Apakah x-ray dan berapa kerap anda boleh lakukan

Fluorografi (FLG) adalah kaedah untuk mendiagnosis penyakit, yang di Rusia dan negara-negara CIS dijalankan setiap tahun sebagai pemeriksaan pencegahan organ-organ dada. Melalui prosedur ini mendedahkan kehadiran patologi pada peringkat apabila gejala klinikal tidak hadir. Oleh itu, fluorografi adalah salah satu daripada ujian biasa yang paling penting, yang memungkinkan untuk memeriksa keadaan sistem pernafasan dan kardiovaskular. Memahami apabila menetapkan FLG, apa yang ada dalam perubatan dan bagaimana ia dijalankan, akan membuat penilaian untuk kepentingan penyelidikan dan mempersiapkannya dengan betul.

Apakah yang dimaksudkan dengan fluorografi?

Fluorografi menunjukkan perubahan dalam dada, yang menunjukkan kehadiran penyakit paru-paru, saluran darah atau jantung. Kaedah pemeriksaan sinar-X agak bermaklumat. Menurut statistik, maklumat bahawa photofluorograph memungkinkan untuk mendapatkan pada peringkat awal membantu menetapkan rawatan tepat pada masanya untuk kanser dalam 3% pesakit, tuberkulosis dalam 13%, penghalang untuk bronkitis dalam 50% orang. Walau bagaimanapun, kadang-kadang, untuk memahami penyakit mana yang telah menjejaskan paru-paru, penjelasan diperlukan melalui peperiksaan tambahan.

Hasil fluorografi adalah mengambil gambar, yang menunjukkan tisu paru-paru, tulang, jantung, saluran darah. Disebabkan fakta bahawa mereka mempunyai ketumpatan yang berbeza, rasuk sinar-X yang melewati organ memberi imej yang membolehkan anda melihat patologi struktur patologi, pengumpulan bendalir, anjing laut. Semasa tinjauan kecil, pakar menerima gambar 35 dengan 35 atau 25 oleh 25 milimeter. Untuk pemeriksaan yang lebih lengkap dan pengesanan penyakit organ dada, gambar bingkai besar digunakan - segi empat dengan sisi tujuh atau 10 sentimeter.

Apa penyakit mendedahkan

Fluorogram ini berfungsi sebagai asas untuk membuat pelbagai diagnosis. Paling penting adalah laluan fluorografi pada pesakit dengan tuberkulosis, permulaannya adalah tanpa gejala. Diagnosis awal penyakit ini membantu mendapatkan rawatan perubatan tepat pada masanya dan meminimumkan risiko komplikasi dan kematian. Fluorografi memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit lain:

1. Penyakit radang (pneumonia - radang paru-paru, bronkitis, pleurisy) dan fokus mereka;
2. Fibrosis (meterai jenis tisu penghubung);
3. Halangan dalam bronkus;
4. Kehadiran objek asing dalam saluran pernafasan;
5. Rongga patologi - abses, sista;
6. Gas dalam rongga;
7. Lapisan pleural adalah gabungannya;
8. Hernia, kubah diafragma;
9. Keabsahan ototkeletal;
10. Penyakit kardiovaskular.

Di samping itu, fluorografi dapat dilihat jika seseorang terdedah kepada merokok. Organ pernafasan perokok berbeza dari paru-paru yang sihat dengan peningkatan lebar dinding paru-paru, dengan akar yang keras. Ini adalah gambaran orang yang berpengalaman. Ini tidak bermakna patologi berbahaya.

Jenis fluorografi

Terdapat 3 jenis pemeriksaan x-ray menggunakan fotofluorograf, filem, fluorografi digital, pengimbasan dalam bentuk digital. Pemisahan teknik secara langsung berkaitan dengan peralatan yang digunakan dalam amalan perubatan untuk prosedur. Semakin baik peranti, semakin tinggi kecekapan dan ketepatan peristiwa diagnostik. Penerangan mengenai kaedah fluorografi moden:

1. Filem. Ia mempunyai kualiti imej yang rendah. Alat film berfungsi dengan prinsip rakaman foto di film, di layar khusus yang terletak di belakang punggungnya, di mana radiasi terjadi. Kelebihan utama peralatan tersebut adalah kos yang rendah, yang memungkinkan menggunakan stesen fluorografi tersebut di hampir semua klinik.
2. Digital. Ia adalah peranti yang dilengkapi dengan sistem matriks khas, yang digunakan dalam peralatan moden untuk mengambil gambar dan video. Ia mempunyai sedikit radiasi, imej selepas prosedur itu jauh lebih tinggi daripada filem x-ray paru-paru. Dalam hal pendaftaran data pada keadaan paru-paru pada peranti digital, gambar itu tetap di dalam komputer dan boleh dicetak atau dihantar melalui pos. Kaedah ini memberikan hasil storan lebih lama.
3. Imbas. Kaedah ini membolehkan radiasi meminimumkan, bagaimanapun, penggunaan sinaran rendah sinar-X mempunyai kelemahan yang ketara - bukan imej yang sangat tepat.

Petunjuk untuk pelantikan peperiksaan fluorografi

X-ray disyorkan untuk setiap orang sekali setahun. Pemeriksaan jisim tahunan dijalankan dengan tujuan pencegahan, kerana penggunaannya membantu mengenal pasti penyakit yang mengancam kehidupan seseorang. Jika mahu, seseorang menandatangani pengecualian bertulis daripada x-ray paru-paru, walaupun dalam kes ketika kajian yang diberikan doktor, tetapi ia boleh membawa risiko kesihatan yang serius. Petunjuk untuk prosedur:

• Kemunculan sesak nafas, batuk dan tanda-tanda masalah lain dengan sistem pernafasan yang tidak spesifik;
• Suspek tuberkulosis, kanser paru-paru dan lain-lain penyakit organ mediastinum;
• Radiasi, terapi sitostatik;
• Penyakit paru-paru pada masa lalu;
• Diabetes mellitus;
• Ulser perut;
• Patologi sistem genitouriner;
• HIV didiagnosis.

Berisiko untuk penyakit pernafasan adalah orang yang perlu bekerja dengan orang tanpa kediaman tetap, di institusi sosial untuk membantu kanak-kanak dan remaja, sanatoriums. Oleh itu, fluorografi - pemeriksaan tahunan wajib sistem pernafasan. Ia juga perlu memohon prosedur kepada mereka yang bekerja di sekolah biasa, tadika, kemudahan sukan.

Bagaimana fluorografi dilakukan?

ujian fungsi paru-paru yang dilakukan di pejabat fluorography khas, yang terletak di hospital, pusat diagnostik, pusat-pusat kesihatan dan institusi perubatan swasta. Pada masa fluorography berlangsung beberapa minit, gambar diambil dalam satu atau 2 unjuran (jarang - 3). Diagnosis tidak memerlukan latihan khas, jadi semua yang diperlukan oleh pesakit adalah memasuki pejabat dan mengikut arahan doktor.

Prosedur tatacara:

1. Pesakit melepaskan pinggang, menghilangkan semua objek logam, kerana mereka menghalang untuk mengambil gambar yang jelas.
2. Dada bersandar pada skrin photofluorograph.
3. Dagu terletak pada pendiriannya.
4. Dalam kedudukan ini, anda perlu menyedut dan tahan nafas anda selama beberapa saat.
5. Pada masa ini, doktor di bilik lain mengambil gambar.

Tafsiran keputusan + jadual

Apabila menyahkodkan hasil x-ray pulmonari, kod khas digunakan apabila imej siap. Setiap digit sepadan dengan patologi tertentu. Jika fluorografi berada dalam julat normal, nilai digital juga digunakan untuk menggambarkan ini. Doktor menunjukkan lokasi penyakit terdedah paru-paru. Untuk mengetahui diagnosis, perlu mendapatkan transkrip dengan tafsiran data kod, sijil dan kesimpulan doktor.

Lihat jadual untuk beberapa penyakit yang mungkin ditunjukkan oleh prosedur.

Apakah fluorografi?

Secara praktikal setiap orang dewasa menjalani fluorografi sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya (FLG), dan kira-kira tahu apa itu. Keputusan prosedur ini diperlukan apabila memohon pekerjaan, institusi pendidikan, untuk ibu bapa ketika anak dikirim ke TK, serta menghadiri acara medis tertentu, seperti melahirkan anak.

FLG adalah kaedah, cepat, tidak menyakitkan, dan paling penting, yang bermaklumat, yang dilakukan di semua institusi diagnostik awam dan swasta. Mengambil kira semua kelebihan penyelidikan, masih terdapat banyak pendapat yang menentang kelakuan tetapnya dengan tujuan pencegahan.

Untuk memahami keseriusan keadaan dengan jelas, adalah perlu untuk menyusun secara terperinci apa yang menunjukkan fluorografi paru-paru dan mengapa penolakan prosedur itu boleh membahayakan kesihatan? Adalah agak mudah untuk melakukan ini dengan membandingkan faedah-faedah dan kemudaratan daripada kesan pancaran sinar-X yang digunakan untuk melakukan diagnostik.

Intipati dan faedah penyelidikan

Sudah hampir tidak ada rahsia lagi bahawa fluorografi adalah kaedah x-ray untuk mengkaji organ-organ dada, dan khususnya, paru-paru dan jantung. Malah, teknik ini sangat mudah. Gambar yang dipanggil diperolehi akibat pendedahan radiasi x-ray, yang melewati tubuh manusia, dicerminkan dari skrin khas.

Fluorografi paru-paru berbeza dari konvensional X-ray dengan pendedahan radiasi yang jauh lebih rendah. Sinaran yang digunakan di FLG juga mempunyai kekakuan yang lebih rendah. Dos yang menerima pesakit yang ditinjau dalam kes ini adalah kira-kira sama dengan orang yang berada di luar selama beberapa hari di bawah matahari musim panas.

Mengikut banyak kajian, seseorang yang terbang pesawat dalam penerbangan transatlantik dari Amerika Syarikat ke Eropah terdedah kepada 0.05 mSv, yang jelas sepadan dengan dos semasa fluorografi. Dan pada saat-saat semacam itu, tiada siapa yang berfikir tentang bahaya pendedahan sinar-X.

Selain dos yang rendah, jenis prosedur ini mempunyai kelebihan lain berbanding dengan x-ray biasa. Pertama, FLG dilakukan lebih cepat, kedua, imej yang digunakan dalam kajian ini jauh lebih murah, dan ketiga, kawasan kajian yang lebih besar, yang membolehkan mengesan patologi dalam beberapa organ sekaligus.

Apa yang boleh dilihat dalam gambar?

Adalah dipercayai bahawa x-ray dada memberi peluang untuk melihat keadaan hanya paru-paru dan jantung. Hal ini juga dibuktikan oleh setem perubatan yang tidak disengajakan yang dilekatkan kepada semua pesakit tanpa penyakit organ-organ ini - "Paru-paru dan jantung tanpa patologi yang dapat dilihat". Tetapi seorang pakar x-ray yang berpengalaman, yang dicipta semasa melakukan FLG, memberitahu banyak.

Gambar semacam ini akan menunjukkan paru-paru, bayang-bayang otot jantung dengan pericardium (beg pericardial), bayangan tulang belakang. Kadangkala seorang doktor dapat melihat pada x-ray trakea, sebahagian daripada esofagus, bronkus besar dan bahkan diafragma. Tetapi pada masa yang sama, tentu saja, berkenaan dengan paru-paru dan jantung, gambar itu adalah yang paling bermaklumat.

Semasa mengkaji gambar, doktor memeriksa organ yang ditangkap untuk kehadiran atau ketiadaan perubahan yang disebabkan oleh proses patologi, nota, terdapat lesi paru-paru struktur, dan sama ada otot jantung tidak meningkat dalam saiz. Di samping itu, pakar yang berpengalaman seperti pemeriksaan boleh menunjukkan neoplasma atau kawasan bayangan atipikal, yang sering disebabkan oleh perkembangan penyakit tertentu.

Fluorografi adalah kaedah pemeriksaan pesat, yang memungkinkan untuk menilai keadaan organ dada. Adalah sangat penting bahawa diagnosis mendedahkan patologi pada peringkat awal, supaya rawatan lebih cepat dan lebih efisien. Ramai orang hanya selepas FLG mengetahui tentang kehadiran penyakit itu, yang tidak ditunjukkan oleh sebarang gejala.

Objektif utama kajian ini

Seringkali, pesakit, menerima rujukan, marah mengapa mereka memerlukan fluorografi atau semata-mata tidak memahami sepenuhnya kepentingan peperiksaan biasa. Tetapi diagnosis ini adalah salah satu cara yang paling mudah, murah dan, tidak kurang berharga, cepat untuk mengesan radang paru-paru, tuberkulosis atau tumor yang berbeza.

Ia tidak boleh dilupakan bahawa radang paru-paru dalam hampir semua kes disertai dengan gejala yang teruk, seperti batuk, demam tinggi, dan lain-lain Oleh itu, penyakit ini tidak sukar untuk ditentukan, dan fluorografi perlu dilakukan hanya untuk mengesahkan diagnosis yang dimaksudkan, yang tidak boleh dikatakan mengenai batuk kering dan kanser

Proses onkologi dan tuberkulosis sering tidak menunjukkan diri mereka sendiri untuk masa yang lama, iaitu, mereka tidak memberi peluang kepada doktor untuk mengenali mereka pada peringkat awal, apabila terdapat kebarangkalian prognosis yang tinggi semasa terapi. Satu-satunya jalan keluar untuk pesakit yang mengalami penyakit itu ialah menjalani fluorografi, dan secepat mungkin.

Berapa kerap perlu diperiksa?

Peperiksaan X-ray bawah semua orang dewasa dengan beberapa pengecualian. Di samping itu, terdapat beberapa kategori penduduk yang, disebabkan aktiviti kerja atau keadaan hidup, perlu membuat FLG sekurang-kurangnya setahun sekali.

Ini termasuk:

• Pakar yang aktivitinya penuh dengan ancaman mendapat tuberkulosis atau menjangkiti orang lain. Kumpulan ini termasuk pekerja penjagaan kesihatan, serta orang yang bekerja di institusi khusus, seperti tadika, sekolah atau terlibat dalam industri perdagangan dan makanan.
• Pesakit termasuk dalam kumpulan risiko perubatan. Ini termasuk orang yang mempunyai penyakit serius yang berbahaya bagi pesakit itu sendiri dan / atau orang lain. Ini adalah orang yang menderita diabetes, patologi paru-paru, mempunyai status imunodefisiensi, termasuk HIV, serta penyakit serius sistem pencernaan, seperti hepatitis dan kolitis. Oleh kerana keadaan umum yang lemah, sangat mudah bagi pesakit ini untuk dijangkiti tuberkulosis, yang akan berkembang pesat.
• Orang yang membentuk kumpulan risiko sosial. Ini adalah orang yang menyalahgunakan bahan alkohol, psikotropik atau narkotik, yang mengetuai gaya hidup antisosial, tanpa tempat kediaman tertentu, serta bekas banduan dan penjara.

Bagi warganya yang lain, peraturan yang ditetapkan oleh Kementerian Kesihatan menyatakan bahawa ia perlu menjalani FLG sekurang-kurangnya sekali setiap dua tahun. Ia juga menyatakan bahawa semasa hubungan dengan pesakit dengan tuberkulosis selama dua tahun, perlu diperhatikan oleh seorang ahli fisioterapi, menjalani pemeriksaan x-ray organ-organ dada sekali setiap enam bulan.

Contraindications

Senarai kategori orang yang diagnosis jenis ini tidak diingini agak kecil. Hal ini disebabkan terutamanya oleh situasi atau keadaan kehidupan tertentu. Ini termasuklah wanita hamil dan menyusui, serta anak di bawah umur. Di samping itu, prosedur tidak ditetapkan untuk kegagalan pernafasan, yang berlaku dalam bentuk yang teruk, dan juga kepada pesakit yang tidak boleh berdiri tegak, iaitu berbaring kerana mereka berdiri sinar X.

Persediaan dan kelakuan

Diagnosis tidak memerlukan penyediaan khusus atau kompleks yang membosankan. Satu-satunya perkara yang akan dicadangkan oleh doktor pada malam hari adalah untuk menahan diri dari merokok selama beberapa jam dan sarapan ringan jika peperiksaan dijadualkan pada keesokan harinya. Seluruh prosedur bersama dengan menanggalkan baju dan berpakaian akan mengambil masa tidak lebih dari 5 minit.

Langkah demi langkah itu akan kelihatan seperti ini:

• pesakit dijemput ke bilik khas yang direka untuk mengambil gambar;
• dia berpindah ke pinggang, pergi ke mesin, dan naik ke tempat yang rendah;
• dagu itu terletak di dalam rehat, kira-kira bersamaan dengan ketinggian purata orang itu;
• subjek diperingatkan agar tidak menahan nafasnya seminit dan tidak bergerak;
• Jururawat menghidupkan peranti, mengambil gambar, prosedur selesai.

Dalam sesetengah keadaan, apron pelindung x-ray digunakan, yang meliputi organ-organ yang terletak di bahagian bawah rongga perut daripada sinaran. Hasil kajian biasanya bersedia pada hari berikutnya.

Apakah penyakit yang boleh didiagnosis?

Kebanyakan orang berfikir bahawa FLG digunakan hanya untuk memeriksa paru-paru untuk tuberkulosis dan tidak tahu apa penyakit boleh diiktiraf dengan membuat hanya satu gambar. Sesungguhnya kaedah fluorografinya dapat memberi maklumat yang komprehensif mengenai patologi ini, tetapi ini bukan semua keupayaannya. Maka mengapa kita memerlukan prosedur ini?

Keputusannya membantu untuk mendiagnosis penyakit paru-paru lain, serta kelenjar susu. Oleh itu, mengikut keputusan diagnosis boleh dikenalpasti:

• neoplasma dari kedua-dua sifat jinak dan malignan;
• kawasan-kawasan proses keradangan (apabila ia menyebar ke sejumlah besar tisu);
• rongga patologi yang terbentuk secara patologis - sista, abses, rongga, dan juga ditentukan oleh apa yang dipenuhi - dengan gas atau cecair;
• perubahan sclerosis (penggantian tisu penghubung normal);
• fibrosis (pembentukan cicatricial dan meterai tisu penghubung).

Sekiranya untuk masa yang lama seseorang mempunyai batuk yang berterusan, sesak nafas, kelemahan umum, kelesuan, maka anda harus menjalani fluorografi untuk menyingkirkan tuberkulosis atau radang paru-paru. Menurut fluorography, adalah mungkin untuk menentukan ciri-ciri anatomi sistem kardiovaskular dan organ pernafasan, sesetengah penyakit yang kadang-kadang boleh mempunyai gambaran klinikal yang tidak standard.

Sebagai contoh, objek asing di saluran pernafasan tidak selalu disertai dengan gejala biasa, jadi doktor merasa sukar untuk membuat diagnosis. Tetapi masa yang diambil FLG dengan cepat membantu menentukan sebab-sebab tertentu manifestasi patologis. Prosedur ini sangat diperlukan untuk diagnosis tumor malignan dan, khususnya, kanser paru-paru pusat.

Untuk penyakit seperti itu, ia menjadi ciri untuk berkembang dalam masa yang lama dan tidak memberi kesan kepada keadaan pesakit, kerana tisu paru-paru sendiri tidak mengalami sensasi rasa sakit. Dan hanya apabila seseorang mula merasakan gejala-gejala tertentu, penyakit itu mungkin sudah berada di tahap di mana pembedahan tidak dilakukan. Patologi laten dan perkembangan termasuk sarcoidosis paru-paru dan nodus limfa di rantau thoracic.

Kesimpulannya

Peranan diagnosis fluorografi tidak boleh terlalu ditekankan. Terima kasih kepada prosedur ini, ramai orang dapat mendapatkan bantuan pakar tepat pada waktunya, yang menyelamatkan mereka dari komplikasi yang serius. Anda tidak harus teragak-agak untuk masa yang lama jika ada gejala kecil yang menunjukkan gangguan fungsi organ dada, tetapi anda perlu segera mendaftar untuk peperiksaan.

Juga, kita tidak boleh lupa tentang pentingnya pemeriksaan pencegahan biasa, kerana dengan menghabiskan beberapa jam atau bahkan kurang untuk perjalanan ke hospital, anda boleh melindungi diri anda daripada penyakit berbahaya.

Peperiksaan Fluorografi

Fluorografi adalah kaedah pemeriksaan X-ray sistem pernafasan. Ciri-ciri photoprocess dengan fluorografi filem. Kontingen dan kekerapan fluorografi. Pengeluaran fluorograms, pelabelan dan pembangunan filem.

Hantar kerja yang baik dalam asas pengetahuan adalah mudah. Gunakan borang di bawah.

Pelajar, pelajar siswazah, saintis muda yang menggunakan asas pengetahuan dalam kajian dan kerja mereka akan sangat berterima kasih kepada anda.

Dihantar pada http://www.allbest.ru/

1.1 Manfaat X-ray

1.2 Kekurangan fluorografi

2. Kontingen dan kekerapan peperiksaan

3. Ciri-ciri photoprocess dengan x-ray filem

4. Pengeluaran fluorograms, pelabelan dan pembangunan filem

5. Mengimbas fluorografi

Di dunia moden, dalam keadaan ekologi yang semakin merosot, kemanusiaan memberi perhatian lebih kepada kesihatan, doktor memberitahu kami: "Apa-apa penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan." Semua orang tahu apa fotofluorografi dan pasti melalui prosedur ini lebih daripada sekali.

Sekarang, di semua hospital, diagnosis awal dijalankan, di mana peranan utama dimainkan oleh fluorography, yang memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit dalam keadaan embrio, ketika masih belum ada tanda-tanda dan sebab-sebab yang menjadi perhatian. Sebagai contoh, batuk kering pada peringkat awal adalah lembab dan asimtomatik, dan hanya pemeriksaan x-ray paru-paru dapat mengesan sumber jangkitan.

Peperiksaan Fluorografi memerlukan organisasi yang jelas mengenai keseluruhan proses sinar x. Peringkat kerja fluorograf yang paling penting adalah seperti berikut: 1. Kerja awal kebersihan dan pendidikan di kalangan kontinjen untuk ditinjau, dengan matlamat untuk menerangkan kepada mereka objektif kajian. 2. Mendaftarkan semua orang yang tertakluk kepada peperiksaan, dan organisasi kerja yang dirancang, memastikan 100% orang yang tertakluk kepada fluorografi. 3. Survei yang tidak terganggu, menyediakan fluorogram berkualiti tinggi dengan kajian seterusnya yang berkelayakan, mengenal pasti dan mengakaunkan semua orang yang telah menemui perubahan patologi tertentu semasa fluorografi. 4. Peperiksaan menyeluruh dan lengkap semua, tanpa pengecualian, orang yang mengalami perubahan patologi dikesan atau disyaki semasa fluorografi. 5. Hala tuju semua orang yang mempunyai diagnosis mantap saluran perubatan yang berkaitan.

Filem pernafasan sinar-X

Fluorografi (Latin untuk aliran fluor, aliran + Yunani. Penulisan grafik, yang menggambarkan sinonim sinar-x sinonim) adalah kaedah x-ray untuk memotret imej dari skrin X-ray ke filem fluorografi yang sangat sensitif dalam format kecil. Gambar dilakukan menggunakan alat optik kanta cermin. Skrin, sistem optik dan filem digabungkan dengan kamera ke dalam sistem legap umum melalui tiub khas, yang membolehkan penangkapan di dalam bilik yang tidak gelap.

Ia digunakan dalam perubatan veterinar untuk pemeriksaan lembu muda S.H. haiwan dan biri-biri dewasa untuk mengenal pasti patologi dalam organ rongga dada. Kualiti imej pada fotofluorogram bingkai besar tidaklah lebih rendah daripada aspek diagnostik radiografi. Dalam amalan veterinar, kemudahan perubatan yang direka semula berdasarkan mesin X-ray RU-725-B, RUM-4M, dan sebagainya digunakan.

Kajian fluorografi sebagai sejenis diagnostik sinar-X mula-mula ditunjukkan oleh J. Blair pada tahun 1896, satu tahun selepas penemuan X-ray, ia juga membina sebuah fluoroskop foto. Walau bagaimanapun, kabinet fluoroskopik pertama untuk mengesan pesakit dengan tuberkulosis hanya muncul pada tahun 1930 di Rio de Janeiro. Di Rusia, fluorografi pertama kali dijalankan pada tahun 1947 di Pavlovo-Posad.

Organ-organ dada menyerap radiasi secara berlainan, jadi imej kelihatan tidak seragam. Jantung, bronkus dan bronkiol kelihatan bintik-bintik terang, jika paru-paru sihat, fluorografi akan memaparkan seragam tisu paru-paru dan seragam. Tetapi jika keradangan dalam paru-paru, pada fluorografi, bergantung kepada sifat perubahan tisu yang meradang, akan kelihatan, sama ada gelap - ketumpatan tisu paru-paru akan meningkat, atau kawasan yang ringan akan dapat dilihat - tenggelam tisu cukup tinggi. Juga dalam proses penyelidikan ia adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi tulang, jantung, kapal besar.

1.1 Manfaat X-ray

Kelebihan utama berbanding dengan kaedah diagnostik lain: kos rendah, kelajuan dan kesederhanaan - membuat fluorografi setakat ini sangat diperlukan untuk pemeriksaan pemeriksaan massa.

Kaedah diagnostik yang paling biasa, dengan menggunakan prinsip fluorografi, adalah fluorografi dada, yang digunakan terutamanya untuk pemeriksaan untuk penyakit tuberkulosis dan neoplasma ganas paru-paru. Kedua-dua peranti fluorografi pegun dan mudah alih telah dibangunkan.

Yang paling berkesan ialah penggunaan fluorografi untuk mengesan penyakit paru-paru laten, terutamanya tuberkulosis dan kanser. Kekerapan kaji selidik saringan ditentukan berdasarkan umur orang, sifat kerja mereka, dan keadaan epidemiologi tempatan.

Kelemahannya ialah peralatan ini menggunakan kepekaan filem X-ray, yang terhad, yang menjadikannya mustahil untuk mengurangkan dos radiasi kepada pesakit. Serta pemprosesan filem sedemikian agak memakan masa, berpotensi berbahaya dari segi bekerja dengan bahan kimia, dan juga memerlukan banyak masa.

Teknologi baru secara beransur-ansur menembusi kaedah pemeriksaan fluorografi, kini fluorografi digital adalah yang paling berkesan dan selamat untuk kaedah pemeriksaan pesakit. Photofluorogram pada peranti digital muncul dengan serta-merta selepas mengambil gambar. Ini membolehkan anda mengurangkan sifar rupa imej yang tidak bermaklumat dan mengelakkan keperluan untuk fluorografi berulang. Kaedah digital menjadikannya lebih mudah untuk bekerja dengan imej (imej boleh dipaparkan pada monitor atau dicetak, boleh dipindahkan ke rangkaian tempatan kepada beberapa doktor sekaligus, mengurangkan beban sinaran pesakit dan mengurangkan kos bahan tambahan (filem, pemaju filem). Pada masa yang sama Adalah penting untuk mengetahui bahawa dos radiasi dikurangkan dengan faktor 4 hingga 5 (!) Seperti dos yang rendah membolehkan kumpulan umur diperluaskan untuk profilaksis sinar-X penyakit tuberkulosis dan penyakit paru-paru lain. dos pendedahan sebanding dengan hanya sebahagian daripada beban dos seseorang sehari dari sumber sinaran semula jadi (!) Beritahu kami bahawa tahap sinaran latar belakang di wilayah "sihat" adalah 10-15 mikro sinaran mikro sejam. Akibatnya, kira-kira 10 jam 150 μR Ini adalah betul-betul dos (150 μR) yang membentuk fotofluorograf digital dos terendah. Sebagai perbandingan, kita perhatikan bahawa alat filem yang baik memberikan kira-kira 2500 μR

Terdapat dua kaedah biasa fluorografi digital. Teknik pertama, seperti fluorografi biasa, menggunakan gambar gambar pada skrin pendarfluor, tetapi bukan filem X-ray, matriks CCD digunakan.

Teknik kedua menggunakan pengimbasan melintang pada lapisan dada dengan sinar X berbentuk kipas berbentuk kipas dengan mengesan sinaran yang dihantar oleh pengesan linear (sama dengan pengimbas konvensional untuk dokumen kertas, di mana pengesan linear bergerak sepanjang lembaran kertas).

Kaedah kedua membolehkan penggunaan dos radiasi yang lebih kecil. Kaedah kedua membolehkan penggunaan dos radiasi yang lebih kecil. Beberapa kelemahan kaedah kedua adalah lebih banyak masa untuk pengambilalihan imej.

Fluorografi dibahagikan kepada pencegahan dan diagnosis. Pencegahan dijalankan untuk pengesanan awal bentuk-bentuk tuberkulosis tanpa batuk dan kanser paru-paru dalam populasi dan menentukan kontinjen. Diagnostik dijalankan untuk mengkaji dada pada pesakit dengan simptom klinikal penyakit, semasa pemerhatian susulan pesakit dengan tuberkulosis dan penyakit paru-paru kronik.

Fluorografi memberikan imej yang kurang dari objek. Terdapat bingkai kecil (contohnya, 24 × 24 mm atau 35 × 35 mm) dan bingkai besar (khususnya, 70 × 70 mm atau 100 × 100 mm). Yang kedua dari segi keupayaan diagnostik adalah dekat dengan x-ray. Fluorografi digunakan terutamanya untuk mengkaji organ-organ dada, payudara, sistem tulang. Ia juga satu-satunya kaedah diagnostik preclinistik yang membolehkan mengenal pasti bentuk terawal penyakit ini.

Terdapat beberapa jenis fluorografi: fluorografi tradisional (menggunakan filem x-ray) dan fluorografi digital. Pada masa ini, fluorografi filem secara beransur-ansur digantikan oleh digital.

Bagi yang pertama, di beberapa hospital dan poliklinik peralatan lama yang lama masih dipelihara, yang masih digunakan untuk peperiksaan.

2. Kontingen dan kekerapan peperiksaan

Untuk mengesan penyakit tepat pada masanya, seluruh penduduk dari umur 15 tahun haruslah tertakluk kepada pemeriksaan pencegahan.

1 kali dalam 2 tahun: penduduk yang tidak bekerja tanpa penyakit kronik.

Sekali setahun: - pesakit dengan penyakit kronik (diabetes mellitus, ulser peptik dan ulser duodenal, penyakit paru-paru tidak spesifik kronik);

* pendatang, pelarian, pendatang paksa;

* pekerja institusi untuk kanak-kanak dan remaja.

2 kali setahun: - kakitangan tentera mengenai tugas tetap jangka panjang;

- pekerja bersalin;

- orang yang bersentuhan dengan pesakit batuk kering;

- orang yang dikeluarkan dari pendaftaran tuberkulosis selama tiga tahun (sinar-X positif);

- orang yang mengalami batuk kering, mempunyai perubahan sisa dalam paru-paru (terdapat tiga tahun);

- Kumpulan yang dijangkiti HIV;

- pesakit klinik dadah dan psikiatri;

- orang yang dilepaskan dari koloni (2 tahun diperhatikan);

Di luar barisan: - pesakit yang disyaki batuk kering;

- orang yang tinggal dengan wanita hamil dan bayi baru lahir;

- orang yang memasuki perkhidmatan di bawah kontrak;

- orang yang terdiagnosis terdedah kepada HIV

Wanita hamil boleh menjalani peperiksaan fluorografi hanya jika mereka mempunyai tanda-tanda penting dan hanya di bawah pengawasan pakar sakit puan, yang mesti membuat keputusan mengenai kemungkinan kajian dalam setiap kes individu.

3. Ciri-ciri photoprocess dengan X-ray filem

Dalam keadaan moden, photoprocess tidak berbeza dari proses utama perkembangan radiografi. Kaedah lama - membangun dalam kegelapan adalah ketinggalan zaman. Dalam pemaju terdapat penyebaran impulsasi emulsi. Halogenoids perak mula pulih dalam perak metalik, dan perak yang lebih banyak logam dibentuk, semakin tinggi ketumpatan optik imej. Masa pembangunan hendaklah mengikut saranan yang ditunjukkan pada pembungkusan filem.

Terdapat ujian untuk mengawal pembangunan filem fluorografi: faktor Wallis. Untuk menentukan tempoh perkembangan filem ini dalam pemaju ini, kami mengambil selembar filem itu dan tenggelamkannya dalam pemaju hingga kedalaman 1 - 2 cm di dalam cahaya dan segera perhatikan masa sehingga tanda-tanda penembusan filem (biasanya 20 - 30 saat), berganda dengan 22 masa pembangunan yang diperlukan.

Memperbaiki filem fluorografinya adalah dua kali ganda selama membangun. Hanya di bawah keadaan ini adalah mudah larut, mudah dilepaskan senyawa perak terbentuk dalam emulsi.

Kemudian filem tersebut dibasuh dalam air selama 30 minit. Filem fluorografi kering di dalam bilik yang bersih pada suhu bilik.

4. Pengeluaran fluorograms, pelabelan dan pembangunan filem

Semasa pengoperasian fotofluorograf bingkai besar (70 × 70 mm, 100 × 100 mm), satu bingkai diambil pada tahap sederhana untuk pemeriksaan pencegahan organ dada.

Nota: apabila menggunakan fotofluorograf bingkai kecil (35 × 35 mm), 2 bingkai dibuat pada penyedutan yang sederhana.

Semasa tinjauan, subjek diberikan kedudukan tertentu dalam tripod sinar-x: kaki diletakkan secara simetri di atas tapak kaki, belakang diluruskan, tangan diletakkan di atas paha dengan telapak tangan, siku dilanjutkan ke hadapan, dada dipasang rapat pada skrin X-rayograph. Otot santai.

Mod rakaman dihasilkan berdasarkan jenis radas, keadaan rangkaian elektrik, kepekaan filem, komposisi pembangun, dan sebagainya. Ia perlu berusaha untuk menggunakan pendedahan yang paling singkat semasa menembak, menggunakan voltan tinggi.

Penandaan fluorograms sepatutnya memberi paparan bilangan fluorograms dan tarikh (hari, bulan, tahun) peperiksaan.

Sekiranya seorang peniaga menjalankan penembakan dan pembangunan, satu masa khas diperuntukkan untuk pembangunan (sekurang-kurangnya 2 jam).

Keperluan untuk kualiti fluorogram: dengan kontras yang optimum dan ketajaman, garis besar bahagian atas 3-4 toraks toraks dan intervertebral slits, kontur tulang pada tali pinggang bahu, lumen trakea dan bronkus utama yang betul harus dilihat pada fluorogram. Dengan ketajaman fluorogram yang mencukupi, corak pulmonari (kecuali kawasan kortikal paru-paru) harus dinyatakan dengan baik di mana-mana; Ketepatan pemasangan diperiksa oleh kedudukan hujung dalaman klavikel, yang sepatutnya berada pada jarak yang sama dari tulang belakang.

Fluorogram mestilah standard (iaitu, seragam yang paling seragam, ketajaman dan ketumpatan fabrik), yang dicapai dengan menggunakan meter pendedahan foto atau secara individu menyesuaikan mod penangkapan.

Ahli radiologi harus memantau dengan ketat kualiti fluorogram, bergantung kepada ketepatan pemasangan, mod yang digunakan dan proses pemprosesan foto.

5. Mengimbas fluorografi

Alat fluorografik digital OKO® FC bertujuan untuk menjalankan pemeriksaan radiologi prophylactic massa penduduk untuk mengesan penyakit paru-paru tuberkulosis, onkologi dan lain-lain dengan pendedahan radiasi yang rendah.

Pada masa ini, di negara kita, kebanyakan fluorographs filem usang digunakan untuk menjalankan pemeriksaan pencegahan penduduk. Kelemahan mereka adalah: pendedahan radiasi yang tidak dapat diterima tinggi, kandungan maklumat yang rendah dari imej, sebilangan besar menolak. Untuk menyingkirkan kekurangan ini membolehkan penggunaan teknologi digital moden dan bukannya usang.

Penyelesaian separa masalah ialah penggunaan fluorografi pengimbasan di beberapa institusi perubatan. Sistem sedemikian, walaupun pada hakikatnya mereka digital, mempunyai beberapa kelemahan reka bentuk. Ini adalah langkah pertama ke arah teknologi digital penuh.

Alat optik digital optik OKO® FC jauh melebihi semua analog domestik dalam kualiti imej dan parameter teknikal. Pengesan imej dalam JCE® FC adalah kamera digital berdasarkan array CCD. Matriks mengandungi 2048x2048 elemen sensitif di seluruh medan imej. Oleh itu, untuk mendapatkan fotofluorogram, bahagian mekanikal dan pendedahan panjang tidak diperlukan - imej diambil dengan serta-merta, dalam pecahan sesaat.

Kelebihan utama menggunakan fluorografi digital OKO® FC

Pengurangan ketara dalam pendedahan radiasi pesakit

Penggunaan kamera digital OKO® KFC sebagai penerima imej membolehkan mengurangkan beban radiasi sebanyak 8-10 kali berbanding dengan photofluorographs filem. Pengurangan radiasi yang lebih ketara, yang diumumkan oleh sesetengah pengeluar teknologi sinar-X, mungkin hanya menjejaskan kualiti imej dan tidak mencerminkan keadaan sebenar.

Jaminan kualiti gambar 100%

Apabila bekerja pada fluorograf digital, kemungkinan mendapatkan imej yang ditolak adalah benar-benar dikecualikan. Ini disebabkan beberapa sebab. Pertama, peranti kuasa OKO® FC dilengkapi dengan alat kawalan pendedahan automatik, dengan ketara mengurangkan kebarangkalian memasang pendedahan yang salah. Kedua, rangkaian dinamik kamera digital begitu luas sehingga kesalahan kecil seorang juruteknik boleh diperbetulkan oleh perisian. Dan, akhirnya, jika, walaupun segala-galanya, gambar itu ternyata rosak dengan tidak dapat ditarik balik, juruteknik akan mengetahui mengenainya dengan serta-merta dan dengan serta-merta boleh mengulangi gambar itu.

Peninggalan lengkap bahan habis dan makmal foto

Peralihan kepada teknologi pengimejan digital membolehkan anda sepenuhnya meninggalkan makmal foto dan kos yang berkaitan dengannya. Menurut pakar kami, kesan ekonomi peralihan kepada sinaran digital lebih daripada 10 ribu ringgit setahun dan membolehkan anda memperoleh sepenuhnya kos untuk membeli penyebar sinar-X digital selama beberapa tahun.

Peningkatan kualitatif dalam nilai diagnostik imej

Nilai diagnostik imej fluorografinya ditentukan oleh jumlah maklumat yang berguna yang mereka bawa. Photofluorogram filem klasik membenarkan hanya untuk menentukan kehadiran patologi paru-paru, sedangkan bagi diagnosis akhir, pemeriksaan tambahan diperlukan di RDK. Keadaan ini sedikit lebih baik dengan imej yang diperolehi pada sistem pengimbasan. Walau bagaimanapun, nilai diagnostik imej boleh ditingkatkan secara kualitatif hanya dengan penggunaan kamera digital dengan resolusi sekurang-kurangnya 2.5 pasang garisan per mm. Oleh itu, gambar-gambar yang diambil dengan bantuan kamera KFC OKO® membantu bukan sahaja untuk mengesan patologi, tetapi juga untuk membuat diagnosis yang tepat tanpa perlu pemeriksaan tambahan di RCM. Fotofluorogram digital membolehkan, jika perlu, untuk memeriksa kedua-dua tisu lembut, tulang dan vesel dalam gambar yang sama.

Alat baru dan keupayaan diagnostik.

Perbezaan utama antara fluorografi digital dan filem adalah keupayaan untuk memproses secara digital imej yang diterima menggunakan perisian khas. Pemprosesan digital membolehkan anda meneroka tisu yang berbeza dalam satu pukulan, mengubah "kekakuan" gambar. Oleh itu, satu snapshot digital membolehkan anda mendapatkan jumlah maklumat yang sama seperti keseluruhan siri rakaman filem yang diambil dengan pendedahan yang berbeza. Perisian ini membolehkan anda meningkatkan kejelasan dan kontras imej, menyerlahkan struktur tisu, meningkatkan serpihan kepentingan, mengambil pengukuran langsung pada skrin komputer.

Jadi, meringkaskan semua kelebihan yang disenaraikan, kita boleh mengatakan bahawa menggunakan OKO® FC, doktor menerima fluorograms daripada kualiti diagnostik tertinggi dan juga kemungkinan membuat diagnosis tanpa melakukan imej tinjauan pada RCM.

Ciri khas gambar OKO® FTs adalah:

· Resolusi tinggi - 2.5--2.8 pasang garisan per mm

· Pelbagai dinamik yang luas

· Pendedahan pendek (tiada unsharpness dinamik)

Imej berkualiti tinggi sedemikian dicapai kerana fakta bahawa kompleks elektronik itu dibina di atas komponen yang paling maju: kamera digital OKO® KFC, peranti bekalan kuasa tinggi, pemancar X-ray dua fokus, kolimator dengan 2 diafragma dan penapis yang boleh diganti, dan lain-lain. Kerja harmoni memainkan peranan khas di sini semua komponen.

Terima kasih kepada pengenalan teknologi digital, kompleks OKO® FTs membolehkan mengurangkan dos radiasi sebanyak 8-10 kali berbanding dengan fluorografi filem.

Semasa pembangunan photofluorograph, jurutera syarikat "Electron" meninggalkan reka bentuk tradisional dengan kabin. Tripod yang bergerak kamera dan pemancar sepanjang badan pesakit jauh lebih mudah untuk juruteknik dan lebih selamat untuk pesakit. Tripod OKO® FTs direka untuk memenuhi keperluan SanPin moden.

Kompleks OKO® FC menyediakan daya tampung tinggi - sehingga 60 kajian sejam. Pemprosesan tinggi disediakan oleh ergonomik pemikiran yang baik dari keseluruhan kompleks, masa pendedahan yang singkat dan reka bentuk tripod yang mudah.

Dalam konfigurasi asas, kompleks OKO® FTs merangkumi kompleks perisian perkakasan yang terdiri daripada dua stesen kerja (Workstation Automated): pembantu makmal tempat kerja automatik-1 dan ahli radiologi di tempat kerja automatik-2. Di samping itu, ARM-3 dihantar - tempat kerja automatik dari pendaftar. AWP adalah kompleks perisian dan perkakasan kompleks, termasuk peralatan dan perisian khusus, serta beberapa elemen komputer peribadi berprestasi tinggi. Semua komponen AWP direka khusus untuk digunakan dalam Fluorocabinet. Semasa pemasangan, setiap stesen kerja diselaraskan secara individu mengikut keistimewaan kerja sesuatu institusi perubatan tertentu.

Akibat daripada pengenalan tempat kerja automatik, juruteknik makmal dan ahli radiologi menerima sejumlah peluang baru:

· Kawalan dedahan automatik secara terus pada monitor tempat kerja automatik pembantu makmal (automat-organik)

· Kawalan kualiti imej segera

· Penyusunan arkib padat dalam bentuk pangkalan data dengan carian segera dan mudah

· Automatik penciptaan laporan statistik menggunakan sampel oleh sebarang parameter.

· Mencetak fluorograms dan kesimpulan di atas kertas atau filem

· Pemprosesan imej digital. Kompleks OKO® FC telah dianggap terperinci terkecil dari segi kualiti, kemudahan dan kebolehpercayaan. Sebagai contoh, dalam kompleks ini digunakan:

· Collimator dengan dua diafragma pengatup dan penapis yang boleh diganti

· Perlindungan pesakit yang berpusat dari X-ray

· Pemegang mudah untuk meletakkan pesakit dalam unjuran sisi

Kebolehpercayaan yang tinggi dari kompleks dipastikan oleh ketiadaan mekanik imbasan, bekalan kuasa yang besar yang membekalkan peranti dan pemancar, serta penggunaan komponen berkualiti tinggi.

Secara beransur-ansur berkembang, fluorografi telah berkembang dari kaedah tinggi dos bermaklumat yang rendah untuk mengesan patologi kasar ke dalam kaedah rendah dos yang berkualiti tinggi untuk penyelidikan massa. Teknologi baru secara radikal mengubah konsep kaedah diagnosis fluorographic. Hari ini kita boleh menyatakan dengan yakin bahawa kaedah pencegahan X-ray yang lebih selamat dan lebih berkesan daripada fluorografi digital moden tidak semestinya wujud.

Senarai kesusasteraan yang digunakan

1. Antonov O.A., Sistem radiografi digital (penerimaan, pemprosesan, penyimpanan dan penghantaran maklumat diagnostik) / O.A. Antonov, A.S. Antonov, G.A. Lytkin // Honey. teknologi. 1995. - № 3. - ms.3 - 6.

2. Babichev E.A. Unit x-ray digital untuk diagnostik perubatan / E. Babichev, S.E. Baru, A.I. Volobuev et al. // Vestn. radiologi dan radiologi. 1990. No 5/6. - P. 14.

3. Babichev E.A. Unit x-ray digital untuk diagnostik perubatan / E. Babichev, S.E. Baru, V.V. Porosev dan lain-lain // Vestn. radiologi dan radiologi. - 1996. № 4. - ms 174.

4. Babichev E.A. Unit x-ray digital untuk diagnostik perubatan / E. Babichev, S.E. Baru, A.I. Volobuev et al. / Med. peralatan.- 1997. -№ 1.- ms 13-17.

5. Baru S.E. X-ray selamat / S.E. Baru // Sains di Rusia. 1997. -№ 4.-C.12- 16

Dihantar pada Allbest.ru

Dokumen yang serupa

Kontinjensi dan kekerapan kajian. Ciri-ciri photoprocess dengan fluorografi filem. Pengeluaran fluorograms, pelabelan dan pembangunan filem. Mengurangkan pendedahan radiasi kepada pesakit. Peningkatan kualitatif dalam nilai diagnostik imej.

abstrak [26,2 K], ditambah pada 04.24.2014

Latar belakang sejarah mengenai perkembangan diagnostik sinar-X, pelantikan fluorografi tradisional sebagai kaedahnya. Kelebihan dan kelemahan utama penggunaan fluorografi. Bahaya menggunakan kaedah semasa kehamilan. Ciri-ciri fluorografi digital.

abstrak [148,6 K], ditambah pada 03/25/2017

Kaedah diagnostik visual sistem pernafasan: sinar-X, fluorografi, fluoroskopi dan tomografi linear. Pemadatan sindrom infiltratif tisu paru-paru. Kajian tentang mekanisme asas perkembangan kegagalan pernafasan kronik.

persembahan [1,2 M], tambah 10/08/2014

Konsep kaedah penyelidikan instrumental dalam bidang perubatan. Penerangan tentang sebahagian daripada mereka yang digunakan untuk memeriksa hati. Fonokardiografi, ciri pemeriksaan sinar-X. Echocardiography, kajian radionuklida. CT tomografi jantung.

persembahan [2,2 M], ditambah pada 04.24.2014

Kaedah sinar-X untuk kajian sistem pernafasan: x-ray, fluoroscopy dan fluorography. Pengumpulan bendalir dalam rongga pleura dan patronasi bronkial yang merosot. Angiography of vessels pulmonary. Sindrom kesusahan pernafasan akut.

persembahan [378.7 K], ditambah pada 11/01/2014

Pemeriksaan kanak-kanak perempuan dengan pelbagai penyakit ginekologi. Algoritma untuk tinjauan umum dan khas kanak-kanak perempuan. Pemeriksaan organ kemaluan luar. Pemeriksaan bacterioscopic dan bacteriological. Kaedah penyelidikan instrumental.

persembahan [587.7 K], tambah 03/31/2016

Ciri umum dan ciri khas pelbagai kaedah pemeriksaan pesakit yang digunakan dalam perubatan moden. Perintah dan alat untuk kaji selidik itu. Konsep dan penyebabnya, jenis-jenis dispnea, arah penyelidikannya.

abstrak [25,9 K], ditambah pada 12.02.2013

Faktor yang menyebabkan kemandulan wanita dan lelaki. Pemeriksaan seorang lelaki dalam perkawinan yang mandul. Pemeriksaan objektif seorang wanita yang tidak boleh hamil. Pemeriksaan berjangkit dan hormon. Kaedah kaji selidik instrumental.

persembahan [2,9 M], ditambah pada 18.06.2015

Protokol pemeriksaan pasangan barren: pemeriksaan lelaki, ujian poskoital, pemeriksaan wanita. Skim soal siasat wanita di bawah skim yang disarankan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Objektif dan kaedah kaji selidik khusus.

persembahan [538.1 K], ditambah pada 03/18/2015

Kaedah untuk mengkaji sistem pernafasan, ciri-cirinya pada kanak-kanak. Anatomi biasa sistem pernafasan. Sindrom obstruksi bronkial sebagai kompleks gejala klinikal, gejala utama yang merupakan expiatory dyspnea. Bayang-bayang sfera di dalam paru-paru.

persembahan [2,7 M], ditambah pada 10/19/2015

Kerja-kerja dalam arkib itu dihiasi dengan indah mengikut keperluan universiti dan mengandungi lukisan, rajah, formula, dll.
Fail PPT, PPTX dan PDF hanya dipaparkan dalam arkib.
Kami mengesyorkan untuk memuat turun kerja.

Apakah fluorografi, petunjuk, kaedah penyelidikan?

Fluorografi adalah kaedah pemeriksaan sinar-X, intinya adalah untuk mengambil gambar dengan bantuan X-ray tisu dan organ-organ tubuh manusia dari skrin khas dengan penekanan selanjutnya pada filem atau mendigitalkan dan mengeluarkan imej yang dihasilkan ke monitor. Sebagai peraturan, fluorografi digunakan untuk mendiagnosis beberapa penyakit paru-paru, walaupun sebelum ini diamalkan di cawangan lain perubatan, khususnya, dalam gastroenterologi. Anda akan mengetahui tentang siapa yang didiagnosis dengan kaedah ini, mengenai kontraindikasi dan bagaimana untuk menjalankannya, serta tentang apa perubahan ini atau lain-lain perubahan dalam fluorogram dalam artikel kami.

Latar belakang sejarah

Photofluorograph pertama dicipta pada akhir abad ke-19 (lebih tepatnya, pada tahun 1896) oleh ahli sains J. Bleuer, yang dianggap perintis fluorografi. Adalah menarik bahawa selama 120 tahun peranti peranti untuk penyelidikan ini tidak berubah secara radikal. Sudah tentu, terdapat beberapa pengubahsuaian, tetapi prinsip kerja tetap sama seperti penulis melihatnya.

Pada awal abad ke-20 (pada tahun 1924), pusat penyelidikan fluorographic pertama dibuka di Rio de Janeiro, dan tidak lama kemudian kaedah penyelidikan ini menjadi tersebar luas dan meluas.

Pengenalan fluorografi dalam perubatan Rusia telah diamalkan oleh K. Pomeltsov, Y. Shik, dan beberapa saintis lain. Hari ini, setiap orang dewasa perlu menjalani kajian ini setiap tahun (dari umur 15 tahun), dan beberapa kategori populasi - lebih kerap (tetapi kami akan memberitahu tentang perkara ini di bawah).

Adakah sinar-x dan fluorografi yang sama?

Walaupun hakikat kaedah diagnostik ini adalah satu, mereka masih berbeza. Fluorografi jauh lebih murah daripada radiografi, membayangkan kegunaan filem roll bersaiz kecil (dan kaedah digital tidak memerlukan filem sama sekali), yang, lebih-lebih lagi, diwujudkan dengan segera oleh roll, dan bukan oleh setiap imej secara berasingan.

Radiografi memerlukan penggunaan filem-filem yang berbeza-beza mengikut saiz (bergantung kepada bahagian badan yang diperiksa), filem ini agak mahal, imej diproses secara individu, dan peranti khas diperlukan untuk manifestasi mereka.

Oleh itu, fluorografi adalah kaedah penyelidikan yang lebih mudah dan lebih murah, tetapi dalam kebanyakan kes ia kurang memberi maklumat daripada radiografi.

Itulah sebabnya fluorografi digunakan sebagai kaedah pemeriksaan (prophylactic), yang membolehkan kali pertama mengenal pasti atau mengesyaki penyakit itu. Jika pada photofluorogram doktor mengesan perubahan patologi tertentu, dia akan mencadangkan pemeriksaan lanjut kepada pesakit, di mana kaedahnya akan ada x-ray.

Jenis kaedah penyelidikan

Bergantung kepada peralatan yang terdapat di senjata kemudahan perubatan, pesakit boleh ditawarkan filem atau fluorografi digital:

• Kaedah yang paling biasa adalah filem. Dalam kes ini, radiasi sinar-X melalui bahagian badan pesakit diperiksa (semasa memeriksa paru-paru, melalui sel dada) dan jatuh pada filem skrin, yang terletak di belakangnya. Kaedah ini menyediakan pendedahan radiasi yang agak tinggi (berbanding dengan fluorografi digital) 0.2-0.5 mSv, dan kualiti imej adalah di bawah purata.
• Fluorografi digital adalah kaedah moden berdasarkan prinsip kamera digital. X-ray melalui tubuh pesakit dan jatuh pada matriks perangkap khas, kemudian didigitalkan, dan imej yang dihasilkan dipaparkan pada monitor komputer dan disimpan dalam ingatannya. Kelebihan kaedah ini ialah beban radiasi kecil (0.05 mSv) dan imej yang berkualiti tinggi, yang, jika perlu, boleh dicetak, dihantar melalui e-mel atau disimpan ke media luaran.

Petunjuk

Di negara kita, fluorografi adalah sebahagian daripada program untuk pengesanan awal tuberkulosis pulmonari. Ia dijalankan secara kerap (kebanyakannya setahun sekali) kepada semua orang yang telah mencapai umur 15-16 tahun. Sepanjang perjalanan, fluorogram dapat menunjukkan tanda-tanda kanser (khususnya, kanser paru-paru).

Untuk mendiagnosis satu lagi patologi bronchopulmonary (bronkitis akut atau kronik, radang paru-paru, bronchiectasis, dan lain-lain), kaedah ini tidak digunakan, tetapi tanda-tanda mereka, tentu saja, mungkin kelihatan dalam imej.

Fluorografi boleh disyorkan dalam situasi berikut:

• pemeriksaan perubatan tahunan;
• hidup dengan wanita hamil, bayi, dan dalam situasi wabak yang sukar - dengan kanak-kanak dari mana-mana umur (sijil fluorografi ibu bapa boleh diminta oleh institusi pendidikan sekolah atau sekolah prasekolah);
• menyewa pekerjaan;
• conscription;
• berhubung dengan seseorang yang mempunyai batuk kering;
• disyaki jangkitan HIV.

Contraindications

Kontraindikasi utama untuk kaedah diagnostik ini adalah:

• Umur kanak-kanak sehingga 15 tahun (Ujian Mantoux digunakan sebagai kaedah pemeriksaan untuk diagnosis tuberkulosis pada kanak-kanak);
• keadaan somatik parah (ketidakupayaan untuk tegak);
• kegagalan pernafasan yang reput.

Kontraindikasi relatif - tempoh kehamilan dan menyusu. Fluorografi diresepkan untuk wanita hamil mengikut tanda-tanda ketat (individu atau sekiranya keadaan wabak yang teruk bagi tuberkulosis di kawasan kediaman wanita) dan hanya selepas 25 (ideal selepas 36 minggu) apabila organ dan sistem janin sudah terbentuk, yang bermaksud pendedahan radiasi tidak mengganggu mereka. pembangunan.

Seorang wanita yang sedang menyusukan bayi boleh melakukan kajian ini, tetapi susu penyejuk tidak boleh ditawarkan kepada bayi - ia harus disejat selepas fluorografi.

Penyediaan dan metodologi kajian

Fluorografi paru-paru tidak memerlukan sebarang langkah persediaan. Satu-satunya perkara yang pesakit itu adalah 2-3 jam sebelum diagnosis adalah wajar untuk berhenti merokok.

• Tempoh kajian - 5 minit.
• Pesakit memasuki pejabat fluorografi, membentangkan pasport dan rujukan untuk penyelidikan kepada pekerja perubatan.
• Dilucutkan ke pinggang, mengumpul rambut panjang dalam bun yang tinggi.
• Pendekatan peranti itu, menjadi langkah khas, meletakkan dagu ke dalam pendalaman yang tersedia di sana.
• Seorang profesional perubatan berjalan ke panel kawalan, meminta pesakit untuk menarik nafas panjang dan kemudian menahan nafasnya, menghidupkan peranti itu.
• Peranti mengambil gambar, pesakit dibenarkan untuk bernafas dan diminta berpakaian setelah prosedur selesai.

Untuk hasil kajian, pesakit datang keesokan harinya, atau dia dihantar terus ke laman web ini - ahli terapi atau doktor keluarga.

Hasil sinar-X

Dua ahli radiologi terlibat dalam perihalan fluorogram. Ini adalah perlu bagi mengelakkan kesilapan dalam tafsiran mereka. Sekiranya tidak ada data mengenai batuk kering atau kanser paru-paru, mereka akan dicap ke arah dan tulis bahawa paru-paru dan jantung adalah normal. Jika sebarang perubahan dalam gambar menunjukkan bahawa terdapat proses patologi dalam organ-organ ini, mereka dilaporkan kepada doktor tempatan atau pesakit sendiri dan mereka sangat disyorkan untuk menjalani pemeriksaan tambahan. Dalam kes kecurigaan tuberkulosis, ia termasuk:

Berdasarkan keputusan kajian ini, doktor menentukan taktik pengurusan pesakit yang lebih lanjut.

Photofluorogram, sebenarnya, seperti radiografi, adalah imej yang terbentuk kerana ketumpatan yang berbeza dari tisu di mana sinar-X berlalu - beberapa sinar dikekalkan lebih banyak oleh beberapa tisu dan kurang oleh yang lain. Terdapat konsep norma, iaitu, photofluorogram orang yang sihat harus kelihatan seperti ini. Sekiranya sesuatu tidak sesuai dengan norma ini, doktor mengesyaki sebarang patologi:

• Perubahan radiografi yang paling banyak dikaitkan dengan perkembangan tisu penghubung di paru-paru, yang dalam kebanyakan kes adalah hasil daripada proses keradangan di mana-mana. Oleh itu, dengan asma bronkus yang teruk, penebalan dinding bronkus mungkin akan diperhatikan.
• Kubah di dalam paru-paru, terutamanya yang terdapat cecair (contohnya, massa purulen), biasanya kelihatan dengan baik dan mempunyai bayang-bayang yang bulat dengan tahap cecair di dalamnya.

Meterai setempat, seperti sista, kanser, infiltrat infiltrat atau calcinates, juga tisu padat yang memegang sinaran X tanpa melepaskannya ke filem - pelbagai bentuk pemadaman terbentuk.

1. Akar diperluaskan, dipadatkan. Frasa seperti ini dalam kesimpulan bermaksud bahawa dalam struktur yang membentuk akar-akar ini (dan ini adalah bronkus utama, saluran paru-paru - arteri dan arteri, arteri bronkial, nodus limfa dan limfa), proses peradangan kronik berlaku. Selalunya gejala ini ditemui pada orang yang merokok untuk masa yang lama, dan perokok sendiri tidak boleh membuat sebarang aduan. Kadang-kadang pemadatan dan pengembangan akar juga menunjukkan penyakit radang akut, bagaimanapun, sebagai peraturan, pesakit biasanya mempunyai aduan, dan imej menunjukkan perubahan lain memihak kepada satu atau patologi lain.
2. Kebimbangan akar-akar paru-paru. Ia biasanya menunjukkan bronkitis kronik, hampir selalu ditentukan dalam perokok, dan juga berlaku pada individu yang menderita penyakit pekerjaan, kanser paru-paru atau bronchiectasis.
3. Shadow of the mediastinum. Mediastinum adalah ruang yang dibatasi ke kiri dan kanan oleh paru-paru (lebih tepatnya, oleh daun pleura), di depan oleh sternum, di belakang tulang belakang toraks dan tulang rusuk. Ia mengandungi organ seperti jantung dan aorta, trakea dan esofagus, nodus limfa dan saluran darah, dan pada anak-anak - timus. Bayang-bayang mediastinum dalam gambar mungkin berukuran normal atau diperluaskan atau dialihkan. Perkembangannya biasanya terjadi dengan peningkatan saiz jantung, dan lebih sering unilateral - sama ada ke kiri atau ke kanan (bergantung pada bagian mana jantungnya diperbesar). Pemindahan dikesan dengan peningkatan tekanan pada satu sisi, yang boleh berlaku dengan tumor paru-paru, pneumo atau hydrothorax. Ini, sebagai peraturan, keadaan berbahaya yang memerlukan rawatan perubatan terampil yang mendesak, sehingga tidak didiagnosis pada fluorografi di atasnya.
4. Lukisan pulmonari diperkukuhkan. Pola paru-paru yang dibentuk oleh bayang-bayang arteri dan urat paru-paru, ia dapat dilihat di mana-mana radiografi atau fotofluorogram. Jika mana-mana bahagian paru-paru dibekalkan dengan darah lebih intensif daripada yang lain, corak paru-paru di atasnya akan diperkuat. Aliran darah juga diaktifkan dalam penyakit keradangan, serta dalam tumor paru-paru (tumor juga menggunakan nutrien dari darah). Juga, gejala ini berlaku dalam kecacatan jantung kongenital dan diperoleh, di mana lebih banyak darah dibekalkan kepada peredaran pulmonari daripada keadaan biasa. Walau bagaimanapun, dalam keadaan sedemikian, peningkatan pola paru-paru adalah jauh dari penemuan klinikal dan radiologi utama. Kadang-kadang peningkatan pola paru-paru tidak bermaklumat sama sekali, tetapi adalah kesilapan kajian - jika gambar itu diambil bukan pada inspirasi, tetapi pada pernafasan, kapal akan diisi dengan darah, dan corak vaskular, oleh itu, diperkuat.
5. Tanda-tanda fibrosis. Fungsi utama tisu berserabut adalah penggantian ruang bebas di dalam tubuh. Oleh itu, fibrosis adalah hasil daripada beberapa penyakit paru-paru (tuberkulosis, radang paru-paru, dan lain-lain), dan campur tangan pembedahan untuk mereka. Malah, ia tidak berbahaya dan bercakap mengenai penyelesaian penyakit yang baik, tetapi juga merupakan tanda bahawa sebahagian daripada paru-paru hilang, dan oleh itu tidak berfungsi.
6. Foci, atau bayang-bayang fokus. Mereka adalah bayang-bayang sehingga 10 mm setiap satu. Ini adalah gejala biasa dan cukup bermaklumat, yang dalam kombinasi dengan orang lain membolehkan anda untuk menentukan diagnosis. Terletak di bahagian atas paru-paru, bayang-bayang fokus, sebagai peraturan, adalah tanda-tanda tuberkulosis, dan di bahagian tengah dan / atau bahagian bawah menunjukkan radang paru-paru. Ciri-ciri foci boleh memberi gambaran kepada doktor mengenai tahap proses patologi: contohnya, tiub dengan tepi bergerigi, terdedah kepada penggabungan, terhadap latar belakang corak pulmonari yang dipertingkatkan - tanda tahap keradangan yang aktif, dan juga tepi dan ketumpatan tinggi bayang-bayang ini menunjukkan peringkat pemulihan.
7. Calcinates. Ini adalah bayang-bayang bulat yang tinggi (kira-kira sama dengan tulang) kepadatan. Mereka terbentuk apabila badan cuba untuk mengasingkan sesuatu (katakan, bakteria) dari tisu sekitarnya. Sebagai peraturan, di dalam penyembuhan ini mycobacterium tuberculosis lurks, yang tidak lagi berbahaya bagi manusia. Mungkin, dia rapat dihubungi dengan seseorang yang menderita patologi ini, menerima dos mikrob daripada dia, tetapi imuniti yang baik tidak membenarkan jangkitan itu untuk membangun dan "menguburkan" mikrob di bawah garam kalsium.
8. Pancang. Mereka adalah perekat kepingan parietal dan viser yang mengandungi pleura pulmonari, yang disebabkan oleh proses keradangan. Seperti calcinates, mereka kemudian terbentuk untuk memisahkan tisu yang terjejas oleh keradangan dari tisu yang sihat. Sekiranya pesakit tidak menerangkan apa-apa sensasi subjektif yang tidak menyenangkan kepadanya, pelekatan tidak harus dirawat. Dalam kes begitu banyak daripada mereka yang menyebabkan ketidakselesaan pada seseorang, dia tidak boleh melakukan tanpa rawatan perubatan.
9. Lapisan pleuroapikal. Istilah ini merujuk kepada penebalan pleura, yang meliputi puncak paru-paru. Ciri ini adalah hasil proses keradangan di bahagian organ ini, sebagai peraturan, sifat batuk kering.
10. Negeri sinus sinus. Sinus pleural adalah rongga kecil yang terletak di antara lipid pleura. Keadaan biasa mereka adalah percuma. Jika bendalir terdapat di dalamnya (jika tidak, efusi), ini adalah sebab untuk berhati-hati, kerana gejala ini menunjukkan keradangan di tempat yang berdekatan. Si sinus boleh dipateri, iaitu, terdapat lonjakan di bahagian atasnya - ini adalah akibat dari keradangan yang sebelumnya berpengalaman dari pleura atau proses patologi yang lain; jika tiada aduan pesakit - tidak berbahaya.
11. Aperture. Ini adalah otot yang besar yang memisahkan rongga dada dari perut. Perubahan dalam gambar mungkin berbeza - perataan kubah (satu atau kedua), relaksasi atau kedudukan tinggi. Ini boleh menjadi variasi norma (ciri-ciri anatomi), atau bercakap mengenai patologi (obesiti, ubah bentuk dengan perekatan otot ini dengan pleura, akibat pleurisy, serta penyakit rongga perut). Dengan sendirinya, tanda-tanda nilai diagnostik ini tidak dibawa, tetapi selalu dipertimbangkan bersamaan dengan gejala klinikal dan data dari kaedah penyelidikan lain.

Doktor yang hendak dihubungi

Untuk menjalani pemeriksaan sinar-X percuma, perlu mengambil rujukan dari pengamal daerah daerah anda. Biasanya, mesin X-ray berfungsi di beberapa klinik atau cawangan mereka, jadi anda mungkin perlu melawat satu lagi institusi perubatan. Sekiranya proses suntikan disyaki, pesakit akan dirujuk secara lanjut untuk mendapatkan perundingan oleh seorang phthisiatrist, dan jika terdapat kebarangkalian tumor malignan, kepada seorang ahli pulmonologi dan onkologi.

Kesimpulannya

Fluorografi adalah salah satu varian pemeriksaan sinar-X, yang digunakan terutamanya dalam pulmonologi sebagai kaedah diagnostik skrining untuk pengesanan utama tuberkulosis atau kanser paru-paru. Ini adalah kaedah yang mudah, cepat, tidak invasif, selamat-pesakit. Ia mungkin tidak sempurna dan dalam beberapa kes memberi kesilapan, tetapi hari ini ia tidak boleh digantikan, kerana ia adalah tepat dengan x-ray bahawa penyakit-penyakit ini sering didiagnosis pada tahap awal dan bukannya sangat.

Malangnya, terdapat banyak tuberkulosis di negara kita, dan untuk masa yang lama ia tidak lagi menjadi penyakit orang yang mempunyai tahap sosial yang rendah - setiap orang boleh mendapatkannya hari ini. Untuk melindungi orang yang tersayang dan tidak ketinggalan penyakit serius ini, anda tidak boleh mengabaikan cadangan Kementerian Kesihatan pada pemeriksaan tuberkulosis tahunan - menjalani fluorografi. Dikesan dalam masa yang lama, kanser tuberkulosis dan kanser paru-paru boleh disembuhkan hari ini, tidak seperti mereka, tetapi di peringkat kemudian. Selamatkan awak!

Radiologi M. Annenko bercakap tentang fluorografi:

Doktor diagnosis radiologi L. Z. Ginzburg berkata sama ada fluorografi adalah berbahaya: