubat anti virus (dalam kes etiologi virus penyakit);
  • ubat anti radang nonsteroidal;
  • mucolytics dan bronchodilators;
  • ubat penahan sakit;
  • produk detoksifikasi;
  • ubat-ubatan yang menyokong dan propphylactic.

Antibiotik

Pada peringkat awal penyakit, antibiotik spektrum luas ditetapkan:

Penisilin adalah ubat yang berkesan, ia adalah lebih selamat apabila digunakan untuk kanak-kanak dan remaja, serta dalam rawatan bentuk pneumonia ringan dan sederhana. Daripada kumpulan penisilin, Amoxiclav adalah yang paling sering ditetapkan, penyediaan gabungan yang mengandungi amoksisilin dan asid clavulanic.

Kumpulan antibiotik moden, yang dipanggil macrolides, mempunyai pelbagai tindakan, dilantik dalam bentuk tablet untuk orang dewasa, penggantungan - untuk kanak-kanak. Kesan terbesar dalam rawatan radang paru-paru adalah Sumamed, zat aktif yang azithromycin.

Antibiotik kumpulan cephalosporins digunakan untuk radang paru-paru sederhana, dan juga untuk wanita hamil dalam trimester lewat. Cephalosporins adalah serupa dengan penisilin dalam struktur dan cara tindakan, oleh itu, tindak balas silang alahan adalah mungkin. Untuk radang paru-paru, Ceftriaxone lebih biasa ditetapkan.

Anti-radang

Rawatan radang paru-paru termasuk steroid (berasaskan hormon) dan dadah bukan steroid. Yang pertama adalah glucocorticosteroid, seperti Prednisone dan Dexamethasone. GCS digunakan dalam kes-kes yang teruk penyakit ini, dapat menangkap bengkak parenchyma paru-paru, mengurangkan keradangan.

Kumpulan kedua ubat termasuk ubat-ubatan untuk rawatan radang paru-paru yang sederhana, yang merupakan sifat tambahan. Kedua-dua antipiretik dan anestetik digunakan. Senarai ubat ini adalah luas, wakil utama ialah Analgin, Ketorolac, Paracetamol, Erespal.

Lain-lain

Banyaknya ubat untuk radang paru-paru, risiko kesan sampingan dan kesan negatif keseluruhan pada tubuh terapi ubat memerlukan penggunaan agen pelindung.

Agen lisan ditetapkan di bawah nama Omeprazole, yang dapat mencegah kerosakan pada perut, terutama yang dinyatakan pada NSAID.

Ubat antibakteria sejagat menyerang bukan sahaja mikroorganisma patogen, tetapi juga memusnahkan mikroflora usus, menyebabkan dysbiosis dan cirit-birit, yang menyebabkan keperluan untuk melindunginya dan memulihkannya. Untuk pencegahan komplikasi, perlu menetapkan eubiotik, seperti Linex.

Semua ubat melepasi hati manusia, yang mesti dikekalkan semasa rawatan radang paru-paru. Pentadbiran hepatoprotectors, seperti Heptral, membantu melindungi hati dan mempercepat pemulihan.

Ubat yang berkesan

Amoxiclav

Ubat ini mengandungi amoksisilin, mempunyai tindakan bakteria terhadap banyak mikroorganisma. Komposisi Amoxiclav adalah asid clavulanic, yang sendiri tidak mempunyai kesan klinikal yang signifikan, tetapi memperluas kemungkinan amoksisilin, sehingga membuat mikroorganisme tahan sensitif terhadapnya.

Satu lagi nama untuk Amoxiclav ialah Augmentin. Ia ditetapkan pada peringkat awal penyakit sebelum agen penyebab diketahui dan sensitiviti terhadap antibiotik ditentukan, dan juga dalam kes pneumonia kongestif. Amoxiclav boleh menyebabkan tindak balas alahan, disbolbiosis.

Ceftriaxone

Antibiotik yang paling popular kumpulan cephalosporins dalam rawatan keradangan paru-paru yang teruk dan sederhana. Ceftriaxone juga mempunyai keupayaan yang luas dalam memerangi mikroorganisma patogen, kesan bakteria dinyatakan terhadap patogen Klebsiella. Sering digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk rawatan di hospital. Kesamaan dengan mekanisme tindakan dan komposisi penisilin menyebabkan satu set kesan sampingan yang sama - tindak balas silang alergi dan pelanggaran mikroflora usus.

Sumamed

Sebagai ahli kumpulan macrolid dengan azithromycin zat aktif, Sumamed digunakan untuk merawat radang paru-paru, yang disebabkan terutamanya oleh klamidia dan mycoplasma. Ia mempunyai kesan bacteriostatic, yang menyebabkan ketoksikan rendah antibiotik ini, sementara ia mempunyai spektrum tindakan yang lebih luas daripada ubat-ubatan kumpulan penisilin. Pakej Sumamed dibekalkan tablet dalam jumlah tiga keping. Kesan sampingan adalah tipikal untuk kebanyakan antibiotik - alahan, dysbiosis, penyakit keradangan rongga mulut.

Ciri aplikasi

Terapi dengan antibiotik hanya ditetapkan oleh doktor poliklinik atau hospital selepas pemeriksaan yang diperlukan. Antibiotik mesti digunakan semasa kursus, memerhatikan dos yang ditetapkan, serta masa ubat. Kejadian kesan sampingan atau kesukaran dalam mengambil ubat perlu dilaporkan kepada doktor anda. Pada peringkat yang berlainan dalam perjalanan penyakit, adalah mungkin untuk menggantikan terapi asas bergantung kepada data klinikal dan makmal yang diperolehi.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Jangan batalkan sendiri terapi yang ditetapkan. Oleh itu, permulaan kesan terapi mungkin ditangguhkan, banyak ubat yang terkumpul di dalam badan dan mencapai kepekatan yang diperlukan dari masa ke masa. Pembatalan awal antibiotik boleh menyebabkan daya tahan mikroorganisma masa depan.

Semasa penerimaan sejumlah besar ubat dalam rawatan radang paru-paru, penjagaan harus diambil untuk melindungi tubuh. Untuk melakukan ini, anda harus berunding dengan doktor anda tentang mengambil ubat seperti hepatoprotectors, eubiotik, ubat anti-ulser.

Senarai tablet untuk pneumonia agak luas. Antaranya anda boleh menemui banyak ubat yang baik dan berkesan. Terapi semestinya merangkumi antibiotik, agen anti-radang dan propilaksis.

Apa antibiotik yang ditetapkan untuk radang paru-paru

Pneumonia adalah nama biasa untuk penyakit berjangkit dan radang paru-paru, disertai dengan kekalahan jabatan pernafasan dan pembentukan exudate dalam lumen alveoli.

Proses keradangan bervariasi dalam etiologi, manifestasi klinikal, sifat dan tahap perubahan patologi dalam tisu.

Ubat untuk pneumonia hanya ditetapkan oleh doktor, berdasarkan data diagnostik. Rawatan sendiri adalah bahaya kesihatan yang besar kerana risiko komplikasi yang tinggi dan peralihan penyakit kepada bentuk kronik.

Jenis-jenis radang paru-paru

Secara klinikal, tanda-tanda anatomi membezakan jenis pneumonia berikut:

  • Focal (keradangan tidak melampaui satu bahagian paru-paru);
  • Parenchymatous (keradangan merebak di rantau satu lobus, atau bergerak ke lobus bersebelahan paru-paru);
  • Interstisial (patogen diselaraskan dalam tisu penghubung, alveoli tidak terjejas).

Pneumonia interstisial tidak diakui oleh semua ahli pulmonologi kerana ketiadaan gejala khas ciri-ciri kumpulan penyakit ini.

Mengikut lokasi lesi dan kelaziman dalam tisu paru-paru, ada unjuran dan pneumonia dua hala. Sebaliknya kedua-dua bentuk di atas adalah pecahan, segmen, sublobular, basal.

Tahap keparahan mengelaskan bentuk ringan, sederhana dan teruk.

Dengan sifat pembangunan - penyakit akut dan berlarutan.

Mengikut jenis patogen - bakteria, virus, kulat, mycoplasmal, rickettsial.

Bentuk yang paling biasa adalah penyakit pneumonia bakteria yang disebabkan oleh patogen patogen (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae) dan patogen oportunistik (Streptococcus haemolyticus, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli).

Apabila imuniti lemah, mikrob tidak patogen (Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans) boleh mencetuskan penyakit ini.

Radang paru-paru virus disebabkan oleh virus influenza, adenovirus, reovirus dan patogen lain.

Kulat dari genus Candida yang paling sering mencetuskan perkembangan pneumonia kulat; dalam bentuk mycoplasma, agen penyebab ialah Mycoplasma pneumoniae.

Pneumonia Rickettsion berlaku apabila rickettsia, mikroorganisma dengan tanda-tanda bakteria dan virus, memasuki tisu paru-paru.

Pneumonia campuran adalah penyakit yang dicetuskan oleh dua (atau lebih) patogen (persatuan bakteria virus sering didiagnosis).

Etiologi pneumonia

Tanda-tanda biasa pneumonia bakteria adalah batuk yang tegang, membosankan, demam, sakit tulang belakang, dan peningkatan kelemahan.

Bentuk viral dan kulat boleh berlaku tanpa simptom yang biasa, dan, selalunya, satu-satunya tanda penyakit berbahaya adalah keadaan umum yang teruk (berpeluh, sesak nafas, insomnia, tidak peduli, kehilangan selera makan, dan lain-lain).

Patogen memasuki tisu paru-paru, biasanya dari saluran pernafasan atas, di hadapan penyakit jangkitan. Pneumonia akut yang teruk, serta bentuk penyakit kronik yang berpanjangan, tidak berkembang dalam keadaan normal kekebalan humoral dan tisu.

Ia penting! Pembiakan cepat persekitaran patogen dalam saluran pernafasan, rintangan patogen kepada ubat-ubatan menunjukkan kegagalan mekanisme perlindungan sistem bronchopulmonary. Faktor ramalan untuk perkembangan radang paru-paru dan bronkitis menandakan avitaminosis, hipotermia, proses metabolik terjejas, atau kehadiran patologi predisposing.

Tanda-tanda dan jenis penyakit ditentukan oleh tahap proses patologi, jenis patogen dan tahap prevalensi substrat morfologi dalam tisu paru-paru.

Hospital dan pneumonia yang diperoleh komuniti

Rawatan pneumonia dan bronkitis, bergantung kepada keparahan penyakit, dijalankan di hospital atau di rumah.

Pneumonia yang berkembang di luar hospital dipanggil keluar hospital, atau komuniti yang diperolehi.

Bentuk nosokomial nosokomial semakin sering terjadi pada orang dewasa, beberapa hari selepas dimasukkan ke hospital dengan penyakit lain, serta selepas operasi pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum.

Gangguan pertukaran gas dan kesesakan di dalam paru-paru menyumbang kepada pengaktifan mikroorganisma patogen. Pneumonia hospital amat sukar dan sukar untuk dirawat.

Pelantikan terapi dadah sebagai perkara segera

Keputusan mengenai kecemasan atau hospitalisasi yang dirancang diambil oleh doktor selepas memeriksa pesakit atau selepas pemeriksaan diagnostik (x-ray, penemuan makmal).

Jika pesakit dibawa ke jabatan perubatan atau pulmonari melalui ambulans, dan keadaannya dinilai sebagai kritikal, doktor perlu menetapkan terapi dadah secara empirik, iaitu, berdasarkan manifestasi klinikal penyakit ini.

Rawatan hospital yang segera diperlukan untuk tanda-tanda kegagalan pernafasan akut (kadar pernafasan di atas 40 per minit), kesedaran keliru, gejala peningkatan mabuk.

Tahap penyusupan dan pemusnahan tisu paru-paru, serta gangguan hemodinamik dikesan dengan kaedah diagnostik perubatan di hospital (radiografi, ujian darah).

Berdasarkan jenis gejala dan mengambil kira hakikat bahawa ubat-ubatan utama untuk rawatan radang paru-paru adalah ubat antibakteria, para pakar menetapkan terapi dadah.

Keberkesanan kursus rawatan bergantung kepada ketepatan pengenalan mikroorganisma patogen. Dalam kes kepekaan tinggi patogen kepada antibiotik anti-radang, keadaan pesakit meningkat dengan cepat, dan risiko komplikasi dihapuskan.

Doktor tidak mempunyai masa untuk menunggu keputusan analisis mikrobiologi dalam keadaan seperti itu (hasil makmal dikeluarkan dalam 24-48 jam), kerana dengan bentuk pneumonia yang teruk terdapat risiko tinggi untuk merangsang edema sepsis atau paru-paru, yang mengakibatkan kematian.

Kesukaran untuk membangunkan rawatan adalah pneumonia campuran yang disebabkan oleh patogen biasa dan atipikal.

Doktor, sebelum menetapkan ubat-ubatan yang dibawa ke pesakit, meneruskan fakta bahawa agen penyebab radang paru-paru yang paling kerap adalah pneumococci, bacilli hemofilik, mycoplasma, morasella. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kes-kes penetapan penyakit paru-paru yang disebabkan oleh klamidia dan legionella telah menjadi kerap.

Klasifikasi ubat antibakteria yang digunakan dalam rawatan radang paru-paru

Keperluan untuk membangunkan antibiotik baru disebabkan oleh ketagihan (ketahanan) patogen untuk kesan ubat.

Dalam rejimen rawatan yang digunakan kumpulan-kumpulan berikut ubat-ubatan yang bertindak ke atas agen penyebab radang paru-paru:

  • Penisilin semisynthetic (Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Carbenicillin, Ampioks, Flemoxin Soluteb). Ubat-ubatan mempunyai ketoksikan yang agak rendah, oleh itu ia ditetapkan dalam rawatan kanak-kanak.
  • Cephalosporins (4 generasi antibiotik). Ubat yang paling berkesan adalah generasi IV (Cefepime (Maxipime), tetapi dalam amalan perubatan, ubat generasi III juga digunakan secara meluas (Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefoperazone).
  • Persediaan Carbapenem berkesan terhadap strain bakteria gram-negatif yang tahan terhadap cephalosporins generasi III-IV (Imipenem, Tienam, Meropenem).
  • Macrolides adalah mekanisme tindakan, seperti dalam tetracyclines, tetapi ubat siri ini kurang toksik (Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin).
  • Fluoroquinolones berkesan terhadap pneumokokus (Levofloxacin, Moxifloxacin)
  • Aminoglycosides - bertindak terhadap patogen gram-negatif (Amikin).
  • Monobactam ─ adalah serupa dengan mekanisme tindakan dengan penisilin dan cephalosporins (Azaktam, Aztreonam)
  • Tetracyclines (Doxycycline, Vibramicin).

Keberkesanan kursus rawatan dengan antibiotik dinilai berdasarkan keadaan umum pesakit dan hasil ujian makmal.

Dengan pilihan tepat antibiotik penunjuk anti keradangan ujian perlu ditingkatkan dalam masa dua hingga tiga hari. Perubahan dadah pada masa ini tidak dilakukan, kerana gejala penyakit ini berterusan selama 2-4 hari (suhu, demam), dan kandungan leukosit yang tinggi dalam darah berlangsung hingga 5 hari.

Pengecualian adalah kes apabila keadaan pesakit semakin merosot, walaupun terapi intensif.

Pilihan terapi antibiotik mengikut cadangan Persatuan Pernafasan Eropah