Tempoh rawatan batuk kering di hospital

Phthisiatricians dan pulmonologists memperhatikan bahawa rawatan pesakit tuberkulosis mempercepatkan proses memulihkan paru-paru dan sistem badan lain. Pendekatan ini mempunyai kelebihan lain: pengasingan mutlak pesakit, pemantauan berterusan keadaan dan pelarasan, jika perlu, bilangan dan nama ubat.

Kategori pesakit

Keperluan untuk menempatkan pesakit dengan apa-apa bentuk tuberkulosis di hospital adalah disebabkan oleh beberapa faktor. Yang paling penting ialah keadaan patologi yang dipersembahkan, iaitu kebarangkalian wabak adalah tinggi. Yang paling berbahaya ialah bentuk tuberkulosis yang terbuka. Semua orang boleh dijangkiti walaupun dengan sentuhan minimum.

Hospital adalah tempat yang ideal untuk merawat sepenuhnya pesakit dengan apa-apa bentuk tuberkulosis.

Adalah penting untuk memberi perhatian kepada hakikat bahawa perhatian khusus harus diberikan kepada pembahagian pesakit ke dalam kategori. Mereka harus bergantung bukan sahaja pada bentuk tuberkulosis pulmonari, tetapi juga pada ciri-ciri lain. Kita bercakap tentang kanak-kanak, orang tua dan wanita hamil (dalam sesetengah kes ibu-ibu yang menyusukan).

Setiap kategori yang disampaikan diberikan rawatan penuh di hospital. Walau bagaimanapun, ini tidak relevan untuk semua orang, kerana sebelum permulaan proses pemulihan dan menentukan berapa hari ia akan diambil, pengenalpastian faktor-faktor yang menyebabkan penyakit dan seberapa mudah ia dapat disembuhkan diperlukan.

Sebab untuk dimasukkan ke hospital

Mewakili penyakit berjangkit berbahaya dengan kebarangkalian penyebaran selanjutnya, batuk kering paru memerlukan perhatian yang serius dan perhatian. Apabila membentuk manifestasi utama, adalah perlu untuk berunding dengan pakar pulmonologi atau pakar TB seawal mungkin. Ini akan mengesahkan data diagnostik dan memulakan rawatan yang betul, tidak kira berapa hari ia berlangsung. Doktor berhak meletakkan pesakit di hospital jika:

• memerlukan pelaksanaan diagnosis lengkap dan tepat;
• penyakit ini dicirikan oleh bentuk akut kerana risiko tinggi pesakit dalam wabak;
• terdapat kursus yang lebih teruk penyakit ini: tahap kekurangan jantung atau paru-paru, pneumothorax spontan;
• penyakit bersamaan yang teruk didiagnosis, yang mana masing-masing tidak dirawat;
• Komponen mikobakteria dicirikan oleh tahap rintangan yang tinggi terhadap ubat khas.

Sebab-sebab berikut yang diperlukan untuk memulakan rawatan di kawasan paru-paru di hospital adalah keperluan untuk melakukan peperiksaan diagnostik kompleks. Dalam kes masalah, ini tidak terhad kepada beberapa pengulangan, tetapi mungkin diperlukan pada setiap peringkat terapi. Tidak kurang perlakuan sedemikian adalah dalam hal kemerosotan keperibadian pesakit, apabila ada perubahan mental atau penyimpangan signifikan dalam keadaan umum kesehatan dibentuk.

Perlu diperhatikan sekali lagi bahawa terapi pesakit dalam adalah penting kerana tuberkulosis pulmonari adalah bentuk penyakit yang sangat umum. Ia mudah disebarkan melalui titisan udara, dan oleh itu sangat berbahaya.

Syarat-syarat

Di hospital, pesakit sekurang-kurangnya dua bulan. Tempoh ini berlangsung selagi ada ancaman jangkitan oleh penyakit lain. Selepas itu, pesakit mesti terus memulihkan badan secara standard. Ini berlaku dalam ubat dispenser, pembahagian berlaku di tempat kediaman atau kediaman, serta di sanatoriums dilengkapi khusus.

Rawatan yang dijalankan di hospital, secara langsung bergantung kepada bentuk keadaan patologi. Ia boleh dikaitkan dengan sifat berlarutan, tahan lama dan berkisar dari dua hingga 18 bulan. Keadaan utama untuk rawatan berkesan penyakit paru-paru di hospital perlu dipertimbangkan sebagai pendekatan individu kepada semua pesakit. Sama pentingnya adalah kerumitan, yang bermaksud penggunaan sekurang-kurangnya 4 ubat yang berbeza.

Gabungan penting untuk pesakit, iaitu keupayaan untuk menggabungkan pelbagai jenis terapi. Ia mungkin etiotropik, simptomatik, patogenetik dan imunomodulator. Faedah tambahan, penyediaan yang tidak mungkin di rumah, termasuk kesinambungan, tempoh berterusan, pematuhan dengan langkah-langkah dan penyediaan pemantauan berterusan, tidak kira berapa lama masa yang diperlukan.

Kemoterapi dan ciri-cirinya

Sebagai kaedah utama rawatan pesakit di hospital, kemoterapi melibatkan penggunaan kategori ubat yang penting, di mana komponen mikobakteria adalah yang paling mudah terpengaruh.

Ini termasuk cara berikut:

• rifampicin (R);
• pyrazinamide (Z);
• isoniazid (H);
• streptomycin (S);
• etambunol (E), yang digunakan untuk mengubati pneumothorax spontan.

Dengan terapi algoritma yang betul, selepas 20-25 hari, abacillation of the patient dicatatkan. Ini bermakna bahawa rembesan patogen berjangkit di dalam dahaga berhenti sepenuhnya. Pesakit tidak menular kepada orang lain. Pada masa yang sama dengan proses yang dibentangkan, perpecahan paru-paru dihapuskan, yang menimbulkan perkembangan patologi yang berlanjutan dan aspek negatif yang lain.

Rawatan dengan rawatan kemoterapi ke peringkat seterusnya - penstabilan. Dalam rangka proses yang dibentangkan, tidak dapat diterima untuk mengganggu penggunaan ubat-ubatan, karena ini memungkinkan untuk mengecualikan pembentukan jenis penyakit yang berkelanjutan di masa depan.

Kitaran terapi utama di hospital diselesaikan selepas 2-3 bulan.

Apabila membentuk kesan positif kekal, ahli fisiologi dapat membatalkan beberapa ubat. Walau bagaimanapun, ubat utama - rifampicin dan isoniazid - mesti digunakan dalam tempoh 4-6 bulan. Ini adalah perlu untuk akhirnya menyatukan kesan yang terhasil dan menghilangkan perkembangan komplikasi, akibat kritikal yang lain.

Semasa tempoh rawatan di hospital, pesakit dengan masalah paru-paru diuji (darah, dahaga) untuk mengawal keadaan kesihatannya. Dalam sesetengah keadaan, walaupun semua usaha ahli fisioterapi, penyakit ini mengambil bentuk tahan dadah. Dalam kes ini, ubat untuk tuberkulosis paru-paru baris kedua boleh ditambah kepada ubat-ubatan utama: etionamide dan capriomycin. Jika ini tidak membantu, kemudian gunakan cara pendedahan operasi, mempercepatkan rawatan.

Campur tangan pembedahan

Walaupun kemoterapi adalah kaedah asas rawatan untuk tuberkulosis pulmonari, dalam beberapa keadaan kaedah tidak mencukupi. Dalam kes ini, doktor TB menetapkan pembedahan, tanda-tanda yang mana:

• kekurangan kesan daripada kemoterapi;
• komplikasi dan akibat kritikal keadaan patologi: pendarahan di kawasan paru-paru, pneumothorax spontan;
• Perubahan morfologi yang ditimbulkan oleh penyakit yang tidak dapat dicegah.

Harus diingat bahawa kemoterapi aktif diperlukan sebelum dan selepas campur tangan pembedahan. Ia membolehkan untuk menstabilkan keadaan algoritma tuberkulosis. Operasi dijalankan untuk memulihkan aktiviti parenchyma pulmonari, untuk menghapuskan pengumpulan cecair dan sputum, serta untuk menghapus kecacatan kongenital atau yang diperoleh dalam struktur. Sebagai sebahagian daripada pemulihan badan di hospital, kaedah pendedahan tambahan digunakan.

Teknik tambahan

Kepentingan penting dalam rawatan patologi tuberkulosis diberikan kepada kaedah tambahan, termasuk diet yang betul; fisioterapi dan terapi senaman. Menu yang kompeten dan komprehensif adalah sangat penting bagi pesakit dengan batuk kering.

Oleh kerana terapi berpanjangan akibat ubat-ubatan toksik, pesakit mengembangkan penyakit sistem gastrousus, kehilangan berat badan secara tiba-tiba, semakin buruk prestasi imun, ketidakstabilan proses metabolik dalam tubuh. Menu yang dibangunkan dengan betul dan bervariasi menjadikannya lebih mudah untuk memindahkan kesan terapeutik dan mengoptimumkan keadaan pesakit. Disebabkan ini, metabolisme dinormalisasi, fungsi perlindungan tubuh meningkat, tisu-tisu yang sebelum ini dipengaruhi oleh komponen-komponen yang menular dipulihkan.

Rawatan terhadap kanak-kanak

Dalam kes kanak-kanak, terapi mempunyai beberapa keunikan. Ini termasuk penggunaan ubat-ubatan yang tidak aktif dan kurang aktif, yang menekan penggunaan kaedah tambahan. Juga dalam keadaan ini, pemantauan dan diagnosis yang lebih berhati-hati terhadap keadaan kanak-kanak diperlukan. Pilihan adalah algoritma berikut:

• penggunaan 1-2 ubat dalam dos minimum;
• Pelaksanaan prosedur harian seperti terapi latihan, urutan dan kesan lain yang diarahkan ke dada, yang memudahkan fungsi kawasan paru-paru;
• menguatkan badan melalui komponen vitamin dan modulator imun yang lain.

Selalunya pemulihan tubuh pada masa kanak-kanak mengambil masa yang kurang daripada orang dewasa. Walau bagaimanapun, dalam keadaan ini, pemulihan tambahan dan pengukuhan badan adalah sangat penting. Ia boleh mengambil masa 4 hingga 12 bulan, tetapi pada masa akan datang ia akan membentuk rintangan khas dalam badan dan akan membolehkannya untuk membangunkan imuniti yang luar biasa terhadap mikobakteria yang berbisa.

Rawatan untuk warga tua

Dalam pemulihan badan orang tua di hospital, perhatian khusus harus dibayar kepada penggunaan dadah, hormon dan ubat-ubatan anti-tuberkulosis yang lain. Mereka membenarkan untuk menghentikan perkembangan penyakit, namun, pada orang berusia lebih dari 55 tahun tubuh lemah kerana penuaan semulajadi. Oleh itu, tepu tubuh dan kekebalan dengan kompleks vitamin diperlukan.

Dalam beberapa kes, tidak perlu dilakukan tanpa pembedahan. Ia membolehkan anda menangani kesan penyakit dengan lebih cepat. Walau bagaimanapun, pembedahan tidak boleh diterima untuk setiap orang di usia tua. Dalam hal ini, pakar TB memberi perhatian kepada hakikat bahawa diagnosis dan pemantauan yang paling kerap bagi keadaan umum adalah perlu.

Jika kemoterapi menunjukkan kejayaan dan keberkesanan yang berterusan, disyorkan untuk membatasinya.

Pada usia tua, pemulihan daripada tuberkulosis adalah yang paling lama dan adalah 12 bulan atau lebih.

Rawatan wanita hamil

Dalam rawatan ibu mengandung dan menyusu di hospital, penggunaan ubat-ubatan aktif dikecualikan. Ini boleh membawa kesusahan bukan sahaja kepada wanita, tetapi juga untuk bayi yang belum lahir. Oleh itu, perlu menggunakan ubat-ubatan yang paling jinak. Dengan kecekapan rendah mereka, dos ubat dikurangkan dan diambil sedemikian.

Kriteria penting dalam penyediaan kursus pemulihan ialah edema tuberkulosis yang paling pesat. Dengan impak yang rendah dana mengambil alih campur tangan pembedahan. Walau bagaimanapun, ia mungkin berbahaya dan tidak diingini untuk ibu masa depan.

Sebelum operasi, diagnosis bertahap diperlukan, yang akan menunjukkan tahap kesediaan wanita. Jika dia tidak bersedia untuk ini, perlu untuk meneruskan penggunaan ubat-ubatan dan menguatkan kaedah tambahan, vitaminisasi dan penguatkan sistem imun. Sebagai sebahagian daripada rawatan keadaan patologi, seseorang tidak boleh melupakan langkah pencegahan.

Langkah-langkah pencegahan

Agar terapi menjadi 100% berkesan, gunakan langkah pencegahan tertentu:

• pengecualian hubungan lanjut dengan orang yang dijangkiti tuberkulosis;
• mengekalkan gaya hidup sihat dan mengekalkan aktiviti fizikal;
• pengecualian apa-apa tabiat buruk.

Jika tidak mungkin untuk memenuhi sekurang-kurangnya salah satu kriteria yang disampaikan, masuk akal untuk meneruskan pemulihan di hospital. Ini akan memastikan batuk kering di bawah kawalan berterusan dan, jika perlu, menyesuaikannya.

Dengan pendekatan sedemikian, yang paling mudah untuk disediakan di hospital, pemulihan dari tuberkulosis akan mengambil masa yang paling singkat. Ini juga akan memungkinkan untuk menghapuskan pembentukan komplikasi dan akibat kritikal yang lain. Untuk mengekalkan kesihatan yang sempurna selepas tuberkulosis, terapi sedemikian optimum.

Rawatan tuberkulosis di hospital

Tuberkulosis adalah jangkitan bakteria yang sangat umum yang boleh merebak dari manusia ke manusia, dan beberapa spesies dari haiwan ke manusia dan belakang. Tuberculosis bacilli dapat bertahan lama dalam hampir semua persekitaran, makanan dan barangan isi rumah. Mereka juga berada dalam keadaan tidak aktif dalam darah ramai orang dan memukul mereka dengan penurunan daya perlindungan imuniti.

Ciri-ciri rawatan batuk kering

Rawatan tuberkulosis mengambil masa yang sangat lama, sejak genetik bakteria tuberkulosis adalah setengah kulat dan mempunyai keupayaan untuk dengan cepat menyesuaikan diri dengan ubat-ubatan dalam kes dos kecil, kemasukan yang tidak teratur, atau rawatan yang tidak lengkap. Setelah disesuaikan dengan ubat baru, bacillus memindahkan memori genetiknya kepada keturunannya, yang juga menjadi tahan terhadapnya.

Untuk memudahkan pemilihan ubat-ubatan untuk pesakit, terdapat sistem pendaftaran antarabangsa yang ketat bagi semua pesakit dengan penerangan terperinci tentang ubat-ubatan yang digunakan terhadap mereka. Langkah ini berfungsi jika sumber tepat jangkitan diketahui. Apabila menetapkan ubat-ubatan, dalam hal sumber jangkitan yang tidak diketahui dan untuk keselamatan, pesakit biasanya menetapkan beberapa kursus ubat sekaligus, dengan harapan sekurang-kurangnya salah satu dari mereka akan melakukan.

Untuk merawat tuberkulosis dengan antibiotik khas yang direka untuk memerangi mikobakteria, termasuk tuberkulosis, serta kaedah fisioterapi, ubat penolong rakyat, dan kadang-kadang campur tangan pembedahan. Tempoh rawatan, walaupun dengan hasil yang paling baik, adalah antara tujuh bulan hingga satu setengah tahun, dan kebanyakan orang cuba menyembuhkannya selama bertahun-tahun atau mengalami sepanjang hidupnya bentuk kronik. Dalam penyakit akut penyakit ini dengan tuberkulosis, terdapat peningkatan risiko kematian.

Dalam kes yang mana tuberkulosis dirawat di hospital?

Oleh kerana tempoh yang melampau penyakit dan jumlah pesakit yang besar, rawatan penuh di hospital tuberkulosis adalah mustahil secara fizikal, bagaimanapun, dalam beberapa kes masih diperlukan.

Tuberkulosis dalam imej kursusnya dibahagikan kepada tiga jenis: terpendam, tertutup dan terbuka.

Jangkitan tuberkulosis laten adalah kehadiran dalam darah seseorang bakterium tuberkulosis yang tidur, yang musnah oleh imuniti mereka sendiri selepas pengaktifan dan oleh itu penyakit itu terkendali. Pesakit dengan bentuk laten tuberkulosis tidak dapat menjangkiti sesiapa dan memerlukan rawatan dengan membantu pertahanan semula jadi tubuh yang dapat mengatasi penyakit itu sendiri.

Bacilli yang tidak aktif adalah bakteria tuberkulosis, yang sekali dalam persekitaran yang tidak menguntungkan untuk mata pencaharian mereka, ditutup dengan cengkerang yang sangat kuat, di mana mereka dapat bertahan hingga tujuh tahun di negeri anabiotik, tetapi tidak dapat membiak atau membahayakan makhluk hidup. Dalam keadaan ini, bakteria terdapat dalam jumlah besar dalam persekitaran dan 30% daripada populasi.

Bentuk tuberkulosis yang tertutup adalah satu bentuk penyakit di mana seseorang itu telah secara aktif menderita bakteria tuberkulosis yang terbangun, tetapi bukan sumber jangkitan aktif. Terdapat satu mitos bahawa orang yang mempunyai bentuk yang tertutup tidak dapat menjangkiti orang lain, namun, ini tidak berlaku. Dalam bentuk yang tertutup, lekukan lesi tuberkulosis organ-organ dalaman dikawal oleh sistem imun, dan patogen hanya terdapat dalam foci ini dalam vesikel pelik atau darah pesakit, hampir tanpa memecahkan badan. Walau bagaimanapun, beberapa bakteria aktif yang berbahaya masih dilepaskan, dan juga terdapat dalam jumlah besar dalam darah pesakit, yang sering kali dijangkiti orang lain.

Bentuk tuberkulosis tertutup paling kerap terbentuk. Supaya sistem imun kepada jangkitan dan digunakan untuk mengajar beliau untuk menyimpan di bawah kawalan semua kanak-kanak meletakkan secara paksa disuntik dengan BCG, yang tidak melindungi daripada jangkitan dan menghalang pemindahan acuan tertutup untuk membuka dan menyumbang kepada kursus yang lebih ringan penyakit ini.

Bentuk tuberkulosis yang terbuka adalah satu keadaan di mana bakteria penyebab keluar dari kawalan sistem imun, tersebar ke seluruh tubuh, dan dalam jumlah besar menembusi dengkurannya. Dalam kes ini, pesakit menjadi tumpuan sebenar jangkitan tuberkulosis dan mula aktif menjangkiti orang lain. Bentuk terbuka adalah tahap akut penyakit yang kemudian, apabila perlu untuk mengasingkannya di sebuah hospital untuk perusahaan yang segera untuk menyelamatkan nyawanya dan mencegah penyebaran jangkitan.

Juga, pesakit mesti diletakkan di hospital jika penyakitnya rumit oleh faktor-faktor berikut:

1. Penyakit bersamaan, komplikasi penyakit, kekurangan organ.
2. Keperluan diagnostik kompleks.
3. Kerana degradasi keperibadian pesakit.
4. Sekiranya tidak ada dinamik dalam rawatan tuberkulosis yang positif, dan patogen menunjukkan rintangan yang tinggi terhadap ubat-ubatan yang dipilih.
5. Alasan individu lain.

Jika pesakit mempunyai bentuk yang tertutup, tetapi ada komplikasi, maka kemungkinan untuk menerapkan rawatan tuberkulosis di hospital hari ketika pasien relatif bebas dan dapat kembali ke keluarga. Dalam bentuk laten tuberkulosis, rawatan ditunjukkan dalam dispenser tuberkulosis khusus, yang mempunyai tujuan utama untuk meningkatkan imuniti semula jadi dan memulihkan tubuh.

Rawatan tuberkulosis di hospital. Berapa hari terakhir?

Rawatan pesakit dalam, seperti semua rawatan untuk tuberkulosis, boleh menjadi sangat lama, berlanjutan dari dua hingga lapan belas bulan, dan kadang-kadang lebih banyak, bagaimanapun, kemasukan ke hospital diperlukan. Adalah sukar untuk memanggil terma rawatan khusus, seperti bentuk tuberkulosis yang terbuka, terapi berterusan sehingga keadaan stabil dan dia tidak lagi berundur ke kursus tertutup. Dalam kes komplikasi yang berkaitan, keadaan lebih rumit, dan tempoh langkah-langkah yang digunakan bergantung pada tahap keperluan dan tahap lesi.

Nilai rawatan pesakit dalam

Ramai orang takut dengan institusi seperti klinik tuberkulosis, yang takut akan jangkitan yang lebih besar, tetapi sebaliknya, di institusi perubatan khusus semua langkah diambil bukan sahaja untuk melindungi orang yang sihat dari jangkitan, tetapi juga untuk mengasingkan pesakit dari satu sama lain, untuk mengelakkan jangkitan lanjut dengan strain tuberkulosis, tahan terapi mereka. Di hospital terdapat kemungkinan terapi yang lebih intensif, serta pemantauan perkembangan penyakit dengan pematuhan ketat terhadap semua preskripsi dan pemantauan berterusan ujian.

Di samping prosedur khusus, pesakit yang menjalani rawatan menerima diet yang dipertingkatkan, vitamin yang perlu dan bahan berfaedah lain yang diperlukan oleh tubuh untuk pulih dan memerangi penyakit. Juga satu kelebihan penting adalah rawatan percuma di hospital di bawah dasar insurans perubatan wajib, yang membolehkan pesakit menerima ubat, prosedur dan makanan yang diperlukan secara percuma untuk masa yang lama.

Bagaimana tuberkulosis hospital dirawat?

Rawatan utama terdiri daripada kemoterapi dengan sekumpulan hingga lima ubat yang bacilli tuberculosis yang paling sensitif. Penyembuhan pesakit (peralihan penyakit ke dalam bentuk yang tertutup) berlaku selepas kira-kira 25 hari terapi intensif, sambil menghentikan pecahan tisu yang terjejas dan memperbaiki keadaan pesakit. Tidak mustahil untuk menghentikan terapi pada peringkat ini, diikuti oleh peringkat penyatuan hasil yang panjang. Setelah siap dalam tempoh dua atau tiga bulan, jika terdapat kesan positif yang berpanjangan, beberapa ubat dibatalkan, dan rawatan dengan ubat-ubatan penting akan berterusan selama 6 bulan untuk penyembuhan lengkap.

Sekiranya, semasa menjalani penyakit tidak disengajakan atau kerana ketidakpatuhan oleh pesakit semua preskripsi, penyakit ini menjadi ubat tahan, doktor menetapkan ubat anti-tuberkulosis talian kedua, yang lebih toksik daripada ubat-ubatan standard dan mengakibatkan akibat yang serius. Dengan menggunakan ubat-ubatan tersebut, rawatan menjadi menyakitkan, mirip dengan kemoterapi untuk kanser dan memerlukan pemantauan berterusan oleh profesional perubatan.

Juga, rawatan pesakit ditunjukkan jika terdapat keperluan untuk campur tangan pembedahan: mengeluarkan sebahagian daripada cahaya dengan perubahan tidak dapat dipulihkan, penyingkiran pendarahan paru-paru, pneumothorax - pengumpulan gas dalam rongga pleural (rongga antara terang dan shell), yang membawa kepada lekatan tisu paru-paru dan menghalang mengisi dengan hawa, serta sebab lain yang sama serius.

Pemulihan

Selepas tamat kursus rawatan di hospital, adalah perlu untuk memulihkan badan, mungkin dalam ubat-ubatan TB, kerana ia mengalami banyak kesan toksik daripada ubat-ubatan. Juga, pemulihan jangka panjang diperlukan selepas berakhirnya keseluruhan rawatan dan pemulihan penuh pesakit. Ini adalah perlu bukan sahaja untuk mengekalkan kekuatan, tetapi juga perlu meminimumkan kesan negatif dari penyakit sedia ada dan mencegah komplikasi baru.

Tuberkulosis selepas rawatan boleh kembali, kedua-duanya disebabkan bacilli residual dalam darah pesakit, dan jangkitan baru dari sumber jangkitan lain. Lebih-lebih lagi, jangkitan sekunder adalah lebih berkemungkinan, kerana sistem kekebalan tubuh lemah oleh kemoterapi, dan paru-paru rosak oleh penyakit terdahulu. Oleh itu, pesakit yang mempunyai batuk kering perlu melakukan pencegahan aktif penyakit ini sepanjang hidup mereka dalam bentuk nutrisi intensif, gaya hidup sihat dan penyelenggaraan berterusan kekebalan pada tahap yang sepatutnya.

Perlu diingat bahawa setelah mengalami tuberkulosis pulmonari, kebarangkalian tidak hanya jangkitan semula, tetapi juga penyakit lain sistem pernafasan: selsema dan terutama radang paru-paru adalah sangat tinggi.

Rawatan tuberkulosis yang menyeluruh di hospital

• Sebab-sebab meletakkan pesakit dengan tuberkulosis di hospital
• Kemoterapi dan Pembedahan
• Kaedah tambahan rawatan batuk kering di hospital

Rawatan tuberkulosis di hospital dijalankan mengikut skim khas yang disediakan oleh doktor tuberkulosis yang berpengalaman dan di bawah kawalannya yang ketat. Ia termasuk beberapa komponen utama: kemoterapi, fisioterapi, terapi senaman, pemakanan yang betul. Dalam sesetengah kes, pembedahan diperlukan.

Sebab-sebab meletakkan pesakit dengan tuberkulosis di hospital

Sebagai penyakit berjangkit berbahaya dengan tahap kelaziman yang tinggi, tuberkulosis memerlukan perhatian yang serius dan rapat. Apabila simptom pertama muncul, perlu segera berjumpa pakar untuk memulakan rawatan tepat pada masanya apabila diagnosis disahkan. Seorang doktor boleh meletakkan pesakit di hospital dalam kes berikut:

• untuk menjalankan diagnostik yang berkualiti dan berkualiti tinggi;
• dengan penyakit dalam bentuk akut disebabkan oleh bahaya wabak pesakit;
• dengan penyakit rumit: kekurangan kardiopulmonari, pneumothorax spontan, dan sebagainya;
• dengan penyakit bersamaan yang teruk;
• dengan rintangan tinggi mycobacterium tuberculosis untuk persediaan khas;
• jika perlu, kajian diagnostik kompleks pesakit;
• dengan kemerosotan keperibadian pesakit, dsb.

Tuberkulosis baru-baru ini menjadi semakin meluas, terutama bentuk pulmonari. Penyakit ini disebarkan paling kerap oleh titisan udara, dan oleh itu dianggap sangat berbahaya.

Rawatan dalam jaminan hospital tuberkulosis:

• pengasingan pesakit dari masyarakat;
• memantau terapi antibiotik;
• peraturan mengambil ubat-ubatan khas kerana keterlambatan mereka;
• pemakanan yang betul;
• pelaksanaan rejim yang ketat;
• tepat pelaksanaan semua preskripsi doktor yang menghadiri.

Pesakit di hospital selama sekurang-kurangnya 2 bulan manakala ancaman jangkitan kepada orang-orang di sekelilingnya kekal. Kemudian dia meneruskan rawatan pesakit luarnya di dispenser tuberkulosis di tempat kediaman dan di sanatorium jenis khas.

Rawatan pesakit dalam, bergantung kepada bentuk penyakit, mungkin berlarutan, bersifat jangka panjang dan berkisar antara 2 hingga 18 bulan.

Keadaan utama untuk rawatan tuberkulosis yang berjaya di hospital perlu dipertimbangkan:

• pendekatan individu kepada setiap pesakit;
• kerumitan, yang bermaksud penggunaan sekurang-kurangnya 4 ubat yang berbeza;
• gabungan menggabungkan pelbagai jenis rawatan: etiotropik, gejala, patogenetik, imunomodulating, dan sebagainya;
• kesinambungan;
• tempoh;
• bertahap;
• kawalan.

Rawatan daripada pesakit memerlukan pematuhan dengan disiplin yang ketat dan pelaksanaan ketat semua arahan doktor.

Jika tidak, pembentukan bentuk penyakit yang tahan dadah, yang tidak dapat diterima dengan rawatan tradisional, mungkin berlaku.

Kemoterapi dan Pembedahan

Kemoterapi sebagai kaedah utama merawat pesakit dengan tuberkulosis di hospital termasuklah penggunaan keseluruhan kumpulan persediaan khusus yang mana agen penyebab penyakit itu paling sensitif. Ini termasuk:

• rifampicin (R);
• pyrazinamide (Z);
• isoniazid (H);
• streptomycin (S);
• etambunol (E).

Dengan rejimen rawatan yang betul, selepas 20-25 hari, pesakit disembuhkan, iaitu dia menghentikan rembesan patogen di dalam dahak. Pesakit menjadi orang lain tidak menular. Proses perpecahan paru-paru berhenti. Rawatan ini memasuki peringkat seterusnya - penstabilan, di mana ubat itu tidak boleh terganggu untuk mengelakkan timbulnya bentuk penyakit yang kemudiannya stabil.

Kursus rawatan pertama di hospital berakhir dalam masa 2-3 bulan. Sekiranya kesan positif lanjutan muncul, doktor yang hadir boleh membatalkan beberapa ubat. Tetapi ubat-ubatan utama - rifampicin dan isoniazid - mesti diambil selama 4-6 bulan untuk menyatukan kesannya. Sepanjang tempoh rawatan di hospital, pesakit melepasi ujian (darah, dahaga) untuk memantau kesihatannya.

Dalam sesetengah kes, walaupun usaha terbaik doktor, penyakit ini mengambil bentuk tahan dadah. Dadah tuberkulosis barisan kedua boleh ditambah ke ubat utama:

Rawatan tuberkulosis yang tahan berlaku mengikut prinsip-prinsip yang dinyatakan di atas, tetapi menjadi lebih berpanjangan, menyakitkan dan kurang berjaya.

Perlu diingat bahawa semua ubat anti-TB sangat toksik dan membawa kepada kesan sampingan yang teruk. Dalam kes ini, pemerhatian dan pembetulan rejimen rawatan pesakit hanya diperlukan.

Kemoterapi adalah rawatan utama untuk tuberkulosis. Kadang-kadang doktor menetapkan pembedahan, tanda-tanda yang mungkin:

• ketidakhadiran kemoterapi;
• pelbagai komplikasi dan akibat penyakit: pendarahan paru-paru, pneumotoraks, dan sebagainya;
• perubahan morfologi yang tidak dapat dipulihkan yang disebabkan oleh batuk kering.

Harus diingat bahawa dalam tempoh pra operasi dan postoperatif, kemoterapi aktif dijalankan untuk memaksimumkan penstabilan proses tuberkulosis.

Kaedah tambahan rawatan batuk kering di hospital

Peranan penting dalam rawatan proses tabung dimainkan oleh kaedah tambahan:

Pemakanan yang betul adalah sangat penting bagi pesakit dengan batuk kering. Oleh kerana rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan toksik, pesakit dengan tuberkulosis membina pelbagai penyakit gastrousus, kehilangan berat badan secara tiba-tiba, imuniti yang berkurang, dan proses metabolik dalam badan terganggu. Betul diet yang dibuat dengan pelbagai membantu untuk memindahkan rawatan dengan lebih mudah dan meningkatkan keadaan umum pesakit. Ia harus menormalkan metabolisme, meningkatkan fungsi perlindungan badan, memulihkan tisu-tisu yang terjejas oleh jangkitan.

Catuan harian harus termasuk:

• daging atau ikan;
• sayur-sayuran;
• buah-buahan;
• produk tenusu terutamanya koumiss;
• madu;
• minyak ikan;
• infusi dogrose, dsb.

Semasa keseluruhan rawatan, minuman beralkohol dan merokok dikontraindikasikan untuk pesakit.

Dalam erti kata lain, bagi pesakit dengan batuk kering, rawatan pesakit adalah langkah penting ke arah pemulihan kesihatan.

Hanya kombinasi harmonis rawatan primer dan sekunder untuk tuberkulosis memberikan hasil yang positif.

Terapi fizikal, udara segar, matahari dan pengerasan harus menjadi sahabat tetap dalam kehidupan seorang pesakit dengan tuberkulosis. Asas terapi fizikal diletakkan di hospital. Pesakit, walaupun selepas pembedahan, mesti semestinya melawat pejabat terapi fizikal.

Sebagai kaedah tambahan untuk memerangi tuberkulosis dianggap prosedur fisioterapi yang dijalankan di hospital. Fisioterapi adalah bidang perubatan tertua yang digunakan untuk mengubati pelbagai penyakit, tindakan yang berdasarkan kepada faktor buatan atau faktor semula jadi dari pelbagai jenis. Ini termasuk: medan magnet, ultrasound, arus, laser, dll.

Oleh itu, peringkat permulaan, tetapi sangat penting dalam memerangi penyakit serius seperti tuberkulosis, adalah rawatan kompleks di hospital di bawah bimbingan ahli fisiisi yang berkelayakan.

Rawatan tuberkulosis pulmonari di hospital pada peringkat awal

Rawatan tuberkulosis adalah proses yang panjang dan rumit. Doktor-doktor TB yang paling berkelayakan tidak dapat meramalkan berapa hari terapi penyakit itu akan dijalankan.

Masalahnya adalah kemungkinan bentuk ekstrapulmonary penyakit, kursus gabungan dengan kerosakan kepada banyak organ pada masa yang sama: tulang, tulang belakang, nodus limfa, peritoneum, buah pinggang, kulit, usus, organ kencing.

Apabila memilih terapi anti-tuberculosis, bentuk paru-paru dan paru-paru penyakit ini harus dibezakan. Gejala patologi dicirikan bukan sahaja oleh lesi tempatan. Melawan latar belakang penyakit, tanda-tanda menengah yang berkaitan dengan sindrom keracunan bergabung. Produk pembusukan tisu, toksin bakteria menjejaskan fungsi organ dalaman.

Dengan rintangan badan yang baik, imuniti yang stabil, gejala klinikal penyakit tidak mungkin muncul. Di bawah pengaruh kompleks pelindung parut fungsional patologi, membungkus, membubarkan. Dengan cara menguntungkan mycobacterium tuberculosis untuk masa yang lama disimpan dalam tisu tanpa aktiviti biologi.

Kemoterapi tepat pada masanya selepas giliran sampel tuberculin juga membantu mencegah penyebaran jangkitan. Tanpa rawatan, orang akan secara beransur-ansur menurunkan berat badan dan kehilangan selera makannya. Secara beransur-ansur, gejala peningkatan sedikit suhu. Batuk menyakitkan, berpeluh berlebihan pada waktu malam - manifestasi tertentu jangkitan tuberkulosis. Menurut tanda-tanda tidak dapat menentukan diagnosis. Kemunculan hemoptysis adalah gejala penyakit tuberkulosis yang lebih spesifik. Gejala ini disebabkan oleh pemusnahan tisu paru-paru dengan kerosakan vaskular. Bahaya ini disebut pendarahan, yang membawa kepada pembentukan sindrom anemia.

Jangkitan Mycobacterium tuberculosis berlaku melalui titisan udara, melalui sentuhan, melalui perabot, pinggan, dan benda orang yang dijangkiti.

Jangkitan dengan tongkat Koch tidak bermakna penyakit. Jika anda melakukan rawatan tepat pada masanya, anda boleh mencegah jangkitan paru-paru dan organ-organ dalaman yang lain. Tekanan mental dan fizikal jangka panjang membawa kepada penyakit ini. Faktor provokatif memberikan kelemahan sistem imun, mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pembiakan mycobacteria.

Melemahnya pertahanan imun disediakan oleh faktor-faktor berikut:

1. Keadaan kebersihan dan kebersihan yang buruk;
2. Malnutrisi;
3. Kurang tidur;
4. Tekanan mental dan fizikal kronik.

Semua faktor di atas dinilai oleh ahli fisiologi ketika memilih rejimen rawatan untuk proses paru-paru paru-paru dan organ-organ lain.

Kaedah rawatan tuberkulosis pulmonari

Rawatan tuberkulosis pulmonari, yang diterangkan pada tahun 1997 di Kongres Moscow, dalam keadaan moden memerlukan pembetulan. Ubat-ubat berikut disyorkan untuk digunakan oleh pakar perubatan TB:

Ubat-ubatan di atas sangat sensitif kepada Mycobacterium tuberculosis. Dengan rawatan yang betul, phthisiatricians akan menetapkan antibiotik selepas ujian kerentanan antibiotik.

Selepas pertumbuhan budaya bakteria, plat dengan agen antibakteria ditempatkan di sebelah koloni. Selepas menilai zon penandaan, adalah mungkin untuk menentukan kepekaan patogen kepada agen antibakteria. Ujian ini membolehkan anda memilih ubat secara optimum.

Para saintis Rusia sedang menimbangkan menggunakan phenazide, yang merupakan analogi isoniazid. Narkoba dalam amalan terbukti menjadi idea yang baik. Salah satu alat ini adalah kemoterapi untuk sampel tuberculin (Mantoux) pada kanak-kanak.

Rawatan tuberkulosis pulmonari dengan pyrazinamide, rifampicin, isoniazid adalah teras terapi penyakit. Ia tidak selalunya preskripsi salah satu ubat ini membantu untuk menyingkirkan jangkitan. Apabila merangsang keradangan oleh mikrob dengan rintangan multidrug, preskripsi 4-5 ubat diperlukan pada masa yang sama. Tempoh terapi adalah lebih daripada 3 bulan.

Rifampicin dan isoniazid bertindak pada semua populasi dengan kecekapan yang sama. Isoniazid memusnahkan patogen sensitif terhadap rifampicin.

Dengan kehadiran bentuk tahan dadah, keperluan timbul untuk menggunakan ubat anti-tuberkulosis rizab. Interaksi antara kombinasi yang berbeza tidak boleh diramalkan.

Di hadapan strain dengan rintangan multidrug penggunaan rasional etambutol, pyrazinamide, fluoroquinolone. Kadang-kadang ada peningkatan rintangan dadah. Gabungan antibiotik rizab adalah satu-satunya cara untuk membunuh mikroorganisma. Dengan kegagalan skim, perkembangan jangkitan tuberkulosis akan membawa maut.

Rawatan TB awal

Rawatan anti-tuberkulosis pada peringkat awal penyakit meningkatkan kemungkinan hasil yang menggembirakan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, kemungkinan perkembangan rintangan bakteria terhadap ubat-ubatan yang digunakan dikurangkan.

Selepas giliran ujian Mantoux, kemoterapi pencegahan isoniazid dilakukan. Selepas menerima keputusan pembenihan sensitiviti antibiotik, terapi diselaraskan dengan ubat preskripsi yang mempengaruhi mycobacterium tuberculosis.

Masalah dengan rawatan adalah disebabkan oleh pematuhan kepada proses flora bakteria. Untuk mencegah jangkitan, pelantikan antibiotik adalah disyorkan. Mikrofora Bronchopulmonary memburukkan lagi proses suntikan. Pendekatan ini dianggap sesuai dan munasabah secara saintifik.

Menurut idea-idea moden pakar perubatan dalam rawatan pneumonia rumit (radang paru-paru) fluoroquinolones tidak boleh ditetapkan. Ubat-ubatan ini memberi kesan kepada tongkat Koch, oleh sebab itu, jika tidak ada hasil yang positif dari terapi antibakteria proses radang tisu paru-paru, penggunaan ubat-ubat lain akan menghambat diagnosis tuberkulosis.

Wakil utama kumpulan fluoroquinolones - ofloxacin mempunyai kesan merosakkan pada mikobakteria. Phthisiatricians yang tidak bersetuju dengan penolakan pelantikan fluoroquinolones dalam rawatan radang paru-paru, mengesyorkan lomefloxacin untuk tujuan pendedahan awal kepada tongkat Koch. Jika bakteria menimbulkan keradangan paru-paru, lebih baik memusnahkannya pada peringkat awal daripada mendiagnosisnya semasa pembiakan aktif. Masa yang hilang mengakibatkan masalah serius dalam rawatan patologi.

Rasionalitas penggunaan lomefloxacin dijelaskan oleh kesan sampingan yang minim dan ketiadaan rintangan dadah.

Sekiranya saya menggunakan lomefloxacin untuk tuberkulosis

Maksavin (lomefloxacin) adalah antibiotik fluoroquinolone yang diperoleh daripada asid hidroksiquinolinecarboxylic. Ubat ini dicirikan oleh aktiviti ketara terhadap strain methicillin-resistant dan bakteria gram-positif (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).

Lomefloxacin juga berkesan terhadap mikroorganisma Gram-negatif (Pseudomonas), dan juga mempunyai kesan ke atas pelbagai strain Micobacterium tuberculosis.

Kesan positif dari maksakvin melibatkan memblokir molekul gyrase DNA plasmid dan kromosom. Enzim ini menstabilkan struktur ruang molekul DNA, yang membantu pembiakan mikrob. Di bawah pengaruh lomefloxacin, molekul DNA sel bakteria tidak dapat dikesan.

Dengan maksakvinu tidak membina rentetan terhadap ubat kemoterapi dan antibiotik.

Rawatan tuberkulosis kecil di hospital: berapa lama terapi berlangsung

Menggunakan contoh lomefloxacin, mari kita terangkan berapa hari terapi tuberkulosis di hospital berlangsung dalam amalan.

Rawatan maksakvin dilakukan dalam 50% pesakit yang digabungkan dengan ubat kumpulan simpanan: etambutol, pyrazinamide, protionamide.

Maksakvin digunakan dalam dos 800 mg sehari bersama dengan antibiotik lain. Gabungan ini dilantik dengan tujuan untuk mewujudkan kepekatan bahan yang tinggi dalam fokus keradangan. Jumlah kepekatan bakteriostatik tidak membolehkan tongkat Koch secara aktif melipatgandakan. Untuk menghapuskan keradangan, ia tidak mengambil masa beberapa hari, tetapi bulan atau tahun (bergantung kepada kepekaan strain, taktik rawatan, ciri-ciri ubat).

Keberkesanan terapeutik ditentukan selepas sebulan. Penilaian menunjukkan penurunan dalam keterukan fenomena catarrhal - pengeluaran dahak, hidung berair. Dalam satu pertiga daripada pesakit, suhu pulih ke nombor normal.

X-ray di dalam paru-paru menunjukkan fasa tuberkulosis, tetapi pada hari ke-34 rawatan dengan lomefloxacin, kebergantungan penglihatan patologi berkurangan. Semua pesakit mempunyai normalisasi ujian makmal.

Resorpsi separa foci diperhatikan dalam 27 pesakit yang mengambil maxakvin dengan pyrazinamide, amikacin, protionamid, etambutol. Penyerapan penyusupan pulmonari, penurunan keterukan reaksi perikaviti telah mewujudkan peluang untuk pembentukan pneumothorax buatan. Ini adalah kaedah rawatan anti tuberkulosis yang popular untuk kemusnahan paru-paru yang dicetuskan oleh mikobakteria berbilang tahan.

Analisis ke atas keberkesanan kesan gabungan ubat-ubatan anti-tuberkulosis dengan pelbagai penyakit ini menunjukkan penghentian ekskresi bakteria apabila lomefloxacin digabungkan dengan antibiotik lain dalam 56% kes.

Hanya dalam 30% pesakit dengan ubat monoterapi mempunyai kesan positif.

Menurut cadangan ahli fisiologi, jumlah tempoh rawatan pada pesakit kategori pertama ialah kira-kira 7 bulan. Penamatan perkumuhan bakteria memindahkan seseorang ke satu kumpulan dengan bahaya yang minima kepada orang lain.

Memulakan sensitif terhadap streptomycin atau isoniazid memerlukan perlantikan ubat lain: etambutol, pyrazinamide, rifampicin. Dalam borang ini, jawapan kepada persoalan berapa hari terapi berlangsung tidak akan menjadi masa yang singkat. Perlu bergantung pada tempoh rawatan selama sekurang-kurangnya 9 bulan.

Secara purata, tempoh rawatan dengan ketidakpekaan awal untuk streptomycin atau rifampicin adalah kira-kira 15 bulan. Bagi rintangan multidrug, pesakit dikelaskan dalam 4 kategori.

Rawatan pesakit luar terhadap proses tabung pada orang dewasa

Rawatan pesakit luar proses ubat pada peringkat awal dilakukan dengan kemoterapi klasik dengan 4-5 ubat. Tempoh terapi berlangsung selama 3 bulan. Pada masa ini, aktiviti populasi mikobakteria dihalang, dan rintangan dadah dihalang.

Peringkat pertama termasuk kumpulan ubat berikut:

• Ethambutol;
• Streptomycin;
• Pyrazinamide;
• Rifampicin;
• Isoniazid.

Peringkat kedua mengambil ubat anti-tuberkulosis 2-3. Tujuan prosedur ini adalah kesan ke atas batang berterusan Koch. Tugas utama adalah rangsangan proses regeneratif dengan bantuan antibiotik, agen patogenetik.

Rawatan etiotropik dengan rintangan ubat yang tinggi terhadap bentuk kayu Koch yang dikenal pasti sukar. Penggunaan kaedah moden rawatan yang tidak spesifik terhadap mycobacterium tuberculosis adalah salah satu arah phthisiological keutamaan. Kaedah ini sedang dibangun, namun keputusan positif praktikal pertama diperolehi.

Rawatan tuberkulosis di peringkat awal perlu dilakukan dengan betul. Selain mematuhi saranan di atas, anda perlu memberi tumpuan kepada arahan perubatan. Proses rawatan TB panjang, jadi anda perlu bersedia untuk pelaksanaan jangka panjang dan berhati-hati dari cadangan doktor.

Hospitalisasi untuk batuk kering

Hospitalisasi pesakit dengan tuberkulosis diperlukan jika fakta jangkitan dan proses aktif disahkan oleh penyelidikan yang dijalankan. Penyakit ini membawa bahaya kepada orang lain. Kekhususan jangkitan adalah seperti jika berlaku penolakan dari kemasukan ke rumah sakit orang yang dijangkiti secara sukarela, mereka ditempatkan secara paksa di klinik khusus. Sekiranya berlaku jangkitan, anda perlu mendapatkan bantuan daripada ahli pulmonologi atau ahli fisiologi.

Kaedah untuk kemasukan segera

Tuberculosis adalah penyakit berjangkit yang menjejaskan paru-paru, sendi dan tulang, usus, buah pinggang dan hati, limpa, kelenjar ludah, kulit dan membran mukus organ, nodus limfa, pundi kencing dan organ-organ lain.

Patologi mempunyai kejadian kematian yang tinggi. Kedua-dua penyakit itu sendiri dan hasil yang diarahkannya adalah berdasarkan kepada sebab-sebab perubatan dan sosial. Pada asasnya, anomali memberi kesan kepada orang yang telah menurunkan imuniti, serta segmen penduduk yang hidup dalam keadaan sosial dan kehidupan yang tidak mencukupi, kelaparan. Kedua-dua lelaki dan wanita dari mana-mana umur boleh menangkap penyakit ini.

Orang yang mempunyai batuk kering paru memerlukan perhatian khusus dari doktor. Ini adalah penyakit yang cepat menyebar. Jenis yang paling biasa adalah tuberkulosis infiltratif. Ia dicirikan oleh perkembangan pesat, berlakunya kegagalan pernafasan, dahak dalam paru-paru dan mabuk tubuh. Ia perlu mengetahui tanda-tanda awal tuberkulosis untuk segera menghubungi seorang pakar dalam manifestasi mereka.

Rawatan awal akan menghalang perkembangan lanjut patologi dan menjamin kesihatan pesakit dan kehidupan. Berikan kursus terapi di hospital dengan paksaan, doktor boleh, berdasarkan penunjuk berikut:

• gejala penyakit pertama di peringkat awal, serta keterukannya, berulang;
• ketidakupayaan untuk menjalankan rawatan pesakit luar;
• pesakit yang mengalami patologi bersamaan;
• jika diagnostik pembezaan wajib dan pemeriksaan ciri diperlukan;
• anak muda zaman tentera, dihantar ke hospital oleh dewan draf tentera;
• keperluan untuk pengawasan perubatan yang berterusan;
• kehadiran penyakit keradangan;
• kebarangkalian kematian.

Hospital paksa

Untuk menolak tinggal di hospital, seseorang yang dijangkiti tuberkulosis tidak mempunyai hak. Sifat khusus penyakit ini, kelajuannya dan ancaman yang dibawa kepada orang lain, membolehkan negara di peringkat perundangan memaksa orang yang tidak mahu dirawat, untuk memaksa mereka ke hospital untuk menjalani rawatan wajib yang sesuai. Undang-undang Persekutuan "Mengenai Pencegahan Penyebaran Tuberkulosis di Persekutuan Rusia" mengesahkan legitimasi tindakan doktor terhadap lelaki dan wanita yang mempunyai bentuk tuberkulosis berjangkit dan yang mengelakkan pemeriksaan. Mahkamah membuat keputusan yang sesuai, atas dasar pesakit ditempatkan dalam kemudahan perubatan khas.

Objektif rawatan pesakit dalam

Warga yang dijangkiti dengan bentuk tuberkulosis terbuka sedang menjalani rawatan di bawah pengawasan pakar di dispenser. Setiap daripada mereka mestilah mempunyai kebenaran yang diperlukan untuk melakukan satu set prosedur perubatan yang bertujuan untuk meneutralkan gejala dan menyembuhkan pesakit.

Rawatan dijalankan untuk semua warga tanpa pengecualian. Di samping itu, setiap pesakit dijamin penjagaan dan pemakanan yang sesuai.

Matlamat utama terapi ialah:

• pengumpulan analisis;
• penghapusan semua gejala anomali;
• penghapusan punca dan punca penyakit itu dengan menghalang pendaraban bakteria patogen dan penyebaran penyakit yang lebih lanjut ke seluruh tubuh;
• rawatan dijalankan sedemikian rupa agar tidak menyebabkan tubuh menjadi kecanduan ubat-ubatan;
• pengecualian ubah bentuk tisu atau kemungkinan kejadiannya;
• mencegah proses patologi atau mengurangkan manifestasi dalam organ yang dijangkiti;
• kesimpulan tentang keperluan untuk pembedahan. Ia juga diterima oleh pakar berdasarkan pemerhatian pesakitnya di hospital.

Keadaan bagi pesakit di hospital tuberkulosis agak ketat dan mematuhi set peraturan yang menentukan organisasi terapi dan perintah pesakit di hospital. Mereka menyediakan piawaian berikut, yang wajib untuk kakitangan perubatan dan orang yang menjalani rawatan:

• Pengasingan pesakit dari dunia luar untuk sepanjang tempoh rawatan.
• Pemerhatian berterusan doktor terhadap kesihatan seseorang yang dijangkiti tuberkulosis dan proses rawatannya.
• Pelantikan ubat-ubatan anti-TB dan pembetulan penggunaannya, bergantung pada kesan pada badan.
• Pemakanan yang berkaitan.
• Rejim ketat dan pelaksanaan semua arahan doktor.

Hasil positif rawatan pesakit di hospital dapat dicapai jika anda melihat lebih banyak lagi keadaan. Sebagai contoh:

• penjagaan pesakit setiap hari;
• pendekatan bersepadu dalam penggunaan dadah. Adalah dipercayai bahawa jumlah ubat yang diperlukan untuk proses penyembuhan yang berkesan harus sekurang-kurangnya empat pada satu masa: ubat antibakteria, anti-tuberkulosis, imunomodulator, immunostimulants, probiotik dan vitamin;
• kerumitan terapi: ubat, diet, fisioterapi dan sebagainya;
• proses penyembuhan berterusan;
• tempoh yang panjang;
• rawatan dilakukan secara berperingkat-peringkat;
• pemeriksaan biasa pesakit;
• mengawal perjalanan rawatan dan meringkaskan hasilnya.

Penahanan pesakit dengan tuberkulosis di hospital memberikan rawatan intensiti. Sekarang proses ini mengambil masa dua hingga tiga bulan. Dan ini merupakan satu lagi keutamaan untuk mencari seseorang di dalam dispensari. Rawatan pesakit luar memerlukan kursus yang lebih lama, sekurang-kurangnya enam bulan.

Kaedah menyembuhkan penyakit

Kemoterapi adalah teknik berkesan utama yang digunakan dalam perubatan moden.

Ini adalah kaedah sistemik yang merangkumi gabungan beberapa ubat:

• Streptomycin (Streptomycin) adalah antibiotik awal yang mempunyai kesan terapeutik pada tuberkulosis dan wabak;
• Rifampicin (R) adalah ubat anti-tuberkulosis antibiotik. Ia mempunyai kesan antibakteria pada mikroorganisma (mycobacteria, staphylococci, meningococci, chlamydia, dan lain-lain). Ia digunakan dalam tuberkulosis pulmonari dan organ lain;
• Pyrazinamide (Pyrazinamida) adalah ubat anti-TB. Bergantung pada tepu, ia boleh mempunyai kesan bakterisida atau bacteriostatic. Digunakan sebagai sebahagian daripada terapi gabungan;
• Isoniazid (Isoniazidum) - ubat yang digunakan dalam rawatan batuk kering semua jenis penyetempatan, terutamanya berkesan dalam proses yang berlaku dalam bentuk akut. Ubat ini mempunyai kesan bakteria;
• Ethambutol (Ethambutol) - mempunyai kesan farmakologi antibakteria, bacteriostatic, dan antituberculous.

Pemilihan ubat yang tepat dan tepat membolehkan anda menyetempatan jangkitan selama beberapa minggu, dan pesakit terhenti menimbulkan ancaman kepada orang lain. Mengendalikan terapi sistematik dapat menstabilkan keadaan pesakit. Walau bagaimanapun, kursusnya tidak boleh diganggu sehingga pesakit sepenuhnya sembuh.

Statistik perubatan menegaskan kualiti rawatan pesakit tuberkulosis yang tinggi di hospital, di mana mereka diberikan rawatan perubatan profesional dan penjagaan yang betul.

Kesimpulannya

Teknologi moden dalam bidang perubatan boleh menyembuhkan daripada patologi yang mematikan seperti tuberkulosis. Adalah penting untuk mengetahui tanda-tanda ciri-ciri penyakit dan memulakan rawatan dengan segera.

Berapa banyak orang di hospital dengan tuberkulosis, bagaimana dan apa yang dirawat?

Tuberkulosis adalah penyakit yang sukar dirawat, adalah mustahil untuk menyingkirkan jangkitan di rumah. Oleh itu, jika seorang pakar menetapkan rawatan tuberkulosis di hospital, anda tidak harus menolak, tidak kira berapa hari yang anda perlu belanja di institusi perubatan, anda perlu menjalani rawatan sehingga akhirnya.

Keperluan rawatan pesakit dalam

Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit berbahaya yang disebabkan oleh bakteria tertentu. Sebelum ini, dipercayai bahawa penyakit ini hanya berlaku pada individu yang asosiasi yang hidup dalam keadaan buruk. Setakat ini, telah ditubuhkan bahawa tuberkulosis juga boleh berkembang dalam masyarakat yang disesuaikan dengan sosial. Tetapi kebarangkalian sakit pada orang tanpa tabiat buruk, dengan keadaan hidup normal memang lebih rendah. Dalam kebanyakan kes, tuberkulosis disebarkan melalui titisan udara, kurang kerap - pencernaan, apabila bersentuhan dengan cecair biologi.

Tidak semua jangkitan dirawat di hospital, kadang-kadang rawatan rapi adalah mencukupi. Rawatan pesakit dalam mempunyai kelebihan dan kekurangan, yang harus ditimbang sebelum membuat keputusan. Hospitalisasi pesakit dijalankan dengan adanya tanda-tanda berikut:

1. Bentuk tuberkulosis yang mengancam nyawa. Kategori ini termasuk bentuk paru akut, serta kerosakan mikobakteri kepada sistem saraf pusat. Dalam kes ini, rawatan batuk kering hanya diperlukan di hospital.
2. Pengasingan bakteria. Dalam kes-kes di mana penyakit ini disertakan dengan perkumuhan bakteria, adalah perlu untuk masuk ke hospital dan mengasingkan pesakit. Pengekstrak bakteria adalah berbahaya kepada orang lain.

Kehadiran komplikasi. Dengan perkembangan komplikasi, seperti pneumothorax atau pendarahan, rawatan segera diperlukan. Dalam kes ini, pesakit dimasukkan ke hospital untuk tujuan kesihatan.

Komorbiditi yang teruk yang memerlukan pendekatan khas dan pemantauan berterusan.

Keperluan untuk dimasukkan ke hospital ditentukan secara individu, selepas pemeriksaan fizikal, menjalani satu siri makmal dan kaedah diagnostik instrumental.

Pengasingan ukuran pesakit adalah bertujuan untuk mencegah penyebaran penyakit berjangkit. Tidak semua pesakit diletakkan di dalam isolator, tetapi hanya dengan ekskresi bakteria. Iaitu, orang-orang yang menyikat mikobakteria ke alam sekitar dan berbahaya untuk orang lain.

Ia penting! Dalam penebat, pesakit kekal sehingga ekskresi bakteria berhenti. Dia dilarang untuk meninggalkan wad, untuk menghubungi pesakit lain.

Makanan dan ubat-ubatan yang perlu dihantar kepada isolator. Doktor dan jururawat yang melawat pesakit masuk ke dalam bilik pernafasan. Ini membolehkan anda melindungi kakitangan perubatan daripada kemungkinan jangkitan.

Kehadiran atau ketiadaan ekskresi bakteria diperiksa menggunakan kaedah penyelidikan makmal. Keputusan negatif pembenihan dan penyelidikan bacterioscopic membolehkan pesakit dipindahkan ke rejim umum dan meneruskan rawatannya di wad biasa.

Prinsip asas dan kaedah rawatan yang digunakan di hospital

Rawatan penyakit adalah berdasarkan beberapa prinsip. Antaranya ialah:

1. Pemusnahan patogen, menghentikan pembiakan bakteria.
2. Berjuang dengan tindak balas keradangan.
3. Meminimumkan kesan sampingan ubat etiotropik.

Pemulihan fungsi pernafasan.

Mengenai prinsip ini berdasarkan sebarang kaedah yang digunakan untuk rawatan batuk kering. Bagaimana tuberkulosis dirawat di hospital bergantung kepada bentuk penyakit dan rintangan mikobakteria. Pastikan anda menggunakan pendekatan bersepadu. Pemulihan hanya dengan satu kaedah adalah mustahil. Hospital memberi ubat (kesan etiotropik dan simptomatik), pembedahan, fisioterapi, diet, dan terapi fizikal. Setiap kaedah yang digunakan di hospital diterangkan di bawah.

Kemoterapi

Penggunaan dadah - asas terapi. Ubat-ubatan yang ditetapkan etiotropik tindakan yang secara langsung menjejaskan agen penyebab penyakit ini. Kemoterapi adalah pelantikan spektrum sempit agen antibakteria.

Semua ubat yang digunakan dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Terapi bentuk paling banyak adalah penggunaan dana 1 baris. Kategori ini termasuk hanya 4 ubat yang ditetapkan kepada pesakit:

1. Rifampicin adalah ubat yang paling berkesan terhadap Mycobacterium tuberculosis. Baginya seringkali membangun rintangan. Rifampicin sangat toksik dan sering menyebabkan kerosakan pada hati dan buah pinggang.
2. Isoniazid digunakan untuk tuberkulosis pulmonari dan tapak lain. Ia mempunyai aktiviti yang tinggi terhadap Mycobacterium tuberculosis. Menyebabkan beberapa kesan sampingan yang berkaitan dengan ketoksikan dadah. Selalunya kerosakan hati berlaku. Di samping itu, kerosakan pada sistem saraf periferal adalah tidak biasa. Oleh itu, dalam pelantikan Isoniazid, vitamin kumpulan B juga ditadbirkan di hospital.

Etambutol menghentikan pembiakan mycobacteria, sekali gus menghalang perkembangan jangkitan. Penggunaan etambutol yang berpanjangan boleh menyebabkan kerosakan visual. Kurang biasa ialah gejala kerosakan pada sistem lain: saraf, kardiovaskular, kencing.

Pyrazinamide juga mempengaruhi pembiakan mycobacterium tuberculosis. Ciri-cirinya ialah pemusnahan bakteria yang disemparkan secara extracellularly. Seringkali menyebabkan kerosakan kepada sistem muskuloskeletal, yang ditunjukkan oleh rasa sakit pada sendi, perkembangan reaksi radang. Jarang diperhatikan kerosakan pada sistem hati dan kencing.

Malangnya, penentangan terhadap kategori ubat ini sering berlaku. Pada masa yang sama mikobakteria tidak sensitif terhadap tindakan ubat antibakteria. Oleh itu, untuk memusnahkan bakteria tidak akan berfungsi.

Dalam kes di mana rintangan kepada baris pertama ditentukan, terapi dilakukan dengan ubat barisan kedua. Ini meningkatkan bilangan ubat dan tempoh terapi. Ini disebabkan hakikat bahawa persediaan 2 baris kesan anti-mycobacterial kurang ketara. Oleh itu, untuk mencapai kesan yang berkekalan, anda perlu meningkatkan dos dan jangka masa. Malangnya, kesan toksik terapi juga semakin meningkat.

Barisan baris kedua

Campur tangan pembedahan

Dalam sesetengah kes, pendedahan ubat tidak mencukupi. Ini terpakai kepada bentuk tuberkulosis, di mana terdapat lesi besar paru-paru, penggantian tisu paru-paru dengan tisu berserabut. Dalam kes ini, terapi ditujukan bukan sahaja pada kemusnahan patogen, tetapi juga pada penghapusan tumpuan yang terjejas.

Pakar bedah mengeluarkan tisu yang terjejas, dalam beberapa kes, memerlukan pemisahan paru-paru. Di samping itu, pembedahan ditunjukkan untuk perkembangan komplikasi seperti pendarahan, pneumotoraks.

Fisioterapi

Kaedah tambahan adalah fisioterapi. Jenis-jenis berikut digunakan:

• terapi magnet;
• radiasi inframerah;
• sinaran ultrasound;
• elektroforesis.

Pada asasnya, kaedah fisioterapeutik ditetapkan selepas rawatan aktif. Dalam tempoh yang teruk, fisioterapi jarang digunakan, kerana risiko menyebarkan jangkitan.

Terapi fizikal juga boleh digunakan dalam suasana hospital. Latihan yang digunakan bertujuan untuk memulihkan pernafasan normal. Latihan pernafasan dilakukan untuk meningkatkan pernafasan dada. Kompleks latihan dipilih secara individu. Latihan terapeutik digunakan dalam tempoh pemulihan. Sekiranya berlaku proses berjangkit akut, gimnastik remedial tidak ditunjukkan.

Terapi patogenetik dan terapi gejala

Di samping rawatan etiotropik, agen patogenetik dan simptomatik juga ditetapkan. Ini termasuk ubat hormon, serta vitamin dan hepatoprotectors. Satu keadaan yang perlu untuk menyembuhkan juga pematuhan kepada diet.

Pertimbangkan kaedah asas rawatan simptomatik dengan lebih terperinci:

Diet Tuberkulosis menggunakan diet dengan kandungan kalori, protein dan vitamin yang tinggi. Ia adalah perlu untuk menyokong badan dalam memerangi mycobacterium, serta memulihkan tisu-tisu yang terjejas. Makanan perlu termasuk peningkatan jumlah makanan protein: daging, ayam, telur, ikan, keju kotej. Ia juga merupakan prasyarat pengambilan vitamin yang mencukupi, terutamanya kumpulan B. Untuk melakukan ini, meningkatkan perkadaran sayur-sayuran segar dan buah-buahan, minyak sayuran, bijirin dalam diet.

Ubat expectorant. Penggunaan dadah expectorant adalah kaedah rawatan simptomatik. Mereka ditetapkan dalam bentuk paru untuk membersihkan pokok bronkial dari lendir dan bakteria. Dadah berikut digunakan:

Bromhexine.

Ubat hormon. Ejen hormon untuk tuberkulosis jarang diresepkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa glucocorticoids mempunyai kesan imunosupresif. Petunjuk untuk kegunaan glukokortikoid adalah keradangan akut, permulaan penyakit fulminant. Hydrocortisone yang digunakan, Prednisolone.

Tempoh terapi

Tempoh rawatan pesakit bergantung kepada banyak faktor. Pertama sekali, ia melibatkan bentuk tuberkulosis. Jika mycobacterium boleh dirawat dengan ubat-ubatan barisan pertama, masa lebih kurang. Bentuk penyakit ini dianggap baik, dan rawatan di hospital dijalankan selama 2 bulan. Kemudian terapi terus di luar hospital.

Jika mycobacterium tahan terhadap ubat konvensional, rawatan perlu lebih lama. Rata-rata, rawatan bentuk penyakit ini berkisar antara 6 hingga 8 bulan.

Berapa banyak orang di hospital dengan batuk kering bergantung kepada faktor lain. Faktor utama yang mempengaruhi tempoh terapi termasuk:

Patologi bersamaan. Kehadiran kerosakan hati dari mana-mana punca, terutamanya apabila berlaku kegagalan organ, secara signifikan mengurangkan kemungkinan rawatan. Selalunya, dos yang lebih kecil ubat digunakan, hepatoprotectors tambahan, dan tempoh rawatan juga boleh meningkat. Sekurang-kurangnya, ini merangkumi patologi dan organ dan sistem lain, sebagai contoh, kekurangan fungsi buah pinggang, sistem kardiovaskular.

Keadaan umum pesakit. Usia yang lebih tua, emaciation umum, dan kurang berat badan juga memberi kesan kepada terapi. Dalam sesetengah kes, untuk mencapai remisi adalah lebih sukar, jadi tempoh kursus mungkin meningkat.

Penyetempatan lesi. Dengan kekalahan paru-paru, rawatan biasanya kurang panjang. Sekiranya terdapat penyetempatan extrapulmonary, ia mengambil lebih banyak masa untuk memusnahkan patogen.

Dengan penyakit yang tidak menguntungkan, penyetempatan atipikal jangkitan, kehadiran patologi komorbid, tempoh rawatan meningkat. Dalam kes sedemikian, tempoh kursus ditentukan secara individu. Secara purata, tempoh penginapan di hospital adalah antara 7 hingga 12 bulan.

Di samping itu, tempoh terapi bergantung kepada jenis yang digunakan. Sebagai contoh, rawatan ubat klasik dilakukan selama 2 bulan, dengan kemampanan - 6-8 bulan. Walau bagaimanapun, jika anda juga memerlukan pembedahan, tempoh terapi meningkat.

Faedah dan Ramalan

Rawat pesakit mempunyai kelebihan dan kelemahan sendiri, yang mesti diambil kira. Kelebihan utama terapi ini termasuk:

1. Pengawasan perubatan berterusan.
2. Ketersediaan banyak prosedur diagnostik dan terapeutik.
3. Bantuan tepat pada masanya dalam perkembangan komplikasi.
4. Keupayaan untuk menyediakan penjagaan bedah.
5. Pengasingan pesakit dengan bentuk penyakit terbuka.

Pemulihan adalah komponen penting dalam rawatan. Untuk tujuan pemulihan, beberapa kaedah digunakan sekali gus:

Kontra untuk rawatan spa

Bekerja dengan psychotherapist, pembetulan psiko.

Penerimaan ubat-ubatan dengan tujuan pemulihan. Ini terpakai untuk antioksidan, vitamin, kurang kerap - ubat hormon.

Mematuhi pemakanan yang betul.

Mengunjungi kumpulan khas yang membantu pesakit dengan penyesuaian sosial, pekerjaan.

Aktiviti pemulihan membantu meningkatkan kualiti hidup, memulihkan fungsi normal tubuh. Prognosis untuk penyakit ini bergantung kepada ketepatan masa permulaan terapi, pematuhan terhadap cadangan perubatan, dan bentuk tuberkulosis. Dengan bentuk penyakit yang terhad, prognosis agak baik.

Hospitalisasi pesakit dengan tuberkulosis sering merupakan langkah yang diperlukan untuk mencegah penyebaran jangkitan dan perkembangan komplikasi. Untuk rawatan menggunakan ubat tindakan etiotropik, serta rawatan gejala. Tuberkulosis boleh sembuh dengan mengesan kepekaan bakteria pada masa yang tepat dan memulakan rawatan.