Tuberkulosis

Tuberkulosis adalah penyakit mematikan, bakteria, dan berjangkit, yang berasal dari penembusan patogen ke dalam organisma patogen, tongkat Koch atau Mycobacterium tuberculosis. Ia dicirikan oleh pembentukan granulomas dalam organ-organ yang rosak dan pembentukan alahan sel. Selalunya, penyakit itu didiagnosis pada tulang, paru-paru dan sendi, sistem urogenital dan kulit. Dalam mana-mana kes batuk kering, rawatan perubatan dan terapi segera diperlukan, seperti perkembangan patologi yang membawa kepada kematian.

Agen penyebab tuberkulosis.

Ejen penyebab tuberkulosis (Koch kayu atau Mycobacterium tuberculosis) berada dalam jumlah yang berlebihan dalam alam sekitar dan sangat sukar untuk dimusnahkan. Mereka tidak mati walaupun di bawah pengaruh banyak pembasmian kuman moden. Mycobacterium mempunyai banyak spesies. Sesetengah daripada mereka boleh berkembang dan wujud hanya di dalam tubuh manusia, dan ada yang hidup dengan baik di dalam burung atau lembu.

Tuberkulosis dalam bentuk laten dan aktif. Hanya dalam bentuk bentuk tuberkulosis yang aktif, adalah orang yang menjadi sumber jangkitan. Dalam bentuk laten, bakteria tidak aktif dan tidak dihantar kepada orang lain.

Bentuk tuberkulosis.

Penyakit ini diklasifikasikan mengikut prinsip yang berlainan, yang berdasarkan kepada ciri utama perkembangan tuberkulosis. Sebagai contoh, di sini adalah klasifikasi penyakit oleh kekalahan tongkat Koch.

Tuberkulosis pulmonari adalah salah satu daripada jenis penyakit yang paling biasa. Penyakit ini berasal dan berkembang di dalam paru-paru manusia. Kelaziman yang tinggi ini dikaitkan dengan kemudahan penghantaran (oleh titisan udara) patologi dari orang yang dijangkiti kepada yang benar-benar sihat. Selepas kerosakan paru-paru, patogen dapat menembusi organ-organ lain, bergerak melalui tubuh bersama dengan limfa, serta darah.

Tuberkulosis usus - menampakkan diri dalam kerosakan saluran gastrousus. Kayu itu muncul di dalam tubuh manusia bersama-sama dengan makanan dan memberi kesan kepada mesentery dan dinding usus. Produk tenusu paling kerap dijangkiti. Gejala dan manifestasi tuberkulosis sangat serupa dengan pelbagai penyakit usus, yang menjadikannya sukar untuk membuat diagnosis tepat pada masanya dan, sebagai akibatnya, kemungkinan pemulihan yang cepat.

Satu lagi patologi yang biasa adalah tuberkulosis sendi dan tulang. Jangkitan ini menjejaskan tulang tiub (terutamanya pinggul dan kaki) dan vertebra. Dalam kes kecurigaan tuberkulosis tulang, adalah penting untuk memeriksa dengan teliti seluruh badan. Sebagai peraturan, tuberkulosis tulang akan menengah, akibat penyebaran penyakit dari organ atau sistem lain. Selalunya, tuberkulosis pulmonari adalah utama, dan bentuk ini sudah dianggap sebagai komplikasi.

Tuberkulosis sistem genitouriner - patogen menembusi dan menjejaskan pundi kencing, buah pinggang dan ureter. Jika anda tidak menjalankan terapi rawatan tepat pada masanya, maka fungsi normal sistem kencing. Organ boleh menjadi cacat dan menyebabkan masalah dengan perkumuhan air kencing.

Sebagai tambahan kepada sistem dan organ yang dinyatakan di atas, tongkat Koch boleh merosakkan meninges, tiub fallopian, saraf, buah zakar, kulit, dan kelenjar prostat. Mana-mana manifestasi penyakit memerlukan rawatan segera kepada doktor dan terapi mandatori. Doktor akan menetapkan kajian komprehensif mengenai keseluruhan organisma untuk menentukan penyakit jangkitan dan organ yang terjejas untuk rawatan yang mencukupi.

Gejala batuk kering.

Kekalahan tongkat paru-paru Koch menyumbang lebih dari separuh daripada semua penyakit yang didiagnosis. Tanda-tanda yang berkaitan dengan jenis patologi ini akan menjadi ciri kebanyakan spesies lain.

Yang paling ciri akan menjadi tanda-tanda berikut:

• Berat badan, kulit pucat dan kemerosotan penampilan.

• Merasakan kelemahan, keletihan, pengurangan yang signifikan dalam keupayaan bekerja.

• Batuk kering pada waktu malam dan pada waktu pagi. Secara beransur-ansur ia menjadi basah dan dahak mula berlepas.

• Suhu badan boleh naik hingga 38 darjah. Semua tanda-tanda penyakit lebih jelas pada waktu petang dan pada waktu malam. Juga suhu tidak naik terlalu tinggi. Semua ini dapat membezakan tuberkulosis daripada penyakit lain di saluran pernafasan.

• Perwujudan utama tuberkulosis pulmonari adalah kehadiran darah dalam sputum. Sebagai peraturan, hemoptysis muncul selepas batuk sesuai. Jumlah darah yang dilepaskan adalah kecil, tetapi risiko membina komplikasi dalam bentuk pendarahan paru-paru yang boleh menyebabkan kematian berbahaya.

Luka yang berjangkit pada organ-organ lain dicirikan oleh gejala serupa dengan penyakit lain. Malah, apa yang mereka nyatakan, kekuatan untuk memahami hanya doktor dan kemudian selepas kajian komprehensif. Terdapat banyak penyakit berbahaya, dan sebaik sahaja tubuh mula menandakan kerosakan dalam kerja pelbagai rasa sakit dan sensasi yang mengganggu, perlu pergi ke doktor. Hanya pakar yang berpengalaman yang dapat mengenal pasti penyakit ini. Hasilnya bergantung pada ketepatan waktu rawatan yang dimulai dan ini berlaku untuk kebanyakan penyakit.

Rawatan tuberkulosis.

Apabila mengesan tuberkulosis pada peringkat awal, hampir selalu mungkin untuk menyembuhkan pesakit. Kursus terapi perubatan sangat panjang dan mengandungi beberapa jenis ubat anti-TB. Sekurang-kurangnya selama setengah tahun adalah penting bagi pesakit dengan tuberkulosis untuk menggunakan sehingga lima ubat yang berbeza setiap hari. Pemilihan beberapa ubat sekaligus adalah disebabkan oleh daya tahan tinggi batang kayu Koch, dan dengan bantuan pelbagai bahan aktif, ia mungkin mempengaruhinya secara berbeza. Ubat utama dalam rawatan tuberkulosis adalah pyrazinamide, streptomycin, etambutol, rimfapicin, isoniazid dan lain-lain.

Seperti rawatan kebanyakan penyakit, terapi kompleks memberikan hasil yang lebih tinggi. Pesakit dengan tuberkulosis diberi ubat yang menyokong keadaan imuniti, senaman pernafasan dan pelbagai prosedur fisioterapeutik. Semua aktiviti ditujukan untuk menguatkan badan yang melawan patogen. Tuberculosis perlu dirawat oleh doktor TB, kerana terapi yang salah dipilih bukan sahaja akan mengalahkan patogen, tetapi akan membawa kepada penyebaran lebih lanjut dan akibat negatif. Adalah penting untuk menjalani rawatan penuh dan tidak mengganggu jika gejala bertambah baik. Hari ini, bentuk penyakit telah muncul yang tahan terhadap kebanyakan ubat yang digunakan. Oleh itu, setiap tahun tuberkulosis menjadi semakin sukar untuk disembuhkan.

Pencegahan tuberkulosis.

Asas langkah pencegahan tuberkulosis adalah vaksinasi penduduk, serta perilaku x-ray tepat pada masanya. Kanak-kanak harus menjalankan ujian manta tepat pada masanya. Pemeriksaan x-ray biasa memberi anda potensi untuk mengesan tuberkulosis pada peringkat awal dan meneruskan terapi. Semakin cepat ia bermula, semakin tinggi peluang menyembuhkan. Orang yang terpaksa berhubungan dengan orang yang sakit harus menjalani pemeriksaan kesihatan lebih kerap. Langkah-langkah pencegahan tambahan boleh dianggap sebagai faktor sosial yang kompleks. Meningkatkan tahap aktiviti penting penduduk, pencegahan pelbagai penyakit paru-paru yang dikaitkan dengan aktiviti profesional, satu set tindakan untuk memperbaiki keadaan alam sekitar, langkah-langkah untuk memerangi tabiat buruk (merokok, dan alkohol, ketagihan dadah), pemakanan yang rasional dan wajar dan keengganan untuk makan dengan cepat, bilangan kemudahan spa dan ketersediaannya. Berikut adalah senarai kecil langkah-langkah asas yang dapat memperbaiki keadaan dengan penyakit sedemikian.

Ejen penyebab tuberkulosis.

Tuberculumlate - tubercle. Tuberculosis adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh mikobakteria dan dicirikan oleh luka paru-paru, saluran pencernaan, kulit, tulang, dan sistem urogenital. Ciri-ciri patogen.

Ejen causative tuberculosis adalah genus Mycobacterium (myces-fungus), keluarga Mycobacteriaceae, seksyen Firmicutes. Secara umumnya, tuberkulosis disebabkan oleh 3 jenis: Mycobacterium tuberculosis adalah bakteria jenis manusia, menyebabkan penyakit dalam 90% kes, M. bovis-bacillus-type bacilli dan M.africanum. Mereka berbeza dalam sifat morfologi, budaya, biokimia dan patogenisiti.

Morfologi: M. tuberkulosis - batang panjang nipis, sedikit melengkung, M. bovis tebal pendek, M. africanum - batang polimorfik panjang nipis. Jangan membentuk spora, flagella, kapsul.

Ciri-ciri Tinctorial: Gram "+", tetapi dicat dengan kesukaran. Mereka sangat tahan terhadap asid, alkohol. alkali, jadi ia dipanggil asid tahan, kerana mereka mengandungi sehingga 40% lemak - ini adalah lilin, mycolic, asid stearic. Mereka tidak dicat dengan kaedah mudah, oleh itu mereka dicat dengan kaedah khas menggunakan kaedah Ziehl-Nielsen (mereka dicat merah).

Ciri-ciri kebudayaan: rod manusia jenis adalah aerobes wajib, menuntut media nutrien, berkembang pada media dengan penambahan putih telur dan gliserin (medium Levenshtein-Iensev). Dalam suplemen gliserin mereka tumbuh dalam bentuk filem longgar. Pada media yang padat mereka memberikan koloni berwarna kekuning-kuningan, berwarna kuning muda dalam bentuk R, berkembang perlahan-lahan selama 2-3 minggu. Strain M.tuberculosis yang ganas, apabila ditanam pada gelas dalam medium cair, membentuk koloni dalam bentuk "braids" dan "bundles", kerana mempunyai kabel - faktor. 2 spesies lain tumbuh pada media mudah pada suhu 40-42 ° C. Ciri-ciri biokimia: menguraikan nitrat, urea, nikotinamida Struktur antigen: mempunyai set besar antigen protein dan lipopolisakarida yang terlibat dalam HRT dan mempunyai aktiviti perlindungan Pembentukan toksin: tidak membentuk exotoxin Pada tahun 1890, Koch mengasingkan bahan protein daripada tubercle bacilli, yang dipanggil tuberculin. Ia mempunyai sifat alergen. Keberanian bakteria tubercle berkaitan dengan kandungan asid miokol dan dipanggil faktor kord - faktor penghormatan. Rintangan: batang tuberkulosis stabil dalam persekitaran luaran, 10 hari kekal dalam habuk, sehingga 10 tahun. Apabila mendidih mati selepas 5 minit. Mereka mati di bawah tindakan penyelesaian aktif chloramine dan asid perchloric.

Epidemiologi penyakit ini. Tuberculosis diketahui manusia sejak zaman purba. Penyakit berjangkit kronik ini tersebar luas. Menurut WHO, kira-kira 10 juta orang jatuh sakit dengan tuberkulosis. Sekitar 3 juta mati. Tuberculosis adalah penyakit sosial. Lebih kerap, orang yang hidup dalam keadaan miskin sakit.

Sumber jangkitan adalah orang yang sakit. Pesakit dengan bentuk tuberkulosis yang terbuka, yang mengeluarkan patogen ke alam sekitar, membahayakan bahaya wabak. Cara penghantaran:

1) udara - laluan utama penghantaran;

2) kenalan dan isi rumah - kurang kerap (hidangan yang dijangkiti).

Anda boleh dijangkiti melalui makanan (susu lembu yang sakit), melalui plasenta dari ibu yang sakit dengan bentuk tuberkulosis progresif.

Pada dasarnya, kanak-kanak, remaja, anak-anak muda sakit tuberkulosis, dan orang tua kadang-kadang sakit.

Patogenesis dan klinik. Apabila dijangkiti dengan titisan udara, mereka lebih mudah jatuh ke dalam paru kanan. Penembusan mikobakteria ke dalam badan tidak bermakna perkembangan wajib penyakit itu, kerana Lelaki mempunyai rintangan semula jadi terhadap jangkitan ini. Selalunya, pertemuan pertama dengan bacilli tubercle akan berakhir dengan selamat. Kira-kira 80% orang dijangkiti bakteria tubercle, tetapi mereka tidak sakit, kebanyakannya mereka berusia di bawah 20 tahun. Tetapi 5-15% daripada mereka yang dijangkiti boleh menjadi sakit, yang berlaku apabila tenaga perlindungan mikroorganisma berkurang.

Selalunya membasmi tuberkulosis pulmonari. Di tempat penembusan dan pembiakan mycobacteria di paru-paru peradangan eksudatif berlaku, diikuti oleh nekrosis. Tapak keradangan ini dikenali sebagai kompleks tuberkulosis utama (mempengaruhi utama atau Gon perapian). Selanjutnya, proses itu meluas ke pleura, saluran limfa, nodus limfa serantau (limfadenitis kesakitan). Pengembangan kompleks primer bergantung kepada keadaan organisma, penyembuhan kompleks utama atau perkembangan dan kursus kroniknya dapat diperhatikan. Di bawah keadaan kerja dan kehidupan yang tidak baik, tumpuan utama dapat menyebar (generalisasi proses) ke organ lain (organ sistem urogenital, tulang, sendi, perut, membran otak, mata) di mana batuan baru yang terbentuk yang terdedah kepada kerosakan. Tuberkulosis berlaku dalam pelbagai bentuk - dari bentuk septik ringan hingga teruk.

Tempoh pengeraman: 3-8 minggu. Tahap awal penyakit ini dicirikan oleh peningkatan suhu hingga 37 ° C. menggigil, berpeluh pada waktu malam, batuk kering muncul, menurunkan selera makan, prestasi. Dengan kerosakan paru-paru yang besar, hemoptisis berlaku (bentuk cavities di paru-paru) dan pendarahan paru-paru. Sekiranya tidak dirawat, kematian berlaku. Apabila merawat, kawasan keradangan di dalam paru-paru boleh sepenuhnya larut atau tuberkul yang direndam dalam bentuk garam kalsium di tempat ini, di mana kaki-kaki tuberculosis dapat bertahan dalam keadaan hidup selama bertahun-tahun dan bahkan seumur hidup. Orang sebegini, dalam satu tangan, adalah kebal. Sebaliknya, tumpuan sedemikian adalah sumber jangkitan tuberkulosis baru. Penyakit seperti influenza, campak, diabetes mellitus, ketagihan dadah, alkohol, AIDS, serta hipotermia, puasa, trauma mental dan fizikal boleh membawa kepada pengaktifan usus lama dan perkembangan tuberkulosis sekunder.

Kekebalan dalam tuberkulosis tidak steril atau menular, iaitu. ia dikaitkan dengan kehadiran mycobacteria hidup di dalam badan. Imuniti tuberkulosis tidak stabil dan hanya dapat dipelihara apabila ada mikobakteria di dalam badan. Asas kekebalan ini adalah hipersensitiviti jenis yang tertunda (HRT), di mana peranan utama dimainkan oleh T-limfosit dengan kepekaan khusus untuk Mycobacterium tuberculosis, serta makrofag yang melakukan phagocytosis. Phagocytosis selalunya belum selesai. Faktor perlindungan humoral (iaitu, antibodi) hanya berkaitan dengan bayi baru lahir. Pengesanan HHV digunakan dalam diagnosis tuberkulosis.

Materi yang diajukan: sputum, pencucian bronkial, air kencing, cecair serebrospinal Kaedah penyelidikan: 1) Pembacaan bakterioskopik disiapkan dan diwarnai mengikut Tsil-Nielsen; kaedah ini berkesan hanya pada kepekatan tinggi mycobacteria dalam bahan di bawah kajian; Untuk meningkatkan tumpuan, pelbagai kaedah "pengayaan" digunakan: kaedah sentrifugal, kaedah pengapungan; 2) bakteriologi: pembajaan pada Levenshtein-Jensen dan pengasingan budaya mikobakteria tulen; 3-4 minggu diperlukan untuk kaedah ini, kerana mycobacteria tumbuh dengan perlahan; Sebagai kaedah dipercepat, kaedah Harga digunakan - berkembang pada slaid dalam plasma sitrat: mikrokoloni tumbuh pada kaca selepas 5-7 hari, pewarnaan mengikut Ziehl-Nielsen; jika mikobakteria sangat berotot (iaitu, mereka mempunyai faktor tali), koloni mempunyai bentuk "tocang" atau "berkas"; 4) ujian kulit alahan Pirke atau Mantoux dengan tuberkulin (produk protein yang telah dipurnikan oleh MyPobacterium tuberculosis) untuk mendedahkan GST: Tuberculin diberikan intracutaneously, jika badan mempunyai mikobakteria hidup (dalam pesakit atau orang yang diberi vaksin) tapak suntikan tuberculin selepas 48 jam membangunkan tindak balas keradangan tempatan (kemerahan, pemadatan); penyusupan (papule) diukur dengan penguasa dalam mm; Saiz infiltrat purata pada individu yang mempunyai alahan pasca vaksinasi (individu yang divaksin) adalah 7-9 mm, dan pada individu yang mempunyai alahan pasca berjangkit (dijangkiti dengan mikobakteria sebenar) - 11-13 mm; Ujian pasca-vaksinasi secara beransur-ansur melemahkan, tetapi selepas berjangkit - tidak; individu dengan sampel negatif tidak dijangkiti dan mesti divaksin dengan vaksin BCG. Kaedah pengesanan awal tuberkulosis adalah kaedah fluorografi.

Rawatan. Kemoterapi; Dadah baris 1 - isoniazid, baris ke-11 - streptomycin. Juga gunakan ubat yang merangsang pertahanan semula jadi badan. Rawatan 6-8 bulan. Purata 1 tahun.

Pencegahan. Pencegahan umum: pengesanan awal penyakit (fluorografi tepat pada masanya, pendaftaran keluarga) dan rawatan, jika perlu, peperiksaan perubatan; pelaksanaan langkah-langkah kebersihan dan kebersihan. profilaksis tertentu: vaksinasi bayi baru lahir dengan vaksin BCG secara langsung (untuk 5-7 hari hidup). Peninjauan semula dilakukan dalam 5-7 tahun hingga 30 tahun (pada 7, 1 2, 1 7, dll tahun). Vaksin Mycobacterium berakar di dalam badan, membentuk fosil yang tidak berbahaya dan mewujudkan kekebalan bukan steril. Sebelum peninjauan semula, ujian Mantoux dilakukan. Peninjauan semula dilakukan hanya kepada orang yang mengalami pecahan negatif. Jika selepas 5 - 7 tahun ujian tuberculin adalah positif, ia bermakna bahawa orang itu telah dijangkiti dengan bacilli "sebenar" dan dia tidak perlu disuntik dengan BCG. Vaksinasi 80% melindungi orang dari penyakit ini. Jika seseorang dijangkiti, maka dia mempunyai tuberkulosis yang jinak.

Agen penyebab tuberkulosis - mikrobiologi

Rusia berada dalam senarai negara di mana kebanyakan orang menjadi sakit dan mati akibat batuk kering setiap tahun.

Pada masa yang sama, di negara maju fisiologi dunia tergolong dalam arah terapeutik dan sangat sukar untuk mencari ahli terfokus yang sempit yang akan merawat tuberkulosis sahaja.

Kenapa ini berlaku? Apa mikroorganisma adalah agen penyebab tuberkulosis? Dan kenapa tidak ada kekebalan berterusan dari penyakit yang dahsyat ini dan perlu disuntik beberapa kali?

Bagaimana untuk melindungi diri anda daripada mikroba berbahaya ini? Kita akan bercakap tentang semua ini hari ini.

Bakteria yang menyebabkan batuk kering

Katakan beberapa perkataan tentang penyakit itu sendiri. Tuberkulosis adalah penyakit yang dianggap berjangkit.

Ia memberi kesan kepada penyakit bukan sahaja manusia, tetapi juga haiwan. Penyakit ini sentiasa direalisasikan secara klinikal, mempunyai kecenderungan genetik dan bergantung kepada faktor persekitaran.

Sebagai peraturan, tuberkulosis menjejaskan paru-paru, tetapi organ dan sistem lain juga mungkin menderita (kelenjar getah bening, usus, tulang, buah pinggang, organ pembiakan, sistem saraf pusat, dan lain-lain).

Dengan perkembangan penyakit, granuloma ciri muncul, ini adalah butiran kecil yang kelihatan seperti tubercles dan nodul.

Dalam zaman dahulu, tuberkulosis dipanggil "penggunaan." Dan hanya pada tahun 1882, Heinrich Koch (ahli mikrobiologi Jerman) dapat mengesan agen penyebab penyakit ini dan membawanya keluar dalam medium serum.

Untuk penyelidikannya pada tahun 1905, saintis menerima Hadiah Nobel. Apakah mikroorganisma yang lain menyebabkan tuberkulosis?

Mikrobiologi telah menemui jawapan kepada soalan ini. Ejen penyebab tuberkulosis adalah mikobakteria tertentu yang tergolong dalam kumpulan kompleks Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis dan spesies lain yang berkait rapat.

Secara keseluruhan, saintis tahu lebih daripada 150 spesies bakteria tersebut. Mikroorganisma ini masih dipanggil "kayu Koch" untuk menghormati saintis Jerman yang terkenal yang menemui bakterium ini ke dunia saintifik.

Pada manusia, tuberkulosis boleh disebabkan oleh salah satu daripada tiga jenis mikobakteria:

1. "Tongkat Koch", dalam bahasa Latin yang dipanggil M. Tuberculоsis. Mikroorganisma ini menyebabkan kira-kira 92% daripada semua kes penyakit.
2. Spesies buluh, M. bovis. Patogen tuberkulosis ini didapati dalam 5% kes.
3. Jenis pertengahan, M. afriennum, yang paling sering menjejaskan Afrika Selatan dan terdapat dalam 3% kes.

Sangat jarang, anda boleh dijangkiti tuberkulosis dari mycobacterium jenis burung atau tikus, yang sangat jarang berlaku dan lebih biasa pada orang yang dijangkiti dengan imunodeficiency.

Cara jangkitan

Tuberkulosis boleh dijangkiti dengan cara yang berbeza:

1. Titisan udara. Pilihan ini adalah yang paling biasa dan memberi kesan kepada 92% daripada semua kes.
2. Melalui makanan yang tercemar (3-4%).
3. Dari haiwan ke orang (kira-kira 3%.

Semua kes lain agak jarang berlaku. Kebanyakan daripada 150 jenis mycobacteria yang diketahui adalah selamat untuk manusia, sementara yang lain adalah patogenik yang berlawanan.

Dalam erti kata lain, mereka mencetuskan permulaan penyakit di beberapa negeri sistem imun.

Contohnya, terdapat mikrobakterios yang tidak berbahaya, termasuk kusta. Ini penyakit yang dahsyat. Ia juga termasuk ulser, jangkitan kulit, dan banyak lagi.

Komponen morfologi

Jika anda melihat di bawah mikroskop, mycobacterium tuberculosis kelihatan seperti batang bujur, sedikit bulat pada hujungnya.

Walau bagaimanapun, terdapat juga bentuk melengkung dan bujur. Semua jenis mycobacteria berbisa, tanpa pengecualian, tahan kepada asid, alkali dan alkohol. Mereka tetap dan tidak membentuk kapsul dan spora.

Para saintis telah menubuhkan persamaan Mycobacterium tuberculosis dengan kulat berseri. Mereka mempunyai persamaan:

• perlahan pembangunan pada persekitaran elektif;
• kaedah pembiakan;
• polimorfisme;
• keupayaan dalam sesetengah kes untuk membentuk bentuk seperti benang yang serupa dengan kulat actinomycete.

Adalah persamaan yang membawa perubatan moden untuk menggantikan nama bakteria Koch dengan Mycobacterium tuberculosis. Mikroorganisma berganda dengan pembahagian.

Ini berlaku dalam masa 24 jam. Tetapi mereka tidak dapat dilawan dalam kes seperti ini:

• mampu menyesuaikan diri dengan mana-mana ubat-ubatan dan mempunyai ingatan genetik yang diteruskan kepada "keturunan";
• jangan takut terlalu kering;
• tahan terhadap kebanyakan antiseptik;
• Rasa hebat dalam persekitaran yang lembap, air.

Secara ringkas, mikobakteria adalah mikroorganisma yang sangat berbahaya yang boleh menyesuaikan diri dengan hampir semua keadaan alam sekitar.

Kekayaan fisiologi bakteria adalah bahawa mereka dapat mensintesis hampir semua sebatian organik untuk aktiviti penting mereka dari mana-mana atom.

Oleh itu, bacillus sangat tahan dan berbahaya kepada kehidupan manusia.

Ciri-ciri biokimia

Mari kita bercakap mengenai komponen bakteria dan habitat mikroorganisma. Mycobacterium tuberculosis sangat sensitif kepada cahaya matahari langsung.

Oleh itu, semasa cuaca panas di dalam kuman, di mana jangkitan hidup, mereka boleh mati dalam masa dua jam.

Mereka amat sensitif terhadap cahaya ultraviolet. Juga mycobacteria mati apabila dipanaskan.

Pada 60 darjah dan persekitaran yang lembap, mereka akan mati dalam masa satu jam, pada 65 darjah - pada 15 minit, pada 80 darjah - dalam masa 5 minit.

Menariknya, dalam bakteria susu segar yang tidak digalakkan dapat hidup selama 10 hari, dan dalam mentega atau keju keras selama beberapa bulan. Mikroorganisma sedemikian lebih tahan terhadap kebanyakan pembasmian kuman.

Oleh itu, penyelesaian lima peratus phenol dengan 10% lysol boleh menghancurkan bakteri dalam masa 24 jam! Penyelesaian formalin - selepas 12 jam.

Kayu tahan terhadap pembekuan. Ia boleh hidup dalam kumbahan selama kira-kira satu tahun, dalam baja - sehingga 10 tahun. Walaupun dalam keadaan kering sepenuhnya, ia boleh menjadi yang berdaya maju selama 3 tahun!

Sekiranya anda tidak masuk ke dalam proses biokimia yang paling kompleks yang berlaku semasa metabolisme mikobakteria, maka berikut boleh terangkan secara ringkas: sel-sel bakteria tuberkulosis sangat fleksibel, berubah dan tahan terhadap pelbagai perubahan dalam alam sekitar.

Di bawah keadaan tertentu, mereka boleh hidup selama beberapa tahun, "menunggu" untuk mangsa! Itulah sebabnya kadang-kadang tidak cukup untuk dijadikan vaksin dalam masa untuk penyakit ini.

Apa jenis penggunaan propilaksis anti tuberkulosis kemudian?

Bagaimana untuk mengelakkan hubungan dengan mikobakteria?

Segera harus diperhatikan bahawa di negara kita hampir mustahil untuk tidak menghadapi mikroorganisma patogen yang menyebabkan tuberkulosis.

Itulah sebabnya bayi diberi vaksin terhadap tuberkulosis sebaik sahaja selepas kelahiran untuk mengurangkan risiko hubungan dengan mikobakteria.

Susu susu, vaksinasi tepat pada masanya terhadap batuk kering, ujian Mantoux tahunan untuk kanak-kanak - ini tidak selalu cukup untuk mencegah jangkitan. Apakah langkah-langkah lain yang diperlukan?

Secara tidak langsung, tetapi tuberkulosis atau langkah pencegahan boleh dipertimbangkan untuk menanamkan pada kanak-kanak kecintaan kepada sukan, gaya hidup yang sihat, pemakanan yang sesuai mengikut ciri usia, pengerasan, penyediaan premis dan pembersihan basah di tempat awam dan sebagainya.

Ini adalah faktor utama yang menyumbang kepada kekurangan imuniti dan meningkatkan kemungkinan batuk kering:

• Nutrisi tidak mencukupi (kekurangan protein dalam diet);
• kehadiran penyakit kronik seperti alkohol, penagihan dadah, diabetes, dan sebagainya;
• kecederaan mental;
• umur tua dan sebagainya.

Ia boleh dikatakan bahawa tuberkulosis bukan sekadar penyakit yang rumit, tetapi juga fenomena sosial, yang, sebenarnya, adalah sejenis penunjuk tentang seberapa baik populasi kehidupan negara tertentu, bagaimana rawatan dan pencegahan penyakit itu dianjurkan.

Tidak mustahil untuk mengatakan sama ada seseorang itu dijangkiti tuberkulosis atau tidak, jika dia tidak mempunyai hubungan yang tetap dengan pesakit.

Banyak di sini juga bergantung kepada keadaan sistem imun, gaya hidup, jenis mikobakteria dan kehadiran persekitaran di mana mikroba akan berada.

Ramai orang adalah pembawa jangkitan selama bertahun-tahun, dan pada masa yang sama, mereka tidak jatuh sakit. Badan yang lemah badan kadang-kadang hanya memerlukan satu hubungan dengan orang yang sakit untuk dijangkiti.

Oleh itu, cuba untuk mengelakkan hubungan dengan orang yang dijangkiti, menjalani gaya hidup aktif dan sering mengalihkan bilik.

Agen penyebab tuberkulosis

Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit kronik berbahaya yang membunuh berjuta-juta orang setiap tahun. Ketidakseimbangan penyakit ini terdiri daripada kursus hampir tanpa asimtomatik, pemusnahan pelbagai organ dan sistem dalaman, disertai dengan pembentukan granulomas dan fenomena degenerasi.

Ejen penyebab tuberkulosis adalah mycobacterium, patogen yang ditemui hanya pada pertengahan abad ke-19.

Kajian selanjutnya menunjukkan beberapa jenis jangkitan, struktur, ciri-ciri pembangunan dan pembiakan, laluan dan mekanisme tindakan. Tetapi, walaupun terdapat banyak pengetahuan tentang Mycobacterium tuberculosis, keupayaan untuk melawannya, untuk mengatasi penyakit yang dahsyat itu belum mungkin.

Maklumat am

Andaian tentang sifat tuberkulosis yang menular telah dinyatakan oleh penyembuh semasa Hippocrates, tetapi hanya pada abad ke-19 yang R. Koch dapat mencari agen penyebabnya. Mycobacterium dinamakan dalam penghormatannya. Hari ini, tongkat Koch adalah istilah usang, doktor moden menggunakan nama yang berbeza - mycobacterium.

Perubatan moden diketahui kira-kira 100 spesis mikobakteria. Kesemua mereka tergolong dalam genus Mycobacterium, biasa di tanah, air dan di kalangan orang, menyebabkan kusta, batuk kering, mikobakteriosis. Para saintis membahagikan mereka kepada beberapa jenis:

• Patogenik (menyebabkan tuberkulosis)
• Berpotensi patogenik (boleh menyebabkan mycobacteriosis)
• Saprophytes (makan pada organisma mati). Bagi manusia tidak berbahaya.

Ejen penyebab tuberkulosis adalah mikroorganisma beberapa jenis:

• Mycobacterium tuberculosis (merujuk kepada spesies manusia) - bertanggungjawab untuk perkembangan penyakit dalam 92-97% kes.
• Mycobacterium bovis (spesies bovine) - menimbulkan tuberkulosis dalam lembu, menjangkiti orang dalam 5% kes. Yang paling biasa di negara-negara dengan kejadian kerap haiwan domestik dan di mana ia adalah biasa untuk makan susu mentah. Mycobacterium tuberculosis lebih cenderung menyebabkan penyakit tulang dan nodus limfa.
• Mycobacterium africanum - merujuk kepada spesies perantaraan, adalah penyebab penyakit dalam 3% kes. Mycobacterium tuberculosis spesies ini sangat sensitif kepada penduduk benua Hitam.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, walaupun dua jenis patogen kepunyaan kumpulan berpotensi patogenik bagi manusia boleh menyebabkan tuberkulosis: jenis tikus dan burung. Jenis patogen yang terakhir adalah sangat berbahaya bagi orang yang mempunyai HIV.

Struktur mycobacteria

Ejen penyebab tuberkulosis pada manusia

Agen kaitan penyakit ini mempunyai bentuk yang biasa untuk semua mikobakteria - dalam bentuk batang lurus atau sedikit melengkung dengan tepi yang kusam. Mereka tidak mempunyai pertikaian, flagella. Selalunya ada bentuk seperti berbulu, bujur, streptokokus. Saiz mikobakteria boleh berbeza, kerana ia dipengaruhi oleh umur dan faktor kewujudan: kehadiran medium nutrisi dan keadaan yang disukai. Rata-rata, mereka adalah 1 hingga 4-10 μm panjang dan 2.2-0.5 μm lebar.

Oleh kerana struktur yang unik, mycobacterium tuberculosis mempunyai tahap penyesuaian yang tinggi kepada pelbagai keadaan, yang memastikan daya hidup mereka yang fenomenal. Organisme terdiri daripada dinding sel, sitoplasma bakteria, membran, dan nukleus yang mengandungi DNA pekeliling.

Dinding sel terdiri daripada tiga lapisan, dan diatur sedemikian rupa sehingga ia tetap tidak dapat diakses untuk banyak bahan kimia, tetapi juga tidak meminjamkan dirinya pada tekanan mekanik, melindungi tubuh dari berbagai kerosakan. Lapisan luar mengandungi polysaccharides lilin, menyediakan mata pencarian dan penentangan terhadap faktor luaran yang bermusuhan.

Struktur dan keselamatan yang tinggi itu membolehkan Mycobacterium tuberculosis untuk menahan keadaan yang tidak baik untuk itu, untuk menyesuaikan diri dengan faktor kewujudan baru. Bagi orang, harta benda ini adalah kesukaran utama dalam rawatan batuk kering dan pencegahannya. Di samping itu, ia merumitkan terapi dan keupayaan bakteria apabila dicerna dalam badan tidak menyebabkan keracunan ketara. Ciri-ciri seperti mikroorganisma menyumbang kepada perkembangan penyakit yang tidak kelihatan.

Para saintis mendapati bahawa bakteria dalam banyak cara sama dengan kuman actinomycete berseri. Mereka berkaitan dengan perkembangan lambat pembangunan, terutamanya pembiakan, polimorfisme. Ia juga mendapati bahawa mycobacteria, seperti kulat, dalam keadaan tertentu boleh membentuk bentuk bercabang filamen dengan penebalan pada hujungnya. Kesamaan ini adalah sebab perubahan istilah - bukannya bacillus Koch, mikroorganisma dipanggil mycobacterium.

Komposisi

Seperti dalam semua organisma hidup, sebahagian besar komposisi mikobakteria adalah air - kira-kira 86%. Selain cecair, ia mengandungi karbohidrat, protein, garam, lemak, tetapi nisbah kuantitatif dan jenis sebatian sangat kompleks yang belum dipelajari sepenuhnya. Selain air, kandungan abu yang tepat ditetapkan pada 2.6%.

Lipid dalam komposisi mycobacteria adalah komposisi yang paling banyak dan pelbagai. Mereka menyumbang sehingga 1/3 berat, dan menurut beberapa sumber saintifik - sehingga 40%. Protein (tuberculoproteins) membentuk lebih daripada separuh berat kering mikroorganisma. Karbohidrat diwakili oleh polysaccharides pelbagai struktur (dari yang paling sederhana hingga yang teratur). Juga dalam mycobacteria adalah mineral: kalsium, besi, magnesium dan unsur-unsur lain. Keperluan dan tujuan beberapa sebatian kimia mikroorganisma belum sepenuhnya ditubuhkan.

Ciri-ciri pembiakan dan pembangunan

Untuk mycobacterium tuberculosis, terdapat beberapa cara pembiakan: pembahagian melintang dan lebih kompleks, yang berkaitan dengan kitaran pembangunan. Ini berlaku pada peringkat akhir aktiviti penting organisma. Biji-bijian yang terkandung dalam peningkatan sitoplasma, selepas beberapa lama mereka meninggalkan badan "ibu" dan berkembang menjadi batang baru, yang sering mengambil rupa cendawan acuan. Proses pembiakan mycobacteria sangat lambat.

Untuk kehidupan normal, mikobakteria memerlukan oksigen, kerana ciri ini dianggap sebagai organisma aerobik. Tetapi didapati bahawa walaupun dengan bekalan oksigen yang tidak mencukupi atau ketiadaannya, rod mampu tumbuh dan berkembang biak.

Sifat mycobacteria

Disebabkan sifat ciri-ciri biologi, fizikal dan kimia, mikrobakteria sangat tahan terhadap banyak bahan agresif: alkohol, asid, alkali. Untuk kemudahan dan keringkasan, harta ini dipanggil ketahanan asid.

Di samping itu, agen penyebab tuberkulosis mempunyai ciri-ciri berikut:

• Immunogenicity - keupayaan untuk mendorong tindak balas imun
• Patogenisiti - keupayaan untuk mencetuskan perkembangan penyakit
• Virulence - tahap penyakit, keupayaan untuk menjangkiti organisma tuan rumah, berkembang dan berkembang biak di dalamnya, menyebabkan perubahan negatif
• Pembolehubah adalah keupayaan untuk menyesuaikan diri dengan keadaan yang berbeza, memperoleh sifat baru dan kehilangan yang lama.

Apabila keadaan buruk timbul, agen penyebab penyakit dapat meniru ancaman sebagai tindak balas - untuk mengambil bentuk atau keadaan yang tidak dapat dikesan. Bakteria memecah menjadi bijirin yang paling kecil yang dapat mengatasi halangan bakteria. Apabila keadaan untuk kewujudan menjadi lebih baik, batang lagi terbentuk daripada zarah-zarah ini. Bentuk penapisan seperti patogen tidak dianggap sebagai jenis yang berasingan, tetapi manifestasi kepelbagaian mikroorganisma.

Apakah mekanisme penghantaran?

Mycobacterium tuberculosis migrasi penting dari organisma yang dijangkiti kepada yang sihat adalah satu-satunya cara untuk memeliharanya sebagai spesies. Kehadiran tetap di satu tempat adalah tidak realistik, kerana jangka hayat setiap makhluk hidup terbatas, dan dengan kematiannya patogen juga tidak lagi wujud.

Selepas keluar dari organisma yang dijangkiti, mycobacterium menjadi tidak dilindungi, kehilangan habitat semula jadi. Walaupun kebolehdaya hidup yang tinggi, keupayaan untuk kekal aktif selama berbulan-bulan dan tahun, proses ini tidak terbatas, dan untuk terus wujud, mycobacterium diperlukan untuk mendapatkan keadaan yang menggalakkan dari organisma lain. Proses ini dipanggil mekanisme pemindahan. Secara konvensional, ia boleh dibahagikan kepada beberapa peringkat:

• Pembebasan patogen dari organisma sebelumnya
• Kehadiran sementara di alam sekitar
• Pengenalan kepada organisma yang sihat baru.

Sifat mekanisme transmisi ditentukan oleh lokasi patogen dalam organisma lama, jalan keluarnya dan lokasi pintu masuk yang baru.

Keluar dari organisma yang dijangkiti berlaku semasa proses fisiologi semulajadi (dengan pernafasan, semasa penyusuan, kencing) dan manifestasi penyakit (dengan batuk, pelepasan hidung, cirit-birit, dan lain-lain). Patogen memasuki organisma melalui saluran pernafasan dan saluran pencernaan.

Bagaimanakah jangkitan berlaku?

Jangkitan dengan patogen tuberkulosis berlaku dalam beberapa cara:

• Aerogenic: udara apabila bersentuhan (dengan air liur, pernafasan), udara (di dalam bilik tertutup - udara, tepu dengan jangkitan), debu udara (apabila menghirup zarah habuk dari pakaian dan katil pesakit). Kaedah udara adalah laluan utama penembusan patogen ke dalam badan (dalam 95% kes).
• Alimentary - apabila memakan produk dan cecair yang tercemar.
• Cara hubungan - melalui kulit dan membran mukus.
• Kaedah intrauterin (jarang berlaku) - jika berlaku pelanggaran plasenta atau pengambilan cairan amniotik dalam badan janin.

Sumber jangkitan tuberkulosis adalah orang dan haiwan yang mempunyai penyakit di peringkat aktif, mengalami perubahan radang dan patogen.

Selepas jangkitan, tempoh inkubasi berikut, yang berlangsung dari dua minggu hingga sebulan. Di tempat penyetempatan jangkitan, di bawah tindakannya, pembentukan tubercle berlaku, mengandungi pengumpulan leukosit dan sel-sel lain, di mana pusat mycobacterium terletak. Tumpuan utama terbentuk - granuloma berjangkit, dan proses keradangan tertentu berlaku di nodus limfa berdekatan, iaitu, kompleks tuberkulosis utama terbentuk.

Jika seseorang mempunyai sistem imun yang kuat, maka tisu penghubung terbentuk di sekeliling tumpuan, menghalang pembebasan jangkitan. Dalam keadaan tertutup, patogen boleh digunakan untuk jangka masa panjang, sambil mengekalkan daya maju. Dengan perkembangan ini, ternyata seseorang mempunyai imuniti terhadap penyakit itu, tetapi pada masa yang sama ia adalah pembawa jangkitan.

Dalam kes tahap perlindungan yang rendah dan di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan, pendaraban aktif bakteria bermula pada tumpuan, dan nekrosis cheesy berkembang. Apabila penyakit berlangsung, tisu di sekeliling organ terlibat dalam proses patogenik.

Bergantung kepada ciri-ciri tubuh manusia, penyetempatan mikobakteria, pesakit boleh menghidap tuberkulosis pulmonari atau extrapulmonary.

Rintangan mikobakteria

Ciri ciri agen penyebab tuberkulosis adalah rintangan terhadap bahan kimia dan kesan fizikal, mereka mampu memulihkan aktiviti penting walaupun selepas pengeringan.

• Ia terbukti bahawa mycobacteria mengekalkan daya maju mereka dalam air liur kering, jejak sputum, zarah tisu dan habuk selama 2-7 bulan, air - lebih dari 12, dan di dalam tanah - kira-kira tiga tahun. Walau bagaimanapun, saintis telah mendapati bahawa mycobacteria tidak bertolak ansur dengan cahaya matahari langsung (mati dalam masa dua jam) dan amat sensitif terhadap sinaran ultraviolet.
• Mikroorganisma juga sangat tidak stabil untuk meningkatkan suhu air: apabila cecair dipanaskan hingga 60 ° C, mereka mati dalam masa satu jam, pada 65 ° C - selepas 15 minit, 80 ° C - selepas 5-7, 100 ° C - 5.
• Dalam susu segar, mycobacteria hidup sehingga 10 hari, tetapi mati dalam masam dengan asid laktik. Patogen kekal berdaya maju dalam minyak selama beberapa minggu, dan dalam keju keras - selama berbulan-bulan.
• Tidak seperti patogen lain, Mycobacterium tuberculosis lebih baik disesuaikan dengan kesan pembasmian kuman: penyelesaian fenol atau lysol (masing-masing 5% dan 10%) memusnahkannya dalam masa 24 jam, dan dalam larutan 4% formalin patogen mati hanya selepas tiga jam Mereka paling sensitif kepada penyelesaian bahan yang mengandungi klorin - chloramine dan peluntur.

Penyesuaian mikroorganisma yang tinggi merumitkan kerja-kerja doktor, kerana mycobacterium dapat memperoleh ketahanan dadah sebagai tindak balas terhadap ubat anti-tuberculosis. Ubat kebiasaan tidak lagi menjejaskan jangkitan, dan mencari rejimen rawatan optimum menjadi semakin sukar. Hari ini di dunia terdapat peningkatan dalam tuberkulosis yang disebabkan oleh jangkitan dengan imuniti terhadap dadah.

Baru-baru ini, hanya satu setengah abad yang lalu sejak penemuan mikobakteria, doktor berjaya mencari cara untuk merawat salah satu penyakit yang paling dahsyat. Walaupun pengetahuan perubatan yang luas tentang mikroorganisma dan keupayaan untuk menindasnya, patogen tuberkulosis tidak akan menyerah. Ia memperoleh lebih banyak bentuk baru, menyesuaikan diri dengan perubahan keadaan. Oleh itu, untuk mengatasinya amat sukar.

Ejen penyebab tuberkulosis ialah __________. Ia boleh memasuki badan seseorang yang sihat __________. penyebab kanser paru-paru paling kerap ________. untuk diagnosis awal penyakit berbahaya ini mengambil ________.

Jimat masa dan tidak melihat iklan dengan Knowledge Plus

Jimat masa dan tidak melihat iklan dengan Knowledge Plus

Jawapannya

Jawapannya diberikan

MaxiMaximus

Sambung Pengetahuan Plus untuk mengakses semua jawapan. Cepat, tanpa iklan dan rehat!

Jangan ketinggalan yang penting - sambungkan Knowledge Plus untuk melihat jawapan sekarang.

Tonton video untuk mengakses jawapannya

Oh tidak!
Pandangan Tindak Balas Adakah Lebih

Sambung Pengetahuan Plus untuk mengakses semua jawapan. Cepat, tanpa iklan dan rehat!

Jangan ketinggalan yang penting - sambungkan Knowledge Plus untuk melihat jawapan sekarang.

Apakah agen penyebab tuberkulosis

Selama beberapa dekad, orang tidak tahu apa yang menyebabkan penyakit dan bagaimana jangkitan berlaku.

Kemajuan pertama dalam kajian tuberkulosis adalah penemuan jenis penyakit berjangkit. Penemuan ini berlaku akibat daripada eksperimen Wilman. Seorang saintis menjangkiti arnab dengan phthisis selepas suntikan subkutaneus serum yang dibuat dari tisu pesakit.

Agen penyebab tuberkulosis ditemui pada tahun 1882 oleh ahli mikrobiologi Jerman, Robert Koch sebagai hasil daripada banyak eksperimen. Menjadi ahli sains yang namanya memasuki sejarah mikrobiologi.

Koch tongkat tergolong dalam genus mycobacteria. Wakil-wakil taxon disatukan oleh saprophyticity, habitat yang luas dan morfologi yang serupa.

Ejen penyebab penyakit seperti tuberkulosis adalah organisma anaerob, oleh itu penyakit yang paling sering menjejaskan paru-paru, sebagai organ yang paling oksigen. Ini adalah bakteria yang berbentuk rod yang stabil dan tidak bergerak, yang boleh menjadi sama lurus dan melengkung.

Spesies Mycobacterium

Terdapat dua jenis mikobakteria yang menyebabkan penyakit manusia: manusia (Mycobacterium tuberculosis), lembu dan haiwan lain (M. bovis).

Yang pertama menyebabkan perkembangan penyakit dalam 92% kes.

Pembiakan Mycobacterium tuberculosis

Kebanyakan tongkat Koch dilipatgandakan secara aseksual, iaitu dengan membahagikannya kepada separuh. Akibatnya, dua sel anak perempuan yang baru diperolehi dari sel induk.

Mikroorganisma dibahagikan setiap 15-18 jam di bawah keadaan yang menggalakkan. Walaupun memerlukan masa kurang dari 30 minit untuk staphylococci. Ini merumitkan proses mengkaji patogen. Bakteria membiak di dalam dan di luar sel-sel.

Ciri-ciri mikobakteria

Dinding agen penyebab tuberkulosis diliputi dengan kulit lilin padat. Oleh itu, tongkat Koch adalah sukar untuk membezakan pewarna klasik, yang digunakan dalam mikrobiologi.

Gunakan kaedah tertentu mengikut Ziehl-Nielsen. Kaedah visualisasi ini berdasarkan sifat rintangan asid patogen. Ubat itu berwarna dengan metilena biru hingga merah. Ini menjadikan bacilli sangat ketara terhadap latar belakang warna biru tisu utama.

Ciri-ciri struktur dinding sel menyumbang kepada ketahanan tinggi mikroorganisma di alam sekitar.

Bakteria boleh wujud tanpa air dan dengan turun naik yang tajam dalam suhu, kerana apabila terdedah kepada keadaan buruk, sel menjejaskan keadaan anabiosis.

Ejen penyebab penyakit ini tahan kepada asid, alkali dan alkohol. Disebabkan ini, tongkat Koch mempunyai kebolehkah hidup yang tinggi di persekitaran luaran: 3-4 bulan dipelihara pada objek, lebih dari seminggu dalam habuk, kira-kira 150 hari di dalam air.

Mycobacterium tuberculosis dibunuh oleh radiasi ultraviolet atau mendidih selama 30 minit. Paling penting, sel-sel itu dimusnahkan oleh cahaya matahari selama 6-8 jam. Ini mesti diingat apabila menjalankan kerja pembasmian kuman.

Cara jangkitan

Mekanisme ini adalah aerogenik, dan cara utama untuk mengambilnya adalah udara - titisan dan berdebu, sama seperti difteri. Tetapi terdapat juga pembiakan (dengan penyebaran M. bovis), jangkitan jenis jangkitan dan intrauterin dengan tuberkulosis.

Sumber patogen adalah orang sakit dengan penggunaan atau pengangkut. Keadaan yang menggalakkan untuk pembangunan tumpuan wabak membuat ramai orang ramai, oleh itu di penjara negara kita, kumpulan kerja besar, sekolah dan tadika mempunyai kepentingan yang paling besar. Kerana kategori penduduk ini adalah yang paling sukar untuk dikawal untuk kehadiran tuberkulosis.

Penyakit ini sering berkembang dalam pesakit HIV-positif.

Fokus jangkitan tuberkulosis boleh menjadi sangat berbahaya dalam kes di mana seseorang mengalami bentuk terbuka di mana mikroorganisma boleh menyebarkan ke alam sekitar.

Kepentingan jangkitan penyakit mempunyai hubungan panjang pembawa basil dengan orang yang sihat.

Pintu masuk untuk jangkitan adalah mukosa lisan, cincin pharyngeal limfa dan sistem organ lain. Bergantung pada tapak pencerobohan patogen, tumpuan utama berbeza dengan penyetempatan penyakit ini.

Diagnosis Pengesanan Mycobacterium

Langkah awal untuk penentuan mikobakteria adalah pengesanan pesakit dengan riwayat tuberkulosis yang lazimnya batuk kering. Pesakit mempunyai kelemahan dan suhu subfebril. Dengan kemajuan lanjut patologi, batuk kering dan dahak diperhatikan.

Tanda-tanda yang ditunjukkan oleh pengamal umum ketika dimasukkan ke hospital. Dia juga menjalankan analisis berbeza dengan penyakit paru-paru lain.

Diagnosis tuberkulosis akan membantu fluorografi. Kaedah yang merupakan ujian skrining utama untuk mengesan penyakit di kalangan penduduk. Ia dijalankan untuk semua rakyat sekali setiap dua tahun.

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap perkembangan penyakit, pemeriksaan x-ray organ-organ dada dilakukan untuk menjelaskan diagnosis. Diagnosis perbezaan tuberkulosis dari kanser paru-paru adalah perlu.

Tetapi jenis kajian ini tidak sensitif kepada bentuk tertutup penyakit ini.

Kaedah untuk mengesan tuberkulosis termasuk analisis dahak untuk patogen. Pewarnaan cecair biologi berlaku mengikut Zil-Nielsen. Jika smear yang diperiksa mengandungi lebih daripada 5 mycobacteria dalam satu bidang visual, maka risiko penyakit ini berkembang sangat tinggi.

Untuk diagnosis akhir, kajian itu harus menunjukkan hasil positif sekurang-kurangnya 3 kali. Bersama dengan analisis mikroskopik dari dahak, di negara maju, penyebaran excreta pesakit dilakukan pada media elektif. Bagaimanapun, jajahan-jajahan itu bertambah perlahan-lahan - kejadian pertama dicatat selepas 4-8 minggu.

Ujian darah digunakan untuk diagnosis, walaupun tiada perubahan khusus. Hasilnya dapat dilihat tanda-tanda reaksi keradangan, yang ditunjukkan oleh leukositosis, peningkatan jumlah limfosit, pergeseran nuklear plasma, ESR, monositosis.

Ujian Mantoux. Tuberculin digunakan untuk ujian ini. Bahan yang dikeluarkan oleh Robert Koch dari produk sisa penyepit. Ia menyebabkan tindak balas hanya pada orang yang terdedah kepada mycobacteria atau diberi vaksin.

Mempunyai salah satu daripada kumpulan ini boleh ditentukan oleh tahap perkembangan reaksi alahan tertentu jenis tertangguh. Penyelesaian disuntik secara intradermal. Dalam satu atau dua hari, satu pusat penyusupan terbentuk, dan keadaan laman suntikan tuberculin pada lengan dianggarkan untuk yang ketiga, dan gambaran saiz reaksi kulit dilakukan menggunakan penguasa.

Salah satu kaedah baru untuk mengesan patogen adalah berdasarkan penguatan ketumpatan asid nukleik menggunakan reaksi rantai polimerase (PCR). Selalunya digunakan untuk bentuk penyakit ekstrapulmonary.

Kajian ini bermaklumat apabila memilih terapi pesakit, kerana ia membolehkan menentukan ketegangan bakteria dan penentangan terhadap pelbagai jenis antibiotik.

Rawatan Tuberkulosis

Ini adalah proses panjang yang mengambil masa 6 bulan hingga 2 tahun. Tempoh terapi bergantung kepada ketahanan dadah ketegangan. Rawatan dijalankan sepanjang masa dan menggunakan ubat anti-tuberkulosis yang berbeza daripada pendedahan.

Kurangnya rawatan yang kompeten selepas kematian boleh mengakibatkan kematian.

Tanda-tanda pemulihan pesakit adalah penyembuhan perubahan tuberculosis, ketiadaan gejala dan pemulihan kapasiti kerja. Oleh itu, rawatan yang tidak betul boleh menyebabkan kecacatan pesakit.

Kaedah utama rawatan penyakit adalah:

1) Kemoterapi.

Kaedah rawatan dengan reagen kimia. Kemoterapi ditujukan untuk mengurangkan kadar pembahagian Mycobacterium tuberculosis (kesan bacteriostatic) atau kemusnahan mereka dalam badan pesakit (kesan bakterisida).

2) Sanatorium dan rejim kebersihan dan makanan kesihatan. Berada di sanatorium adalah perlu untuk mencegah perkembangan komplikasi, serta mengatasi ketakutan.

3) Penerimaan ubat hormon.

Glucocorticoids mempunyai kesan anti-radang dan kesan anti-sclerosis akibat kesan antifibrolastik dan pemusnahan fibrin yang terbentuk. Dan juga mengurangkan tahap perkembangan tindak balas alergi.

4) Terapi anti-tuberkulosis;

Dua kumpulan produk digunakan:

• Dadah barisan pertama: isoniazid, pyrazinamide, streptomycin, rifampicin, ethambutol, ftivazid;
• Dadah barisan kedua (tanpa kesan mengambil ubat pertama): amikacin, kanomisin, sodium aminosalicylate (PAS), dapsone, cycloserine, dan lain-lain.

5) rawatan pembedahan.

Petunjuk untuk pembedahan.

• Fibrous - tuberkulosis cavernous.
• Keberkesanan terapi ubat yang rendah untuk 4-6 bulan.
• Pendarahan, perkembangan hematomas atau pendarahan.
• Tuberkuloma paru-paru.
• Untuk saiz besar yang dikalsinasi.

Kaedah utama rawatan boleh ditambah dengan ubat-ubatan rakyat. Penggunaan semua cadangan doktor membawa kepada pengembalian penyakit yang cepat dan prognosis yang menggalakkan.

Pencegahan tuberkulosis

1. Pengenalpastian awal sumber patogen, dengan menjalankan kajian skrining di kalangan penduduk. Doktor diwajibkan untuk menunjukkan dalam laporan bilangan orang yang dijangkiti. Mengasingkan orang berjangkit dari masyarakat.
2. Menjalankan dalam fokus pembangunan proses penularan semasa dan akhir pembasmian kuman, yang mewakili pembersihan dengan penggunaan kuman pembasmian kuman.
3. Profilaksis tertentu dengan vaksinasi (BCG). Bakteria yang lemah disuntik secara intracutaneously pada minggu pertama kehidupan kanak-kanak. Selepas prosedur ini, parut keloid kekal di bahu.

Juga pada usia 7 dan 14 tahun menghabiskan pembersihan semula. Vaksin ini mempunyai ulasan yang baik dan telah menetapkan dirinya sebagai langkah pencegahan yang berkesan.

Apakah agen penyebab tuberkulosis

Agen penyebab tuberkulosis menyebabkan perkembangan penyakit berbahaya yang merosakkan tubuh manusia dan sering menyebabkan kematian. Mycobacterium mempunyai fungsi penting khas: metabolisme, pemakanan, tenaga, pertumbuhan dan pembiakan, interaksi dengan dunia luar.

Huraian agen penyebab tuberkulosis

Bakteria tahan asid mempunyai bentuk batang dengan saiz 1-4 mikron, konsistensi seragam atau sedikit berbutir. Mycobacteria tidak membentuk kapsul dan endospora.

Ciri-ciri perbandingan kayu Koch membolehkan seseorang menjadi biasa dengan ciri-ciri struktur dinding sel, sifat fenotipnya, sikap terhadap noda Gram, parameter biokimia, dan struktur antigen.

Patogen itu termasuk spesies Actinobacteria, genus Mycobacterium. Sel agen penyebab berbentuk batang mempunyai ketebalan dinding 0.5-2 mikron. Ia dikelilingi oleh cangkerang, yang termasuk unsur-unsur tambahan:

Struktur dalaman sel bakterinya adalah kompleks dan mengandungi unsur struktur penting. Dindingnya terdiri daripada peptidoglycan, sejumlah kecil protein dan lipid.

Bacillus tuberculosis merujuk kepada actinomycetes patogenik. Sel mengandungi unsur surih N, S, P, Ca, K, Mg, Fe dan Mn.

Agen penyebab tuberkulosis dan ciri-cirinya, ciri-ciri, laluan penghantaran mempunyai kesan langsung ke atas diagnosis proses patologi dalam tubuh pesakit.

Spesies Mycobacterium

Ejen penyebab tuberkulosis adalah beberapa jenis bakteria:

Mycobacterium atipikal menyebabkan tuberkulosis pada manusia dan dicirikan oleh permintaan yang tinggi terhadap media nutrien. M. tuberculosis memberikan ketinggian pertumbuhan perlahan pada medium Petrov, Lowenstein-Jensen, sup gliserin, l-glutamin tanpa natrium bikarbonat.

Bakteria ditemui dalam bentuk R dan S. Untuk pertumbuhan mereka, medium cecair digunakan di mana filem kasar dan berkedut terbentuk pada hari ke-15.

Parameter berikut adalah ciri sel bakteria:

• aktiviti rendah;
• kehadiran enzim proteolitik yang merosakkan protein.

Tongkat Koch adalah agen penyebab jangkitan berbahaya, merembeskan endotoxin, yang dipanggil tuberculin. Bahan yang dikesan oleh R. Koch, mempunyai kesan alahan pada tubuh pesakit, menyebabkan munculnya ciri-ciri gejala proses tuberkulosis. Antigen Mycobacterium mengandungi komponen protein, lemak dan polysaccharide.

Bakteria tuberkulosis tahan suhu sehingga + 100 ° C, mati selepas 5-6 jam di bawah tindakan sinar ultraviolet, dan berterusan dalam dahak kering sehingga 12 bulan.

Ciri-ciri genus Mycobacterium

Bakteria yang menyebabkan proses patologi dikelaskan mengikut beberapa kriteria:

• pigmen yang terbentuk oleh mikroorganisma;
• kadar pertumbuhan;
• rintangan asid.

Antara ciri-ciri ciri mycobacterium tuberculosis, panjangnya, kadar pertumbuhan, patogenisiti, keupayaan untuk memulihkan nitrat kepada nitrit, hasil ujian niacin (positif atau negatif) dicatatkan.

Mycobacteria adalah repositori dari:

• bahan toksik;
• asid mycolic;
• fosfat;
• asid lemak bebas;
• glikosida;
• nukleoprotein.

Bakteria tuberkulosis mengandungi karbohidrat dalam jumlah 15-16% daripada residu kering, ditanam pada media nutrien, termasuk kuning telur, kanji kentang, gliserin, susu, yang mempunyai suhu + 37 ° C

Media nutrien yang dihuni oleh agen penyebab tuberkulosis, memberi pertumbuhan koloni dalam masa 10-15 hari. Sesetengah spesis mikobakteria adalah patogen bagi manusia, dan hanya m. avium tidak mempunyai kesan khusus, sebagai penyebab penyakit pada burung.

Aktiviti urease enzimatik mungkin muncul dalam M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum. Ujian niacin hanya positif dalam M. tuberculosis, yang menyebabkan tuberkulosis dalam 90% kes.

Koch melekat kestabilan

Mycobacterium tuberculosis adalah tahan terhadap tindakan ubat-ubatan. Apabila gejala penyakit muncul, doktor menetapkan gabungan beberapa ubat untuk pesakit. Tongkat Koch ditemui di banyak badan manusia, tetapi imuniti yang kuat menghalang pembiakannya. Bentuk bakteria tahan dadah hanya boleh muncul jika rawatan tidak dijalankan sepenuhnya atau berlangsung kurang dari 6 bulan.

Sekiranya pesakit tidak mengambil ubat, penampilan bermutu kayu Koch muncul, menimbulkan populasi baru. Terdapat satu bentuk patogen yang menyebabkan kambuhan penyakit yang sukar dirawat.

Kekerapan Mycobacterium tuberculosis terhadap tindakan bahan kimia disebabkan oleh penyesuaiannya terhadap keadaan persekitaran.

Banyak manifestasi rintangan patogen dikaitkan dengan gen-loca yang tersimpan dalam kromosom dan plasmid.

Tongkat Koch sentiasa mutasi, tetapi antibiotik tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap kekerapan proses. Pemindahan plasmid rintangan dari patogen ke sel-sel badan manusia meningkatkan daya tahan kayu Koch.

Ejen penyebab tuberkulosis disimpan dalam susu mentah sehingga 2-3 minggu, dalam bentuk beku, sifat-sifat patogenik yang nyata selepas 30 tahun.

Mekanisme jangkitan

Tuberkulosis disebabkan oleh tongkat Koch, dihantar dalam beberapa cara:

• aerogenik;
• alimentary;
• hubungi;
• intrauterine.

Manifestasi jangkitan bawaan udara dicirikan oleh rembesan titisan mukus apabila pesakit bernafas. Laluan jangkitan jangkitan boleh dilakukan melalui perut dan usus.

Mycobacterium memasuki badan dengan makanan: pesakit menunjukkan tuberkulosis yang disebabkan oleh penggunaan produk tenusu (krim masam, keju cottage). Jangkitan hubungan jarang berlaku.

Tuberkulosis pulmonari tidak diwarisi, tetapi sesetengah orang mempunyai kecenderungan untuk membangunkan penyakit ini. Proses patologi bermula selepas jangkitan seseorang dengan Mycobacterium tuberculosis, dan sifatnya bergantung kepada tempoh hubungan dengan pesakit. Penyakit ini berlaku akibat komunikasi orang yang tinggal dalam keluarga yang sama untuk jangka masa yang panjang. Seberapa cepat perkembangan tuberkulosis pulmonari akan berlaku bergantung kepada bentuk penyakit klinikal, fasa, keadaan hidup pesakit, dan keberkesanan rawatan.

Tuberkulosis secara aktif didedahkan kepada pesakit dengan rongga segar atau kronik. Penyakit ini disertai dengan pembebasan besar Koch dengan sputum. Proses tuberculous boleh berlaku dalam bentuk terbuka atau tertutup.

Perkembangan tuberkulosis pulmonari bergantung kepada ciri-ciri mikobakteria, keadaan sistem imun pesakit dan kehadiran penyakit bersamaan.

Dimana pengenalan tongkat Koch berasal, tuberkulosis berbahaya bagi manusia.

Pembiakan tongkat Koch

Pada manusia, mycobacterium tuberculosis mengekalkan keupayaan untuk membiak. Proses ini boleh diwakili dalam dua cara:

Proses membahagikan bakteria berlaku dalam masa 15-20 jam, selepas itu sel anak perempuan terbentuk. Peningkatan bilangan patogen disebabkan oleh sintesis nutrien dalam komposisi mereka.

Untuk Koch mengekalkan ciri-ciri bahagian melintang, disertai dengan pembentukan sekatan. Dalam medium nutrien, bakteria tuberkulosis didarabkan sehingga mana-mana komponennya mencapai nilai maksimumnya.

Dalam kes ini, pertumbuhan dan pembiakan tongkat Koch berhenti. Fasa logaritma pembahagian sel biasanya dicetuskan oleh jenis media nutrien. Mycobacterium tuberculosis mempunyai masa penggandaan sel selama 24 jam.

Budaya bakteria terdiri daripada sel normal. Dalam fasa pengeluaran semula, nombor mereka tidak lagi meningkat. Mycobacterium boleh membahagikan sehingga 50 kali, dan kemudian sel mati.

Virus Koch dalam proses pembiakan membentuk butiran yang terdapat di tiang sel. Bentuk bonjol, yang menduduki sebahagian besar membran. Tuberkel secara berperingkat meningkatkan saiz dan dipisahkan dari sel induk.

Virus Koch, seperti yang dicadangkan para saintis, boleh membiak dengan spora.

Sifat-sifat budaya patogen

Bakteria tuberkulosis tumbuh pada media nutrien pepejal dan cecair. Mycobacteria memerlukan bekalan oksigen yang tetap, tetapi kadang kala koloni muncul di bawah keadaan anaerob. Jumlah mereka tidak penting, pertumbuhannya perlahan. Agen penyebab tuberkulosis mungkin muncul di permukaan substrat tunggal-komponen sebagai filem berkedut. Medium nutrien memenuhi keperluan pemakanan dan tenaga Mycobacterium tuberculosis.

Batang Koch boleh muncul di atas substrat pelbagai jenis yang mengandungi asid amino, garam mineral, karbohidrat, gliserin. Pada persekitaran yang padat, mycobacteria kelihatan kering dengan mekar, mekar berwarna kelabu dengan bau tertentu.

Selalunya substrat yang dihuni oleh agen penyebab tuberkulosis mengandungi koloni halus.

Terapi antibakteria mempengaruhi rupa koloni: mereka menjadi basah dan berpigmen. Sebaik sahaja budaya atipikal muncul, ujian khas segera dilakukan untuk menentukan pathogenicity patogen.

Filtrat kebudayaan yang terdapat pada medium nutrien cecair mempunyai satu ciri: ia adalah toksik, kerana mengeluarkan bahan toksik ke alam sekitar. Penyakit pada orang dan haiwan yang terdedah kepada tindakan spesifiknya adalah sangat sukar.

Ciri-ciri biokimia kayu Koch

Mikroba yang menyebabkan penyakit berjangkit dikenal pasti oleh ujian niasin. Ujian ini mewujudkan kehadiran asid nikotinik dalam ekstrak mikobakteria yang semakin meningkat. Contoh M. tuberculosis mungkin positif. Untuk menjalankan reaksi, reagen - 1 ml daripada 10% larutan akueus kalium sianida - ditambah kepada budaya mikobakteria dalam medium cecair. Sekiranya tindak balas positif, ekstrak menjadi kuning cerah.

Pelbagai jenis agen penyebab yang menyebabkan kerosakan paru-paru, mempunyai perangsangan tinggi, cepat menembusi pesakit. Antimik mikobakteri boleh menyebabkan penampilan faktor tali - glikolipid dinding permukaan patogen, memusnahkan sel mitokondria dalam badan pesakit. Dalam kes ini, fungsi pernafasan pesakit terjejas.

Bakteria tuberkulosis tidak membentuk endotoxin. Kajian batang kayu Koch, yang terletak di badan pesakit, dijalankan menggunakan kaedah bacteriostatic.

Pertumbuhan patogen dalam budaya sputum yang dihuni oleh mikroorganisma berlangsung selama 90 hari. Kemudian doktor memberikan penilaian hasilnya.

Rawatan yang tidak berkesan dengan ubat-ubatan anti-TB membawa kepada perubahan sifat-sifat patogen. Mycobacterium mula berkembang dan berkembang biak dalam badan imun, bilangan kes kenaikan tuberkulosis terbuka.

Properties Tinctorial daripada Koch's Wand

Bakteria tuberkulosis adalah mikroorganisma gram positif dan sukar ditahan. Ia mengandungi sehingga 40% lemak, lilin, asid mycolic.

Untuk menubuhkan jangkitan, agen penyebab tuberkulosis diwarnai dengan kaedah Ziehl-Nielsen khas. Dalam kes ini, tongkat Koch menjadi merah.

Kajian sifat tinctorial agen penyebab tuberkulosis dilakukan menggunakan pewarna aniline. Dalam proses mengkaji tongkat Koch, noda cecair homogen muncul. Kajian patogen itu membolehkan untuk menentukan kehadiran nukleus dan struktur selular yang lain.

Agen penyebab tuberkulosis adalah aerobik, berkembang perlahan-lahan pada medium nutrien multikomponen. Dalam proses melakukan mikroskop utama, tongkat Koch boleh dipasang, pengenalpastian yang dilakukan oleh sifat morfologi dan tinctorial.