Asma bronkial - gejala dan rawatan, tanda-tanda pada orang dewasa

Pleurisy

Asma bronkial adalah salah satu penyakit kronik yang paling biasa di kalangan penduduk seluruh planet. Asma dirawat atau tidak terbuka. Walaupun kita menganggap bahawa pada masa ini ia didiagnosis dalam peringkat awal dan kaedah rawatan semasa digunakan.

Apa asma? Ini adalah penyakit keradangan yang sentiasa ada di dalam saluran pernafasan, yang sentiasa disertai dengan hiperreaktiviti bronkus.

Gejala utama asma adalah tercekik atau ketidakselesaan pernafasan dalam bentuk batuk yang parah dan / atau berdeham dan sesak nafas. Kerana pengeluaran lendir yang berlebihan, edema dan kekejangan radang, dinding bronkus bertambah lebat, lumennya sempit. Melalui bronkus yang menyempitkan, tidak ada pertukaran gas yang mencukupi dengan alam sekitar, yang membawa kepada gejala ciri asma.

Lebih daripada 250 juta orang dewasa dan kanak-kanak di planet kita mengalami asma bronkial, dan setiap tahun jumlahnya meningkat. Penyakit ini boleh diperbetulkan dan membawa maut. Di negara-negara perindustrian, kejadian ini jauh lebih tinggi daripada di negara-negara yang kurang maju.

Penyakit ini biasanya bermula pada usia muda. Kira-kira 50% kanak-kanak dengan rawatan yang betul menghilangkan asma oleh orang dewasa. Memahami bagaimana untuk merawat asma, akan membolehkan anda dengan bantuan doktor anda untuk yakin dengan gejala-gejalanya setiap hari.

Punca asma

Apa itu? Sebab-sebab perkembangan asma bronkus pada orang dewasa atau kanak-kanak tidak difahami sepenuhnya. Asas perkembangan asma alahan adalah mekanisme patogenetik hipersensitiviti jenis segera (tindak balas imun yang bergantung kepada IgE). Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang kerana hipersensitiviti badan kepada rangsangan luar. Penyebab asma pada kanak-kanak berumur 3 tahun adalah, dalam kebanyakan kes, alahan yang dihirup.

Pada masa ini, sifat keradangan kronik penyakit ini telah terbukti, hasilnya rembesan lendir dalam saluran pernafasan meningkat, pengeluaran beberapa bahan aktif biologi terganggu. Satu lagi sebab penting - jangkitan yang kerap dan keradangan organ-organ pernafasan, berkembang di bawah pengaruh virus, bakteria, dan sebagainya.

Kira-kira 1/3 kanak-kanak yang sakit mempunyai asma asal usul. Kemunculan bentuk alahan membangkitkan pelbagai alergen - habuk rumah, debunga, bakteria, virus, kulat. Sering kali, pesakit didiagnosis dengan alahan kepada beberapa alergen yang berbeza.

Borang dan darjah

Asma dibahagikan kepada bentuk bergantung kepada punca kejadian, serta darjah, bergantung kepada gejala klinikal.

  1. Alahan - kejadiannya dikaitkan dengan alahan yang ditubuhkan;
  2. Bukan alergi - yang berkaitan dengan faktor-faktor bukan alahan, sebagai contoh, perubahan hormon;
  3. Campuran (menggabungkan ciri-ciri dua bentuk di atas).

Bergantung pada keterukan kursus, asma bronkial dibahagikan kepada tiga darjah:

  1. Ringan - gejala keterukan diperhatikan sekitar satu atau dua kali sebulan dan hilang dengan cepat, selalunya tanpa rawatan;
  2. Sederhana (diperparah terutamanya pada waktu malam, menyerang tidak lebih daripada lima kali setahun, disertai gejala ringan);
  3. Penyakit yang teruk melibatkan langkah-langkah kecemasan segera. Pemeriksaan penyakit yang kerap berlaku, kehadiran simptom yang berterusan, prestasi sangat terhad, gangguan tidur, pelanggaran fungsi pernafasan yang ketara mengikut spirometri.

Bergantung pada tahap penyakit, gejala penyakit dan kaedah rawatan akan berbeza-beza.

Gejala asma bronkial

Untuk gambaran klinikal asma bronkial, gejala seperti kegagalan pernafasan dalam bentuk sesak nafas dan batuk adalah ciri. Gejala ini pada orang dewasa dan kanak-kanak berlaku selepas hubungan dengan alergen.

Dalam majoriti kes, semasa serangan, seseorang menganggap kedudukan tertentu, seolah-olah memudahkan penyedutan nyeri dan terutama pembuangan.

Serangan asma bermula dengan perasaan sesak nafas dan batuk yang kering, menyakitkan, bernafas menjadi berdengung, nafas terasa tertunda. Peluit boleh meningkat dengan pernafasan mendalam. Simptom yang kerap adalah batuk paru-paru, biasanya kering atau dengan bekuan kecil dari dahak cahaya pada akhir serangan.

Di bawah tindakan serangan ubat boleh diterbalikkan. Borang cahaya boleh diadakan secara bebas. Sekiranya tidak dirawat, sawan menjadi kerap dan berpanjangan. Lama tidak patologi patologi menjadi punca asma tidak dapat dipulihkan.

Tanda-tanda utama asma pada orang dewasa dan kanak-kanak:

  • sesak nafas teruk;
  • ketegangan dada;
  • serangan asma - perasaan bahawa anda tidak mempunyai udara yang mencukupi;
  • batuk sangat kerap, yang sangat kuat pada waktu malam;
  • ramai pesakit asma telah berdenyut;

Kebanyakan pesakit mengalami gejala asma pertama pada usia awal: kira-kira separuh daripada pesakit di bawah umur 10 tahun dan kira-kira satu pertiga hingga 40 tahun. Perlu diperhatikan bahawa tidak semua orang sama-sama menyatakan asma bronkial - gejala dan rawatan patologi secara langsung bergantung kepada sebab-sebab yang menimbulkan kemunculan penyakit.

Rawatan asma bronkial

Pada masa ini, rawatan pesakit dengan asma bronkial termasuk rawatan terancang dalam fasa akut, rawatan kecemasan yang bertujuan untuk menghentikan serangan, serta rawatan dalam fasa remisi.

Rawatan dadah asma bronkial termasuk penggunaan ubat-ubatan seperti kumpulan:

  • glucocorticosteroids dalam bentuk penyedutan;
  • Cromons (Intal, Tayled);
  • antagonis reseptor jenis leukotriena (Accolate, Singular);
  • xanthines (aminophylline);
  • antibodi monoklonal ("Xolar");
  • adrenomimetics.
  • juga ubat expectorant yang meningkatkan pembuangan dahak dan bantuan lain juga digunakan.

Sebagai rawatan, ubat terapi asas digunakan, mempengaruhi mekanisme penyakit, dengan cara orang dewasa mengawal penyakit itu, dan juga ubat simtomatik yang hanya mempengaruhi otot licin pokok bronkial dan menghentikan serangan asfyxiation.

Diet untuk asma melibatkan pengecualian dari diet makanan yang boleh mencetuskan tindak balas alergi, memberi tumpuan kepada penggunaan sayur-sayuran segar, daging, ikan dan produk tenusu (jika tidak alergik).

Semasa serangan asma, ikuti rancangan tindakan yang telah ditetapkan. Untuk melegakan serangan, perlu mengambil ubat bronkospasmolytic dengan bantuan alat sedut dan menyediakan udara segar ke paru-paru. Sekiranya penyedutan tidak berfungsi dan serangan itu tidak diluluskan - perlu segera menghubungi pasukan ambulans.

Pada masa ini, ubat telah mengambil langkah maju dalam prinsip dan kaedah rawatan asma bronkial, yang dari masa ke masa dapat membantu menyembuhkan asma selama-lamanya.

Bagaimana untuk merawat ubat-ubatan penyakit asma bronkial

Tidak mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya penyakit seperti asma bronkial, tetapi untuk melemahkan serangan, untuk menjadikannya lebih pendek, cukup dalam kuasa setiap pesakit. Perlu diingatkan bahawa ubat-ubatan rakyat boleh menjadi bahaya kepada kesihatan, jadi sebelum anda menerapkannya dalam praktik, disarankan untuk mendapatkan nasihat perubatan.

  1. Tuangkan akar halia untuk mendapatkan kira-kira 400 gram serbuk siap, ia harus menegaskan 2 minggu pada 1 liter alkohol, berjabat sesekali. Strain penampilan yang dihasilkan, dan ambil 2 kali sehari untuk satu sudu teh.
  2. Tuangkan propolis dan tuangkannya dengan alkohol dalam nisbah 1: 4. Biarkan selama 7 hari, jangan lupa untuk mencampur 1 kali sehari. Campuran disaring, dan selepas sehari mereka mula mengambil 10 titik 3 kali sehari, 30 minit sebelum makan. Kursus: 2 bulan kemasukan, 1 rehat, kemudian ulangi.
  3. Herba yang dicincang diperlukan oleh hyssop, ia perlu dituangkan ke dalam termos dan tuangkan air mendidih. Setiap liter air mengambil 4 sudu besar. sudu hyssop. Selepas sejam anda boleh minum, pra-ketegangan. Ambil ruang makan sebelum tidur, dan pada waktu pagi 30 minit sebelum makan pertama. Kursus ini adalah 10 hari, kemudian ia dijalankan semula.
  4. Ambil balang, yang bernilai 250 gram aloe, kemudian tambahkan 500 gram wain dan 350 gram madu. Kacau dan brew selama 9-10 hari di dalam peti sejuk. Selepas penampilan yang dihasilkan harus ditapis, dan memerah daun. 3 hari pertama untuk mengambil satu sudu 3 kali sehari, kemudian mengurangkan dos untuk satu sudu teh. Titik penting - daun lidah buaya tidak boleh disiram selama 14 hari, sebelum pemangkasan, kemudian hanya sapu debu, tidak membasuh di bawah paip.

Kaedah sedemikian boleh menjadi berkesan berhubung dengan manifestasi utama penyakit ini, tetapi ubat alternatif juga tidak menjawab persoalan bagaimana untuk mengubati asma sepenuhnya.

Pencegahan asma

Pencegahan penyakit harus bermula pada masa kanak-kanak awal. Sekiranya ahli keluarga mempunyai kecenderungan untuk terjadinya alahan, pencegahan asma hanya diperlukan. Dengan masalah yang ada, adalah perlu untuk merawat dan menghapuskan alergen secukupnya, yang membantu menstabilkan perjalanan penyakit dan mengurangkan risiko peningkatan.

Asma bronkial: tanda dan gejala pertama, sebab dan rawatan

Asma adalah penyakit kronik, asas penyakit ini adalah keradangan yang tidak berjangkit di saluran pernafasan. Perkembangan asma bronkial dipromosikan oleh faktor luaran dan dalaman yang mudah marah. Beberapa faktor luaran termasuk pelbagai alergen, serta faktor kimia, mekanikal dan cuaca. Senarai ini boleh dikaitkan, dan keadaan tertekan, dan beban fizikal. Faktor yang paling umum adalah alergi debu.

Faktor dalaman asma bronkial termasuk kecacatan endokrin dan sistem imun, serta kereaktifan penyimpangan bronkus dan kepekaan, ini boleh menjadi keturunan.

Apakah asma bronkus?

Asma bronkial adalah penyakit pokok bronkial yang bersifat imun alahan, yang dicirikan oleh kursus kronik, paroxysmal dalam bentuk sindrom broncho-menghalang dan asphyxiation. Penyakit ini telah menjadi masalah serius masyarakat, kerana ia dicirikan oleh kursus yang progresif. Sangat sukar untuk menyembuhkannya sepenuhnya.

Keradangan bronkus dalam asma bronkial dicirikan oleh kekhususan ketat berbanding dengan lain-lain jenis proses keradangan penyetempatan ini. Dalam asas patogenetiknya terdapat komponen alahan terhadap latar belakang ketidakseimbangan imun dalam tubuh. Ciri-ciri penyakit ini menerangkan alam semula jadi yang sihat.

Sebilangan faktor lain menyertai komponen alahan asas, yang memberikan ciri-cirinya kepada asma bronkial:

Hyperreactivity komponen otot licin dinding bronkial. Apa-apa kesan menjengkelkan pada mukosa bronkial menyebabkan bronkospasme;

Faktor persekitaran tertentu boleh menyebabkan pembebasan perantara keradangan dan alergi hanya dalam pokok bronkial. Manifestasi alergi yang biasa tidak pernah berlaku;

Manifestasi keradangan utama membengkak membran mukus. Ciri ini dalam asma bronkus membawa kepada kemerosotan patensi bronkial yang cacat;

Pembentukan mukus kecil. Menyedut asma dalam asma bronkial dicirikan oleh ketiadaan sputum apabila batuk atau kekurangannya;

Ia memberi kesan terutamanya kepada bronkus tengah dan kecil, tanpa rawan tulang rawan;

Sesungguhnya terdapat transformasi patologi tisu paru-paru terhadap latar belakang pelanggaran pengudaraannya;

Terdapat beberapa peringkat penyakit ini, berdasarkan kebolehulangan penyumbatan bronkial dan kekerapan serangan asma. Semakin sering dan panjang mereka, semakin tinggi panggung.

Dalam diagnosis asma, mereka dijumpai di bawah nama-nama berikut:

Ringan atau sekala;

Kursus ringan atau ketekunan ringan;

Kegigihan yang teruk atau sederhana;

Asma yang sangat teruk atau teruk.

Berdasarkan data di atas, asma bronkial boleh disifatkan sebagai proses keradangan yang kronik dan lamban dalam bronkus, asas yang membesar-besaran yang merupakan serangan mendadak serangan obstruksi bronkus dengan asphyxiation sebagai tindak balas alergi terhadap perengsa alam sekitar. Pada peringkat awal proses, serangan ini timbul dengan cepat dan segera berhenti. Dari masa ke masa, mereka menjadi lebih kerap dan kurang sensitif terhadap rawatan.

Tanda-tanda asma pertama

Kejayaan rawatan asma bronkial sangat sering ditentukan oleh ketepatan masa pengesanan penyakit ini.

Gejala awal penyakit termasuk gejala ini:

Dyspnea atau tersedak. Mereka timbul, kedua-dua menentang latar belakang kesejahteraan lengkap dan berehat pada waktu malam, dan semasa latihan fizikal, berada dalam keadaan penyedutan udara tercemar, asap, debu bilik, debunga tumbuhan berbunga, perubahan suhu udara. Perkara utama adalah tiba-tiba mereka dalam jenis serangan;

Batuk Satu jenis serangan asma yang biasa dianggap sebagai jenis keringnya. Ia berlaku serentak dengan sesak nafas dan dicirikan oleh nadadnost. Pesakit, seolah-olah dia mahu batuk sesuatu, tetapi tidak boleh melakukannya. Hanya pada akhir serangan, batuk boleh menjadi basah, disertai dengan jumlah yang tidak jelas seperti dahak mukus seperti lendir;

Sering bernafas cetek dengan pernafasan yang panjang. Semasa serangan asma bronkial, pesakit tidak banyak mengadu tentang kesukaran menghirup, seperti pada kemustahilan pernafasan yang penuh, yang menjadi panjang dan memerlukan usaha yang besar untuk pelaksanaannya;

Rattling semasa bernafas. Mereka sentiasa bersiul dengan kering. Dalam sesetengah kes, walaupun jauh boleh didengar di jauh dari pesakit. Dengan auskultasi, mereka didengar lebih baik;

Kedudukan ciri pesakit semasa serangan. Dalam perubatan, kedudukan ini dipanggil ortopnea. Dalam kes ini, pesakit duduk, menurunkan kakinya, dengan kuat memegang tangan mereka di atas katil. Penekanan otot tambahan pada kaki-kaki ini membantu dada dalam merealisasikan penghembusan.

Isyarat pertama peningkatan kereaktifan bronkus mungkin hanya beberapa gejala khas asma bronkial, yang mencirikan penyitaannya, terutamanya apabila ia berlaku pada waktu malam. Mereka boleh muncul untuk masa yang sangat singkat, melepasi mereka sendiri dan untuk masa yang lama tidak mengganggu pesakit lagi. Hanya dari masa ke masa, gejala memperoleh kursus progresif. Adalah sangat penting untuk tidak melepaskan masa khayalan kesejahteraan ini dan menghubungi pakar, tanpa mengira bilangan dan tempoh serangan.

Gejala lain dari asma bronkial

Asma bronkial mana-mana keparahan dalam peringkat awal perkembangannya tidak menyebabkan gangguan umum di dalam badan. Tetapi dari masa ke masa, mereka semestinya timbul, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk gejala:

Kelemahan dan kelemahan umum. Semasa serangan itu, tidak ada pesakit yang dapat melakukan sebarang gerakan aktif, kerana ia meningkatkan kegagalan pernafasan. Semua yang tersisa untuk pesakit adalah untuk mengambil kedudukan ortopnea. Dalam tempoh asma yang berkaitan dengan pesakit ringan dengan daya tahan pesakit untuk melakukan senaman fizikal tidak rosak. Semakin teruk terjadinya penyakit, semakin terasa gangguan ini;

Acrocyanosis dan sianosis meresap kulit. Gejala-gejala ini mencirikan asma yang teruk dan mencadangkan perkembangan kegagalan pernafasan dalam badan;

Tachycardia. Semasa serangan, bilangan penguncupan jantung meningkat kepada 120-130 denyutan / min. Dalam tempoh interaktif dengan asma yang teruk dan sederhana, sedikit tachycardia berterusan dalam masa 90 denyutan / min;

Perubahan kistik dystrophik dalam bentuk membonjol mereka dengan jenis gelas jam tangan dan falang jari distal dalam bentuk penebalan dengan jenis kayu drum;

Gejala emfisema. Keadaan ini adalah tipikal asma bronkial dengan sejarah sakit atau kursus yang teruk. Diwujudkan dalam bentuk pengembangan dada dalam jumlah, penonjolan kawasan supraclavicular, pengembangan sempadan paru-paru perkusi, melemahkan pernafasan semasa auskultasi;

Tanda-tanda jantung paru-paru. Mencirikan asma bronkial yang teruk, yang menyebabkan hipertensi pulmonari dalam bulatan kecil. Akibatnya - peningkatan jantung disebabkan bilik-bilik yang betul, aksen nada kedua di atas injap arteri paru-paru;

Sakit kepala dan pening. Merujuk kepada tanda-tanda kegagalan pernafasan dalam asma bronkial;

Kecenderungan kepada pelbagai reaksi alergi dan penyakit (rinitis, dermatitis atopik, psoriasis, eksim);

Punca Asma

Terdapat banyak sebab mengapa bronchi kecil menjadi mudah marah. Sesetengah daripada mereka bertindak sebagai keadaan latar belakang yang menyokong keradangan dan alergi, dan sesetengahnya terus mencetuskan serangan asma. Setiap pesakit secara individu.

Kecenderungan keturunan Orang yang mempunyai asma mempunyai risiko penyakit ini lebih tinggi pada anak-anak mereka. Beban sejarah keturunan diperhatikan dalam satu pertiga daripada pesakit dengan asma. Jenis penyakit ini bersifat atopik. Sangat sukar untuk mengesan faktor-faktor yang menimbulkan serangan mati lemas. Asma semacam ini boleh berkembang di mana-mana umur, baik kanak-kanak dan matang.

Faktor-faktor dari kumpulan bahaya pekerjaan. Secara teratur mencatatkan peningkatan dalam kejadian asma, akibat daripada pendedahan kepada faktor pengeluaran berbahaya. Ia boleh menjadi udara panas atau sejuk, pencemarannya dengan pelbagai zarah debu kecil, sebatian kimia dan wap.

Bronkitis kronik dan jangkitan. Patogen viral dan bakteria yang menyebabkan keradangan dalam mukosa bronkial, boleh mencetuskan peningkatan dalam reaktifiti komponen otot licin mereka. Bukti ini adalah kes-kes asma bronkial yang berlaku di latar belakang bronkitis dengan jangka panjang, terutama dengan tanda-tanda penyumbatan bronkial.

Kualiti udara yang terperangkap dan prestasi alam sekitar. Penduduk negara yang mempunyai iklim kering dan penduduk luar bandar menderita lebih kerap daripada penduduk di kawasan perindustrian dan negara-negara dengan iklim yang basah dan sejuk.

Merokok sebagai penyebab asma. Penyedutan sistematis asap tembakau membawa kepada perubahan keradangan dalam membran mukus pokok bronkial. Oleh itu, setiap perokok mempunyai bronkitis kronik. Dalam sesetengah daripada mereka, proses itu berubah menjadi asma bronkial. Merokok boleh bertindak sebagai faktor yang menyokong proses keradangan yang berterusan dan sebagai provokator setiap serangan.

Asma dari habuk. Para saintis telah menetapkan hubungan sebab akibat debu bilik dengan berlakunya asma bronkial. Hakikatnya ialah habuk bilik adalah habitat semula jadi untuk hama habuk rumah. Sebagai tambahan kepada ejen-ejen mikroskopik ini, ia mengandungi banyak alergen dalam bentuk sel epitel yang disingkirkan, bahan kimia dan bulu. Debu jalan menjadi provokatif asma bronkus hanya jika ada alergen dalam komposisinya: rambut haiwan, debunga dari bunga, tumbuhan dan pokok. Masuk ke pokok bronkial, mereka mencetuskan penghijrahan besar sel-sel imun pelindung ke dalam membran mukus, yang memancarkan sejumlah besar mediator alergi dan keradangan. Akibatnya - asma bronkial.

Ubat-ubatan. Penyebab asma kadang-kadang boleh menjadi ubat. Ia boleh menjadi aspirin dan sebarang ubat anti-radang bukan steroid. Seringkali, seperti asma membawa asal yang terasing dengan permulaan serangan hanya apabila badan itu bersentuhan dengan mereka.

Bagaimana membezakan asma daripada bronkitis?

Kadang-kadang, diagnosis pembezaan antara asma dan bronkitis membingungkan bahkan ahli pulmonologi paling berpengalaman. Ketepatan dan ketepatan masa rawatan bergantung kepada ketepatan tafsiran gejala yang terdapat pada pesakit. Perbezaan antara asma dan bronkitis diberikan dalam jadual.

Stabil, lembap dengan tempoh yang bertukar-tukar masa dan remisi. Keburukan berlangsung 2-3 minggu. Selepas melegakannya, terdapat manifestasi penyakit dalam bentuk batuk.

Aliran sekejap-sekejap dalam bentuk serangan secara tiba-tiba dalam tempoh yang berlainan (minit, jam). Semasa kejadiannya, keadaan umum pesakit sangat teruk. Melepaskan serangan membawa kepada pemulihan kesejahteraan yang normal.

Hypothermia, jangkitan bakteria dan virus menimbulkan keterukan dalam bentuk proses keradangan. Batuk penyuntikan yang disebabkan oleh penuaan fizikal.

Penyedutan komponen alergen dengan udara menyebabkan serangan bronkoskopi dan halangan. Dicirikan oleh serangan malam dalam keadaan rehat lengkap atau semasa latihan.

Terlibat secara eksklusif dengan masalah yang teruk atau teruk bronkitis obstruktif kronik.

Gejala tipikal dan utama sebarang bentuk dan peringkat penyakit. Setiap serangan disertai oleh sesak nafas.

Simptom tetap penyakit ini, semasa pembelotannya, dan dalam pengampunan. Ia bercampur dengan batuk kering dan basah berselang, terutamanya pada waktu pagi.

Sentiasa kering, disertai oleh serangan. Dengan melegakannya, sejumlah kecil cecair dibersihkan.

Muco-purulent, kehijauan-kuning atau coklat muda, jarang telus dalam kuantiti yang banyak.

Mucous, clear, scanty.

Semua ciri khas asma bronkial dan bronkitis kronik boleh dikesan hanya pada peringkat awal penyakit ini. Kewujudan mereka yang berpanjangan membawa kepada kemunculan halangan bronkus yang tidak dapat dipulihkan. Dalam kes sedemikian, tidak ada lagi keperluan diagnosis pembezaan, kerana klinik dan rawatan adalah sama. Kedua-dua penyakit tersebut secara kolektif dirujuk sebagai COPD (penyakit paru-paru obstruktif kronik).

Bagaimana merawat asma?

Rawatan penyakit ini adalah proses langkah demi langkah yang ketat, yang dengan setiap tahap dan tahap penyakit harus disertai oleh penyesuaian yang sesuai dari segi langkah-langkah terapeutik. Hanya pendekatan sedemikian akan membantu penggunaan dana yang rasional dengan sedikit kesan sampingan. Lagipun, ubat-ubatan utama untuk rawatan asma menyebabkan banyak manifestasi teruk, yang boleh dikurangkan dengan kombinasi ubat-ubatan yang betul. Taktik rawatan yang dibezakan untuk asma bronkial dibentangkan dalam jadual.

Jenis ubat

Terapi asas - rawatan anti-radang yang menyokong

Terapi simtomatik - melegakan serangan asma

Ubat Asma (diwakili oleh borang suntikan dan tablet)

Ditunjukkan sebagai asma pampasan paru-paru dan kursus pertengahan. Ketara mengurangkan keperluan untuk terapi hormon (Singular, Accol)

Tidak berkesan dalam kes kecemasan, oleh itu tidak digunakan

Terlibat secara eksklusif dengan masalah yang teruk atau teruk bronkitis obstruktif kronik.

Gejala tipikal dan utama sebarang bentuk dan peringkat penyakit. Setiap serangan disertai oleh sesak nafas.

Ubat-ubatan Xolar dalam bentuk suntikan ditunjukkan untuk komponen asma bronkial yang disebut alergen.

Tidak digunakan dalam kes kecemasan

Tablet: Theophylline, Neofillin, Teopek

Bentuk yang boleh disuntik: dos aminofilik yang tinggi.

Inhaler asma: inhaler poket dan bentuk untuk inhaler ultrasonik (nebulizers)

Sapukan penyedut yang berpanjangan: Serevent, Berotek

Ubat bertindak pendek: Salbutamol, Ventolin

Intal, Tayled. Dilantik hanya untuk asma ringan.

Tidak berkesan dalam melegakan serangan asma.

Atrovent, Ipravent, Spiriva

Dadah digunakan untuk melegakan gejala dengan cepat.

Fliksotid, Beclazone, Beclotide

Berkesan untuk melegakan status asma, terutamanya apabila dihirup melalui nebulizer

Berodual (anticholinergic ipratropium bromide + b2-agonist fenoterol)

Seretide (b2-agonis salmeterol + glukocorticoid fluticasone)

Symbicort (glucocorticoid budesonide + b2-agonist formoterol. Digunakan oleh penyedutan melalui nebulizer Ia mempunyai kesan yang sangat cepat

Pendekatan patogenetik digunakan dalam rawatan asma. Ia melibatkan penggunaan mandatori dadah yang bukan sahaja melegakan gejala penyakit, tetapi juga mematikan mekanisme untuk kemunculan semula mereka. Tidak sekali-kali tidak terhad kepada penggunaan hanya satu adrenomimetik (salbutamol, ventolin). Malangnya, ia sering berlaku. Pesakit tertarik dengan kesan pesat ubat-ubatan ini, tetapi ia juga bersifat sementara. Oleh kerana reseptor pokok bronkus menjadi biasa, kesan b2-agonis menjadi lebih lemah, bahkan hingga ketiadaannya yang lengkap. Pastikan anda memerlukan terapi asas.

Apakah hormon untuk asma bronkial?

Tanpa penggunaan glucocorticoids, tidak ada masalah untuk mengawal penyakit ini. Ejen-ejen ini memberi kesan kepada patogenesis utama keradangan asma pada bronkus. Mereka sama-sama berkesan sebagai rawatan dalam kes kecemasan, dan untuk pencegahan mereka. Di bawah tindakan mereka, penghijrahan sel leukosit dan eosinophil ke dalam sistem bronkial berkurang dengan ketara, yang menyekat lekuk reaksi biokimia untuk melepaskan mediator keradangan dan alergi. Ini mengurangkan pembengkakan membran mukus, lendir menjadi lebih cair, yang menyumbang kepada pemulihan lumen bronkial. Jangan takut mengambil glucocotricoids. Pemilihan dos yang kompeten dan kaedah pentadbiran dalam kombinasi dengan permulaan rawatan awal merujuk kepada jaminan maksimum perlambatan perkembangan penyakit. Disebabkan kemungkinan pentadbiran penyedutan, risiko kesan sampingan sistemik dapat dikurangkan.

Baru dalam rawatan asma bronkial

Arah terapi yang agak baru untuk penyakit ini ialah penggunaan antagonis reseptor leukotriena dan antibodi monoklonal. Ubat-ubatan ini telah melepasi banyak ujian rawak klinikal dan berjaya digunakan dalam rawatan banyak penyakit yang serius. Berkaitan dengan asma, saintis telah mencatatkan kesan positif, tetapi perbincangan mengenai kesesuaian penggunaannya terus dijalankan.

Prinsip operasi dana ini adalah untuk menghalang hubungan mereka antara unsur selular semasa keradangan di bronkus dan mediator mereka. Ini membawa kepada proses pelepasan yang perlahan dan tidak sensitif dinding bronkial untuk bertindak. Mereka tidak berkesan dalam rawatan terpencil asma bronkial, oleh itu, ia digunakan secara eksklusif dalam kombinasi dengan glucocorticoids, mengurangkan dos yang diperlukan. Kekurangan dana ini dengan kos yang tinggi.

Diet

Diet adalah penting untuk mengikuti rawatan yang lebih pantas. Pemakanan yang betul merujuk kepada salah satu unsur asas dalam memerangi asma bronkial. Oleh kerana penyakit ini mempunyai sifat imun-alergi, diet juga menyerupai penyesuaian pemakanan yang sesuai mengikut jenis hypoallergenic. Peraturan umum pemakanan dalam asma bronkial termasuk beberapa perkara:

Produk yang dilarang. Ini termasuk hidangan ikan, kaviar dan makanan laut, daging berlemak (itik, angsa, leher babi), madu, kacang, tomato dan sos berdasarkan kepada mereka, produk berasaskan ragi, telur, strawberi, buah sitrus, raspberi, currant,, aprikot dan pic, coklat, kacang, alkohol;

Sekatan penggunaan hidangan dari tepung gred tinggi dan muffin, gula dan garam, daging berlemak, semolina;

Asas pemakanan: sup tanpa faedah, bubur apa-apa, dipetik dengan minyak mentega atau sayur-sayuran, sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak mengandungi makanan yang dilarang, sosis doktor dan sosej, ayam, arnab, rai dan roti dedak, biskut (susu yang ditapai), minuman (compotes, uzvars, teh, air mineral);

Mod kuasa. Makanan diambil 4-5 kali sehari. Elakkan makan berlebihan. Makanan boleh dibakar, direbus, dibakar, dikukus. Penggunaan makanan goreng dan makanan salai adalah dilarang. Makanan perlu dipanaskan.

Menu anggaran mingguan untuk asma bronkial dibentangkan dalam jadual.

Sila ambil perhatian bahawa daging dibenarkan hanya bersandar, tidak gemuk!

Jawapan kepada soalan popular

Adakah mungkin menyembuhkan asma bronkus? Tidak mustahil untuk menjawab soalan ini dengan afirmatif dengan kepastian seratus peratus. Dengan semua keberkesanan kaedah rawatan dan kemunculan ubat-ubatan moden untuk menghapuskan sepenuhnya hubungan seseorang yang terdedah kepada penyakit ini, dalam praktiknya, adalah mustahil. Walau bagaimanapun, untuk mengawal penyakit ini, untuk meminimumkan manifestasinya adalah sangat mungkin. Rawatan awal, pencegahan yang aktif untuk memperbetulkan, kelas sukan yang ada, dan latihan pernafasan akan membantu menghilangkan kebanyakan gejala penyakit.

Adakah asma diwarisi? Tidak, asma bukan penyakit genetik yang ditentukan, kerana gen pesakit dengan asma bronkial tidak berubah. Ciri-ciri struktur genetik sistem pernafasan, khususnya bronkus, serta peningkatan kepekaan sistem endokrin dan imuniti manusia untuk rangsangan, iaitu kerentanan badan terhadap penampilan penyakit ini. Menggabungkan faktor risiko bersama-sama meningkatkan kemungkinan membina asma.

Bolehkah saya bermain sukan dengan asma? Tiada konsensus di kalangan pakar. Dalam satu tangan, sukan yang salah dipilih, pendidikan fizikal semasa eksaserbasi boleh mencetuskan bronkospasme, di sisi lain, aktiviti fizikal diukur menormalkan metabolisme, meningkatkan imuniti dan nada otot. Ini amat penting untuk badan kanak-kanak yang semakin meningkat.

Bolehkah saya merokok untuk asma? Kedua-dua rokok yang aktif dan pasif sama sekali tidak serentak dengan asma, kerana pasangan tembakau adalah alergen terkuat, yang mempunyai komposisi lebih daripada 4000 bahan kimia. Kartrij rokok elektronik tidak kurang berbahaya bagi pesakit dengan asma bronkial, kerana komponen mereka dapat mencetuskan serangan. Kesan yang sama mempunyai karbon monoksida yang dipancarkan ketika merokok hookah.

Adakah mungkin untuk menyedut asma? Ini jenis pentadbiran ubat terapi yang paling berkesan dalam merawat asma bronkial, memandangkan kontraindikasi: kehadiran tumor dalam sistem pernafasan, hyperthermia, patologi jantung dan saluran darah, diabetes mellitus, bentuk yang teruk penyakit mendasar, kerentanan terhadap hidung. Adalah penting untuk mematuhi sepenuhnya dos minyak dan tumbuhan perubatan yang ketat dan caj dari mereka, maka penyedutan akan membawa faedah yang tidak ternilai.

Bolehkah saya minum alkohol dan kopi dalam asma? Alkohol tidak langsung memberi kesan kepada sistem pernafasan, namun penggunaannya menimbulkan perkembangan keradangan, toksin etil alkohol secara negatif mempengaruhi keadaan semua sistem. Di samping itu, kebanyakan ubat anti-asma mempunyai ketidakcocokan dengan alkohol.

Kopi, sebaliknya, meningkatkan fungsi sistem pernafasan, dengan syarat ia mengandungi kafein. Kesan ini berlangsung selama 3-4 jam selepas minum minuman. Menurut pakar, kopi adalah bronkodilator ringan yang meningkatkan proses pernafasan, memperluaskan bronkus.

Adakah mereka mengambil tentera dengan asma? Lelaki muda dengan sejarah mendiagnosis "asma bronkial" tidak dapat direkrut ke dalam tentera jika penyakit ini telah melewati peringkat kedua atau ketiga perkembangannya, sejak pengumpulan dahak dalam bronkus, risiko serangan asma ketika kontak dengan alergen mengancam bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan seorang peramal. Pada peringkat pertama penyakit itu, draf lembaga memberikan penangguhan pengambilan selama satu tahun atau jangka waktu yang lebih lama, di mana peninjauan baru mengenai penunjuk kegiatan paru-paru dilakukan. Keinginan untuk merekrut untuk berkhidmat, disokong oleh kesihatan yang lebih baik, boleh membawa kepada hakikat bahawa dia akan ditawarkan versi perkhidmatan yang ringan, di mana rawatan asma akan diteruskan.

Artikel pengarang: Pavel Mochalov | D.M.N. pengamal am

Pendidikan: Institut Perubatan Moscow. I. M. Sechenov, khusus - "Perubatan" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit Pekerjaan", pada tahun 1996 "Terapi".

Apa asma?

Apa asma dipikirkan semula pada zaman dahulu (dengan cara ini, istilah itu sendiri diterjemahkan sebagai "lemas" jika diterjemahkan daripada bahasa Yunani). Keadaan ini dicirikan oleh kegagalan pernafasan secara tiba-tiba yang disebabkan oleh penyempitan ruang untuk aliran udara dalam bronkus. Jika manifestasi seperti itu diperhatikan oleh seorang doktor, perlu mengambil langkah-langkah yang bertujuan untuk menormalkan patriotik bronkus, pelantikan terapi berikutnya, mengurangkan kekerapan serangan. Ini hanya pengenalan kepada pertimbangan masalah "asma bronkial" di bawahnya adalah dicadangkan untuk menganalisis ciri, punca, kejadian komplikasi, peringkat perkembangannya.

Asma - apa itu?

Asma - apa itu, berapa banyak penyakit pernafasan ini boleh merugikan seseorang? Ia adalah penyakit asma bronkus yang serius yang menjejaskan pokok bronkial. Ia mempunyai sifat keradangan, yang ditunjukkan sebagai tercekik (sindrom broncho-obstruktif). Doktor menyatakan penyakit ini sebagai masalah sebenar masyarakat moden, yang dikaitkan dengan kursus progresifnya, kerumitan pemulihan penuh.

Setelah memberikan takrif asma bronkial, adalah dicadangkan untuk mempertimbangkan dengan terperinci spesifik kursusnya. Keradangan saluran pernafasan mempunyai kekhususannya sendiri berbanding dengan proses keradangan lain organ-organ pernafasan. Asma kronik dalam asas patogeniknya mengandungi komponen alahan berbahaya, yang dinyatakan terhadap ketidakseimbangan sistem imun. Faktor ini menerangkan sebabnya bahawa asma boleh berada dalam keadaan yang selesa sepanjang masa, dan kemudian serangan asma tiba-tiba berlaku.

Ini adalah faktor asas, dan beberapa faktor tambahan sesuai untuknya (berdasarkan data dari wakil-wakil struktur penjagaan kesihatan (WHO)):

  • Komponen otot licin yang terdapat pada dinding bronkial berbeza apabila gangguan itu berlebihan hiperaktif, sebarang kerengsaan mereka boleh menyebabkan kemunculan bronkospasms;
  • Kesan dalam perjalanan penyakit asma dan mempunyai faktor persekitaran berbahaya yang mencari seseorang. Khususnya, terdapat pembebasan sengit perantara keradangan berbahaya, gangguan alahan (yang menakjubkan, manifestasi umum alahan tidak diperhatikan dalam kes ini);
  • Proses keradangan dalam sistem pernafasan dalam kes asma bengkak di kawasan selaput lendir, yang pada masa depan membawa kepada kemerosotan patensi bronkus;
  • Faktor sedemikian seperti pembentukan lendir yang kurang dikenali. Walaupun serangan yang tercekik, kebocoran dan gejala tidak termasuk sputum yang disembur oleh batuk atau jumlah minimum;
  • Selalunya ia menjejaskan bronkus kecil dan sederhana, ciri ciri yang merupakan ketiadaan sepenuhnya kerangka tulang rawan;
  • Pemeriksaan badan pesakit dengan asma menunjukkan patologi tisu paru-paru, yang disebabkan oleh pelanggaran pengudaraan semula jadi. Risiko komplikasi gangguan itu, berlakunya penyakit lain.

Dalam amalan perubatan, terdapat beberapa peringkat perkembangan yang lancar. Setiap peringkat dicirikan secara ringkas oleh kekerapan berlakunya serangan, kebalikan dari halangan sistem bronkial (oleh itu, semakin kerap serangan dan semakin lama mereka bertahan, semakin tinggi tahapnya).

Menetapkan konsep peringkat asma, mereka harus dibezakan seperti berikut:

  • Peringkat sekejap (sebaliknya, aliran mudah);
  • Kegigihan ringan (peringkat seterusnya, yang dicirikan oleh peningkatan dalam kejadian sawan, merujuk kepada tahap keparahan yang sederhana);
  • Kegigihan adalah sederhana (ia diperhatikan dalam perubatan sebagai penyakit yang teruk, memerlukan penjagaan dan penjagaan yang kompleks);
  • Kegigihan tahap yang teruk (peringkat perkembangan kritikal penyakit, di mana risiko maksimum hasil yang mematikan pesakit dicatat).

Takrif di atas akan membantu menavigasi kerumitan penyakit. Jika anda boleh mengatakan tentang diri anda bahawa "Saya mempunyai asma," tetapi anda tidak tahu apa itu dan betapa berbahayanya penampilan penyakit ini, maka anda harus membaca maklumat berikut.

Jika kita bercakap tentang penyakit secara keseluruhan, ia boleh dicirikan sebagai proses keradangan kronik dalam sistem bronkial, meneruskan dengan agak perlahan. Di tengah-tengah komplikasi adalah timbulnya halangan secara tiba-tiba, dengan sesak nafas selari. Menurut gambaran klinikal, ia menyerupai gangguan alahan yang disebabkan oleh faktor alam sekitar yang buruk. Menganalisis peringkat awal, dicatat bahawa kejang berlaku dengan cepat dan segera dihentikan, membawa pesakit sedikit ketidakselesaan. Dari masa ke masa, manifestasi seperti ini mula kerap, kurang terdedah kepada kesan terapeutik, ia menjadi lebih sukar untuk mengatasi akibatnya.

Bagaimana untuk mendapatkan asma?

Asma mempunyai punca-punca kejadian yang agak samar-samar, memandangkan dua jenis manifesinya diketahui dalam bidang perubatan:

  • Asma bronkial, diperhatikan pada orang dewasa - adalah hasil reaksi spasmodik bronkus. Gangguan boleh muncul sekiranya pendedahan alahan (serta pengaruh beberapa faktor imunologi). Bagaimana untuk mendapatkan asma? Dalam kebanyakan kes, ia cukup untuk hanya tergolong dalam kategori orang yang terdedah kepada gangguan alahan dan, di samping itu, mempunyai beberapa proses keradangan dalam sistem pernafasan. Terdapat juga penyebab asma, sebagai hipersensitiviti, ditandakan kepada kategori tertentu bahan alahan (contohnya, apabila mereka masuk ke dalam tubuh dalam jumlah yang berlebihan, sel-sel sistem imun mula mensintesis histamin, yang seterusnya menyebabkan bronkoskopi dan bengkak dalam membran mukus). Penyebab asma adalah bahan yang menjengkelkan yang memasuki bronkus (khususnya, ia boleh menjadi asap rokok, habuk, debunga tumbuhan, mikrofon bulu burung dan bulu binatang, dan banyak lagi). Sekiranya terdapat risiko untuk membangunkan penyakit ini, adalah perlu untuk mengecualikan situasi berbahaya dengan pendedahan kepada alergen. Dalam sesetengah kes, punca-punca asma mungkin turun-temurun, ia tidak seharusnya didiskaun, memandangkan faktor-faktor pengaruh yang mungkin;
  • Terdapat penyakit jenis jantung - asas penyakit ini adalah kekurangan ventrikel dan atrium kanan, ketidakupayaan mereka untuk melaksanakan sepenuhnya fungsi yang diberikan kepada mereka pam. Oleh itu, agar gangguan jenis jantung muncul, perlu mempunyai kecacatan kongenital atau diperolehi dari sistem jantung. Gangguan hati akan membawa kepada beberapa eksudat plasma yang ada di dalam kapal, terus ke dalam bronkus, dan bengkak akan mula terbentuk di sana. Asma asma jantung berkait rapat dengan perkembangan dan komplikasi penyakit seperti: cacat injap jantung (yang menyebabkan ketidakseimbangan jabatan jantung), kardiosklerosis, di mana otot jantung mulai merosot ke dalam tisu penghubung, infarksi miokardial dari masa ke masa. Sekiranya gejala pertama dan kecurigaan masalah jantung muncul, anda perlu segera berjumpa doktor.

Tanda-tanda utama asma

Tanda-tanda utama asma adalah agak mudah untuk disahkan, adalah penting untuk memberi perhatian pada masa. Mengenai berapa tepat gejala asma ditentukan, rawatan juga ditetapkan (dalam banyak aspek, kejayaan dan pengurangan risiko bergantung). Manifestasi dicirikan oleh ciri-ciri visual berikut:

  • Kejadian yang tiba-tiba tercekik atau sesak napas (tanpa mengira sama ada siang atau waktu malam). Pesakit mungkin berada dalam keadaan selesa semasa melakukan senaman fizikal yang berkekalan, dan semasa rehat terdapat manifestasi serangan asma bronkus;
  • Dalam asma, terdapat batuk yang semestinya, jenis kering dianggap tipikal. Kejadian sindrom itu berkait rapat dengan sesak nafas, ia boleh dijelaskan dan sejenis nadadnost. Batuk seorang pesakit dengan asma tidak mengandungi dahak, tetapi pada akhir serangan mungkin mempunyai sifat basah;
  • Pernafasan menjadi sukar (bernafas sendiri menjadi kerap, masa tamat dijangka). Malah, seseorang yang menderita penyakit tidak akan mengeluh tentang kesukaran penyedutan itu sendiri, tetapi tentang kemustahilan untuk membuat nafas penuh. Ia akan mengambil usaha yang luar biasa dari seseorang untuk menghembus nafas, dan ia memerlukan banyak masa dan usaha;
  • Asma kronik, seperti gejala, mengiu semasa bernafas, yang sentiasa kering dan agak seperti bersiul. Dalam sesetengah kes, mereka boleh didengar, walaupun jauh dari pesakit. Apabila auscultation diperhatikan, mengeringkan bertambah;
  • Asma juga mempunyai tanda-tanda lain, contohnya, kedudukan ciri pesakit proses yang dipersoalkan. Dalam amalan perubatan, keadaan itu dipanggil orthopnosis. Ia kelihatan seperti serangan dengan cara yang seolah-olah seolah-olah pesakit duduk, selepas itu mereka menggantung kaki mereka dan mula tegas memegang katil dengan tangan mereka. Ini disebabkan oleh keperluan untuk menggunakan otot tambahan untuk membantu menghidupkan sel payudara sepenuhnya.

Tidak semua kes terdapat manifestasi semua gejala sekaligus, mungkin ada dua, tiga. Tetapi ini akan menjadi satu peluang untuk berfikir tentang kesihatan anda sendiri dan memutuskan untuk berjumpa doktor, mendapatkan rawatan dan terapi.

Apa asma?

Mekanisme pembangunan

Fungsi utama bronkus adalah untuk mengangkut udara ke bahagian bawah sistem paru (alveoli), di mana proses pertukaran gas dengan darah berlaku, oksigenasi dan pelepasan karbon dioksida. Bronchi adalah tiub berongga, dinding yang mengandungi otot licin yang mengatur diameter mereka. Di bawah pengaruh faktor penyebab, terdapat pengurangan dalam otot licin bronkus (spasm) dan pembengkakan membran mukus. Ini menyebabkan penyempitan lumen dan kemerosotan laluan udara ke alveoli, yang menyebabkan sesak nafas.

Punca Asma

Terdapat 2 jenis asma, masing-masing, sebab utama perkembangannya:

  1. Asma bronkial adalah akibat bronkoskopi akibat faktor alergi dan imunologi. Asma jenis ini berlaku pada orang alergi dengan proses keradangan kronik dalam sistem pernafasan, terhadap latar belakang sensitiviti meningkat (pemekaan) kepada alergen tertentu. Sebagai tindak balas kepada kemasukan mereka ke dalam badan, histamin disintesis dalam jumlah besar oleh sel-sel sistem imun, yang menyebabkan bronkospasme dan edema mukosa bronkial. Perkembangan asma memprovokasi bahan-bahan yang merangsang memasuki bronkus (debu, asap rokok) dan alergen (debunga tumbuhan, bahagian bulu binatang dan bulu burung, acuan). Peranan penting dalam pembangunan keturunan.
  2. Asma jantung - ia didasarkan pada kekurangan fungsi mengepam jantung yang betul (kanan atrium dan ventrikel), yang menyebabkan pelepasan plasma dari saluran ke dalam membran mukus bronkus dan perkembangan edema, yang menyempitkan lumen mereka. Asma jantung berkembang pada latar belakang infarksi miokardium, penyakit jantung valvular, kardiosklerosis (patologi di mana otot jantung dilahirkan semula menjadi tisu penghubung).

Gejala asma

Tanda-tanda asma bronkial dan jantung mempunyai perbezaan tertentu. Manifestasi asma dicirikan oleh perkembangan gejala seperti:

  • Kehadiran batuk kering adalah tanda pertama yang cenderung kepada perkembangan;
  • sesak nafas, yang bertambah dengan perkembangan serangan asma;
  • Kehadiran serangan asma bronkial - serangan disertai dengan peningkatan tajam dalam batuk dan sesak nafas, selepas itu dahak dilepaskan dengan banyak dari saluran pernapasan.

Serangan yang teruk dipanggil status asma - keadaan kecemasan, disertai oleh pembengkakan bronkus yang signifikan, pengumpulan tebal tebal di dalamnya dan diucapkan lemas. Dalam kursus klinikal terdapat 3 peringkat dalam keadaan ini:

  1. Tahap 1 (permulaan) - jangkitan dyspnea dan batuk kering, yang memaksa pesakit untuk mengambil kedudukan tertentu badan (duduk dengan penempelan tali pinggang bahu dan tangan), yang sedikit memudahkan pernafasan. Kesedaran pada masa yang sama disimpan, ditandai oleh perasaan ketakutan, kebimbangan.
  2. Tahap 2 (dekompensasi) - dicirikan oleh peningkatan aktiviti motor pesakit, pembengkakan pada leher, peningkatan denyutan jantung, dan sianosis pada bibir, yang menunjukkan peningkatan hipoksia badan.
  3. Tahap 3 (koma hypercapnic acidic) - tidak ada kesedaran dalam pesakit, tahap karbon dioksida meningkat dalam darah dengan pergeseran tindak balasnya ke sisi berasid. Sekiranya tiada rawatan perubatan kecemasan pada peringkat ini, pesakit mungkin mati akibat perubahan yang tidak dapat dipulihkan di dalam otak.

Keterukan asma ditentukan oleh bilangan serangan, tempoh mereka dan tahap kegagalan pernafasan. Tanda-tanda asma pada kanak-kanak dicirikan oleh manifestasi kegagalan pernafasan yang lebih jelas, yang dikaitkan dengan reaktiviti tinggi bronkus.

Gejala Asma Hati

Manifestasi asma pada latar belakang kegagalan jantung mempunyai ciri-ciri tertentu, yang termasuk:

  • perkembangan serangan tercekik dan batuk pada waktu malam semasa tidur;
  • meningkatnya keparahan asma jantung dalam kedudukan mendatar, oleh itu, apabila tidur, pesakit menganggap kedudukan separuh duduk badan;
  • penampilan tanda-tanda kegagalan jantung lain - pembengkakan kaki;
  • jumlah perut meningkat (asites), sesak nafas semasa senaman, sianosis (sianosis) hidung dan bibir.

Diagnostik

Untuk pembezaan jenis asma, kajian tambahan dijalankan - spirometry (keadaan fungsian sistem pernafasan), ECG, penentuan makmal peringkat pemekaan organisma.

Rawatan asma

Terapi asma mempunyai dua bidang utama - penghapusan (bantuan) serangan dan pencegahan pembangunannya pada masa akan datang. Untuk melegakan serangan status asma, penjagaan kecemasan dilakukan dengan pelaksanaan langkah kecemasan:

  1. Mengurangkan keterukan bronkospasm - penyelesaian 2.4% aminoofilline, fenoterol atau salbutamol disuntik secara intravena dalam bentuk penyedutan (untuk tujuan ini, pemercik khas digunakan).
  2. Penyedutan oksigen untuk mengurangkan keterukan hipoksia.
  3. Pengurangan edema mukosa bronkial.
  4. Pengenceran dan pengurangan pengeluaran sputum - antikolinergik (atropin) diberikan.
  5. Pengurangan keradangan mukosa bronkial dengan bantuan ubat anti-radang hormon (dexamethasone).
  6. Pengurangan manifestasi alahan - dilakukan pada zaman kanak-kanak, kerana kanak-kanak mempunyai reaktiviti hiperaktif bronkial, untuk tujuan ini, adrenalin ditadbir dalam dos umur dan antihistamin (suprastin).

Rawatan tersebut dilakukan di hospital, status asma 2 dan 3 peringkat - dalam unit penjagaan rapi.

Langkah-langkah terapeutik untuk pencegahan serangan asma dilakukan untuk kehidupan, pelaksanaannya mungkin dilakukan di rumah, termasuk:

  1. Rawatan dadah tetap dengan anti-radang, antihistamin menggunakan bronkodilator (bronkodilator). Doktor menentukan dos, gabungan dan kekerapan pentadbiran ubat-ubatan ini secara individu.
  2. Latihan asma pernafasan - senaman khas yang mengurangkan reaktifiti bronkus dan keradangan mereka (pernafasan ganti melalui lubang hidung kiri dan kanan, pernafasan perut).
  3. Rawatan ubat-ubatan orang asma - dilakukan hanya selepas berunding dengan doktor, digunakan infusi herbal hyssop officinalis.

Terapi untuk asma jantung adalah untuk meningkatkan aktiviti jantung dengan glikosida jantung dan merawat penyakit yang mendasari.

Asma adalah patologi kronik, oleh itu rawatannya sentiasa berterusan. Dengan pendekatan yang betul, kualiti hidup pesakit tidak merosot, tidak ada kejang dan ada kemungkinan gaya hidup aktif.

Asma bronkial. Punca, gejala, jenis, rawatan dan pencegahan asma

Asma - penyakit sistem pernafasan pelbagai etiologi, gejala utama yang menjadi lemas. Terdapat asma bronkial, jantung dan dyspeptik.

Dalam artikel hari ini kita akan mempertimbangkan asma bronkial, serta punca, gejala, bentuk, keterukan, diagnosis, rawatan, remedi dan pencegahan rakyat. Dan pada akhir artikel atau forum kami akan membincangkan penyakit ini. Jadi

Apakah asma bronkus?

Asma bronkial adalah penyakit keradangan kronik organ pernafasan, gejala utama yang menyerang sesak nafas, batuk, dan kadang-kadang sesak.

Istilah "ἆσθμα" (asma) dari bahasa Yunani purba secara literal diterjemahkan sebagai - "sesak nafas" atau "pernafasan berat". Buat kali pertama, rekod penyakit ini terdapat di Homer, Hippocrates

Gejala-gejala asma bronkial muncul sendiri selepas kesan negatif ke atas sel-sel dan sel-sel (eosinophils, sel mast, makrofaj, sel dendritik, limfosit T, dan lain-lain) dari organisme saluran pernafasan pelbagai faktor patologi, seperti alergen. Selanjutnya, hipersensitiviti organisma (sel) kepada faktor-faktor ini menyumbang kepada penyempitan saluran pernafasan - lumen bronkus (halangan bronkial) dan perkembangan lendir yang banyak di dalamnya, kerana peredaran udara biasa terganggu, dan manifestasi klinikal utama - berdehit, batuk, kesesakan dada, sesak nafas, kesukaran bernafas, dan lain-lain

Serangan asma bronkial paling sering diaktifkan pada waktu malam dan pada waktu pagi.

Penyebab asma adalah gabungan faktor luaran dan dalaman. Faktor luaran - alergen (habuk rumah, gas, wap kimia, bau, udara kering, tekanan, dll.). Faktor dalaman adalah gangguan dalam sistem imun, endokrin dan pernafasan, yang boleh menjadi kongenital atau diperolehi (contohnya, hipovitaminosis).

Penyebab asma yang paling biasa adalah alergi terhadap habuk, bekerja di tempat-tempat dengan bau kimia yang kuat (bahan kimia rumah tangga, minyak wangi), merokok.

Epidemiologi

Menurut statistik dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), jumlah pesakit dengan asma bronkial adalah dari 4 hingga 10% penduduk di Bumi. Peratusan tertinggi yang terdiri daripada penduduk UK, New Zealand, Cuba, yang terutama disebabkan oleh flora tempatan, serta kepekatan alergen yang tinggi yang diangkut ke wilayah-wilayah ini oleh massa udara laut. Di Rusia, peratusan morbiditi dewasa adalah sehingga 7%, kanak-kanak - sehingga 10%.

Peningkatan kejadian asma telah diperhatikan sejak pertengahan 1980-an. Antara sebabnya ialah kemerosotan keadaan alam sekitar - pencemaran udara dengan produk minyak, kemerosotan kualiti makanan (GMO), serta gaya hidup yang tidak aktif.

Pada Selasa pertama, sejak tahun 1998, WHO menubuhkan Hari Asma Dunia, yang diadakan di bawah naungan Inisiatif Global mengenai Asma Bronkial (Global Initiative for Asthma, GINA).

Asma bronkial. ICD

ICD-10: J45
ICD-9: 493

Punca asma

Penyebab asma sangat pelbagai, dan bilangannya agak besar. Walau bagaimanapun, seperti yang telah dinyatakan, kesemua mereka dibahagikan kepada 2 kumpulan - luaran dan dalaman.

Penyebab luaran asma

Habuk. Debu rumah menggabungkan sebilangan besar zarah dan mikroorganisma yang berbeza - zarah kulit mati, bulu, bahan kimia, debunga tumbuhan, tungau debu dan kotorannya. Semua zarah-zarah debu ini, terutama hama debu, diketahui alergen yang, apabila dibebaskan menjadi pohon bronkial, menimbulkan serangan asma.

Keadaan alam sekitar yang buruk. Para doktor mencatatkan bahawa penduduk kawasan perindustrian, bandar-bandar di mana terdapat banyak asap, gas ekzos, asap berbahaya, dan orang yang tinggal di tempat-tempat yang mempunyai iklim yang sejuk dan lembap, lebih sering menghidap asma daripada penduduk kampung dan tempat-tempat dengan iklim kering dan panas..

Aktiviti profesional. Peratusan orang yang mengalami asma di kalangan pekerja dalam industri kimia, tuan-tuan bahan binaan (terutamanya plaster, drywall, cat, varnis), pekerja di tempat pengudaraan yang kurang baik dan cemar (pejabat, gudang), tuan-tuan salon kecantikan (bekerja dengan kuku, rambut).

Merokok Penyedutan sistematis asap tembakau dan campuran merokok membawa kepada perkembangan perubahan patologi dalam mukosa pernafasan, yang mana perokok sering mengalami penyakit seperti bronkitis kronik, asma bronkial, dan kanser.

Bahan kimia isi rumah dan produk penjagaan diri. Banyak pencuci dan detergen, serta produk penjagaan diri (semburan rambut, toksin, penyegar udara) mengandungi bahan kimia yang boleh membangkitkan batuk, tercekik, dan kadang-kadang asma.

Penyakit sistem pernafasan. Penyakit seperti bronkitis kronik, trakeitis, radang paru-paru, serta agen penyebabnya - jangkitan, menyumbang kepada perkembangan proses keradangan dalam membran mukus dan gangguan kepada komponen otot licin sistem pernafasan, halangan bronkial.

Ubat-ubatan. Mengambil ubat-ubatan tertentu juga boleh mengganggu aktiviti normal koloni bronkial dan mengakibatkan serangan asma, terutama di kalangan ubat-ubatan, aspirin dan ubat-ubatan lain dari ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAIDs).

Tekanan. Situasi tekanan yang kerap, serta ketidakupayaan untuk mengatasi dan memberi respons yang mencukupi kepada pelbagai masalah menyebabkan tekanan. Stres menyumbang kepada sistem imun yang lemah, yang menjadikannya lebih sukar bagi tubuh untuk mengatasi alergen dan faktor patologi lain yang boleh membawa kepada perkembangan asma bronkial.

Kuasa. Diingatkan bahawa dengan pemakanan yang lengkap, terutamanya makanan, dari tumbuhan, diperkaya dengan vitamin dan makro-mikro-buah-buahan segar, sayur-sayuran, jus, makanan dengan rawatan haba yang minimum, mengurangkan hiperaktiviti badan untuk alergen, sehingga mengurangkan risiko melahirkan asma. Di samping itu, makanan ini meningkatkan perjalanan asma bronkial. Pada masa yang sama, makanan tidak sihat dan berbahaya, serta makanan yang kaya dengan protein dan lemak haiwan, karbohidrat yang halus, mudah dicerna, memburukkan lagi asma klinikal, dan juga meningkatkan bilangan penyakit yang semakin membesar. Suplemen makanan, seperti sulfit, yang merupakan pengawet yang digunakan oleh banyak pengeluar dalam wain dan bir, juga boleh mencetuskan serangan asma.

Penyebab asma dalaman

Kecenderungan keturunan Sekiranya ibu bapa di masa depan mempunyai asma bronkial, terdapat risiko terjadinya penyakit ini pada kanak-kanak, dan tidak kira berapa umur selepas lahir. Doktor mencatatkan bahawa peratusan asma dengan faktor keturunan adalah kira-kira 30-35%. Sekiranya faktor keturunan ditubuhkan, seperti asma juga dipanggil - asma bronkial atopik.

Gangguan sistem saraf autonomi (ANS), sistem imun dan endokrin.

Gejala asma bronkial

Tanda-tanda atau tanda-tanda asma bronkial selalunya mirip dengan gejala bronkitis, dystonia vegetatif-vaskular (VVD) dan penyakit-penyakit lain, oleh itu, kita akan menetapkan tanda-tanda asma bronkial pertama dan utama.

Ia penting! Pada waktu malam dan awal pagi, serangan asma biasanya meningkat.

Tanda-tanda asma pertama

  • Sesak nafas, terutamanya selepas senaman;
  • Rasa dada, tercekik;
  • Batuk, pertama kering, kemudian dengan sputum yang jelas;
  • Bersin;
  • Pernafasan cetek cepat, dengan rasa kesukaran bernafas;
  • Mengeringkan ketika bernafas, dengan wisel;
  • Urtikaria;
  • Ortopnea (pesakit, duduk di atas katil atau di atas kerusi, berpaut kepadanya dengan ketat, kakinya diturunkan ke lantai, jadi lebih mudah baginya untuk bernafas penuh).

Pada tanda-tanda awal asma, adalah yang terbaik untuk mendapatkan rawatan perubatan, kerana walaupun gejala-gejala penyakit itu muncul dan kemudian hilang sendiri, setiap kali, ini boleh membawa kepada kursus kronik yang kompleks dengan keterpurukan. Di samping itu, bantuan yang tepat pada masanya akan memberi amaran terhadap perubahan patologi dalam saluran pernafasan, yang kadang-kadang hampir mustahil untuk berubah menjadi keadaan yang benar-benar sihat.

Gejala utama asma bronkial

  • Kelemahan umum, kelemahan;
  • Gangguan irama jantung (tachycardia) - denyut nadi semasa penyakit berada dalam lingkungan sehingga 90 denyut / min., Dan semasa serangan, ia meningkat kepada 130 denyut / min;
  • Mengeringkan ketika bernafas, dengan wisel;
  • Rasa dada, tercekik;
  • Sakit kepala, pening kepala;
  • Sakit di bahagian bawah dada (dengan serangan yang panjang)

Gejala penyakit yang teruk

  • Acrocyanosis dan sianosis meresap kulit;
  • Hati yang diperbesarkan;
  • Tanda-tanda emfisema paru-paru - peningkatan dalam dada, melemahkan pernafasan;
  • Perubahan patologi dalam struktur plat kuku - retak kuku;
  • Mengantuk
  • Perkembangan penyakit kecil - dermatitis, eksim, psoriasis, rinitis (rhinitis).

Klasifikasi asma bronkial

Asma bronkial dikelaskan seperti berikut:

Menurut etiologi:

  • asma bronkus eksogen - serangan asma disebabkan oleh penghadaman alergen dalam saluran pernafasan (habuk, serbuk tumbuhan, bulu haiwan, acuan, tungau debu);
  • asma bronkus endogen - serangan asma disebabkan oleh faktor dalaman - udara sejuk, jangkitan, tekanan, senaman;
  • asma bronkial genesis bercampur - serangan asma disebabkan oleh kesan serentak pada tubuh kedua-dua faktor luaran dan dalaman.

Dengan keterukan

Setiap ijazah mempunyai ciri tersendiri.

Peringkat 1: Asma sekejap. Serangan asma berlaku tidak lebih dari 1 kali seminggu, dan untuk masa yang singkat. Serangan malam bahkan kurang, tidak lebih dari 2 kali sebulan. Volum ekspedisi paksa pada kedua pertama dari manuver expiratory paksa (FEV1) atau kadar aliran ekspirasi puncak (PSV) adalah lebih daripada 80% dari kadar pernafasan normal. Variasi PSV adalah kurang daripada 20%.

Langkah 2: Asma yang berterusan ringan. Serangan penyakit ini berlaku lebih dari 1 kali per minggu, tetapi tidak lebih dari 1 kali per hari. Serangan malam - 2-3 sebulan. Keburukan dinyatakan lebih jelas - tidur pesakit terganggu, aktiviti fizikal dihalang. FEV1 atau PSV, seperti tahap pertama - lebih daripada 80%. Penyebaran PSV adalah dari 20 hingga 30%.

Peringkat 3: Moderate, asthma berterusan. Pesakit diikuti dengan serangan hampir setiap hari penyakit ini. Kejang malam juga diperhatikan lebih daripada 1 seminggu. Pesakit telah mengganggu tidur, aktiviti fizikal. FEV1 atau PSV - 60-80% daripada respirasi normal, variasi PSV - 30% atau lebih.

Langkah 4: Asma yang berterusan. Pesakit diikuti oleh serangan asma setiap hari, serangan malam beberapa kali seminggu. Aktiviti fizikal adalah terhad, disertai oleh insomnia. FEV1 atau PSV - kira-kira 60% daripada respirasi normal, penyebaran PSV - 30% atau lebih.

Bentuk khas asma

Terdapat juga beberapa bentuk khusus asma bronkial, yang berbeza dalam proses klinikal dan patologi dalam badan. Pertimbangkan mereka.

Asma bronkial atopik. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang faktor keturunan.

Asma bronkus disebabkan oleh refluks. Penyakit ini berkembang pada latar belakang gastroesophageal reflux (GER), atau penyedutan (lumen dari pokok bronkial) kandungan perut. Selain asma, masuk ke saluran pernafasan kandungan asid perut kadang-kadang membawa kepada perkembangan penyakit seperti bronkitis, pneumonia, fibrosis pulmonari, apnea tidur.

Asma bronkus aspirin. Penyakit ini berkembang pada latar belakang mengambil ubat seperti - Aspirin, serta ubat-ubatan lain dari sejumlah anti-radang nonsteroid (NSAIDs).

Usaha fizikal asma bronkial. Penyakit ini berkembang di latar belakang aktiviti fizikal, terutamanya selepas 5-10 minit pergerakan / kerja. Terutama serangan diaktifkan selepas bekerja di udara sejuk. Diiringi terutamanya oleh batuk, yang melewati sendiri dalam 30-45 minit.

Asma pekerjaan. Penyakit ini berkembang kerana bekerja di tempat tercemar, atau ketika bekerja dengan bahan-bahan yang mempunyai bau kimia / penyejatan yang kuat.

Asma malam. Bentuk asma ini hanya definisi serangan malam pada penyakit ini. Pada masa ini, punca-punca asma pada waktu malam tidak difahami sepenuhnya. Antara hipotesis yang dikemukakan - kedudukan terluar badan, hipotermia, kesan yang lebih aktif pada badan alergen pada waktu malam.

Batuk Penyakit Batuk Ia dicirikan oleh kursus klinikal tertentu penyakit - hanya batuk hadir. Simptom yang tinggal tidak hadir, atau hadir, tetapi minimum. Bentuk batuk asma bronkus diperhatikan terutamanya pada kanak-kanak. Gejala biasanya lebih buruk pada waktu malam.

Diagnosis asma

Diagnosis asma bronkial termasuk kaedah dan ciri pemeriksaan berikut:

  • Sejarah dan aduan pesakit;
  • Pemeriksaan fizikal;
  • Spirometry (kajian fungsi pernafasan) - FEV1 (volum expiratory dipaksa dalam 1 saat), PSV (kadar aliran ekspirasi puncak), FVC (memaksa kapasiti vital paru-paru);
  • Ujian pernafasan dengan bronkodilator;
  • Satu kajian mengenai kehadiran sputum (rembesan bronkial) dan eosinofil darah, kristal Charcot-Leiden dan spiral Kurshman;
  • Pemasangan status alergi (kulit, konjunktival, penyedutan dan ujian hidung, penentuan IgE am dan spesifik, ujian alahan radio);
  • Radiografi (X-ray) dada;
  • Komputasi tomografi (CT);
  • Electrocardiogram (ECG);
  • PH-metri harian dalam kes disyaki refluks sifat asma bronkial;
  • Uji dengan jangka 8 minit.

Rawatan asma bronkial

Bagaimana merawat asma? Rawatan asma bronkial adalah kerja keras dan jangka panjang, yang merangkumi terapi kaedah berikut:

  • Rawatan ubat, termasuk terapi asas yang bertujuan untuk rawatan dan rawatan anti-radang, serta terapi gejala yang bertujuan untuk melegakan gejala yang mengiringi asma;
  • Pengecualian daripada faktor kehidupan pesakit dalam perkembangan penyakit (alergen, dll.);
  • Diet;
  • Pengukuhan umum badan.

Dalam rawatan asma, ia adalah sangat penting untuk tidak menggunakan hanya cara simptomatik (segera mempermudah perjalanan penyakit), misalnya, mimetika beta-adrenergik ("Ventolin," Salbutamol "), kerana Tubuh menjadi biasa dengan mereka, dan dari masa ke masa, keberkesanan dana ini berkurang, dan kadang-kadang semuanya tidak hadir, sementara proses patologi terus berkembang, dan rawatan lanjut, serta prognosis positif untuk pemulihan penuh, menjadi lebih rumit.

1. Rawatan ubat asma. Ubat Asma

Terapi asas bronkial asma memberi kesan kepada mekanisme penyakit ini, membolehkan anda mengawalnya. Persediaan terapi asas termasuk: glucocorticosteroids (termasuk dihirup), cromons, antagonis reseptor leukotriena, dan antibodi monoklonal.

Terapi simtomatik membolehkan anda mempengaruhi otot-otot licin pokok bronkial, serta melegakan serangan asma. Ubat-ubatan simtomatik termasuk bronkodilator: β2-adrenomimetics dan xanthines.

Pertimbangkan ubat-ubatan untuk asma bronkial lebih terperinci...

Terapi asas asma bronkial

Glucocorticosteroids. Digunakan dalam rawatan asma ringan dan sederhana, serta pencegahan pemisahan jalannya. Siri hormon ini membantu mengurangkan penghijrahan sel eosinofilik dan leukosit ke dalam sistem bronkial apabila alergen memasukinya, yang seterusnya membawa kepada penurunan proses patologi dalam lumen bronkus dan edema. Di samping itu, glucocorticosteroids memperlahankan perkembangan penyakit ini. Untuk mengurangkan kesan sampingan, glucocorticosteroids digunakan sebagai penyedutan. Dengan keterpecutan penyakit, mereka tidak mendapat keberkesanan dalam permohonan mereka.

Glucocorticosteroids untuk asma: Accolate, Singular.

Antagonis reseptor leukotriena (leukotrienes). Digunakan untuk semua peringkat asma, serta untuk rawatan bronkitis obstruktif kronik. Keberkesanan yang dilihat dalam rawatan asma bronkial aspirin. Prinsip tindakan adalah untuk menyekat hubungan antara sel-sel yang berpindah ke pokok bronkial apabila alergen memasukinya dan mediator sel-sel ini, yang sebenarnya membawa kepada penyempitan lumen bronkial. Oleh itu, bengkak dan perkembangan rahsia oleh dinding-dinding pohon bronkial dihentikan. Kelemahan beberapa ubat antagonis reseptor leukotriene adalah kekurangan mereka keberkesanan dalam merawat asma jenis terpencil, itulah sebabnya mereka sering digunakan dalam kombinasi dengan terapi hormon (kortikosteroid), yang dengan cara itu meningkatkan kecekapan ubat-ubatan ini. Juga merugikan adalah harga tinggi dana ini.

Serangga reseptor leukotriena dalam asma: zafirlukast ("Accolate"), montelukast ("Singular"), pranlukast.

Cromons Ia digunakan untuk 1 (berselang) dan 2 (cahaya) peringkat asma bronkial. Secara beransur-ansur, kumpulan ubat ini digantikan oleh glucocorticosteroids yang dihirup (ICS), kerana yang terakhir dengan dos terendah mempunyai keberkesanan terbaik dan kemudahan penggunaan.

Cromones untuk asma: natrium cromoglycate ("Intal"), nodokromil natrium ("ubin").

Antibodi monoklonal. Ia digunakan dalam rawatan 3 (sederhana) dan 4 (parah) peringkat asma bronkial, dengan asma alergi. Prinsip tindakan terdiri daripada pengaruh tertentu dan menyekat beberapa sel dan mediator mereka pada suatu penyakit. Kelemahan adalah had umur - dari 12 tahun. Untuk pemburukan penyakit tidak terpakai.

Antibodi monoklonal dalam asma: Xolar, Omalizumab.

Immunotherapy khusus alergen (ASIT). Adakah kaedah tradisional rawatan asma bronkus eksogen pada pesakit berumur 5 hingga 50 tahun. ASIT didasarkan pada terjemahan tindak balas imun organisma kepada alergen dari jenis Th2 kepada jenis Th1. Pada masa yang sama, perencatan tindak balas alahan berlaku, hipersensitiviti tisu lumen bronkial kepada alergen berkurangan. Intipati rawatan ASIT adalah secara beransur-ansur, dengan selang masa tertentu, pengenalan alergen kecil alergen. Dos secara beransur-ansur meningkat, sehingga menghasilkan rintangan sistem imun untuk kemungkinan agen alahan, sebagai contoh, tungau debu, sering terkandung dalam habuk rumah. Antara alergen yang disuntik, tungau, debunga pokok dan kulat telah mendapat populariti yang paling banyak.

Terapi gejala asma bronkial

β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) bertindak pendek. Mereka adalah kumpulan ejen yang paling berkesan (bronchodilators) untuk menghilangkan tanda-tanda dan serangan asma bronkial, dan tanpa mengehadkan kumpulan umur pesakit. Kesan paling cepat (dari 30 hingga 120 minit) dan dengan kesan sampingan yang lebih sedikit diperhatikan dalam bentuk sedutan beta-adrenergik. Memelihara bronkospasme dengan latar belakang fizikal.

Β2-adrenomimetics bertindak pendek untuk asma: salbutamol ("Ventolin", "Salamol Steri-Neb"), terbutaline ("Bricanil"), fenoterol ("Berotec").

β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) bertindak panjang. Digunakan untuk melegakan serangan asma dan kelebihannya, serta kekerapannya. Apabila menggunakan dadah berdasarkan bahan salmeterol, untuk rawatan asma dengan komplikasi pernafasan, kematian telah diperhatikan. Ubat-ubatan berasaskan Formoterol lebih selamat.

Long-acting β2-adrenomimetics untuk asma: salmeterol ("Serevent"), formoterol ("Oxis", "Foradil"), indacaterol.

Xanthines Digunakan untuk melegakan kecemasan serangan asma, tetapi terutamanya dalam kes-kes apabila tidak ada ubat lain, atau untuk meningkatkan keberkesanan beta-adrenergic mimetics. Walau bagaimanapun, β2-adrenomimetics secara beransur-ansur menggantikan xanthines, yang sebelum ini digunakan sebelum mereka. Keberkesanan penggunaan secara serentak xanthines, misalnya dadah, berdasarkan teofilin, bersama-sama dengan IGCC atau SGX, diperhatikan Xanthines juga digunakan untuk menghilangkan serangan asma pada waktu siang dan malam, meningkatkan fungsi paru-paru, mengurangkan dos hormon pada asma yang teruk pada kanak-kanak.

Xanthins dalam asma: "Teopek", "Teotard", "Theophylline", "Euphyllinum".

Inhaler untuk asma bronkial

Inhaler asma adalah inhaler kecil (saku) yang dapat dengan cepat menyampaikan ubat aktif (ubat) dari asma ke tempat yang betul dalam sistem pernafasan. Oleh itu, alat ini mula memberi kesan kepada tubuh secepat yang mungkin, yang dalam beberapa keadaan membolehkan untuk mengurangkan serangan akut dengan semua akibat akibat serangan itu. Antara inhaler asma, agen berikut boleh dibezakan:

kortikosteroid dihidu (ICS): nonhalogenated (budesonide ( "benacort", "Boudin Steri-Neb"), ciclesonide ( "Alvesko")), berklorin (dipropionate Beclomethasone ( "bekotid", "Beclason Eco"), mometasone furoate ( "Asmaneks ")), Fluorinated (azmort, triamcenolone acetonide, flunisolide, fluticasone propionate).

b2-adrenomimetics: bertindak pendek ("Ventolin", "Salbutamol"), bertindak panjang ("Berotec", "Serevent").

Cholinolytics: "Atrovent", "Spirit".

Cromons: Intal, Tayled.

Persiapan gabungan: "Berodual", "Seretid", "Symbicort". Mereka mempunyai kesan yang sangat cepat terhadap asma bronkial.

Ubat-ubatan lain untuk rawatan asma bronkial

Ubat expectorant. Membantu mengurangkan kelikatan sputum, melepaskan pucuk lendir, serta penyingkiran dahak dari saluran pernafasan. Keberkesanannya diperhatikan melalui penggunaan ubat expectorant melalui penyedutan.

Expectorants: Ambroxol, Codelac Broncho.

Ejen antibakteria (antibiotik). Digunakan dengan kombinasi asma dan penyakit berjangkit sistem pernafasan (sinusitis, tracheitis, bronkitis, radang paru-paru). Antibiotik dikontraindikasikan untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Antibiotik dipilih atas dasar diagnosis, bergantung kepada jenis patogen.

Antara antibiotik boleh diperhatikan: "Tetracycline", "Erythromycin" (dengan jangkitan mycoplasma), penisilin dan cephalosporin (dengan jangkitan streptokokus).

2. Rawatan bukan ubat asma bronkial

Penghapusan faktor risiko untuk asma

Tidak syak lagi, penghapusan faktor yang menyumbang kepada risiko membangun dan memburukkan lagi serangan asma bronkial adalah salah satu langkah asas dalam rawatan penyakit ini. Faktor risiko untuk perkembangan asma bronkial, kita sudah dibincangkan pada permulaan artikel, dalam perenggan Punca asma bronkial ", maka di sini kita hanya menyenaraikannya secara ringkas.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan asma: habuk (rumah dan luaran), hama, debunga, nitrogen oksida (NO, NO2), sulfur oksida (SO2, O3), karbon monoksida (CO), oksigen atom O, formaldehid, fenol, benzopyrene, rambut haiwan peliharaan, daripada asap tembakau dan campuran merokok (merokok, termasuk pasif), penyakit berjangkit (influenza, penyakit pernafasan, SARS, sinusitis), beberapa ubat-ubatan ( "Aspirin" dan NSAID lain) penapis penghawa dingin tercemar, bahan kimia isi rumah (pembersihan dan detergen) dan kosmetik (penyiram rambut, minyak wangi), bahawa dengan bahan binaan (plaster, plasterboard gypsum, plester, cat, varnis), dll.

Speleoterapi dan haloterapi

Speleoterapi adalah kaedah merawat penyakit asma dan penyakit pernafasan yang lain, berdasarkan pemanjangan berpanjangan pesakit di dalam bilik di mana iklim mikro karst asli hadir, di mana terdapat udara yang mengandungi garam dan mineral lain yang mempunyai kesan yang bermanfaat ke organ-organ pernafasan.

Haloterapi sebenarnya merupakan analog speloterapi, satu-satunya perbezaan ialah haloterapi membayangkan rawatan hanya dengan udara "asin".

Di beberapa pusat peranginan, serta di beberapa tempat kesihatan, terdapat bilik-bilik istimewa yang ditutupi dengan garam sepenuhnya. Sesyen di gua garam mengurangkan radang membran mukus, menyahaktifkan patogen, meningkatkan pengeluaran hormon sistem endokrin, berkurangan dalam tubuh imunoglobulin (A, G, E) dan banyak lagi. Semua ini membawa kepada peningkatan dalam tempoh remisi, dan juga membantu mengurangkan dos terapi ubat untuk asma.

Diet untuk asma bronkial

Diet untuk asma menyumbang kepada percepatan proses rawatan, dan juga meningkatkan prognosis positif untuk rawatan penyakit ini. Di samping itu, diet ini membolehkan anda mengecualikan daripada makanan diet yang sangat alergenik.

Ia adalah mustahil untuk mempunyai asma: ikan, makanan laut, telur, daging berlemak (ayam, daging babi), salai, hidangan lemak, telur, kekacang, kacang, coklat, madu, tomato, sos berdasarkan tomato, yis makanan, buah-buahan sitrus (jeruk, limau, tangerin, pomelo, limau gedang), strawberi, raspberi, currant, aprikot, pic, tembikai, alkohol.

Apa yang sepatutnya terhad digunakan: produk roti dari jenis tepung, baking, gula dan garam, produk tenusu (susu, krim masam, keju cottage).

Apa yang anda boleh makan dengan asma: bijirin (dengan mentega), sup (bersahaja), ayam, sosis rendah lemak dan sosej (doktor), roti rai, roti bran, oatmeal atau kue galetnye, salad sayur-sayuran dan buah-buahan,, kopi (jika ia mempunyai kafein).

Diet - 4-5 kali / hari, tanpa makan berlebihan. Memasak lebih baik untuk pasangan, tetapi anda boleh memasak, reneh, panggang. Makan hanya dalam bentuk haba.

Dengan rawatan haba yang minimum, makanan paling sedikit kehilangan bekalan vitamin yang terkandung dalam makanan, kerana Banyak vitamin yang dimusnahkan apabila terdedah kepada air mendidih, atau semata-mata, air. Perkakas rumah yang sangat baik adalah dandang ganda, yang mengambil kira banyak ciri diet, bukan sahaja untuk asma, tetapi juga untuk banyak penyakit lain.

Ramalan

Prognosis untuk rawatan asma bronkial adalah positif, tetapi sebahagian besarnya bergantung kepada sejauh mana penyakit itu dikesan, diagnosis menyeluruh, pemenuhan tepat semua preskripsi doktor yang menghadiri, dan batasan pada faktor yang dapat menimbulkan serangan penyakit ini. Semakin lama rawatan diri pesakit, semakin kurang prognosis rawatan.

Rawatan remedi penyakit asma bronkial

Ia penting! Sebelum menggunakan remedi rakyat untuk rawatan asma bronkial, pastikan anda berunding dengan doktor anda.

Rawatan asma air (kaedah Dr Batmanghelidja). Intipati rawatan ialah penggunaan air mengikut skema berikut: 2 cawan 30 minit sebelum makan, dan 1 cawan 2.5 jam selepas makan. Di samping itu, air mesti diminum sepanjang hari untuk menghilangkan dahaga anda. Air boleh diganti, garam pertama (½ sudu garam laut setiap 2 l air), kemudian dicairkan, air masak tidak boleh digunakan. Peningkatan kecekapan dengan kedudukan beberapa kristal garam laut di bawah lidah selepas minum air, serta dengan pengambilan tambahan kompleks vitamin. Untuk memudahkan serangan, anda boleh meletakkan garam garam di bawah lidah, kemudian minum segelas air. Rawatan itu tidak dibenarkan menggunakan minuman beralkohol dan berkafein. Rawatan ubat dipelihara.

Halia Parut sekitar 4-5 cm akar halia kering dan tutup dengan air sejuk. Kemudian, panaskan campuran di dalam air sehingga ia mula mendidih, kemudian tutup campuran dengan tudung dan rebus produk selama 20 minit. Seterusnya, sisihkan bekas dengan alat itu, dengan tutup ditutup rapat ke sisi, dan biarkan ia meniup sehingga ia menjadi sejuk. Ambil merebus akar halia harus dalam bentuk yang dipanaskan, 100 ml sebelum makan. Ia juga boleh ditambah kepada teh.

Dengan kejang kuat, anda boleh menggunakan jus halia. Untuk melakukan ini, perasannya daripada akar halia segar, dan dalam 30 g jus, tambah garam garam, dan minum ubat. Pada waktu tidur, campuran 1 sudu besar juga bermanfaat. sudu jus halia dan madu, yang boleh dibasuh dengan teh herba atau air suam.

Seperti sedutan, anda boleh menggunakan minyak halia penting.

Oats Scrape dan bersih 500 g bijirin oat, kemudian basuh dengan teliti, dan tambah campuran mendidih 2 liter susu dan 500 ml air. Tutup periuk dengan tudung dan masak selama 2 jam dengan api yang rendah. Selepas mendidih, anda perlu mempunyai kira-kira 2 liter dana. Seterusnya, tambah 150 ml madu 1 sudu teh madu dan 1 sudu teh mentega. Ia perlu untuk minum cara perut kosong, dalam bentuk yang panas. Anda boleh menyimpan produk di dalam peti sejuk. Kursus rawatan adalah 1 tahun atau lebih.

Lampu garam. Seperti yang sudah ditulis, sedikit lebih awal, dalam perenggan "Rawatan bukan ubat asma bronkial", dalam memerangi penyakit ini, penyedutan udara garam telah terbukti dengan baik. Untuk melakukan ini, anda boleh melawat gua-gua garam khas. Ia juga mungkin di dalam bilik dengan pesakit memasang lampu garam, yang boleh dibeli di kedai barang rumah. Jika sumber kewangan membolehkan anda, anda boleh melengkapkan bilik garam di dacha anda, untuk tujuan ini anda boleh mencari skema dalam rangkaian, serta penjual garam batu. Haloterapi bukan sahaja menyumbang kepada rawatan asma, tetapi juga banyak penyakit lain, dan juga umumnya menguatkan badan.

Pencegahan asma

Pencegahan asma termasuk cadangan berikut:

- Cuba pilih tempat kediaman anda, dan jika boleh, tempat kerja dengan keadaan persekitaran yang bersih - jauh dari kawasan perindustrian, pembinaan, kepekatan kenderaan yang besar;

- Menyerah merokok (termasuk pasif), minuman beralkohol;

- Lakukan pembersihan basah di rumah dan tempat kerja sekurang-kurangnya 2 kali seminggu;

- Ingatlah, pengumpul habuk terbesar, dan kemudian pembiakan mikroflora patogenik adalah karpet semula jadi, selimut dan bantal, penyaman udara dan penapis vakum, dan pengisi perabot lembut. Sekiranya mungkin, tukar katil untuk sintetik, mengurangkan bilangan karpet di dalam rumah, jangan lupa untuk membersihkan penapis penghawa dingin dan pembersih vakum secara berkala.

- Sekiranya rumah sering mengumpul sejumlah besar habuk, pasang penulen udara;

- Menggilap bilik di mana anda tinggal / bekerja;

- Mengelakkan tekanan, atau belajar untuk bertindak balas secukupnya untuk menghadapi masalah kehidupan dan mengatasinya;

- Cuba memberi keutamaan dalam makanan kepada makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral;

- Di tempat kerja dengan habuk atau kandungan gas yang tinggi, pakai topeng perlindungan, dan jika boleh, ubahlah itu kepada yang kurang berbahaya;

- Fikirkan, mungkin anda sepatutnya menyerah semburan rambut? Deodoran dengan cara lebih baik menggunakan gel atau cecair, tetapi tidak semburan;

- Adakah anda mempunyai haiwan kegemaran di rumah? Kucing, anjing, arnab atau chinchilla? Hebat! Tetapi jangan lupa menjaga mereka. Adalah lebih baik untuk menyisir bulu pudar, bukannya kegemaran anda di seluruh apartmen;

- Jangan biarkan penyakit pernafasan hanyut;

- Ambil ubat hanya selepas berunding dengan doktor;

- Bergerak lebih, mengeras;

- Masukkan rumah anda sebagai lampu garam, ini adalah baik dan perabot yang hebat;

- Cuba sekurang-kurangnya sekali setahun untuk berehat di tempat-tempat yang mesra alam - di laut, di pergunungan, hutan.