Dadah Kanker Paru-paru

Sehingga kini, pelbagai kaedah boleh digunakan untuk mengubati penyakit, termasuk:

• campur tangan pembedahan;
• terapi radiasi;
• mengambil ubat antikanser;
• imunoterapi.

Mengikut laman perubatan terkemuka seperti www.rak-legkix.ru, menggabungkan kaedah antara satu sama lain membolehkan anda memperoleh hasil yang optimum. Keputusan akhir tetap untuk doktor yang mengambil kira tahap penyakit dan keadaan di mana badan pesakit berada.

Ciri-ciri pelbagai kaedah

Ia adalah penghapusan paru-paru atau bahagian-bahagiannya yang dianggap hari ini sebagai cara yang paling berkesan untuk memerangi tumor malignan. Dalam kes hasil yang berjaya, adalah mungkin untuk menyingkirkan sepenuhnya sel-sel atipikal dan dengan itu menghentikan pertumbuhan mereka yang tidak terkawal. Walau bagaimanapun, pelaksanaan pendekatan ini adalah mungkin hanya di bawah syarat bahawa tumor itu jelas setempat dan tidak mempunyai masa untuk metastasize.

Untuk menilai kebolehkerjaannya, pelbagai kaedah pencitraan digunakan (x-ray, tomografi yang dikira dan sebagainya). Kontraindikasi untuk campur tangan pembedahan dianggap sebagai bentuk sel kanser kecil dan kehadiran beberapa penyakit berkaitan, termasuk kegagalan jantung dan gangguan buah pinggang.

Dalam kes di mana operasi adalah mustahil untuk satu sebab atau yang lain, terapi sinaran lebih disukai. Ia didasarkan pada penggunaan dos radiasi yang lemah, yang menyebabkan kematian sel-sel atipikal yang besar. Jangan bergantung pada hakikat bahawa dengan cara ini anda boleh memusnahkan tumor sepenuhnya. Radioterapi sering digunakan sebelum pembedahan untuk mengurangkan saiz neoplasma malignan, serta selepas pembedahan (untuk memusnahkan tumpahan sisa dan untuk mengelakkan berulang). Di samping itu, kaedah rawatan ini berkesan dalam kes-kes di mana terdapat metastase tulang: penggunaannya boleh mengurangkan rasa sakit.

Pakar ambil perhatian bahawa rawatan dadah kanser paru-paru juga memainkan peranan yang sangat penting. Walau bagaimanapun, penggunaannya kadang-kadang sukar kerana kesukaran yang dihadapi dalam pemilihan dadah antikanker.

Doktor perlu bertindak dengan cekap dan mengambil kira pelbagai faktor:

• jenis tumor dan saiznya;
• umur pesakit;
• rawatan sebelumnya.

Umumnya, kemoterapi lebih berkesan pada peringkat awal penyakit apabila tidak ada metastasis. Keadaan ini rumit oleh fakta bahawa masih ada statistik yang boleh dipercayai mengenai kebolehpercayaan ubat tertentu.

Tanya soalan kepada ahli onkologi

Jika anda mempunyai soalan untuk ahli onkologi, anda boleh bertanya di laman web kami di bahagian perundingan.

Diagnosis dan rawatan onkologi di pusat perubatan Israel maklumat terperinci

Daftarlah untuk Newsletter Onkologi dan selaras dengan semua peristiwa dan berita dalam dunia onkologi.

Rawatan kanser paru-paru

Rawatan kanser paru-paru bergantung kepada banyak faktor:

• Jenis kanser paru-paru (sel bukan kecil atau sel kanser paru-paru kecil);
• Dari saiz, lokasi dan penyebaran kanser;
• Dari kesihatan umum pesakit.

Sebaliknya, kualiti hidup pesakit akan bergantung kepada:

• Jenis kanser (sel bukan kecil atau kanser paru-paru sel kecil);
• Tahap kanser;
• Skim terapi yang digunakan.

Pada pesakit dengan penyakit progresif, hasilnya tidak menguntungkan, tidak kira jenis patologi, dan matlamat rawatan lebih cenderung menjadi paliatif daripada penyembuhan. Sebaliknya, pesakit dengan penyakit yang didiagnosis awal boleh menggunakan pelbagai kaedah rawatan dan kombinasi mereka dengan harapan dapat disembuhkan sepenuhnya.

Batuk, kegagalan pernafasan, hemoptisis, dan sakit dada selalunya memberi kesan kepada kualiti hidup pesakit. Oleh itu, tugas rawatan adalah mengurangkannya apabila mungkin. Pada masa yang sama, kelemahan akan berkurangan, selera makan dan keadaan emosi akan bertambah baik.

Rawatan pembedahan

Menentukan keperluan pembedahan bergantung kepada banyak faktor - lokasi tumor, jenis dan peringkat kanser, dan kesihatan umum pesakit.

Jenis pembedahan bergantung kepada lokasi tumor di paru-paru dan tisu sekitarnya. Operasi yang hanya sebahagian kecil daripada paru-paru dikeluarkan dipanggil resection segmental atau baji. Jika lobus paru-paru dikeluarkan, operasi itu dipanggil lobektomi, dan penyingkiran seluruh paru-paru adalah pneumonectomy.

Kadangkala tumor paru-paru tidak dapat dikendalikan kerana saiz atau lokasinya.

Karsinoma sel kecil dianggap sebagai penyakit sistemik dengan risiko penyebaran atau penyebaran yang luas pada peringkat awal penyakit, jadi rawatan pembedahan untuk kebanyakan pesakit tidak berjaya. Oleh itu, setiap kes MKRL dianggap secara berasingan, dan pembedahan bukan rawatan standard.

Secara umum, kira-kira hanya satu pertiga daripada kes-kes NMCPLC boleh dikendalikan.

Rawatan pembedahan secara berperingkat:

• Peringkat I (T1N0, T2N0) NSCLC sentiasa, bila mungkin, dirawat dengan reseksi pembedahan. Keputusan terbaik diperhatikan pada pesakit dengan tahap T1N0.
• Peringkat II (T1N1, T2N1, T3N0) NSCLC juga dirawat dengan reseksi pembedahan.
• Peringkat III NSCLC adalah penyakit biasa di peringkat tempatan atau wilayah yang merangkumi tumor utama (T3 atau T4) atau limfadenopati mediastinal atau supraclavicular (iaitu di atas tulang) limfadenopati (iaitu, nodus limfa yang terjejas oleh tumor) (N2 atau N3). Di peringkat penyakit IIIA dan IIIB (T4 atau N3), persoalan pembedahan selalu dipertimbangkan, tetapi tidak semestinya mungkin.

Terapi radiasi

Dalam kes kanser paru-paru, terapi radiasi digunakan dengan tujuan terapeutik atau untuk meringankan gejala, kerana pendedahan dalam masa yang singkat mengurangkan sakit tulang, hemoptysis, dan mampatan vena cava unggul.

Terapi sinaran adalah pilihan terapi tempatan dalam kes NSCLC, jika tumor tidak dapat dikendalikan atas sebab-sebab perubatan objektif, contohnya, disebabkan oleh fungsi paru-paru yang lemah.

Pesakit Peringkat I dan II yang dioperasi oleh NSCLC, tetapi di mana terdapat fungsi paru-paru yang lemah, infark miokard baru, kecenderungan pendarahan, atau sebab klinikal lain yang memerlukan pembedahan ditangguhkan, boleh dirawat dengan terapi radiasi. Jumlah dos terapi radiasi utama bertujuan untuk bahagian tengah massa tumor, menggunakan fraksionasi tradisional atau pemisahan terapi radiasi (30-35 sesi). Tempoh kursus adalah kira-kira 6 - 7 minggu. Matlamat terapi adalah untuk memusnahkan tumor utama, semua nod limfa patologi yang boleh dilihat dan metastasis mikroskopik yang mungkin di nodus limfa.

Pesakit di peringkat IIIA NSCLC jarang dirawat hanya dengan satu operasi. Dalam kebanyakan kes, pesakit-pesakit ini juga menerima terapi dadah, termasuk kemoterapi dan / atau terapi radiasi:

• Kemoterapi praoperasi (juga dikenali sebagai terapi neoadjuvant) diikuti dengan pembedahan memberikan hasil yang terbaik pada pesakit yang menjalani stadium NSCLC yang menjalani pembedahan IIIA.
• Terapi ubat (termasuk kemoterapi) dan terapi radiasi adalah rawatan standard untuk pesakit dengan NSCLC di tahap IIIA dengan keadaan fungsional umum yang baik, jika untuk beberapa sebab pembedahan tidak mungkin, dan juga untuk pesakit dengan NMCRLC pada tahap IIIB.

Pesakit dengan NSCLC di peringkat IIIB dengan efusi pleural malignan biasanya dirawat sebagai pesakit peringkat IV - hanya dengan bantuan kemoterapi.

Pesakit dengan Tahap IV terapi radiasi NSCLC boleh digunakan terutamanya untuk melegakan gejala.

Terapi radiasi membantu mengurangkan:

• mampatan esophagus (iaitu, mampatan) dan gangguan menelan,
• kesakitan yang disebabkan oleh metastasis tulang,
• gejala neurologi dalam metastasis otak,
• mampatan vena cava unggul.

Bagi pesakit dengan MKRL, yang dilokalkan dalam hanya satu setengah dada, kemoterapi adalah rawatan standard, diikuti dengan terapi radiasi.

Terapi ubat

Kemoterapi

Tahap progresif kanser paru-paru sel kecil tidak dirawat terutamanya dengan kemoterapi. Seperti dengan tumor lain, dalam rawatan kanser paru-paru, kemoterapi dengan kombinasi beberapa ubat adalah yang paling berkesan.

Tidak ada "standard emas" dalam kemoterapi untuk kanser paru-paru sel kecil, oleh itu pelbagai skim digunakan secara meluas. Pada masa ini, rejimen rawatan standard di Eropah adalah cisplatin atau carboplatin dengan gemcitabine atau etoposide, tetapi, bergantung pada keadaan klinikal, pelbagai kombinasi semua agen yang disebutkan di atas dapat digunakan.

Terapi yang disasarkan, antibodi monoklonal

Profil kesan sampingan yang disebabkan oleh ubat kemoterapi dan rintangan ubat-ubatan telah mendorong saintis mencari pendekatan baru untuk rawatan.

Dalam kanser paru-paru, pembentukan reseptor khas, reseptor faktor pertumbuhan epidermal (Reseptor Faktor Pertumbuhan Epitel, abstrak EGFR), telah terbukti. Dalam jumlah biasa, reseptor ini memberikan pembaikan sel. Jika EGFR terlalu banyak, ia mempercepat proses pembahagian sel sehingga ia menjadi hampir tidak terkawal, dan tumor terbentuk. Nilai EGFR telah terbukti bukan sahaja dalam kanser paru-paru, tetapi juga dalam banyak tumor lain - kanser kolon, tumor kepala dan leher, dan kanser pankreas.

Peningkatan bilangan EGFRs dikaitkan dengan peningkatan risiko metastasis, mengurangkan jangka hayat dan prognosis yang buruk.

Pada masa ini, ubat baru digunakan yang bertindak secara langsung terhadap EGFR sel-sel kanser, tidak membenarkan mereka diaktifkan dan, dengan itu, menindas dan membatasi pertumbuhan tumor.

Salah satu inhibitor faktor pertumbuhan epidermis adalah ubat - erlotinib. Ia menghalang aktiviti enzim tyrosine kinase, yang diperlukan untuk kerja reseptor EGFR, dengan itu mengganggu rantaian isyarat yang merangsang pertumbuhan dan pembahagian sel-sel kanser.

Angiogenesis

Selama beberapa dekad, saintis telah mengusahakan gagasan bagaimana untuk tidak hanya melawan tumor yang sudah terbentuk, tetapi juga "tidak membenarkan" kanser tumbuh dan berkembang; mengelakkan pembentukan metastasis. Upaya itu dimahkotai dengan kejayaan - antibodi diciptakan yang menghalang kapal yang membekalkan darah ke kanser dari pembentukan.

Kedua-duanya dalam tumor, dan dalam metastasis ada pembentukan kapal baru yang intensif. Ia adalah "diperlukan" dan sel-sel kanser itu sendiri ditentukan dengan secara intensif menyoroti faktor pertumbuhan saluran darah khusus (Vascular Endothelial Growth Factor atau VEGF). Dengan menekan kesan faktor pertumbuhan ini, pembentukan saluran darah berkurang dan, pada masa yang sama, penghantaran nutrien dan oksigen ke sel-sel kanser berkurang. Sel-sel kanser dengan cepat membahagikan, jadi keperluan mereka untuk oksigen dan bahan binaan sangat tinggi. Oleh itu, "kelaparan" yang disebabkan oleh antibodi bertindak merosakkan kanser; perkembangannya sangat menghalang dan rumit. Ubat ini tidak bertindak pada saluran matang kanser. Saluran kanser yang lama digunakan untuk menyampaikan ubat sitotoksik semasa kemoterapi terus ke dalam tumor dan memusnahkan sel-sel kanser. Inhibitor angiogenesis sentiasa digunakan bersama dengan ubat kemoterapi.

Rawatan kanser paru-paru: arahan, taktik, skim

Dalam statistik dunia, di antara semua tumor ganas, kanser paru-paru berada di peringkat pertama dari segi kematian. Kelangsungan hidup lima tahun pesakit adalah 20%, iaitu, empat daripada lima pesakit mati dalam beberapa tahun selepas diagnosis.

Kesukaran terletak pada hakikat bahawa peringkat awal kanser bronkogenik sukar didiagnosis (ia tidak selalu mungkin untuk dilihat pada fluorografi konvensional), tumor dengan cepat membentuk metastasis, akibatnya ia menjadi tidak dapat dikesan. Kira-kira 75% daripada kes yang baru didiagnosis sudah ada kanser dengan metastatik foci (tempatan atau jauh).

Rawatan kanser paru-paru adalah masalah mendesak di seluruh dunia. Ia adalah ketidakpuasan pakar dengan hasil rawatan yang memotivasi mencari kaedah pendedahan baru.

Arahan utama

Pilihan taktik bergantung kepada struktur histologi tumor. Pada asasnya, terdapat 2 jenis utama: kanser paru-paru sel kecil (SCLC) dan sel bukan kecil (NSCLC), yang termasuk adenokarsinoma, sel skuamosa dan kanser sel yang besar. Bentuk pertama adalah yang paling agresif, membentuk fasa metastatik awal. Oleh itu, dalam 80% kes rawatan ubat yang digunakan. Dalam varian histologi kedua, kaedah utama adalah pembedahan.

Operasi Pada masa ini, ia adalah satu-satunya pilihan pendedahan radikal.

Disasarkan dan imunoterapi. Rawatan yang agak baru. Berdasarkan kesan yang disasarkan, tepat pada sel-sel tumor. Tidak semua kes kanser paru-paru sesuai untuk rawatan sedemikian, hanya beberapa jenis NSCLC dengan mutasi genetik tertentu.

Terapi radiasi. Dilantik ke pesakit yang tidak menunjukkan operasi, serta dalam kaedah gabungan (preoperative, penyinaran pasca operasi, terapi kemoterapi).

Rawatan simtomatik - bertujuan untuk melegakan manifestasi penyakit - batuk, sesak nafas, sakit dan lain-lain. Ia digunakan di mana-mana peringkat, ia adalah penting dalam peringkat terminal.

Campur tangan pembedahan

Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk semua pesakit dengan kanser paru-paru sel kecil bukan tahap 1 hingga 3. Apabila MRL dari 1 hingga 2 sudu besar. Tetapi, memandangkan fakta bahawa pengesanan tumor pada peringkat awal pembangunan adalah sangat rendah, campur tangan pembedahan dilakukan dalam tidak lebih daripada 20% daripada kes.

Jenis utama operasi untuk kanser paru-paru:

• Pulmonektomi - penyingkiran seluruh organ. Pilihan rawatan pembedahan yang paling kerap, dilakukan di lokasi pusat (dengan kerosakan pada bronkus utama) tumor.
• Lobectomy - penyingkiran lobus, satu petunjuk adalah kehadiran massa periferal yang berasal dari saluran udara kecil.
• Reseksi baji - penyingkiran satu atau beberapa segmen. Ia dilakukan jarang, lebih kerap pada pesakit yang lemah dan pada neoplasma yang tidak seimbang.

Kontra untuk pembedahan:

• Kehadiran metastasis jauh.
• Keadaan umum yang teruk, komorbiditi yang tidak dapat dikompresikan.
• Penyakit paru-paru kronik dengan kegagalan pernafasan yang sedia ada.
• Kedekatan tumor ke organ mediastinal (jantung, aorta, esophagus, trachea).
• Umur lebih dari 75 tahun.

Sebelum operasi, pesakit dilatih: anti-radang, rawatan yang diperkaya, pembetulan pelanggaran fungsi asas badan.

Operasi ini sering dilakukan dengan kaedah terbuka (toraksotomi), tetapi mungkin untuk menghilangkan lobus organ dan pendekatan thoracoscopic, yang kurang trauma. Bersama-sama dengan tisu paru-paru, nodus limfa serantau juga dikeluarkan.

Selepas pembedahan, kemoterapi adjuvant biasanya dilakukan. Ia juga mungkin untuk melakukan rawatan pembedahan selepas terapi kemoterapi preoperatif (neoadjuvant).

Kemoterapi

Menurut WHO, kemoterapi untuk kanser paru-paru ditunjukkan pada 80% pesakit. Ubat kemoterapi adalah ubat-ubatan yang menyekat metabolisme sel tumor (sitostatics), atau secara langsung meracun tumor (kesan sitotoksik) akibat daripada pembahagian mereka yang terganggu, karsinoma memperlambat pertumbuhan dan regresi.

Untuk rawatan tumor paru-paru ganas, persediaan platina (cisplatin, carboplatin), taxanes (paclitaxel, docetaxel), gemcitabine, etoposide, irinotecan, cyclophosphamide, dan lain-lain digunakan sebagai baris pertama.

Untuk baris kedua - pemetrexed (alimta), docetaxel (Taxotere).

Biasanya digunakan gabungan dua ubat. Kursus dijalankan dengan selang masa 3 minggu, bilangannya adalah dari 4 hingga 6. Dengan 4 kursus rawatan lini pertama gagal, rejimen lini kedua digunakan.

Rawatan dengan kemoterapi untuk lebih daripada 6 kitaran adalah tidak sesuai, kerana kesan sampingan mereka akan mengatasi manfaat.

Objektif kemoterapi untuk kanser paru-paru:

• Rawatan pesakit dengan proses yang sama (peringkat 3-4).
• Terapi preoperative neoadjuvant untuk mengurangkan saiz fokus utama, kesan pada metastase serantau.
• Terapi pasca operasi untuk pencegahan kambuh dan perkembangan.
• Sebagai sebahagian daripada rawatan kemoterapi untuk tumor yang tidak boleh digunakan.

Jenis-jenis tumor histologi yang berbeza mempunyai tindak balas yang berbeza terhadap pendedahan dadah. Dengan NSCLC, keberkesanan kemoterapi antara 30 hingga 60%. Di MRL, keberkesanannya mencapai 60-78%, dan dalam 10-20% pesakit regresi lengkap neoplasma dicapai.

Ubat chemotherapeutic bertindak bukan sahaja pada sel tumor, tetapi juga pada yang sihat. Kesan sampingan dari rawatan tersebut biasanya tidak dielakkan. Ini adalah keguguran rambut, mual, muntah, cirit-birit, kemurungan hematopoietik, keradangan toksik hati dan buah pinggang.

Rawatan sebegini tidak ditetapkan untuk penyakit berjangkit akut, penyakit jantung, hati, ginjal, dan penyakit darah.

Terapi yang disasarkan

Ini adalah kaedah yang agak baru dan menjanjikan untuk merawat tumor dengan metastase. Jika kemoterapi standard membunuh semua sel-sel yang membahagikan pesat, maka dadah disasarkan secara selektif bertindak ke atas molekul sasaran khusus yang mempromosikan pembiakan sel-sel kanser. Sehubungan itu, mereka dilarang daripada kesan sampingan yang kita perhatikan dalam kes skim konvensional.

Walau bagaimanapun, terapi yang disasarkan tidak sesuai untuk semua orang, tetapi hanya untuk pesakit dengan NSCLC dengan adanya mutasi genetik tertentu dalam tumor (tidak lebih daripada 15% daripada jumlah pesakit).

Rawatan ini digunakan pada pesakit dengan 3-4 peringkat kanser, lebih kerap dalam kombinasi dengan kemoterapi, tetapi ia juga boleh bertindak sebagai kaedah bebas dalam kes-kes apabila kemoterapi dikontraindikasikan.

Inhibitor Tyrosine kinase EGFR gefinitib (iressa), erlotinib (Tartseva), aphatinib, cetuximab digunakan secara meluas pada masa kini. Kelas kedua ubat tersebut adalah inhibitor angiogenesis dalam tisu tumor (avastin).

Immunotherapy

Ini adalah kaedah yang paling menjanjikan dalam onkologi. Tugas utamanya adalah untuk menguatkan tindak balas imun tubuh dan menjadikannya mengatasi tumor. Hakikatnya ialah sel-sel kanser adalah tertakluk kepada pelbagai mutasi. Mereka membentuk reseptor perlindungan di permukaan mereka yang menghalang pengiktirafan mereka oleh sel imun.

Para saintis telah membangun dan terus membangunkan ubat-ubatan yang menghalang reseptor ini. Ini adalah antibodi monoklonal yang membantu sistem kekebalan mengalahkan sel-sel tumor asing.

Terapi radiasi

Rawatan dengan radiasi pengionan bertujuan untuk merosakkan DNA sel-sel kanser, akibatnya mereka terhenti membahagikan. Untuk rawatan ini, pemecut linear moden digunakan. Dalam kanser paru-paru, terutamanya terapi sinaran jauh dilakukan apabila sumber radiasi tidak bersentuhan dengan badan.

Terapi radiasi digunakan pada pesakit dengan kanser paru-paru lokal dan maju. Pada tahap 1-2, ia dilakukan pada pesakit dengan kontraindikasi untuk pembedahan, serta pada pesakit yang tidak boleh digunakan. Selalunya dilakukan bersama dengan kemoterapi (secara serentak atau secara berurutan). Kaedah kemoterapi - utama dalam rawatan bentuk kanser paru-paru sel kecil.

Untuk metastasis ke otak, terapi radiasi SCLC juga merupakan kaedah rawatan utama. Iradiasi digunakan sebagai cara untuk mengurangkan gejala mampatan organ mediastinal (radiasi paliatif).

Sebelum ini, tumor divisualisasikan menggunakan CT, PET-CT, kulit pesakit dilabelkan untuk mengarahkan sinar.

Imej tumor dimuatkan ke dalam program komputer khas, dan kriteria untuk interaksi dibentuk. Semasa prosedur itu adalah penting untuk tidak bergerak dan tahan nafas anda pada arahan doktor. Sesi diadakan setiap hari. Terdapat teknik intensiti hiperfaksional, apabila sesi diadakan setiap 6 jam.

Kesan negatif utama terapi sinaran: perkembangan esophagitis, pleurisy, batuk, kelemahan, kesukaran bernafas, jarang - lesi kulit.

"Pisau Siber"

Sistem pisau siber adalah kaedah radiasi yang paling moden untuk tumor. Ia boleh menjadi alternatif kepada pembedahan. Intipati kaedah ini adalah gabungan kawalan yang tepat terhadap lokasi tumor dalam masa nyata dan penyinaran yang paling tepat terhadap pemecut linear dikawal oleh robot.

Kesannya berlaku dari beberapa jawatan, fluks radiasi berkumpul di tisu tumor dengan ketepatan milimeter, tanpa menjejaskan struktur yang sihat. Keberkesanan kaedah dalam beberapa tumor mencapai 100%.

Petunjuk utama untuk sistem Cyber ​​Knife adalah NSCLC peringkat 1-2 dengan sempadan yang jelas sehingga 5 cm dalam saiz, serta metastase tunggal. Adalah mungkin untuk menghilangkan tumor tersebut dalam satu atau beberapa sesi. Prosedur ini tidak menyakitkan, tidak berdarah, dilakukan pada pesakit luar tanpa anestesia. Ia tidak memerlukan penetapan yang ketat dan memegang nafas, seperti kaedah pendedahan yang lain.

Prinsip rawatan kanser paru-paru bukan sel kecil

Peringkat 0 (karsinoma intraepithelial) - pemisahan endobronchial atau resection baji terbuka.

• Saya st. - rawatan pembedahan atau terapi radiasi. Reseksi segmental atau lobektomi dengan pengasingan nodus limfa mediastinal digunakan. Rawatan radiasi dijalankan pada pesakit dengan kontraindikasi kepada pembedahan atau ditinggalkan. Hasil terbaik dicapai oleh radioterapi stereotaktik.
• II st. NSCLC - rawatan pembedahan (lobectomy, pulmonectomy dengan limfadenektomi), kemoterapi neoadjuvant dan adjuvant, terapi radiasi (dengan tumor yang tidak boleh digunakan).
• III Seni. - pembedahan pembuangan tumor yang boleh terbakar, terapi radang dan palliative chemoradiation, terapi yang disasarkan.
• Seni IV. - Gabungan kemoterapi, sasaran, imunoterapi, radiasi simtomatik.

Prinsip rawatan kanser paru-paru sel sel secara berperingkat

Untuk definisi pendekatan rawatan yang lebih baik, ahli onkologi membahagikan MRL ke peringkat setempat (dalam satu setengah dada) dan tahap yang luas (tersebar di luar bentuk setempat).

Pada peringkat tempatan diterapkan:

• Terapi kemoterapi yang komprehensif dengan penyinaran profilak otak seterusnya.
  Ubat kemoterapi yang paling biasa digunakan adalah platinum dalam kombinasi dengan etoposide (skema EP). Terdapat 4-6 kursus dengan selang 3 minggu.
• Rawatan radiasi, dilakukan secara bersamaan dengan kemoterapi, dianggap lebih baik untuk kegunaan yang konsisten. Ia dilantik dengan kursus kemoterapi pertama atau kedua.
• Mod pendedahan standard setiap hari, 5 hari seminggu, 2 Gy setiap sesi selama 30-40 hari. Tumor itu sendiri, nodus limfa yang terkena, dan jumlah keseluruhan mediastinum disinari.
• Mod hiperfaks - ini adalah dua atau lebih sesi radiasi setiap hari selama 2-3 minggu.
• Resection pembedahan dengan kemoterapi adjuvant untuk pesakit dengan tahap 1.
  Dengan rawatan SCR yang betul dan lengkap, dalam 50% kes, remisi stabil dicapai.

Dengan tahap SCR yang luas, kaedah utama digabungkan dengan kemoterapi. Rejimen yang paling berkesan adalah EP (persiapan etoposida dan platinum), kombinasi lain boleh digunakan.

• Iradiasi digunakan untuk metastasis ke otak, tulang, kelenjar adrenal, dan juga kaedah rawatan paliatif untuk pemampatan trakea, vena cava unggul.
• Dengan kesan positif kemoterapi, radiasi tengkorak prophylactic dilakukan, mengurangkan frekuensi metastasis otak sebanyak 70%. Jumlah dos adalah 25 Gy (10 sesi 2.5 Gy setiap).
• Jika selepas satu atau dua kursus kemoterapi tumor terus berkembang, tidak sesuai untuk meneruskannya, pesakit disarankan hanya rawatan simptomatik.

Antibiotik untuk kanser paru-paru

Pada pesakit kanser paru-paru, terdapat penurunan imuniti tempatan dan umum, sebagai akibat dari keradangan bakteria, radang paru-paru, yang merumuskan perjalanan penyakit ini dapat terjadi dengan mudah pada tisu paru-paru yang diubah. Pada peringkat rawatan dengan sitostatika dan radiasi, pengaktifan sebarang jangkitan juga mungkin, walaupun flora oportunistik dapat menyebabkan komplikasi yang serius.

Oleh itu, antibiotik untuk kanser paru-paru digunakan secara meluas. Adalah wajar untuk melantik mereka dengan mengambil kira penyelidikan bakteria mikroflora.

Rawatan simptomik

Rawatan simptomik digunakan di mana-mana peringkat kanser paru-paru, tetapi pada peringkat terminal ia menjadi yang utama dan dipanggil paliatif. Rawatan tersebut bertujuan untuk mengurangkan gejala penyakit, meningkatkan kualiti hidup pesakit.

• Mengurangkan batuk. Batuk dalam kanser paru-paru boleh menjadi penggodam kering (disebabkan oleh kerengsaan bronkus oleh tumor yang semakin meningkat) dan basah (dengan keradangan bersamaan dengan bronkus atau tisu paru-paru). Untuk batuk kering, antitussives (codeine) digunakan, untuk batuk basah, ubat expectorant digunakan. Batuk juga difasilitasi oleh pemanasan hangat dan penyedutan dengan air mineral dan bronkodilator melalui nebulizer.
• Mengurangkan sesak nafas. Untuk tujuan ini, persiapan aminophylline, bronchodilators yang disedut (salbutamol, berodual), hormon kortikosteroid (beclomethasone, dexamethasone, prednisolone, dan lain-lain) digunakan.
• Terapi oksigen (penyedutan campuran pernafasan yang kaya oksigen). Mengurangkan sesak nafas dan gejala hipoksia (kelemahan, pening, mengantuk). Dengan bantuan terapi oxygen concentrator oksigen boleh dilakukan di rumah.
• Kelegaan kesakitan yang berkesan. Pesakit tidak boleh mengalami sakit. Analgesik ditetapkan mengikut skema penambahan dadah dan peningkatan dos, bergantung kepada kesannya. Mereka bermula dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal dan analgesik bukan narkotik, maka candida lemah boleh digunakan (tramadol), dan secara beransur-ansur mereka dipindahkan ke ubat narkotik (promedol, omnopon, morfin). Kumpulan analgesik morfin juga mempunyai kesan antitussive.
• Mengeluarkan cecair dari rongga pleura. Kanser paru sering disertai oleh pleurisy effusive. Hal ini menjadikan pesakit lebih sakit, memperburuk kesesakan nafas. Cecair dikeluarkan oleh thoracocentesis - menusuk dinding dada. Untuk mengurangkan kadar pengumpulan semula bendalir yang digunakan diuretik.
• Terapi pengoksidaan. Untuk mengurangkan keterukan mabuk (loya, kelemahan, demam), sokongan infusi disediakan dengan larutan garam, glukosa, metabolik dan vaskular.
  Ejen hempedatik untuk pendarahan dan hemoptisis.
• Ubat antiketik.
• Penenang dan neuroleptik. Mereka meningkatkan tindakan analgesik, mengurangkan perasaan subjektif sesak nafas, melegakan kegelisahan, meningkatkan tidur.

Kesimpulannya

Kanser paru-paru adalah penyakit dalam kebanyakan kes dengan prognosis yang buruk. Walau bagaimanapun, ia boleh dirawat di mana-mana peringkat. Matlamatnya boleh menjadi pemulihan sepenuhnya dan melambatkan perkembangan proses, mengurangkan gejala dan meningkatkan kualiti hidup, seperti penyakit kronik.

Ubat-ubatan dan ubat yang berkesan untuk rawatan kanser paru-paru

Rawatan kanser paru-paru adalah satu tugas yang sangat sukar. Walaupun perkembangan pesat perubatan moden dan hari ini pilihan yang betul kaedah rawatan kanser masih menjadi masalah yang serius, kerana tidak selalu mungkin untuk mendiagnosis kanser paru pada waktu yang tepat.

Pada peringkat awal, selalunya kanser paru-paru tidak mendapat gejala. Seseorang mungkin hanya diganggu oleh batuk, sesak nafas, kelemahan - sebagai peraturan, kebanyakan pesakit tidak memperhatikan tanda-tanda tersebut. Oleh itu, kanser dalam kebanyakan kes boleh didiagnosis sepenuhnya secara kebetulan, semasa pemeriksaan x-ray seterusnya.

Rawatan kanser paru-paru bergantung kepada tahap penyakit yang dikesan. Hari ini, pendekatan bersepadu digunakan untuk merawat kanser, yang melibatkan penggunaan terapi ubat, kemoterapi dan radioterapi. Salah satu kaedah yang paling berkesan untuk mengubati tumor di paru-paru adalah pembedahan, di mana neoplasma itu sendiri, sebahagian daripada paru-paru, atau keseluruhan organ boleh dikeluarkan.

Terapi ubat untuk kanser paru-paru

Adalah disyorkan untuk merawat kanser paru-paru secara komprehensif, menggunakan ubat, radiasi dan kemoterapi, serta rawatan pembedahan. Penggunaan terapi ubat ini bertujuan menghancurkan sel-sel kanser, menghalang pertumbuhan sel-sel kanser dan metastasis lebih lanjut.

Apakah jenis ubat untuk kanser paru-paru mengesyorkan penggunaan ubat-ubatan moden? Terdapat lebih daripada 70 ubat farmakologi seperti ini. Tetapi, dalam keadaan tidak, kita harus mengubat sendiri, semua ubat harus dipilih hanya oleh pakar onkologi.

Antara ubat utama yang digunakan untuk merawat kanser paru-paru, berikut boleh dibezakan:

• Avastin, Celebrex, Doxorubicin dan ubat antikanser kompleks lain. Juga untuk rawatan kanser paru-paru menggunakan agen farmakologi terkini, yang termasuk Metatrexate, Cyclophosphamide, 5-Fluorouracil.
• Dengan kesakitan yang sengit di kawasan paru-paru, analgesik narkotik digunakan - Morphine, Omnopol, Tramadol. Ubat-ubatan tersebut diberikan intramuskular atau intravena.
• Ubat, tindakan utama yang bertujuan untuk menghentikan pertumbuhan dan perkembangan sel kanser - Vepezid, Fluorouracil.
• Nonsteroidal anti-radang dadah seperti Indomethacin, Ibuprofen, Nimesil sering dirawat untuk mengurangkan kesakitan.
• Dalam kes aliran darah intrapulmonary yang terhalang, ubat-ubatan seperti asid amiocaproic atau etamzilat boleh digunakan.
• Dalam kes kenaikan suhu badan, Aspirin, Panadol, Paracetamol ditetapkan.
• Jika penyakit onkologi disertai oleh ketidakseimbangan saraf, Corvalol, Valokardin, Barboval boleh menjadi tambahan kepada rawatan.

Selalunya, kanser paru-paru disertai oleh sakit jantung yang teruk dan angina. Dalam kes sedemikian, terapi ubat disertai oleh pengambilan Validol, Corvalment, Nitroglycerin dan ubat jantung lain.

Untuk menghilangkan batuk dan peningkatan pendarahan, doktor sering mencadangkan penggunaan Ambroxol, Lasolvan, Herbiona, Bromhexine, yang boleh didapati dalam bentuk tablet dan sirap batuk.

Untuk meningkatkan pertahanan tubuh, disarankan untuk meminum hidangan persediaan multivitamin, yang termasuk Univit, Cardiofit, dan Dekamev.

Harus diingat bahawa rawatan ubat hanya berkesan pada peringkat awal kanser. Dalam kes diagnosis kanser peringkat 3 atau 4, rawatan konservatif dianggap tidak berkesan. Dalam kes sedemikian, gunakan kaedah rawatan lain - kemoterapi, terapi sinaran, serta rawatan pembedahan.

Prinsip asas kemoterapi

Hari ini, kemoterapi dianggap sebagai rawatan paling berkesan untuk kanser paru-paru. Ia adalah kemoterapi yang ditetapkan untuk kebanyakan pesakit yang telah didiagnosis dengan kanser paru-paru. Teknik ini membayangkan pengenalan satu kali sebahagian besar ubat-ubatan, yang membolehkan anda mempercepat pemusnahan sel-sel kanser dan menghalang pertumbuhannya.

Walaupun banyak kelebihannya, kemoterapi mempunyai beberapa kelemahan yang sangat penting. Dengan bertindak pada sel-sel kanser, terdapat kesan serentak pada tisu-tisu yang benar-benar sihat, akibatnya mereka musnah.

Dalam kemoterapi untuk kanser paru-paru, rambut, kuku dan sumsum tulang yang paling kerap terkena. Semua kesan sampingan kemoterapi boleh diterbalikkan - ini bermakna bahawa mereka hilang sendiri setelah rawatan selesai.

Kemoterapi melibatkan penggunaan ubat cytostatic (anti-kanser) yang termasuk Abraksan, Nimustin, Cisplatin, Nitrosomethyl urea, Adriablastin, Etoposide, Natulan, Vincristine. Dalam sesetengah kes, ubat ini digunakan sebelum pembedahan, untuk mengurangkan saiz tumor kanser. Juga, kemoterapi diresepkan selepas pembedahan. Ini membolehkan anda memusnahkan sel-sel kanser secara berkesan selepas pembedahan.

Terapi radiasi

Untuk mencapai hasil rawatan yang paling tinggi, disarankan untuk menggunakan terapi radiasi serentak, yang juga dikenali sebagai radioterapi. Akibat pendekatan bersepadu yang kompeten, adalah mungkin untuk memusnahkan sel-sel kanser yang sedia ada dan mencegah pertumbuhan dan pembiakan mereka selanjutnya.

Teknik ini melibatkan penggunaan sinaran mengion untuk menyinari kawasan tertentu yang terjejas oleh penyakit onkologi. Iaitu, ia berlaku dengan penggunaan radiasi x-ray. Sebagai peraturan, radioterapi digunakan secara eksklusif selepas pembedahan.

Dalam kebanyakan kes, ia adalah radioterapi yang membolehkan untuk menyatukan sepenuhnya keputusan operasi dan mencegah metastasis lanjut.

Dalam sesetengah kes, radioterapi dianggap satu-satunya kaedah rawatan yang mungkin - contohnya, jika kanser paru-paru didiagnosis sebagai tidak boleh dilakukan atau pesakit secara bebas dan secara sedar menolak rawatan pembedahan untuk kanser neoplasma.

Rawatan kanser paru-paru

Pembedahan untuk membuang tisu berpenyakit dalam kanser paru-paru adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk merawat penyakit ini. Perlu diingatkan bahawa kaedah pembedahan rawatan dianggap berkesan hanya pada peringkat awal mendiagnosis penyakit, dengan bentuk yang lebih teruk, dengan metastasis dan komplikasi, rawatan pembedahan tidak selalu berjaya.

Seperti kaedah rawatan lain, pembedahan untuk membuang tumor di paru-paru mempunyai beberapa kontraindikasi:

1. Pelbagai metastasis kepada organ dalaman lain.
2. Gagal buah pinggang dan jantung.
3. Kanser pleura pulmonari, serta pertumbuhan tumor dan keluarnya paru-paru.
4. Umur pesakit tua.

Pembedahan melibatkan penyingkiran organ pernafasan lengkap atau separa. Pengasingan bahagian segmen pulmonari adalah salah satu operasi yang paling biasa dan berkesan dalam rawatan kanser paru-paru. Penyingkiran lengkap paru-paru yang terjejas sangat jarang berlaku dan memerlukan pematuhan terapi pemulihan khas.

Dan ingatlah bahawa penggunaan mana-mana ubat harus berada di bawah pengawasan medis yang ketat. Lagipun, pengambilan diri boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada tubuh manusia.

Kami akan sangat berterima kasih jika anda menilai dan berkongsi di rangkaian sosial.

Pil Kanker Paru-paru: Nama dan Penerangan

Dadah Kanker Paru-paru

Untuk permulaan, adalah penting untuk menangani faktor-faktor yang menimbulkan kanser paru-paru ini. Terutama, sebab pertama mengapa penyakit berlaku ialah penyedutan bahan karsinogen berbahaya.

Merokok

Merokok menyebabkan kanser paru-paru

Dalam hampir semua kes, penyakit ini berkaitan dengan merokok, dan lebih khusus, untuk kesan pada badan asap tembakau, termasuk karsinogen ini. Lebih banyak rokok yang diisap, semakin besar kemungkinan penyakit ini.

Sekiranya seseorang meninggalkan tabiat ini dalam masa yang singkat, maka ia menjadi kaedah yang paling berkesan untuk mengurangkan risiko penyakit paru-paru pada sebarang umur.

Perlu dikatakan bahawa orang-orang yang merokok secara pasif (iaitu, mereka hanya menghirup asap tembakau) tidak kurang berisiko untuk mengembangkan kanser paru-paru.

Apabila terdapat sekurang-kurangnya seorang perokok dalam keluarga, seseorang juga mungkin berada di zon risiko untuk berlakunya penyakit ini, dan risiko ini meningkat sebanyak 30% berbanding dengan keluarga yang tidak ada perokok. Jika diet seseorang tidak seimbang dan tiada sayur atau buah segar, kesan negatif asap tembakau hanya akan menimbulkan masalah.

Perkembangan kanser paru-paru sangat bergantung pada kebiasaan merokok, namun, ini bukan faktor terpenting. Penyakit tumor paru-paru juga berlaku dari persekitaran yang tercemar. Oleh itu, di kawasan perindustrian, di mana mereka terlibat dalam kerja-kerja perlombongan dan pemprosesan, penduduk lebih kerap terdedah kepada kanser daripada orang di kawasan luar bandar.

Juga di kalangan punca penyakit paru-paru mungkin:

• kenalan dengan arsenik, asbestos, kadmium, radon dan lain-lain bahan kimia berbahaya;
• pendedahan radiasi
• penyakit radang kronik (batuk kering, radang paru-paru, bronkitis, fibrosis pulmonari, dan lain-lain).

Pekerja dari fosfat, kerja kayu, pengeluaran seramik asbestos-simen, pelombong, kakitangan industri metalurgi, dan pekerja pembuatan besi paling mudah terdedah kepada kanser.

Radiasi pengion juga sangat memberi kesan kepada tubuh manusia dan membahayakannya.

Jenis dan tanda-tanda kanser paru-paru

Setakat tumor itu terletak, kanser diklasifikasikan kepada jenis seperti pusat dan periferal. Bergantung pada struktur, sarkoma boleh squamous (pada separuh daripada keadaan), sel besar dan sel kecil. Ciri-ciri sedemikian memainkan peranan penting dalam memilih rawatan untuk sarkoma paru-paru.

Mengenai simptom-simptom, ia patut dikatakan bahawa mereka bergantung pada saiz tumor, sifat metastasis dan keterpurukan. Kanser pusat dicirikan oleh hemoptisis, batuk dan sesak nafas.

Pada gilirannya, kanser periferal dapat diakui oleh suara serak dan aphonia spontan.

Di samping itu, sekiranya tumor telah berkembang di sebelah kanan paru-paru, bengkak leher dan muka, loya, mengantuk dan kehilangan kesedaran cepat muncul.

Tanda-tanda umum penyakit ini:

• Batuk adalah gejala kanser, perasaan yang tidak menyakitkan di dada;
• batuk;
• penurunan berat badan yang tajam;
• sesak nafas;
• hemoptysis;
• ruam kulit;
• anemia;
• osteogenesis kaki dan tangan;
• degenerasi otak;
• keletihan;
• kelemahan otot;
• natrium rendah.

Jika seseorang mempunyai gejala-gejala yang paling banyak, maka ini sepatutnya menjadi penyebab kecemasan dan mencari bantuan dari pakar.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa penyakit onkologi kanser paru-paru, gejala yang agak tidak spesifik, iaitu, banyak gejala organ pernafasan dicirikan oleh tanda-tanda sedemikian.

Oleh itu, malangnya, sebilangan besar orang tidak segera memberi perhatian kepada perkara ini dan tidak memikirkan akibatnya.

Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, antara penduduk Rusia, penyakit kanser paru-paru adalah kira-kira 15% daripada jumlah penyakit onkologi, manakala bentuk tumor substandard kekal yang paling biasa.

Dalam bahagian utama penyakit ini berlaku pada lelaki, dan dengan semua ini, hampir semua pesakit adalah perokok aktif.

Walaupun mereka sedang membangunkan ubat baru untuk rawatan kanser paru-paru, dan teknologi perubatan sedang berjalan, rawatan penyakit ini masih merupakan tugas yang sukar.

Kaedah rawatan

Sekiranya penyakit kanser paru-paru dikesan pada waktu yang tepat dan pada peringkat awal, terapi akan melibatkan pembedahan, di mana tumor, satu bahagian paru-paru atau seluruh organ dikeluarkan dengan mengendalikan pesakit.

Pada masa yang sama, intervensi pembedahan sarcoma, walaupun pada peringkat awal, tidak mungkin disebabkan oleh banyak kontraindikasi, termasuk kegagalan hati, pernafasan, jantung dan buah pinggang, serta infarksi miokardial awal dan diabetes mellitus.

Dalam kes apabila pakar telah dilarang menjalankan pembedahan, pendedahan radiasi terhadap sarcoma (terapi sinaran) ditetapkan.

Kemoterapi dan ubat

Kemoterapi (terapi dengan dos besar ubat) semasa kanser paru-paru hanya dikaitkan apabila pesakit mempunyai sarkoma sel kecil. Bentuk ini agak agresif dan melibatkan agen toksik yang kuat. Ini termasuk sebatian kompleks platinum, adriamycin, vepezid, fluorouracil.

Kaedah rawatan ini adalah paling berkesan dalam penyakit paru-paru sel kecil kerana ia mempunyai keupayaan untuk menghentikan pertumbuhan sel-sel kanser. Juga, kemoterapi ditetapkan pada peringkat terakhir kanser paru-paru sel kecil.

Kaedah rawatan ini juga kadang-kadang dipanggil rawatan yang rumit, kerana bahan-bahan aktif menembus aliran darah, dan kemudian diangkut melalui seluruh badan dan mengeluarkan sel-sel kanser, di luar dan di dalam paru-paru. Kemoterapi boleh diberikan secara intravena dan secara lisan.

Sering kali, untuk mencapai hasil terapi yang lebih besar, kemoterapi digabungkan dengan penyinaran radioaktif neoplasma. Gabungan kaedah rawatan ini membantu melambatkan pertumbuhan dan pembiakan sel-sel kanser. Menggunakan ubat yang kuat (contohnya, Avastin, Taxotere, doxorubicin), anda boleh mencapai hasil terapeutik yang baik.

Sebagai rawatan, tablet juga digunakan, antara yang paling berkesan ialah yang berikut:

• Cyclophosphamide. (Ejen antineoplastik).
• Prednisolone. (Glucocorticosteroid).
• Hydroxycarbamide. (Ubat antineoplastik).
• Carboplatin. (Ejen antineoplastik).
• Prednisolone-Darnitsa. (Penyediaan hormon untuk penggunaan sistematik).

Kemoterapi untuk kanser paru-paru

Harus diingat bahawa bahagian utama ubat kemoterapi (di antaranya adalah pil) boleh menimbulkan kesan sampingan pada pesakit. Seorang pakar onkologi boleh mengaitkan cara untuk mengawal muntah dan loya.

Kemoterapi berlaku sebelum pembedahan atau selepas itu untuk menghapuskan sel kanser. Sejumlah besar ujian klinikal berdasarkan kajian keberkesanan dan kemungkinan pelbagai kombinasi ubat pada peringkat kanser paru-paru yang berlainan.

Setiap pesakit secara individu harus berunding dengan varian gabungan ubat-ubatan. Juga, terapi radioaktif ditetapkan bersama dengan kemoterapi, untuk merawat jenis-jenis sarcomas tertentu.

Morbiditi dengan metastase

Perbezaan antara onkologi paru-paru adalah kesakitan musculoskeletal yang sengit. Metastasis neoplasma memaksa pesakit untuk mengambil ubat penghilang rasa sakit untuk onkologi paru-paru secara berterusan.

Antara ejen-ejen sedemikian, kebanyakan pakar merawat acetaminophen, pelbagai ubat narkotik opioid (morfin, omnopon, tramadol, promedol), ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (indomethacin, ibuprofen, dan lain-lain).

Hari ini, penyekat COX-2 (cyclooxygenase-2) juga digunakan secara aktif. Antaranya dapat diperhatikan penggunaan Celebrex. Dadah dalam kumpulan ini tidak berbeza dengan rupa kesan sampingan dalam bentuk kesan pada mukosa lambung, pendarahan dan lain-lain.

Walau bagaimanapun, jika pesakit menggunakan ejen-ejen tersebut untuk masa yang lama, dia akan terbiasa dengannya dan hartanah menyekat berikutnya akan hilang.

Untuk mengelakkan ini, anda boleh menggantikan sementara ubat-ubatan ini dengan ubat penahan sakit semasa kanser paru-paru, atau mencari alternatif kepada kaedah pelepasan sakit.

Cara merawat kanser paru-paru: dadah dan dadah

Rawatan kanser paru-paru adalah satu tugas yang sangat sukar. Walaupun perkembangan pesat perubatan moden dan hari ini pilihan yang betul kaedah rawatan kanser masih menjadi masalah yang serius, kerana tidak selalu mungkin untuk mendiagnosis kanser paru pada waktu yang tepat.

Pada peringkat awal, selalunya kanser paru-paru tidak mendapat gejala. Seseorang mungkin hanya diganggu oleh batuk, sesak nafas, kelemahan - sebagai peraturan, kebanyakan pesakit tidak memperhatikan tanda-tanda tersebut. Oleh itu, kanser dalam kebanyakan kes boleh didiagnosis sepenuhnya secara kebetulan, semasa pemeriksaan x-ray seterusnya.

Rawatan kanser paru-paru bergantung kepada tahap penyakit yang dikesan.

Hari ini, pendekatan bersepadu digunakan untuk merawat kanser, yang melibatkan penggunaan terapi ubat, kemoterapi dan radioterapi.

Salah satu kaedah yang paling berkesan untuk mengubati tumor di paru-paru adalah pembedahan, di mana neoplasma itu sendiri, sebahagian daripada paru-paru, atau keseluruhan organ boleh dikeluarkan.

Terapi ubat untuk kanser paru-paru

Adalah disyorkan untuk merawat kanser paru-paru secara komprehensif, menggunakan ubat, radiasi dan kemoterapi, serta rawatan pembedahan. Penggunaan terapi ubat ini bertujuan menghancurkan sel-sel kanser, menghalang pertumbuhan sel-sel kanser dan metastasis lebih lanjut.

Apakah jenis ubat untuk kanser paru-paru mengesyorkan penggunaan ubat-ubatan moden? Terdapat lebih daripada 70 ubat farmakologi seperti ini. Tetapi, dalam keadaan tidak, kita harus mengubat sendiri, semua ubat harus dipilih hanya oleh pakar onkologi.

Antara ubat utama yang digunakan untuk merawat kanser paru-paru, berikut boleh dibezakan:

• Avastin, Celebrex, Doxorubicin dan ubat antikanser kompleks lain. Juga untuk rawatan kanser paru-paru menggunakan agen farmakologi terkini, yang termasuk Metatrexate, Cyclophosphamide, 5-Fluorouracil.
• Dengan kesakitan yang sengit di kawasan paru-paru, analgesik narkotik digunakan - Morphine, Omnopol, Tramadol. Ubat-ubatan tersebut diberikan intramuskular atau intravena.
• Ubat, tindakan utama yang bertujuan untuk menghentikan pertumbuhan dan perkembangan sel kanser - Vepezid, Fluorouracil.
• Nonsteroidal anti-radang dadah seperti Indomethacin, Ibuprofen, Nimesil sering dirawat untuk mengurangkan kesakitan.
• Dalam kes aliran darah intrapulmonary yang terhalang, ubat-ubatan seperti asid amiocaproic atau etamzilat boleh digunakan.
• Dalam kes kenaikan suhu badan, Aspirin, Panadol, Paracetamol ditetapkan.
• Jika penyakit onkologi disertai oleh ketidakseimbangan saraf, Corvalol, Valokardin, Barboval boleh menjadi tambahan kepada rawatan.

Pencegahan kanser paru-paru yang berkesan

Selalunya, kanser paru-paru disertai oleh sakit jantung yang teruk dan angina. Dalam kes sedemikian, terapi ubat disertai oleh pengambilan Validol, Corvalment, Nitroglycerin dan ubat jantung lain.

Untuk menghilangkan batuk dan peningkatan pendarahan, doktor sering mencadangkan penggunaan Ambroxol, Lasolvan, Herbiona, Bromhexine, yang boleh didapati dalam bentuk tablet dan sirap batuk.

Untuk meningkatkan pertahanan tubuh, disarankan untuk meminum hidangan persediaan multivitamin, yang termasuk Univit, Cardiofit, dan Dekamev.

Harus diingat bahawa rawatan ubat hanya berkesan pada peringkat awal kanser. Dalam kes diagnosis kanser peringkat 3 atau 4, rawatan konservatif dianggap tidak berkesan. Dalam kes sedemikian, gunakan kaedah rawatan lain - kemoterapi, terapi sinaran, serta rawatan pembedahan.

Prinsip asas kemoterapi

Hari ini, kemoterapi dianggap sebagai rawatan paling berkesan untuk kanser paru-paru.

Ia adalah kemoterapi yang ditetapkan untuk kebanyakan pesakit yang telah didiagnosis dengan kanser paru-paru.

Teknik ini membayangkan pengenalan satu kali sebahagian besar ubat-ubatan, yang membolehkan anda mempercepat pemusnahan sel-sel kanser dan menghalang pertumbuhannya.

Walaupun banyak kelebihannya, kemoterapi mempunyai beberapa kelemahan yang sangat penting. Dengan bertindak pada sel-sel kanser, terdapat kesan serentak pada tisu-tisu yang benar-benar sihat, akibatnya mereka musnah.

Kemoterapi melibatkan penggunaan ubat cytostatic (anti-kanser) yang termasuk Abraksan, Nimustin, Cisplatin, Nitrosomethyl urea, Adriablastin, Etoposide, Natulan, Vincristine.

Dalam sesetengah kes, ubat ini digunakan sebelum pembedahan, untuk mengurangkan saiz tumor kanser. Juga, kemoterapi diresepkan selepas pembedahan.

Ini membolehkan anda memusnahkan sel-sel kanser secara berkesan selepas pembedahan.

Kami merawat kanser paru-paru dengan ubat-ubatan rakyat pada peringkat ke-4

Terapi radiasi

Untuk mencapai hasil rawatan yang paling tinggi, disarankan untuk menggunakan terapi radiasi serentak, yang juga dikenali sebagai radioterapi. Akibat pendekatan bersepadu yang kompeten, adalah mungkin untuk memusnahkan sel-sel kanser yang sedia ada dan mencegah pertumbuhan dan pembiakan mereka selanjutnya.

Teknik ini melibatkan penggunaan sinaran mengion untuk menyinari kawasan tertentu yang terjejas oleh penyakit onkologi. Iaitu, ia berlaku dengan penggunaan radiasi x-ray. Sebagai peraturan, radioterapi digunakan secara eksklusif selepas pembedahan.

Dalam sesetengah kes, radioterapi dianggap satu-satunya kaedah rawatan yang mungkin - contohnya, jika kanser paru-paru didiagnosis sebagai tidak boleh dilakukan atau pesakit secara bebas dan secara sedar menolak rawatan pembedahan untuk kanser neoplasma.

Rawatan kanser paru-paru

Pembedahan untuk membuang tisu berpenyakit dalam kanser paru-paru adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk merawat penyakit ini. Perlu diingatkan bahawa kaedah pembedahan rawatan dianggap berkesan hanya pada peringkat awal mendiagnosis penyakit, dengan bentuk yang lebih teruk, dengan metastasis dan komplikasi, rawatan pembedahan tidak selalu berjaya.

Seperti kaedah rawatan lain, pembedahan untuk membuang tumor di paru-paru mempunyai beberapa kontraindikasi:

1. Pelbagai metastasis kepada organ dalaman lain.
2. Gagal buah pinggang dan jantung.
3. Kanser pleura pulmonari, serta pertumbuhan tumor dan keluarnya paru-paru.
4. Umur pesakit tua.

Pembedahan melibatkan penyingkiran organ pernafasan lengkap atau separa. Pengasingan bahagian segmen pulmonari adalah salah satu operasi yang paling biasa dan berkesan dalam rawatan kanser paru-paru. Penyingkiran lengkap paru-paru yang terjejas sangat jarang berlaku dan memerlukan pematuhan terapi pemulihan khas.

Dan ingatlah bahawa penggunaan mana-mana ubat harus berada di bawah pengawasan medis yang ketat. Lagipun, pengambilan diri boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada tubuh manusia.

Rawatan kanser paru - kos ubat

Kanser paru-paru adalah neoplasma malignan yang berkembang dari tisu epitelium bronkus. Ini adalah kanser yang paling biasa di dunia: bilangan pesakit dengan diagnosis ini semakin meningkat setiap tahun.

Walaupun perubatan moden sentiasa memperbaiki kaedah terapi kanser yang sedia ada dan sedang membangunkan kaedah rawatan baru, kadar kematian dari patologi ini terus menjadi agak tinggi. Rawatan kanser yang berkesan mungkin hanya jika pengesanan penyakit tepat pada masanya. Rejimen rawatan yang kompeten dan pematuhan yang ketat terhadap cadangan pesakit kepada pesakit juga penting.

• Semua maklumat di laman web ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
• Hanya DOCTOR sahaja yang boleh menyampaikan DIAGNOSIS EXACT!
• Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
• Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati

Rawatan dengan radiasi pengionan biasanya dilakukan selepas pembedahan. Tempat tidur tumor fokus utama dan limfa vakum terdedah kepada radiasi.

Radioterapi digunakan sebagai jenis rawatan bebas dalam hal bentuk kanser paru-paru yang tidak dapat dioperasi atau di hadapan kontraindikasi perubatan untuk pembedahan (contohnya, jantung atau kegagalan pernafasan, usia lanjut).

Kadang-kadang pesakit sendiri enggan menjalani pembedahan: dalam hal ini, penggunaan terapi sinaran adalah ukuran yang diperlukan. Radioterapi melibatkan pendedahan kepada sinar-X terfokus atau sinar gamma (kadang-kadang digunakan zarah yang dikenakan). Sel-sel kanser yang berada dalam keadaan aktiviti mitosis tinggi sangat sensitif terhadap kesan radiasi.

Terapi sinaran menjejaskan DNA sel-sel tumor, mengganggu proses pembahagian dan pertumbuhan. Pada masa yang sama, sel-sel tumor malignan tidak dipulihkan, yang membantu untuk mencapai pengurangan ketara dalam saiz tumor.

Terapi sinaran mempunyai kesan terbesar pada pesakit kanser paru-paru kecil. Lebih baik untuk merawat kanser paru-paru bukan sel dengan cara lain, kerana jenis neoplasma ini tidak begitu sensitif terhadap radiasi.

Onkologi moden terlibat dalam penambahbaikan berterusan peranti radioterapi, membangunkan kaedah dosimetri klinikal dan menggunakan teknologi terkini untuk meningkatkan keberkesanan terapi radiasi dan mengurangkan bahaya radiasi kepada tisu yang sihat.

Teknik ini dipanggil Cyber ​​Knife - radiasi dihantar dengan ketepatan beberapa milimeter. Oleh itu, tisu yang sihat tidak terdedah kepada radiasi.

Walau bagaimanapun, kaedah moden yang tidak digunakan adalah tidak digunakan di semua institusi perubatan: di Rusia kaedah Cyber ​​Knife tidak tersebar luas. Dalam hal ini, adalah mustahil untuk mengabaikan kesan sampingan radioterapi.

Video: Rawatan pisau siber untuk kanser paru-paru

Kebanyakan pesakit semasa menjalani rawatan dan selepas itu mengalami keletihan, apatis dan keletihan. Selepas sesi terapi radiasi, pesakit memerlukan lebih banyak masa untuk tidur malam dan berehat sehari, pada masa yang sama, para doktor menasihati jika mungkin untuk tetap aktif.

Kesan sampingan lain juga boleh berlaku:

• Kerosakan rambut (paling sering fenomena ini adalah sementara);
• Kerengsaan kulit (kekeringan, gatal-gatal, kemerahan dan hipersensitiviti);
• menurun selera makan;
• esophagitis (keradangan kerongkong);
• radiasi pneumonitis (berlaku beberapa bulan selepas penyinaran dan menunjukkan dirinya dalam bentuk batuk, sesak nafas dan demam).

Rawatan kanser paru-paru

Kesan pembedahan dalam kanser paru-paru dibahagikan kepada radikal dan paliatif. Dalam kes campur tangan pembedahan radikal, tapak tumor utama dan nodus limfa dengan metastase menjalani pengasingan. Selalunya, rawatan pembedahan digabungkan dengan radioterapi dan kemoterapi. Operasi pembedahan tidak mungkin dalam semua kes.

Terdapat beberapa kontraindikasi untuk operasi:

• penyebaran proses ganas pada tisu tetangga, tidak termasuk kemungkinan teknikal campur tangan pembedahan;
• kehadiran metastasis jauh, yang menjadikan reseksi tumpuan utama tidak bermakna;
• kegagalan jantung dalam pesakit;
• patologi serius organ-organ dalaman.

Hospitalisasi ditetapkan kepada pesakit (penginapan hospital berlangsung beberapa minggu atau bulan). Selepas pembedahan, keadaan pesakit mungkin tidak stabil: gejala seperti sesak nafas, sakit, dan kesukaran bernafas berkembang. Terdapat risiko pendarahan dan komplikasi jangkitan.

Adalah mungkin untuk mengelakkan pembedahan untuk beberapa bentuk kanser - kaedah moden rawatan di Moscow, St. Petersburg, di klinik Israel dan Eropah akan membantu untuk melakukan tanpa campur tangan pembedahan tradisional dan komplikasi yang berkaitan.

Teknik penyingkiran tumor berikut digunakan, seperti:

• cryotherapy - pembekuan sel tumor dengan nitrogen cecair (alat cryoscope khas digunakan, yang dimasukkan ke dalam paru-paru melalui kepingan kecil dan membekukan neoplasma malignan);
• electrocoagulation - cauterization of tumor oleh arus elektrik.

Kemoterapi

Sebagai kaedah bebas, kemoterapi digunakan untuk merawat kanser sel kecil (kanser kelenjar, sel skuamosa) dengan adanya kontraindikasi untuk pembedahan dan radiasi. Terapi ubat juga dilakukan dalam kombinasi dengan terapi radiasi (untuk karsinoma sel kecil). Kemoterapi diberikan dalam bentuk kursus pada selang beberapa minggu.

Rujukan ubat berikut: