Untuk menentukan keadaan organ-organ pernafasan dada, doktor menetapkan x-ray paru-paru. Pemeriksaan X-ray bronkus dan paru-paru mendedahkan pada peringkat awal penyakit serius, seperti tuberkulosis, kanser, dan menunjukkan permulaan pneumonia atau obstruksi bronkus.
Penerangan cahaya X-ray: apa itu
Kaedah mendapatkan radiografi paru-paru, sebenarnya menyerupai proses membuat kad fotografi biasa. Prinsip x-ray adalah laluan melalui tubuh manusia sinaran Ro-ray, yang memproyeksikan imej tisu dan organ pada filem fotosensitif atau matriks digital. Gambar maklumat diperolehi kerana hakikat bahawa, menembusi struktur-struktur badan manusia, sinar-X diserap oleh mereka kepada darjah yang berbeza-beza, yang menyebabkan rupa kawasan cahaya dan gelap dalam imej.
Radiografi digital atau filem boleh dilakukan dalam dua bentuk - gambaran dan tujuan. Algoritma untuk melaksanakan kedua-dua kajian adalah sama, hanya apabila melakukan imej yang bertujuan, juruteknik makmal boleh meminta pesakit mengambil postur tertentu untuk memastikan dada berada pada sudut yang betul.
Seringkali, pesakit mengelirukan konsep X-ray dan fluorografi OGK (organ dada). Perbezaannya adalah penting. X-ray adalah kaedah diagnostik sinar-X, di mana imej yang diperoleh menggunakan rasuk cahaya dipindahkan kepada pembawa dalam bentuk yang dikurangkan. Apabila X-ray, foto disediakan dalam saiz sebenar pada filem format besar, dengan kemungkinan memilih arah dan sudut unjuran apabila rasuk disampaikan, yang membolehkan pakar untuk mengkaji keputusan peperiksaan dengan lebih teliti.
Semasa X-ray dada, disyorkan bahawa anda sentiasa memakai perlindungan, iaitu apron dengan plat plumbum yang dijahit. Ini akan mengelakkan kesan radioaktif berbahaya pada bahagian lain badan.
Pertimbangkan contoh algoritma untuk menghuraikan radiografi paru-paru. Apabila penyahkodan, ahli radiologi menetapkan status penunjuk berikut:
- medan paru-paru;
- saluran pernafasan;
- tisu lembut;
- otot jantung;
- darah dan limfa;
- bayangan jantung.
Kualiti gambar yang diambil bergantung pada objektiviti diagnosis.
Bagaimana seseorang melihat paru-paru yang sihat dalam gambar
Analisis imej paru-paru semasa radiografi dilakukan mengikut skim tertentu. Algoritma penyahsulitan dijalankan mengikut formula bersyarat dengan pembolehubah berikut:
Paru-paru pada x-ray seseorang yang sihat muncul sebagai struktur berwarna seragam, homogen, tanpa patch gelap atau cahaya. Imej itu jelas menggariskan corak vaskular. Tidak ada bintik-bintik dan bayang-bayang yang tidak sesuai dengan struktur anatomi organ.
Apakah maksud cahaya X-ray?
Kajian skrining paru-paru tahunan dijalankan mengikut keperluan undang-undang kesihatan untuk mencegah berlakunya kejadian dan penyebaran penyakit berjangkit berbahaya, khususnya, batuk kering. Ada kategori pekerja, laluan komisen perubatan tahunan yang wajib. Ini termasuk pekerja dalam industri katering, kanak-kanak, institusi pendidikan dan perubatan, ahli farmasi, syarikat pembersihan dan sanitasi, dan sebagainya.
Terdapat tanda-tanda berikut untuk x-ray (atau x-ray) tidak terjadual paru-paru:
- pemindahan penyakit pernafasan akut atau jangkitan virus pernafasan akut dengan perkembangan komplikasi yang serius;
- pengambilan pelbagai agen berjangkit dalam bentuk kulat, chlamydia, mycoplasma dan lain-lain;
- bekerja dalam pengeluaran dengan pelepasan pencemar berbahaya;
- tindak balas alahan dengan manifestasi simptom yang menunjukkan luka organ-organ pernafasan.
X-ray dada ditunjukkan apabila tanda-tanda timbulnya bronkitis hadir, untuk mengesahkan diagnosis dan mengesan halangan, serta jika pneumonia disyaki.
Kontra untuk ujian X-ray
Untuk pemeriksaan x-ray bronkus dan paru-paru tidak ada contraindications ketat. Walau bagaimanapun, terdapat batasan. Ini termasuk usia kanak-kanak pesakit (X-ray dan fluorografi dibenarkan sehingga 15 tahun).
Sekiranya tubuh pesakit habis dengan penyakit terdahulu atau faktor lain, ia juga tidak disyorkan untuk menjalani diagnosis ini. Perhatian khusus harus dibayar kepada orang yang terdedah kepada radiasi aktif pada tahun semasa.
Kehamilan adalah kontraindikasi relatif terhadap radiografi. Radiasi penghidratan boleh menyebabkan kemudaratan kritikal kepada kanak-kanak di dalam bayi: mencetuskan berlakunya patologi, mengganggu proses pembangunan biasa, malah mengakibatkan keguguran. Pemeriksaan sedemikian dilantik hanya apabila bahaya kekurangan diagnosis untuk ibu adalah lebih tinggi daripada potensi kecederaan pada janin.
Bagaimanakah x-ray paru-paru?
Radiografi paru-paru dilakukan tanpa banyak penyediaan. Pesakit dijemput ke pejabat dan diminta melepaskan pakaian di pinggang. Ia perlu membebaskan dada dari semua jenis perhiasan dan rambut. Pembantu makmal mencadangkan memakai apron pelindung untuk melindungi organ-organ pembiakan dan rongga perut. Pesakit berada di kedudukan antara tiub sinar dan peranti yang menerima isyarat. Pada arahan, nafas yang dalam diambil dan nafas diadakan selama 1-3 saat.
X-ray boleh dilakukan dalam dua unjuran: garis lurus dan sebelah. Diagnosis sedemikian dilakukan untuk mengesahkan diagnosis penyakit tertentu, contohnya, kanser, radang paru-paru atau pneumotoraks. Radiograf sisi paru-paru dilakukan untuk mengesan penyakit jantung dan kehadiran patologi dalam bidang paru-paru. Wanita hamil dan menyusui dalam kes-kes keperluan kecemasan dibenarkan mengambil gambar dengan pematuhan wajib langkah-langkah keselamatan.
Bolehkah makan sebelum peperiksaan?
Makan sebelum x-ray dada tidak menjejaskan keputusannya. Perkara pemakanan hanya apabila mengambil gambar perut atau tulang belakang. Makanan boleh mencetuskan peningkatan pembentukan gas, yang menimbulkan kejadian artifak dalam gambar dan mengurangkan kandungan maklumatnya. Tetapi organ-organ yang bergantung kepada proses pencernaan tidak dinilai ketika melakukan radiografi paru-paru.
Adakah sinar X mungkin semasa kehamilan?
Kehamilan pada bila-bila masa adalah kontraindikasi untuk sebarang ujian x-ray. Kesan radiasi, walaupun dalam dos kecil, boleh menyebabkan perubahan tak berbalik dan anomali dalam perkembangan janin. Radiografi paru-paru ditetapkan untuk wanita hamil hanya selepas menilai hubungan antara kepentingan diagnosis ibu dan kemudaratan kepada anak yang belum lahir.
Adakah X-ray untuk kanak-kanak?
Radiografi paru-paru pada kanak-kanak untuk tujuan pencegahan tidak boleh diterima. Untuk mengawal kejadian tuberkulosis, bermula pada saat lahir, anak-anak akan divaksinasi, dan kemudian mereka menjalani tes diagnostik yang disebut ujian Mantoux.
Dalam kes-kes jangkitan pernafasan akut yang teruk atau jangkitan virus pernafasan akut, disertai batuk yang kuat, dan jika tiada dinamik positif dari rawatan yang ditetapkan, sinar-x ditetapkan untuk diagnosis bronkitis dan radang paru-paru.
Berapa kerap boleh cahaya x-ray
Pemeriksaan kesihatan paru-paru orang dewasa boleh dan harus dilakukan sekali dalam satu tahun kalendar. Kategori warganegara dari "kumpulan risiko" tertakluk kepada pemeriksaan sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Sepanjang tempoh yang sama, hasilnya akan sah.
X-ray dada dianggap salah satu kaedah diagnostik yang paling lembut. EED (dos radiasi bersamaan berkesan) apabila melakukan sinar X-filem adalah 0.5-0.8 mSv (dua unjuran), digital - 0.1-0.2 mSv. Sebagai perbandingan, dengan filem fluorografi, EED adalah 0.6-0.8 mSv, digital - 0.03-0.06 mSv. Dos tahunan maksimum yang dibenarkan dikawal selia dalam jumlah 150 mSv.
Apa radiografi paru-paru menunjukkan, dan bagaimana hasil kajiannya diuraikan
Matlamat utama mengambil gambar adalah diagnosis objektif dan perlantikan rawatan yang berkesan terhadap penyakit ini. Tafsiran betul hasil sinar X hanya boleh dilakukan oleh pakar profesional dengan pengalaman yang luas. Imej kualitatif dapat menunjukkan tanda-tanda penting mengenai perkembangan proses patologi.
Cara membaca sinaran X-paru yang sihat
Sekiranya sinaran X diambil untuk orang yang sihat, maka "norma" akan ditetapkan dalam gambar - kombinasi warna kelabu yang berbeza-beza intensiti. Tisu organ-organ paru-paru berwarna gelap, semua tulang di daerah toraks adalah ringan. Latar belakang yang mengasyikkan menunjukkan grid vaskular dan corak bronkus dan akar paru-paru.
Doktor boleh menggambarkan paru-paru orang yang sihat seperti berikut.
- Di dalam struktur paru-paru tidak terdapat tiup penyusupan dan bayang-bayang yang kelihatan.
- Struktur akar dihormati.
- Kontur diafragma tidak berubah.
- Pneumatisation yang memuaskan di bawah kubah diafragma.
- Mengamati kebebasan sinus sinus fenik.
- Dalam unjuran struktur lembut dan medan paru-paru tiada bayang-bayang patologi diperhatikan.
Walaupun anda mengikuti kaedah tertentu menerangkan imej dan mengambil kira parameter unjuran tisu dan organ, ia tidak mungkin untuk mentafsir x-ray dari paru-paru itu sendiri. Untuk melakukan ini, anda perlu menyedari sepenuhnya tentang anatomi x-ray organ yang dikaji.
Penerangan mengenai patologi dalam gambar
Radiografi dada boleh mendedahkan perubahan patologi pada organ dada. Ini termasuk pemadaman pelbagai etiologi, yang menunjukkan perkembangan penyakit tertentu. Jadi, tuberkulosis diwujudkan oleh bayang-bayang yang disebarkan dalam unjuran paru-paru dari dua pihak. Beberapa tempat mungkin menunjukkan radang paru-paru atau tumor. Dengan bronkitis, terdapat peningkatan pola paru-paru, dan dengan emphysema - peningkatan ketelusan. Visualisasi yang sangat baik pada pleurisy x-ray.
Peningkatan bayangan jantung menunjukkan kardiomiopati dan kegagalan jantung. Aneurisme aorta disertai dengan peningkatan teduhan mediastinum, dan kontur pericardial yang sengit (hampir hitam) adalah mengenai "jantung berpakaian baju perang". Ia juga mudah untuk menentukan kehadiran fraktur tulang belakang, tulang rusuk atau kolum tulang belakang dan mengesan badan-badan asing di saluran udara.
Anatomi sistem pernafasan dengan keupayaannya untuk mengumpul udara disusun sedemikian rupa sehingga Ro-ray, melalui semua organnya, mencantumkan pada filem itu butiran terkecil struktur tisu mereka. Bagaimanapun, kegelapan dalam paru-paru dalam gambar sinar-X tidak selalu menunjukkan perubahan yang berlaku di dalamnya. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa unsur-unsur dada lain terletak di dalam bidang kajian, dan sinaran radiasi yang dilalui dalam arah yang diberikan menggambarkan filem atau matriks yang disimpulkan oleh komponen-komponen ini. Itulah sebabnya pengesanan bayang-bayang yang mencurigakan adalah perbezaan penting penyetempatan patologi, definisi sifatnya.
Analisis medan paru pada radiografi
Bidang paru mempunyai ciri-ciri anatomi tersendiri apabila dibangunkan pada imej x-ray. Ini termasuk:
- saiz yang berbeza dari margin kiri dan kanan (kiri - sempit dan bujur, lebar dan pendek);
- disebabkan oleh jantung, pengembangan fisiologi bayangan medial ke kiri berlaku;
- uraiannya dibahagikan kepada tiga zon (bawah, tengah, atas) dan dalam tiga zon (dalaman, tengah, luaran);
- jumlah tis parenchymal paru-paru, serta pengisian udara dan darah, menentukan tahap ketelusan mereka dalam imej;
- keadaan tisu lembut menentukan keamatan imej;
- pada pesakit wanita, kelenjar susu ibu mempengaruhi kualiti gambar;
- setiap pesakit mungkin mempunyai ciri-ciri kompleks pola paru-paru, yang boleh diiktiraf dengan tahap profesionalisme yang tinggi dari doktor;
- dalam paru-paru yang sihat, pleura pulmonari tidak dikesan, di hadapan keradangan atau neoplasma, penebalannya berlaku, yang lebih mudah dikenalpasti dalam unjuran sisi;
- Sinar-X menunjukkan baik bahagian-bahagian paru-paru, di mana kedua-dua lobus terdiri, nombor dalam setiap adalah berbeza (di sebelah kanan - 10 segmen, di sebelah kiri - 9).
Apa rupa penyakit seperti X-ray
X-ray paru-paru yang tidak sihat mengandungi gejala-gejala jelas pelbagai patologi. Sebagai contoh, kanser boleh dikenalpasti dengan kehadiran pengikisan bulat dengan tepi yang berbeza dari saiz yang berbeza. Pneumonia, penyakit kardiovaskular dan kulat ditunjukkan oleh kehadiran bayang-bayang yang besar dengan sempadan kabur. Perkembangan tuberkulosis dibuktikan dengan adanya sejumlah besar kawasan gelap kecil dan intensitas pola paru-paru.
Untuk sesetengah penyakit, sebagai tambahan kepada imej langsung, satu sampingan atau tambahan mungkin diperlukan, tetapi untuk mendiagnosis kebanyakan penyimpangan hanya satu langsung cukup.
Penyahkodan kanser paru-paru X-ray
X-ray membolehkan anda mengenal pasti tumor secara tepat dengan saiz 5 milimeter. Sekiranya peperiksaan disertakan dengan imbasan CT dada, foci yang lebih kecil boleh dikesan. Bacaan sinar-X untuk paru-paru untuk kanser yang disyaki adalah seperti berikut.
- Satu tanda adenokarsinoma dan karsinoma sel skuamosa adalah kontur kabur yang lumpy, kabur dari bayangan periferal.
- Harta saliran nod adalah kehadiran kegelapan takik di sepanjang kontur.
- Kemunculan perekatan cicatricial pada pleura disifatkan dengan menaikkan kubah kanan ke atas.
- Limfangitis gejala adalah rupa laluan yang membawa kepada akar paru-paru yang betul.
- Kehadiran rongga pencerahan di paru-paru terhadap latar belakang bayang-bayang yang kuat bermakna perpecahan pembentukan.
- Kontur berseri lembut di sekitar tapak kanser.
- Penunjuk kanser paru-paru pusat adalah kehadiran bayangan tambahan dalam unjuran akar, yang boleh dibandingkan dengan kapal paru-paru.
Mendiagnosis peringkat awal tumor berkembang memberikan pesakit peluang untuk menerima rawatan tepat pada masanya dan pemulihan yang berjaya.
Apa yang menentukan kualiti x-ray
Kandungan maklumat imej X-ray bergantung kepada beberapa faktor:
- kebaharuan dan kesihatan alat sinar-X;
- kualiti bahan habis (filem);
- kedudukan pesakit yang betul;
- postur statik pesakit;
- profesionalisme ahli radiologi.
Untuk memastikan perwakilan maksimum radiografi, adalah penting untuk mematuhi semua keperluan semasa prosedur.
Di mana saya boleh diperiksa
Untuk melaksanakan prosedur X-ray paru-paru, anda boleh menghubungi mana-mana institusi perubatan. Mesin sinar-X dilengkapi dengan kedua-dua hospital awam dan klinik swasta. Prosedur ini dijalankan di dalam bilik yang dilengkapkan khas, dinding dan pintu yang diperkuatkan untuk mencegah sinar-X meretas melalui mereka. Penerbitan kesimpulan dengan penyahkodean hasilnya mengambil masa 15 minit hingga satu jam.
Adakah prosedur mungkin di rumah
X-ray paru-paru dibuat tegak, iaitu, berdiri. Sesetengah penyakit tidak membenarkan memenuhi keperluan ini. Dalam situasi seperti itu, radiografi mudah alih digunakan, yang membolehkan pesakit diperiksa di rumah atau di wad perubatan. Kategori pesakit seperti berikut:
- dengan tahap kecacatan;
- orang tua;
- pesakit kanser;
- dengan anggota badan yang tidak bergerak (plaster);
- tidak boleh diangkut;
- pesakit berjangkit teruk.
Perlepasan dan pemeriksaan di rumah dijalankan oleh pasukan doktor khas. Kualiti hasil unit X-ray mudah alih dan pemeriksaan rawat jalan tidak berbeza dalam ketepatan mereka.
Kaedah alternatif
Radiografi paru-paru bukanlah satu-satunya kaedah diagnosis dalaman. Seiring dengan itu, teknik penyelidikan lain digunakan, seperti tomografi linear atau tomografi yang dikira. Kandungan maklumat kaedah tersebut lebih tinggi daripada x-ray paru-paru, tetapi menjalankan satu prosedur tidak murah. Dalam sesetengah keadaan, tidak ada keperluan untuk terperinci yang berlebihan, diagnosis boleh ditubuhkan walaupun dengan bantuan sinar-x. Sehubungan ini, apabila memilih metodologi tinjauan, anda perlu mendengar cadangan doktor yang menghadiri.