Tuberkulosis

Hari yang baik, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini kita akan melihat penyakit seperti tuberkulosis, tanda-tanda, gejala, jenis, bentuk, peringkat, diagnosis, rawatan, ubat-ubatan, ubat-ubatan rakyat, pencegahan tuberkulosis dan maklumat berguna lain yang berkaitan dengan penyakit ini. Jadi...

Apakah tuberkulosis?

Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit berjangkit, sebab utama jangkitan badan dengan batang Koch (Mycobacterium tuberculosis complex). Gejala utama tuberkulosis, dengan kursus klasiknya, adalah batuk dengan dahak (sering bercampur dengan darah), kelemahan, demam, kehilangan berat badan yang ketara, peluh malam, dan lain-lain.

Antara nama penyakit ini, terutamanya pada zaman dahulu, dapat dilihat - "penggunaan", "penyakit kering kering", "taberculosis" dan "scrofula". Asal nama tuberkulosis mengambil dalam "tuberculum" Latin (tubercle).

Organ-organ yang paling kerap terdedah kepada tuberkulosis ialah bronkus dan paru-paru, kurang kerap tulang, kulit, sistem limfatik, urogenital, saraf, sistem limfatik, serta organ-organ dan sistem lain. Jangkitan boleh menjejaskan bukan sahaja orang, tetapi juga wakil dunia hewan.

Jangkitan kompleks Mycobacterium tuberculosis disebarkan terutamanya oleh titisan udara - melalui batuk, bersin, bercakap berdekatan dengan orang yang dijangkiti.

Tingkah laku jangkitan tuberkulosis terletak pada sifat kelakuannya - apabila ia memasuki tubuh, seseorang tidak merasakan apa-apa. Pada masa ini, jangkitan dalam bentuk pasif (tanpa gejala penyakit - tubinification) boleh kekal dalam pesakit selama beberapa hari, dan bahkan bertahun-tahun, dan hanya dalam 1 dari 10 kes, ia boleh menjadi aktif.

Jika kita bercakap mengenai jenis tuberkulosis, maka klasifikasi penyakit mengikut bentuk adalah yang paling penting bagi kebanyakan orang: mereka membezakan antara bentuk tuberkulosis terbuka dan tertutup.

Bentuk tuberkulosis yang terbuka dicirikan oleh pengesanan mikobakteria dalam kuman, air kencing, jisim fecal, serta tanda-tanda penyakit yang jelas, sementara jangkitan tidak dapat dikesan pada titik kontak organ yang terjejas dan persekitaran luaran. Bentuk tuberkulosis yang terbuka adalah yang paling berbahaya, dan merupakan ancaman jangkitan semua orang yang berdekatan.

Bentuk tertutup dicirikan oleh kesukaran untuk mengesan jangkitan dalam sputum dengan kaedah yang tersedia, dan merupakan bentuk yang tidak berbahaya untuk penyakit sekitarnya.

Kaedah utama untuk mendiagnosis tuberkulosis ialah fluorography, X-ray, ujian tuberkulin Mantoux, pemeriksaan PCR dan mikrobiologi sputum, air kencing dan najis.

Pencegahan tuberkulosis adalah berdasarkan peperiksaan perubatan, pemeriksaan massa dan vaksinasi kanak-kanak, tetapi walaupun terdapat banyak data mengenai diagnosis, pencegahan dan rawatan penyakit tuberkulosis, penyakit ini terus berjalan di Bumi, menjangkiti sebilangan besar orang, yang kebanyakan daripadanya mati.

Pembangunan Tuberkulosis

Bagaimana jangkitan tuberkulosis? (cara jangkitan). Penyebab tuberkulosis adalah pengambilan jangkitan tuberkulosis - kompleks Mycobacterium tuberculosis, atau kerana ia juga dipanggil - Koch melekat.

Sumber utama jangkitan tuberkulosis (tongkat Koch) adalah pembawa infeksi, yaitu: orang atau haiwan yang menghidap bentuk tuberkulosis yang terbuka, yang melepaskannya ke dalam persekitaran luaran.

Agar tuberkulosis dapat diselesaikan di dalam badan dan menerima perkembangan selanjutnya di dalam badan, beberapa syarat mesti dipenuhi.

1. Mycobacterium tuberculosis di dalam badan

Mekanisme utama jangkitan di dalam badan:

Titisan udara - jangkitan itu masuk ke dalam persekitaran luaran melalui bercakap, bersin, batuk seorang pesakit dengan bentuk terbuka penyakit itu, dan walaupun apabila mengering, tongkat itu mengekalkan patogenisinya. Sekiranya orang yang sihat berada di dalam bilik ini, terutamanya orang yang kurang pengudaraan, jangkitan memasuki melalui pernafasan.

Laluan alergi - jangkitan masuk ke dalam seseorang melalui saluran pencernaan. Ini biasanya disebabkan oleh makan dengan tangan yang tidak dicuci atau jika makanan itu tercemar dan tidak diproses, tidak dibasuh. Sebagai contoh, susu buatan sendiri, lembu yang menderita batuk kering, menghasilkan susu yang dijangkiti. Seseorang yang membeli produk tenusu buatan sendiri jarang memeriksa ia untuk jangkitan. Haiwan khusus yang menanggung banyak penyakit yang berbahaya kepada manusia adalah babi.

Laluan hubungan - jangkitan masuk ke dalam orang melalui konjunktiva mata, dengan mencium, hubungan seksual, melalui hubungan objek yang tercemar dengan darah manusia (luka terbuka, calar, prosedur manikur, pedikur, tatu objek tercemar), penggunaan barang kebersihan pesakit. Anda juga boleh dijangkiti tuberkulosis ketika merawat haiwan yang sakit - seekor kucing, anjing dan lain-lain.

Jangkitan intrauterin - jangkitan disebarkan kepada bayi melalui plasenta yang rosak oleh tuberkulosis atau, semasa bersalin, dari ibu. Walau bagaimanapun, ini berlaku apabila seluruh tubuh dijangkiti dengan jangkitan, tetapi jika ibu hamil mempunyai tuberkulosis pulmonari, kebarangkalian menjangkiti bayi adalah minima.

2. Pelanggaran fungsi saluran pernafasan atas

Organ pernafasan (naso-dan oropharynx, trachea, bronchi) dilindungi daripada jangkitan badan dengan pembersihan mukus. Bercakap dalam bahasa yang mudah, apabila jangkitan memasuki tubuh, sel-sel khusus terletak di membran mukus organ-organ pernafasan melepaskan mukus, yang menyelimuti dan melekat mikroorganisma patologi bersama-sama. Selanjutnya, dengan bersin atau batuk, lendir bersama dengan jangkitan dikeluarkan dari sistem pernafasan ke luar. Jika proses keradangan hadir dalam organ pernafasan, fungsi pertahanan badan terancam, kerana jangkitan boleh menembusi secara bebas ke dalam bronkus, dan seterusnya ke dalam paru-paru.

3. Melemahkan imuniti terhadap mikobakteria berbisa

Penyakit dan keadaan seperti kencing manis, AIDS, ulser peptik, keadaan tekanan, overcooling badan, puasa, hipovitaminosis, penyalahgunaan alkohol dan dadah, rawatan dengan hormon dan imunosupresan, kehamilan, merokok dan lain-lain. Ia telah ditubuhkan bahawa seseorang yang merokok satu pek rokok sehari meningkatkan risiko penyakit ini sebanyak 2-4 kali!

Tongkat Koch, menetap di dalam paru-paru, jika sistem imun tidak menghentikannya, mula berkembang biak perlahan-lahan. Respon imun yang ditangguhkan juga disebabkan oleh sifat bakteria jenis ini tidak menghasilkan exotoxin, yang boleh merangsang pengeluaran phagocytosis. Menghisap ke dalam sistem darah dan limfa, jangkitannya merebak ke seluruh badan, terutamanya pembedahan - paru-paru, nodus limfa, lapisan kortikal buah pinggang, tulang (epipisis dan metafisis), tiub fallopi, dan kebanyakan organ dan sistem lain.

Tempoh pengeraman tuberkulosis

Tempoh inkubasi untuk tuberkulosis, iaitu tempoh dari saat Koh stick melanda sehingga tanda pertama penyakit muncul adalah dari 2 hingga 12 minggu, secara purata - 6-8 minggu, kadang-kadang setahun atau lebih.

Doktor mencatatkan bahawa dengan kesan awal batang Koch ke dalam badan, perkembangan tuberkulosis berlaku dalam 8% kes, dengan setiap tahun berikutnya, peratusan ini menurun.

Melawan sistem imun dengan batuk kering

Pada peringkat ini, sistem imun, jika ia tidak mempunyai imuniti pada batang Koch, mula menghasilkannya, dan leukosit memasuki perjuangan menentang jangkitan, yang mati akibat potensi bakterisida yang rendah. Tambahan pula, makrofag disambungkan kepada perjuangan, bagaimanapun, kerana keanehannya, tongkat Koch menembus sel-sel, dan makrofag pada tahap ini tidak dapat melakukan apa-apa dengan mereka, dan juga mula mati secara beransur-ansur, dan jangkitan dilepaskan ke ruang antara.

Kawalan berkesan mycobacterium tuberculosis bermula apabila makrofag mula berinteraksi dengan limfosit (T-pembantu (CD4 +) dan penekan T (CD8 +)). Oleh itu, limfosit T yang sensitif, menyembuhkan gamma-interferon, interleukin-2 (IL-2) dan chemotoxins, mengaktifkan pergerakan makrofaj ke arah pembentukan bakteria Koch, serta aktiviti enzim dan bakteria mereka terhadap jangkitan. Jika pada masa ini, faktor nekrosis faktor alpha disintesis oleh makrofaj dan monosit, maka nitrik oksida terbentuk dalam kombinasi dengan L-arginine, yang juga mempunyai kesan antimikrob. Dalam agregat, semua proses ini menghalang aktiviti Mycobacterium tuberculosis, dan enzim lisosomal yang terbentuk memusnahkannya sama sekali.

Sekiranya sistem imun berada dalam keadaan yang betul, setiap makrofaj generasi seterusnya menjadi lebih stabil dan cekap dalam memerangi tongkat Koch, badan ini membangun imuniti yang kuat terhadap tuberkulosis.

Pembentukan granulomas bermasalah menunjukkan tindak balas imun yang normal terhadap jangkitan badan, serta keupayaan sistem imun untuk melancarkan pencerobohan mikobakteri. Kemunculan granulomas berbahaya disebabkan oleh pengeluaran limfosit B-oleh makrofaj, yang pada gilirannya menghasilkan antibodi opsonating yang mampu menyelubungi dan melekatkan jangkitan. Aktiviti peningkatan makrofaj dan penghasilan pelbagai mediator oleh mereka berubah menjadi sel Langhans gergasi epitelioid, yang membatasi tapak jangkitan, dan, dengan itu, penyetempatan proses keradangan. Penampilan di tengah-tengah granuloma kawasan kecil necrosis caseous (lembut, tisu lembut putih) disebabkan oleh badan makrofag yang terbunuh dalam memerangi jangkitan tuberkulosis.

Satu tindak balas imun yang mencukupi untuk mycobacterium tuberculosis dalam badan biasanya terbentuk selepas 8 minggu, dari masa jangkitan ke seseorang, dan biasanya bermula dalam 2-3 minggu. Ia adalah selepas 8 minggu, berkat pemusnahan bakteria Koch, proses radang mula mereda, tetapi sistem imun tidak boleh dikeluarkan sepenuhnya dari badan. Jangkitan yang tersimpan kekal di dalam sel-sel, dan mencegah pembentukan fagolysosomes, mereka tetap tidak boleh diakses untuk enzim lisosom. Ini membantu mengekalkan tahap aktiviti imunologi yang mencukupi, tetapi pada masa yang sama, jangkitan itu boleh kekal di dalam badan selama bertahun-tahun, atau bahkan sepanjang hayatnya, dan jika ia mudah, faktor-faktor buruk yang melemahkan sistem imun, diaktifkan semula dan menyebabkan keradangan.

Perkembangan tuberkulosis apabila imuniti lemah

Sekiranya sistem imun terjejas, perjalanan tuberkulosis lebih jelas. Ini disebabkan oleh aktiviti makrofag yang tidak mencukupi, tongkat Koch berkembang dengan pesat, secara beransur-ansur. Tidak dapat menanggulangi jangkitan, sel-sel mati secara beramai-ramai, dan sejumlah besar mediator dengan enzim proteolitik memasuki ruang ekstraselular merosakkan tisu-tisu yang mengelilingi jangkitan, yang menjadi "makanan" bagi mikroflora patogenik. Keseimbangan antara T-limfosit, yang disebabkan oleh ini memberi kepada penduduk Mycobacterium tuberculosis yang besar, terganggu, sementara yang kedua mula merebak ke seluruh tubuh, dengan klinik akut penyakit ini. Lokasi berasingan granuloma, meningkatkan, menggabungkan, meningkatkan kawasan keradangan. Jangkitan ini meningkatkan kebolehtelapan dinding vaskular, leukosit, monosit, protein plasma mula mengalir ke tisu, dan necrosis caseous mendominasi dalam granuloma berair. Organ-organ yang rusak menjadi tubercle, terdedah kepada pereputan.

Statistik tuberkulosis dalam fakta dan angka:

Lebih daripada tuberkulosis, orang mati hanya dengan AIDS;
Terhadap latar belakang jangkitan HIV, seperempat pesakit yang dijangkiti dengan batang Koch mati akibat batuk kering;
Sehingga 2013, sepanjang tahun, tuberkulosis telah direkodkan dalam 9,000,000 orang, di mana 1,500,000 orang mati. Pada tahun 2015, menurut statistik WHO, terdapat 10,400,000 kes baru penyakit, di mana 5.9 juta lelaki, 3.5 juta wanita dan 1 juta kanak-kanak;
Kira-kira 95% daripada semua jangkitan berlaku kepada orang di Afrika dan Asia;
Satu orang yang menderita tuberculosis terbuka yang kronik menjangkiti kira-kira 15 orang dalam satu tahun;
Selalunya, penyakit ini diperhatikan pada orang yang berusia 18 hingga 26 tahun, dan juga pada usia tua;
Terima kasih kepada usaha-usaha perubatan moden, dan tentunya rahmat Tuhan, dalam beberapa tahun kebelakangan, kecenderungan jumlah kematian akibat batuk kering telah menurun, dan terus menurun setiap tahun. Sebagai contoh, di Rusia, berbanding tahun 2000, pada tahun 2013, bilangan kematian berkurangan kira-kira 33%;
Dalam banyak kes, tuberkulosis berkembang di kalangan kakitangan perubatan institusi tuberculosis.

Kisah tuberkulosis

Tuntutan pertama tuberkulosis dibuat pada zaman dahulu - pada zaman Babilonia, India kuno. Ini terbukti dengan penggalian ahli arkeologi yang melihat tanda-tanda tuberkulosis pada beberapa tulang. Nota-nota saintifik yang pertama tentang penyakit ini tergolong dalam Hippocrates, kemudian - kepada Avicenna doktor Parsi zaman pertengahan. Penyakit yang dicatatkan dalam kronik kuno Rusia - putera Kiev Svyatoslav Yaroslavich pada tahun 1076 menderita tuberkulosis sistem limfatik.
Wabak tuberkulosis pertama kali meluas pada abad ke-17 dan ke-18, apabila orang mula aktif membina bandar-bandar, mengembangkan industri, pengangkutan, mengembangkan perdagangan, bekerja di negara-negara yang jauh, dan perjalanan. Oleh itu, tongkat Koch memulakan penghijrahan aktif di seluruh dunia. Dalam tempoh ini, jumlah kematian dari tuberkulosis di Eropah adalah kira-kira 15-20% daripada jumlah kematian.

Antara penyelidik paling aktif penyakit ini adalah Francis Silvius, M. Baillie (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), G.I. Sokolsky (1807-1886), Jean-Antoine Vilmen, Julius Conheim.

Untuk pertama kalinya, istilah "tuberkulosis", menggambarkan beberapa spesiesnya, diperkenalkan oleh saintis Perancis, Rene Laennec.

Tongkat Koch dapat mendedahkan, dan pada tahun 1882 seorang doktor Jerman, Robert Koch, dengan mikroskop. Dia berjaya melakukan ini dengan mengotorkan sampel yang dijangkiti dengan metilena biru dan Vesuvine.

Robert Koch juga dapat mengasingkan penyelesaian dengan budaya bakteria - Tuberculin, yang digunakan untuk tujuan diagnostik walaupun pada zaman kita.

Tuberkulosis - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Gejala batuk kering

Gejala-gejala tuberkulosis dan kursusnya bergantung pada bentuk penyakit dan organ / sistem di mana ia telah berkembang. Pada mulanya kita akan mempertimbangkan tanda awal tuberkulosis, yang sangat mirip dengan gejala penyakit pernafasan akut (ARD).

Tanda-tanda tuberkulosis pertama

Rasa kelemahan, kelesuan, keletihan, kelemahan, rasa mengantuk;
Pesakit tidak mempunyai selera makan, terdapat peningkatan kerengsaan;
Insomnia, mimpi buruk mungkin hadir;
Meningkatkan peluh;
Meningkatkan suhu badan 37.5-38 ° C, yang tidak mereda untuk jangka masa yang lama (sebulan atau lebih), menggigil mudah;
Batuk kering, lebih teruk pada waktu malam dan pagi, mempunyai watak yang parah;
Wajah menjadi pucat warna, sementara ada yang tidak alami pada pipi;
Mata mempunyai cahaya yang tidak sihat.

Gejala utama tuberkulosis

Untuk ketepatan yang lebih tinggi, kami mencadangkan anda membiasakan diri dengan gambaran ringkas mengenai tanda-tanda tuberkulosis, bergantung pada organ atau sistem di mana penyakit itu telah berkembang.

Tuberkulosis paru-paru dicirikan oleh kesakitan dada, kadang-kadang dengan rebound di hipokondrium atau kawasan skapula, diperburuk dengan nafas dalam, berdehit di dalam paru-paru, hidung berair, penurunan berat badan yang cepat, peningkatan saiz nodus limfa (limfadenopati). Batuk dengan tuberkulosis pulmonari adalah basah, dengan pembebasan sputum. Apabila bentuk infiltratif tuberkulosis, di dalam dahak ada zarah darah, dan jika darah secara harfiah mengalir dari pesakit, segera panggil ambulans!

Tuberkulosis sistem genitouriner biasanya diiringi oleh air kencing yang keruh dengan kehadiran darah di dalamnya, kencing yang kerap dan menyakitkan, sakit di perut bawah, pendarahan, pembengkakan scrotum yang menyakitkan dengan exudate;

Tuberkulosis tulang dan sendi disertai oleh pemusnahan tisu rawan, cakera intervertebral, sakit otot sistem muskuloskeletal, dan kadang-kadang kyphosis, pelanggaran fungsi motor manusia, sehingga melengkapkan immobility;

Tuberkulosis saluran penghadaman disertai dengan kecemasan abdomen dan sakit, sembelit, cirit-birit, kehadiran darah dalam tinja, penurunan berat badan yang cepat, dan demam gred rendah berterusan;

Tuberkulosis kulit disertai oleh penampilan di bawah kulit pesakit nodul yang menyakitkan yang padat, pecah semasa menggaru, dari mana kemerahan berkulit putih menonjol;

Tuberkulosis SSP (sistem saraf pusat) disertai dengan sakit kepala, gangguan fungsi visual, tinnitus, koordinasi gangguan, halusinasi, pengsan, dan kadang-kadang gangguan mental, keradangan lapisan otak (meningitis tuberkulosis), rupa granuloma dalam medulla;

Tuberkulosis miliary dicirikan oleh pelbagai lesi - kemunculan berbilang mikrogran, masing-masing adalah sehingga diameter 2 mm. Sebab proses ini adalah untuk menyebarkan jangkitan ke seluruh tubuh terhadap latar belakang sistem kekebalan tubuh yang lemah.

Tuberkulosis pulmonari sering berlaku dalam bentuk asimtomatik, dan hanya dikesan semasa pemeriksaan rutin, menggunakan fluorografi atau X-ray dada, serta menggunakan ujian tuberculin.

Komplikasi tuberkulosis

Pemansuhan paru-paru dan organ lain yang separa atau lengkap;
Meningitis;
Fatal.

Penyebab Tuberkulosis

Penyebab tuberkulosis terletak pada dua faktor utama - jangkitan badan dan sistem imun yang terdedah kepada jangkitan ini.

1. agen penyebab batuk kering - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - melanda manusia), atau sebagai mereka telah dipanggil - bacillus Koch dan Mycobacterium bovis (penyakit menyebabkan lembu), Mycobacterium africanum (jenis Afrika MBT), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii. Setakat ini, para saintis telah menubuhkan 74 jenis MBT, namun jangkitan jenis ini terdedah kepada mutasi, dan dalam masa yang agak singkat, yang dalam beberapa keadaan juga menyumbang kepada kesukaran diagnosis tepat pada masanya dan rawatan tuberkulosis yang mencukupi.

Tongkat Koch di bawah pengaruh pelbagai faktor mempunyai kecenderungan untuk berpecah kepada zarah-zarah kecil, kemudian menyusun semula organisma tunggal dan terus menginfeksi seseorang atau haiwan. Saiz MBT hanya 1-10 mikron (panjang) dan 0.2-0.6 mikron (lebar).

Di luar organisma hidup, MBT kekal berdaya maju selama beberapa hari hingga bertahun-tahun, bergantung kepada keadaan alam sekitar, contohnya, dalam bentuk kering - 18 bulan, dalam produk tenusu - 12 bulan, dalam air - 5 bulan, dan kering pada pakaian dahak - 4 bulan, di halaman buku - 3 bulan, semasa di jalan berdebu - 10 hari. Kayu Koch tidak suka cahaya matahari, air mendidih.

Kondisi terbaik untuk pemendapan dan pendaraban Pejabat adalah suhu 29-42 ° C, bilik gelap, panas dan lembap. Membekukan bakteria tuberkulosis dipindahkan dengan bebas, mengekalkan aktiviti patologinya walaupun 30 tahun selepas pencairan.

Ia penting! Manifestasi klinikal (gejala) tuberkulosis sebahagian besarnya bergantung kepada jenis MBT, serta keadaan kesihatan organisma yang dijangkiti.

Mycobacterium tuberculosis disebarkan melalui laluan udara, hubungan dan pemakanan, serta dalam utero. Kami membincangkan cara memindahkan Pejabat pada permulaan artikel.

2. Melemahnya sistem kekebalan tubuh disebabkan oleh kehadiran penyakit kronik, terutamanya penyakit berjangkit (jangkitan HIV, AIDS, jangkitan pernafasan akut), kencing manis, keadaan hidup yang kurang baik (tekanan, keadaan sosial dan tidak bersih), kekurangan badan, kualiti yang tidak mencukupi atau pemakanan yang tidak mencukupi, hipovitaminosis, mengambil ubat tertentu (imunosuppressants, dsb.), merokok, minum alkohol dan ubat.

3. Jika kita bercakap tentang jangkitan seseorang dengan titisan udara, maka untuk penenggelaman dan penembusan MBT ke dalam badan, proses peradangan pada organ pernafasan atas adalah perlu, jika tidak, jangkitan hanya akan terpaku dan bersin atau bersin kembali ke alam sekitar.

Jenis tuberkulosis

Klasifikasi tuberkulosis adalah seperti berikut:

Mengenai penyetempatan penyakit ini:

Bentuk paru - tuberkulosis pulmonari, bronkus, pleura, trakea dan larynx, yang boleh berlaku dalam jenis berikut:

kompleks tuberkulosis utama (pneumonia tuberkulosis + limfadenitis, limfangitis)
bronchoadenitis batuk, limfadenitis terpencil.

Borang ekstrapulmonary:

Tuberkulosis tulang dan sendi;
Tuberkulosis kulit;
Tuberkulosis sistem pencernaan;
Tuberkulosis sistem genitouriner;
Tuberkulosis sistem saraf pusat dan meninges;
Tuberkulosis mata.

Mengikut borang:

tuberkulosis;
tuberkulosis laten;
batuk kering (terhad);
tuberkulosis miliary;
batuk kering infiltratif;
disebarkan tuberkulosis;
tuberkulosis cavernous;
tuberkulosis fibro-cavernous;
tuberkulosis kirrotik;
pneumonia kes.

Mengikut jenis:

Tuberkulosis utama adalah bentuk penyakit akut. Perkembangan penyakit itu berlaku buat kali pertama, dan biasanya diperhatikan pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, yang disebabkan oleh sistem imun yang tidak sempurna. Tidak ada ancaman kepada orang-orang di sekeliling, walaupun perjalanan penyakit itu akut, dengan gambaran klinikal yang jelas.

Tuberkulosis sekunder disifatkan oleh perkembangan penyakit selepas remisi, disebabkan oleh masalahnya, atau disebabkan oleh jangkitan badan dengan jenis batang Koch yang lain. Dalam hal ini, bentuk menengah penyakit ini lebih mudah terdedah kepada pesakit dewasa. Kursus dalaman penyakit ini disertai dengan pembentukan keradangan baru keradangan, kadang-kadang bergabung dengan satu sama lain, membentuk rongga luas dengan exudate. Tuberkulosis sekunder adalah bentuk kronik penyakit ini, dan dengan komplikasi, walaupun usaha doktor, banyak pesakit mati. Kembalilah penyakit yang jarang dari peringkat akut ke tahap remisi adalah jarang sekali. Seorang pesakit dengan bentuk tuberkulosis kronik adalah bahaya kepada orang-orang di sekelilingnya, kerana apabila batuk, bersin dan lain-lain aspek kehidupan, jangkitan patogen dilepaskan ke alam sekitar.

Diagnosis tuberkulosis

Diagnosis tuberkulosis termasuk jenis pemeriksaan berikut:

Diagnosis Tuberculin ("ujian Mantoux");
Radiografi;
Fluorografi;
Analisis bakteriologi;
Immunoassay.

Rawatan Tuberkulosis

Bagaimana untuk merawat tuberkulosis? Rawatan tuberkulosis hanya boleh bermula selepas diagnosis menyeluruh, serta mengenal pasti jenis batang Koch, peringkat penyakit dan komorbiditi.

Rawatan tuberkulosis termasuk:

1. Rawatan ubat
1.1. Kemoterapi;
1.2. Terapi penyelenggaraan;
2. Rawatan pembedahan;
3. Pemulihan dalam institusi khusus sanatorium.

Ia penting! Pesakit dengan tuberkulosis mesti mematuhi sepenuhnya rejimen rawatan yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri, jika tidak, hasil kerja berbulan-bulan boleh menjadi sia-sia.

1. Rawatan ubat

Ia penting! Sebelum menggunakan ubat, pastikan anda berunding dengan doktor anda!

1.1. Kemoterapi

Mycobacterium tuberculosis (MBT) adalah bakteria, jadi rawatan tuberkulosis adalah berdasarkan kepada penggunaan ubat antibakteria.

Disebabkan kecenderungan Pejabat untuk mutasi pesat dan sebilangan besar genotipnya, serta rintangan (rintangan) terhadap bahan-bahan tertentu, terapi antibakteria sering melibatkan penggunaan beberapa antibiotik pada masa yang sama. Berdasarkan ini, ubat moden telah mengenal pasti 3 rejimen rawatan:

tiga komponen (2 antibiotik + PASK) - "Isoniazid", "Streptomycin" dan "Para-aminosalicylic acid" (PAS)
empat komponen (4 pasang antibiotik), dalam amalan antarabangsa ditetapkan oleh istilah "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomycin" / "Kanamycin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pyrazinamide" / "Etyonamide".
5 komponen - 4 pasang antibiotik skim DOTS + 1 antibiotik 2, 3 atau 4 generasi (Ciprofloxacin, Cycloserine, Capreomycin dan lain-lain)

Untuk keberkesanan yang terbaik, doktor yang hadir memilih dan menggabungkan ubat tertentu, serta tempoh penerimaan mereka.

Rawatan tuberkulosis juga terdiri daripada dua fasa utama terapi:

Intensif (tempoh 2-6 bulan), yang bertujuan untuk menghentikan jangkitan dan menghentikan proses merosakkan dalam badan, mencegah pembebasan aktif jangkitan ke dalam alam sekitar dan penyerapan infiltrat dengan exudate;
Berpanjangan (sehingga 2-4 tahun) - bertujuan untuk penyembuhan lengkap tisu-tisu yang rosak akibat jangkitan, serta pemulihan dan penguatan sistem imun pesakit.

1.2. Terapi penyelenggaraan

Kumpulan-kumpulan ubat-ubatan berikut bertujuan untuk meningkatkan perjalanan penyakit, memperkuat badan dan mempercepat pemulihan.

Probiotik. Kumpulan ubat ini memulihkan mikroflora normal dalam organ pencernaan, yang diperlukan untuk asimilasi dan pencernaan makanan biasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa antibiotik, bersama dengan mikroflora patogen, memusnahkan bakteria majoriti dan bermanfaat yang terdapat di usus oleh mana-mana orang yang sihat. Antara probiotik boleh dibezakan - "Linex", "Bifiform".

Hepatoprotectors. Kumpulan bersyarat, yang termasuk dana yang bertujuan untuk mengukuhkan dan memulihkan sel-sel hati. Malah, hepatoprotector melindungi hati dari kesan patologi antibiotik di atasnya. Antara hepatoprotectors boleh dibezakan - "Kars", "Asid Lipoik", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sorben. Mikrofora dalam proses pembebasan toksin mereka yang penting, yang bersama-sama dengan jangkitan yang meninggal akibat antibiotik, racun badan, menyebabkan gejala seperti - hilang selera makan, loya, muntah dan lain-lain. Sorben (terapi detoksifikasi) digunakan untuk membuang bahan-bahan toksik dari badan, antaranya Acetylcysteine, Atoxyl, Albumin, Reosorbilact, dan banyak minuman, sebaik-baiknya dengan vitamin C.

Immunostimulants. Kumpulan ubat ini merangsang sistem imun, yang pada gilirannya membawa kepada imuniti yang meningkat untuk memerangi jangkitan dan pemulihan yang lebih cepat. Antara immunostimulants boleh dibezakan - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Xymedon".

Immunostimulant semulajadi adalah vitamin C (asid askorbik), sejumlah besar yang terdapat dalam dogrose, Kalina, raspberry, cranberry, lemon.

Ubat antipiretik. Suhu badan yang tinggi digunakan untuk mengeluarkan, tetapi ingat bahawa kumpulan ubat ini disyorkan untuk digunakan pada suhu tinggi - dari 38.5 ° C (jika ia berlangsung selama 5 atau lebih hari. Antara antipiretik, anda boleh memilih - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs) - digunakan untuk melegakan kesakitan. Antaranya boleh dibezakan - "Indometacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlothasol."

Glukokortikoid (hormon) - digunakan dalam kes-kes di mana kesakitan tidak dapat menghentikan NSAIDs, dan juga dalam tuberkulosis yang sangat ketara dengan kesakitan yang tidak dapat ditanggung. Walau bagaimanapun, mereka tidak boleh digunakan untuk masa yang lama, kerana mereka mempunyai kesan imunosupresif, serta beberapa kesan sampingan yang lain. Antara glucocorticoids boleh dibezakan - "Prednisolone", "Hydrocortisone".

Untuk menyelamatkan sistem saraf pusat dari kerosakan, serta mengekalkan fungsi normalnya, menetapkan vitamin B kumpulan, asid glutamik dan ATP.

Untuk mempercepatkan pertumbuhan semula sel dan pembaikan tisu yang dijangkiti, Gluat, Methyluracil, Aloe Vera dan lain-lain ditetapkan.

2. Rawatan pembedahan tuberkulosis

Campur tangan bedah dalam pengobatan tuberkulosis menyiratkan terapi berikut:

Collapsotherapy (pneumothorax buatan atau pneumoperitoneum) - didasarkan pada memerah dan memperbaiki paru-paru dengan memperkenalkan udara steril ke dalam rongga pleura, yang menyebabkan penggabungan rongga secara beransur-ansur dan menghalang pembebasan aktif batang Koch ke dalam alam sekitar;
Speleotomy atau cavernoectomy - penghapusan rongga terbesar yang tidak dapat diterima oleh rawatan konservatif;
Lobektomi, bilobektomi, pneumonektomi, pulmonektomi - penyingkiran satu lobus atau sebahagian daripada paru-paru yang tidak dapat diterima dengan rawatan konservatif, atau penyingkiran sepenuhnya paru-paru tersebut.
Penyekat bronkus injap dimaksudkan untuk menormalkan pernafasan pesakit, dan berdasarkan pemasangan injap kecil di mulut bronkus untuk mengelakkan mereka daripada melekat bersama.

Prognosis Rawatan

Dengan pengesanan awal dalam tongkat Koch, diagnosis berhati-hati dan pematuhan pesakit yang ketat dengan arahan doktor yang hadir, prognosis untuk pemulihan daripada tuberkulosis sangat positif.

Hasil yang tidak menguntungkan bagi penyakit ini dalam kebanyakan kes adalah disebabkan oleh bentuk penyakit yang diabaikan, serta sikap pesakit yang remeh.

Walau bagaimanapun, ingat, walaupun doktor meletakkan salib pada pesakit, terdapat banyak bukti apabila orang tersebut beralih kepada Tuhan dalam doa dan menerima pemulihan sepenuhnya, walaupun dengan penyakit maut seperti kanser.

Pemulihan rakyat untuk batuk kering

Ia penting! Sebelum menggunakan ubat rakyat untuk mengubati tuberkulosis, pastikan anda berunding dengan doktor anda!

Pollen pasu. Minyak pati pokok konifer mempunyai kesan bakteria, di samping itu, mereka mengisi udara dengan ozon tulen, meningkatkan fungsi sistem pernafasan, dan jika lebih mudah untuk mengatakan, lebih mudah bagi orang di kalangan pokok konifer untuk bernafas. Untuk penyediaan ubat-ubatan rakyat untuk tuberkulosis berdasarkan hadiah konifer, anda perlu 1 sudu besar. sudu debunga pain dicampur dengan 150 g madu linden. Ia perlu menggunakan cara pada 1 jam. Sudu dalam 20 minit sebelum makan, 3 kali sehari, dalam masa 60 hari, selepas 2 minggu minggu dilakukan dan kursus diulang. Simpan ubat ini untuk tuberkulosis di dalam peti sejuk.

Teh dari debunga pain. Campurkan 2 sudu besar. sudu debunga pain, chamomile, limau kering dan akar Althea. Koleksi yang dimasak tuangkan 500 ml air mendidih, biarkan ia disiram selama kira-kira sejam. Selepas mencurahkan 100 g infusi ke dalam gelas, tambahkan air mendidih padanya supaya kaca itu penuh. Anda perlu minum teh ini 4 kali sehari, satu gelas, 30 minit sebelum makan.

Bawang putih Hancurkan 2 ulas bawang putih, tutupkannya dengan segelas air, biarkan selama satu hari, dan pada waktu pagi, sebelum makan, minum infusi. Kursus rawatan adalah 2-3 bulan.

Bawang putih, lobak dan madu. Buatlah 400 gr bawang putih dan lobak yang sama, kemudian kacau dengan 1 kg mentega dan 5 kg madu. Seterusnya, campuran mesti menegaskan mandi air mendidih selama 5-10 minit, kacau sekali-sekala, sejuk dan ambil 50 g sebelum makan. Alat ini dianggap berkesan untuk batuk kering paru-paru.

Iceland lumut (tsetrariya). Letakkan dalam periuk enamel periuk 2 sudu besar. sudu dihancurkan lumut Iceland dan tuangkannya dengan 500 ml air sejuk bersih, kemudian bawa produk itu ke dalam mendidih, rebus ke atas api yang rendah selama 7-10 minit lagi dengan tudung ditutup. Seterusnya, alat itu mesti disalirkan, diketepikan di bank untuk bersikeras. Alat ini harus diminum pada siang hari, untuk 3-4 pendekatan, sebelum makan. Kursus rawatan adalah 1 bulan, dengan bentuk berlari - sehingga 6 bulan, tetapi selepas setiap bulan anda harus mengambil istirahat 2-3 minggu. Untuk meningkatkan rasa, tambah beberapa madu atau susu untuk merebus.

Aloe. Campurkan dalam periuk enamel 1 dihancurkan daun aloe berisi besar dengan 300 g madu kapur cair dan tutupkannya dengan setengah gelas air sejuk bersih. Bawa campuran ke dalam mendidih, kemudian perasnya selama kira-kira 2 jam dengan tudung tertutup rapat. Seterusnya, alat itu mesti ditapis dan mengambil 1 sudu besar. sudu sebelum makan, 3 kali sehari, selama 2 bulan, dan ia mesti disimpan dalam balang kaca, di dalam peti sejuk.

Cuka Masukkan dalam bekas kaca 100 g puding parut segar, 2 sudu besar. Sudu 9% cuka epal cider dan 1 sudu besar. sudu madu, campurkan segala-galanya dengan teliti dan ambil ubat ini untuk melawan tuberkulosis untuk 1 sudu teh 20 minit sebelum makan, 3 kali sehari, sehingga ubat tersebut selesai. Seterusnya ialah cuti 2-3 minggu dan kursus diulang. Simpan produk di dalam peti sejuk.

Dill. Tuangkan ke dalam periuk enamel kecil 1 sudu besar. sudu dengan bukit benih dill dan isi dengan 500 ml air sejuk tulen. Bawa ubat itu kepada mendidih, rebus di bawah tudung tertutup dengan api kecil selama kira-kira 5 minit, kemudian masukkan sekelip mata untuk menegaskan. Pada waktu pagi, tenggelamkan ubat itu dan minum pada siang hari, untuk 5 majlis. Ia perlu mengambil ubat ini untuk tuberkulosis selama 6 bulan, dan lebih baik menyimpannya dalam bekas kaca di dalam peti sejuk atau di tempat gelap yang sejuk.

Pencegahan tuberkulosis

Pencegahan tuberkulosis termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

Vaksinasi - vaksin BCG, bagaimanapun, dalam sesetengah kes vaksin ini sendiri boleh menyumbang kepada pembangunan jenis tuberkulosis tertentu, contohnya sendi dan tulang;
Menjalankan ujian tubirkulinovyh - Reaksi Mantoux;
Pemeriksaan fluorografi berkala (1 kali setahun);
Mematuhi peraturan kebersihan diri;
Anda perlu menyelamatkan diri daripada stres, jika perlu, mengubah pekerjaan;
Jangan biarkan hipotermia;
Cuba makan makanan diperkaya dengan vitamin dan unsur surih;
Pada musim luruh musim sejuk musim luruh, ambil kompleks vitamin tambahan;
Jangan biarkan peralihan pelbagai penyakit menjadi bentuk kronik.

Tuberkulosis adalah penyakit bakteria etiologi yang meluas di dunia yang menjejaskan pelbagai organ: kulit, buah pinggang, mata, usus. Selalunya, paru-paru dipengaruhi oleh tuberkulosis. Kira-kira 3 juta orang di dunia mati setiap tahun dari penyakit ini, dan kira-kira jumlah yang sama jatuh sakit lagi.

Epidemiologi

Terdapat persepsi bahawa kira-kira satu pertiga penduduk dunia mempunyai jangkitan. Bilangan orang yang mengalami penyakit ini tidak berkurangan, tetapi disebabkan oleh pertumbuhan penduduk, sebaliknya, terus meningkat. Pada tahun 2007, bilangan orang yang mempunyai batuk kering aktif kronik ialah 13.7 juta. Pada masa yang sama, 1.8 juta kematian dilaporkan. Iaitu, risiko mati akibat penyakit ini. Perlu diingat bahawa kita bercakap terutamanya mengenai negara-negara membangun.

Penyebaran penyakit ini tidak seragam di seluruh dunia. Menurut statistik WHO, kira-kira 80 peratus penduduk negara Asia dan Afrika mempunyai hasil yang positif. Di Amerika Syarikat, hanya 5-10 peratus penduduknya mempunyai penyakit ini. Di Rusia, kejadian tuberkulosis dalam tempoh 2008 hingga 2018 dikurangkan sebanyak 43 peratus.

Ejen penyebab dan mekanisme pembangunan

Ejen penyebab tuberkulosis adalah mikobakteria tahan asid (tongkat Koch), yang diedarkan di dalam air, tanah, di kalangan orang dan haiwan. Hari ini, terdapat 74 spesies bakteria ini.

Laluan utama kemasukan ke badan Koch tongkat - di udara. Tetapi jangkitan boleh berlaku apabila memakan makanan, dan melalui sentuhan dengan objek. Ini merujuk kepada perkara-perkara yang mempunyai hubungan dengan tuberkulosis.

Kemungkinan besar mengontrak TB adalah di mana terdapat sejumlah besar orang. Menembusi ke dalam tubuh manusia, bacillus tubercle memasuki sel-sel sistem imun. Dalam kes-kes tertentu, tongkat Koch boleh menyebar ke seluruh badan.

Perlu difahami bahawa jangkitan boleh menjejaskan sepenuhnya semua organ dan tisu tubuh manusia, kecuali kuku dan rambut. Atas sebab ini, perkembangan tuberkulosis extrapulmonary adalah mungkin. Tuberkulosis pulmonari adalah yang paling biasa, tetapi penyakit ini juga boleh menjejaskan tulang, hati, ginjal, laring dan mata.

Klasifikasi Tuberkulosis

Klasifikasi tuberkulosis berlaku mengikut bentuk klinikal, mengikut ciri-ciri proses, menurut kesan sisa selepas rawatan. Jenis dan bentuk dikumpulkan mengikut pelbagai prinsip.

Infiltratif

Tuberkulosis infiltratif bermaksud kehadiran perubahan keradangan dalam paru-paru. Manifestasi penyakit ini bergantung pada kelaziman dan jenis perubahan dalam badan. Dalam kebanyakan kes, penampilan infiltratif diiktiraf dalam fasa pereputan semasa pemeriksaan sinar-X. Pada asasnya, penyakit ini berlaku di bawah pelbagai jenis penyakit yang serupa. Ini termasuk radang paru-paru, selesema, bronkitis. Salah satu gejala tuberkulosis ialah hemoptysis (dalam keadaan biasa pesakit umum).

Disseminated

Tuberkulosis yang disebarkan dicirikan oleh kehadiran penyakit tertentu di dalam paru-paru. Untuk mengenal pasti jenis penyakit ini boleh dilakukan pada gambar klinikal dan patogenesis. Ia meneruskan akustik, kronik atau subacutely. Pada masa yang sama, pesakit mempunyai kelesuan umum, hyperthermia, sesak nafas, batuk basah dan hemoptisis.

Miliary

Ini adalah penyakit akut yang tidak mempunyai tahap limfa yang jelas, dan meneruskan pembentukan tubercle tuberculosis di dalam organ. Pada pesakit dengan tuberkulosis miliaria diperhatikan dalam bentuk akut dan kronik. Bentuk akut adalah penyakit yang serius dari seluruh organisma. Dalam bentuk kronik, terdapat tempoh pemisahan dan "tenang".

Pleurisy tuberculous

Pleurisy tuberculous adalah keradangan pleura yang berlaku selepas tuberkulosis pulmonari dan organ lain. Penyakit ini mempunyai tiga bentuk: akut, subakut dan kronik.

Dalam pesakit yang baru didiagnosis dengan tuberkulosis sistem pernafasan, pleurisy yang didiagnosis didiagnosis dalam 3-6 peratus kes. Diagnosis pleurisy diberikan kepada 2-3 peratus pesakit. Selalunya, penyakit ini dikesan pada kanak-kanak, remaja dan remaja.

Cavernous

Tuberkulosis pulmonari Cavernous adalah peringkat perkembangan tuberkulosis pulmonari, yang berterusan dengan pembentukan rongga berdinding nipis - gua. Tertakluk kepada orang dewasa ini. Pada kanak-kanak, pendidikan gua adalah kurang biasa. Tuberkulosis Cavernous berkembang sekitar bulan ketiga atau keempat rawatan tidak berkesan dalam bentuk tuberkulosis lain. Gejala penyakit adalah batuk basah dan hemoptisis.

Fibrin-cavernous

Tuberkulosis fibrous-cavernous berlaku sebagai hasil daripada pembangunan satu bentuk tuberkulosis pulmonari. Jika gua tidak terdedah kepada parut, maka tisu penghubung tumbuh di sekitar gua. Oleh itu, ubah bentuk rongga berdinding nipis berlaku, usia gua dan tuberkulosis fibro-cavernous berkembang. Secara umum, proses ini mengambil masa 1.5-3 tahun. Pesakit yang menghidap tuberkulosis fibro-cavernous, mengadu kesihatan dan kelemahan badan, batuk basah dan sesak nafas. Kesihatan pesakit umumnya memuaskan. Suhu badan sebelum rawatan biasanya dinaikkan. Penyakit ini disertai oleh penurunan berat badan dan peluh kulit.

Cirrotic

Dalam tuberkulosis pulmonari kirrotik, pesakit mengalami rupa perubahan cicatricial parenchyma paru-paru dan pleura yang digabungkan dengan aktiviti keradangan yang minimum.

Penyakit ini berkembang kerana bentuk tuberkulosis lain. Spesies ini agak jarang berlaku. Dalam usaha untuk membentuk tuberkulosis kirrotik, banyak masa diperlukan, sehingga beberapa tahun. Adalah penting untuk memahami bahawa dalam kes-kes lanjut dalam bentuk penyakit ini adalah maut. Keterukan manifestasi tuberkulosis kirrotik bergantung kepada sejauh mana dan penyetempatan perubahan dalam paru-paru. Symptomatology secara umum, kurang ketara. Di luar masalah, sesak nafas sedikit dan batuk kering sesekali mungkin berlaku.

Focal

Tuberkulosis pulmonari focal adalah lesi tuberkulfit tertentu, yang dicirikan oleh kehadiran keradangan kecil keradangan di dalam paru-paru. Tuberkulosis fokus adalah jangkitan tuberkulosis sekunder, dan berlaku beberapa tahun selepas menyembuhkan penyakit utama. Atas sebab ini, kebanyakan pesakit hanya dewasa. Ciri khas penyakit paru-paru ini adalah latensi, lesi terhad, sifat keradangan yang tidak merosakkan.

Di samping itu, tidak terdapat simptomologi dalam penyakit ini, oleh itu, penyakit ini boleh dikenalpasti terutamanya melalui fluorografi prophylactic. Gejala penyakit adalah demam, demam, nafsu makan menurun, gangguan tidur. Dalam sesetengah kes, terdapat tanda-tanda hipertiroidisme: peningkatan kelenjar tiroid, takikardia dan kerengsaan muncul. Wanita mungkin mengalami perubahan dalam kitaran haid.

Kronik

Tuberkulosis kronik diperhatikan pada pesakit dengan jangka panjang penyakit dalam kes apabila rawatan komprehensif tidak memberikan apa-apa keputusan. Apabila penyakit ini di dalam paru-paru manusia, penyakit jangkitan berlaku. Di samping itu, seseorang mungkin mempunyai batuk dengan dahak, meningkatkan suhu badan. Bahaya penyakit terletak pada fakta bahawa kerosakan berlaku dan organ-organ lain dari tubuh manusia. Oleh itu, dalam kes pengesanan, perlu dilakukan rawatan segera.

Penyakit bakteria yang luar biasa

Tuberkulosis extrapulmonary adalah penyakit menengah yang berlaku disebabkan oleh jangkitan tabiat fokus utama. Jenis tuberkulosis ini boleh berkembang di luar sistem pernafasan. Tuberkulosis extrapulmonary menjejaskan pelbagai organ: usus, sistem saraf pusat, membran otak, nodus limfa, tulang, sendi, sistem urogenital, kulit dan mata.

CNS tuberkulosis

Tuberkulosis sistem saraf pusat bermula perlahan-lahan, dan gejala meningkat secara beransur-ansur. Pada manusia, terdapat sakit kepala berkala, kelemahan dalam tubuh, apatis, mengantuk dan kehilangan selera makan. Semua ini diperhatikan beberapa bulan sebelum bermulanya penyakit ini. Untuk penyakit itu sendiri dicirikan oleh migrain kuat, yang meningkatkan dengan bunyi bising, cahaya terang. Ia juga disertai dengan reaksi muntah dan menghalang.

Pembasmian pupil, strabismus, asimetri wajah, ucapan yang diubah dan penglihatan kabur mungkin.

Jangkitan saluran gastrousus dan organ perut

Perkembangan tuberkulosis saluran pencernaan menyumbang kepada pelbagai penyakit, serta imuniti yang berkurang. Pesakit mempunyai kelemahan, keletihan, berpeluh, demam. Di samping itu, sakit perut yang teruk, kembung, sembelit, atau cirit-birit akan diperhatikan. Komplikasi mungkin penyumbatan usus, peritonitis dan pendarahan dalaman.

Tuberkulosis Osteo-artikular

Sendi pinggul dan lutut, serta tulang belakang yang paling sering terjejas. Jika proses keradangan dalam tuberkulosis tidak melampaui tulang, maka orang mungkin merasakan kesakitan yang sedikit di kawasan yang rosak. Sekiranya penyakit merebak ke sendi dan tisu berdekatan, kesakitan meningkat, mobiliti terhad, dan tulang belakang juga cacat. Komplikasi tuberkulosis osteo-artikular - fistula, lumpuh, paresis dan abses.

Jangkitan organ kencing

Tuberkulosis organ-organ kencing adalah salah satu tempat keradangan extrapulmonary yang paling kerap. Ini termasuk: kerosakan kepada ginjal, saluran kencing (ureter, pundi kencing, uretra,) organ kelamin lelaki dan wanita (prostat kelenjar, prostat).

Penyakit mata

Tuberkulosis mata adalah salah satu bentuk tuberkulosis extrapulmonary yang paling teruk. Penyakit ini didapati dalam kira-kira 10 peratus daripada kes-kes bentuk ekstrapulmonari yang didiagnosis. Selalunya, proses suntikan adalah setempat dalam saluran vaskular mata. Komplikasi boleh menjadi katarak atau glaukoma. Jika komplikasi berkembang pesat, pesakit mungkin kehilangan keupayaan untuk bekerja untuk masa yang lama, dan kemudiannya mungkin menjadi kurang upaya. Juga, tongkat Koch boleh menjejaskan kulit, nodus limfa, limpa, dan otot jantung. Tetapi semua kes ini sangat jarang berlaku.

Gejala utama

Gejala utama untuk memberi perhatian kepada tempoh penyakit adalah:

batuk berpanjangan dengan dahak;
hemoptysis;
meningkat peluh;
kehilangan berat badan yang ketara;
keletihan dan kelemahan yang tidak munasabah;
penurunan atau kekurangan selera makan;
kemerosotan prestasi.

Di samping itu, sakit di dada dan bahu dirasakan, suhu badan meningkat, dan pernafasan keras muncul. Adalah penting untuk memahami bahawa gejala tuberkulosis sangat serupa dengan gambar klinikal lain. Oleh itu, hanya seorang pakar yang dapat memberikan diagnosis yang tepat dan tepat. Juga, gejala bergantung kepada kawasan lesi. Jika ia adalah batuk kering gastrousus, maka pesakit akan terganggu oleh sakit perut, loya, penghadaman akan terganggu.

Apabila ia datang kepada sistem saraf pusat, sakit kepala, pening kepala dan gejala sejenis yang tidak menyenangkan akan banyak mengganggu anda.

Peringkat dan jenis kebocoran

Profesional perubatan mencirikan proses tuberkulosis untuk pelbagai parameter yang berbeza. Ini mungkin penyetempatan, fasa proses, kehadiran bakteria.

Tempoh pengeraman

Dari masa itu tongkat Koch memasuki tubuh manusia, dan sehingga simptom pertama penyakit itu muncul pada seseorang, suatu tempoh tertentu menelan, yang dipanggil pengeraman. Bagi setiap orang, tempoh ini adalah individu. Ramai orang membingungkan tuberkulosis dengan SARS pada masa yang tepat apabila bakterium meninggalkan peringkat inkubasi.

Semasa tempoh inkubasi, semua mikobakteria yang melanda sistem pernafasan diserang oleh sistem imun. Sekiranya imuniti mengatasi fungsinya, maka semua bakteria akan mati. Sekiranya sistem imun gagal, maka mycobacterium terus "berjalan" di sekitar badan, diserap ke dalam aliran darah dan menyebabkan proses keradangan di dalam paru-paru. Apabila tempoh ini berakhir, gejala pertama penyakit mula muncul. Perlu diingat bahawa sepanjang masa ini seseorang tidak berjangkit dan berbahaya kepada orang lain. Dan walaupun ujian Mantoux tidak menunjukkan kehadiran penyakit, yang merumitkan keadaan keseluruhan pada peringkat awal.

Laten dan aktif

Tuberculosis laten adalah bentuk laten penyakit di mana seseorang yang dijangkiti tidak mempunyai gejala, dan ujian tuberculin memberikan hasil yang positif. Pada masa yang sama, X-ray tidak mendedahkan patologi, dan orang itu tidak menular kepada orang-orang di sekelilingnya. Dalam bentuk yang aktif, pesakit merasakan kelemahan umum, dia mempunyai gejala hampir semua gejala tuberkulosis. Reaksi terhadap semua ujian adalah positif, dan orang itu menular kepada orang-orang di sekelilingnya.

Ditutup dan terbuka

Tuberculosis adalah penyakit berjangkit, tetapi pesakit boleh berjangkit dan tidak berjangkit. Pada masa yang sama, status pesakit boleh berbeza-beza bergantung pada peringkat perkembangan penyakit dan keberkesanan rawatan yang ditetapkan. Dengan batuk kering terbuka, pesakit melepaskan mikrob patogen kepada alam sekitar. Ini terutama berkaitan dengan tuberkulosis pulmonari, kerana rembesan mikroba ini berlaku semasa batuk dan pendedahan.

Mengenai ceramah tuberkulosis yang tertutup kurang kerap. Gejala penyakit adalah sama seperti yang terbuka, tetapi pesakit tidak dapat menjangkiti orang lain.

Peringkat terakhir

Peringkat terakhir tuberkulosis adalah peringkat keempat. Ia berkembang selepas sakit semula dan meningkatkan pengaktifan patogen selepas rawatan, dan kemenangan terhadap penyakit ini. Seringkali, pada peringkat ini, bakteria Koch mula menyebar ke seluruh tubuh. Pada peringkat terakhir, bentuk tuberkulosis menengah berlaku, yang boleh membawa maut. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa peringkat keempat dicirikan oleh jangka masa laten penyakit yang panjang. Sebab itulah rawatan bermula apabila terlalu banyak organ terjejas. Adalah jelas bahawa tuberkulosis adalah penyakit yang berbahaya, dan lebih lagi pada peringkat terakhir perkembangan. Dengan tidak adanya rawatan yang tepat, tanggungjawab di pihak pesakit dan perhatian dari doktor, semua ini boleh mengakibatkan akibat yang berbahaya dan tidak diingini.

Diagnostik

Adalah mungkin untuk mendiagnosis tuberkulosis dengan beberapa kaedah yang popular dan moden. Seseorang perlu lulus semua ujian biasa: urinalisis, darah. Tetapi, pertama sekali, kita bercakap mengenai pemeriksaan mikroskopik dari dahak atau air liur, yang diperolehi dengan mengambil pil smear. Adalah mustahil untuk memanggil kaedah ini tidak jelas, kerana pada peringkat awal penyakit, begitu juga pada kanak-kanak, analisis sedemikian dapat menunjukkan hasil negatif.

Ia lebih berkesan untuk menggunakan fluoroscopy atau fluorography. Ada juga beberapa kaedah yang bagus.

Ujian Mantoux

Ujian Mantoux adalah kaedah pemeriksaan utama kanak-kanak untuk kehadiran tuberkulosis. Ujian ini adalah ujian kulit yang mengesan kehadiran tindak balas imun tertentu terhadap pengenalan tuberculin. Menurut reaksi Mantoux, adalah mungkin untuk menentukan sama ada terdapat jangkitan tabung di dalam badan. Dengan penunjuk ini, anda boleh menentukan terlebih dahulu penyakit ini.

T-spot

T-spot adalah kaedah imunologi untuk menentukan penyakit. Diagnosis mengambil masa 3-4 hari. Darah manusia diperlukan untuk ujian. Kaedah menentukan jangkitan sangat sensitif dan bermaklumat. Dengan itu, anda boleh menghapuskan tindak balas palsu kehadiran mycobacterium tuberculosis apabila kebanyakan ujian adalah salah atau tidak sepenuhnya tepat.

Baru-baru ini, PCR (reaksi rantai polimerase) telah digunakan untuk diagnosis. Ujian ini mempunyai kepekaan yang tinggi, yang membolehkan sel-sel dan potongan DNA dalam bahan ujian.

PCR membolehkan anda mengenal pasti pelbagai bentuk tuberkulosis, terutamanya dalam kanak-kanak kecil, walaupun dengan keputusan negatif kajian mikrobiologi.

X-ray

Radiografi organ untuk tuberkulosis adalah kajian yang termasuk dalam standard diagnostik wajib. Kaedah ini dilantik untuk menubuhkan atau sebaliknya, menyangkal fakta penyakit itu. Ia juga boleh digunakan untuk menentukan sifat lesi dan jenis penyakit.

Kaedah rawatan

Anda boleh menyingkirkan tuberkulosis, dan lebih cepat, lebih cepat. Rawatan ini terdiri daripada ubat-ubatan yang berterusan dan jangka panjang yang ditetapkan oleh doktor. Masa yang panjang diperlukan untuk membunuh semua mikobakteria dalam tisu badan manusia. Pada masa yang sama, pesakit mesti menjalani gaya hidup yang sihat, mematuhi rejimen terapeutik dan makan dengan betul. Mycobacteria sangat kuat, oleh itu, jika dos ubat dikurangkan, bakteria menjadi lebih tahan terhadap ubat-ubatan. Semua ini menjadikan rawatan lebih mahal dan tidak menjanjikan. Juga memohon dan merawat remedi rakyat.

Bagaimana untuk melindungi

Pencegahan penyakit terdiri daripada beberapa komponen. Adalah sangat penting untuk melindungi diri anda dan mematuhi langkah-langkah pencegahan di tempat di mana tuberkulosis terjejas, yang merangkumi pelbagai langkah yang bertujuan untuk mencegah jangkitan dari orang sakit kepada orang yang sihat.

Pencegahan spesifik adalah kaedah kawalan jangkitan yang bertujuan untuk mewujudkan imuniti terhadapnya. Ini termasuk vaksin wajib bagi penduduk. Pencegahan khusus adalah salah satu yang paling berkesan.

Profilaksis tidak spesifik termasuk pelbagai pil dan tembakan yang menyumbang kepada ketahanan badan terhadap jangkitan. Ini termasuk kemoprofilaksis, ubat imunobiologi, ubat antivirus, ubat-ubatan kimia. Sebagai contoh, isoniazid.

Tuberculosis adalah penyakit berbahaya dan serius, yang pada mulanya tersembunyi. Sering kali, orang yang sakit itu berfikir bahawa dia hanya mendapat sejuk dan sudah letih. Oleh itu, ia berubah kepada doktor selepas munculnya gejala yang lebih serius, apabila rawatan yang kompleks dan jangka panjang diperlukan.

Kebanyakan orang, setelah mendengar diagnosis "tuberkulosis", hampir menamatkan kehidupan mereka. Tetapi sebenarnya, semuanya tidak begitu buruk.

Sememangnya, tanpa rawatan yang diperlukan, pesakit dengan tuberkulosis dapat hidup tidak lebih dari enam bulan. Tetapi jika anda mengambil pendekatan yang bertanggungjawab terhadap masalah ini dan terlibat dalam rawatan, maka dari masa ke masa anda dapat sepenuhnya melupakan masalah ini, dan jangka hayat bergantung kepada gaya hidup orang itu. Sudah tentu, ini boleh mengambil banyak masa - dari beberapa bulan hingga dua tahun. Tempoh ini bergantung kepada bentuk penyakit dan pengabaiannya.

Apa yang contraindicated pada pesakit

Sudah tentu, dalam memerangi tuberkulosis adalah perlu untuk menyelamatkan pasukan dan mengarahkan mereka ke tugas utama - kemenangan atas penyakit ini. Untuk mengekalkan otot dengan baik, pesakit boleh dan harus berjalan lebih jauh, berjalan kaki, melakukan senaman, dan terapi senaman. Pada masa yang sama, mereka dilarang keras untuk merokok, mengikuti diet yang ketat, kelaparan. Cukup mengikuti peraturan mudah untuk kekal sihat.

Untuk masa yang lama dipercayai bahawa matahari dan sinarnya mempunyai kesan penyembuhan. Tetapi ini jauh dari kes itu. Terdapat banyak penyakit di mana tidak mustahil untuk tinggal di bawah sinar matahari untuk waktu yang lama dan berjemur, kerana ia menjejaskan tubuh manusia. Penyakit ini termasuk batuk kering.