Bacillus tubercle - Sinusitis

Agen penyebab tuberkulosis adalah mikroorganisma yang sangat tahan terhadap faktor persekitaran dan ubat antibakteria. Ia dipanggil mycobacterium tuberculosis, dan di samping nama Latin mempunyai beberapa lagi: bacillus tubercle, tongkat Koch atau Mycobacterium tuberculosis (MBT). Pengubahsuaian Pejabat diketahui lebih daripada 70 spesies. Pembawa Mycobacterium adalah hampir satu pertiga daripada penduduk dunia, yang kebanyakannya mempunyai bentuk penderaan penyakit ketika patogen tidak aktif.

Agen penyebab tuberkulosis dan sifatnya

Mycobacterium mempunyai bujur, sedikit melengkung atau bentuk lurus, dan kelihatan seperti bar kecil dengan ujung bulat, dengan itu namanya "tubercle bacillus" atau "tongkat Koch". Atas nama mikroorganisma terdapat perkataan "miko", yang menunjukkan hubungan antara bakteria dan kulat ini. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, awalan Latin ini bermaksud "lilin", yang menunjukkan kandungan bahan seperti lilin dalam membran mycobacterium, memberikannya sifat seperti kehalusan, ketumpatan dan hidrofobik.

Salah satu sifat utama tongkat Koch adalah kestabilannya. Keadaan yang paling menguntungkan untuk hidupnya adalah organisma hidup, bagaimanapun, tanpa adanya cahaya matahari langsung, kelembapan yang mencukupi dan suhu bilik purata, ia akan hidup sehingga tujuh tahun. Pada suhu yang rendah, tongkat Koch hidup selama kira-kira satu tahun, di dalam air dan tanah selama enam bulan, dalam habuk rumah selama tiga bulan, dalam debu jalan selama dua minggu. Apabila mendidih ia mati dalam setengah jam, pada suhu lebih daripada enam puluh darjah - dalam empat puluh lima puluh minit.

Sejarah asal

Mycobacterium tuberculosis juga dikenali sebagai tongkat Koch oleh nama doktor yang pertama kali menggambarkan mikroorganisma ini. Ini adalah terobosan nyata dalam mikrobiologi, kerana selama beribu-ribu tahun tuberkulosis menderita kehidupan ratusan ribu orang setiap tahun. Koch tinggal dan bekerja di Jerman, di mana pada masa itu penyakit itu adalah penyebab kematian yang sangat biasa bagi anak-anak muda.

Apabila ditubuhkan bahawa terdapat organisma yang tidak dapat dilihat dengan mata, dan mereka mampu mempengaruhi manusia, bidang sains seperti mikrobiologi muncul. Tetapi saintis tidak dapat menemui penyebab tuberkulosis. Penciptaan mikroskop tidak membantu mengenal pasti patogen. Akhirnya, pada bulan Mac 1882, seorang ahli mikrobiologi Jerman, pada masa depan pemenang Hadiah Nobel yang diterima pada tahun 1905 untuk kajian mengenai tuberkulosis, Dr. Koch mengumumkan kepada dunia saintifik bahawa dia dapat mengasingkan bakteria tuberkulosis. Pengesanan MBT berlaku akibat eksperimen yang panjang pada penanaman dan pewarnaan tanaman.

Ciri-ciri patogen

Tongkat Koch sangat stabil dan sukar difahami kerana ciri-cirinya. Dia mempunyai cangkerang yang sangat padat, sehingga Pejabat mempunyai rintangan yang tinggi terhadap faktor persekitaran. Dalam ketumpatan shell yang mengandungi bahan seperti lilin, terletak sebab untuk carian lama oleh saintis untuk agen penyebab tuberkulosis. "Perisai" ini tidak membenarkan kebanyakan cecair yang digunakan mikrobiologi untuk mewarnakan sel, dan kayu mengekalkan ketelusan sementara tidak kelihatan. Membran sel juga adalah sebab agen penyebab tuberkulosis tahan terhadap banyak faktor persekitaran negatif.

Siklus hidup dan kematian tongkat Koch

Tongkat Koch mengalir dengan membahagikan, ia berlaku agak perlahan dan hanya dalam keadaan tertentu. Itulah sebabnya tempoh inkubasi boleh bertahan lama. Pertumbuhan, perkembangan dan pembiakan mycobacteria mungkin hanya apabila mereka berada dalam organisma hidup. Terdapat kajian yang mikobakteria boleh membentuk spora, tetapi asas bukti teori ini tidak mencukupi.

Di persekitaran luaran, agen penyebab tuberkulosis jatuh ke dalam anabiosis dan dapat hidup dalam keadaan ini untuk masa yang lama, sambil mengekalkan daya maju. Jangka hayat batang Koch bergantung kepada keadaan persekitaran.

Bakteria tuberculosis sangat tahan terhadap faktor persekitaran: suhu tinggi dan rendah, kelembapan tinggi dan sifar. Dr Koch bercakap tentang apa tongkat Koch yang takut - cahaya matahari memberi kesan kepada bakteria. Ini benar, tetapi sinaran ultraviolet langsung harus memberi kesan kepada bacillus tubercle selama sekurang-kurangnya dua jam. Anda boleh membunuh pejabat, jika diletakkan dalam air mendidih selama tiga puluh hingga empat puluh minit. Kayu Koch juga mati dalam penyelesaian disinfektan, di bawah pengaruh yang mana mikroorganisma mesti disimpan selama sekurang-kurangnya lima jam.

Kami mengesyorkan membaca artikel tentang pembasmian kuman untuk tuberkulosis.

Mekanisme jangkitan

Salah satu bahaya utama tuberkulosis ialah penyebaran patogen. Ini berlaku paling singkat dari semua cara yang mungkin - di udara. Mycobacteria disembur secara besar-besaran oleh orang yang dijangkiti, di mana penyakit tersebut meneruskan bentuk terbuka. Apabila bernafas, dia secara aktif mengeluarkan MBT ke ruang sekitar. Sejumlah besar tongkat yang ditonjolkan semasa batuk. Satu hubungan tunggal, tinggal tunggal di dalam bilik dengan orang yang dijangkiti tidak selalu membawa kepada penyakit, kerana imuniti yang kuat dapat menangkis serangan bakteria. Walau bagaimanapun, hubungan biasa dengan ketara meningkatkan risiko jangkitan, kerana jumlah mikobakteria yang telah menembusi tubuh menentukan betapa intensif tuberkulosis akan berkembang.

Dalam sesetengah kes, jangkitan dengan bakteria Koch boleh berlaku melalui pemakanan, melalui barangan isi rumah, atau melalui darah dari ibu yang dijangkiti mikobakteria kepada anak yang belum lahir.

Baca lebih lanjut mengenai kaedah penghantaran mycobacteria juga di portal kami.

Pembangunan penyakit

Ciri-ciri utama tongkat Koch adalah ketidakmampuannya, jadi apabila ia memasuki badan, ia tidak bergerak secara bebas, tetapi menyebar, pertama dengan aliran udara, dan kemudian dengan cecair.

Mycobacterium ditanamkan paling kerap dalam tisu paru-paru, kerana ia menghirup udara yang dihirup. Pada mulanya, tiada siapa yang mengganggu tongkat sihir: kulit tebal melindunginya, pertama, dari pengiktirafan sel imuniti, dan kedua, dari aktiviti sel-sel ini. Struktur bakteria semacam itu membolehkan membran sel untuk menjejaskan makrofag secara maknanya. Dalam tempoh yang tenang ini, bakteria dapat bertambah dan bertambah kuat. Sebaik sahaja patogen itu mengesan imuniti, ia menghantar sel fagositik untuk melawan mycobacteria. Apabila diserap oleh fagosit, tongkat Koch tidak mati, tetapi memulakan proses perubahan, yang merupakan permulaan proses tuberkulosis di dalam badan.

Fokus jangkitan terbentuk, dilihat pada radiografi sebagai infiltrat. Di bawah keadaan yang menggalakkan, laman web ini adalah setempat, tisu berserabut tumbuh di atasnya, mikobakteria mengekalkan aktiviti, tetapi tidak dapat menembusi ke dalam tisu dan organ lain. Dengan kekalahan itu, orang boleh hidup lama dan tidak mengesyaki bahawa mereka dijangkiti. Tongkat Koch tidak nyata untuk masa yang lama. Orang yang lemah dengan imuniti rendah di bawah pengaruh mikobakteria, lesi tidak terkandung, dan Koch melekat mula menyebarkan ke dalam tisu berdekatan, memusnahkannya.

Perlindungan terhadap mikobakteria

Keadaan sistem imun tubuh pada saat masuknya mikobakteria memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit ini. Kekebalan kuat mampu untuk jangka masa yang panjang untuk memastikan tidak aktif batang Koch. Walau bagaimanapun, tubuh manusia tidak mempunyai imuniti khas terhadap MBT, oleh sebab itu, keadaan imunosupresi, yang dipicu oleh sebarang faktor, dapat menyebabkan pengaktifan mikobakteria.

Imuniti tambahan memberikan vaksinasi BCG, tetapi bukan jaminan bahawa orang yang divaksin tidak akan mendapat tuberkulosis. Vaksinasi boleh menghalang perkembangan bentuk penyakit yang teruk, mengurangkan penyakit dan membatasi berlakunya komplikasi.

Diagnostik

Diagnosis tuberkulosis adalah berdasarkan kaedah yang berlainan, kebanyakannya digunakan untuk mengenal pasti proses berbahaya dan hasil yang merosakkannya. Untuk mengenal pasti agen penyebab utama ini, kajian mikrobiologi untuk memakan atau mengepam air dari bronchi pesakit dijalankan. Bagi beberapa kes sukar, biopsi tisu paru-paru atau pleural dilakukan. Di makmal, ada kemungkinan untuk melakukan pewarnaan MBT mengikut kaedah Ziel-Nelsen atau beberapa perkara pewarna tertentu yang khusus. Untuk menanam tanaman menggunakan persekitaran yang padat. Pengekodan dan penilaian pertumbuhan, aktiviti, serta bilangan mikroflora patogenik membolehkan anda memilih ubat-ubatan dan rawatan yang betul bagi setiap pesakit.

Tongkat Koch: apakah itu dan apakah agen penyebab tuberkulosis?

Tuberkulosis adalah patologi berjangkit yang agak teruk, yang terutamanya memberi kesan kepada paru-paru, tetapi juga boleh diselaraskan dalam organ dan sistem lain (tulang dan sendi, organ kencing, saluran pencernaan). Dan walaupun ubat-ubatan hari ini telah mencapai kemajuan yang besar, kematian dari tuberkulosis masih tinggi hari ini.

Punca utama dalam perkembangan patologi ini ialah tongkat Koch, yang walaupun saiznya kecil, membawa kepada akibat yang serius. Ia juga agak stabil dalam keadaan luaran, oleh itu adalah penting bagi orang biasa untuk memahami di mana dan di bawah keadaan apa yang dia mungkin menemui bakteria ini, apakah jangka hayatnya dan langkah-langkah apa yang boleh diambil untuk memeranginya.

Apakah tongkat Koch dan bentuknya?

Ejen penyebab tuberkulosis manusia dalam hampir 90% kes adalah Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis). Mereka tergolong dalam keluarga Mycobacteriaceae, genus Mycobacterium, perintah Actinomycetales dan kelas Shisomycetus.

Ini adalah aerobes gram positif. Secara berbentuk, mereka menyerupai tongkat sihir, tetapi kadang-kadang boleh membentuk struktur seperti benang yang mirip dengan miselium kulat, dengan hasil bakterium ini mendapat namanya.

Bakteria mempunyai rintangan asid tinggi, rintangan alkohol, serta rintangan kepada alkali, yang disebabkan oleh kandungan penting (sehingga 60%) dalam dinding sel mereka lipid, fosfatida dan lilin. Itulah sebabnya mereka kurang bernoda dengan aniline atau pewarna konvensional yang lain, dan mendedahkan mereka hanya dengan melukis mengikut Ziehl-Nielsen.

Dengan patogenik untuk tubuh manusia dan beberapa spesies haiwan, mikobakteria (MB) dibahagikan kepada tiga kumpulan:

patogenik (menyebabkan perkembangan tuberkulosis): M. tuberkulosis, M. bovis, M. africanum;
bersifat patogenik (M. fortinatum, M. avium). Dalam sesetengah keadaan (contohnya, apabila mekanisme pertahanan tubuh lemah), mycobacteriosis boleh berkembang, yang menyerupai tuberkulosis;
saprophyte bukan patogenik.

Mycobacterium tuberculosis adalah sejenis mycobacterium yang menyebabkan tuberkulosis pada manusia. Dalam sesetengah keadaan, spesies bovine (M. bovis), yang menyebabkan penyakit dalam lembu, dan spesies perantaraan (M. africanum) boleh menyebabkan patologi berjangkit ini. Jarang patogen adalah M. microti dan M. canetti.

Mycobacterium tuberculosis adalah wakil tipikal MB. Dalam smear yang berwarna, mereka tipis, sedikit melengkung, homogen atau interspersed dengan rod dari 1 hingga 5 μm panjang dan dari 0.2 hingga 0.5 μm lebar.

MBT membiak perlahan-lahan oleh pembahagian sel normal. Satu bahagian sel dalam masa mengambil masa antara 14 hingga 18 jam. Mereka boleh membiak kedua-duanya dalam makrofaj dan ekstraselular. Suhu optimum untuk pertumbuhan M. tuberculosis ialah + 37... + 38 ° C. Di bawah keadaan klinik, bakteria tumbuh dari empat hingga enam minggu. Pada media nutrien diperkaya, koloni mereka berkembang menjadi kira-kira sehari.

Properti M. tuberculosis yang tersendiri adalah bahawa mereka mampu menghasilkan sejumlah besar asid nicotinic (niacin). Ujian niacin adalah kaedah penting untuk membezakan mycobacteria. Di samping itu, terdapat juga pelbagai bentuk Mycobacterium tuberculosis. Bakteria mempunyai polimorfisme yang penting, yang diwujudkan oleh pembentukan pelbagai bentuk: filamen, actinomycotic, berbutir, kokoid, tahan asid, dsb.

Bakteria biasa, dengan strukturnya yang biasa, di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan (contohnya, mengambil dadah anti-tuberkulosis atau mengaktifkan pertahanan badan) boleh membentuk bentuk L yang dipanggil. Mereka berbeza dari bentuk biasa sama ada dengan adanya kecacatan tertentu atau oleh kekurangan dinding sel.

Mereka juga mempunyai metabolisme yang berkurangan, mereka mempunyai perencatan yang rendah, apabila dilepaskan ke alam sekitar, mereka mati dengan cepat, dan dalam makro-organisma mereka dapat bertahan lama. Sebagai tambahan kepada bentuk L, mereka juga memancarkan bentuk penapisan (serpihan kecil MBT), tetapi kepentingan klinikal mereka dalam mekanisme pembangunan patologi berjangkit ini belum dipelajari. Kepelbagaian bentuk mikroba menunjukkan plastisitas penyesuaiannya.

Sifat-sifat agen penyebab tuberkulosis

Ejen penyebab tuberkulosis - mycobacteria - mempunyai sifat seperti patogenik, virulen dan immunogenicity:

patogenik - harta bakteria sebagai spesies, yang ditunjukkan oleh keupayaan untuk menyebabkan penyakit. Penyebab utama patogenisiti ialah faktor tali. Ini adalah membran glycolipid, yang memberikan keupayaan untuk membentuk pengumpulan bakteria, serta menghalang migrasi limfosit polimorfonuklear;
virulen adalah ukuran patogenik. Ia mencirikan keupayaan bakteria untuk tumbuh dan berkembang biak dalam organisma tertentu dan menyebabkan keabnormalan patologi spesifik dalam organ. Untuk ketegangan yang ganas mengambil dos sedemikian iaitu 0.1-0.01 mg dan kemudiannya menimbulkan perkembangan tuberkulosis dan kematian babi guinea eksperimen (berat sehingga 300 g) dalam dua bulan;

imunogenik adalah harta MBT, yang membuktikan bahawa, sebagai akibat daripada interaksi dengan faktor kekebalan selular dan humoral, kekebalan anti-tuberkulosis tertentu diwujudkan. Kekebalan bakteria ini disebabkan terutamanya oleh kompleks antigen yang terletak dalam membran sel mikobakteri.

Berapa lama bacillus tubercle hidup dan bagaimana ia mati?

Mycobacteria diedarkan secara meluas. Mereka sangat tahan terhadap kesan pelbagai faktor fizikal dan kimia. Selain itu, mereka adalah sebahagian daripada mikroflora biasa tanah. Angka dan susunan spesies IB di dalam tanah bergantung kepada faktor geologi, geografi dan iklim, serta sifat dan nutrien di dalam tanah. Kekerapan mereka bergantung kepada aktiviti biologi tanah ini. Kebudayaan MB boleh dibezakan dari semua jenis tanah, tetapi kebanyakannya dari lapangan (86-100%), kurang kerap dari hutan (40%) tanah.

Rintangan patogen di alam sekitar

Keberkesanan MB bergantung kepada persekitaran di mana mereka berada. Suhu yang tinggi menjejaskan semua jenis mikobakteria, dan oleh itu prevalens bakteria di alam sekitar adalah berbeza. Tetapi juga rintangan terhadap faktor suhu juga dipengaruhi oleh ketebalan penggantungan mikobakteria.

Sesetengah spesies dalam keadaan yang sesuai boleh membiak bukan sahaja dalam organisma hidup, tetapi juga di alam sekitar. Dalam sesetengah kes, M. tuberkulosis diasingkan dari air paip dan juga dari air yang mengalir dari stesen pembersihan. Mycobacteria telah diasingkan dari toads, kutu, cacing tanah dan banyak benda hidup lain.

Pada musim panas, di udara terbuka, M. tuberkulosis dalam air bertahan selama 12 hari dalam cahaya, dan dalam kegelapan pada suhu bilik selama dua tahun. Pada musim panas, di tanah MBT kehilangan harta mereka yang ganas selepas 4-5 bulan, tempoh hidup mereka adalah 7-8 bulan. Pada musim gugur, di dalam tanah, mikobakteria dapat mengekalkan kemusnahan mereka sehingga 7 bulan, dan masa kelangsungan hidup mereka adalah 21 bulan.

Perlawanan tongkat Koh

Dalam tanah beku, bakteria mengekalkan daya hidup dan patogeniknya pada permukaan sehingga 12 bulan, dan pada kedalaman 10-20 cm - sehingga 36 bulan. Dalam MB habuk bandar dapat bertahan selama 10 hari.

Di dalam parit ILT, 11-15 bulan tetap, di sungai - 2.5 bulan, di perairan bekalan air bandar - setengah tahun, dan dalam air mengalir - lebih dari setahun.

Adalah penting untuk mengetahui pada suhu berapa tongkat Koch mati. Semasa pemanasan kepada +60 ° C, M. tuberculosis mati dalam masa 30-50 minit, hingga +80 ° C - selepas 5 minit. M. avium menahan pemanasan sehingga +65 ° C, M. bovis - sehingga +75 ° C. M. tuberculosis, yang tinggal di dalam cecair cecair, mati dengan mendidih selama 5 minit, dalam dahak kering - hanya selepas 45 minit.

Dalam udara panas kering (100 ° C), agen penyebab tuberkulosis mati hanya selepas satu jam. Pengeringan, membusuk dan suhu rendah dapat diterima dengan baik oleh MB. Pada suhu + 23 ° C, daya maju mereka dapat bertahan sehingga 7 tahun. Apabila dibekukan kepada -76 ° C, mikobakteria kekal hidup sehingga 180 hari.

Sinar matahari langsung meneutralkan MBT spesies manusia selepas 60 minit pendedahan, Mycobacterium tuberculosis spesies burung - selepas 40-50 minit, cahaya matahari yang disebarkan membunuh Mycobacterium tuberculosis selepas 40-80 hari. Sinar matahari musim panas meneutralkan M. tuberculosis selepas 30 minit, musim bunga dan musim luruh - selepas 1 jam, dan musim sejuk - selepas 2 jam. Sinar ultraviolet membunuh pejabat selepas 2-3 minit.

Dalam bangunan

Dalam keadaan bilik (termasuk pakaian, perabot dan barangan rumah lain), Pejabat boleh bertahan sehingga 6 minggu. Pada halaman buku mycobacteria boleh hidup lebih dari tiga bulan.

Ketahanan mikroorganisma di dalam bilik

M. tuberkulosis untuk masa yang lama dapat bertahan dalam produk tenusu. Dalam mentega, yang disimpan dalam peti sejuk, mereka mengekalkan daya maju mereka sehingga 300 hari, dalam keju - sehingga 260 hari, dalam susu - 14-18 hari. M. avium dipelihara dengan telur. Dalam telur rebus, M. avium kekal berdaya maju dan tidak kehilangan keterukannya. Dalam daging beku, bakteria berterusan sehingga 1 tahun.

Dalam susu dan krim, beku hingga -8 ° C, mikobakteria mati selepas 120 hari. Untuk memusnahkan mycobacterium tuberculosis dalam susu, ia perlu dibawa ke suhu +65 ° C dan disimpan selama sekurang-kurangnya 30 minit atau direbus selama 5 minit.

Apakah tuberkulosis yang takut dan bagaimana untuk membunuh bacillus tubercle?

Walaupun rintangan M. tuberculosis yang tinggi, terdapat keadaan di mana ia cepat mati.

Bakteria sangat sensitif terhadap sinaran ultraviolet gelombang pendek, di mana 92.3% mikobakteria mati dalam masa 30 minit. Batang kayu Koch mati dan dengan pemanasan elektrik inframerah pada suhu +75 ° C selama 60 saat.

Cepat meneutralkan mikobakteria dan alkohol 50-70%. Bakterisida untuk MBT adalah larutan 1% kloramine, bercampur dengan 1% larutan ammonium klorida. Penyelesaian 5% larutan asid karbol memusnahkan MBT selepas 5 jam, dan larutan 3% Lysol - dalam masa 12 jam.

Pembasmian kuman dengan tuberkulosis

Sekiranya seseorang telah bersentuhan dengan pesakit dengan tuberkulosis atau ahli keluarga, adalah penting untuk mengetahui dan memahami cara cepat meneutralkan bakteria. Dalam masa yang singkat, agen penyebab tuberkulosis mati di bawah pengaruh:

ultraviolet (dalam masa dua hingga tiga minit);
radiasi matahari (dalam masa 1-1.5 jam);
mendidih (sekurang-kurangnya 15 minit);
pembasmian kuman (barangan rumah, hidangan, dahak) penyelesaian klorin (sekurang-kurangnya lima jam).

Jika seseorang masih dijangkiti, maka antibiotik (Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamide) adalah kunci dalam memerangi tongkat Koch. Mereka bertujuan untuk melambatkan pertumbuhan dan penghentian pembiakan mikrob dan, dengan itu, menindas proses keradangan. Tetapi perlu mengambil terapi antibiotik dengan ketat mengikut preskripsi doktor untuk tempoh yang panjang, jika tidak pemulihan klinikal lengkap tidak akan berlaku.

Tetapi ini tidak bermakna bahawa tuberkulosis boleh dijangkiti dengan mudah kerana kelihatannya pada mulanya. Lagipun, agar jangkitan berlaku, ada sejumlah mikobakteria yang boleh menyebabkan penyakit diperkenalkan ke dalam badan. Hubungan tunggal dengan pesakit dengan tuberkulosis juga tidak menjamin jangkitan. Untuk jangkitan, perlu hadir dengan pesakit dengan bentuk tuberkulosis yang terbuka dalam satu bilik sekurang-kurangnya satu hari, dan, lebih-lebih lagi, orang yang terdedah mesti mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah.

Dan sekiranya risiko jangkitan wujud, penting untuk diingat bahawa pertama-tama perlu mengikuti peraturan kebersihan diri. Apabila tinggal dekat dengan pesakit tidak boleh menggunakan hidangan yang sama, produk kebersihan. Ia perlu untuk mengudara setiap hari dan melakukan pembersihan basah dengan bantuan kuman pembasmian kuman.

Tubercle bacillus - apa itu

Tubercle bacillus adalah punca utama tuberkulosis manusia.

Bergantung pada tempat mycobacterium berkembang, terdapat pelbagai jenis dan jenis penyakit.

Secara umum, orang yang mempunyai sistem imun yang lemah dan penduduk di kawasan yang kurang baik adalah tertakluk kepadanya.

Tubercle bacillus - organisma mikroskopik aerobik

Tuberculosis adalah salah satu daripada penyakit manusia yang paling lama diketahui. Sehingga kini, kira-kira 2 juta orang mati setiap tahun kerana kesalahannya di dunia. Tuberkulosis dapat nyata dengan cara yang berbeza, yang mempengaruhi tulang, sistem saraf pusat dan organ-organ lain, tetapi pertama-tama ia adalah penyakit paru-paru.

Bacillus tubercle (Mycobacterium Tuberculosis), juga dikenali sebagai bacillus Koch atau bacillus Koch, ditularkan oleh titisan udara dan disimpan di alveoli tisu paru-paru. Dari sudut ini, perjalanan penyakit ini bergantung kepada tindak balas imun pembawa.

Keberkesanan respons ini dipengaruhi oleh faktor dalaman, seperti kecenderungan genetik, dan faktor luaran yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh dan keadaan umum badan.

Walaupun penggunaan vaksin secara langsung (dilemahkan) dan beberapa antibiotik, bacillus tubercle kini tersebar luas. Oleh itu, anda perlu mencari vaksin baru, ubat-ubatan dan kaedah diagnostik yang sensitif.

Tonton video mengenai topik ini.

Berapa lama patogen itu hidup?

The bacillus Koch (patogen mikroskopik aerobik) tidak membentuk spora, tetapi ini tidak menghalangnya daripada mengekalkan daya tahannya selama berminggu-minggu dalam debu di atas permaidani, pakaian dan haiwan dan selama berbulan-bulan dalam dada.

Berapa lama bacillus tubercle hidup? Kehidupan, iaitu, berapa lama misa tuberkulosis hidup di luar organisma tuan rumah adalah: dahak - 6-8 bulan, pakaian - 45 hari, kertas buku - 105 hari.

Kajian terbaru menunjukkan bahawa banyak bakteria di saluran pernafasan menjadi tidak aktif, yang menguntungkan untuk kelangsungan hidup mereka. Adalah penting untuk mengetahui bahawa kepekatan kayu yang berdaya maju di udara dipengaruhi oleh penyaringan bilik.

Di dalam bilik di mana terdapat hanya 1 pertukaran udara sejam, sejam kemudian ia menjadi 63% kurang mikroorganisma. 84% dalam 2 jam dan lebih daripada 90% dalam 3 jam. Dengan pertukaran udara enam kali, bakteria tidak hadir dalam beberapa minit. Untuk menjangkiti seseorang, mereka mesti masuk ke saluran pernafasan.

Pengangkut bacillus tubercle

Pesakit dengan bentuk laten (laten) jangkitan berasa baik dan tidak menunjukkan apa-apa gejala. Mereka dijangkiti, tetapi tidak sakit. Satu-satunya tanda pengangkutan tuberkulosis adalah tindak balas positif kepada ujian kulit dengan tuberculin (ujian Mantoux). Orang yang mempunyai bentuk tuberkulosis tersembunyi tidak menular dan tidak boleh menghantar tuberkulosis kepada orang lain.

Pada amnya, dari 5 hingga 10% daripada pembawa, sepanjang hidup dapat mengembangkan penyakit sepenuhnya. Kira-kira separuh daripada ini berlaku dalam tempoh 2 tahun pertama selepas jangkitan. Risiko untuk menghasilkan jangkitan adalah lebih tinggi pada orang-orang dengan sistem imun yang lemah, seperti di HIV, daripada orang yang mempunyai imuniti yang baik.

Kebimbangan khusus adalah pesakit dengan pesakit yang menghadapi masalah dadah, yang kemudiannya membina penyakit yang tidak banyak bereaksi terhadap rawatan.

Ujian kulit dan ujian darah menunjukkan jangkitan;
tiada perubahan pada x-ray atau dahak;
adalah pembawa meriah, tetapi tidak aktif;
terasa baik;
tidak dapat menyebarkan penyakit ini kepada orang lain;
memerlukan rawatan supaya penyakit itu tidak berkembang kemudian (pengecualian: jika ia adalah pembawa bakteria yang tahan terhadap dadah).

Diagnosis - pembenihan pada bacillus

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) - pembenihan pada bacillus tubercle adalah standard emas dalam diagnosis tuberkulosis. Penanaman di makmal bakteriologi adalah penting bukan sahaja untuk diagnosis, tetapi juga untuk menentukan rintangan mikroorganisma kepada antibiotik.

Penyebaran dilakukan pada beberapa media nutrien. Untuk menentukan kepekaan dadah menggunakan medium Levenshtein-Jensen atau medium Finn II. Pada media nutrien yang padat menanam jajahan R-bentuk: saiz dan jenis yang berbeza, berkedut, kering, gading

Hasil positif bermakna bacillus Koch dikesan dalam sampel. Jawapan positif diberikan selepas pewarnaan koloni mengikut Zil-Nielsen. Ini mengesahkan diagnosis tuberkulosis.

Hasil negatif bermakna tiada batang yang dikesan. Bagaimanapun, ini tidak mengecualikan diagnosis. Bagi sesetengah pesakit, diagnosis akhir dibuat berdasarkan tanda-tanda dan gejala, serta tindak balas terhadap rawatan.

Pada suhu apa virus mati?

Bacillus tubercle adalah aerobik wajib, yang bermaksud bahawa fungsinya memerlukan oksigen. Tumbuh pada suhu dalam lingkungan 30-41 o C, secara optimum pada 35-37 o C.

Pada suhu apa bacillus tubercle mati? Bacilli mati dari haba 60 o C dalam masa 15-20 minit. Boleh bertahan lama dalam keadaan lembap, gelap. Relatif tahan terhadap tindakan pembasmian kuman kimia. Cepat mati dalam cahaya matahari langsung.

Tubercle bacillus dalam kanak-kanak

Pada kanak-kanak, jangkitan laten biasanya tidak ditunjukkan oleh sebarang tanda atau gejala. Pada roentgenogram, perubahan ciri-ciri tuberkulosis juga tidak dapat dikesan.

Dalam kebanyakan kes, hanya dengan bantuan ujian Mantoux positif seseorang boleh menentukan bahawa kanak-kanak itu dijangkiti. Sekiranya selepas ujian, keputusannya positif, kanak-kanak perlu diperiksa oleh pakar fisioterapi, yang akan menjelaskan sama ada terdapat penyakit, menetapkan ujian tambahan, dan, jika disahkan, menetapkan rawatan dengan ubat-ubatan khas, walaupun dia tidak mempunyai tanda-tanda penyakit.

Biasanya, jangkitan utama akan hilang selepas 6-10 minggu, ketika kanak-kanak mengembangkan imuniti. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia boleh menyebarkan seluruh permukaan paru-paru (tuberkulosis progresif) dan organ-organ lain. Ini membawa kepada demam, penurunan berat badan, keletihan, selera makan menurun dan batuk.

Satu lagi jenis tuberkulosis dipanggil pengaktifan semula, atau sekunder. Ia memperlihatkan dirinya selepas jangkitan utama, yang berada dalam keadaan tidak aktif. Di bawah keadaan yang menggalakkan, seperti sistem imun yang lemah, bakteria akan diaktifkan semula.

Spesies ini lebih bersifat khas untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua. Gejala utama adalah demam yang berterusan dengan berpeluh yang berlimpah pada waktu malam. Selanjutnya, keletihan dan penurunan berat badan mungkin berlaku.

Biasanya menetapkan beberapa ubat antibakteria, jarang sekali, apabila mereka boleh menetapkan 3-4 ubat jenis yang berbeza. Walaupun rawatan penuh berlangsung selama beberapa bulan, adalah penting untuk melengkapkannya sepenuhnya untuk memastikan pemulihan lengkap. Untuk tepat seseorang menjalani rawatan, pesakit dihantar ke hospital.

Apabila Koch menemui bacillus - penemuan abad ini

Tuberkulosis, pada masa lalu dikenali sebagai "batuk kering" atau "wabak putih", adalah penyakit tertua yang kemungkinan besar selalu berlegar di sekeliling kita. Luka bakteria yang terdapat di mumi Mesir adalah bukti bahawa penyakit ini menyakitkan sekurang-kurangnya 4,000 tahun yang lalu.

Robert Koch, ahli sains dan ahli fizik Jerman, menyampaikan penemuannya - bakteria tuberkulosis M. tuberculosis, agen penyebab penyakit nama yang sama. Koch menemui bakteria pada tahun 1882.

Beliau memulakan persembahannya dengan mengingatkan orang ramai tentang statistik yang mengerikan: "Jika pentingnya penyakit untuk manusia dikira dengan jumlah mangsa yang menyebabkannya, maka tuberkulosis dapat dianggap lebih penting daripada penyakit berjangkit yang paling dahsyat seperti wabak, kolera dan lain-lain. Setiap orang ketujuh di dunia terbunuh oleh tuberkulosis. Penyakit ini membunuh sekurang-kurangnya satu pertiga daripada penduduk bekerja, dan kadang-kadang lebih banyak. "

Kuliah Koch, yang dianggap oleh banyak orang sebagai yang paling penting dalam sejarah perkembangan perubatan, adalah begitu inspirasi, inovatif dan terperinci bahawa ia sebahagian besarnya menentukan perkembangan sains pada abad kedua puluh. Dia memberitahu bagaimana dia mencipta kaedah baru pewarna dan membuktikannya kepada penonton.

Koch membawa bersama kuliahnya ke seluruh makmalnya: mikroskop, tiub ujian dengan sampel, slaid kaca dengan bakteria berwarna, cat, reagen, balang kaca dengan serpihan tisu, dan banyak lagi.

Apabila Koch selesai kuliahnya, kesunyian mutlak memerintah di dewan. Tiada soalan, tidak tepukan, tidak ada tahniah. Penonton terkejut. Perlahan-lahan, orang mula mendekati untuk melihat sendiri kata-katanya dan melihat tongkat misterius.

Berita mengenai penemuan Koch dengan cepat menyebar ke seluruh dunia. Robert Koch menjadi saintis terkenal dan juga menerima gelaran "Bapa Bakteriologi." Pada tahun 1905, beliau menerima Hadiah Nobel dalam Fisiologi dan Perubatan "Untuk penemuan dan penyelidikannya dalam bidang rawatan tuberkulosis"

Apa yang membunuh virus

Tidak mudah membunuh bakteria Koch dan ini memerlukan banyak ubat anti-tuberkulosis. Pembawa jangkitan mesti menjalani kursus perubatan penuh.

Mycobacteria dipercayai wujud dalam tiga populasi yang berbeza, dicirikan oleh habitat dan potensi pertumbuhannya. Spesies pertama dan terbesar terdiri daripada batang extracellular yang berkembang pesat.

Di sinilah bakteria paling tahan dapat dirawat. Antibiotik seperti isoniazid membunuh batang pembiakan cepat di peringkat awal rawatan dan mempunyai kesan bakteria yang boleh menghalang permulaan rintangan di dalamnya.

Penduduk kedua terdiri daripada mikroorganisma yang tumbuh lebih perlahan, sering dalam persekitaran asid. Kumpulan ketiga tumbuh sama sekali dalam spurts, menggantikan tempoh reproduksi, tempoh tidur.

Rifampicin dan pyrazinamide mempunyai sifat-sifat steril yang terbaik. Kesan pyrazinamide dapat dilihat selepas beberapa bulan pertama rawatan, sementara rifampicin berkesan sepanjang kursus. Dalam ketiadaan rifampicin, aktiviti sterilisasi pyrazinamide boleh berlangsung sepanjang rawatan. Doktor mesti memilih ubat yang membunuh patogen.

Disinfektan kimia boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan, bergantung kepada mekanisme tindakan mereka - denaturant, reagen dan agen pengoksida. Denaturers, seperti sebatian ammonium kuarum, fenol dan alkohol bertindak dengan memecahkan struktur protein dan lipid. Ubat-ubatan ini diedarkan secara meluas, murah dan mempunyai kesan tuberkulosis.

Dengan bantuan pendedahan selama 20 minit kepada klorin dioksida, 0.80% hidrogen peroksida, 0.06% asid peracetic, dan iodophor, inactivation lengkap bacillus tubercle dapat dicapai.

Larutan asid asetik 6% secara berkesan membunuh M. tuberculosis selepas pendedahan selama 30 minit. Kecekapan tinggi juga menunjukkan sabun cresol dan oksidol terhadap semua kemungkinan strain.

Ubat-ubatan lain yang mempunyai kesan tuberculocidal termasuk: Lysol, detergen bakteria Beaucoup, Vani-sol untuk tandas tandas, semburan Clippercide, Spacide, Vesta-syde untuk instrumen perubatan, SPOR-KLENZ untuk permukaan keras, penyelesaian pembakaran Weiman, A-1, Tek-Trol, Tek-Phene, Opti-Phene, OcidePlus, Clidox-SBase, Kreotsid 20, dll.

Bagaimana bakteria menyebar?

Bacillus tubercle merebak melalui udara dari satu orang ke yang lain. Dia masuk ke udara ketika batuk, berbicara atau menyanyi. Orang yang berdekatan bernafas dalam bakteria dan juga dijangkiti.

Penyakit ini tidak dihantar melalui:

berjabat tangan;
makanan dan minuman;
menyentuh katil atau tempat duduk tandas;
menggunakan berus gigi biasa;
mencium

Apabila seseorang menghidap bakteria, ia akan didepositkan ke dalam paru-paru dan boleh mula melipatgandakan. Dari situ, mereka boleh berhijrah ke aliran darah ke bahagian lain badan, seperti buah pinggang, tulang belakang dan otak.

Jangkitan pada paru-paru dan tekak boleh berjangkit dan boleh disebarkan kepada orang lain. Dengan kerosakan kepada organ lain, seperti buah pinggang atau tulang, seseorang biasanya tidak dapat menjangkiti orang lain. Oleh kerana tongkat itu menyebar dengan cepat, perlu menghubungi institusi perubatan pada gejala pertama.

Jenis utama bacilli tubercle

Keluarga Mycobacteriaceae mengandungi mikobakteri dalam satu genus, termasuk lebih daripada 150 spesies. Mereka meluas dalam alam sekitar dan, dengan pengecualian beberapa spesies individu, tidak mampu menyebabkan penyakit berjangkit.

Juga, tuberkulosis boleh disebabkan oleh - M. africanum, M. canettii, M. bovis, M. microti, M. orygis, M. caprae, M. pinnipedii, M. suricattae:

M. africanum adalah ciri-ciri kawasan Afrika Barat, yang ditransmisikan oleh titisan udara.
bovis paling mudah terdedah kepada burung liar liar. Pada manusia, M. bovis didapati sangat jarang, tetapi ia boleh menyebabkan kerosakan ekonomi yang besar di seluruh dunia, yang menjejaskan haiwan domestik dan liar. Adalah perlu untuk memperhatikan jangkitan ini di negara-negara yang mempunyai insiden HIV yang tinggi, kerana pesakit ini lebih sering dijangkiti dengan mikobakteria.

Patogen lain patogen adalah Bacillus Hansen (M. leprae), yang bertanggungjawab terhadap kejadian Lepra (penyakit kusta, penyakit Crimean, dan sebagainya).

Spesies lain dalam genus mycobacterium yang mampu menyebabkan penyakit biasanya dipanggil batang bukan tuberkulosis dan, sebagai peraturan, mereka memperlihatkan diri mereka sebagai jangkitan oportunistik pada orang yang mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah, atau pada haiwan. Ini termasuk: M. avium, M. intracellulare, M. kansasii, M. fortuitum, M. chelonae, M. szulgai, M. paratuberculosis, M. scrofulaceum

Secara khusus, M. avium dan M. intracellula dikaitkan dengan perkembangan penyakit seperti paratuberculosis dan gastro-venteritis kronik dalam babi dan ayam.

Agen penyebab tuberkulosis - mikrobiologi

Rusia berada dalam senarai negara di mana kebanyakan orang menjadi sakit dan mati akibat batuk kering setiap tahun.

Pada masa yang sama, di negara maju fisiologi dunia tergolong dalam arah terapeutik dan sangat sukar untuk mencari ahli terfokus yang sempit yang akan merawat tuberkulosis sahaja.

Kenapa ini berlaku? Apa mikroorganisma adalah agen penyebab tuberkulosis? Dan kenapa tidak ada kekebalan berterusan dari penyakit yang dahsyat ini dan perlu disuntik beberapa kali?

Bagaimana untuk melindungi diri anda daripada mikroba berbahaya ini? Kita akan bercakap tentang semua ini hari ini.

Bakteria yang menyebabkan batuk kering

Katakan beberapa perkataan tentang penyakit itu sendiri. Tuberkulosis adalah penyakit yang dianggap berjangkit.

Ia memberi kesan kepada penyakit bukan sahaja manusia, tetapi juga haiwan. Penyakit ini sentiasa direalisasikan secara klinikal, mempunyai kecenderungan genetik dan bergantung kepada faktor persekitaran.

Sebagai peraturan, tuberkulosis menjejaskan paru-paru, tetapi organ dan sistem lain juga mungkin menderita (kelenjar getah bening, usus, tulang, buah pinggang, organ pembiakan, sistem saraf pusat, dan lain-lain).

Dengan perkembangan penyakit, granuloma ciri muncul, ini adalah butiran kecil yang kelihatan seperti tubercles dan nodul.

Dalam zaman dahulu, tuberkulosis dipanggil "penggunaan." Dan hanya pada tahun 1882, Heinrich Koch (ahli mikrobiologi Jerman) dapat mengesan agen penyebab penyakit ini dan membawanya keluar dalam medium serum.

Untuk penyelidikannya pada tahun 1905, saintis menerima Hadiah Nobel. Apakah mikroorganisma yang lain menyebabkan tuberkulosis?

Mikrobiologi telah menemui jawapan kepada soalan ini. Ejen penyebab tuberkulosis adalah mikobakteria tertentu yang tergolong dalam kumpulan kompleks Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis dan spesies lain yang berkait rapat.

Secara keseluruhan, saintis tahu lebih daripada 150 spesies bakteria tersebut. Mikroorganisma ini masih dipanggil "kayu Koch" untuk menghormati saintis Jerman yang terkenal yang menemui bakterium ini ke dunia saintifik.

Pada manusia, tuberkulosis boleh disebabkan oleh salah satu daripada tiga jenis mikobakteria:

"Tongkat Koch", dalam bahasa Latin yang dipanggil M. Tuberculоsis. Mikroorganisma ini menyebabkan kira-kira 92% daripada semua kes penyakit.
Spesies buluh, M. bovis. Patogen tuberkulosis ini didapati dalam 5% kes.
Jenis pertengahan, M. afriennum, yang paling sering menjejaskan Afrika Selatan dan terdapat dalam 3% kes.

Sangat jarang, anda boleh dijangkiti tuberkulosis dari mycobacterium jenis burung atau tikus, yang sangat jarang berlaku dan lebih biasa pada orang yang dijangkiti dengan imunodeficiency.

Cara jangkitan

Tuberkulosis boleh dijangkiti dengan cara yang berbeza:

Titisan udara. Pilihan ini adalah yang paling biasa dan memberi kesan kepada 92% daripada semua kes.
Melalui makanan yang tercemar (3-4%).
Dari haiwan ke orang (kira-kira 3%.

Semua kes lain agak jarang berlaku. Kebanyakan daripada 150 jenis mycobacteria yang diketahui adalah selamat untuk manusia, sementara yang lain adalah patogenik yang berlawanan.

Dalam erti kata lain, mereka mencetuskan permulaan penyakit di beberapa negeri sistem imun.

Contohnya, terdapat mikrobakterios yang tidak berbahaya, termasuk kusta. Ini penyakit yang dahsyat. Ia juga termasuk ulser, jangkitan kulit, dan banyak lagi.

Komponen morfologi

Jika anda melihat di bawah mikroskop, mycobacterium tuberculosis kelihatan seperti batang bujur, sedikit bulat pada hujungnya.

Walau bagaimanapun, terdapat juga bentuk melengkung dan bujur. Semua jenis mycobacteria berbisa, tanpa pengecualian, tahan kepada asid, alkali dan alkohol. Mereka tetap dan tidak membentuk kapsul dan spora.

Para saintis telah menubuhkan persamaan Mycobacterium tuberculosis dengan kulat berseri. Mereka mempunyai persamaan:

perlahan pembangunan pada persekitaran elektif;
kaedah pembiakan;
polimorfisme;
keupayaan dalam sesetengah kes untuk membentuk bentuk seperti benang yang serupa dengan kulat actinomycete.

Adalah persamaan yang membawa perubatan moden untuk menggantikan nama bakteria Koch dengan Mycobacterium tuberculosis. Mikroorganisma berganda dengan pembahagian.

Ini berlaku dalam masa 24 jam. Tetapi mereka tidak dapat dilawan dalam kes seperti ini:

mampu menyesuaikan diri dengan mana-mana ubat-ubatan dan mempunyai ingatan genetik yang diteruskan kepada "keturunan";
jangan takut terlalu kering;
tahan terhadap kebanyakan antiseptik;
Rasa hebat dalam persekitaran yang lembap, air.

Secara ringkas, mikobakteria adalah mikroorganisma yang sangat berbahaya yang boleh menyesuaikan diri dengan hampir semua keadaan alam sekitar.

Kekayaan fisiologi bakteria adalah bahawa mereka dapat mensintesis hampir semua sebatian organik untuk aktiviti penting mereka dari mana-mana atom.

Oleh itu, bacillus sangat tahan dan berbahaya kepada kehidupan manusia.

Ciri-ciri biokimia

Mari kita bercakap mengenai komponen bakteria dan habitat mikroorganisma. Mycobacterium tuberculosis sangat sensitif kepada cahaya matahari langsung.

Oleh itu, semasa cuaca panas di dalam kuman, di mana jangkitan hidup, mereka boleh mati dalam masa dua jam.

Mereka amat sensitif terhadap cahaya ultraviolet. Juga mycobacteria mati apabila dipanaskan.

Pada 60 darjah dan persekitaran yang lembap, mereka akan mati dalam masa satu jam, pada 65 darjah - pada 15 minit, pada 80 darjah - dalam masa 5 minit.

Menariknya, dalam bakteria susu segar yang tidak digalakkan dapat hidup selama 10 hari, dan dalam mentega atau keju keras selama beberapa bulan. Mikroorganisma sedemikian lebih tahan terhadap kebanyakan pembasmian kuman.

Oleh itu, penyelesaian lima peratus phenol dengan 10% lysol boleh menghancurkan bakteri dalam masa 24 jam! Penyelesaian formalin - selepas 12 jam.

Kayu tahan terhadap pembekuan. Ia boleh hidup dalam kumbahan selama kira-kira satu tahun, dalam baja - sehingga 10 tahun. Walaupun dalam keadaan kering sepenuhnya, ia boleh menjadi yang berdaya maju selama 3 tahun!

Sekiranya anda tidak masuk ke dalam proses biokimia yang paling kompleks yang berlaku semasa metabolisme mikobakteria, maka berikut boleh terangkan secara ringkas: sel-sel bakteria tuberkulosis sangat fleksibel, berubah dan tahan terhadap pelbagai perubahan dalam alam sekitar.

Di bawah keadaan tertentu, mereka boleh hidup selama beberapa tahun, "menunggu" untuk mangsa! Itulah sebabnya kadang-kadang tidak cukup untuk dijadikan vaksin dalam masa untuk penyakit ini.

Apa jenis penggunaan propilaksis anti tuberkulosis kemudian?

Bagaimana untuk mengelakkan hubungan dengan mikobakteria?

Segera harus diperhatikan bahawa di negara kita hampir mustahil untuk tidak menghadapi mikroorganisma patogen yang menyebabkan tuberkulosis.

Itulah sebabnya bayi diberi vaksin terhadap tuberkulosis sebaik sahaja selepas kelahiran untuk mengurangkan risiko hubungan dengan mikobakteria.

Susu susu, vaksinasi tepat pada masanya terhadap batuk kering, ujian Mantoux tahunan untuk kanak-kanak - ini tidak selalu cukup untuk mencegah jangkitan. Apakah langkah-langkah lain yang diperlukan?

Secara tidak langsung, tetapi tuberkulosis atau langkah pencegahan boleh dipertimbangkan untuk menanamkan pada kanak-kanak kecintaan kepada sukan, gaya hidup yang sihat, pemakanan yang sesuai mengikut ciri usia, pengerasan, penyediaan premis dan pembersihan basah di tempat awam dan sebagainya.

Ini adalah faktor utama yang menyumbang kepada kekurangan imuniti dan meningkatkan kemungkinan batuk kering:

Nutrisi tidak mencukupi (kekurangan protein dalam diet);
kehadiran penyakit kronik seperti alkohol, penagihan dadah, diabetes, dan sebagainya;
kecederaan mental;
umur tua dan sebagainya.

Ia boleh dikatakan bahawa tuberkulosis bukan sekadar penyakit yang rumit, tetapi juga fenomena sosial, yang, sebenarnya, adalah sejenis penunjuk tentang seberapa baik populasi kehidupan negara tertentu, bagaimana rawatan dan pencegahan penyakit itu dianjurkan.

Tidak mustahil untuk mengatakan sama ada seseorang itu dijangkiti tuberkulosis atau tidak, jika dia tidak mempunyai hubungan yang tetap dengan pesakit.

Banyak di sini juga bergantung kepada keadaan sistem imun, gaya hidup, jenis mikobakteria dan kehadiran persekitaran di mana mikroba akan berada.

Ramai orang adalah pembawa jangkitan selama bertahun-tahun, dan pada masa yang sama, mereka tidak jatuh sakit. Badan yang lemah badan kadang-kadang hanya memerlukan satu hubungan dengan orang yang sakit untuk dijangkiti.

Oleh itu, cuba untuk mengelakkan hubungan dengan orang yang dijangkiti, menjalani gaya hidup aktif dan sering mengalihkan bilik.

Struktur batang batris

Di bawah mikroskop, agen penyebab kelihatan nipis, sedikit melengkung rod dari 2 hingga 4 panjang, yang, apabila ditanam oleh kaedah Zil-Nielsen, nampaknya pepejal, diwarnakan dengan rata oleh fuchsin dalam warna merah; sering dalam tongkat, bijirin individu, tunggal atau berganda, boleh dibezakan. Bentuk granular sedemikian diperhatikan dalam bahan patologi dari pesakit, dan dalam budaya, terutama selepas pendedahan kepada batang pelbagai bahan kimia.

Sebagai contoh, jika bacillus tubercle dirawat dengan eter atau trichlorethylene, yang melarutkan lilin gris, maka ia secara beransur-ansur mula hancur menjadi bijirin, yang memberikan Bergel bacillus tubercle dibentangkan sebagai pembentukan kompleks, perwakilan skematik yang diberikan dalam rajah tersebut.

Skim struktur bacillus tubercle (mengikut Bergel)

Saya - lapisan berturut-turut dari luar ke bahagian dalam: a - sarung adipose biasa; b - lapisan lipid dengan bijirin berasingan; (c) biji-bijian yang ditutup dengan sarung lilin gris, di bawahnya adalah selimut lemak neutral (g), dicelup Gram (biji-bijian terbang); d - protoplasma, bahan protein. II - skim struktur bacillus tubercle di bahagian. III - pembubaran bacilli tubercle secara beransur-ansur.

Seperti yang dapat dilihat dari gambarajah ini, Bergel mewakili tongkat tongkat diliputi di luar dengan sarung yang berterusan dari sarung gris, di bawah mana butiran individu didapati, juga berpakaian dengan sarung gris dan, pada gilirannya, berwarna oleh Tsil-Nielsen dalam warna merah.

Bijirin saling berkaitan dengan bahan seperti lemak (campuran asid lemak, lipid), yang dicat dengan warna merah jambu dan larut dengan alkohol.

Dengan pendedahan lanjut kepada trichlorethylene, lilin lemak dari biji-bijian juga larut dan kemudian kulit dalam biji-biji ini, yang sudah terdiri daripada lemak neutral, tidak dikesan oleh tsil-Nielsen fuchsin, tetapi berwarna dengan baik oleh kaedah Gram-Fly dalam gelap-violet.

Pembentukan terakhir ini sama dengan biji-biji yang banyak, yang Bergel mempertimbangkan segmen yang tidak tahan asid bacillus tubercle tanpa lapisan lilin. Akhirnya, apabila shell terakhir dibubarkan, bahan protein telah dikesan, tidak mewarnai sama ada mengikut Ziehl atau Gram, tetapi hanya pewarna biru.

Oleh itu, menurut Bergel, rintangan khas bacillus tubercle bergantung kepada keseluruhan sistem membran pelindung pelbagai komposisi fiziko-kimia: lilin adipose, lipid, lemak neutral.

Pada masa yang sama, daya hidup yang luar biasa disampaikan kepada tongkat sihir oleh kepelbagaian pusat-pusat pentingnya, segmen, yang masing-masing dapat menjadi sumber bentuk generasi matang berikutnya. Walau bagaimanapun, perwakilan skema sedemikian telah mengalami perubahan ketara.

Oleh itu, berdasarkan data terbaru, sebahagiannya dicerminkan dalam monograf oleh AE Rabukhin (1948), apabila mempelajari bakteria bacilli dengan mikroskop elektron, dengan peningkatan sebanyak 25,000-50,000 kali, adalah mungkin untuk menubuhkan, dalam satu tangan, perubahan ketara dalam panjang ( dari 0.8 ke 5.5 p.) dan ketebalan (dari 0.2 hingga 0.6 p.), dan di sisi lain - untuk mengkaji strukturnya dengan lebih terperinci.

Ternyata sitoplasma bacillus tubercle mengandungi sebilangan besar bijirin (besar - dari 1 hingga 15 dan banyak kecil), serta bilangan vakum yang berlainan. Cangkang luar bacillus tubercle, bertentangan dengan idea sebelumnya, sangat tipis (0.03 p.).

Dalam kajian rod menggunakan mikroskop fluorescent, formasi berbutirnya diwakili sebagai titik cemerlang, berdiri menentang latar belakang jisim kompak bercahaya mikroba.

Di samping itu, warna tertentu batang tidak bergantung pada cangkang, tetapi pada ciri-ciri keseluruhan badan mikroba, sepenuhnya diresapi dengan asid mycolic (waxy), yang menentukan sifat asas dan pewarnaan bacillus tubercle (N. F. Gamaleia).

"Tuberkulosis Osteo-artikular", PG G. Kornev

Bakteria - agen penyebab tuberkulosis: kekhususan dan patogenesis

Tuberkulosis kekal sebagai salah satu penyakit yang paling berbahaya dan serius selama beberapa dekad. Ia boleh berlaku dalam pelbagai bentuk, sukar untuk merawat jika anda tidak menggunakan ubat-ubatan yang serius dan tidak membawa terapi bermula hingga akhir. Ejen penyebab penyakit ini adalah bakteria tuberkulosis yang memberi kesan kepada paru-paru. Kurang kerap, mereka disetempat di organ lain - tulang, buah pinggang, kulit.

Ramai yang menganggap konsep "bakteria" dan "virus" sama, tetapi ini adalah pendapat yang salah. Bakteria adalah mikroorganisma uniselular, strukturnya mudah, inti tidak berubah. Virus adalah sebatian asid nukleik dan protein yang mengalir secara langsung dalam sel-sel yang terjejas. Bakteria tuberkulosis tidak termasuk dalam kategori yang ditimbulkan virus - ia mempunyai struktur dan pembiakannya sendiri.

Lawatan sejarah ringkas

Yang pertama yang menarik perhatian kepada penyakit itu, adalah ahli perubatan Yunani purba Hippocrates. Dia memberikan nama penyakit itu - "ftizis", oleh itu cawangan "phthisiatry". Pada masa itu tidak ada cakap tentang virus itu, perkembangan perubatan berada di tahap ketika diagnosisnya terbatas untuk memantau keadaan pesakit.

Pada abad ke-19, sifat penyakit berjangkit terbukti: tahun 1882 menjadi penting - saintis Jerman Robert Koch membentangkan orang awam dengan penerangan tentang bakteria tuberkulosis, yang menumpukan pada kekhususan dan strukturnya. Dia secara eksperimen membuktikan bahawa ia bukan virus. Ciri-ciri individu sel yang membuatnya sukar untuk menentukan agen penyebab tuberkulosis adalah penentangan terhadap alkohol dan asid. Oleh itu, untuk mengotorkan sel mikroba, perlu untuk pretreatinya dengan reagen.

Struktur kayu Koch

Bakteria tuberkulosis tergolong dalam spesies mycobacteria yang merupakan ahli keluarga Actinomycetaceae - kulat berseri. Actinomycetes didapati terutamanya di dalam tanah, pada organisma tumbuhan dan haiwan, permukaan yang dipengaruhi oleh rusuk yang rusuk. Komposisi bakteria tuberkulosis berbeza daripada wakil-wakil mikrokosm yang lain dengan komponen berikut:

Komposisi kimia kompleks dan pelik, yang ditentukan oleh kaedah makmal untuk budaya tuberkulosis, menetapkan peratusan air dalam sel yang 85.9%, dan satu lagi 2.55% adalah abu.

tuberkulosis (manusia)
africanum (pertengahan),
bovis (bullish).

Patogen dalam 92% kes adalah mikroorganisma spesies manusia, lembu - dalam 5%, perantaraan - dalam 3% kes.

Bakteria tuberkulosis di bawah mikroskop adalah tongkat nipis yang panjang, kadang-kadang sedikit melengkung, homogen atau berbunga kasar, mempunyai hujung bentuk yang sedikit bulat. Virus mempunyai struktur yang berbeza, jadi ia mudah dibezakan.

Tingkah laku mikroorganisma di alam sekitar

Kayu sangat tahan terhadap keadaan persekitaran. Jika kita menganggap berapa banyak sel yang tinggal di luar badan, adalah dinasihatkan untuk menyebutkan angka-angka berikut:

Pada suhu 20-23 ° C dan keadaan alam sekitar tertentu (kelembapan, kurang cahaya matahari), bakteria tuberkulosis boleh bertahan sehingga 7 tahun.
Sekiranya pesakit pesakit mengeringkan badan (termasuk laman pengumpul habuk), mycobacterium boleh bertahan sehingga setahun.
Dalam keadaan luar di tempat yang kering dengan banyak cahaya matahari - tempoh maksimum 2 bulan.
Persekitaran akuatik - di sini agen penyebab tuberkulosis mungkin mati selepas 5 bulan.

Analisis tanah di mana bakteria yang menyebabkan tuberkulosis didapati dibenarkan para saintis menentukan berapa lama tongkat boleh berbahaya kepada organisma hidup jika ia memasuki persekitaran yang sesuai untuk pembangunan. Tempoh maksimum ialah enam bulan. Berkenaan dengan makanan, mentega dan keju dapat menyelamatkan bakteria tuberkulosis hingga setahun, dan susu mentah - 14 hari.

Koch melekat, yang berada dalam pesakit pesakit, mengekalkan daya maju mereka dalam keadaan mendidih selama tidak melebihi 5 minit. Ini adalah cara yang berkesan untuk menghilangkan mikroorganisma berbahaya (contohnya, virus tidak selalu mati semasa manipulasi tersebut). Bakteria tuberkulosis sangat sensitif terhadap bahan yang mengandungi klorin dan hidrogen peroksida. Mereka digunakan untuk mensterilkan barang di wad semasa proses merawat pesakit.

Patogenesis penyakit ini

Bakteria tuberkulosis menimbulkan berlakunya tumpuan radang tertentu yang dikenali sebagai granuloma berjangkit. Ini adalah kesan utama, selepas itu peradangan mengubah lokalisasi - nodus limfa, memimpin tubuh ke keadaan pemekaan (peningkatan pesat sensitiviti sel dan tisu). Ini adalah pembentukan kompleks tuberkulosis utama. Lesi itu tidak berbahaya, dan kawasan yang terjejas kemudiannya dikalsum, ia mungkin sembuh.

Para saintis telah memberi perhatian kepada berapa lama bakteria tuberkulosis tidak dapat dilihat sendiri. Mengikut keputusan banyak kajian, proses ini boleh mengambil bulan dan bahkan tahun. Kadang-kadang bakteria kekal di dalam badan untuk hidup. Orang itu dijangkiti, tetapi menjadi kebal terhadap penyakit ini.

Cara mengenal pasti patogen

Kaedah yang paling berkesan untuk menentukan jika terdapat bakteria tuberkulosis dalam badan adalah menyuntikkan larutan tuberculin di bawah kulit. Sekiranya orang itu dijangkiti, kawasan suntikan membengkak, terdapat kemerahan yang kuat (tindak balas Mantoux). Virus tidak dapat dikenalpasti dengan cara ini.

Dari masa ke masa, bakteria tuberkulosis menjalani proses penyesuaian kepada streptomycin ubat, jadi penggunaannya dalam rawatan pesakit akhirnya dihentikan.

Bacteriophages menjadi lebih biasa - virus yang boleh memusnahkan struktur Mycobacterium tuberculosis. Para saintis telah menemui struktur yang mampu membunuh tongkat sihir. Ini adalah protein virus, yang patogen penyakit berbahaya belum mempunyai masa untuk membangunkan rintangan.

Bakteria tuberkulosis boleh memperoleh rintangan dadah. Memulakan rawatan dengan ubat baru yang sama tidak berkesan - ubat yang lebih kuat dan berkuasa diperlukan.