Pneumonia - apa itu, sebab, tanda, gejala pada orang dewasa dan rawatan radang paru-paru

Pneumonia pada orang dewasa (radang paru-paru) adalah keradangan saluran pernafasan yang lebih rendah dari pelbagai etiologi yang berlaku dengan eksudasi intraalveolar dan disertai dengan tanda-tanda klinikal dan radiologi ciri. Penyebab utama penyakit ini adalah jangkitan paru-paru yang menjejaskan semua struktur paru-paru. Terdapat banyak jenis radang paru-paru, berbeza dengan keparahan dari ringan hingga teruk, atau bahkan yang boleh membawa maut.

Apakah pneumonia?

Pneumonia (radang paru-paru) adalah keadaan patologi paling ketara yang disebabkan oleh luka inflamasi-inflamasi parenchyma pulmonari. Dalam penyakit ini, saluran pernafasan yang lebih rendah (bronkus, bronkiol, alveoli) terlibat dalam proses ini.

Ini adalah penyakit yang biasa, didiagnosis kira-kira 12-14 orang dewasa daripada 1000, dan pada orang tua yang umurnya telah berlalu selama 50-55 tahun, nisbahnya ialah 17: 1000. Dari segi kadar kematian, radang paru-paru berada di peringkat pertama di kalangan semua penyakit berjangkit.

• Kod ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Tempoh penyakit bergantung kepada keberkesanan rawatan yang ditetapkan dan kereaktifan organisma. Sebelum kedatangan antibiotik, suhu menurun hingga 7-9 hari.

Sebabnya

Selalunya, radang paru-paru menyebabkan bakteria (pneumococci, bakteria hemofilik, kurang kerap - mycoplasma, klamidia), tetapi kebarangkalian mendapat pneumonia meningkat semasa tempoh wabak dan wabak jangkitan virus pernafasan akut.

Pada usia tua, pneumococci, streptococcus, mycoplasma, dan gabungan mereka paling sering menjadi punca radang paru-paru. Untuk mengecualikan kesilapan dalam diagnosis, x-ray paru-paru dibuat dalam beberapa unjuran.

Antara punca pneumonia pada orang dewasa, di tempat pertama adalah jangkitan bakteria. Patogen yang paling biasa adalah:

• Mikroorganisma Gram positif: pneumococci (dari 40 hingga 60%), staphylococci (dari 2 hingga 5%), streptococci (2.5%);
• Mikroorganisma Gram-negatif: Bacillus Friedlender (dari 3 hingga 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakteria (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella, dan lain-lain (dari 1.5 hingga 4.5%);
• mycoplasma (6%);
• jangkitan virus (herpes, influenza dan parainfluenza virus, adenovirus, dll.);
• jangkitan kulat.

Faktor risiko pembangunan radang paru-paru pada orang dewasa:

• Stres yang berterusan yang merosakkan badan.
• Nutrisi yang tidak mencukupi. Kurangnya penggunaan buah-buahan, sayur-sayuran, ikan segar, daging tanpa lemak.
• Imuniti lemah. Ia membawa kepada penurunan dalam fungsi penghalang badan.
• Sering selesema, menyebabkan pembentukan jangkitan jangkitan kronik.
• Merokok Apabila merokok, dinding bronkus dan alveoli ditutup dengan pelbagai bahan berbahaya, mencegah surfaktan dan lain-lain struktur paru-paru daripada berfungsi dengan normal.
• Penyalahgunaan minuman beralkohol.
• Penyakit kronik. Terutama pyelonephritis, kegagalan jantung, penyakit jantung koronari.

Pengkelasan

1. Pneumonia yang diperoleh komuniti adalah jenis penyakit yang paling biasa.
2. Pneumonia nosokomial atau nosokomial. Bentuk ini termasuk penyakit yang telah berkembang apabila pesakit berada di hospital selama lebih dari 72 jam.
3. Pneumonia atipikal. Jenis penyakit yang disebabkan oleh mikroflora atipikal (chlamydia, mycoplasmas, legionella, dan sebagainya).
4. Pneumonia aspirasi adalah kerosakan beracun yang berjangkit ke parenchyma paru-paru, yang berkembang sebagai hasil daripada mulut, nasofaring, dan perut di saluran pernafasan yang lebih rendah.

Bergantung pada etiologi radang paru-paru adalah:

• virus;
• kulat;
• bakteria;
• mycoplasma;
• bercampur

Bergantung kepada sifat penyakit ini:

Jenis pneumonia mengikut penyetempatan

• sebelah kiri;
• betul;
• unilateral: satu paru-paru terjejas;
• dua hala: kedua-dua paru-paru terjejas;

Keterukan proses keradangan:

• mudah;
• keterukan sederhana;
• berat

Tanda pertama

Apakah tanda-tanda radang paru-paru di rumah? Tanda-tanda awal penyakit ini tidak mudah dikenali. Mereka mungkin tidak sama sekali, jarang atau lemah ditunjukkan. Ia semua bergantung pada jenis patogen. Oleh itu, sangat penting untuk memberi perhatian kepada perubahan yang berlaku di dalam badan.

Tanda-tanda utama pneumonia pada orang dewasa adalah batuk (ada pengecualian) dan sakit dada, yang, bergantung pada etiologi penyakit dan jenisnya, mungkin disertai dengan gejala tertentu.

Tanda-tanda radang paru-paru pertama yang harus memberi isyarat kepada orang itu:

• kelemahan anggota badan (perasaan apabila "kaki kakinya");
• pelanggaran suhu kecil;
• batuk kering;
• sesak nafas;
• pasang surut, yang digantikan oleh keadaan peluh sejuk.

Gejala tertentu pneumonia pada orang dewasa adalah rasa sakit akut di kawasan dada semasa pernafasan pernafasan dan batuk.

Suhu badan boleh menjadi sangat tinggi sehingga 39-40С, dan boleh kekal subfebril 37.1-37.5С (pada bentuk atipikal). Oleh itu, walaupun dengan suhu badan yang rendah, batuk, kelemahan dan tanda-tanda indisposisi yang lain, perlu berkonsultasi dengan doktor tanpa gagal.

Gejala pneumonia pada orang dewasa

Tanda-tanda penyakit radang paru-paru, perkembangan akut proses, kelebihannya dan kemungkinan komplikasi dengan terapi yang tidak wajar adalah sebab utama rawatan segera pesakit.

Hampir setiap jenis radang paru-paru mempunyai ciri-ciri ciri kursus, kerana sifat-sifat agen mikroba, keparahan penyakit dan kehadiran komplikasi.

Gejala utama radang paru-paru pada orang dewasa:

• suhu badan meningkat;
• batuk, kering pada mulanya, kerana ia berkembang, dengan sputum yang berlimpah;
• sesak nafas;
• peningkatan keletihan, kelemahan;
• takut disebabkan oleh kekurangan udara;
• sakit dada.

Di samping itu, tanda-tanda kecil pneumonia mungkin berlaku:

• sakit kepala;
• bibir dan kukuotri (biru);
• sakit otot;
• keletihan, sesak nafas;
• panas

Jika radang paru-paru dua hala berlangsung, gejala-gejala tersebut tidak menonjol, terperinci di bawah:

• bibir biru, hujung jari;
• berat, pernafasan keliru;
• batuk kering berterusan dengan dahak;
• sesak nafas, kelemahan di seluruh tubuh;
• kekurangan selera makan.

Kadangkala radang paru-paru mempunyai kursus memadam - tanpa meningkatkan suhu. Perhatian diturunkan hanya kelemahan, kehilangan selera makan, pernafasan pesat, batuk berkala. Dalam kes ini, diagnosis hanya disahkan secara radiografi.

Punca radang paru-paru

Ramai orang berminat dengan sebab dan faktor yang menyebabkan perkembangan pelbagai jenis radang paru-paru. Sudah tentu, perubatan moden sedang berkembang setiap hari. Cara baru diagnostik, terapi dan pencegahan pelbagai penyakit sedang dibangunkan, borang dos baru sedang dikumpulkan. Tetapi walaupun ini, banyak penyakit, lama diketahui dan dipelajari, mengekalkan atau meningkatkan kelaziman mereka. Selain itu, mereka masih menjadi ancaman serius terhadap kehidupan dan kesihatan pesakit. Penyakit ini termasuk radang paru-paru.

Untuk mengurangkan insiden radang paru-paru, walaupun usaha pakar perubatan, ia tidak mungkin untuk masa yang lama. Menurut statistik, 400,000 orang menderita pneumonia setiap tahun di Rusia, tetapi diberi bentuk subklinikal dengan gejala kabur dan kabur, ada kemungkinan bahawa banyak pesakit tetap "berdiri" semasa penyakit dan tidak dirawat di institusi perubatan.

Walau bagaimanapun, walaupun "ringan" bentuk penyakit ini boleh berakhir dengan air mata tanpa rawatan yang mencukupi. Untuk melindungi diri anda dan orang tersayang dari penyakit ini, anda perlu mengetahui sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan pneumonia, dan faktor-faktor yang menyumbang kepada jangkitan.

Faktor utama

Oleh itu, untuk permulaan ia adalah wajar mengatakan bahawa radang paru-paru adalah penyakit berjangkit-inflamasi yang memberi kesan kepada saluran pernafasan yang lebih rendah. Tisu paru-paru, iaitu, bronkus, bronkiol dan alveoli, serta parenchyma paru-paru dalam beberapa bentuk, sentiasa diambil dalam proses patologi.

Kemunculan semua jenis radang paru-paru dipengaruhi oleh faktor-faktor predisposisi yang biasa, seperti:

1. Umur pesakit. Seperti yang anda ketahui, selama bertahun-tahun, kesihatan tidak menjadi lebih kuat, sebaliknya, sebagai akibat daripada proses penuaan, pertahanan imun tubuh perlahan-lahan dan semakin lemah, memberikan mikroorganisma lebih banyak peluang untuk masuk ke dalam tubuh manusia. Itulah sebabnya orang tua, bersama-sama dengan kanak-kanak yang belum lengkap imuniti, lebih sering menjadi orang dewasa dengan penyakit berjangkit.
2. Merokok Kebiasaan buruk ini sebagai faktor dalam perkembangan radang paru-paru adalah sangat penting. Asap tembakau melanggar fungsi penghalang epitelium bronkus dan alveoli, yang membawa kepada jangkitan manusia yang lebih mudah dan cepat.
3. Alkohol Sebagai tambahan kepada kekurangan imuniti umum, kita tidak boleh lupa bahawa alkohol sebahagiannya dikeluarkan dari tubuh melalui paru-paru, memberi mereka beban tambahan dan merosakkan membran mukus saluran pernafasan.

Apakah sebab-sebab lain untuk radang paru-paru pada kanak-kanak dan orang dewasa?

Faktor yang kurang termasuk:

1. Kegagalan jantung menyebabkan stagnasi dalam peredaran pulmonari.
2. Bahan-bahan toksik yang dihidupkan oleh seseorang untuk masa yang lama. Fakta bahawa evolusi telah lama mengajar orang untuk membuang toksin bukan sahaja dengan peluh, air kencing dan najis, tetapi juga melalui saluran pernafasan. Walau bagaimanapun, pendedahan yang mencukupi untuk epitelium toksin, bagaimanapun, dapat melemahkan fungsi penghalang, yang boleh menyebabkan perkembangan pneumonia pada kanak-kanak dan orang dewasa.
3. Penyakit radang kronik saluran pernafasan bermakna seseorang yang sakit di dalam rongga hidung, pharynx, trakea atau pokok bronkial sentiasa mempunyai proses radang, yang pada masa yang lebih besar boleh pergi ke tisu paru-paru. Dan radang paru-paru, penyebabnya mungkin berbeza (rawatan sejuk, tertangguh, dan sebagainya), sudah memerlukan rawatan di hospital.
4. Hypodynamia. Kurangnya seseorang bergerak, oksigen yang kurang diperlukan untuk fungsi normal organ-organ dan fungsi tisu. Akibatnya, pernafasan menjadi cetek, cetek, di beberapa bahagian udara paru-paru stagnates.
5. Campur tangan pembedahan, setelah itu tubuh sangat melemah kedua-duanya secara fisik (kemustahilan dari tur penuh dada) dan dari segi respon kekebalan jangkitan mungkin. Ini adalah terutamanya mengenai operasi berat, jangka panjang dengan kehilangan tempat tinggal yang besar, serta operasi pada paru-paru, pleura.
6. Penyakit onkologi organ-organ lain, yang membawa kepada pengurangan keseluruhan badan dan imuniti, khususnya.
7. Pengudaraan buatan paru-paru yang dijalankan agak lama.

Semua faktor ini tidak mencukupi untuk terjadinya radang paru-paru pada kanak-kanak dan orang dewasa, tetapi ia mewujudkan keadaan yang menggalakkan bagi aktiviti vital organisme patogen yang menyebabkan pelbagai jenis penyakit ini.

Dengan kata lain, risiko sakit pada orang yang terdedah kepada ketidakaktifan fizikal adalah lebih tinggi daripada mereka yang tidak terjejas oleh faktor-faktor ini.

Jenis utama penyakit ini

Sememangnya, hanya kerana pesakit tidak bergerak, dia tidak akan mendapat radang paru-paru. Kami juga memerlukan patogen khusus, penyebab penyakit segera.

Pneumonia adalah penyakit polyetiological, iaitu, ia boleh disebabkan oleh pelbagai patogen. Bergantung kepada punca klinik penyakit ini berbeza-beza. Secara keseluruhannya, jenis utama berikut dibezakan:

1. Nosocomial. Berlaku di hospital, hospital, hospital dan kemudahan rawatan perubatan dan pencegahan lain apabila seseorang bersentuhan dengan mikroorganisma yang beredar dalam rangka kemudahan kesihatan tertentu. Selalunya ini adalah streptococci, staphylococci, atau virus yang bertindak pada tisu paru-paru. Penyakit ini berkembang secara purata 72 jam selepas pesakit memasuki hospital.
2. Pneumonia aspirasi. Ia berkembang apabila makanan atau air, badan asing yang disemai oleh mikroorganisma memasuki saluran pernafasan.
3. Pneumonia yang dibeli oleh masyarakat berkembang di habitat biasa untuk manusia akibat kontak dengan makanan tercemar, air, haiwan atau orang lain yang sakit atau pembawa jangkitan.
4. Pneumonia imunodefisiensi yang berlaku di bawah pengaruh mikroorganisma yang lama wujud di paru-paru manusia. Dengan pengurangan imuniti, mereka secara beransur-ansur diaktifkan dan menjejaskan tisu paru-paru.
5. Pneumonia atipikal, etiologi yang berbeza dari semua perkara di atas.

Secara semulajadi, dengan etiologi yang berbeza dari radang paru-paru pada kanak-kanak dan orang dewasa, mereka juga berbeza dalam patogen, iaitu mana-mana radang paru-paru mempunyai mikroorganisma tertentu yang merangsang proses patologi.

Kebanyakannya, radang paru-paru pada kanak-kanak dan orang dewasa mempunyai bakteria, iaitu patogen adalah pelbagai bakteria: pneumococci (selalunya kerana mereka mempunyai kecenderungan yang tinggi untuk paru-paru), hemofilus bacilli, streptococci dan staphylococci, moraxells, dll. lebih banyak, dan pada dasarnya hampir semua bakteria, sekali dalam paru-paru, boleh mencetuskan proses patologi.

Ciri-ciri penyakit ini

Sekiranya penyebab pneumonia pada kanak-kanak dan orang dewasa terletak pada kekalahan sel-sel dari pelbagai rangkaian paru-paru oleh patogen intraselular (chlamydia, legionella dan mikroorganisma lain yang menjangkiti sel, menembusi dan mengacaukan fungsi normal), penyakit ini sering berlaku dengan mudah. Kebanyakan patogen intraselular ditemui pada separuh daripada pesakit dengan radang paru-paru. Mycoplasmas adalah yang paling kerap, klamidia berada di tempat kedua.

Pneumonia virus pada kanak-kanak dan orang dewasa disebabkan oleh virus influenza daripada ketiga-tiga kumpulan, campak, sitomegalovirus dan virus varicella-zoster.

Selalunya radang paru-paru berkembang pada kanak-kanak kecil (90% daripada semua kes), kurang kerap pada orang dewasa (10% daripada kes).

Insiden ini mempunyai bermusim yang jelas, lonjakan diperhatikan pada musim sejuk. Kulat menjangkiti paru-paru lebih kerap daripada semua mikroorganisma di atas. Pada asasnya, perkembangan radang paru-paru tersebut hanya mungkin jika imuniti pesakit jatuh secara kritikal. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa biasanya dalam tubuh manusia terdapat beberapa spesies saprophytes dalam bentuk spora. Niches biologi mereka: rongga mulut, saluran gastrousus dan kulit secara langsung berkaitan dengan paru-paru.

Mendapatkan ke dalamnya dengan keadaan imuniti yang rendah, mereka berkembang, menjejaskan organ. Pelbagai kulat yang berkembang di substrat organik boleh menyebabkan radang paru-paru. Di samping itu, kehadiran pneumonia pada kanak-kanak dan orang dewasa boleh disebabkan oleh jangkitan bersama bakteria dan virus.

Dalam kes ini, analisis etiologi penyakit adalah lebih rumit, dan pneumonia berlaku dalam bentuk yang teruk atau sangat teruk.

Bergantung pada sebab-sebab dan faktor-faktor pneumonia, perubahannya secara dramatik. Sebagai contoh, dalam radang paru-paru influenza, perjalanan penyakit adalah teruk, dalam jangkitan adenovirus, dalam kebanyakan kes ia berlaku dalam bentuk yang lebih ringan. Ini kerana virus influenza, sebagai tambahan kepada kerosakan langsung kepada tisu paru-paru, juga menyebabkan mabuk umum badan.

Punca dan gejala pneumonia pada orang dewasa

Pneumonia, atau radang paru-paru, adalah penyakit berjangkit akut, biasanya bersifat bakteria, yang menjejaskan kawasan tertentu atau lobus paru-paru seluruh pada satu atau kedua belah pihak. Terdapat 4 jenis radang paru-paru utama:

• komuniti yang diperolehi (berlaku dalam keadaan di luar hospital; disebabkan oleh bilangan patogen yang terhad);
• nosokomial, atau hospital (berlaku pada pesakit di hospital akibat penyakit lain, selepas 48 jam selepas dimasukkan ke hospital; disebabkan oleh flora, yang lazim di jabatan ini, dicirikan oleh penentangan terhadap ubat-ubatan antibakteria yang biasanya digunakan untuk merawat radang paru-paru);
• aspirasi (berlaku apabila mikroflora dari oropharynx, esophagus dan perut masuk ke saluran pernafasan yang lebih rendah, disebabkan oleh jenis bakteria khas);
• radang paru-paru pada orang-orang yang mengalami kerosakan sistem kekebalan yang teruk (ia sukar, agen penyebab penyakit sukar diramal, kerana ia boleh menjadi hampir semua jenis bakteria, virus, kulat dan protozoa).

Bahagian pneumonia yang dibeli oleh komuniti menyumbang maksimum kes penyakit, dan pesakit, yang berbicara tentang radang paru-paru, biasanya bermaksud jenis radang paru-paru ini.

Dalam artikel ini, kita akan melihat perkara-perkara utama etiologi (penyebab), patogenesis (mekanisme perkembangan) daripada radang paru-paru yang diperolehi masyarakat, dan juga bercakap mengenai gejala utama penyakit ini pada orang dewasa (untuk maklumat lanjut tentang gejala pneumonia pada orang dewasa dan rawatannya, lihat artikel kami). Jadi...

Beberapa perkataan mengenai statistik

Seperti yang disebutkan di atas, radang paru-paru yang diperoleh masyarakat (yang kemudiannya dirujuk sebagai radang paru-paru) adalah jenis radang paru-paru yang paling biasa. Insidennya adalah sekitar 12 orang per 1000 penduduk. Kebanyakan episod penyakit berlaku pada musim sejuk - musim sejuk. Orang-orang dari semua peringkat umur dan kedua-dua jantina adalah sakit, tetapi lebih kerap orang-orang dengan imuniti dikurangkan - kanak-kanak dan orang tua.

Pneumonia menyumbang kira-kira 10% daripada semua hospitalisasi, di samping itu, ia adalah salah satu penyebab kematian yang paling kerap, terutamanya dalam pesakit yang lemah dan tua.

Punca radang paru-paru

Patogen utama radang paru-paru adalah 4 mikroorganisma:

• Streptococcus pneumoniae;
• Mycoplasma pneumoniae;
• Haemophilus influenzae;
• Chlamydophila pneumoniae.

Dalam kes yang jarang berlaku, jenis kuman lain juga menyebabkan radang paru-paru, seperti:

• Legionella pneumofila;
• Stafylococcus aureus;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Escherichia coli;
• Proteus mirabilis;
• Klebsiella pneumoniae dan beberapa yang lain.

Keradangan paru-paru yang disebabkan oleh mikroorganisma ini, sebagai peraturan, lebih parah daripada radang paru-paru yang disebabkan oleh flora tipikal.

Dalam beberapa kes, punca radang paru-paru adalah virus - influenza A, parainfluenza, dan sebagainya.

Faktor risiko untuk radang paru-paru adalah:

• umur - kanak-kanak, terutamanya di bawah umur 1 tahun, dan orang tua lebih cenderung menjadi sakit;
• merokok tembakau;
• penyalahgunaan alkohol;
• ketagihan;
• immunodeficiency (AIDS, gangguan kongenital sistem imun);
• patologi kronik organ dalaman - paru-paru, buah pinggang, jantung, saluran penghadaman;
• hipotermia;
• jangkitan virus pernafasan akut;
• keadaan alam sekitar yang buruk;
• hubungan dengan burung, tikus, haiwan;
• tinggal di rumah penjagaan tahan lama;
• pneumonia yang dialami pada masa lalu;
• obesiti;
• terapi imunosupresif, rawatan dengan glucocorticoids dan ubat-ubatan yang memperluaskan bronchi (bronchodilators).

Mekanisme pembangunan, atau patogenesis, radang paru-paru

Ejen berjangkit boleh menembusi paru-paru bawah dengan pelbagai cara.

1. Mikaspasinya kandungan oropharynx. Ini adalah laluan utama jangkitan untuk radang paru-paru. Semua orang tahu bahawa beberapa mikroorganisma hidup dalam oropharynx setiap orang, tanpa menyebabkan dia membahayakan. Antaranya mungkin bakteria - patogen pneumonia, khususnya, radang paru-paru streptokokus dan Staphylococcus aureus. Lebih separuh daripada orang yang sihat menyampaikan fenomena mikroaspirasi kandungan oropharynx semasa tidur, iaitu ketika seseorang sedang tidur, dosis kecil dari cairan mulut, bersama dengan mikroorganisma di dalam, menembus saluran pernafasan. Mekanisme perlindungan tubuh membuang kembali rahsia yang dijangkiti, menjaga kemandulan paru-paru yang lebih rendah. Tetapi jika mekanisme ini kerana sebab tertentu tidak berfungsi dengan potensi penuh atau mikroorganisma yang begitu kuat sehingga mereka tidak dapat mengatasinya, kemandulan paru-paru terganggu dan radang paru-paru berkembang.
2. Penyedutan udara yang mengandungi kepekatan mikroorganisma patogen yang tinggi. Laluan jangkitan ini untuk pembangunan radang paru-paru yang diperolehi masyarakat tidak begitu penting - ia menjadi meluas dalam kejadian radang paru-paru nosokomial. Semasa di hospital, pesakit menghirup udara yang dipenuhi dengan mikroflora tertentu wad tertentu. Semakin lama seseorang berada di hospital, semakin tinggi risiko radang paru-paru nosokomial.
3. Penyebaran mikrob daripada jangkitan ekstrapulmonari jangkitan dengan aliran darah. Laluan jangkitan ini paling biasa berlaku pada orang yang menderita endokarditis infektif, serta penyakit berjangkit kronik yang lain, terutamanya yang tidak dirawat. Sebarkan di kalangan pengguna ubat suntikan.
4. Penyebaran jangkitan dari organ bersebelahan bersebelahan dengan tisu paru-paru (contohnya, abses hati atau perikarditis purulen) atau luka yang menembusi dada.

Apabila patogen memasuki paru-paru, ia merosakkan membran alveoli, mengganggu fungsi - pertukaran gas, pembentukan bahan khas - surfaktan, fungsi imuniti. Selari dengan ini, di zon keradangan, fungsi tisu bronkus, yang merembeskan lendir dan memastikan penghapusannya dari paru-paru, terganggu, dan peredaran darah juga merosot. Semua perubahan ini dan menyumbang kepada kemunculan tanda-tanda radang paru-paru klinikal, yang akan dibincangkan kemudian.

Gejala radang paru-paru

Manifestasi klinik radang paru-paru sangat beragam dan bergantung kepada tahap patogenik patogen, laluan jangkitan, ciri-ciri sistem imuniti pesakit, ketepatan masa dan kecukupan rawatan.

Sebagai peraturan, penyakit ini bermula dengan akut: tiba-tiba pesakit merasakan kelemahan yang tajam, keletihan, menggigil, suhu badan meningkat kepada nilai-nilai febrile (38 ° C dan ke atas). Kehilangan nafsu makan atau hilang secara drastik. Gejala-gejala ini adalah indikasi intoksikasi umum badan dengan toksin bakteria.

Seiring dengan permulaan sindrom mabuk, atau selepas beberapa ketika, batuk muncul (ia mungkin kering, atau mungkin dengan pembuangan dahak), sakit dada yang berkaitan dengan pernafasan atau batuk, sesak nafas, dan perkumuhan darah dengan dahak - hemoptysis. Dalam sesetengah kes, radang paru-paru yang diperolehi masyarakat juga termasuk gejala kerosakan pada organ saluran penghadaman - loya dan / atau muntah, sakit perut, dan gangguan najis.

Gambaran klinikal radang paru-paru biasanya kelihatan selepas 2-5 hari dari gejala pertama penyakit muncul.

Berbeza dengan faktor etiologi pneumonia mempunyai ciri klinikal kursus - bergantung kepada patogen.

Pneumonia disebabkan oleh pneumokokus

Mikroorganisma ini adalah faktor penyebab radang paru-paru yang paling biasa. Proses keradangan dalam kes ini menangkap seluruh lobus paru-paru, iaitu radang paru-paru.

Penyakit ini bermula dengan akut, dengan sejuk yang hebat, penampilan sakit dada dan batuk yang sengit. Pertama, batuk kering, tetapi sudah sejak 2-3 hari berdarah, yang dipanggil sputum berkarat muncul. Selalunya pada hari pertama penyakit, vesikel herpetik muncul di bibir dan di kawasan hidung pesakit. Pipi di bahagian luka itu berwarna merah (hiperemik), dorongan thorax ketinggalan semasa bernafas.

Apabila rawatan yang mencukupi dimulakan dalam masa, keadaan pesakit dengan cepat bertambah baik: suhu badan kembali normal, keterukan semua gejala patologi berkurangan.

Pneumonia disebabkan oleh mycoplasma

Mycoplasma adalah agen penyebab, yang merupakan punca utama SARS yang dipanggil. Apabila dijangkiti dengan mycoplasma untuk masa yang cukup lama - sehingga 2 minggu - pesakit berasa agak memuaskan. Dia bimbang tentang kelemahan umum, sering kali sangat ketara, demam sehingga 37,5-38 ° C, mudah menggigil, batuk kering, sakit lemah di belakang tulang belakang. Pada peringkat ini, pesakit, sebagai peraturan, tidak tergesa-gesa untuk berjumpa doktor, dan jika mereka mencari bantuan perubatan, mereka ditetapkan rawatan pesakit luar, memandangkan mereka mempunyai ARVI. Selepas 1-2 minggu, apabila patogen, turun melalui saluran udara, mencapai alveoli, mycoplasma pneumonia berkembang. Suhu badan meningkat dengan ketara, terdapat kelemahan yang tajam, letih, menggigil, selera makan hilang. Sindrom toksikulasi diucapkan, dan gejala-gejalanya ketara mendominasi gejala paru-paru.

Staphylococcal pneumonia

Salah satu jenis radang paru-paru yang paling teruk, menyebabkan komplikasi purulen (biasanya abses) dalam masa yang singkat. Faktor risiko untuk membangun radang paru-paru staphylococcal adalah selesema, kencing manis, dan hospital. Gejala beliau adalah demam kepada nilai-nilai febrile, sakit dada yang sengit, batuk dengan dahak bernafas, sesak nafas, mabuk yang teruk.

Pneumonia disebabkan oleh Klebsiella

Pneumonia jenis ini amat sukar. Ia berkembang pada orang-orang dengan penurunan ketara dalam fungsi imun (selalunya pada orang tua, mereka menerima terapi dengan imunosupresan dan glucocorticoids, dalam alkohol). Ciri yang paling menonjol adalah dahak berdarah ciri - lengket, seolah-olah berpaut ke langit, mempunyai rupa "currant jelly merah" dan bau daging yang terbakar. Sangat cepat membawa kepada kemusnahan tisu paru-paru dan pembentukan abses.

Pneumonia virus

Membangunkan, sebagai peraturan, dalam tempoh wabak. Ia dicirikan dengan permulaan akut dengan sakit kepala yang teruk, demam, sakit dan sakit di otot, sendi dan bola mata. Hemoptisis awal berlaku kerana virus dalam masa yang singkat merosakkan saluran kecil paru-paru. Gejala paru-paru (batuk, kesakitan di dada, data objektif ditentukan apabila mendengar doktor (auscultation) dada) adalah tanda-tanda keracunan yang ketara. Ia sentiasa berjalan dengan lancar, dalam beberapa kes - dengan hasil yang membawa maut.

Pneumonia tanpa suhu

Ramai yang berminat dengan soalan sama ada radang paru-paru boleh meneruskan tanpa suhu. Jawapan kami adalah ya. Walaupun demam yang tinggi adalah tanda khas radang paru-paru, dalam beberapa kes penyakit itu terus tanpa demam. Sebagai peraturan, kursus itu berlaku pada usia tua dan tua, serta dalam kategori orang lain yang mempunyai status kekebalan tubuh yang berkurang. Pada orang yang lebih tua, bersamaan dengan suhu tinggi adalah sesak nafas.

Komplikasi radang paru-paru

Apabila rawatan tidak dimulakan dalam masa atau tidak dikembangkan dengan betul, patogen tersebut menembusi organ-organ dan tisu berdekatan, menyebabkan proses keradangan di dalamnya - ini adalah komplikasi radang paru-paru. Yang utama ialah:

• efusi, atau fibrin, pleurisy (komplikasi yang kerap berlaku - berlaku pada setiap pesakit kelima dengan pneumonia);
• empyema (keradangan purul) dari pleura;
• abses atau gangren paru-paru (berlaku pada 3-4% pesakit; mereka didiagnosis selepas terobosan dalam bronkus dan pembuangan fetid);
• edema pulmonari toksik;
• kegagalan pernafasan akut;
• jantung pulmonari akut;
• mediastinitis (keradangan organ mediastinal);
• pericarditis (peradangan di pericardium - pericardium);
• meningitis;
• kejutan toksik berjangkit;
• myocarditis;
• endokarditis.

Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi radang paru-paru, adalah penting untuk mendiagnosis penyakit dahsyat ini tepat pada masanya dan memulakan rawatan yang ditetapkan oleh pakar secepat mungkin. Ini adalah mengenai prinsip-prinsip diagnosis dan rawatan radang paru-paru, kami akan menerangkan dalam artikel seterusnya.

Mengenai tanda-tanda, sebab-sebab dan perjuangan terhadap radang paru-paru memberitahu program "Hidup adalah hebat!":

5 gejala radang paru-paru, yang setiap orang tahu

Walaupun kemajuan saintifik moden dalam bidang perubatan, pneumonia kekal sebagai salah satu penyakit yang paling berbahaya. Kematian yang tinggi dalam penyakit ini diperhatikan pada kanak-kanak kecil - sehingga dua tahun dan pada orang tua - lebih daripada 65-70 tahun. Tetapi untuk dapat menimbulkan kecemasan tepat pada waktunya, untuk mengetahui bagaimana untuk menentukan radang paru-paru, adalah perlu bagi setiap orang, kerana keadaan dari tahap sederhana hingga teruk mungkin pada satu ketika akan pergi ke peringkat kritikal apabila rang undang-undang akan pergi ke jam, dan memilih ubat yang berkesan tidak begitu mudah.

Apakah pneumonia?

Keradangan paru-paru, atau pneumonia, adalah keradangan tisu paru-paru akibat penembusan bakteria patogen dan strain virus ke dalam sel-sel organ. Bentuk yang kurang biasa disebabkan oleh jangkitan protozoal - protozoa, spora kulat acuan.

Reaksi terhadap penembusan patogen menjadi ciri kompleks dari radang paru-paru. Seseorang tanpa pendidikan perubatan boleh menjadi sukar untuk membezakan penyakit ini daripada pleurisy, bronkitis, jadi pakar yang berpengalaman harus membuat diagnosis akhir.

Punca radang paru-paru

Setiap kanak-kanak dan orang dewasa menghadapi jangkitan saluran pernafasan atas biasa hampir setiap tahun. Bagaimanapun, dalam kejadian selesema biasa terdapat risiko komplikasi. Keradangan paru-paru mungkin timbul untuk sebab-sebab berikut.

1. Komplikasi jangkitan virus pernafasan akut. Apa pun alasannya, imuniti seseorang tidak dapat mengalahkan virus itu, dan orang itu "turun" ke saluran pernafasan. Selalunya "rantai" bermula dengan angina atau rhinitis, kemudian masuk ke faringitis, kemudian datang giliran bronkitis, dan hanya selepas itu tisu paru-paru menjadi meradang.
2. Jangkitan dengan patogen ciri - selalunya ia adalah bakteria genus Streptococcus pneumoniae. Penyakit ini boleh disebarkan melalui titisan udara.
3. Melampirkan jangkitan bakteria terhadap virus. Dalam kes ini, radang paru-paru berkembang beberapa hari selepas mengalami ARVI atau sakit tekak. Jangkitan sekunder amat berbahaya bagi orang yang pada mulanya mengalami imunocompromi.
4. Pneumonia congestive. Ia adalah ciri untuk pesakit katil. Kumpulan risiko tertentu adalah orang tua yang mengalami patah pinggul dan orang lain yang berada dalam kedudukan yang sama untuk masa yang lama. Kurangnya ventilasi yang mencukupi di paru-paru menyumbang kepada pembangunan mikroflora patogenik.
5. Kekalahan jangkitan hospital. Pneumonia jenis ini dikenali sebagai yang paling berbahaya, kerana patogen, sebagai peraturan, adalah superinfeksi dan sukar untuk dirawat dengan antibiotik.

Klasifikasi radang paru-paru

Klasifikasi jenis penyakit digunakan oleh doktor untuk menentukan sumber jangkitan, patogen, cara pembangunan dan tahap kerosakan pada tisu paru-paru. Data penting adalah jenis kursus, komplikasi yang berkaitan. Keparahan penyakit itu mempengaruhi pilihan kaedah rawatan, prognosis untuk pesakit tertentu.

Semua bersama-sama, ia membolehkan para doktor untuk paling berkesan mendekati rawatan setiap kes penyakit paru-paru tertentu.

Berdasarkan data epidemiologi

Klasifikasi ini diperlukan untuk menentukan punca jangkitan. Data-data ini adalah penting dari sudut pandangan kemungkinan rintangan patogen kepada dadah. Klasifikasi berdasarkan data epidemiologi menunjukkan jenis radang paru-paru berikut.

1. Jangkitan di luar hospital berlaku di luar hospital. Doktor diiktiraf, sebagai peraturan, untuk kes yang agak "ringan".
2. Jangkitan hospital intra. Ia berbahaya bahawa patogen itu hampir selalu menjadi superinfeksi. Bakteria tersebut tidak sensitif terhadap antibiotik konvensional, kerana strain mengembangkan perlindungan terhadap bahan aktif utama. Trend moden dalam sains perubatan mencadangkan penggunaan bakteria.
3. Disedari oleh keadaan imunodeficiency. Dalam kumpulan risiko untuk pembentukan radang paru-paru pada orang dewasa - pesakit katil, dijangkiti HIV, pesakit dengan diagnosis onkologi. Pneumonia dengan keadaan immunodeficient sentiasa membayangkan prognosis yang berhati-hati.
4. Pneumonia atipikal. Berlaku dengan gambar klinikal yang diubah suai, dipicu oleh patogen yang tidak dipelajari.

Menurut patogen tersebut

Pengenalpastian jenis patogen mempengaruhi pilihan ubat-ubatan. Jenis jangkitan berikut dibezakan:

• bakteria - jenis yang paling biasa;
• virus;
• kulat;
• protozoal;
• bercampur

Mengikut mekanisme pembangunan

Sumber penampilan penyakit ini membolehkan anda membuat keputusan mengenai strategi rawatan. Kenal pasti bentuk pembangunan berikut:

• utama - penyakit bebas;
• menengah - muncul di latar belakang penyakit lain;
• posttraumatic - disebabkan oleh luka mekanikal tisu paru-paru dan jangkitan sekunder;
• postoperative;
• radang paru-paru selepas serangan jantung - berkembang akibat pelanggaran separa patensi vena pulmonari.

Mengikut tahap penglibatan tisu paru-paru

Tahap kerosakan tisu mempengaruhi strategi intervensi dan prognosis. Terdapat darjah sedemikian:

• keradangan unilateral;
• dua hala;
• jumlah luka - termasuk bentuk radikal, lobar, segmental.

Pneumonia

Apakah pneumonia?

Pneumonia adalah penyakit berjangkit akut yang dicirikan oleh keradangan utama pernafasan paru-paru dan kehadiran exudation intraalveolar.

Punca radang paru-paru

Pneumonia adalah penyakit polyetiology, iaitu ia boleh disebabkan oleh banyak ejen yang berbeza, antaranya ialah bakteria (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella, Streptococcus, Staphylococcus, dll), patogen intrasel (mycoplasma, chlamydia, dan legionella, dll). virus (influenza, parainfluenza, rhinovirus, dll) dan juga kulat (candida, aspergillus dan pneumocystis).

Pneumonia yang disebabkan oleh patogen dan virus intraselular, lazimnya memperuntukkan kumpulan yang berasingan yang dipanggil "atipikal". Ini disebabkan oleh keunikan gambar klinikal mereka, serta pendekatan yang agak berbeza terhadap diagnosis dan rawatan penyakit ini. Sebaliknya, radang paru-paru etiologi kulat hanya terdapat pada individu dengan penurunan imuniti yang signifikan (jangkitan HIV, dan lain-lain). Terdapat banyak faktor yang berbeza yang dapat meningkatkan kemungkinan penyakit. Yang paling penting ialah:

• merokok dan alkohol
• kecederaan dada
• penyakit jantung, buah pinggang, paru-paru dan organ dalaman lain
• keadaan imunodeficiency dan tekanan
• rehat katil berpanjangan (pneumonia hipostatik)
• penyakit onkologi
• lama tinggal pesakit pada pengudaraan buatan paru-paru
• pelanggaran perbuatan menelan (aspirasi radang paru-paru)
• umur lanjut usia (lebih dari 60 tahun), dsb.

Selalunya agen penyebab radang paru-paru memasuki paru-paru melalui saluran pernafasan sebagai sebahagian daripada titisan aerosol kecil, kadang-kadang dengan darah dari tumpuan lain jangkitan di dalam badan. Sebagai hasil pengenalannya ke dalam tisu paru-paru, keradangan berlaku. Sel-sel darah dan makrofag secara aktif bergegas ke tempat ini, dan terdapat pengumpulan exudate. Mikroorganisma individu yang menyebabkan radang paru-paru dapat melepaskan toksin yang menyebabkan nekrosis dan kemusnahan tisu paru-paru.

Tanda dan gejala radang paru-paru

Gambar klinikal radang paru-paru sebahagian besarnya ditentukan oleh agen penyebab (penyebab) penyakit ini, serta sejauh mana kerosakan pada paru-paru itu sendiri. Bagaimanapun, tidak kira ini, ia hampir selalu dicirikan oleh gejala-gejala biasa dalam bentuk kelemahan dan peningkatan keletihan, sakit kepala dan sakit otot, dan kehilangan selera makan. Semua ini disertai dengan menggigil dan kenaikan suhu badan yang tajam hingga 38-40 ° C. Radang paru-paru juga mempunyai batuk kering, yang kemudiannya menjadi basah dengan sukar untuk menghilangkan sputum mukosa. Dalam kes ini, pesakit boleh mengadu sakit dada, diperparah dengan pernafasan dan batuk, yang seterusnya menunjukkan kerosakan pleura. Sering kali, radang paru-paru yang teruk disertai oleh sesak nafas, pucat dan sianosis kulit muka dalam segitiga nasolabial. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pada kanak-kanak dan orang tua, gejala umum boleh berlaku dengan ketara dalam gambaran klinikal penyakit ini. Berdasarkan data klinikal dan radiologi, fokus, lobar (lobar) dan jumlah radang paru-paru terpencil bergantung pada tahap lesi paru-paru.

Pneumonia fokus sering didahului oleh jangkitan virus saluran pernafasan atas (influenza, parainfluenza, jangkitan adenovirus, dll.). Penyakit itu sendiri selalunya bermula secara beransur-ansur (sebagai "gelombang" kedua jangkitan) dengan peningkatan suhu dan rupa batuk kering. Apabila pneumonia fokus memberi kesan terutamanya kepada bahagian bawah paru-paru (biasanya di sebelah kanan).

Pneumonia croupous dicirikan oleh luka sekurang-kurangnya lobus paru-paru dengan penglibatan wajib pleura. Pada masa yang sama, penyakit itu bermula dengan akut dengan sejuk dan peningkatan suhu badan yang tajam hingga 39-40 ° C. Hampir pada masa yang sama, kerana lesi yang bersamaan dengan pleura, penampilan kesakitan dada dinyatakan. Dengan pneumonia lobar, batuk bergabung pada siang hari dan pada dasarnya mungkin basah. Kadang-kadang penyakit ini disertai oleh sesak nafas pada rehat dan kemerahan yang panas pada pipi, lebih ketara pada bahagian yang terjejas.

Ciri-ciri klinikal radang paru-paru pelbagai etiologi

Pneumonia Staphylococcal dicirikan oleh kecenderungan tinggi untuk mengembangkan nekrosis luas tisu paru-paru, diikuti dengan pembentukan abses di dalamnya. Menurut beberapa data, kelebihan dalam radang paru-paru etiologi ini pada orang dewasa mencapai 30-40%. Penyakit ini dicirikan dengan permulaan yang akut dengan demam demam tinggi (sehingga 40-41 ° C) dan banyak rembesan dahak purulen. Kadang-kadang ia disertai dengan kekeliruan dan kehadiran gejala meningeal positif.

Pneumonia streptococcal terutamanya ditemui semasa wabak penyakit pernafasan. Seringkali, ia adalah rumit oleh pleurisy atau empyema pleura. Untuk radang paru-paru streptokokus juga dicirikan oleh perkembangan awal nekrosis tisu paru-paru dengan kemunculan sputum berleluasa watak purulen.

Radang paru-paru Mycoplasma pada awal perkembangannya mungkin menyerupai selesema biasa. Dalam kes ini, tanda-tanda pertama penyakit ini adalah demam, keletihan, hidung berair (rhinitis) dan sakit tekak. Selepas beberapa lama, sesak nafas, yang merupakan tanda langsung dari radang paru-paru, menyertai gejala ini. Kejadian radang paru-paru mycoplasma amat tinggi di kalangan kanak-kanak dan remaja di kumpulan terpencil (tadika, sekolah, dll.).

Radang paru-paru klamidia bermula dengan faringitis, serta penampilan batuk kering yang panjang dan hidung berair. Kursus selanjutnya penyakit ini disertai oleh sesak nafas dan demam yang berpanjangan, yang sebenarnya memungkinkan untuk mengesyaki radang paru-paru.

Pada masa ini, perkembangan pneumonia Legionella berlaku terutamanya ketika bersentuhan dengan sistem penghawa dingin yang tercemar di bangunan tinggi dan premis pejabat. Penyakit ini bermula dengan kehilangan selera makan, sakit kepala, kelemahan, dan kadang-kadang cirit-birit (cirit-birit). Tanda-tanda seperti batuk, sakit tekak dan dada muncul sedikit kemudian. Pneumonia Legionella tidak boleh berlaku pada kanak-kanak.

Komplikasi yang paling biasa ialah pneumonia dan masalah pernafasan sindrom masalah pernafasan akut, lelehan pleural, empyema pleural dan bernanah paru-paru, jantung paru-paru, endokarditis, pericarditis dan myocarditis, kejutan toksik, meningitis, glomerulonephritis, DIC dan lain-lain.

Diagnosis radang paru-paru

Diagnosis radang paru-paru didirikan atas dasar gambaran klinikal penyakit ini, dengan mengambil kira keputusan kaedah penyelidikan instrumental dan makmal. Auscultation rales lembap, crepitus, pernafasan bronkial, dan lain-lain boleh didengar sepanjang luka paru-paru. Walau bagaimanapun, untuk mengesahkan diagnosis pneumonia hampir selalu memerlukan sinar-X dada.

Jika diperlukan untuk menentukan agen penyebab pneumonia, pemeriksaan mikroskopik atau pembedahan bronkial, tindak balas rantai polimerase (PCR) dan ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA), perencatan hemagglutination tidak langsung (RTNGA), tindak balas hemagglutination tidak langsung (RNGA) jumlah darah lengkap (OAK), urinalisis (OAM) dan elektrokardiografi (ECG). Kaedah ini membolehkan anda menilai tahap keterukan penyakit, serta menentukan kehadiran komplikasi.

diagnosis pembezaan adalah pneumonia dengan batuk kering dan kanser paru-paru, pneumonitis dan sistemik lupus erythematosus, pankreas dan ulser berlubang perut, abses hati, apendiks, dan lain-lain

Rawatan dan pencegahan radang paru-paru

Rawatan radang paru-paru bergantung kepada keparahan penyakit, kehadiran komplikasi dan usia pesakit. Keperluan untuk dimasukkan ke hospital ditentukan oleh doktor mengikut bukti yang ada. Pemakanan pesakit dengan radang paru-paru perlu cukup tinggi dalam kalori dan pada masa yang sama mengandungi jumlah minimum makanan yang sukar digest. Adalah dinasihatkan untuk memasukkan dalam diet sayur-sayuran dan buah-buahan, untuk menyediakan banyak minuman (untuk meningkatkan pemisahan sputum dan mencegah dehidrasi).

Komponen utama rawatan radang paru-paru adalah agen antibakteria (amoksisilin, azithromisin, levofloxacin, dan lain-lain). Pilihan tempat ubat, dos, kekerapan dan jangka masa penggunaannya seperti yang ditentukan oleh doktor, dengan mengambil kira usia pesakit, ciri-ciri klinikal pneumonia dan kehadiran comorbidities. Baru-baru ini, rawatan radang paru-paru semakin banyak digunakan kombinasi beberapa ubat antibakteria dengan tempoh terapi purata sekurang-kurangnya 7-10 hari.

Kehadiran batuk produktif adalah petunjuk untuk penggunaan ubat expectorant (lasolvan, bromhexin, dan sebagainya) dan dadah penyusutan (ACC). Pada masa yang sama, pesakit dengan radang paru-paru dengan batuk kering (atau bahkan tanpa itu) harus menahan diri daripada menggunakannya. Untuk menghapuskan sesak nafas, penggunaan ubat bronkodilator yang disedut (berodual dan berotok, salbutamol, dan lain-lain) adalah disyorkan. Perlu diingatkan bahawa cara terbaik untuk menyampaikannya adalah penyedutan menggunakan penyebaran. Antipyretics (paracetamol, asid acetylsalicylic) semasa pneumonia diambil bacaan (biasanya pada suhu badan melebihi 38 ° C) bergantung kepada umur pesakit dan kehadirannya penyakit seiring. Dalam radang paru-paru, perhatian yang mencukupi perlu diberikan kepada terapi imunomodulator dengan multivitamin.

Pencegahan radang paru-paru akut di tempat pertama adalah menghormati gaya hidup yang sihat dan pengukuhan umum badan. Pada masa yang sama, sama pentingnya adalah pencegahan jangkitan jangkitan pernafasan akut. Dengan tujuan yang sama, pengaruh semua faktor penderita radang paru-paru perlu dikecualikan. Untuk mencegah radang paru-paru hipostatik, yang berlaku kebanyakannya di kalangan orang tua dengan rehat yang berpanjangan, perlu mengurutkan dada dengan memutar pesakit di perut dengan sedikit menoreh ke atas seluruh permukaan belakang. Kaedah yang cukup berkesan ialah senaman pernafasan menggunakan mainan tiup.

Punca radang paru-paru

Walaupun fakta bahawa pneumonia dikaji dengan baik sebagai patologi, kaedah diagnosis telah diperbaiki, patogen telah ditubuhkan, terapi penyakit telah menjadi berkesan, dari mana pesakit telah meninggal secara beramai-ramai sebelum, tetapi penyakit ini adalah biasa dan kadang-kadang bermunculan dalam bentuk kompleks.

Faktor utama penyakit ini

Pneumonia paling kerap memberi kesan kepada saluran pernafasan yang lebih rendah.

Ia adalah penyakit berjangkit, jadi risiko mungkin bukan sahaja pesakit, tetapi juga orang-orang di sekelilingnya di tempat kerja, di rumah, di pengangkutan awam.

Fokus keradangan mempengaruhi komponen berikut:

Faktor kesan.

Umur pesakit. Selama bertahun-tahun, imuniti semakin lemah, jadi patogen lebih mudah menembusi tubuh manusia. Orang tua lebih berisiko berbanding orang muda dan pertengahan umur. Kanak-kanak bayi, bayi, prasekolah dan usia sekolah awal berada dalam kumpulan berisiko tinggi, kerana kekebalan mereka tidak sepenuhnya terbentuk.

Alkohol - alkohol etil diiktiraf sebagai bahan toksik, racun. Apabila ia memasuki aliran darah, ia memusnahkan sel-sel darah putih dan antibodi lain yang dapat mengatasi agen penyebab pneumonia. Di samping itu, alkohol dikeluarkan bukan sahaja melalui sistem urogenital, tetapi juga paru-paru, merosakkan mukosa pernafasan.

Penyebab penyakit lain

Faktor lain, seperti keabnormalan kongenital dan yang diperoleh, juga mencetuskan radang paru-paru.

risiko pneumonia berlaku apabila

penyakit kronik sistem pernafasan, kegagalan jantung, menyebabkan stagnasi dalam lingkaran kecil peredaran darah;

bekerja di perusahaan berbahaya yang berkaitan dengan penyedutan berterusan bahan toksik. Perusahaan kimia, kerja logam, pengecoran, terutamanya di mana keadaan kerja dilanggar, badan mengalami penurunan dalam perlindungan halangan paru-paru, sehingga tubuh lemah dan tidak dapat menahan penetrasi jangkitan ke dalam tubuh;

penyakit kronik nasofarynx, trakea bronkus, yang selepas eksaserbasi masuk ke dalam tisu paru-paru, di mana proses keradangan terbentuk. Punca penyakit pernafasan kronik dalam keradangan paru-paru boleh berubah suhu, rawatan yang tidak wajar atau lambat;

gaya hidup tidak aktif atau hypodynamia adalah punca radang paru-paru yang akan datang, kerana pengudaraan yang kurang baik dan genangan udara di bahagian bawah paru-paru adalah penembusan mikroorganisma berbahaya;

operasi dengan ketara melemahkan imuniti badan. Imobilitas pesakit yang berpanjangan mengurangkan pengudaraan paru-paru, sehingga meningkatkan risiko radang paru-paru; meningkatkan risiko radang paru-paru dan ventilasi mekanikal yang berpanjangan.

Jenis utama radang paru-paru

Pneumonia adalah penyakit yang boleh disebabkan oleh pelbagai jenis patogen. Bergantung kepada punca dan patogen, sifat perjalanan penyakit juga terbentuk.

Pneumonia nosokomial berlaku di organisasi awam (hospital, klinik, institusi pendidikan), di mana patogen beredar. Patogen klasik adalah staphylococci, virus, streptococci yang mempengaruhi tisu paru-paru. Untuk kemunculan gejala pertama radang paru-paru nosokomial, 3 hari sudah cukup.

Pneumonia aspiratory. Patogen ditelan dengan makanan, air dan produk lain yang mempunyai sista mikrob atau zarah virus yang mencetuskan penyakit.
Bentuk komuniti yang diperolehi - akibat daripada hubungan dengan anak-anak yang dijangkiti, haiwan domestik, atau di jalanan.

Pneumonia immunodeficient. Perapian telah lama berada di paru-paru, tetapi berada dalam keadaan tidak aktif. Selepas imuniti dikurangkan, patogen mengaktifkan aktiviti mereka, mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk perkembangan mereka, yang mempengaruhi tisu paru-paru.

Pneumonia atipikal adalah sejenis penyakit, sebab yang mungkin berbeza daripada yang diterangkan di atas.

Ciri-ciri penyakit ini

Penyakit ini boleh berkembang dengan perkembangan aktif bakteria, bakteria dan kulat dalam paru-paru. Bergantung kepada punca, pulmonologists ditetapkan rawatan yang paling berkesan.

Patogen bakteria

Bakteria lebih kerap daripada organisme lain menjangkiti paru-paru. Penyebab keradangan adalah kumpulan bakteria berikut:

• pneumococci;
• staphylococcus;
• streptococci;
• hemofilus bacillus;
• moraxella.

Ini adalah patogen yang paling biasa. Tetapi sebenarnya. Punca boleh sangat berbeza. Hampir semua bakteria yang memasuki paru-paru boleh, di bawah keadaan yang menguntungkan dengan sendirinya, mencetuskan rahim pada tisu paru-paru. Pneumonia sering berlaku di bawah tindakan pelbagai virus.

Patogen virus

Patogen virus menjejaskan tisu paru-paru dalam 90% kes di kalangan kanak-kanak, hanya 10% dari seratus - pada orang dewasa. Pneumonia virus berlaku di bawah pengaruh campak, virus varicella-zoster, cytomegalovirus, dan diwujudkan apabila imuniti pesakit turun tajam.

Tidak seperti radang paru-paru bakteria, radang paru-paru virus mempunyai musiman, dan aktiviti diperhatikan semasa musim sejuk.

Patogen kulat

Mikroorganisma kulat jarang menjejaskan paru-paru. Alasan perkembangan pesat mereka di paru-paru dengan kerosakan tisu hanya boleh menjadi imunodeficiency. Malah, saprophyte berada pada manusia dalam rongga mulut, saluran LCD, pada kulit. Apabila imuniti jatuh pada tahap kritikal, mikroorganisma ini menembusi paru-paru dan berkembang di sana.

Fokus keradangan pada paru-paru terjadi apabila kombinasi bakteria dan virus, maka penyebab penyakit itu lebih sulit untuk didirikan, dan radang paru-paru mengambil bentuk yang kompleks.

Bergantung kepada punca dan faktor kejadian, bentuk penyakit juga akan bergantung. Sekiranya penyakit itu dicetuskan oleh virus influenza, keradangan akan menjadi lebih sukar daripada apabila terdedah kepada adenovirus. Ini kerana virus influenza menyebabkan keracunan badan secara menyeluruh.