Pneumonia kongestif dalam pesakit yang beristirahat: rawatan, simptom, pencegahan

Pneumonia dalam pesakit yang terpinggir adalah dalam kebanyakan kes akibat daripada genangan darah dalam peredaran pulmonari. Gejala awal pneumonia hipostatik sering diliputi oleh tanda-tanda patologi yang mendasari (serangan jantung, strok, kegagalan jantung), jadi sangat sukar untuk mengenali penyakit ini.

Rawatan patologi adalah sukar, kerana kebanyakan pesakit mempunyai banyak perubahan patologi dalam organ-organ dalaman. Oleh kerana mobiliti yang rendah, terdapat gangguan dalam bekalan darah dan, akibatnya, edema dan tekanan luka.

Pneumonia kongestif di kalangan pesakit yang terpinggir, mungkin:

• awal: berlaku pada hari pertama rehat tidur;
• terlambat: gejala-gejala penyakit muncul 4-6 minggu selepas pesakit telah menyusu.

Memandangkan diagnosis pneumonia adalah sukar, dan antibiotik sering tidak memberi kesan yang diingini, prognosisnya adalah kurang baik. Peralihan cepat dari awal ke peringkat terminal boleh membawa maut.

Sebabnya

Peranan yang besar dalam pernafasan dimainkan oleh pergerakan dada pada penyedutan dan pernafasan. Jika pesakit berada dalam kedudukan terlentang untuk jangka masa yang panjang, amplitud dada semasa pernafasan adalah terhad.

Pernafasan adalah refleks dan dikawal oleh pusat pernafasan, yang terletak di dalam otak. Oleh kerana peninggalan diafragma dan penguncupan otot intercostal luaran, sel dada mengembang, dan tekanan negatif dicipta di rongga dada.

Ini membolehkan alveoli diisi dengan udara dan mencipta aliran darah ke arteri paru-paru. Pertukaran gas berlaku di alveoli, oksigen memasuki darah, dan karbon dioksida dikeluarkan dari darah ke dalam lumen.

Biasanya, selepas pertukaran gas, terjadi pernafasan penuh. Pada ketika ini, diafragma melegakan, dan kontrak otot intercostal dalaman. Akibatnya, terdapat pengurangan jumlah rongga dada dan pengusiran udara dan oksigen darah dari peredaran pulmonari. Habuk dan lendir keluar dengan udara.

Proses ini terganggu dalam seseorang yang terbaring, akibat pergerakan pernafasan yang rosak di dalam saluran paru-paru, stagnasi darah, dan lendir dan debu terkumpul di dalam paru-paru. Ini menjadi prasyarat untuk perkembangan proses keradangan.

Selain itu, disebabkan oleh kekurangan imuniti tempatan, mikroorganisma patogen yang memasuki tubuh boleh mula membiak aktif, dengan hasilnya pesakit mungkin mengalami radang paru-paru, bakteria atau kulat.

Faktor pencetus

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit:

• umur pesakit (lebih tua dari 60 tahun);
• penyakit kardiovaskular;
• penyakit kronik sistem bronchopulmonary;
• gangguan imuniti;
• untuk tempoh yang panjang dalam satu kedudukan;
• pelanggaran kebersihan diri.

Gejala

Gejala-gejala berikut menunjukkan perkembangan pneumonia kongestif dalam pesakit yang beristirahat:

• batuk tidak produktif yang berpanjangan, di mana kuman tidak bergerak dengan baik;
• sesak nafas yang berlaku dalam kedudukan terlentang;
• bunyi renyah yang berlaku semasa bernafas (pleural crepitus);
• sakit di dada dengan keradangan parenchyma pulmonari;
• peningkatan suhu badan kepada 37.0-37.5 ° C;
• kekurangan selera makan;
• kelemahan dan sikap tidak peduli.

Pesakit mempunyai rales kering, yang boleh didengar ketika mendengar dengan stetoskop. Apabila pemeriksaan jari dinding dada mendedahkan pemendakan bunyi perkusi.

Tanda-tanda manifestasi radang paru-paru dua hala

Jika anda tidak memulakan rawatan pada masa yang tepat, radang paru-paru bertukar menjadi bentuk dua hala manifestasi, dan pesakit mengembangkan gejala seperti:

• sesak nafas teruk;
• rales basah;
• peningkatan suhu badan kepada 39.0-40 ° C;
• batuk yang berpanjangan dengan banyak ubat mucopurulen.

Dalam sesetengah kes, pesakit mempunyai hemoptysis, yang merupakan tanda yang sangat tidak baik. Di samping itu, pesakit telah menandakan gejala mabuk, termasuk menggigil, berkeringat, loya, muntah, kekeliruan.

Gejala extrapulmonary pneumonia

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda utama penyakit ini, hampir 75% pesakit beristirahat warga tua mempunyai gejala extrapulmonary penyakit:

Mual, muntah, sakit perut, kurang selera makan

Arrhythmia, takikardia, kesesakan di bahagian bawah kaki

Sakit kepala, pening, kekeliruan, letih, mengantuk

Sakit belakang, kencing yang sukar atau tidak terkawal

Penampilan simptom ekstrapulmonary penyakit menimbulkan keadaan pesakit dan menjadikan prognosis lebih buruk.

Patologi asymptomatic

Dalam pesakit yang mengalami sakit pneumonia adalah hampir asimtomatik. Pesakit mungkin mengalami hanya sesak nafas ringan, yang disebabkan oleh kelemahan badan. Keradangan paru-paru pada orang-orang yang lebih tua bergerak pantas dari tahap awal ke penyusupan dua hala tisu alveolar.

Adalah agak sukar untuk menentukan penyakit pada peringkat awal, kerana dyspnea boleh menjadi tanda penyakit jantung, bronchoconstriction alergi atau patologi bronchoobstructive kronik.

Ini adalah rumit oleh fakta bahawa doktor tidak dapat dengan tepat mentafsir data yang dia terima ketika mengetuk dan mendengar phonendoscope. Di samping itu, pada pesakit-pesakit tua yang berbaring di atas katil, akibat parut jaringan, pneumosklerosis parenchyma pulmonari berkembang.

Diagnostik

Dokter yang merawat patologi utama (ahli pulmonologi, ahli kardiologi, pakar neurologi, ahli terapi, traumatologist) boleh mendiagnosis penyakit ini. Beliau mengumpulkan sejarah dan menyerahkan kajian-kajian berikut:

• kiraan darah lengkap (dengan pneumonia berjangkit, peningkatan ESR dan kiraan sel darah putih);
• x-ray paru-paru;
• ujian darah biokimia;
• budaya bakteria bakteria;
• analisis air kencing;
• bronkoskopi;
• tomografi paru-paru.

Rawatan

Matlamat terapi

Matlamat merawat radang paru-paru adalah:

• menghapuskan jangkitan yang menyebabkan penyakit itu;
• penyingkiran cecair dari paru-paru;
• penghapusan kesesakan di dalam paru-paru;
• pemulihan fungsi saluran perparitan bronchi;
• rangsangan imuniti.

Terapi antibiotik

Rawatan patologi di kalangan pesakit yang diletakkan di atas katil telah dijalankan dengan bantuan antibiotik. Pesakit adalah ubat yang ditetapkan dalam kumpulan berikut:

Benzylpenicillin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav, Amoksil

Emesef, Ceftriaxone, Cefazolin, Efmerin

Azithromycin, Clarithromycin (biasanya ditetapkan bersama dengan penisilin)

Pada mulanya, antibiotik diberikan sebagai suntikan intramuskular atau intravena. Dalam bentuk penyakit yang teruk, penyelesaian dalam bentuk dropper digunakan. Selepas 3-4 hari, selepas keadaan pesakit bertambah baik, pesakit dipindahkan ke antibiotik dalam bentuk tablet atau suspensi. Kursus rawatan adalah 2-3 minggu.

Kaedah bantuan terapi dadah

Untuk mengurangkan suhu badan dan mengurangkan kesakitan, ubat anti-radang nonsteroid berdasarkan ibuprofen, nimesulide, atau paracetamol ditetapkan. Mereka digunakan dalam bentuk tablet atau penyelesaian 2-3 kali sehari selepas makan.

Sekiranya mabuk teruk, penyelesaian detoksifikasi ditunjukkan: Reosorbilact, Reopolyglukine. Penyelesaian saline atau glukosa juga digunakan.

Menghilangkan bengkak dan mengurangkan keradangan dengan kortikosteroid. Persediaan hormon (Dexamethasone, Prednisolone) digunakan dalam bentuk tablet atau suntikan. Dalam kes-kes yang teruk, mereka diberikan secara intravena.

Untuk pencairan dan pembuangan sputum, ubat expectorant ditunjukkan (Ambroxol, ACC, Carbocisteine). Mereka boleh diresepkan dalam bentuk tablet, suntikan atau penyedutan.

Kaedah tradisional merawat radang paru-paru di rumah

Dalam rawatan kompleks penyakit menggunakan ubat-ubatan rakyat:

• merebus biji rami. Untuk penyediaan dua sudu bahan mentah kering tuangkan 1 liter air dan reneh selama sekurang-kurangnya 5 minit. Kemudian kuah dikeluarkan dari haba, dicurahkan ke dalam termos dan dibiarkan selama 5-6 jam. Ambil alat 100 ml 4 kali sehari. Rawatan berlangsung sehingga keadaan pesakit bertambah baik;
• rebusan benih parsli. Satu sudu benih tumbuhan dicurahkan 1/2 l air dan direbus selama api kecil selama 20 minit. Setelah alat itu disejukkan, ia ditapis dan diambil satu sendok makan 4 kali sehari;
• merebus akar lovage. Untuk mempersiapkannya, 50 g bahan baku kering dituangkan lebih dari 1 liter air dan direbus selama 10 minit. Cara selanjutnya menegaskan di tempat yang hangat selama 2 jam. Penapis dan makan 50 ml tiga kali sehari sebelum makan;
• penyerapan viburnum. Untuk penyediaannya, 1/2 cawan buah viburnum segar dicurahkan lebih dari 1 liter air mendidih dan dibancarkan selama 5 jam. Kemudian alat itu ditapis dan diberikan kepada pesakit 200 ml tiga kali sehari. Untuk meningkatkan rasa, anda boleh menambah madu;
• Campuran laut buckthorn dengan madu. Segelas berry laut buckthorn adalah tanah dengan pengisar dan jumlah madu yang sama ditambah. Pesakit diberi satu sudu makan ubat tiga kali sehari sebelum makan.

Pencegahan

Pesakit katil memerlukan perhatian khusus kepada kaedah-kaedah mencegah perkembangan radang paru-paru:

• memberikan kedudukan separuh duduk;
• menukar kedudukan badan sekurang-kurangnya 4 kali sehari;
• lakukan urutan (tin, perkusi).

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit pneumonia kongestif, anda perlu memantau pemakanan pesakit. Perlu ada vitamin dan mineral dalam dietnya. Jika seseorang mempunyai selera makan yang tidak enak, kompleks vitamin akan ditunjukkan.

Gimnastik pernafasan sebagai kaedah mencegah radang paru-paru yang tidak stabil

Kaedah lain untuk menghalang radang paru-paru stagnant adalah senaman pernafasan. Ini adalah prosedur penting yang bergantung kepada pemulihan.

Gimnastik pernafasan mempunyai kesan tonik umum, mempunyai kesan positif pada keadaan mental pesakit, dan juga membolehkan anda:

• mencegah atrofi otot paru-paru;
• memulihkan kerja paru-paru setelah sakit;
• merangsang fungsi sistem kardiovaskular;
• mengelakkan berlakunya gumpalan darah dan perkembangan patologi sistem kencing.

Untuk mencegah perkembangan pneumonia kongestif, pesakit mesti melakukan latihan berikut:

• pesakit menghirup mengangkat tangannya dan memeluk bahunya, dan menghembuskan nafas kembali ke posisi permulaan (berbaring di belakangnya);
• penyedutan pesakit mengangkat tangan, telapak tangan, menghembus nafas, menurunkannya di sepanjang badan;
• pesakit melakukan pergantian kepala di kedua-dua arah serentak dengan nafas pendek dan nafas;
• pesakit memerah tangannya ke penumbuk dan meletakkannya pada tali pinggangnya, secara mendadak merendahkannya semasa inspirasi, dan kembali ke kedudukan permulaan pada pernafasan.

Inflasi belon, meniup udara ke dalam tiub yang diletakkan dalam segelas air (membolehkan pengudaraan bahagian bawah paru-paru) juga mempunyai kesan yang baik.

Semua latihan perlu dilakukan lancar dan perlahan-lahan, tanpa melegakan otot dada. Sekiranya pesakit letih atau keadaannya semakin teruk, kelas harus dihentikan.

Ramalan

Prognosis pneumonia kongestif yang telah berkembang bergantung kepada bahagian paru-paru yang terjejas oleh proses keradangan, apa yang sebenarnya menyebabkan penyakit dan pada tahap mana keradangan itu dikesan. Kehadiran patologi bersamaan juga diambil kira.

Sekiranya penyakit ini dikesan dalam masa yang lama, dan rawatan yang ditetapkan memberikan kesan yang diingini, maka prognosis adalah baik. Dalam bentuk yang teruk penyakit mungkin membawa maut. Oleh itu, dalam hal disyaki pembangunan radang paru-paru yang tidak stabil, perlu menunjukkan pesakit ke dokter secepatnya.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Punca-punca pneumonia kongestif di pesakit yang beristirahat: gejala dan rawatan

Apabila seseorang sakit parah, dia sentiasa tidur. Tanpa mengira umur, dia memerlukan penjagaan yang tetap. Jika dia tidak dijaga dengan baik, selari dengan penyakit yang mendasari, komplikasi boleh berlaku. Pneumonia kongestif dalam pesakit yang beristirahat adalah penyakit yang berlaku akibat genangan dalam badan semasa rehat tidur yang berpanjangan.

Apa yang anda perlu ketahui tentang radang paru-paru di kalangan pesakit yang beristirahat

Apabila pesakit katil muncul dalam keluarga, kehidupan keluarga ini berubah. Seringkali, pesakit dalam kedudukan ini menjalani hari terakhir mereka. Pada masa ini, kehidupan seseorang bergantung kepada penjagaan dan perhatian jururawat. Penjagaan yang baik dalam sesetengah kes boleh mengangkat pesakit ke kakinya, buruk - memendekkan kehidupan.

Biasanya, pesakit yang tidak berdaya tidak mampu melancarkan dirinya. Dan jika anda tidak membantunya dengan ini, dari masa ke masa tubuh tidak berfungsi, masalah bermula dengan jantung, saluran gastrousus, paru-paru.

Pneumonia pada pesakit yang teruk tidur sering berlaku dan dalam kebanyakan kes adalah maut. Ini kerana penyakit itu sering dilalui dalam bentuk laten, gejala-gejalanya kabur, dan diagnosis boleh dibuat lewat.

Seseorang yang merawat pesakit harus sangat prihatin terhadap pesakitnya. Sentiasa memantau keadaan umum, mood dan aktiviti fizikal. Sebarang perubahan mesti direkod dan dilaporkan kepada doktor.

Jika diagnosis dibuat pada peringkat awal penyakit, pesakit akan mempunyai peluang untuk pemulihan. Apabila proses itu dimulakan, dia tidak mempunyai peluang untuk tidak hanya pulih, tetapi untuk terus hidup. Ini amat berbahaya pada usia tua, apabila badan sudah haus dan tidak lagi bergelut dengan penyakit. Dalam kes ini, ramalan sangat tidak menyenangkan.

Mekanisme pernafasan dan punca genangan

Imobilisasi orang yang berpanjangan membawa kepada darah stagnasi dalam lingkaran kecil peredaran melalui paru-paru. Dalam proses bernafas adalah sangat penting bahawa pergerakan dada semasa penyedutan dan pernafasan adalah harmoni. Sekiranya pesakit sentiasa berada di kedudukan terdedah, amplitud dada adalah terhad. Lebih teruk keadaan pesakit, semakin sukar untuk bernafas.

Tindakan pernafasan adalah refleks yang dikawal dari pusat pernafasan, yang terletak di dalam otak:

• Dalam proses menghirup, dada perlu berkembang kerana pergerakan diafragma dan kontraksi otot luaran. Ini mewujudkan tekanan negatif di dada, yang membawa kepada pengisian alveoli dengan udara yang memasuki saluran pernafasan dari alam sekitar.
• Pada masa yang sama, aliran darah berlaku di arteri pulmonari.
• Apabila bertemu di alveoli, udara mengoksigen darah, mengambil karbon dioksida daripadanya. Ini adalah pertukaran gas, dan selepas itu harus ada pernafasan. Ia mungkin disebabkan oleh kontraksi otot dalaman dan kelonggaran diafragma.
• Dalam rongga dada, tekanan meningkat, dan menolak udara dan darah keluar dari paru-paru. Dengan udara dari paru-paru dikeluarkan kekotoran dalam bentuk habuk, lendir dan pelbagai mikroorganisma.

Inilah mekanisme pernafasan pada orang yang sihat. Pada pesakit katil, amplitud pergerakan dada adalah terhad, dan pernafasan pergerakan tidak berlaku sepenuhnya. Hasilnya, udara dan darah tidak sepenuhnya ditarik keluar dari paru-paru, genangan darah berlaku di dalam kapal, dan mukus disimpan di dalam paru-paru.

Dalam kebanyakan kes, fenomena ini berkembang dalam tubuh orang tua. Ini disebabkan oleh fakta bahawa orang tua sudah mengalami penyakit kardiovaskular dan paru-paru. Untuk masa yang lama tanpa pergerakan aktif, organisme yang sudah haus adalah yang paling mudah terdedah kepada genangan.

Orang muda dengan sistem kardiovaskular yang lemah dan sistem imun yang lemah sekurang-kurangnya berisiko.

Orang yang telah menjalani operasi juga terdedah kepada mendapat radang paru-paru. Kesakitan pada luka selepas pembedahan adalah sebab pesakit mula bernafas dengan lembut, secara dangkal. Ini menyebabkan genangan. Apa yang perlu anda lakukan adalah jangkitan, dan masalah bermula di dalam paru-paru anda.

Apakah bahaya patologi ini?

Penyakit ini sangat berbahaya. Semasa itu, perkara berikut berlaku:

• Bidang paru-paru di mana cecair telah berpeluh ke alveoli dan tisu paru-paru berhenti berfungsi semasa bernafas. Ini adalah bahaya hipnotis pneumonia, seseorang mula kekurangan udara.
• Di samping itu, pesakit yang tidak berjaga-jaga tidak dapat batuk sepenuhnya. Kerana ia berkumpul, ia menyumbat bronkus, dengan hasil bahawa kawasan paru-paru yang lebih besar berhenti berfungsi.
• Komplikasi lanjut berlaku, dari mana seluruh badan menderita. Proses radang bermula di dalam paru-paru. Ia disebabkan oleh jangkitan yang mudah bergabung dengan badan yang lemah.
• Produk buangan bakteria mula meracuni tubuh pesakit, bertindak di saluran jantung dan gastrousus. Selera makan pesakit berkurangan, dia berhenti makan. Oleh kerana itu, dia tidak menerima jumlah vitamin dan protein yang diperlukan, jadi perlu untuknya pada saat ini.

Dalam kes-kes yang teruk, pleurisy dan pericarditis exudative berkembang. Urus cecair peradangan di rongga pleura dan di dalam beg jantung. Keadaan ini sangat berbahaya. Kegagalan pernafasan semakin teruk, dan jantung, diperas oleh cecair, tidak dapat berfungsi dengan baik.

Gejala radang paru-paru di kalangan pesakit yang beristirahat

Dalam pesakit yang tidak bergerak, gejala radang paru-paru adalah berbeza daripada biasa. Suhu tinggi kelihatan jarang, lebih kerap ia tetap normal atau subfebril.

Bagi orang yang terpinggir, pneumonia kongestif sangat licik. Selalunya dia menghidapi gejala penyakit, yang mana pesakit terpaksa berada di tempat tidur. Sebagai contoh, pesakit strok menjadi sedikit lebih dihalang dan tidak mencukupi daripada sebelumnya. Atau pesakit dengan patah pada latar belakang osteoporosis mula mengadu bahawa dia mempunyai dada yang sakit.

Untuk melihat perubahan ini, saudara-mara orang sakit mesti berhati-hati. Dalam kebanyakan kes, ini tidak dapat dilihat oleh pesakit sendiri atau oleh orang-orang yang menjaga dia.

Apabila terdapat tanda-tanda tertentu yang menandakan kehadiran pneumonia kongestif, mungkin terlambat untuk sembuh. Ia dapat mewujudkan dirinya sebagai:

• Pada mulanya, terdapat batuk kering, yang bertambah dengan masa, pembuangan dahaga bermula. Ia adalah mucopurulent, mungkin garis-garis darah yang berdarah.
• Tetapi jika pesakit lebih tua, dia mungkin kekurangan refleks batuk. Kemudian pernafasannya menjadi sukar, sukar, akibat pengumpulan dahak di paru-paru.
• Suhu badan naik sedikit. Dalam pesakit yang terpinggir, badan tidak lagi bertindak balas terhadap bahan pyrogenik yang menyebabkan kenaikan suhu.
• Pesakit mula berkeringat keras. Sekiranya sebelum ini dia boleh menukar katil setiap beberapa hari, kini pakaiannya basah selepas setiap kali dia tidur.
• Pesakit menjadi lesu, apatis, dia kehilangan minat dalam segala-galanya di sekelilingnya.
• Dia enggan makan, dia berasa sakit, muntah dan cirit-birit mungkin.
• Dari sisi jantung dan saluran darah, terdapat peningkatan kadar denyutan jantung dan kesakitan.
• Semasa beristirahat, pesakit mempunyai sesak nafas, pernafasan membesar hingga 20 per minit, dia tidak mempunyai udara yang mencukupi. Ini menunjukkan bahawa bahagian paru-paru telah berhenti berfungsi.

Dalam bentuk radang paru-paru yang teruk, pesakit keliru dengan kesedaran. Dia tidur banyak dan berhenti bangun, tidak menjawab soalan atau jawapan yang tidak sepatutnya, kesedarannya tertekan. Dalam kes ini, pernafasan boleh sangat jarang atau sangat kerap. Dalam keadaan sedemikian, adalah perlu untuk menghubungi ambulans dan menghantar orang ke hospital. Dia memerlukan langkah-langkah resusitasi, jika tidak, dia tidak dapat bertahan hidup.

Diagnostik

Ahli terapi dapat melihat pneumonia congestive semasa auscultation. Di bahagian bawah paru-paru, berdehit atau crepitus dari pleura didengar. Diagnosis dijelaskan berdasarkan hasil radiografi. Ia boleh dilakukan dengan mesin x-ray pegun yang khusus disesuaikan untuk pesakit tersebut. Mereka dilengkapi dengan beberapa ambulans. Tetapi ia adalah paling boleh dipercayai untuk mengenal pasti pesakit di hospital, di mana dia akan diberikan semua pemeriksaan yang diperlukan dan akan memberikan penjagaan yang optimum.

Apabila radang paru-paru dikesan, agar doktor untuk menetapkan rawatan yang betul, anda perlu mengetahui apa jenis jangkitan yang menyebabkan penyakit dan apakah sifat keradangan itu. Oleh itu, dua analisis dahak diambil dari pesakit. Satu dihantar ke makmal bakiologi, yang kedua - kepada klinikal. Juga, pesakit diberikan:

• Ultrasound jantung;
• elektrokardiogram;
• ujian darah umum dan biokimia.

Pneumonia boleh berkembang pesat. Dan lebih cepat diagnosis dibuat, semakin besar peluang untuk pemulihan. Jika tidak, tempoh hidup dengan radang paru-paru dalam pesakit beristirahat sangat singkat, rang undang-undang boleh berlangsung selama sehari.

Rawatan

Pneumonia pneumatik yang dirawat adalah sukar. Tubuh pesakit tempat tidur dilemahkan oleh penyakit yang mendasari dan tidak dapat melawan penyakit baru. Oleh itu, ia memerlukan terapi yang kompleks:

• Setelah menentukan agen penyebab radang paru-paru, doktor menetapkan dadah yang akan bertindak secara langsung di atasnya. Pesakit yang berat pada hari pertama ia diresepkan secara intravena, kemudian dipindahkan ke pil.
• Antifungal diresepkan dengan antibiotik, kerana bukan sahaja bakteria, tetapi juga kulat dalam bentuk acuan boleh menyebabkan radang paru-paru.
• Untuk melegakan pesakit daripada genangan dalam paru-paru dan urat, diuretik ditetapkan.
• Sekiranya pesakit mempunyai refleks batuk, dan dia dapat batuk, dia diberi ubat mucolytic dan bronchodilator untuk pembuangan dahak.
• Sekiranya tiada refleks batuk, dedah dipam keluar dengan alat khas.
• Pesakit dalam keadaan serius ditempatkan dalam rawatan intensif dan disambungkan ke pengudaraan mekanikal.
• Perhatian dibayar kepada keadaan sistem kardiovaskular, ubat-ubatan yang sesuai ditetapkan.
• Terapi vitamin dan imunostimulan juga ditetapkan.

Ia adalah sangat penting dalam tempoh ini untuk memberi pesakit dengan penjagaan yang betul. Dia diletakkan di hospital di mana dia ditonton oleh kakitangan perubatan. Penjagaan pesakit yang serius dibenarkan kepada saudara-mara.

Pesakit harus diserahkan secara teratur untuk mengelakkan genangan baru. Dengan peningkatan keadaan ini disyorkan untuk menjalankan latihan pernafasan.

Adalah penting bagi pesakit untuk makan dengan baik dalam tempoh ini. Jika dia boleh mengunyah makanan sendiri, dia diberi makanan yang kaya dengan vitamin dan protein. Jika dia tidak sedarkan diri, makanan dihasilkan melalui penyelidikan dengan produk tanah. Adalah disyorkan untuk minum decoctions vitamin dalam kuantiti yang banyak.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan radang paru-paru dalam pesakit yang terpendam terdiri daripada penjagaan yang betul dan berterusan. Tubuhnya bergelut dengan penyakit ini dan kini penting untuk mengelakkan genangan di dalamnya. Pencegahan termasuk satu set aktiviti:

• Setiap dua jam pesakit diserahkan untuk menukar kedudukan badan. Ia perlu dihidupkan secara berkala - jadi paru-paru lebih baik dibersihkan.
• Apabila pesakit berada di perutnya, dia perlu membersihkan punggungnya dengan alkohol campur untuk mengelakkan perkembangan bedsores dan kesesakan di kawasan paru-paru.
• Pada masa yang sama, disyorkan untuk mempunyai urutan belakang yang santai.
• Setiap hari, pesakit perlu melakukan senaman pernafasan.
• Di dalam bilik di mana orang yang sakit, mestilah suhu yang optimum. Ia perlu sentiasa berventilasi dan dibersihkan. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memastikan pesakit tidak jatuh ke dalam zon draf.
• Ia adalah perlu untuk berpakaian dan menutup pesakit supaya dia tidak panas atau sejuk.
• Makanan perlu lengkap.
• Pesakit berbaring harus dikunjungi oleh doktor secara tetap.

Ia perlu memantau suhu, tekanan darah, pernafasan dan kadar jantung pesakit. Sekiranya berlaku penyelewengan dari norma, anda perlu melaporkannya kepada doktor anda.

Pneumonia congestive adalah penyakit berbahaya yang membawa kehidupan ramai pesakit dan menduduki tempat keempat dalam kematian di kalangan pesakit yang beristirahat. Tetapi ia boleh sembuh jika anda melihat masa dan mengambil langkah-langkah yang perlu.

Pneumonia congestive di pesakit yang beristirahat: gejala, rawatan, pencegahan

Laman kami ditaja oleh rumah tumpangan Barvikha untuk warga tua.
Pemeriksaan biasa oleh doktor. Penjagaan 24 jam (24/7), kakitangan yang berpengalaman dan berkelayakan, 6 kali sehari, dilengkapi ruang untuk warga tua. Masa lapang teratur, psikologi setiap hari. Euroformat. Hanya 7 km dari Moscow Ring Road. Dari 1800 Rubel / hari (termasuk semua).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

Seorang pesakit yang berbaring adalah ujian hebat untuk seluruh keluarganya. Ia perlu diluluskan, memberi peluang kepada saudara tua anda untuk hidup lebih lama. Untuk melakukan ini, perlu bukan sahaja untuk memastikan keperluan fisiologinya, tetapi juga untuk memberi perhatian kepada sedikit perubahan dalam keadaannya. Kerana di bawah mana-mana daripada mereka, walaupun ia adalah "perkara kecil" seperti mengantuk malar, pneumonia stagnan boleh tersembunyi - penyakit yang membawa kehidupan pesakit yang beristirahat.

Pneumonia kongestif (hypostatic) adalah keradangan tisu paru-paru yang pada mulanya berkembang di kawasan di mana cairan darah dan tisu berkumpul dan tidak dapat diedarkan secara normal. Kawasan-kawasan ini menjadi "mangsa mudah" untuk dijangkiti, yang mana antara mereka dapat menyebar ke seluruh paru-paru. Pesakit yang menderita sering mengalami pneumonia kongestif. Risiko menjadi sakit dengannya meningkat pada usia tua, dengan penyakit jantung dan pembedahan. Masking di bawah gejala penyakit asas, pneumonia hipostatik boleh diiktiraf lewat, sering mengakibatkan kematian. Hanya kerjasama yang rapat dengan doktor yang berkompeten dan saudara-mara yang peduli memberi peluang untuk memulakan rawatan patologi.

Prinsip paru-paru

Agar oksigen masuk ke dalam saluran darah, ia mesti pergi jauh dari hidung ke bronchi terkecil, dan akhirnya masuk ke alveoli - struktur utama di mana pertukaran gas berlaku. Dalam struktur mereka, alveoli serupa dengan "beg", terbuka dari sisi di mana udara masuk ke dalamnya. Dinding alveoli adalah membran. Dari dalamnya ia mengisi udara, dan dari luar ia bersempadan dengan saluran darah. Melalui membran, oksigen masuk ke dalam aliran darah, dan karbon dioksida dari darah memasuki "beg", yang mesti dikeluarkan semasa anda menghembus nafas. Jika dinding alveoli dipadatkan atau bendalir muncul di antaranya dan kapal, pertukaran gas semakin bertambah.

Tetapi dalam keadaan normal, bahagian-bahagian yang berlainan paru-paru diasingkan, iaitu, dibekalkan dengan udara, tidak sekata. Dalam kedudukan tegak, udara memasuki bahagian bawah paru-paru yang terbaik, di mana tisu paru-paru elastik membentangkan diafragma dengan baik, dan ini difasilitasi dengan memindahkan tulang rusuk. Jika seseorang berbaring di belakangnya, tekanan intra-perut meningkat. Tetapi ini bukan sahaja mengurangkan pengudaraan di bahagian bawah paru-paru, tetapi juga membawa kepada penurunan dalam jumlah yang boleh diwarnakan.

Jika seseorang sakit dengan emphysema, fibrosis paru atau asma, maka walaupun ia tidak menyentuh, pernafasan di bahagian yang berlainan paru-paru menjadi lebih tidak sekata, dan ini mewujudkan keadaan bagi mikrob untuk tinggal di kawasan pengudaraan yang kurang baik.

Tetapi agar tubuh menerima jumlah oksigen yang mencukupi, udara masuk ke dalam paru-paru tidak mencukupi. Ia juga perlu agar paru-paru cukup dibekalkan dengan darah.

Darah ke paru-paru berasal dari arteri pulmonari. Darah membuat jalan dari jantung ke kapilari paru-paru yang terkecil yang tidak berada di bawah tekanan dan bukan kerana menolaknya dengan otot jantung - hanya di sepanjang kecerunan tekanan: ia mengalir dari tekanan terbesar ke yang paling rendah. Oleh itu, aliran darah sangat bergantung kepada kedudukan badan: di kedudukan yang berdiri bahagian bawah paru-paru yang terbaik dibekalkan dengan darah, dan berbaring di belakang mereka lebih banyak darah terkumpul di kawasan-kawasan yang lebih dekat ke belakang.

Semasa beristirahat dalam orang yang sihat, darah mengalir hanya separuh daripada kapilari pulmonari. Semasa kerja fizikal, tekanan di arteri pulmonari meningkat, dan lebih banyak kapal mula terlibat dalam kerja. Alveoli, yang berkomunikasi dengan mereka, harus mendapat akses ke udara - maka pernafasan akan dapat memenuhi keperluan manusia untuk oksigen.

Apabila seseorang sentiasa berbohong, terutamanya jika dia tidak menukar posisi di tempat tidur, darah sukar untuk "mendapatkan" dari paru-paru ke jantung dengan graviti. Terdapat stagnasi darah, yang membawa kepada perkembangan kapilari tempatan. Dilembutkan dan diisi dengan saluran darah menjadi berat dan memerah alveoli. Ini adalah permulaan pneumonia kongestif. Jika keadaan tidak berubah, bahagian cairan darah menembusi kapiler ke alveoli dan tisu yang terletak di antara alveoli. Infeksi ini cepat menembusi, yang juga boleh merebak ke bahagian-bahagian jiran paru-paru. Jika keadaan tidak berubah, atau hanya menjalankan pemusnahan jangkitan, tisu paru-paru yang terjejas digantikan oleh tisu penghubung, dan secara kekal mematikan dari pernafasan.

Punca Pneumonia Kongestif

Seperti yang dapat dilihat dari bahagian sebelumnya, radang paru-paru yang bertakung di pesakit yang terbengkalai berkembang kerana kedudukannya yang tidak bergerak, menyebabkan genangan dalam peredaran pulmonari. Penyakit ini boleh berkembang pada peringkat awal (2-4 hari) selepas kedudukan mendatar terpaksa, namun penampilannya mungkin ditangguhkan (14 hari atau lebih kemudian).

Risiko membina radang paru-paru kongestif pada peringkat awal adalah lebih tinggi pada orang tua yang menderita:

• angina pectoris;
• kardiosklerosis;
• kecacatan jantung (terutamanya jika stenosis injap mitral);
• aritmia jantung: extrasystole, fibrillation atrium;
• hipertensi arteri akibat pelbagai sebab;
• penyakit paru-paru: asma, bronchiectasis, emfisema;
• diabetes;
• pyelonephritis kronik;
• penyakit kerangka: kyphosis, scoliosis di rantau toraks, kecacatan tulang rusuk,

serta orang-orang yang baru-baru ini menjalani pembedahan, kerana luka pasca operasi menyakitkan, jadi orang itu cuba bernafas lebih dangkal, sehingga meningkatkan stagnasi di paru-paru. Bagi kategori orang ini, adalah penting untuk memulakan pencegahan pneumonia kongestif seawal mungkin, dan juga memanggil doktor dengan setiap perubahan keadaan dan untuk mengecualikan perkembangan penyakit tertentu ini di tempat pertama.

Mikrob yang menyebabkan keradangan cecair keluar dari kapilari pulmonari biasanya menjadi:

• streptococci, khususnya, pneumokokus;
• hemofilus bacillus;
• staphylococcus.

Penyetempatan kegemaran keradangan congestive - bahagian bawah paru-paru kanan, tetapi dengan gabungan imobilitas dan salah satu penyakit di atas, patologi itu boleh menjadi dua hala.

Apa itu radang paru-paru yang berbahaya

Bahaya penyakit terletak pada hakikat bahawa bahagian-bahagian paru-paru di mana cairan yang berpeluh di alveoli dan tisu di antara mereka berlaku, berhenti mengambil bahagian dalam pernafasan. Di samping itu, apabila seseorang terus berbohong terhadap latar belakang perkembangan patologi ini, ia menjadi sukar baginya untuk batuk (dan refleks batuk tidak selalu berlaku). Akibatnya, ia menyumbat bronkus, dan sebahagian besar paru-paru berhenti menyertai pernafasan.

Menambah jangkitan membawa kepada keracunan badan orang tua dengan hasil aktiviti penting mikroba. Ia mempunyai kesan toksik di hati, memburukkan kerosakannya. Di samping itu, mabuk menyebabkan penurunan selera makan, dan akibatnya, seseorang enggan memperoleh protein dan vitamin yang diperlukan untuk melawan jangkitan dan memulihkan tisu paru-paru.

Satu lagi bahaya radang paru-paru yang tidak bertiup di kalangan orang yang terpinggir adalah komplikasi seperti pleurisy eksudatif (cecair cairan radang di luar paru-paru, ke dalam rongga pleura) dan pericarditis exudative (effusi cecair radang ke dalam beg jantung). Akibat komplikasi pertama, kegagalan pernafasan semakin teruk. Pericarditis eksudatif, akibat pemampatan jantung dengan cecair, membawa kepada kemerosotan kerja ototnya.

Gejala

Pneumonia kongestif adalah penyakit yang sangat berbahaya bagi pesakit katil. Muncul dari latar belakang patologi yang dirantai seseorang ke tempat tidur, dia menyamar sebagai gejala beliau. Jadi, seseorang yang mengalami strok kelihatan sedikit tidak mencukupi atau dihalang daripada sebelumnya, atau orang yang patah tulang leher femoral, terhadap latar belakang osteoporosis, mula mengadu sakit dada. Gejala sedemikian tidak selalu kelihatan kepada saudara-mara yang menghabiskan sebahagian besar hari di tempat kerja, dan tidak disedari oleh pesakit itu sendiri.

Lihat juga:

Tanda-tanda yang lebih jelas mengenai pneumonia kongesti, yang, malangnya, kadang-kadang kelihatan sudah berada di peringkat akhir penyakit, adalah:

• Peningkatan suhu badan: ia mungkin kecil, sehingga 38 ° C, tetapi dalam beberapa kes (kurang kerap) boleh melebihi 38.5 ° C;
• batuk basah. Sekiranya seseorang itu dapat batuk, dan tidak menelan sputum, maka ia jelas bahawa ia mempunyai watak yang mucopurulent, mungkin terdapat garis-garis darah;
• kelemahan;
• mual;
• kekurangan selera makan;
• berpeluh

Pneumonia congestive disertai dengan gejala sistem kardiovaskular: arrhythmia jantung, kekerapan yang meningkat, penampilan gangguan atau sakit di hati. Penyakit ini juga boleh menunjukkan dirinya bukan oleh batuk dan bukan oleh demam, tetapi mual dan cirit-birit.

Hakikat bahawa sebahagian besar paru-paru tidak lagi terlibat dalam pernafasan terbukti dengan peningkatan bernafas lebih daripada 20 nafas seminit untuk berehat (bukan ketika seseorang makan atau melakukan beberapa usaha), rasa kekurangan udara. Jika radang paru-paru sangat sukar, kesedaran orang itu tertekan: dia menjadi sangat mengantuk, mungkin berhenti bangun, tidak menjawab soalan, melambung dan berbalik di tempat tidur dan mengatakan frasa yang tidak sepatutnya. Dalam keadaan ini, pernafasan menjadi sangat jarang, atau aritmik, atau sangat kerap. Gejala-gejala ini menunjukkan bahawa kemasukan segera diperlukan, tetapi prognosis, malangnya, mungkin tidak baik di sini.

Diagnostik

Seorang pengamal umum boleh mengesyaki pneumonia kongestif, yang akan mendengar berdeham atau crepitus di paru-paru (terutama di bahagian bawah). Tetapi diagnosis dibuat hanya berdasarkan radiografi. Ia dilakukan di klinik atau klinik pelbagai disiplin dengan tempat kediaman, di mana terdapat peranti Arman atau peranti sinar-X pegun yang disesuaikan untuk pesakit katil.

X-ray pesakit boleh dihantar menggunakan mana-mana perkhidmatan perubatan berbayar (atau Ambulans yang dibayar), dilengkapi untuk mengangkut pesakit katil. Walaupun pilihan terbaik adalah hospital di hospital, di mana sinar-X akan dilakukan, dan keadaan saudara anda akan dipantau oleh doktor dan kakitangan yang berkelayakan.

Untuk mencari ubat-ubatan antibakteria yang diperlukan, pesakit mesti lulus ujian sputum. Kedua-dua analisis dikumpulkan dalam balang steril: yang pertama dihantar ke makmal klinikal, yang kedua dihantar ke bakteriologi. Menggunakan analisis klinikal, sifat keradangan ditentukan, dan sel-sel kanser atau tuberkulosis dikesan. Analisis bakteria bagi sputum memungkinkan untuk menentukan jenis mikroba yang menyebabkan radang paru-paru, serta memilih antibiotik yang akan bertindak secara khusus di atasnya.

Kajian ini juga merangkumi:

• Ujian darah dan air kencing umum;
• penentuan gas darah;
• pemeriksaan darah biokimia;
• ECG;
• Ultrasound jantung.

Rawatan Pneumonia Congestive

Penyakit ini memerlukan terapi yang kompleks, kerana perkembangannya mengganggu aktiviti banyak organ dalaman.

Pertama dan terpenting, doktor mesti menentukan sama ada baki oksigen terjejas. Sekiranya ini berlaku, pesakit dimasukkan ke hospital di hospital, di mana terdapat unit penjagaan rapi dan memulakan rawatan:

• jika baki tidak terganggu dengan kuat, bernafas dengan oksigen lembap menggunakan topeng ditetapkan;
• jika kegagalan pernafasan yang teruk telah berkembang, pesakit disuntik ke dalam anestesia, terhadap latar belakang yang mana ia dipindahkan ke respirasi tiruan. Ini adalah satu-satunya cara untuk membekalkan oksigen ke alveoli di bawah tekanan yang diperlukan.

Arah terapi kedua adalah preskripsi ubat antibakteria. Pertama, sebelum mendapatkan hasil pemeriksaan bacteriological (dahak) dari dahak dan darah, persiapan spektrum yang luas ditetapkan. Selepas 5 hari, jika perlu, untuk menukar antibiotik, gunakan ubat-ubatan mikroflora yang sensitif. Laluan optimum pentadbiran ubat-ubatan ini, sekurang-kurangnya 5-7 hari pertama adalah intramuskular atau intravena.

Selari dengan penerimaan antibiotik, walaupun sebelum hasil bacposev, agen antijamur ditetapkan. Ini ditentukan oleh hakikat bahawa menurut statistik, kebanyakan pneumonia kongestif bukan disebabkan oleh bakteria saja, tetapi oleh gabungan bakteria dan kulat.

Komponen wajib terapi seterusnya ialah pelantikan ubat-ubatan yang memperluaskan bronkus: dengan cara ini anda boleh memudahkan saliran dengung dan memperbaiki saluran udara untuk oksigen. Dadah bronkodilator boleh diberikan dalam bentuk penyedutan, jika orang itu tidak berada pada pengudaraan paru-paru tiruan. Juga menggunakan laluan pentadbiran intravena.

Juga, dalam kes pneumonia kongestif, ubat yang meningkatkan aliran oksigen ke dalam darah, serta memudahkan kerja jantung ditetapkan. Ini adalah agen diuretik, ekspektoran, antioksidan dan imunomodulasi, glikosida jantung.

Sekiranya pesakit tidur sedar, dia diminta untuk batuk dahak. Jika dia berada di pengudaraan paru-paru tiruan, atau refleks batuknya tertekan, dia menjalani bronkoskopi harian - membersihkan bronkus besar dan sederhana dengan alat khas yang dilengkapi dengan optik (iaitu, doktor dapat melihat keadaan bronkus) dan sistem untuk mengeluarkan vaksin keluar bronkus..

Sekiranya pneumonia bertakung, urut getaran mesti dilakukan, bertukar dari sisi ke sisi, dan juga, selepas keadaan stabil, meletakkannya pada perut (dalam kedudukan ini, sputum berlepas lebih baik).

Sekiranya komplikasi seperti exudative pleurisy atau pericarditis berkembang, tusukan pleura atau perikardium dilakukan di hospital, diikuti dengan penyingkiran cecair bertakung.

Apabila pesakit sedar dan tidak perlu diterjemahkan ke dalam pengudaraan buatan paru-paru, dia mesti diberikan kepada latihan pernafasan. Ini adalah kelas di Strelnikova, kompleks Buteyko, belon, meniup lilin, menghembus melalui tiub ke dalam air.

Semasa rawatan, adalah penting untuk menyediakan pesakit dengan pemakanan yang penuh dan kaya dengan vitamin dan protein. Jika pesakit sedar, dan refleksnya menelan dan mengunyah disimpan, adalah disyorkan untuk memakan produk daging yang direbus, dikukus atau direbus. Sekiranya pesakit tidak boleh menelan atau berada di atas alat pernafasan, ia diberi makan melalui tiub, tiub dimasukkan melalui hidung ke dalam perut, dan makanan digunakan untuk enpits, kaldu kedua, sayur-sayuran decoctions dengan garis-garis daging. Sebagai minuman, pesakit tersebut disediakan dengan minuman buah-buahan, merebus rosehip yang lemah, rebusan thyme, dan teh kapur.

Apabila keadaan pesakit itu stabil, selain bertukar aktif di atas katil, dia akan memerlukan urut getaran dada, urut belakang, fisioterapi.

Pencegahan

Untuk memaksimumkan saudara yang terbiar daripada radang paru-paru yang tidak stabil, ikut peraturan mudah ini:

1. Pastikan untuk membantu dia setiap 2 jam untuk menukar kedudukan badan. Jangan lupa letakkan perut anda.
2. Setelah meletakkan pesakit katil tua di perut 3 kali sehari, ambil Alkohol Camphor dan gosokkan kawasan paru-paru, dengan melewati kawasan tulang belakang.
3. Dalam kedudukan di bahagian perut, lakukan urut bergetar dari paru-paru. Untuk melakukan ini, letakkan telapak satu tangan pada dada saudara, dari belakang, dan pasangkannya dengan lembut. Arah pergerakan ini adalah dari bahagian bawah ke bahagian atas.
4. Setiap 3-4 hari, letakkan plaster sawi di belakang pesakit atau lakukan urutan urut.
5. Latihan pernafasan perlu dijalankan setiap hari: menurut Buteyko, menurut Strelnikova atau ditetapkan oleh doktor yang hadir.
6. Pesakit yang berbohong tidak sepatutnya menjadi supercooling, jadi dia mesti cukup panas.
7. Dia juga tidak boleh terlalu panas.
8. Bilik di mana pesakit terletak harus berventilasi (dalam kes ini, dia tidak sepatutnya draf) dan haruslah kuarza dua kali sehari. Pembersihan basah harian adalah satu kemestian.
9. Pesakit katil harus mempunyai pemakanan yang baik, kaya dengan protein, mikroelen dan vitamin.
10. Seorang saudara berbaring mesti diperiksa secara berkala oleh doktor.
11. Harian anda perlu mengukur suhu dan memantau keadaan pesakit: kecukupan, mengantuk, nadi, tekanan dan bilangan nafas seminit. Apabila anda menukar keadaan memerlukan nasihat daripada doktor.

Gejala-gejala dan rawatan genangan di paru-paru pesakit di atas katil

Kesesakan paru-paru di pesakit-pesakit yang diliputi katil adalah keadaan yang mengancam nyawa. Ia disebabkan oleh genangan darah atau cecair dalam tisu paru-paru akibat daripada pergerakan rendah. Kesesakan di paru-paru diiringi oleh edema dan lendir. Sekiranya pesakit tidak dirawat tepat pada masanya, keadaan ini boleh mengakibatkan kematian.

Punca kesesakan di dalam paru-paru

Kesesakan paru terutamanya diperhatikan pada orang berusia lebih 60 tahun. Orang yang telah menjalani pelbagai kecederaan dan pembedahan juga mempunyai risiko tertentu. Mengikut perangkaan perubatan, pesakit beristirahat, kesesakan di dalam paru-paru dalam 40-50% kes menyebabkan kematian.

Faktor penyebab stagnasi dalam paru-paru di kalangan pesakit tua terpaksa berbaring dan penyakit jantung bersamaan. Keadaan ini membawa kepada stagnasi darah dalam lingkaran paru-paru kecil dan aliran keluar vena yang merosakkan. Kenapa ini berlaku? Pertama, venules berkembang dan memberi tekanan pada struktur pulmonari. Selepas itu, transudate memasuki ruang ekstraselular dan menyebabkan bengkak. Akibatnya, pertukaran gas terganggu, dan jumlah oksigen yang tidak mencukupi masuk ke dalam darah. Karbon dioksida dilepaskan dari badan.

Sehubungan dengan gangguan ini terdapat genangan dalam paru-paru. Bagi banyak mikroorganisma, genangan dianggap sebagai keadaan yang baik untuk penghasilan semula. Oleh itu, kebanyakan pesakit didiagnosis dengan radang paru-paru, iaitu radang paru-paru. Dalam kes ini, pneumosklerosis terbentuk pada tisu berserabut, yang menghancurkan struktur bronkus dan alveoli. Tanpa rawatan, ramalan yang mengecewakan: dalam 70-80% kes, radang paru-paru berakhir dengan kematian.

Dalam kebanyakan kes, agen penyebab pneumonia adalah bakteria seperti mycoplasma, chlamydia dan pneumococcus. Adakah ia berjangkit untuk orang yang lebih tua? Ya, kerana mereka mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah dan tubuh tidak dapat menahan bakteria patogen.

Kesesakan paru juga boleh berlaku kerana fungsi buah pinggang yang terjejas. Dalam kes ini, cecair dari badan tidak sepenuhnya dikeluarkan dan menembusi tisu paru-paru.

Gejala patologi

Gejala stagnasi di dalam paru-paru boleh berlaku akibat daripada jangkitan bakteria, asma, bronkitis, atau difisema. Tanda-tanda klinikal mungkin bertambah buruk selepas strok.

Pada peringkat awal perkembangan, pesakit mengalami batuk kering. Dari masa ke masa, serangan batuk meningkat, dahak mukus dengan garis-garis darah muncul. Peningkatan suhu badan pada pesakit tidak selalu diperhatikan. Dengan perkembangan penyakit ini di beberapa pesakit tua, suhu boleh mencapai 38-39 ° C. Apabila radang paru-paru dua hala di pesakit tempat tidur, suhu mencapai 40 ° C.

Kesesakan paru juga menunjukkan dirinya dalam bentuk pernafasan yang kerap dan sukar. Gejala yang berkaitan adalah sesak nafas. Apabila genangan berleluasa, sesak nafas muncul pada rehat. Pada usia tua, gejala seperti:

• kelambatan;
• kesedihan kabur;
• kelesuan;
• kehilangan selera makan;
• muntah;
• mual;
• sakit di bahagian perut.

Keadaan umum pesakit semakin merosot. Terdapat serangan pening dan keletihan. Dalam keadaan tidak, seseorang boleh mengabaikan gejala tersebut. Akibatnya boleh mengancam nyawa.

Hasil daripada tahap rendah oksigen dalam darah, fungsi organ dalaman terganggu. Apabila mendengar pesakit dengan stetoskop, mengiu dan menggelegar didengar. Keterukan gejala bergantung kepada peringkat penyakit. Dalam sesetengah kes, pesakit mungkin mengalami peningkatan tekanan jantung, peluh yang melekit, pucat kulit, dan rasa ketakutan.

Pengumpulan cecair di paru-paru sangat merumitkan rawatan mana-mana patologi. Dengan pemburukan penyakit kronik yang sedia ada, keupayaan tubuh untuk melawan jangkitan bakteria dikurangkan.

Terapi terapeutik

Apa yang perlu dilakukan jika pesakit katil mempunyai gejala stagnasi dalam paru-paru?

Dalam kes ini, pesakit perlu diberi bantuan perubatan, jika tidak, proses peradangan dapat bergerak ke paru-paru kedua.

Rawatan ubat termasuk terapi antibiotik dan penerimaan agen simptomatik yang membantu menghilangkan patologi sekunder.

Penisilin perlindungan, fluoroquinolones dan cephalosporins digunakan sebagai antibiotik. Untuk radang paru-paru atipikal, metronidazole dan erythromycin ditetapkan.

Untuk mengelakkan akibat yang serius, rawatan dijalankan di hospital di mana pesakit berada di bawah pengawasan ketat doktor. Ini membolehkan anda untuk memantau perubahan di negeri ini dan segera mengubah perjalanan rawatan sekiranya bakteria terbiasa dengan antibiotik. Yang paling berkesan dalam rawatan radang paru-paru adalah antibiotik Ampicillin, Azithromycin, Amoxicillin dan Cefuroxime.

Sebagai terapi pembantu, rawatan boleh dilakukan menggunakan ubat-ubatan rakyat. Pada peringkat awal perkembangan radang paru-paru, disyorkan untuk menyediakan merebus anise perubatan dengan madu. Ia mempunyai sifat expectorant. Untuk memasak sup keperluan untuk mencurahkan 2 sudu besar. l Anise 200 ml air. Letakkan bekas di atas api dan biarkan mendidih. Dalam rebat yang sudah siap, tambah 1 sudu besar. l madu Ambil siang hari dalam sips kecil.

Mengeluarkan cecair serous akan membantu merebus batang ceri. Tuang 1 sudu besar. l peduncle 1 cawan air. Bawa sup kepada mendidih. Ambil 1/3 cawan 3 kali sehari.

Video ini mengenai lendir dalam paru-paru:

Berkesan adalah koleksi herba licorice, juniper, harrow and lovage. Untuk penyediaan resipi, perlu mencampurkan semua bahan dalam perkadaran yang sama. Tuang 1-1.5 UF. l mengumpul 200 ml air. Letakkan bekas di atas dapur. Rebus sup selama 5-7 minit. Ambil sedikit sips sepanjang hari.

Rawatan ubat-ubatan rakyat perlu dilakukan hanya dengan berunding dengan doktor anda.

Penyakit paru-paru di pesakit katil (genangan, pembengkakan dan keradangan)

Ramai orang tahu secara langsung bahawa semasa banyak komplikasi penyakit serius berkembang. Mereka berbeza, bergantung kepada penyakit asas dan proses patologi kronik yang bersamaan dalam tubuh. Walaupun orang biasa, contohnya, dengan angina, boleh mengalami komplikasi seperti otitis atau abses paratonsilial, bagaimana pula dengan pesakit bed yang paru-paru berada dalam zon risiko yang meningkat. Orang seperti itu istimewa, kerana ia dipengaruhi oleh sejumlah besar faktor - menyumbang kepada perkembangan penyakit tambahan akibat cecair bertakung.

Apakah penyakit paru-paru boleh dihidapi di kalangan pesakit yang beristirahat?

Untuk fungsi normal sistem pernafasan adalah sangat penting bahawa seseorang mempunyai aktiviti fizikal pada siang hari. Jika seseorang mempunyai pekerjaan yang tidak aktif, maka senaman fizikal yang tidak dirancang secara negatif memberi kesan kepada kesejahteraan seseorang - sesak napas mungkin muncul, dengan rasa kekurangan udara akibat cecair yang tidak stabil. Di dalam pesakit katil, keadaan adalah sedemikian rupa sehingga kekurangan aktiviti fizikal adalah "persekitaran" di mana pelbagai patologi pernafasan terbentuk.

Kesesakan di dalam paru-paru di pesakit-pesakit yang terpinggir sering berlaku, kerana fisiologi sistem pernafasan tidak mengalu-alukan masa yang lama dalam kedudukan yang bohong. Faktor-faktor apa yang menimbulkan pembentukan patologi pada pesakit yang tergeletak di dalam paru-paru?

• Mengurangkan jumlah pasang surut;
• Penyakit jantung;
• Hipertensi;
• Long tinggal dalam satu kedudukan;
• Kurangnya aktiviti fizikal;
• Mengurangkan batuk refleks;
• Langkah pencegahan yang tidak mencukupi;
• Kehadiran cecair berlebihan dalam badan.

Selalunya ia adalah genangan cecair di dalam paru-paru pesakit di atas katil yang merupakan asas dari mana komplikasi lain, seperti edema dan keradangan, terbentuk. Memahami bagaimana sistem pernafasan bekerja di pesakit katil dan ciri-cirinya akan membantu mengelakkan banyak proses patologi pada masa akan datang.

Genangan cecair

Berlaku dalam kes pengumpulan exudate dalam alveoli. Dibentuk sebagai akibat daripada kegagalan jantung, apabila badan tidak boleh biasanya mengepam darah. Lebihannya bertakung dan secara beransur-ansur, apabila tekanan membina - komponen darah (plasma) meresap ke dalam tisu paru-paru, terkumpul di dalam alveoli.

Masalah yang sama dalam kerja jantung disebut kegagalan jantung kongestif dan ia dibentuk untuk beberapa sebab:

• Kecederaan jantung;
• Kegagalan buah pinggang;
• Serangan jantung di mana kerja otot jantung lemah;
• Hipertensi kronik;
• Kekurangan injap;
• Mengetatkan arteri buah pinggang;
• Kesan pada tisu paru-paru bahan toksik atau racun.

Stagnasi membawa kepada pengurangan jumlah udara yang dihirup dan, dengan itu, untuk pengoksidaan darah yang tidak mencukupi (tepu darah dengan oksigen dan gas yang sama pentingnya). Ketidakseimbangan komposisi gas darah menyebabkan gangguan banyak tindak balas kimia yang berlaku di dalam sel dan boleh membawa kepada penyakit tambahan. Adalah penting bahawa stagnasi tidak menyebabkan keradangan dan orang sering tidak memberi perhatian kepada kemunculan mengi, kerana dia tidak menganggapnya sesuatu yang serius.

Tidak seperti genangan, pembentukannya mungkin mengambil masa beberapa hari hingga minggu - edema ini mempunyai masa yang lebih singkat untuk berlaku. Terdapat 2 jenis edema pulmonari, masing-masing mempunyai corak patogenetiknya sendiri:

Adalah jelas bahawa dalam kedua-dua kes terdapat pengisian alveoli dan bengkak tisu dengan pelbagai cecair badan, akibatnya seseorang mengalami kesukaran bernafas. Selalunya berbuih cecair ini berlaku, yang membawa kepada gambaran gejala edema yang terang, yang sukar dikelirukan dengan patologi lain.

Ia penting! Edema sering diiringi dengan kekenyalan mental. Ini disebabkan kekurangan oksigen di dalam otak. Pada masa yang sama, sebaik sahaja klinik edema mula berkurang, semuanya kembali normal dan, sebagai peraturan, orang itu tidak ingat apa yang sedang berlaku kepadanya.

Edema pulmonari pada pesakit yang terpinggir mungkin berlaku secara spontan, di latar belakang krisis hipertensi atau dalam hal kanser. Ia juga akan bertakung cecair dalam tisu, tetapi prinsip pengumpulan exudate akan sama sekali berbeza, yang merujuk kepada penyakit yang berlainan.

Keradangan

Dengan patologi ini, terdapat juga pengumpulan dan genangan cecair dalam alveoli, tetapi ini berlaku kerana kemusnahan organ oleh pelbagai mikroorganisma. Keradangan paru-paru di kalangan pesakit di atas katil boleh berlaku dalam kes jangkitan langsung paru-paru ketika bernafas atau merupakan komplikasi keradangan saluran pernafasan atas (hidung, tonsil, tekak). Dalam kes ini, mikroorganisma mula melipatgandakan dengan banyaknya, melepaskan sejumlah besar produk sisa, yang merangsang pengeluaran exudate. Oleh itu, alveoli dipenuhi dengan bendalir, menyebabkan genangannya.

Gambar simptomatik

Anda dapat melihat bahawa semua penyakit ini menyebabkan stagnasi dalam paru-paru di pesakit yang berlegar. Dalam kes ini, bendalir terkumpul dalam pelbagai cara, bergantung kepada corak patogenetik. Tetapi ia kelihatan seolah-olah cecair yang sama, ia bermakna bahawa gejala harus sama. Pada tahap tertentu, ini adalah kes, kerana semua penyakit ini terdapat beberapa gejala yang sama:

• Sesak nafas;
• Rasa nafas pendek;
• Mengurangkan jumlah inspirasi;
• Ketidakseimbangan komponen gas darah;
• Mengeringkan;
• Batuk basah.

Gejala selebihnya adalah individu dan tidak sama dengan satu sama lain. Bergantung kepada jumlah exudate, ia dinyatakan oleh kecerahan dan penglihatan, yang menunjukkan intensiti proses patologi.

Dalam mana-mana penyakit ini, pertukaran gas terjejas, menyebabkan perubahan komposisi gas darah. Sebagai contoh, kekurangan oksigen membawa kepada perlambatan proses kimia dalam sel-sel tisu dan organ, selalunya pada pesakit dengan kulit menjadi kelabu atau naungan bumi.

Ia penting! Kadang-kadang ia berlaku bahawa tidak ada mengiu semasa keradangan, kerana jumlah sputum adalah tidak penting. Keradangan semacam itu adalah kes yang tidak biasa dan hanya pemerhatian terhadap penunjuk dinamik akan membolehkan untuk mengenali keradangan dalam masa dan memulakan rawatan.

Meningkatkan tahap karbon dioksida mempunyai kesan toksik pada badan, menyebabkan sakit kepala, mual, muntah, pernafasan cetek yang kerap, dan juga kehilangan kesedaran. Cecair di dalam paru-paru pesakit yang berlegar memicu banyak proses patologi yang memburukkan keadaan badan, menyebabkan gambaran gejala yang mendalam. Keradangan sangat menghalang imuniti badan, oleh itu orang lain boleh menyertai penyakit utama.

Rawatan

Rawatan kemurungan pulmonari pada pesakit yang tergelincir, serta keradangan dan edema, mesti dilakukan di hospital. Terapi bermula dengan terapi oksigen berterusan wajib untuk meningkatkan pertukaran gas darah. Sekiranya terdapat tanda-tanda edema pulmonari pada pesakit yang terpinggir, rawatan diteruskan di bawah syarat-syarat unit rawatan rapi, kerana ini adalah keadaan mengancam nyawa dan terapi yang mencukupi hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan, di bawah pengawasan peranti dan monitor, memantau tahap pengekalan cairan.

Dengan apa-apa jumlah genangan, ubat mencairkan yang ditetapkan akan memudahkan batuk. Apabila keradangan - antibiotik digunakan untuk mengurangkan bilangan patogen proses keradangan. Di samping terapi dadah, pesakit ditunjukkan bronkoskopi, di mana aspirasi kesesakan bronkial dilakukan, sangat memudahkan pernafasan dan mengurangkan mengi. Sekiranya anda memulakan rawatan genangan atau radang paru-paru di pesakit dalam tempoh masa, ramalan ini agak baik. Tetapi dalam rawatan edema, kes itu lebih rumit, kerana walaupun ketika merayu dengung berdarah dari bronkus, edema interstisial berlaku, yang membawa batch baru kandungan bertakung. Di samping itu, adalah perlu untuk menormalkan tekanan dalam peredaran pulmonari untuk mengelakkan pembentukan edema paru-paru baru di pesakit yang berlegar. Pada masa yang sama, prognosis boleh agak buruk, kerana kadar kematian dari edema adalah kira-kira 40%, sementara kadar keradangan hanya 15% daripada jumlah kes.

Pencegahan

Adalah jelas bahawa pesakit katil tidak mampu menjalani gaya hidup yang aktif, tetapi perubahan kedudukan tubuh yang tepat pada masanya di tempat tidur adalah pengganti yang layak untuk aktiviti fizikal bagi pesakit. Di samping itu, penggunaan urut dan mengetuk punggung atas adalah perlu untuk memudahkan pembuangan kumbahan terkumpul atau genangan. Sekiranya langkah-langkah prophylactic dijalankan sepenuhnya, stagnasi dalam paru-paru di pesakit yang terpinggir tidak dapat dibentuk.

Penggunaan gimnastik pernafasan (walaupun semasa keradangan) - inflasi bola atau gelembung sabun akan mengekalkan keanjalan tisu, serta memudahkan penghematan kulat terkumpul. Di samping itu, penyejukan bilik membantu mengekalkan tahap oksigen dalam udara yang disedut, yang mempunyai kesan positif terhadap komposisi gas darah. Tekanan darah biasa dan tahap bendalir dalam badan akan mengurangkan kemungkinan membangunkan suatu keadaan seperti edema pulmonari pada pesakit yang beristirahat, yang akan memberi kesan positif kepada proses penyembuhan pesakit.

Pemerhatian suhu badan akan memberi masa untuk memberi perhatian kepada kehadiran keradangan dan memulakan rawatan, dan terapi berkesan proses keradangan di saluran pernafasan atas akan mengurangkan kemungkinan komplikasi. Oleh itu, langkah-langkah pencegahan adalah sangat penting bagi pesakit yang terpaksa sentiasa tinggal di dalam katil.