Mengeluarkan tonsil dalam tonsilitis kronik

Tonsilitis adalah penyakit yang mempengaruhi organ-organ nasofaring - tonsil (nama popular - amandel). Ejen penyebab penyakit ini adalah pelbagai mikroorganisma patogen - bakteria, virus, kulat. Dalam kebanyakan kes, jangkitan ini disebabkan oleh staphylococcus. Di peringkat penyakit kronik, seringkali, pakar menyarankan pengalihan tonsil.

Tonsilitis boleh berlaku dalam dua bentuk. Bentuk akut penyakit ini dikenali sebagai angina. Di angina, gejala-gejala diucapkan, tetapi tempoh penyakitnya agak pendek - sehingga 7 hari. Jika seseorang sering (lebih daripada 3 kali dalam tempoh 12 bulan) mempunyai sakit tekak, atau simptom penyakitnya adalah ringan, tetapi muncul untuk jangka masa yang panjang - kita bercakap mengenai tonsilitis kronik.

Untuk angina pada orang dewasa dan kanak-kanak, rawatan tradisional dengan persediaan perubatan yang terbukti dan ubat-ubatan tradisional telah mencukupi. Jika tonsillitis akut menjadi kronik, terapi yang lebih serius mungkin diperlukan, termasuk penyingkiran tonsil.

Selalunya pesakit tidak faham mengapa mereka mengeluarkan tonsil, cuba mengelakkan prosedur ini. Sesetengah menganggapnya berbahaya dan traumatik untuk badan, terutamanya dalam kes apabila kanak-kanak mempunyai tonsilitis. Malah, penyingkiran tonsil, jika terdapat tanda-tanda yang munasabah untuk ini, bukan sahaja dapat menyelamatkan pesakit dari manifestasi penyakit, tetapi juga melindungi mereka dari komplikasi serius dan juga kematian.

Pembuangan amandel, jika terdapat petunjuk yang munasabah untuk ini, bukan sahaja dapat menyelamatkan pesakit dari manifestasi penyakit, tetapi juga melindungi mereka dari komplikasi yang serius.

Petunjuk untuk penyingkiran tonsil dalam tonsilitis kronik

Biasanya, doktor cuba untuk mengelakkan rawatan kardinal - penyingkiran tonsil. Ini kerana kelenjar pada orang dewasa dan terutama pada kanak-kanak adalah bahagian penting dalam sistem imun. Mereka mewakili penghalang atau penapis yang melindungi tubuh manusia daripada kuman dan mikroorganisma patogen lain yang boleh menembusi dari persekitaran luaran - dengan makanan, minuman, makanan, udara. Mereka juga bertindak sebagai organ pembentukan darah dan terlibat secara langsung dalam pembentukan imuniti.

Tetapi jika proses keradangan kronik berlaku di tonsil, maka kelenjar terhenti melaksanakan fungsi perlindungan mereka dan menjadi tempat pembiakan bagi agen-agen infeksi. Mikrob berbilang aktif dan dalam aliran darah merebak di luar amandel - jangkitan organ dan sistem badan lain berlaku. Produk sisa patogen menyebabkan keracunan badan dan komplikasi serius lain.

Kesan yang paling serius dari tonsilitis kronik adalah maut, contohnya, dalam kes sepsis tonsilogenik. Oleh itu, dalam beberapa kes, penyingkiran tonsil dalam tonsilitis kronik hanya perlu. Lebih-lebih lagi, sesetengah pakar bersetuju bahawa amandel secara aktif menjalankan fungsi mereka sehingga seseorang berusia 5 tahun. Mereka percaya bahawa membuang tonsil pada orang dewasa adalah mungkin tanpa sebarang akibat penting bagi tubuh dan imuniti.

Petunjuk untuk mengeluarkan kelenjar:

• Rawatan konservatif tidak memberikan hasil yang ketara.
• Kursus terapi kombinasi yang berulang tidak menyumbang kepada penyebaran penyakit yang stabil.
• Tonsilitis yang berulang.
• Tulang-tulang tonsillitis yang mengalami kronik telah menyebabkan komplikasi dari organ-organ dalaman.

• gangguan sistem saraf autonomi;
• proses keradangan dalam paru-paru, buah pinggang (pyelonephritis, kegagalan buah pinggang kronik);
• penyakit sistem kardiovaskular (lesi valvular, kegagalan jantung);
• rematik;
• masalah sendi, arthritis reaktif;
• pemburukan penyakit kronik, pengaktifan proses alergi.
• Tisu tonsil rosak teruk, perubahan yang tidak dapat dipulihkan telah berlaku, dan mereka tidak lagi melaksanakan fungsi mereka.
• Peningkatan besar amandel, membuat pernafasan dan / atau menelan sukar.

Jika kerosakan kepada tonsil tidak menyeluruh, iaitu, sebahagian daripada tisu mereka berada dalam keadaan yang lebih kurang normal, penyingkiran lengkap boleh dielakkan. Dalam kes ini, hanya lapisan atas dikeluarkan atau kawasan yang dijangkiti dipotong. Tisu limfoid daripada pharynx sebahagiannya dipelihara, memberikan perlindungan imun tempatan lebih lanjut.

Contraindications for tonsil removal

Sekiranya anda mempunyai tonsilitis kronik, tidak mungkin selalu menyelesaikan masalah ini dengan mengeluarkan tonsil. Terdapat contraindications mutlak dan relatif untuk prosedur ini.

Kontraindikasi mutlak (operasi dilarang sama sekali):

• Proses tumor dalam badan, penyakit onkologi.
• Penyakit sum-sum tulang dan darah yang mengganggu pembekuan darah normal, sebagai contoh, hemofilia.
• Kencing manis jenis 1.
• Kencing manis jenis 2 dalam dekompensasi.
• Patologi kardiovaskular yang teruk di peringkat dekompensasi.
• Hipertensi arteri dalam 3 peringkat.
• Penguraian penyakit buah pinggang, hepatik, paru-paru yang teruk.
• Bentuk tuberkulosis yang aktif.

Kontraindikasi relatif atau sementara

membayangkan kemungkinan operasi setelah penghapusan rintangan:

• Proses infeksi dan / atau keradangan kursus akut.
• Kehamilan
• Tempoh pemecahan penyakit kronik.

Walaupun beberapa doktor benar-benar positif tentang tonsillectomy, anda perlu mempertimbangkan kemungkinan kesan penyingkiran tonsil dalam bentuk tonsilitis kronik:

• Pengurangan imuniti tempatan dan umum.
• Penyakit berjangkit berulang saluran pernafasan.
• Asma bronkial.

Memandangkan tonsilektomi boleh membawa kepada akibat sedemikian, operasi itu hanya boleh dilakukan atas cadangan doktor yang menghadiri.

Dan hanya jika faedah-faedah mengeluarkan tonsil lebih besar daripada kemudaratan yang mungkin disebabkan ketiadaan limfatik terhadap laluan mikroorganisma patogenik.

Kaedah moden penyingkiran tonsil

Jika seseorang bimbang tentang bentuk tonsilitis kronik, doktor mencadangkan tonsillotomy atau tonsillotomy. Terdapat banyak kaedah untuk penyingkiran tonsil:

Manual operasi klasik. Ia dilakukan di bawah anestesia umum atau tempatan dengan skalpel, gelung atau gunting. Tonsil, sebagai peraturan, dikeluarkan sepenuhnya, pendarahan dihentikan oleh electrocoagulation.

Penyingkiran ton dengan microdebrider. Kurang traumatik, lebih sihat tisu pesakit dan kaedah kurang menyakitkan. Masa operasi dikurangkan berbanding pilihan pertama, sindrom sakit juga kurang jelas.

Pembuangan tonsil dengan laser. Tempoh prosedur adalah kira-kira 30 minit, anestesia tempatan diperlukan. Laser secara serentak membuang tisu yang terjejas dan membakar salur darah, menghentikan pendarahan. Kesan ketepatan tinggi laser pada bahagian tertentu tisu menjadikannya mungkin untuk menjalankan operasi penjimatan organ - penyingkiran sebahagian daripada tonsil. Laser digunakan:

• Inframerah;
• Fiber Optic (apabila sebahagian besar amandel dikeluarkan);
• Holmium (apabila anda mahu mengeluarkan jangkitan utama dalam jangkitan);
  Karbon (boleh mengurangkan jumlah tisu limfoid).

Electrocoagulation. Membolehkan anda untuk membuang tisu limfoid secara serentak dan membakar vesel. Kaedah yang paling kurang berkesan, terdapat risiko besar membakar selaput lendir tekak.

Kaedah plasma cecair. Operasi berlaku di bawah anestesia am. Sekiranya pakar bedah mempunyai pengalaman yang mencukupi, tonsil dikeluarkan dengan berhati-hati dengan pendarahan yang minimum. Sakit selepas prosedur lebih rendah daripada kaedah klasik.

Pembuangan tonsil dengan nitrogen cair - cryodestruction. Tisu yang terjejas membeku dan mati. Secara selari, terdapat kesan menyekat pada reseptor kesakitan, jadi anestesia umum tidak berlaku. Mungkin perlu mengulangi prosedur. Tempoh pemulihan adalah menyakitkan.

Pembuangan amandel menggunakan pisau bedah ultrasonik. Cara yang berkesan jika anda perlu melakukan radang tengkorak radikal. Sekiranya operasi dilakukan oleh doktor yang tidak berpengalaman, terdapat risiko pembakaran tekak mukus.

Pemilihan kaedah tonsillectomy bergantung kepada ciri-ciri fisiologi individu pesakit, keupayaan kewangannya dan cadangan doktor yang hadir.

Tempoh selepas operasi

Pelaksanaan rekomendasi doktor untuk tempoh pasca operasi membolehkan anda mempercepat pemulihan fungsi fisiologi badan dan membawa pemulihan. Dan juga untuk mencegah perkembangan keradangan septik, terjadinya komplikasi tempatan dan umum, untuk mengurangkan risiko bahawa kesan yang tidak menyenangkan dari operasi akan muncul.

Cadangan am yang perlu diambil semasa tempoh pemulihan:

• Mematuhi pemakanan yang paling lembut. Makanan ringan atau sederhana, ringan, sederhana, makanan diet tidak akan menyebabkan kerosakan mekanikal pada tisu yang dikendalikan. Diet mesti diikuti dalam masa sebulan selepas operasi.
• Adalah perlu untuk mengelakkan penuaan fizikal. Sukan, gaya hidup aktif, atau buruh fizikal boleh menyebabkan pesakit meningkatkan tekanan. Ini, seterusnya, boleh menyebabkan pendarahan dalam keadaan tidak terulang hingga ke akhir tisu tekak.
• Anda mesti berhenti menggunakan alkohol, merokok dan mengambil ubat-ubatan yang nipis darah, seperti aspirin.
• Tidak boleh diterima untuk mandi panas, melawat sauna, mandi, pantai, berada di dalam bilik dengan suhu udara tempatan yang tinggi.
• Ia perlu mengambil ubat yang diresepkan oleh doktor. Ini akan menyumbang kepada pertumbuhan semula tisu awal, dan mencegah perkembangan proses keradangan. Penerimaan ubat penahan sakit yang ditetapkan akan sangat memudahkan pesakit pertama jam dan hari selepas pembedahan. Doktor boleh menetapkan kumpulan ubat berikut - antibiotik, analgesik, vitamin, immunostimulants, antiseptik tempatan, ubat anti-radang, koagulan. Pengendalian dadah bebas adalah dilarang, kerana ini adalah salah satu punca utama komplikasi pasca operasi.

Dalam kes pematuhan tepat dengan semua cadangan pakar, pemulihan penuh selepas tonsillectomy dan pada orang dewasa dan kanak-kanak berlaku 20-30 hari selepas pembedahan.

Penyingkiran tonsil dalam tonsilitis decompensated kronik sering menjadi satu-satunya kaedah untuk penyelesaian akhir masalah. Kaedah moden dalam menjalankan operasi sedemikian boleh membuat prosedur yang selamat dan tidak menyakitkan dengan minimum komplikasi dan kesan sampingan.

Tonsillitis kronik: adakah perlu mengeluarkan tonsil?

Tonsilitis adalah penyakit berjangkit, agen penyebabnya adalah streptococci dan staphylococcus. Penyakit ini disertai dengan keradangan tonsil, yang melindungi tubuh daripada bakteria dan virus patogen.

Kambaran tonsillitis berulang kali menjejaskan fungsi sistem limfa dan menyebabkan bentuk tonsilitis kronik. Patologi memberi kesan kepada kelenjar, keracunan badan. Dalam kes sedemikian, penyingkiran tonsil adalah disyorkan.

Fungsi kelenjar

Struktur amandel diwakili oleh tisu limfoid yang menghalang dan memusnahkan jangkitan masuk. Dengan status imun yang lemah, kelenjar tidak dapat melindungi tubuh dengan betul, dan mereka menjadi radang semasa serangan virus. Dalam kes sedemikian, tonsillitis akut didiagnosis.

Bentuk kronik patologi berlaku disebabkan oleh penyakit tonsillitis yang kerap, apabila sel-sel limfoid berkembang dan kelenjar tumbuh. Pada masa yang sama tisu limfoid bertukar menjadi penyambung, berselerak dengan parut. Penggantian itu menimbulkan penyempitan kanal kelenjar, yang membawa kepada pembentukan kesesakan purulen. Tonsils menjadi sumber yang menyebarkan jangkitan.

By the way! Tonsillitis kronik sering didiagnosis pada zaman kanak-kanak, dan, jika tiada terapi yang diperlukan, mengiringi seseorang untuk masa yang lama.

Amaran tonsils menyebabkan masalah pernafasan, berdengkur. Juga mencatatkan kelemahan, demam, sakit tekak.

Sekiranya saya mengeluarkan tonsil dalam tonsilitis kronik

Kaedah perubatan moden bertujuan untuk rawatan konservatif bentuk kronik angina. Pelbagai ubat farmakologi dibentangkan dengan cara mengurangkan parameter amandel. Terapi gabungan bersama dengan ubat-ubatan, kompres dan terapi fizikal tidak membenarkan tonsillitis akut menjadi kronik.

Nota! Pada zaman Soviet, setiap pesakit dengan tekak sakit kronik telah dibuang kelenjar, terutama orang dewasa dengan hipertrofi gred 3, dan juga kanak-kanak berusia tiga tahun.

Keperluan untuk mengeluarkan kelenjar terjadi apabila:

• dengan syarat bahawa kepelbagaian dipindahkan angina sekurang-kurangnya empat kali setahun;
• perkembangan komorbiditi (kerosakan pada hati, sendi, buah pinggang);
• memperbaiki abses dan keradangan dalam sistem badan yang lain;
• ketiadaan kesan terapeutik dengan rawatan yang lembut.

Ahli otolaryngng mengambil keputusan akhir mengenai manipulasi, berdasarkan ciri-ciri fisiologi organisma seseorang tertentu.

Hasil penyingkiran tonsil (tonsilektomi) dalam tonsilitis kronik adalah penghapusan sumber jangkitan tetap. Disebabkan ini, organ dan sistem badan tidak terjejas akibat toksik.

Tetapi perlu difahami bahawa dalam tempoh postoperative pada seseorang yang mempunyai imuniti yang rendah, ada ancaman keradangan laring, bronkitis. Ini disebabkan oleh kepekatan sel perlindungan yang dikurangkan yang disintesis dalam tisu limfoid.

Dalam keadaan-keadaan tertentu dilarang melakukan campur tangan seperti:

• masalah dengan pembekuan darah;
• patologi sistem jantung;
• kencing manis;
• proses tumor;
• tuberkulosis;
• gangguan saraf;
• kehamilan

Kontraindikasi adalah kanak-kanak sehingga lima tahun.

Bagaimana untuk mempersiapkan manipulasi

Sebelum pembedahan, pesakit perlu diperiksa:

• menderma air kencing dan darah (untuk mengenal pasti kumpulan darah dan parameter biokimia);
• membuat kardiogram;
• lawati ahli terapi.

Di samping itu, pesakit dilarang mengambil agen farmakologi tertentu sebulan sebelum pemecatan. Ini mesti dilaporkan oleh doktor yang hadir. Apabila tonsil dikeluarkan pada wanita dengan tonsilitis kronik, pilihan tarikh campur tangan bergantung pada fasa kitaran haid. Operasi tidak dijalankan semasa haid.

Ciri-ciri prosedur

Bergantung kepada keparahan tonsil, reseksi dilakukan dengan salah satu daripada pilihan berikut:

1. Tonsillotomy, di mana hanya sebahagian daripada tisu yang terjejas dikeluarkan. Struktur limfoid yang sihat terus melaksanakan fungsi perlindungan.
2. Tonsillectomy apabila anda perlu mengeluarkan tonsil sepenuhnya. Penyingkiran tonsil sepenuhnya. Dilakukan untuk menghapuskan sumber jangkitan dan mencegah jangkitan organ jiran.

Pada dasarnya, penyingkiran kelenjar yang lengkap dilakukan bersama dengan kapsul penghubung. Pelupusan sebahagian daripada tonsil berlaku dengan hypertrophy atau dengan kontraindikasi kepada tonsillectomy.

Pembedahan sebelum ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Hari ini, doktor menggunakan anestesia am, kerana dalam kes ini pesakit akan mati dan tidak akan dapat secara tidak sengaja menghalang doktor.

Tindakan pakar penyingkiran kelenjar adalah seperti berikut:

• amygdala diproses dan anestetik disuntik ke dalamnya;
• hirisan dibuat di bahagian atas, yang memisahkan kelenjar dari serat;
• gelung khas memotong amigdala di bahagian bawah;
• kawasan rosak dirawat dengan penyelesaian khusus.

Peringkat seterusnya adalah meletakkan pesakit di sebelah kanannya dan menghantarnya ke wad.

Beri perhatian! Kes direkodkan semula pembiakan sel limfoid sebagai hasil daripada reseksi yang tidak lengkap.

Sebagai tambahan kepada kaedah tradisional, ubat moden menawarkan jenis kelenjar penyingkiran:

1. Electrocoagulation, di mana tonsil yang terkena dikeluarkan oleh semasa. Kehilangan darah adalah minimum, tetapi kesan haba sering menyebabkan komplikasi, yang mempengaruhi tisu sihat yang berdekatan.
2. Skalpel Ultrasonik. Kaedah ini dicirikan oleh kerosakan kecil dan tempoh pemulihan yang singkat. Tetapi risiko kerosakan kepada tisu sihat kekal.
3. Ablasi gelombang radio. Ia digunakan untuk menghilangkan jumlah tonsil patologi yang berlebihan. Pemulihan segera berlalu.
4. Kaedah laser, selepas itu tiada pembengkakan tisu. Manipulasi adalah praktikal tanpa darah, yang membolehkan secara visual menilai kawasan yang beroperasi. Walau bagaimanapun, hasilnya adalah pembentukan parut.

Selepas reseksi, diperlukan untuk membasuh kawasan yang terjejas untuk mengelakkan jangkitan permukaan luka.

Terlepas dari kaedah yang dipilih, hasil intervensi bergantung kepada ciri-ciri individu organisma dan penyakit yang berkaitan. Komplikasi tonsillectomy yang paling biasa adalah kehilangan darah yang besar, yang direkodkan dalam 3% operasi.

Tempoh pemulihan

Tugas utama selepas pemisahan tonsil adalah untuk mengelakkan dehidrasi dan mencegah pendarahan. Pada hari operasi dan selepas itu, orang itu dilarang makan, berjalan dan bercakap. Ini disebabkan luka terbuka. Adalah penting untuk memantau nilai suhu badan.

Pada hari kedua, disyorkan untuk minum air suam yang tidak mengganggu mukosa kerongkong yang rosak. Ia dilarang untuk makan makanan pedas dan pedas, kerana makanan sedemikian menimbulkan pendarahan.

Doktor akan menetapkan titisan hidung untuk menghapuskan lendir dan pembengkakan di rongga hidung.

Jangan panik apabila bintik putih ditemui di tapak kelenjar yang dikeluarkan. Inilah cara penyembuhan berlaku: ketam yang terbentuk akan hilang dalam beberapa minggu, dan tekak akan menjadikan warna yang sihat.

Pesakit diberi cuti sakit semasa tempoh pemulihan. Dalam tempoh ini, pesakit perlu mengelakkan penuaan dan tekanan fizikal, supaya tidak mencetuskan pendarahan.

Tonsilitis boleh disembuhkan melalui kaedah konservatif. Walau bagaimanapun, tidak semestinya terapi tidak berkesan. Sekiranya imuniti yang lemah dan kerongkong kerap, mereka menggunakan penyelesaian kardinal - penyingkiran tonsil dalam tonsilitis kronik.

Mengeluarkan tonsil dalam tonsilitis kronik: ulasan, kaedah, kesan

Penyingkiran tonsil dalam tonsilitis kronik, menurut tinjauan dan hasil kajian yang banyak, adalah operasi yang selamat dan biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Radang kronik tonsil menduduki tempat penting dalam struktur patologi, sebagai penyakit yang membawa kepada penghambatan faktor pertahanan semula jadi tubuh. Hasil pendedahan berpanjangan kepada proses patologi boleh menjadi lesi rematik jantung dan sendi, demam reumatik akut atau glomerulonefritis. Oleh itu, pendekatan individu terhadap pilihan taktik rawatan dan keputusan tepat pada masa campur tangan pembedahan adalah sangat penting.

Gejala tonsillitis kronik adalah suhu badan rendah (37.1-38.0 ° C) yang berpanjangan, terutamanya pada waktu petang, anoreksia, kerengsaan, dan kekambuhan sakit tekak hampir setiap bulan. Manifestasi lain penyakit ini: abses paratonsillar, limfadenitis serviks, otitis media, bau nafas yang tidak menyenangkan (putrid), dermatosis.

Indikasi dan kontraindikasi untuk tonsillectomy

Pembuangan amandel dalam tonsilitis kronik pada orang dewasa dijalankan mengikut tanda-tanda:

• pengulangan angina yang kerap, disertai dengan mabuk yang teruk atau suhu badan subfebril yang berpanjangan;
• ketidakberkesanan terapi konservatif;
• bentuk tonsilitis kronik;
• bentuk toksik-alahan daripada tonsillitis II;
• sepsis tonsillogenik;
• tumor tonsil;
• tonsil tuberculosis;
• pelanggaran menelan atau pernafasan akibat peningkatan tisu limfoid dari tonsil;
• komplikasi purulen penyakit: abses paratonsillar atau pharyngeal, phlegmon parapharyngeal;
• thyrotoxicosis pada pesakit dengan tonsilitis kronik.

Pesakit dengan tonsilitis kronik, sebelum ini mengadu kehilangan selera makan, keletihan, sensasi badan asing di kerongkong, limfadenitis serviks dan kesakitan pada sendi, selepas penyingkiran tonsil, berasa lebih baik.

Kontraindikasi kepada tonsilektomi adalah:

• penyakit sistem darah, termasuk hemofilia, diatiesis hemorrhagic, agranulocytosis, leukemia, dan lain-lain;
• keadaan decompensated dalam penyakit sistemik: kencing manis, jantung, buah pinggang atau kegagalan pernafasan;
• anomali vaskular daripada pharynx: aneurisme, denyutan submucosal kapal;
• tahap tekanan darah tinggi dengan kemungkinan perkembangan krisis vaskular;
• batuk kering aktif;
• sirosis hati;
• penyakit neuropsychiatrik yang teruk.

Diabetes mellitus bukanlah kontraindikasi kepada tonsillectomy jika tiada keton tubuh dalam air kencing. Campur tangan bedah dilakukan pada latar belakang antibiotik, agen hemostatik dan persiapan insulin.

Bagi pesakit dengan batuk kering, penyingkiran tonsil dilakukan semasa rawatan anti-tuberkulosis semasa proses penstabilan tuberkulosis, selepas penyerapan wabak baru.

Dalam hipertensi, operasi dilakukan di latar belakang penggunaan ubat antihipertensi.

Pada pesakit dengan reumatik, tonsilektomi ditunjukkan selepas rawatan, dalam fasa tidak aktif penyakit.

Kontraindikasi sementara untuk campur tangan adalah karies gigi, penyakit keradangan akut atau purulen rongga mulut, haid.

Cara untuk tonsillectomy

Campur tangan bedah dilakukan di bawah anestesi umum atau anestesi lokal. Penyediaan termasuk pemeriksaan doktor, ujian darah klinikal, urinalisis, darah untuk HIV, sifilis, hepatitis B dan C, hemostasiogram, ujian darah biokimia, penyebaran oropharyngeal bakteria, X-ray dada, ECG (elektrokardiogram).

Rawatan bedah tonsillitis kronik termasuk kaedah tradisional dan moden penghapusan tonsil, bersama dengan kapsul bersebelahan.

Pembedahan tradisional dilakukan menggunakan pisau bedah. Selepas pengelupasan tonsil, pembuluh darah pendarahan disuntik.

Kaedah yang agak baru penyingkiran radikal tonsil adalah coblation. Kaedah ini adalah variasi pembedahan elektrik bipolar pada suhu yang lebih rendah (40 hingga 70 ° C). Apabila ini berlaku, kerosakan haba pada tisu-tisu di sekeliling dapat dikurangkan, yang dapat mengurangkan keterukan selepas sakit dengan pendarahan yang minimum.

Teknik baru untuk penyingkiran tonsil adalah penggunaan pisau bedah harmonik, yang bergetar dengan frekuensi tertentu dan mengurangkan tisu yang mendasari dengan pembebasan tenaga haba, yang menentukan kesan pembekuan.

Teknologi laser digunakan sebagai pisau bedah dan koagulator. Penggunaan laser CO2 adalah kaedah yang menjanjikan, tetapi mempunyai pelbagai tindakan yang terhad.

Terima kasih kepada rawatan postoperative yang mencukupi, termasuk terapi antibiotik, adalah mungkin untuk mengurangkan masa pemulihan dan mempercepatkan pulangan dengan cara hidup biasa.

Laser holmium yang digunakan secara meluas. Rasuknya pergi ke hujung serat kuarza yang tipis. Semasa penyebaran radiasi berdenyut di dalam air, ia cepat menguap terus pada hujung distal serat optik. Pembekuan dilakukan dengan memusingkan kapal-kapal.

Proses penyingkiran kelenjar laser termasuk langkah-langkah berikut:

• pengewapan laser di tiang atas amandel;
• pengasingan bekas luka oleh pancaran laser;
• melancarkan amandel;
• kliping tonsil tonsilitis.

Dalam masa beberapa hari selepas operasi, ceruk-ceruk tersebut sama rata dengan mekar fibrin.

Akibat penyingkiran tonsil dalam tonsilitis kronik

Komplikasi tonsillectomy boleh pendarahan, jangkitan, bengkak lidah, dan kecederaan saraf glossopharyngeal. Dalam kes yang jarang berlaku, emfisema subkutaneus muka, leher, pneumomediastinum dan pneumothorax adalah mungkin.

Untuk mencegah komplikasi bakteria sekunder dan perkembangan emphysema subkutaneus, tisu-tisu yang cedera dijumpai semasa pembedahan.

Dalam tempoh selepas operasi, keadaan yang melibatkan peningkatan tekanan pada saluran pernafasan atas, termasuk batuk, ketegangan sukarela otot leher, bersin, muntah, dan juga aktiviti fizikal aktif harus dielakkan.

Rehat tempat tidur, sekatan makanan disyorkan. Sebagai peraturan, pada hari pertama terdapat peningkatan air liur. Ia adalah perlu untuk bernafas melalui mulut dan cuba untuk tidak menelan air liur.

Selepas pembedahan, sedatif dan, jika dinyatakan, ubat antitussive ditetapkan. Ubat antibakteria yang luas boleh digunakan (Amoxicillin, Amoxiclav).

Kontraindikasi sementara untuk campur tangan adalah karies gigi, penyakit keradangan akut atau purulen rongga mulut, haid.

Terima kasih kepada rawatan postoperative yang mencukupi, termasuk terapi antibiotik, adalah mungkin untuk mengurangkan masa pemulihan dan mempercepatkan pulangan dengan cara hidup biasa.

Jika anda mempunyai sejarah abses peritonsillary atau berbilang angina, perlu mengambil kira kemungkinan perekatan antara paletin tonsil dan katil tonsil, yang meningkatkan risiko pendarahan semasa atau selepas pembedahan.

Pendarahan kecil dalam tempoh selepas operasi boleh dihentikan dengan menyuntikkan anestetik ke dalam kawasan pendarahan. Sebuah serbet tampon atau kain kasa yang direndam dengan agen hemostatic juga dimasukkan ke dalam nada toner.

Terapi Hemostatik dijalankan dengan penyelesaian asid aminocaproic, 10% larutan kalsium klorida atau kalsium glukonat, Dicineone atau Tranexam.

Keadaan umum pesakit, kualiti hidup, serta majoriti komplikasi dalam tempoh postoperative secara langsung berkaitan dengan sindrom kesakitan. Oleh itu, sangat penting untuk mengawal kesakitan.

Sindrom nyeri selepas penyingkiran tonsil adalah akibat tindak balas keradangan, kerengsaan endings saraf, edema, kekejangan otot di daerah tekak. Ubat anti-radang bukan steroid digunakan untuk melegakan keradangan dan memberikan kesan anti-edema dan analgesik selepas pembedahan, terutamanya dalam bentuk lozenges (ubat berasaskan flurbiprofen). Selalunya Strepsils dilantik. Ia terdiri daripada gabungan tiga komponen: anestetik yang sangat berkesan (lidocaine hydrochloride) dan dua antiseptik spektrum luas.

Rawatan pembedahan tonsilitis kronik mempunyai kesan positif bukan sahaja terhadap kesihatan fizikal, tetapi juga pada keadaan psikologi.

Pesakit dengan tonsilitis kronik, sebelum ini mengadu kehilangan selera makan, keletihan, sensasi badan asing di kerongkong, limfadenitis serviks dan kesakitan pada sendi, selepas penyingkiran tonsil, berasa lebih baik.

Pilihan optimum bagi kaedah tonsilektomi, pendekatan individu dalam pengurusan tempoh pasca operasi dan pemenuhan semua preskripsi yang ditetapkan oleh doktor adalah komponen utama pemulihan segera selepas penyingkiran tonsil.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Mengeluarkan tonsil dalam tonsilitis kronik

Tonsilitis adalah penyakit yang berasal dari alahan berjangkit, apabila proses keradangan berlaku di tonsil palatina. Tisu lymphoid bersebelahan dengan tonsil - lingual, nasofaring, dan tonsil laring mungkin juga terlibat.

Tonsillitis kronik adalah patologi yang sangat biasa, yang mungkin menerangkan hakikat bahawa kebanyakan orang tidak menganggapnya penyakit serius dan mengabaikannya. Taktik ini agak berbahaya, kerana fokus tetap jangkitan akan secara tetap memperoleh bentuk tekak sakit akut di dalam badan, memburukkan keadaan umum kesihatan, dan mengurangkan kecekapan.

Oleh kerana penyakit ini boleh menjadi dorongan untuk kemunculan komplikasi yang berbahaya, gejala dan rawatan tonsilitis kronik pastinya diketahui oleh semua orang.

Punca penyakit

Tonsilitis pada kanak-kanak dan orang dewasa berkembang pada masa jangkitan pada tonsil. Sebagai peraturan, penyebab penyakit adalah bakteria: staphylococci, streptococci, pneumococci, enterococci.

Tetapi virus tertentu juga boleh menyebabkan keradangan tonsil, sebagai contoh, virus herpes dan adenovirus. Dalam sesetengah kes, klamidia atau kulat menyebabkan keradangan kelenjar.

Banyak faktor boleh menyumbang kepada penampilan tonsilitis kronik:

• pembentukan rongga hidung polip, pelanggaran pernafasan hidung disebabkan kelengkungan septum hidung, dengan hipertropi tumbuhan adenoid dan patologi lain;
• sakit kerongkong yang kerap;
• reaksi alergi yang kerap berlaku, yang merupakan akibat dan penyebab penyakit;
• kelemahan imuniti;
• perkembangan fokus berjangkit pada organ yang terdekat (adenoiditis, sinusitis purulent, karies, dan lain-lain).

Selalunya tonsillitis kronik muncul selepas sakit tekak. Selain itu, keradangan akut di tonsil tidak mengalami perkembangan terbalik sepenuhnya, proses keradangan terus dan berubah menjadi penyakit kronik.

Terdapat dua jenis tonsillitis utama:

1. Bentuk pampasan - apabila hanya gejala-gejala keradangan tonsil tempatan yang diperhatikan.
2. Bentuk decompensated - apabila gejala umum dan setempat keradangan kronik tonsil diperhatikan: peritonsilitis, abses.

Tonsillitis kronik yang ditanggung ditunjukkan dalam bentuk selesema yang berterusan. Sehingga bentuk ini tidak masuk ke dalam dekompensasi, anda perlu menghilangkan sumber jangkitan pada waktunya, iaitu, untuk melibatkan diri dalam rawatan yang kompleks, dan tidak membiarkan penyakit itu berjalan.

Tanda-tanda Tonsilitis Kronik

Tanda-tanda utama tonsillitis adalah:

• sakit di kelenjar;
• sakit tekak yang berterusan;
• tisu parut pada tonsil;
• kesesakan lalu lintas di kerongkong;
• bengkak pada nasofaring;
• suhu badan tidak jatuh untuk masa yang lama;
• tindak balas keradangan pada cecair dan makanan sejuk berlaku di kerongkong;
• keletihan dan kelemahan;
• bau nafas.

Juga tanda penyakit itu mungkin penampilan sakit di pergelangan tangan dan sendi lutut, sakit, kadang-kadang sesak nafas.

Tonsillitis kronik mudah mempunyai jumlah gejala yang sedikit. Seseorang terganggu oleh kesanggupan ketika menelan atau sensasi badan asing, nafas berbau, kekeringan, kesemutan, dan peningkatan suhu menjadi nilai subfebril. Tonsils diperbesar dan meradang. Di luar keburukan tanda-tanda biasa tidak ditandakan.

Terdapat kerongkong yang kerap (lebih daripada 3 kali setahun) dengan masa pemulihan yang panjang, yang disertai oleh keluhan, keletihan, sedikit peningkatan suhu dan kelemahan umum.

Semasa sejenis tonsilitis kronik alahan, sakit tekak muncul lebih daripada 5 kali setahun, selalunya rumit oleh keradangan tisu dan organ jiran (faringitis, abses paratonsillar, dan lain-lain). Seseorang sepanjang masa berasa tidak sihat, letih dan lemah. Suhu badan untuk masa yang lama kekal subfebril. Di bahagian organ lain, gejala akan bergantung kepada kehadiran penyakit berkaitan.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis untuk tonsillitis kronik yang disyaki termasuk pemeriksaan sedemikian:

• ujian darah. Membolehkan anda untuk menilai tahap keterukan proses keradangan;
• pharyngoscopy. Doktor membuat pemeriksaan visual terhadap tonsil dan kawasan di sekitarnya untuk menentukan gejala ciri penyakit;
• pemeriksaan bakteria yang dirembeskan dari tonsil. Analisis ini menentukan kepekaan bakteria terhadap jenis antibiotik tertentu.
• biokimia darah. Banyak perhatian diberikan kepada petunjuk seperti peratusan limfosit dan tahap leukosit, serta ESR. Semasa jangkitan bakteria, kadar ESR meningkat. Penunjuk ini dianggap sepanjang masa dalam kombinasi dengan peratusan limfosit dan tahap leukosit.

Akibat dan komplikasi

Semasa kursus yang panjang dan kekurangan rawatan radang tonsilitis kronik, komplikasi muncul dalam tubuh manusia. Kehilangan keupayaan tonsil untuk melawan jangkitan membawa kepada perkembangan abses paratonsillar dan penembusan jangkitan ke dalam organ pernafasan, yang menyumbang kepada penampilan bronkitis dan faringitis.

Tonsillitis kronik tidak penting dalam perkembangan penyakit kolagen seperti periarthritis nodosa, reumatik, dermatomyositis, polyarthritis, vasculitis hemorrhagic, scleroderma, lupus erythematosus sistemik. Tenggorokan sakit kerap juga membawa kepada penyakit jantung seperti kecacatan yang diperolehi, miokarditis dan endokarditis.

Dalam penyakit berjangkit, sistem kencing paling mudah terdedah kepada komplikasi, kerana pyelonephritis adalah akibat yang serius dari tonsilitis kronik. Di samping itu, sistem locomotor diganggu, polietritis dan cholecystitis berkembang. Dalam keradangan kronik, chorea kecil, glomerulonephritis, sepsis, endokarditis septik dan abses paratonsillar muncul.

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan penyakit ini, perlu merawat semua penyakit berjangkit dalam masa yang singkat, untuk memastikan pernafasan hidung sentiasa normal. Selepas sakit tekak, perlu melakukan pelinciran pencegahan amandel dan membasuh lacunae dengan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor.

Juga penting ialah pengerasan berterusan membran mukus faring, serta pengerasan secara amnya. Apa yang ditunjukkan petang dan pagi berkumur dengan air pada suhu bilik. Dalam diet harian haruslah hidangan dan makanan dengan banyak vitamin.

Bilakah anda memerlukan penyingkiran tonsil?

Kelenjar untuk virus dan mikroba adalah jenis perangkap. Tapak ini adalah barisan pertama pertahanan imuniti dalam melawan patogen, kerana kelenjar adalah halangan pertama di jalan mereka. Tetapi penyingkiran tonsil boleh menjejaskan sifat pelindung tubuh secara negatif. Satu kajian yang agak baru-baru ini dijalankan, di mana doktor mengesan nasib pesakit selepas penyingkiran tonsil. Ternyata pesakit-pesakit ini pada tahun pertama selepas penyingkiran sentiasa mengalami pneumonia dan bronkitis.

Oleh kerana penghapusan kelenjar itu membawa kepada akibat-akibat yang serius, maka, dengan itu, perlu ada tanda-tanda ketat untuk operasi ini. Sekarang dalam bidang perubatan, keyakinan telah tegas menegaskan bahawa pendekatan individu untuk setiap orang dengan tonsilitis kronik sangat diperlukan, dan operasi tonsillectomy dilakukan hanya jika ada bukti. Keperluan untuk mengeluarkan tonsil mesti dibenarkan sepenuhnya.

Dalam tonsilitis kronik untuk campur tangan pembedahan, petunjuk mungkin lebih daripada empat episod tonsillitis setiap tahun, fasa penguraian dan subkompensasi patologi ini. Penyakit autoimun, kerosakan toksik kepada jantung, abses paratonsillar yang berulang, yang disebabkan oleh tonsilitis kronik, adalah petunjuk mandatori untuk operasi ini.

Dalam kes lain, lebih baik merawat tonsil dengan cara yang konservatif; sebaliknya, bronkitis tidak berkesudahan akan berlaku dan bukannya angina. Untuk menentukan sama ada untuk mengeluarkan tonsil kepada pesakit tertentu, adalah perlu untuk melakukan pemeriksaan. Rawatan tanpa penyingkiran kelenjar adalah agak mustahil, oleh itu anda tidak perlu tergesa-gesa untuk melakukan operasi.

Rawatan tonsilitis kronik

Cara merawat tonsilitis kronik bergantung kepada bentuk penyakit, tetapi ada garis panduan umum. Menghairankan, walaupun semasa tisu nekrosis terdapat kemungkinan rawatan tanpa mengeluarkan tonsil. Kebanyakan bentuk penyakit ini dirawat di rumah. "Untuk membebankan" penyakit di rumah adalah mungkin hanya selepas memeriksa doktor dan berunding dengannya.

Pada masa ini dalam senjata perubatan tidak ada terlalu banyak cara untuk merawat tonsilitis kronik. Fisioterapi, rawatan bedah dan terapi ubat digunakan. Selalunya, kaedah ini digabungkan dalam pelbagai variasi atau bergantian menggantikan satu sama lain.

Semasa tonsillitis kronik, rawatan berlaku di dalam negara, tanpa mengira peringkat proses, ia termasuk komponen berikut:

• Penggunaan antibiotik;
• Membasuh lacunae palatina daripada tonsil untuk menghilangkan kandungan purulen, dan membilas mulut dan tekak dengan penyelesaian fisiologi dan tembaga-perak dengan penambahan antiseptik (furatsilin, chlorgesksidin, miramistin). Tempoh rawatan adalah kira-kira 12-15 prosedur;
• Ubat yang menghilangkan gejala seperti sakit tekak, sakit tekak, kekeringan dan mempunyai kesan yang menenangkan. Dadah yang paling berkesan adalah larutan peroksida 3%, yang perlu bilas mulut dua kali sehari. Di samping itu, agen semburan berasaskan propolis boleh digunakan (Proposol);
• Probiotik: Bifidumbakterin, Linex, Hilak forte untuk mencegah perkembangan dysbiosis, yang mungkin muncul semasa penggunaan antibiotik;
• Pemulihan sinuses, hidung dan mulut paranasal;
• Menjalankan fisioterapi (tubos, UHF);
• Ribomunil, Bronkhomunal, Irs-19 boleh digunakan untuk menyesuaikan kekebalan keseluruhan seperti yang ditetapkan oleh imunologi.

Untuk meningkatkan sifat perlindungan badan, FIBS, persediaan vitreous, lidah buaya, vitamin digunakan. Untuk mengubati tonsilitis kronik sekali dan untuk semua, perlu melihat pendekatan bersepadu dan mendengar preskripsi doktor.

Fisioterapi

Terapi fizikal selalu ditetapkan pada latar belakang rawatan dadah dan beberapa hari selepas pembedahan. Baru-baru ini, rawatan ini memberi tumpuan kepada fokus utama: cuba mengubati tonsillitis kronik dengan radiasi ultraviolet atau ultrasound.

Terapi fizikal sebenarnya menunjukkan hasil yang sangat baik, tetapi ia tidak boleh menjadi kaedah rawatan utama. Sebagai terapi tambahan, kesannya tidak dapat dinafikan, oleh itu kaedah fisioterapeutik rawatan semasa tonsilitis kronik digunakan di seluruh dunia, dan ia digunakan dengan sangat aktif.

Yang paling berkesan adalah tiga cara: UV, UHF dan ultrasound. Sebagai peraturan, ia digunakan. Prosedur ini dilantik hampir selalu dalam tempoh selepas operasi, apabila pesakit sudah keluar dari hospital dan dipindahkan ke rawatan pesakit luar di rumah.

Pembuangan pembedahan tonsil

Dalam sesetengah kes, doktor menjalankan pembedahan dan mengeluarkan tonsil yang terlibat, prosedur yang disebut tonsillectomy. Tetapi untuk campur tangan ini, seperti yang telah kami katakan, bukti diperlukan. Oleh itu, penyingkiran tonsil dilakukan jika terdapat beberapa penyakit bersamaan dan dalam kes-kes berulang abses paratonsillar. Walau bagaimanapun, ubat tonsilitis kronik tidak selalu sembuh secara perubatan, dalam kes-kes ini adalah perlu untuk memikirkan operasi.

Selama 15-20 minit di bawah anestesia tempatan, tonsil dikeluarkan dengan gelung khas. Selepas campur tangan ini, pesakit wajib memerhati rehat tempat tidur selama beberapa hari, untuk mengambil makanan sejuk atau cecair yang tidak menjengkelkan secara eksklusif. Dua minggu kemudian, luka itu sembuh selepas pembedahan.

Pesakit biasanya bimbang bahawa penyingkiran kelenjar dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh, kerana amandel adalah salah satu pintu pelindung pertama untuk memasuki badan. Kebimbangan ini adalah wajar dan wajar. Tetapi perlu difahami bahawa dalam keadaan proses keradangan kronik, amandel tidak boleh melakukan kerja mereka secara normal dan menjadi tumpuan kekal dengan jangkitan di dalam badan.

Jadi, tonsilitis kronik adalah penyakit yang rumit dan serius. Masalah ini boleh diselesaikan dalam dua cara: pembedahan dan konservatif. Penyingkiran tonsil adalah rawatan kardinal untuk penyakit ini. Tetapi keputusan mengenai pelaksanaan campur tangan pembedahan hanya dibuat dalam kes apabila semua kaedah konservatif rawatan tidak berkesan, dan sistem imun sahaja tidak dapat menampung jangkitan.

Operasi untuk mengeluarkan tonsil dalam tonsilitis kronik dan pemulihan selepas

Keradangan tonsil (tonsillitis, tonsillitis) adalah penyakit berjangkit yang menunjukkan dirinya dengan gejala-gejala ciri dan sering kali rumit oleh gangguan imun dan jangkitan sistemik. Dengan tidak berkesan terapi konservatif dan berulang keradangan kronik, penyingkiran tonsil (tonsilektomi) disyorkan untuk pesakit. Tonsillectomy adalah pembedahan lengkap yang memerlukan penilaian yang teliti terhadap keadaan pesakit, persediaan untuk pembedahan dan pemulihan selepas itu.

Petunjuk untuk penyingkiran tonsil

Palatin tonsil (kelenjar) adalah penghalang semula jadi kepada penembusan agen menular yang terkumpul dalam pharynx pharyngitis, ke saluran pernafasan yang lebih rendah. Penyingkiran mereka dijalankan tidak secara pencegahan, tetapi dengan adanya tanda-tanda ketat untuk pembedahan.

Petunjuk untuk tonsillectomy adalah:

• kerulang keradangan keradangan kronik kelenjar (lebih daripada 4 kali setahun), terutamanya jika keterpastian adalah dalam bentuk purulen;
• berlakunya abses pada serat okolomindalnoy apabila membesar-besarkan tonsilitis;
• kekurangan tindak balas terhadap apa-apa kaedah terapi konservatif (agen antibakteria yang dipilih dengan mengambil kira kepekaan mikroflora, bilas tonsil, kaedah fisioterapeutik);
• reaksi alahan terhadap ubat antibakteria beberapa kumpulan;
• penyakit reumatik atau demam reumatik akut yang telah timbul akibat daripada tindak balas yang kerap penyakit berjangkit dan disertai oleh kegagalan jantung, kerosakan miokardium atau injap, dan trombosis dari serviks;
• arthritis reaktif;
• keradangan ginjal dengan flora streptokokus;
• apnea, semakin teruk pernafasan hidung dan menelan kerana hypertrophy daripada tisu limfoid daripada tonsil.

Dengan ketiadaan tanda-tanda ketat untuk mengeluarkan kelenjar pada tonsilitis kronik, terapi konservatif atau pengasingan separa tisu limfoid yang dijangkiti ditetapkan.

Kebaikan dan keburukan operasi

Keuntungan mengeluarkan kelenjar dalam keradangan kronik termasuk:

1. Penghapusan tumpuan berjangkit. Pengecualian tisu yang dijangkiti menghalang penyebaran jangkitan bakteria di buah pinggang, otot jantung dan organ dalaman lain.
2. Mengurangkan risiko gangguan imun. Kekerapan berulangnya jangkitan menimbulkan sensasi sistem kekebalan tubuh, yang boleh mengakibatkan pemusnahan sel-sel tubuh sendiri. Apabila anda mengeluarkan nidus peradangan kronik, risiko patologi dikurangkan dengan ketara.
3. Pencegahan angina pada masa hadapan. Penyingkiran lengkap tonsil dan terapi perubatan pascaoperasi sepenuhnya mengecualikan kemungkinan tonsilitis selepas prosedur.
4. Pencegahan komplikasi purulen dan trombosis tonsilitis. Pengambilan tisu limfoid yang dijangkiti dapat mengurangkan risiko abses dan trombosis vaskular akibat keradangan pada saluran pernafasan atas.
5. Mengurangkan risiko penyakit ganas pada saluran pernafasan atas. Protein yang dihasilkan oleh tonsil dan dicampur dengan air liur, melaksanakan mekanisme perlindungan imun dan mengurangkan risiko tekak dan kanser pharynx sebanyak 3 kali.

Kelemahan tonsilektomi adalah:

1. Kurangkan penentangan terhadap jangkitan. Pembuangan kelenjar memudahkan penembusan bakteria ke dalam pharynx, bronkus dan paru-paru, yang menyebabkan keradangan laryngitis, bronchotracheitis dan radang paru-paru.
2. Risiko komplikasi. Pembedahan memerlukan risiko komplikasi yang tidak menyenangkan dan mengancam kesihatan. Mereka boleh timbul akibat reaksi patologi terhadap anestesia, diagnostik yang tidak mencukupi, kerosakan pada kapal besar di kawasan intervensi, dan gangguan dalam teknik operasi.
3. Ketidakselesaan di amandel semasa pemulihan. Walaupun tanpa komplikasi tonsilektomi sebaik sahaja pemberhentian anestesia, pesakit akan merasa sakit dan tidak selesa sehingga penyembuhan tisu. Di samping itu, terapi ubat selepas campur tangan boleh menyebabkan tindak balas alahan atau dysbacteriosis.

Dengan petunjuk untuk pembedahan, kos dan ketidakselesaan semasa pemulihan adalah jauh lebih rendah daripada semasa rawatan kerap kali dan komplikasi tonsilitis kronik.

Bagaimana untuk mempersiapkan operasi?

Penyediaan untuk mengeluarkan kelenjar dilakukan dalam keadaan pesakit luar. Untuk mengecualikan kontraindikasi untuk campur tangan dan mengurangkan risiko pasca operasi, pesakit mesti menjalani ujian dan peperiksaan yang berikut:

• ujian klinikal dan air kencing;
• ujian darah untuk kepekatan platelet dan pembekuan (coagulogram);
• perundingan dengan ahli terapi, pakar kardiologi, doktor pergigian;
• penyelidikan tambahan.

Prosedur penyingkiran tonsilitis kronik untuk tonsil

Dalam tonsilitis kronik, penyingkiran tonsil sering diperlukan. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mendekati masalah ini dengan segala kesungguhan, kerana kelenjar diberikan misi penting - perlindungan seluruh organisma.

Adalah berbaloi untuk dipertimbangkan dengan lebih terperinci, di mana kes-kes pakar-pakar menetapkan penyingkiran, dan bagaimana operasi itu dijalankan.

Kesan tonsilitis kronik pada badan

Tonsillitis kronik adalah keradangan tonsil. Juga, penyakit ini boleh dipanggil angina kronik. Amandel adalah organ-organ perlindungan imuniti, kerana amandel adalah sejenis penghalang kepada jangkitan dalam tubuh.

Pesakit dengan kerap angina dengan imuniti yang lemah dicirikan oleh perubahan dalam tisu kelenjar. Kemudian, dari organ perlindungan, kelenjar menjadi tumpuan jangkitan. Diagnosis tonsillitis kronik adalah masalah untuk 10% orang di seluruh dunia.

Tonsillitis kronik sering terbentuk dalam pesakit pediatrik. Kanak-kanak lebih cenderung menderita selesema, tetapi orang dewasa tidak dilindungi daripada tonsilitis.

Rawatan tidak bijak atau kekurangannya boleh mengakibatkan komplikasi. Peningkatan saiz kelenjar boleh merumitkan proses pernafasan. Tonsilitis, seperti jenis keradangan lain, terutamanya disertai oleh hiperthermia. Pesakit merasakan kelegaan umum, kesukaran menelan.

Prosedur pembuangan

Beberapa tahun yang lalu, tonsil telah dikeluarkan sebaik sahaja proses kronik berlaku. Campur tangan bedah dilakukan di kedua pasien dewasa dan anak-anak.

Walau bagaimanapun, dalam tahun-tahun kebelakangan ini, nilai tonsil menerangkan banyak penyelidikan perubatan. Kelenjar ini terlibat dalam pembentukan imuniti. Terima kasih kepada ini, petunjuk untuk pembedahan telah menjadi lebih penting.

Pasaran farmaseutikal moden menawarkan pelbagai produk yang bertujuan untuk mengurangkan saiz tonsil dan mengurangkan risiko tonsilitis kronik.

Tonton video mengenai tonsilitis kronik:

Petunjuk

Tanda-tanda utama untuk operasi mengeluarkan tonsil ialah:

• Kehadiran tonsillitis akut, tonsilitis kira-kira dua atau tiga kali setahun;
• Kehadiran abses pada tonsil;
• Penyakit bersamaan (penyakit jantung, sendi);
• Rawatan tonsillitis yang lama dan tidak berkesan.

Pesakit dalam tonsil kanak-kanak dibiarkan dalam kebanyakan kes. Kanak-kanak boleh diberikan prosedur yang disebut tonsillotomy. Dalam hypertrophy, kawasan tonsil diasingkan.

Keputusan mengenai keperluan pembedahan harus dilakukan hanya oleh seorang dokter. Untuk melakukan ini, doktor mesti memeriksa riwayat pesakit, serta menjalani penyakit pesakit.

Contraindications

Faktor-faktor berikut adalah contraindications to removal:

• Masalah dengan pembekuan darah;
• Tahap gula dalam darah meningkat;
• Penyakit-penyakit serius di dalam organ-organ dalaman;
• Gangguan psikologi;
• Onkologi.

Pembedahan untuk mengeluarkan kelenjar tidak akan dijalankan semasa kehamilan. Tempoh pengulangan penyakit kronik juga merupakan pengharaman pembedahan.

Kaedah asas

Pembuangan tonsil:

1. Separa (cara tonsilotomi);
2. Lengkap (tonsillectomy).

Sebagai tambahan kepada pembedahan, kaedah perkakasan juga digunakan, kelebihan utama yang tidak dapat dielakkan. Dan terima kasih kepada pesakit ini, ia mengambil sedikit masa untuk pulih.

Tonsillotomy

Pembuangan kelenjar sebahagiannya dilakukan, termasuk untuk meningkatkan pernafasan dan kontraindikasi untuk menyelesaikan penyingkiran.

Cara untuk tonsilotomi:

1. Kaedah cryosurgery (menggunakan rawatan nitrogen cecair);
2. Kaedah pemakaian laser inframerah (kaedah cautery).

Teknik tersenarai tidak menyakitkan. Kemungkinan pendarahan adalah minimum. Tetapi selepas pembedahan, sakit dan demam adalah mungkin.

Tonsillectomy

Untuk komplikasi tonsilitis atau untuk proses kronik, doktor mengesyorkan bahawa tonsil dikeluarkan sepenuhnya. Kaedah ini adalah salah satu yang paling berkesan. Tetapi masih pesakit harus dimaklumkan seberapa mungkin kelebihan dan kekurangan kaedah tersebut.

Pembedahan boleh dijalankan di bawah anestesia umum atau tempatan. Selalunya - ini adalah anestesia tempatan.

Operasi adalah seperti berikut:

1. Untuk memulakan, doktor merawat tonsil dengan anestetik.
2. Seterusnya, hirisan dibuat pada tonsil di atas dan kelenjar dipisahkan daripada tisu.
3. Amigdala dikeluarkan oleh gelung dan klip khas digunakan untuk kawasan yang berdarah.
4. Seterusnya, luka itu dirawat dengan agen hemostatic.
5. Selepas operasi, doktor harus memberi nasihat kepada pesakit mengenai penjagaan dan rawatan lanjut, yang tidak seharusnya berakhir dengan operasi.

Kelemahan operasi adalah tempoh pemulihan yang panjang, iaitu kira-kira dua minggu. Kemungkinan risiko pendarahan.

Pembedahan, yang merupakan satu-satunya kaedah di zaman Soviet, boleh mempunyai komplikasi yang serius untuk pesakit. Pada jarak hanya dua milimeter dari kelenjar, saluran darah terletak, jadi terdapat bahaya memukul mereka, yang akhirnya akan menyebabkan pendarahan.

Dalam bahan ini, anda boleh mengetahui apa akibat dari penyingkiran kelenjar menunggu pesakit.

Adalah penting bahawa tisu limfoid dikeluarkan sepenuhnya. Sekalipun anda meninggalkan kawasan yang sangat kecil, tisu tumbuh, yang akan mengurangkan hasil operasi menjadi sifar, sebagai risiko peningkatan berulang.

Kaedah yang popular hari ini juga adalah laser. Operasi mengikuti corak yang sama. Laser membakar salur darah, supaya pesakit tidak mempunyai darah, dan doktor dapat memeriksa tisu dengan baik.

Di samping itu, proses pemulihan dipercepatkan. Sisi lemah kaedah penyingkiran ini adalah risiko tinggi parut. Atas sebab ini, laser tidak digunakan untuk pesakit pediatrik. Kaedah ini perlu dibincangkan dengan doktor anda.

Kelebihan kaedah:

• Kesakitan;
• Ambulatory (tidak perlu di hospital);
• Kehilangan darah minimum;
• Tempoh pemulihan yang cepat.

Electrocoagulation adalah kaedah popular yang lain. Intinya adalah bahawa electrocoagulator datang untuk menggantikan laser. Kaedah ini kurang popular daripada dua kaedah sebelumnya.

Tonsils dengan kaedah ini dibiakkan dengan bantuan semasa. Kaedah ini tidak menyakitkan. Dalam kes-kes tertentu, prosedur boleh merosakkan tisu yang sihat, yang akan menyebabkan kesakitan selepas campur tangan.

Akibatnya

Aspek positif penyingkiran tonsil:

• Selepas operasi, risiko komplikasi akan berkurangan.
• Pesakit berhenti mengganggu sakit tekak.
• Hilang sumber jangkitan.
• Ia lebih mudah bagi pesakit untuk menelan.
• Menguatkan keadaan umum imuniti.

Tetapi ada juga kekurangan yang harus anda perhatikan:

• Terdapat risiko pendarahan semasa pembedahan.
• Sekiranya kelenjar tidak disingkirkan sepenuhnya, penambahan tisu boleh berlaku, selepas itu penyakit mungkin berulang.

Atas sebab ini, jangkitan itu boleh masuk ke dalam saluran pernafasan. Tekak sakit boleh digantikan dengan masalah lain yang tidak menyenangkan - bronkitis.

Pencegahan

Untuk bersetuju dengan pembedahan atau tidak - terpulang kepada pesakit untuk membuat keputusan. Tetapi pastikan anda menguatkan sistem imun. Terdapat senarai peraturan dan langkah pencegahan yang akan mengelakkan masalah. Jangan mengandaikan bahawa penyingkiran tonsil adalah ubat penawar.

Langkah pencegahan:

• Pengerasan badan;
• Latihan;
• Pemakanan yang rasional dan seimbang;
• Penolakan tabiat buruk.

Terapi kanser kronik tidak boleh diselesaikan selepas pembedahan. Adalah penting untuk menggunakan kaedah kompleks yang bertujuan untuk menguatkan sistem imun. Anda boleh mula mengambil vitamin, tanpa mengira waktu sepanjang tahun.

Adalah penting untuk melawat pakar otolaryngologinya dalam masa. Doktor yang berkelayakan akan mengumpul anamnesis, menganalisis aduan anda dan menetapkan rawatan. Boleh diminta untuk dialih keluar.

Jangan lupa bahawa selepas penyingkiran, penting untuk memerhatikan penjagaan yang betul. Langkah-langkah pencegahan juga tidak diperlukan. Jika anda tidak mahu terus menghadapi masalah yang sama, anda harus sabar, makan dengan betul dan menguatkan sistem imun.