Salah satu kaedah utama memerangi neoplasma ganas adalah rawatan kanser paru-paru dengan terapi radiasi. Kelebihan kaedah ini terletak pada keberkesanan dan keselamatannya.
Kandungan artikel:
Prinsip operasi
Terapi radiasi, juga dikenali sebagai radioterapi, adalah berdasarkan penggunaan radiasi tenaga tinggi untuk melawan kanser. Yang satu ini. kini teknik yang biasa digunakan oleh ahli onkologi radiasi untuk sepenuhnya menghilangkan penyakit ini, mengurangkan kesakitan dan gejala yang disebabkan oleh neoplasma.
Penyinaran tumor kanser melanggar fungsi pembiakan sel, iaitu, mereka tidak membiak.
Terapi sinaran membunuh sel-sel kanser dengan mengganggu struktur DNA mereka, mengakibatkan ketidakupayaan untuk berkembang dan berkembang biak. Hari ini, radioterapi adalah kaedah yang berkesan untuk memerangi neoplasma.
Kepekaan sel-sel tumor ke radiasi dijelaskan oleh:
Kadar pembahagian (lebih cepat daripada sel yang sihat);
Ketidakupayaan untuk membaiki kerosakan.
Terapi Radiasi untuk Kanser Paru Kecil
Radioterapi dalam jenis penyakit ini adalah kaedah yang paling banyak digunakan untuk mengendalikan tumor, kedua-duanya sebagai kaedah bebas dan secara bersamaan dengan kemoterapi.
Dalam klinik onkologi, rawatan sedemikian digunakan sebelum pembedahan atau selepas itu. Satu kursus terapi radiasi boleh ditetapkan selepas kemoterapi untuk pencegahan metastasis otak.
Kesan radioterapi dalam kombinasi dengan kaedah lain dapat mengatasi kanser sel kecil, tetapi mempunyai kesan sampingan.
Akibat radioterapi untuk kanser paru-paru
Kesan sampingan dari terapi radiasi dianggap dijangka, dan selepas beberapa ketika mereka hilang. Berikut adalah beberapa implikasi selepas kursus:
Kesakitan dada;
Selepas 15-20 hari selepas pendedahan - pedih ulu hati, kesukaran menelan.
Kehilangan rambut yang mungkin.
Semua akibat rawatan karsinoma sel kecil dengan radioterapi hilang tidak lama lagi. Tetapi jika mereka masih mengganggu pesakit selepas tempoh tertentu, konsultasi onkologi diperlukan.
Jenis radioterapi
Untuk rawatan radiasi kanser paru-paru, jenis utama berikut biasanya digunakan:
Jauh (luaran). Sumber radiasi dalam kes ini terletak pada jarak yang jauh dari pesakit, dan sinar tersebut diproyeksikan ke lokasi tumor yang dimaksudkan;
Radioterapi dalaman. Sumber radiasi mempunyai hubungan dengan kanser;
Radioterapi sistemik. Ia menggambarkan pendedahan seluruh organisma dan digunakan apabila terdapat kecurigaan kanser darah yang berkaitan.
Sehingga kini, terdapat perbezaan pendapat mengenai keberkesanan radioterapi dalam kanser paru-paru. Walau bagaimanapun, saintis AS telah membuat kesimpulan bahawa radioterapi dapat mengurangkan jumlah kesan kemoterapi yang tidak diingini untuk kanser paru-paru dan jumlah kematian dalam rawatan kanser sel kecil.
Artikel pengarang: Bykov Evgeny Pavlovich | Pakar onkologi, pakar bedah
Pendidikan: lulus dari kediaman di "Pusat Onkologi Saintifik Rusia yang dinamakan. N. N. Blokhina "dan menerima diploma dalam" Onkologi "
Dalam perubatan rakyat terdapat banyak saranan dan resipi untuk mengubati kanser dengan menggunakan ciri-ciri penyembuhan tanaman. Tumbuh-tumbuhan yang digunakan dalam perubatan tradisional untuk merawat kanser boleh menghalang pertumbuhan tumor, menghancurkan sel-sel yang terjejas dan membolehkan sel yang sihat berkembang.
Dalam struktur kanser, ini adalah salah satu daripada patologi yang paling biasa. Asas kanser paru-paru adalah kemerosotan ganas epitelum tisu paru-paru dan pengudaraan yang cacat. Penyakit ini dicirikan oleh kematian yang tinggi. Kumpulan risiko utama adalah lelaki merokok berusia 50-80 tahun. Ciri moden.
Kanser payudara adalah kanser yang paling biasa di kalangan wanita. Kaitannya penyakit ini meningkat pada akhir tahun tujuh puluhan abad yang lalu. Penyakit ini dicirikan oleh lesi utama wanita pada usia lima puluh tahun.
Kanser perut adalah kemerosotan malignan pada sel-sel epitelium gastrik. Dalam penyakit ini, 71-95% kes dikaitkan dengan kekalahan dinding perut oleh bakteria Helicobacter Pylori dan merupakan antara kanser biasa orang berusia antara 50 hingga 70 tahun. Pada lelaki, kanser perut didiagnosis 10-20% lebih kerap daripada wanita pada usia yang sama.
Kanser serviks (kanser serviks) adalah penyakit onkologi yang bergantung kepada virus. Tumor primer adalah tisu kelenjar semula jadi (adenocarcinoma) atau karsinoma sel squamous organ pembiakan. Wanita yang sakit dari 15 hingga 70 tahun. Antara umur 18 dan 40 tahun, penyakit itu adalah penyebab utama kematian awal.
Kanser kulit adalah penyakit yang berkembang dari epitel squamous berstrata, yang merupakan tumor malignan. Selalunya, ia kelihatan di kawasan terbuka kulit, rupa tumor di muka sangat tinggi, hidung dan dahi, serta sudut mata dan telinga yang paling mudah terpengaruh. Tubuh pendidikan semacam itu "tidak suka" dan terbentuk.
Kanser usus adalah degenerasi malignan epitel kelenjar usus besar atau rektum. Pada peringkat pertama, gejala yang lembap yang mengalihkan perhatian dari patologi utama dan menyerupai gangguan saluran gastrousus adalah ciri. Rawatan radikal yang paling utama adalah pembedahan pembedahan tisu yang terjejas.
Terapi Radiasi untuk Kanser Paru-paru
Terapi radiasi untuk kanser paru-paru boleh dilakukan sebagai terapi bebas, dan menjadi sebahagian daripada rawatan komprehensif. Kanser paru-paru adalah salah satu masalah utama onkologi dari segi kekerapan hasil maut. Dalam hanya satu tahun, patologi yang teruk ini mengambil masa kira-kira 100 ribu nyawa, dan jumlah ini terus berkembang dengan mantap.
Pakar onkologi di seluruh dunia bekerja keras untuk mencipta kaedah klasik yang baru dan diperbaiki untuk merawat kanser paru-paru. Kerja juga dilakukan di salah satu "tiga ikan paus" onkologi - terapi radiasi.
Terapi radiasi adalah penggunaan pelbagai radiasi pengionan (gamma, beta, proton, neutron) sehubungan dengan sel-sel tumor malignan. Inti dari kaedah ini ialah sinaran sedemikian akan memberi kesan terutamanya kepada sel-sel yang membahagikan dengan cepat, dan ini adalah sel-sel kanser. Tisu yang sihat juga tertakluk kepada kesan merosakkan sinar, tetapi pada tahap yang lebih rendah.
- Semua maklumat di laman web ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
- Hanya DOCTOR sahaja yang boleh menyampaikan DIAGNOSIS EXACT!
- Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
- Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati
Radiasi pengionan bertindak secara langsung pada alat genetik sel - DNAnya, akibatnya ia kehilangan keupayaan untuk membesar dan membahagikan.
Atipikal, iaitu, sel-sel sel kanser akibat kesan tersebut secara beransur-ansur meninggal dunia, manakala sel normal, sekali dalam zon penyinaran, dapat tumbuh semula: jika rosak, sel-sel yang tersisa dari tisu yang sama akan menerima isyarat untuk membahagikan struktur yang berbeza dan organisme tidak berminat dalam sel-sel kanser tidak menghantar isyarat.
Terapi radiasi boleh digunakan:
- sebelum pembedahan - ini meningkatkan peluang untuk membuang seluruh tumor tanpa residu daripada pesakit tertentu;
- semasa pembedahan. Dalam kes ini, kaedah digunakan untuk meringkaskan sumber sinaran terus ke tumor;
- selepas pembedahan - ini mengurangkan kekerapan kambuhan kanser, tetapi meningkatkan beban radiasi pada tisu yang sihat. Rawatan ini biasanya dilakukan dalam kes-kes nod dalam mediastinum, ketidakpastian bahawa tumor itu telah benar-benar ditahan (terutamanya jika kapsul nod pecah).
Kaedah terapi sinaran (radioterapi)
Kanser paru-paru sel kecil, yang diamati kurang kerap daripada jenis kanser paru-paru lain dan dijumpai dalam perokok, sangat agresif dan sering metastasizes. Rawatan utamanya adalah kemoterapi sebagai kaedah bebas atau dengan kombinasi terapi radiasi, yang digunakan hanya jika tumor malignan tidak memperoleh bentuk yang biasa atau telah dapat berulang.
Dalam kanser jenis ini, terapi radiasi juga digunakan secara pencegahan - untuk penyinaran organ penting (terutamanya otak) walaupun sebelum bentuk metastase di dalamnya. Untuk penyinaran otak, kaedah radioterapi stereotaktik digunakan (iaitu arah rasuk dikira menggunakan model komputer 3D).
Dalam kes sel bukan kecil, termasuk skuamosa, kanser, radioterapi boleh melengkapkan atau digunakan bukannya rawatan pembedahan. Rawatan sedemikian hendaklah bermula sebaik sahaja pengesanan sel-sel kanser di dalam paru-paru. Terapi radiasi untuk peringkat kanser paru-paru 3 digunakan selepas rawatan pembedahannya: ini dapat mengurangkan risiko kambuhnya tumor ganas.
Terapi radiasi untuk kedua-dua jenis kanser paru-paru - sel kecil dan sel bukan kecil - adalah kaedah penggunaan tempatan yang disasarkan. Penyempurnaan batasannya, yang dilakukan pada masa kini, telah memungkinkan untuk membangunkan kaedah barunya: sebahagiannya berdasarkan penggunaan skim yang lebih agresif (fraksionasi, terapi conformal), yang lain merumuskan sumber radiasi secara terus ke tisu tumor (brachytherapy).
Program radiasi moden yang digabungkan dengan kemoterapi atau pembedahan juga digunakan. Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci.
Brachytherapy endobronchial
Kaedah ini digunakan:
- untuk rawatan tumor yang terletak di sekitar bronkus;
- dengan saiz tumor yang kecil;
- untuk kanser setempat jauh dari bronchi dalam kedalaman tisu paru-paru, ia boleh digunakan sebagai tambahan kepada pendedahan luar;
- untuk meningkatkan patensi bronkus dalam kes percambahan tumor dalam lumennya.
Intipati kaedah: seseorang di bawah anestesia tempatan atau anestesia umum melalui trakea di salah satu bronkus (kanan atau kiri bronkus utama) memperkenalkan alat optik - bronkoskop. Satu sumber radiasi radioaktif (iridium) diperkenalkan melalui salah satu input peranti di bawah kawalan visual.
Bersesuaian
Inti dari kaedah ini adalah dengan peningkatan dos radiasi radiasi, lebih banyak sel-sel kanser yang dapat membahagikan secara aktif (klon) akan musnah.
Dalam kes ini, adalah penting bahawa penyinaran jatuh hanya pada tumor, dan tisu yang sihat dilindungi. Ini dicapai menggunakan program komputer untuk pemodelan model tumor 3D, yang juga mengira dos radiasi dan jumlah tisu yang sihat yang akan disimpan berbanding dengan terapi radiasi standard (sangat penting bahawa radiasi tidak mencapai jantung).
Program ini didasarkan pada data daripada tomografi pelepasan multispiral dan positron pelepasan dada.
Kompleks pemeriksaan awal mungkin termasuk bukan sahaja ujian darah dan ujian sputum, tetapi juga tusukan pleura dan thoracoscopy, tujuannya untuk mengecualikan metastasis lesi yang mungkin. Dan hanya dengan hasil yang negatif, kajian histologi dan sitologi mula memodelkan zon penyinaran.
Untuk mengelakkan kesan paling teruk dari kanser paru-paru, perlu diketahui secara jelas gejala kanser paru-paru tahap 1, lebih lanjut dalam artikel ini.
Fraksionasi
Kaedah ini berdasarkan idea pembahagian sel-sel kanser. Menggunakan dos kecil yang berasingan setiap hari membolehkan anda meningkatkan jumlah dos harian, sambil mengurangkan risiko kesan sampingan yang terlambat dari radiasi dan mengurangkan risiko kambuhan atau metastasis tumor. Ia juga mengambil kira bahawa pendedahan jangka panjang juga akan memberi kesan negatif terhadap keberkesanannya.
Mengikut kaedah ini, rawatan dilakukan selama 12 hari (bukan 6 minggu), jumlah dos adalah 54 Grey (bukan 60). Penyinaran dilakukan tiga kali sehari, selepas 6 jam dengan rehat malam, dos tunggal ialah 1.5 Gy. Ketoksikan pendedahan lebih ketara daripada skim piawai, tetapi ia hanya diperhatikan pada peringkat awal selepas penyinaran.
Kesan sampingan akhir penyinaran diperhatikan dalam jumlah yang hampir sama. Untuk semua itu, diperhatikan bahawa kadar survival pesakit yang menjalani rejimen rawatan sedemikian jauh lebih tinggi, metastases berlaku kurang kerap.
Para penyelidik bagaimanapun membuat kesimpulan bahawa memandangkan toksisitas, adalah berfaedah untuk memohon skema fraksionasi lain: 2 Gy sekali sehari, 5 kali seminggu, selama 5-7 minggu.
Bagaimana pula dengan
Teknik brachytherapy endobronchial diterangkan di atas. Selebihnya terapi sinaran dilakukan oleh kaedah luaran. Pesakit tiba di bilik terpencil khas di mana sumber radiasi pengionan terletak. Dia perlu menanggalkan baju dan berbaring di atas meja istimewa.
Radioterapi mengira dos sinaran terlebih dahulu, di mana tempoh sesi terapi bergantung. Dengan tomograms, ahli terapi radiasi menentukan cara terbaik untuk mengarahkan sumber radiasi kepada tumor supaya sesetengah tisu yang sihat mungkin menjalani radiasi.
Mengikut ini, dia mendedahkan telefon bimbit alat itu (agak seperti sinar x), meliputi tisu sihat (terutamanya organ pembiakan) dengan bahan khas, meninggalkan bilik dan menghidupkan radas.
Keberkesanan
Faktor bagaimana radioterapi berkesan akan lulus bergantung kepada:
- jenis kanser;
- peringkat perkembangan proses;
- rawatan yang dipilih;
- umur pesakit;
- penyakit kroniknya.
Apabila mengkaji teknik radioterapi baru, didapati bahawa, jika boleh, untuk brachiotherapy, kadar survival 5 tahun dicapai pada 72%.
Dengan kaedah rawatan konformasional, terdapat 40% pesakit dengan peringkat kanser 3 tidak mempunyai kambuhan semula dalam tempoh 2 tahun. Pada masa ini, keberkesanan gabungan kaedah konformasional dan hiperfractional sedang dikaji.
Kaedah survival 5 tahun dalam mengubati kanser dengan kaedah hyperfractional (54 Gy dalam 12 hari) hampir dua kali lebih tinggi, tetapi kaedah ini terbukti sangat sukar untuk dibawa sehingga hanya sebilangan kecil orang yang boleh menggunakannya.
Pemulihan, pemakanan
Selepas terapi radiasi yang ditangguhkan diperlukan dalam masa 15 hari:
- gunakan cecair yang mencukupi (8-12 cawan);
- tidak makan banyak gula-gula;
- sering terdapat, dalam bahagian-bahagian kecil (kerana penyinaran kerongkong dan perut, di mana reaksi keradangan berkembang);
- menolak produk tenusu;
- jangan makan makanan pedas dan pedas;
- jangan makan kacang-kacangan, kubis, sayur-sayuran mentah dan produk bijirin;
- gunakan sup, nasi, leuzei, rhodiola, saderi, berwarna Eleutherococcus.
Kemudian secara beransur-ansur diperkenalkan ke dalam bijirin diet, kentang, sup. Teruskan rawatan herba. Selain nutrisi, anda perlu memberi perhatian kepada pengembangan mod motor (pencegahan luka tekanan dan radang paru-paru), latihan pernafasan, penolakan lengkap terhadap tabiat buruk.
Emfisema paru-paru adalah kanser atau tidak, anda boleh mengetahui di sini.
Baca lebih lanjut mengenai klasifikasi kanser paru-paru dengan peringkat penyakit di sini.
Akibat radioterapi untuk kanser paru-paru
- Sudah selepas sesi pertama terapi, keletihan muncul, maka ia meningkat. 2 bulan selepas tamat rawatan, keletihan mula hilang.
- Kerosakan rambut pada kulit di tempat dada, yang mengalami penyinaran. Kecacatan ini boleh berlaku seumur hidup jika dos radiasi yang besar digunakan.
- Kerengsaan kulit di tempat pendedahan, yang meningkat beberapa minggu selepas permulaan terapi.
- Kesukaran menelan.
- Kurang selera makan.
- Sesak nafas.
- Sakit apabila menelan, belching, pedih ulu hati.
Fenomena ini perlu merosot beberapa bulan selepas berakhirnya rawatan.
Ramalan pendedahan kanser paru-paru
Mencari dan pemilihan rawatan di Rusia dan di luar negara
Pendedahan kanser paru-paru
Matlamat penyinaran (terapi radiasi) kanser paru-paru biasanya untuk membendung perkembangan penyakit dan meningkatkan kualiti hidup pesakit. Sekiranya tumor boleh dibuang melalui pembedahan oleh ciri-ciri anatomi dan histologi, tetapi operasi itu mempunyai kontra untuk itu, maka radioterapi tumor digunakan, yang sering membawa kepada pengurangan ketara dalam saiznya. Unit radioterapi yang kuat, gammatrons, betatrons, pemecut linear digunakan untuk penyinaran.
Penyinaran boleh digunakan dalam rawatan kanser paru-paru sel kecil dan sel kanser paru-paru kecil. Pada masa yang sama untuk pemusnahan membahagikan sel-sel kanser menggunakan sinaran X-ray atau sinaran lain. Radiasi boleh digunakan sebagai rawatan radikal, rawatan paliatif (menggunakan radiasi dos yang lebih rendah daripada rawatan radikal) atau rawatan pembantu dalam kombinasi dengan operasi pembedahan atau kemoterapi. Tumor kanser disinari sama ada di luar, menggunakan radas khas, yang menyampaikan radiasi secara terus ke tumor, atau dari bahagian dalam, apabila meletakkan bekas tertutup dengan bahan radioaktif di kawasan tumor.
Kesan paliatif radiasi adalah untuk mengurangkan saiz tumor, dan, akibatnya, mengurangkan gejala kanser, terutamanya kesakitan.
Brachytherapy untuk kanser paru-paru adalah jenis terapi radiasi di mana sejumlah kecil bahan radioaktif diletakkan terus dalam kanser atau di saluran pernafasan berhampiran tumor. Ini biasanya dilakukan dengan bronkoskop.
Pendedahan luar, sebagai peraturan, boleh dilakukan secara rawat jalan, sedangkan internal (brachytherapy) memerlukan kemasukan ke rumah sakit jangka pendek. Rawatan radiasi mungkin tidak sesuai untuk pesakit yang, sebagai tambahan kepada kanser paru-paru, mempunyai penyakit yang serius dalam sistem pernafasan, kerana radiasi boleh membawa kepada kemerosotan fungsi paru-paru. Dalam rawatan metastase tunggal ke otak, sejenis terapi sinaran luaran yang dipanggil pisau gamma kadang-kadang digunakan. Semasa prosedur ini, yang boleh diambil dari beberapa minit hingga beberapa jam, pelbagai sinar yang berpunca dari arah yang berbeza menumpukan pada tumor, sementara kepala pesakit dipegang oleh bingkai yang kukuh. Ini mengurangkan dos radiasi yang jatuh pada tisu yang sihat.
Sebelum terapi radiasi luaran, prosedur yang dipanggil "pemodelan" diperlukan. Semasa prosedur ini, kedudukan tepat tapak penyinaran, yang dipanggil bidang penyinaran atau port, digariskan dengan menggunakan CT, komputer dan pengukuran yang tepat. Proses ini biasanya mengambil masa 30 minit hingga 2 jam. Terapi radiasi luar biasanya dilakukan 4-5 hari seminggu selama beberapa minggu.
+7 495 66 44 315 - di mana dan bagaimana untuk menyembuhkan kanser
Hari ini di Israel, kanser payudara boleh sembuh sepenuhnya. Menurut Kementerian Kesihatan Israel, 95% kadar survival untuk penyakit ini kini berada di Israel. Inilah angka tertinggi di dunia. Sebagai perbandingan: menurut Daftar Kanser Kebangsaan, kejadian di Rusia pada tahun 2000 meningkat sebanyak 72% berbanding tahun 1980, dan kadar kelangsungan hidup adalah 50%.
Sehingga kini, standard rawatan untuk kanser prostat tempatan yang klinikal (iaitu, terhad kepada prostat), dan oleh itu dapat disembuhkan, dianggap sebagai pelbagai kaedah pembedahan atau kaedah terapeutik radiasi (brachytherapy). Kos diagnosis dan rawatan kanser prostat di Jerman akan berkisar antara 15.000 € hingga 17.000 €
Jenis rawatan pembedahan ini telah dibangunkan oleh pakar bedah Amerika Frederick Mos dan telah berjaya digunakan di Israel selama 20 tahun yang lalu. Definisi dan kriteria untuk operasi mengikut kaedah Mos telah dibangunkan oleh American College of Operation Mosa (ACMS) yang berkaitan dengan American Academy of Dermatology (AAD).
- Kanser payudara
- Onkoginekologi
- Kanser paru-paru
- Tumor paru-paru - apa yang anda perlu ketahui?
- Kejadian kanser paru-paru - punca
- Tanda-tanda Kanser Paru-paru
- Tahap tumor paru-paru
- Klasifikasi tumor paru-paru
- Kanser paru-paru pusat
- Kanser paru-paru perifer
- Pencegahan kanser paru-paru
- Prognosis kanser paru-paru
- Diagnosis kanser paru-paru
- X-ray dalam kanser paru-paru
- Komputasi tomografi dada
- Tomografi dikira lingkaran dada
- Pencitraan resonans magnetik dada
- Tomografi pelepasan Positron
- Bronkoskopi
- Biopsi paru-paru
- Thoracotomy dan mediastinoscopy
- Ujian sputum untuk kanser paru-paru
- Ujian darah untuk kanser paru-paru
- Rawatan Kanser Paru-paru
- Rawatan kanser paru-paru
- Pendedahan kanser paru-paru
- Kemoterapi kanser paru-paru
- Terapi sasaran tumor paru-paru
- Terapi fotodinamik - rawatan baru untuk kanser paru-paru
- Radiofrequency Ablation - Alternatif untuk Pembedahan Kanser Paru-paru
- Terapi Radiasi Pisau Siber untuk Kanker Paru-paru
- Terapi rasuk Proton - rawatan tumor paru-paru
- Kanser Paru-paru - Rawatan Eksperimen
- Rawatan kanser paru-paru di Israel
- Rawatan kanser paru-paru di Jerman
- Kanser prostat
- Kanser pundi kencing
- Kanser buah pinggang
- Kanser Esophagus
- Kanser perut
- Kanser hati
- Kanser pankreas
- Kanser kolorektal
- Kanser tiroid
- Kanser kulit
- Kanser tulang
- Tumor otak
- Rawatan Kanser Saluran Siber
- Nano-pisau dalam rawatan kanser
- Rawatan Kanser dengan Terapi Proton
- Rawatan kanser dalam Israel
- Rawatan Kanser di Jerman
- Radiologi dalam rawatan kanser
- Kanser darah
- Pemeriksaan penuh badan - Moscow
Rawatan kanser dengan pisau nano
Nano-Knife (Nano-Knife) - teknologi terbaru rawatan radikal kanser pankreas, hati, buah pinggang, paru-paru, prostat, metastasis dan kanser berulang. Nano-Knife membunuh tumor tisu lembut dengan arus elektrik, meminimumkan risiko kerosakan kepada organ atau pembuluh darah berdekatan.
Rawatan Kanser Saluran Siber
Teknologi CyberKnife telah dibangunkan oleh sekumpulan doktor, ahli fizik dan jurutera di Universiti Stanford. Teknik ini telah diluluskan oleh FDA untuk merawat tumor intrakranial pada bulan Ogos 1999, dan untuk tumor di seluruh badan pada bulan Ogos 2001. Pada awal tahun 2011. bertindak sekitar 250 pemasangan. Sistem ini diedarkan secara aktif di seluruh dunia.
Rawatan Kanser dengan Terapi Proton
PROTON THERAPY - radiosurgeri rasuk proton atau zarah yang banyak dikenakan. Proton yang bergerak secara bebas diekstrak daripada atom hidrogen. Untuk tujuan ini, radas khas berfungsi untuk memisahkan elektron bercas negatif. Zarah yang tersisa positif adalah proton. Dalam pemecut zarah (siklotron), proton dalam medan elektromagnetik yang kuat dipercepatkan sepanjang laluan spiral ke kelajuan yang besar bersamaan dengan 60% kelajuan cahaya - 180 000 km / s.
Kanker paru-paru 3a berapa banyak yang hidup selepas terapi kimia dan radiasi
Sel kanser paru-paru kecil
Dalam struktur kanser, kanser paru-paru adalah salah satu daripada patologi yang paling biasa. Asas adalah kemerosotan ganas epitelium tisu paru-paru, pelanggaran peredaran udara. Penyakit ini dicirikan oleh kematian yang tinggi. Kumpulan risiko utama adalah lelaki merokok berusia 50-80 tahun. Ciri patogenesis moden adalah penurunan usia diagnosis primer, peningkatan kebarangkalian kanser paru-paru pada wanita.
Karsinoma sel kecil adalah tumor ganas yang mempunyai sifat paling agresif kursus dan metastasis yang meluas. Bahagian borang ini, kira-kira 20-25% daripada semua jenis kanser paru-paru. Banyak pakar saintifik menganggap jenis tumor ini sebagai penyakit sistemik, pada tahap awal yang hampir selalu ada metastasis dalam nodus limfa serantau. Lelaki yang menderita jenis tumor lebih kerap, tetapi peratusan wanita yang menjadi sakit meningkat dengan ketara. Hampir semua pesakit memakai bentuk kanser yang agak teruk, ini disebabkan oleh pertumbuhan pesat tumor dan metastasis luas.
Sel kanser paru-paru kecil
Punca Kanser Paru Sel Kecil
Secara semula jadi, terdapat banyak sebab untuk perkembangan neoplasma malignan di dalam paru-paru, tetapi ada yang utama yang kita hadapi hampir setiap hari:
- merokok tembakau; pendedahan kepada radon; asbestosis paru-paru; kerosakan virus; pendedahan debu.
Manifestasi klinikal sel kanser paru-paru kecil
Gejala kanser paru-paru sel kecil:
- batuk yang bersifat jangka panjang, atau batuk yang baru muncul dengan perubahan biasa untuk pesakit; kekurangan selera makan; berat badan; kelegaan umum, keletihan; sesak nafas, sakit di dada dan paru-paru; perubahan suara, suara serak (dysphonia); sakit tulang belakang dengan tulang (berlaku dengan metastasis tulang); sawan epilepsi; kanser paru-paru, peringkat 4 - gangguan ucapan berlaku dan sakit kepala yang teruk muncul.
Darjah sel kanser paru-paru kecil
- Peringkat 1 - saiz tumor dalam diameter sehingga 3 cm, tumor melanda satu paru-paru. Tiada metastasis. Tahap 2 - saiz tumor di paru-paru adalah dari 3 hingga 6 cm, menghalang bronkus dan tumbuh ke dalam pleura, menyebabkan atelectasis; Peringkat 3 - tumor dengan cepat melangkah ke organ-organ jiran, saiznya meningkat dari 6 hingga 7 cm. Atelektasis keseluruhan paru-paru berlaku. Metastasis di nodus limfa bersebelahan. Tahap 4 kanser paru-paru sel kecil dicirikan oleh penyebaran sel malignan ke organ-organ yang jauh dari tubuh manusia dan menyebabkan gejala-gejala seperti:
sakit kepala; suara serak atau kehilangan suara sama sekali; amalan umum; kehilangan selera makan dan penurunan berat badan; sakit belakang, dsb.
Diagnosis kanser paru-paru sel kecil
Walaupun semua ujian klinikal, sejarah mengambil dan mendengar paru-paru, diagnosis kualitatif penyakit juga perlu, yang dilakukan menggunakan kaedah-kaedah seperti:
- kerangka skeletal; x-ray dada; terperinci, ujian darah klinikal; dikira tomografi (CT); ujian fungsi hati; pengimejan resonans magnetik (MRI) positron pelepasan positron (PET); analisis dahak (sitologi untuk mengesan sel-sel kanser); pleurosentesis (pengambilan cecair dari rongga dada di sekitar paru-paru); Biopsi adalah kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis neoplasma malignan. Ia dilakukan dalam bentuk penyingkiran zarah pecahan tisu yang terjejas untuk penyelidikan lanjut di bawah mikroskop.
Ia adalah mungkin untuk melakukan biopsi dalam beberapa cara:
- bronkoskopi yang digabungkan dengan biopsi; biopsi jarum dilakukan menggunakan CT; ultrasound endoskopik dengan biopsi; mediastinoscopy dalam kombinasi dengan biopsi; biopsi paru-paru terbuka; biopsi pleura; thoracoscopy video.
Rawatan kanser paru-paru sel kecil
Tempat yang paling penting dalam rawatan kanser paru-paru sel kecil adalah kemoterapi. Sekiranya tiada rawatan yang sesuai untuk kanser paru-paru, pesakit meninggal 5-18 minggu selepas diagnosis. Untuk meningkatkan kadar kematian sehingga 45 - 70 minggu, membantu kemoterapi. Ia digunakan sebagai kaedah terapi bebas, dan digabungkan dengan pembedahan atau terapi radiasi.
Matlamat rawatan ini adalah remisi lengkap, yang mesti disahkan oleh kaedah bronkoskopik, biopsi dan bronchoalveolar lavage. Sebagai peraturan, keberkesanan rawatan dinilai selepas 6-12 minggu, selepas permulaan terapi, juga, menurut hasil ini, mungkin untuk menilai kebarangkalian penawar dan jangka hayat pesakit. Prognosis yang paling baik untuk pesakit yang telah mencapai remisi lengkap. Kumpulan ini termasuk semua pesakit yang jangka hayat melebihi 3 tahun. Sekiranya tumor menurun sebanyak 50%, sementara tidak terdapat metastasis, adalah mungkin untuk membincangkan tentang pengampunan separa. Jangka hayat adalah sama kurang daripada kumpulan pertama. Dengan tumor yang tidak sesuai untuk rawatan dan perkembangan aktif, prognosis tidak menguntungkan.
Selepas menentukan tahap penyakit kanser paru-paru, adalah perlu untuk menilai keadaan kesihatan pesakit dari segi sama ada dia dapat menjalani kemoterapi induksi sebagai sebahagian daripada rawatan kombinasi. Mereka menjalankannya, tanpa adanya kemoterapi dan terapi sinaran awal, sementara juga mengekalkan prestasi pesakit, tidak ada penyakit bersamaan, kegagalan jantung dan hati, fungsi sum-sum tulang PaO2 semasa bernafas dengan udara atmosfera melebihi 50 mm merkuri. Seni. dan tiada hipercapnia. Tetapi, juga perlu diperhatikan bahawa kematian dari kemoterapi induksi hadir dan mencapai 5%, yang boleh dibandingkan dengan kematian semasa rawatan pembedahan radikal.
Jika keadaan kesihatan pesakit tidak memenuhi norma dan kriteria yang ditetapkan, untuk mengelakkan komplikasi dan kesan sampingan yang teruk, dos agen antitumor dikurangkan. Untuk melakukan kemoterapi induksi mestilah seorang onkologi. Penjagaan khas diperlukan pesakit dalam 4 bulan pertama. Juga semasa rawatan, komplikasi serius berjangkit, berdarah dan lain-lain mungkin.
Bentuk kanser paru-paru sel kecil dan rawatannya
Statistik rawatan kanser paru-paru sel kecil mempunyai petunjuk yang baik:
- keberkesanan rawatan 65-90%; Regresi tumor diperhatikan dalam 45-75% kes; survival median mencapai 18-24 bulan; Kehidupan 2 tahun adalah 40-50%; Kadar survival 5 tahun adalah 10% dan mencapai 25% untuk pesakit yang memulakan rawatan dalam kesihatan umum yang baik.
Kemoterapi (2-4 kursus) digabungkan dengan terapi radiasi dalam jumlah dos fokus 30-45 Gy adalah asas dalam rawatan bentuk setempat sel kanser paru-paru kecil. Ia dianggap betul untuk memulakan terapi radiasi di latar belakang kemoterapi semasa atau selepas 1-2 kursus. Apabila memerhati remisi, disarankan untuk melakukan penyinaran otak dengan jumlah dos 30Gy, kerana sel kanser paru-paru kecil dicirikan oleh metastasis pesat dan agresif ke otak.
Rawatan kanser paru-paru sel kecil biasa
Dalam kes bentuk umum kanser paru-paru sel kecil, rawatan itu ditunjukkan sebagai gabungan, manakala disarankan untuk menjalankan penyinaran jika ada penunjuk khas:
- kehadiran tulang metastasis; metastasis ke otak; metastasis dalam kelenjar adrenal; metastasis dalam nodus limfa, mediastinum dengan mampatan vena cava yang unggul.
Nota! Metastasis ke otak boleh dirawat dengan pisau gamma.
Selepas menjalankan kajian statistik, keberkesanan kemoterapi telah diturunkan dan membentuk kira-kira 70%, manakala dalam 20% kes, remisi selesai dicapai, yang memberikan kadar survival dekat dengan pesakit dengan bentuk setempat.
Tahap terhad
Pada peringkat ini, tumor terletak dalam satu paru-paru, dan penglibatan nodus limfa yang berdekatan juga mungkin.
Kaedah rawatan yang terpakai:
- digabungkan: kemoterapi + terapi sinaran dengan penyinaran kranial taktik seterusnya (PEC) semasa remisi; kemoterapi dengan atau tanpa PKO, untuk pesakit yang mengalami gangguan fungsi pernafasan; reseksi pembedahan dengan terapi pembantu untuk pesakit dengan peringkat 1; Penggunaan kombinasi kemoterapi dan radioterapi thoracic adalah pendekatan standard untuk pesakit yang mempunyai tahap terhad, sel RL kecil.
Menurut statistik dari kajian klinikal, rawatan gabungan berbanding dengan kemoterapi tanpa terapi radiasi meningkatkan prognosis 3 tahun hidup dengan 5%. Obat-obatan yang digunakan: platinum dan etoposide. Petunjuk ramalan untuk jangka hayat - 20-26 bulan dan ramalan survival 2 tahun sebanyak 50%.
Cara tidak berkesan untuk meningkatkan prognosis:
- meningkatkan dos ubat; kesan tambahan ubat kemoterapi tambahan.
Tempoh kemoterapi tidak ditakrifkan, namun, tempoh kursus tidak melebihi 6 bulan.
Persoalan terapi radiasi: banyak kajian menunjukkan kelebihan dalam kitaran kemoterapi 1-2. Tempoh perjalanan terapi radiasi tidak boleh melebihi 30-40 hari.
Mungkin penggunaan kursus penyinaran standard:
- Sekali sehari selama 5 minggu; 2 atau lebih kali sehari selama 3 minggu.
Radioterapi thoracic hyperfraction dianggap lebih disukai dan menyumbang kepada prognosis yang lebih baik.
Pesakit yang berumur lebih tua (65-70 tahun) mengalami rawatan yang lebih teruk, prognosis rawatan lebih teruk, kerana mereka bertindak dengan teruk untuk radiokhemoterapi, yang seterusnya ditunjukkan dengan kecekapan rendah dan komplikasi yang besar. Pada masa ini, pendekatan terapeutik yang optimum untuk pesakit-pesakit tua dengan karsinoma sel kecil belum dibangunkan.
Pesakit yang telah mencapai remisi proses tumor adalah calon untuk penyinaran tengkorak prophylactic. Hasil penyelidikan menunjukkan pengurangan yang signifikan dalam risiko metastasis di otak, yang, tanpa penggunaan CRP, adalah 60%. FFP boleh memperbaiki prognosis 3 tahun hidup dari 15% hingga 21%. Seringkali, pada pesakit yang telah mengalami kanser paru-paru bukan kecil, ada gangguan fungsi neurofisiologi, tetapi gangguan ini tidak dikaitkan dengan CPD.
Peringkat luas
Penyebaran tumor berlaku di luar paru-paru, di mana ia mula muncul.
Kaedah terapi standard:
- kombinasi kemoterapi dengan atau tanpa radiasi tengkorak prophylactic; Etoposide + Cisplatin atau Etoposide + Carboplatin adalah pendekatan yang paling biasa dengan keberkesanan yang terbukti. Pendekatan yang masih belum menunjukkan kelebihan yang ketara; Cyclophosphamide + Doxorubicin + Etoposide; Ifosfamide + Cisplatin + Etoposide; Cisplatin + Irinotecan; Cyclophosphamide + Doxorubicin + Etoposide + Vincristine; Cyclophosphamide + Etoposide + Vincristine.
Penyinaran dilakukan dengan tindak balas negatif terhadap kemoterapi, terutama dengan metastasis di otak dan tulang belakang atau tulang.
Sambutan yang cukup positif untuk remedi 10-20% memberikan Cystplatin dan Etoposide. Kajian klinikal mencadangkan manfaat kombinasi kemoterapi, termasuk platinum. Tetapi walaupun ini, Cisplatin sering disertai oleh kesan sampingan yang teruk yang boleh menyebabkan akibat yang serius pada pesakit yang mengidap penyakit kardiovaskular. Carboplatin kurang toksik daripada cisplatin.
Nota! Penggunaan dos ubat kemoterapi yang lebih tinggi masih menjadi persoalan terbuka.
Untuk tahap yang terhad, dalam hal tindak balas yang positif terhadap kemoterapi, tahap kanser paru-paru sel kecil dapat dilihat penyinaran kram pencegahan. Risiko metastasis dalam sistem saraf pusat dalam tempoh 1 tahun dikurangkan daripada 40% kepada 15%. Kemerosotan kesihatan yang ketara selepas PKO tidak dikesan.
Radiokimoterapi gabungan tidak memperbaiki prognosis berbanding dengan kemoterapi, bagaimanapun, penyinaran thoracic adalah sesuai untuk terapi paliatif metastase jauh.
Pesakit yang didiagnosis dengan tahap yang luas mempunyai keadaan kesihatan yang merosot, yang merumitkan terapi agresif. Kajian klinikal yang dijalankan tidak menunjukkan peningkatan dalam prognosis survival pada dosis rendah ubat atau semasa peralihan kepada monoterapi, namun, keamatan dalam kes ini harus dikira dari penilaian individu keadaan kesihatan pesakit.
Prognosis penyakit ini
Seperti yang dinyatakan sebelum ini, kanser paru-paru sel kecil adalah antara bentuk kanser yang paling agresif. Apakah ramalan penyakit dan berapa lama pesakit hidup bergantung kepada rawatan kanser di dalam paru-paru. Sangat bergantung pada peringkat penyakit, dan jenis apa yang dimiliki. Terdapat dua jenis utama kanser paru - sel kecil dan sel bukan kecil.
Kanser paru-paru sel kecil mudah terdedah kepada perokok, ia jarang berlaku, tetapi ia menyebar dengan cepat, membentuk metastasis dan menangkap organ-organ lain. Ia lebih sensitif terhadap terapi kimia dan radiasi.
Jangka hayat jika tiada rawatan yang sesuai antara 6 hingga 18 minggu, dengan baik, dan kadar kelangsungan hidup mencapai 50%. Dengan penggunaan terapi yang sesuai, jangka hayat meningkat dari 5 hingga 6 bulan. Prognosis yang paling teruk adalah pada pesakit dengan penyakit 5 tahun. Kira-kira 5-10% pesakit masih hidup.
Video yang bermaklumat mengenai topik: merokok dan kanser paru-paru
Terapi radiasi dalam onkologi. Kesan terapi radiasi
Terapi radiasi dalam onkologi adalah satu kaedah untuk merawat penyakit neoplastik dengan sinaran pengion. Akibatnya adalah lebih kurang daripada manfaat yang dibawa dalam memerangi tumor. Terapi jenis ini digunakan dalam rawatan separuh pesakit kanser.
Radioterapi (radiasi terapi) adalah kaedah rawatan yang menggunakan sinaran terionisasi. Ini boleh menjadi sinar gamma, sinaran beta atau sinar-x. Jenis sinar ini boleh secara aktif bertindak ke atas sel-sel kanser, yang membawa kepada gangguan struktur, mutasi dan, akhirnya, kematian. Walaupun kesan sinaran terionisasi berbahaya kepada sel tubuh yang sihat, kerentanan mereka terhadap radiasi kurang, yang membolehkan mereka bertahan walaupun penyinaran. Dalam onkologi, terapi radiasi memberi kesan buruk kepada perkembangan proses tumor dan melambatkan pertumbuhan tumor malignan. Onkologi selepas terapi sinaran menjadi kurang masalah, seperti dalam banyak kes terdapat peningkatan dalam keadaan pesakit.
Bersama dengan pembedahan dan kemoterapi, terapi radiasi memungkinkan untuk mencapai pemulihan lengkap pesakit. Walaupun terapi radiasi kadang-kadang digunakan sebagai satu-satunya kaedah terapi, ia lebih sering digunakan dalam kombinasi dengan kaedah lain untuk memerangi kanser. Terapi radiasi dalam onkologi (maklum balas pesakit umumnya positif) telah menjadi kawasan perubatan yang berasingan pada hari ini.
Jenis terapi radiasi
Terapi jauh adalah jenis rawatan di mana sumber radiasi terletak di luar tubuh pesakit, pada jarak tertentu. Komputasi tomografi boleh mendahului terapi jarak jauh, yang memungkinkan untuk merancang dan mensimulasikan operasi dalam bentuk tiga dimensi, yang memungkinkan untuk mempengaruhi lebih banyak cahaya pada tisu-tisu yang terjejas oleh tumor.
Brachytherapy adalah kaedah terapi sinaran di mana sumber radiasi terletak di sekitar kawasan tumor atau di dalam tisu. Antara kelebihan teknik ini adalah pengurangan kesan negatif sinaran pada tisu sihat. Di samping itu, dengan kesan titik, adalah mungkin untuk meningkatkan dos sinaran.
Untuk mencapai hasil yang terbaik, sebagai persediaan untuk radioterapi, dos pendedahan radiasi yang diperlukan dikira dan dirancang.
Kesan sampingan
Terapi radiasi dalam onkologi, akibat yang dirasakan oleh seseorang untuk masa yang lama pada dirinya sendiri, namun mampu menyelamatkan nyawa.
Reaksi setiap orang kepada terapi radiasi adalah individu. Oleh itu, semua kesan sampingan yang mungkin berlaku sangat sukar untuk diramalkan. Kami menyenaraikan simptom yang paling biasa:
- Kurang selera makan. Kebanyakan pesakit mengadu tentang selera makan yang tidak enak. Pada masa yang sama ia perlu mengambil makanan dalam kuantiti yang sedikit, tetapi sering. Isu pemakanan sekiranya kurang selera dapat dibincangkan dengan doktor anda. Badan yang menjalani terapi radiasi memerlukan tenaga dan nutrien. Mual Salah satu sebab utama penurunan selera makan ialah mual. Selalunya, gejala ini boleh dijumpai pada pesakit yang menerima terapi radiasi di kawasan rongga perut. Muntah juga boleh berlaku. Doktor hendaklah dimaklumkan segera mengenai keadaan. Mungkin pesakit akan memerlukan antiemetik. Cirit-birit Cirit-birit sering berlaku akibat rawatan dengan radioterapi. Dalam kes cirit-birit, anda harus menggunakan seberapa banyak cecair yang mungkin untuk mencegah dehidrasi. Gejala ini juga harus dilaporkan kepada doktor anda. Kelemahan Semasa kursus terapi radiasi, pesakit dengan ketara mengurangkan aktiviti mereka, mengalami sikap tidak peduli dan berada dalam keadaan miskin. Secara praktiknya semua pesakit yang menjalani kursus terapi radiasi berhadapan dengan keadaan ini. Pesakit amat sukar untuk pergi ke hospital, yang mesti dibuat secara berkala. Untuk tempoh masa ini, anda tidak perlu merancang perkara-perkara yang mengambil kekuatan fizikal dan moral, anda harus meninggalkan waktu maksimum untuk berehat. Masalah kulit 1-2 minggu selepas permulaan terapi radiasi, kulit, yang berada di zon pendedahan radiasi, mula dipadamkan dan dikupas. Kadang-kadang pesakit mengadu gatal dan sakit. Dalam kes ini, anda perlu menggunakan salap (seperti yang disyorkan oleh ahli radiologi), Panthenol aerosol, krim dan losyen untuk penjagaan kulit kanak-kanak, untuk meninggalkan kosmetik. Menggosok kulit yang jengkel adalah dilarang sama sekali. Kawasan tubuh di mana kerengsaan kulit berlaku hanya perlu dibasuh dengan air sejuk, sementara mandi. Ia perlu membersihkan kulit pengaruh cahaya matahari langsung dan memakai pakaian menggunakan kain semulajadi. Tindakan ini akan membantu meredakan kerengsaan kulit dan mengurangkan kesakitan.
Kesan sampingan dikurangkan
Selepas melengkapkan kursus terapi radiasi, doktor akan memberi cadangan bagaimana untuk bertindak di rumah, dengan mengambil kira keunikan kes anda, untuk mengurangkan kesan sampingan.
Sesiapa yang tahu apa terapi radiasi dalam onkologi sedar akan kesan rawatan ini. Pesakit yang dirawat dengan terapi radiasi untuk penyakit tumor harus mematuhi cadangan doktor, mempromosikan rawatan yang berjaya dan berusaha memperbaiki kesejahteraan mereka.
- Memberi lebih banyak masa untuk berehat dan tidur. Rawatan memerlukan sejumlah besar tenaga tambahan, dan anda dengan cepat dapat letih. Satu keadaan kelemahan umum kadang-kadang bertahan 4-6 minggu selepas rawatan telah selesai. Makan dengan baik, cuba mengelakkan penurunan berat badan. Jangan pakai baju ketat dengan tali leher atau tali pinggang yang ketat di kawasan yang terdedah kepada radiasi. Adalah lebih baik untuk memilih pakaian lama di mana anda berasa selesa. Pastikan anda memaklumkan kepada doktor mengenai semua ubat yang anda ambil supaya dia dapat mengambil perhatian ini semasa rawatan.
Radioterapi
Fokus utama terapi radiasi adalah untuk memberi kesan maksimum pada pembentukan tumor, dengan sedikit mempengaruhi tisu lain. Untuk mencapai matlamat ini, doktor perlu menentukan dengan tepat di mana proses tumor terletak, supaya arah dan kedalaman rasuk akan membolehkan anda mencapai matlamat anda. Kawasan ini dipanggil bidang penyinaran. Apabila penyinaran jauh dilakukan, satu tanda digunakan pada kulit, yang menunjukkan kawasan pendedahan radiasi. Semua kawasan bersebelahan dan bahagian lain badan dilindungi oleh skrin plumbum. Sesi di mana pendedahan dilakukan berlangsung beberapa minit, dan bilangan sesi sedemikian ditentukan oleh dos radiasi, yang seterusnya bergantung pada jenis tumor dan jenis sel tumor. Semasa sesi, pesakit tidak mengalami ketidakselesaan. Semasa prosedur, pesakit berada di dalam bilik sahaja. Doktor mengawal perjalanan prosedur melalui tingkap khas atau menggunakan kamera video semasa berada di bilik sebelah.
Selaras dengan jenis neoplasma, terapi radiasi sama ada digunakan sebagai kaedah rawatan bebas, atau merupakan sebahagian daripada terapi gabungan dengan pembedahan atau kemoterapi. Terapi sinaran digunakan secara topikal untuk menyinari bahagian-bahagian badan tertentu. Sering kali, ia menyumbang kepada pengurangan ketara dalam saiz tumor atau menyebabkan penawar lengkap.
Tempoh
Masa yang mana kursus terapi radiasi dikira ditentukan oleh kekhususan penyakit, dos dan kaedah radiasi yang digunakan. Terapi gamma sering berlangsung 6-8 minggu. Pada masa ini, pesakit berjaya mengambil prosedur 30-40. Selalunya, terapi radiasi tidak memerlukan penempatan pesakit di hospital dan diterima dengan baik. Sesetengah tanda-tanda memerlukan radioterapi di hospital.
Tempoh rawatan dan dos radiasi secara langsung bergantung kepada jenis penyakit dan tahap pengabaian proses. Tempoh rawatan dengan penyinaran intrakaviteri lebih kurang. Ia mungkin terdiri daripada prosedur yang kurang dan jarang berlangsung lebih dari empat hari.
Petunjuk untuk digunakan
Terapi radiasi dalam onkologi digunakan dalam rawatan tumor dari sebarang etiologi.
- kanser otak; kanser payudara; kanser serviks; kanser laryngeal; kanser paru-paru; kanser pankreas; kanser prostat; kanser tulang belakang; kanser kulit; sarcoma tisu lembut; kanser perut.
Radiasi digunakan dalam rawatan limfoma dan leukemia.
Kadang-kadang terapi radiasi boleh dilakukan sebagai langkah pencegahan tanpa bukti kanser. Prosedur ini berfungsi untuk mencegah perkembangan kanser.
Dos sinaran
Dos radiasi adalah jumlah radiasi pengionan yang diserap oleh tisu badan. Sebelum ini, unit dos radiasi adalah rad. Sekarang untuk tujuan ini berkhidmat Gray. 1 Kelabu adalah 100 jenis radas.
Tisu yang berbeza cenderung untuk menahan dos radiasi yang berlainan. Oleh itu, hati mampu menahan hampir dua kali lebih banyak radiasi daripada buah pinggang. Sekiranya jumlah dos dibahagikan kepada bahagian-bahagian dan organ yang disinari adalah penyinaran dari hari ke hari, ini akan meningkatkan kerosakan pada sel kanser dan mengurangkan tisu yang sihat.
Perancangan rawatan
Pakar onkologi moden tahu tentang terapi sinaran dalam onkologi.
Terdapat banyak jenis radiasi dan kaedah radiasi di arsenal doktor. Oleh itu, rawatan yang dirancang dengan baik adalah kunci kepada pemulihan.
Semasa terapi sinaran luaran, pakar onkologi menggunakan simulasi untuk mencari kawasan radiasi. Semasa simulasi, pesakit ditempatkan di atas meja, dan doktor menentukan satu atau beberapa pelabuhan radiasi. Semasa simulasi, juga mungkin untuk melakukan tomografi yang dikira atau kaedah diagnostik lain untuk menentukan arah sinaran.
Zon penyinaran ditandai dengan penanda khas yang menunjukkan arah radiasi.
Selaras dengan jenis terapi sinaran yang dipilih, korset khas ditawarkan kepada pesakit, yang membantu untuk memperbaiki pelbagai bahagian badan, menghapus pergerakan mereka semasa prosedur. Kadang-kadang perisai pelindung khas digunakan untuk melindungi tisu bersebelahan.
Selaras dengan hasil simulasi, pakar terapi radiasi akan menentukan dos radiasi yang diperlukan, kaedah penghantaran dan bilangan sesi.
Nasihat nutrisi akan membantu mengelakkan kesan sampingan dari segi rawatan atau mengurangkan keparahan mereka. Ini amat penting untuk terapi radiasi di pelvis dan abdomen. Terapi radiasi dan diet di onkologi mempunyai beberapa ciri.
Anda perlu minum banyak cecair, sehingga 12 gelas sehari. Jika cecair tinggi gula, ia perlu dicairkan dengan air.
Makan fraksional, 5-6 kali sehari dalam dos yang kecil. Makanan perlu dicerna dengan mudah: makanan yang mengandungi serat kasar, laktosa dan lemak harus dikecualikan. Makanan sedemikian adalah wajar untuk mematuhi 2 minggu selepas rawatan. Kemudian anda secara beransur-ansur dapat memperkenalkan produk dengan serat: beras, pisang, jus apel, kentang lecek.
Pemulihan
Penggunaan terapi sinaran mempengaruhi kedua-dua tumor dan sel-sel yang sihat. Ia amat berbahaya bagi sel yang membahagikan dengan cepat (membran mukus, kulit, sumsum tulang). Penyinaran mencipta radikal bebas dalam tubuh yang boleh merosakkan tubuh.
Kerja sedang dijalankan untuk mencari cara untuk membuat terapi radiasi lebih disasarkan, supaya ia bertindak hanya pada sel-sel tumor. Pisau gamma ditubuhkan untuk merawat tumor leher dan kepala. Ia memberikan kesan yang sangat tepat terhadap tumor bersaiz kecil.
Walaupun begitu, hampir semua orang yang menerima terapi radiasi, dalam pelbagai tahap, mengalami penyakit radiasi. Kesakitan, bengkak, mual, muntah, keguguran rambut, anemia - gejala ini akhirnya menyebabkan terapi radiasi dalam onkologi. Rawatan dan pemulihan pesakit selepas sesi penyinaran adalah masalah besar.
Untuk pemulihan, pesakit memerlukan rehat, tidur, udara segar, pemakanan yang baik, penggunaan perangsang imun, dan produk detoksifikasi.
Sebagai tambahan kepada kemerosotan kesihatan, yang disebabkan oleh penyakit yang teruk dan rawatan yang sukar, pesakit mengalami kemurungan. Komposisi aktiviti pemulihan sering memerlukan kemasukan kelas dengan ahli psikologi. Semua langkah ini akan membantu mengatasi kesukaran yang menyebabkan terapi radiasi dalam onkologi. Ulasan pesakit yang telah menjalani prosedur, bercakap tentang faedah teknik yang tidak diragukan walaupun terdapat kesan sampingan.
Kaedah moden rawatan kanser paru-paru - prognosis untuk kehidupan, pencegahan kanser paru-paru
Sesetengah bentuk kanser paru-paru boleh dirawat dengan jayanya. Selain pembedahan, terdapat juga rawatan kemoterapi, sasaran, radiasi untuk tumor malignan pada paru-paru. Kaedah apa yang perlu dipakai dalam setiap kes, doktor menentukan, bergantung kepada peringkat penyakit, struktur histologi neoplasma yang sedang berkembang, keadaan fungsi pernafasan dan jantung pesakit. Terdapat beberapa langkah pencegahan untuk onkologi paru-paru.
Jenis rawatan pembedahan untuk kanser paru-paru
Sebelum menetapkan kaedah merawat kanser paru-paru, doktor menolak dari:
- Tahap proses tumor.
- Kesihatan umum pesakit.
- Mengumpul sejarah dan keputusan diagnosis kanser paru-paru.
- Contraindications.
Jika campur tangan pembedahan dipilih sebagai kaedah rawatan, maka intipati operasi yang akan datang ditentukan.
Rawatan pembedahan boleh:
Kaedah radikal membayangkan penyingkiran lengkap, melalui campur tangan pembedahan, semua organ-organ pesakit yang terjejas oleh tumor dan metastase.
Dalam kes pembedahan jumlah, pakar bedah membuang onkologi yang terjejas:
- Saham paru-paru.
- Foci metastasis.
- Kelenjar getah bening.
- Organ-organ lain yang terjejas oleh kanser yang bercambah.
- Semua metastase tersebar.
Dengan pembedahan paliatif, yang berikut dibuang:
- Lesi tumor utama.
- Kelenjar getah bening dalam jangkauan.
- Organ-organ di mana tumor telah bercambah dan yang boleh dicapai oleh pakar bedah semasa pembedahan paliatif.
Baki, jarak yang lebih jauh dari metastasis dan kawasan yang terjejas kemudiannya dirawat oleh kaedah lain yang sesuai yang melengkapkan operasi!
Ia mungkin:
Untuk kejayaan campur tangan pembedahan radikal, adalah perlu untuk melihat beberapa perkara utama:
- Kanser perlu berada di peringkat pertama pembangunan.
- Dari tepi tumor, yang kelihatan kepada pakar bedah, anda perlu berundur dua sentimeter.
- Tumor perlu dipotong bersama dengan bahagian paru-paru, dengan ikatan serat dan limfa.
- Pada masa yang sama, sel-sel kanser tidak lagi menjejaskan kapal, organ, tisu, bronkus, yang dikeluarkan oleh pakar bedah semasa operasi.
Dalam kanser paru-paru, jenis utama operasi yang dilakukan adalah:
- Lobectomy.
- Pulmonektomi.
- Lymphadenectomy.
- Reseksi baji.
Lobectomy ditetapkan dalam kes di mana:
- Perkembangan kanser paru-paru dilokalkan dalam salah satu lobusnya.
- Hujung atas tumor adalah pada tahap bronchi lobus atas dan bawah.
- Tumor tidak melangkaui bronki segmental.
Dengan lobektomi, lobus paru-paru yang terjejas akan dikeluarkan.
Pneumonectomy ditunjukkan jika:
- Tumor telah tumbuh di organ-organ yang bersebelahan dengan paru-paru, serta di dada.
- Bronkus utama dipengaruhi oleh kanser.
- Tumor telah menjejaskan lobus paru-paru.
- Metastasis telah merebak ke nodus limfa di luar lobus paru-paru.
Hasil daripada pneumoektomi, pakar bedah menghilangkan seluruh paru-paru. Dalam hal ini dan dalam hal lain, pengasingan kelenjar getah bening pada akar paru-paru dan mediastinum sudah pasti dilakukan, dan serat sekitarnya juga dikeluarkan.
Dalam proses limfadenektomi, hanya nodus limfa dikeluarkan selektif kepada pesakit.
Semasa reseksi baji, hanya sebahagian kecil daripada paru-paru yang dipotong kepada pesakit.
Petunjuk untuk radioterapi
Terapi radiasi diberikan kepada pesakit dengan onkologi paru-paru dalam hal:
- Kontraindikasi untuk pembedahan radikal.
- Penolakan pesakit dari operasi.
- Apabila melakukan pembedahan paliatif sebagai sebahagian daripada rawatan komprehensif untuk pemusnahan sel-sel kanser yang tersisa dalam organ-organ.
- Sebelum pembedahan untuk mengurangkan saiz tumor untuk mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk penyingkirannya.
- Sebagai kaedah rawatan bebas.
Yang paling berkesan adalah melakukan terapi sinaran untuk kanser paru-paru sel skuamosa.
Rawatan kanser kanser paru-paru mungkin:
Dalam proses rawatan paliatif di bawah pengaruh sinaran hanya sebahagian daripada pembentukan tumor dimusnahkan. Bagi pesakit, ini membawa kelegaan kepada beberapa gejala penyakit yang teruk.
Terapi sedemikian ditetapkan dalam kes:
- Penyebaran metastasis ke nodus limfa rantau supraclavicular.
- Pengembaran tumor dalam semua nodus limfa mediastinum.
- Kehadiran sel-sel kanser diafragma, dada, dalam perikardium.
- Tekanan tumor yang kuat pada saluran utama badan.
- Kejadian kanser paru-paru berulang.
Pendedahan Radikal sepenuhnya memusnahkan semua neoplasma malignan.
Dalam kes ini, disinari:
- Tumor itu sendiri.
- Tisu paru-paru di sekelilingnya.
- Kawasan akar paru-paru dari sisi di mana terdapat tumor.
- Kawasan mediastinum bersebelahan dengan kawasan yang terjejas.
Terapi radiasi Radikal diresepkan apabila pesakit mempunyai 1 atau 2 peringkat kanser paru-paru!
Perlu difahami bahawa semasa radiasi radiasi terapi sinaran mempengaruhi organ-organ dalaman yang tidak mempunyai perlindungan imun yang stabil.
Badan-badan ini termasuk:
Peratusan radiasi pengionan yang dibenarkan untuk organ-organ ini tidak mencukupi, kadang-kadang, untuk memusnahkan tumor yang sedia ada.
Di samping itu, terapi sinaran gabungan digunakan.
Pada masa yang sama, siasatan khas diletakkan di dalam rongga bronkus yang terjejas oleh kanser melalui bronkoskop. Ia adalah melalui dia bahawa rawatan radiasi dilakukan.
Salah satu kaedah rawatan radiasi sel-sel kanser yang paling moden adalah intervensi stereotactic. Dengan bantuan alat khas, sinaran dos yang kuat diarahkan ke arah tisu yang terjejas. Pada masa yang sama, tisu sihat di sekeliling tidak terdedah kepada radiasi. Kaedah ini boleh dibandingkan dengan pembedahan halus.
Intipati kemoterapi untuk kanser paru-paru - peringkat rawatan
Kemoterapi digunakan sebagai:
- Bahagian penting rawatan kompleks kanser paru-paru.
- Sebagai kaedah bebas.
Kemoterapi diresepkan sebelum pembedahan untuk mengurangkan saiz tumor, dan selepas itu untuk mencegah kambuh!
Sebagai kaedah rawatan bebas, kemoterapi berjaya digunakan sebagai rawatan untuk kanser paru-paru sel kecil.
Satu bentuk sel kans bukan kecil adalah lebih kurang terdedah kepada rawatan dengan ubat kemoterapi.
Kemoterapi dijalankan dalam beberapa peringkat. Pada peringkat pertama rawatan, sebagai peraturan, dua ubat anti-kanser ditetapkan sekali gus. Gabungan ketiga-tiga ubat ini tidak memberi kesan yang lebih baik dan tidak membenarkan dirinya sendiri kerana ketoksikan yang tinggi.
Sekiranya, sebagai hasil daripada rawatan pertama, hasil yang diinginkan tidak dapat dicapai, ubat-ubatan peringkat seterusnya ditetapkan. Walau bagaimanapun, diperhatikan bahawa tahap kedua dan ketiga kemoterapi mempunyai kesan yang lebih lemah pada sel-sel kanser.
Kemoterapi mempunyai kesan sampingan yang tidak diingini dan komplikasi yang mungkin:
- Pesakit mual, walaupun muntah.
- Rambut yang melimpah rontok.
- Kulit menjadi kering.
- Anemia boleh berlaku.
- Keadaan normal fungsi hematopoietik sumsum tulang dihalang.
- Immunodeficiency terjadi.
- Perdarahan adalah mungkin.
Terapi yang disasarkan
Terapi tumor parut yang disasarkan adalah rawatan sasaran kanser dengan ubat khusus. Selain itu, tujuan terapi dipilih zon molekul.
Dalam kebanyakan kes, sasaran sedemikian adalah:
- Faktor pertumbuhan endothelial.
- Faktor pertumbuhan epidermal.
Oleh sebab kesan mata ubat pada faktor pertumbuhan, penyekatan seluruh kumpulan tindak balas berlaku:
- Hentikan metastasis.
- Pengambilan tumor ke tisu di sekeliling disekat.
- Menghentikan pertumbuhan sel-sel kanser.
Terapi barah parut yang disasarkan juga membantu mengarahkan tindak balas imun badan terhadap sel-sel kanser!
Aspek negatif sampingan rawatan ini ialah:
Pada dasarnya, mereka bukan kelas berat.
Prognosis untuk kehidupan
Malangnya, kita tidak boleh bercakap tentang prognosis yang menggalakkan untuk kehidupan orang dengan kanser paru-paru. Rata-rata, sekitar sepuluh peratus pesakit boleh hidup sekitar lima tahun.
Yang paling merosakkan dan agresif untuk tubuh manusia adalah tumor paru-paru sel kecil.
Bagi mereka yang mempunyai sejarah onkologi paru-sel berselubuh besar, prognosis lebih menghiburkan. Pencegahan kesedaran terhadap penyakit ini adalah masalah yang mendesak di seluruh dunia.
Sebagai pencegahan tumor ganas paru-paru, perhatian harus dibayar kepada:
- Anti-merokok.
- Penciptaan keadaan kerja yang selamat di perusahaan-perusahaan karsinogenik berbahaya.
- Peperiksaan pencegahan yang kerap menggunakan kaedah moden untuk orang yang berisiko.
- Memperkenalkan lebih banyak buah-buahan (terutama epal) dan sayur-sayuran ke dalam diet, kerana mereka mengurangkan risiko penyakit.
- Menolak minum alkohol, yang sebaliknya, meningkatkan risiko penyakit yang mungkin berlaku.
Daripada semua langkah-langkah penyembuhan neoplasma malignan di paru-paru, yang paling penting ialah berhenti merokok!
Sebagai peperiksaan yang berkesan semasa peperiksaan pencegahan, perhatian khusus harus dibayar kepada:
- Pemeriksaan komposisi sputum untuk kehadiran sel-sel atipikal.
- Komponen komputasi paru-paru.
Setakat ini, para saintis tidak dapat mencari ubat yang dapat menyembuhkan seseorang daripada kanser ini. Walau bagaimanapun, penyelidikan di kawasan ini terus dijalankan secara aktif. Salah satu penemuan yang agak baru-baru ini adalah penggunaan terapi yang disasarkan, di mana ubat-ubatan itu bertujuan... Teruskan membaca → →
Istilah yang dimaksudkan, dalam intinya, bukan patologi. Ini adalah proses yang tidak dapat diubah suai di mana sel-sel normal berubah menjadi yang ganas, yang disebabkan oleh mutasi genetik. Selalunya, transformasi menjejaskan tisu yang telah diubah suai: di mana terdapat bekas luka, luka, hakisan, atau neoplasma jinak.... Teruskan membaca → →