Pneumonia yang teruk - punca perkembangan, rawatan, pemulihan

Gejala

Radang paru-paru yang teruk, walaupun dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, sering mempunyai hasil yang tidak baik. Penyebaran tinggi, perkembangan spesis patogen, rupa bentuk seperti sindrom pernafasan akut yang teruk, menjadikan pneumonia salah satu topik yang paling dibincangkan dalam bidang perubatan.

Lawatan lewat kepada doktor, diagnosis yang sukar, rawatan diri yang kerap membawa kepada hakikat bahawa hanya 9% pesakit pneumonia diselesaikan sepenuhnya dalam masa 3 minggu. Selebihnya mencatat kursus berlarutan, kehadiran komplikasi, peralihan kepada bentuk kronik.

Pneumonia yang teruk adalah bentuk radang paru-paru tertentu, yang ditunjukkan oleh kegagalan pernafasan yang ketara, sepsis teruk dan kejutan berjangkit, yang sering dicirikan oleh prognosis yang buruk dan memerlukan rawatan segera dalam rawatan intensif.

Mengapa penyakit menjadi teruk

Perkembangan radang paru-paru yang teruk bergantung kepada banyak faktor:

  • ciri-ciri patogen;
  • keadaan awal sistem imun dan penyakit yang berkaitan;
  • syarat untuk pembangunan radang paru-paru;
  • ketepatan masa diagnosis yang betul;
  • pelantikan rawatan penuh.

Penyebab utama radang paru-paru yang teruk adalah:

  1. Staphylococcus aureus.
  2. Legionella.
  3. Pseudomonas aeruginosa.
  4. Klebsiella.

Yang paling berbahaya ialah mikroorganisma Gram-negatif, terutama Pseudomonas aeruginosa. Kekerapan kematian dalam mengenalpasti patogen ini mencapai 60%. Pada musim sejuk, sehingga 5% daripada bentuk yang teruk dalam kursus ini diambil kira oleh radang paru-paru virus.

Kursus pneumonia dan taktik rawatan bergantung kepada kehadiran komplikasi. Berikut adalah yang paling penting:

  1. Kegagalan pernafasan akut;
  2. Exfoliation pleurisy dan empyema;
  3. Abscess;
  4. Sindrom kesusahan akut pernafasan;
  5. Sepsis;
  6. Kejutan berjangkit dan toksik.

Kriteria yang paling penting adalah kehadiran dan keterukan kegagalan pernafasan, yang mengiringi pneumonia yang teruk dalam 85% kes. Fasa akutnya boleh berkembang dalam masa beberapa jam dari permulaan radang paru-paru, yang memerlukan pengudaraan mekanikal segera. Mekanisme patogenetik yang berkaitan dengan hipoksia tisu akibat pertukaran gas terjejas di alveoli.

Pleurisy dan abses memanjangkan masa mengambil antibiotik dan boleh menyebabkan komplikasi berjangkit. Membangunkan sepsis, yang merupakan tindak balas umum terhadap keradangan, membawa kepada kegagalan multiorgan.

Tanda-tanda utama sepsis adalah seperti berikut:

  • demam di atas 38 ° C atau di bawah 36 ° C;
  • takikardia lebih daripada 90 denyutan seminit;
  • cepat bernafas lebih daripada 24 perbuatan seminit;
  • bilangan leukosit darah lebih daripada 12 x 109 / l atau kurang daripada 4 x 109 / l;
  • pengesanan bakteria dalam darah (diperhatikan dalam 30% pemerhatian).

Mengurangkan tekanan darah, pelanggaran berterusan semua organ, peningkatan mabuk semasa rawatan menunjukkan perkembangan kejutan septik.

Kejutan toksik berjangkit - sindrom yang berkaitan dengan kekurangan vaskular akut, berkembang pada pesakit akibat kesan toksik patogen pada dinding saluran darah. Pembesaran vaskular berlaku, jumlah darah yang beredar berkurangan, bekalan darah ke tisu berkurangan, yang membawa kepada kegagalan multiorgan.

Manifestasi kejutan berjangkit dan toksik:

  1. kelemahan yang teruk;
  2. tinnitus;
  3. pening;
  4. mual;
  5. denyutan jantung;
  6. sesak nafas;
  7. peluh sejuk;
  8. pucat teruk;
  9. sianosis;
  10. takikardia;
  11. pengurangan tekanan;
  12. denyutan filamen.

Dalam kes-kes yang teruk, dengan komplikasi kesedaran berjangkit terganggu, sehingga spoor dan koma.

Sindrom kegagalan organ banyak adalah fasa terminal perkembangan tindak balas keradangan dan sering menyebabkan kematian pesakit dalam rawatan intensif. Sindrom ini dicirikan oleh fungsi merosakkan dua atau lebih organ dan sistem, selalunya buah pinggang, sistem saraf pusat, dan hati. Kekalahan salah satu sistem pada latar belakang sepsis meningkatkan risiko kematian sebanyak 15-20%.

Bagaimana untuk mengenali bahaya dalam masa

Sindrom utama yang membentuk gambaran klinikal radang paru-paru adalah seperti berikut:

  • mabuk;
  • kerosakan pada saluran pernafasan;
  • infiltrasi keradangan tisu paru-paru;
  • kerengsaan pleura;
  • efusi pleura;
  • atelectasis;
  • kegagalan pernafasan akut;

Penilaian objektif keparahan radang paru-paru adalah perlu untuk menentukan taktik pengurusan pesakit, isu kemasukan ke hospital paru-paru atau unit penjagaan rapi dan penjagaan intensif.

Terdapat beberapa skala, di mana, bergantung kepada skor, tahap keterukan penyakit ditentukan. Ciri-ciri mengambil kira bukan sahaja sindrom pneumonia, tetapi juga umur, jantina, komorbiditi, data makmal dan instrumental.

Kriteria untuk memilih jenis campur tangan perubatan

Soalan utama selepas diagnosis, adalah: di mana untuk melakukan rawatan lanjut mengenai radang paru-paru, sama ada kemasukan hospital diperlukan di hospital atau unit rawatan intensif.

Kriteria yang memerlukan kemasukan ke hospital untuk pneumonia termasuk:

  • umur lebih 65;
  • penyakit menular kronik;
  • penagihan dadah, alkohol;
  • immunodeficiency;
  • tidak berkesan terapi antibiotik;
  • penurunan tahap kesedaran;
  • kebarangkalian aspirasi yang tinggi;
  • hemodinamik yang tidak stabil;
  • efusi pleura yang signifikan;
  • luka besar;

Kriteria yang memerlukan rawatan di unit rawatan intensif:

  • keperluan untuk pengudaraan buatan paru-paru;
  • penurunan tekanan;
  • kejutan;
  • kegagalan organ pelbagai;
  • koma.

Prognosis pneumonia teruk bergantung kepada banyak faktor, tetapi yang utama adalah diagnosis dan rawatan tepat pada masanya, oleh itu, anda harus segera melihat seorang doktor dengan gejala pertama.

Bayi pramatang dengan radang paru-paru dalam rawatan intensif

Siapakah doktor anda dalam 10? segera hubungi 10, ada doktor yang bertugas. boleh jadi Olga Anatolyevna (pengurus) hari ini. berunding. biarkan mereka membantu.

mereka sentiasa hanya memanggil mereka sekiranya sesuatu telah diubah oleh pengguna dari 14-03-2013 pada 20:32

Allah melarang anda pergi ke hospital ini dengan diagnosis sedemikian.
Kesihatan kepada anda dan orang tersayang.

Terdapat banyak perkataan untuk menulis, tetapi saya akan menulis perkara utama, pendapat subjektif saya sendiri, tentang hospital kanak-kanak ke-11 di Yekaterinburg.
Kami sampai ke hospital ini dua kali (2 dan 3.5 bulan) dengan bronkitis obstruktif, dijangkiti dari yang lebih tua. Kedua-dua kali keadaan kanak-kanak itu tidak kritikal, tetapi mereka, dengan kegigihan berterusan, ubat-ubatan yang disikat tidak bertujuan untuk usia ini, akibatnya, kanak-kanak itu dipam keluar ke unit penjagaan intensif kedua-dua kali. Kami juga telah dituduh menjadi THICK, itulah sebabnya kita bertolak ansur dengan ubat-ubatan yang kurang baik dan lebih sukar untuk dirawat.
Semua doktor yang kemudiannya memeriksa kami secara terbuka mengakui bahawa kami tidak mempunyai penyimpangan dan "menulis aduan kepada mereka."
Saya tidak bertanggungjawab untuk menilai kesesuaian profesional peribadi setiap pakar secara individu, semua orang boleh dan merupakan seorang jenius dengan cara sendiri, tetapi organisasi umum proses perubatan dianjurkan oleh BAD. Setiap pakar datang untuk bekerja "jika hanya masa berlalu lebih cepat" atau tidur, dari jururawat ke doktor bertugas, dan jika awak bangun, anda juga tidak berpuas hati.

Kepada pengarang topik.
Sebaik sahaja, lari dari sana, kerana eksperimen mereka "yang masih hidup tidak akan bertahan" boleh berakhir dengan teruk. Mereka tidak mempunyai minat dalam pemulihan yang cepat, mereka telah membayar ruang, perkhidmatan dan doktor, bahkan pusat semacam juga dibayar.
Akan menasihati di nurseri ke-9. Kami pergi ke sana untuk berunding, hanya emosi yang positif, atmosfera sangat berbeza, lebih baik.

RS: Jika sekali lagi, Allah melarang, sakit, kemudian berjalan kaki, dari ujung kota yang lain, kita merangkak ke dalam 9-ku, tetapi tidak ke-11.

Pneumonia

Gadis, saya mempunyai panik dan sterika. Kanak-kanak itu 1.7 g diletakkan dalam rawatan intensif dengan radang paru-paru kanan. Letakkan satu, tanpa saya. Berapa lama ada? Doktor benar-benar tidak berkata apa-apa, hanya mengatakan radang paru-paru yang teruk. Di hadapan 12 jam tergantung. Saya tidak tahu apa yang perlu difikirkan. bagaimana dia di sana?
Gadis-gadis, yang berada dalam situasi seperti ini untuk masa yang lama disimpan dalam rawatan intensif? Berapa lama mereka dirawat untuk radang paru-paru?

Gadis-gadis, kita telah dilepaskan, kita sudah berada di rumah.
Terima kasih banyak atas sokongan anda, dia benar-benar membantu saya ketika itu.

Gejala Pneumonia yang teruk

Pneumonia yang teruk dicirikan oleh gejala-gejala tertentu berikut:

  • - peningkatan suhu badan kepada 39 o C dan ke atas;
  • - pernafasan pesat melebihi 30 episod per minit;
  • - Gejala ketara mabuk: kelemahan, kurang selera makan, menggigil, takikardia.
  • - kesedaran terjejas: khayalan, halusinasi;
  • - Menguatkan kegagalan jantung, arrhythmia;
  • - sianosis kulit.
  • kepada

Proses keradangan dalam kes ini adalah luas dan memberi kesan kepada kedua-dua paru-paru, sehingga mengalami radang paru-paru dua hala yang teruk.

Kriteria spesifik untuk radang paru-paru yang teruk mengikut keputusan ujian darah:

  1. Leukositosis;
  2. Peningkatan ketara dalam ESR;
  3. Kandungan kuantitatif fibrinogen melebihi 10;
  4. Anemia

Pada penyelidikan formula leukocytic umum, penurunan dalam limfosit dan eosinofil dinyatakan.

Radang paru-paru dua hala, satu bentuk teruk dipenuhi dengan komplikasi yang serius, iaitu punca kematian:

  • - kegagalan pernafasan akut;
  • - abses dan gangren paru-paru;
  • - kerosakan teruk pada miokardium dan buah pinggang;
  • - kejutan toksik berjangkit.
  • kepada

Faktor Risiko untuk Radang paru-paru yang teruk

Faktor-faktor risiko di mana keadaan pneumonia yang teruk berkembang dan kemungkinan peningkatan kematian ialah:

  1. COPD adalah penyakit kronik bronkus, yang disebabkan oleh pengaruh pengaruh luaran (merokok, faktor pekerjaan berbahaya);
  2. Diabetes mellitus;
  3. Keadaan yang disebabkan oleh kekurangan buah pinggang, jantung, hati;
  4. Alkohol;
  5. Umur lebih daripada 65 tahun;
  6. Keletihan menelan.

Pneumonia yang teruk pada kanak-kanak

Pneumonia yang teruk pada kanak-kanak sering berkembang di latar belakang

  • - anemia kekurangan zat besi;
  • - riket;
  • - pengurangan imuniti secara umum;
  • - Penyakit kanser.
  • kepada

Walau bagaimanapun, sebab utama perkembangan radang paru-paru yang diperoleh komuniti yang teruk adalah meremehkan keterukan keadaan pesakit pada saat diagnosis.

Rawatan paru-paru yang teruk di hospital

Rawatan paru-paru yang teruk dilakukan di hospital dengan kemasukan pesakit di unit penjagaan rapi.

Pertama sekali, terapi kecemasan dijalankan bertujuan untuk menghapuskan sindrom yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit.

Jika pneumonia teruk didiagnosis, resusitasi dilakukan untuk komplikasi seperti:

  1. Kegagalan pernafasan akut, intubasi trakea dalam radang paru-paru yang teruk, pemindahan pesakit ke pengudaraan tiruan paru-paru, sanitasi aspirasi trakea dan bronkus ditunjukkan.
  2. Dalam kejutan toksik yang disebabkan oleh diagnosis pneumonia yang teruk, resusitasi termasuk terapi infusi.
  3. Dalam sindrom broncho-obstruktif, apabila menjadi mustahil atau sukar untuk bernafas dengan pneumonia, terapi oksigen dilakukan, yang bertujuan untuk bekalan oksigen yang berterusan.

Terapi intensif pneumonia teruk dilakukan oleh:

  • - Terapi antibiotik;
  • - mengambil antikoagulan;
  • - bronkodilators;
  • - antispasmodik.
  • kepada

Antibiotik untuk radang paru-paru yang teruk ditadbir secara intravena, dalam kes ini, ia adalah cephalosporins generasi ketiga ("Claforan", "Longacef", "Fortum") dan macrolides (erythromycin, azithromycin, roxithromycin).

Jika radang paru-paru yang teruk disertai oleh sindrom kesakitan yang teruk, pentadbiran ubat penghilang rasa sakit (diclofenac, ibuprofen) dibenarkan.

Pneumonia yang teruk pada orang dewasa

Oleh itu, rawatan radang paru-paru yang teruk pada orang dewasa termasuk:

  1. Terapi antibiotik;
  2. Terapi infusi;
  3. Terapi oksigen;
  4. Pengudaraan buatan paru-paru (mengikut petunjuk);
  5. Mengambil analgesik.

Cadangan lanjut untuk radang paru-paru yang teruk, rawatannya dijalankan mengikut perjalanan penyakit.

Dengan rawatan yang berjaya, untuk mengelakkan kejadian berulang pneumonia yang berulang, vaksinasi berikutnya dengan vaksin pneumokokal dan influenza disyorkan.

Selepas penyakit itu, tempoh pemulihan yang lama diperlukan, kerana ia menjadi sukar untuk bernafas selepas radang paru-paru, ini disebabkan kerosakan paru-paru dan penurunan sebahagian fungsi mereka.

Menguatkan paru-paru harus menggunakan senaman pernafasan khas.

Sibmama - mengenai keluarga, kehamilan dan anak-anak

Pneumonia pada bayi baru lahir

The Message blackcat1322 »Wed Dec 02, 2009 8:14

Mesej Amethyst »Wed Dec 02, 2009 12:37» Terima kasih: 1

The Message Mommy - Mom »Wed Dec 02, 2009 13:59

perhiasan rambut
Dari Alat ke Beg Sampah! barangan rumah, kecantikan
Pakaian rajut Alpha * Tex 40-64 r-ry. Tanpa baris!
Buku - magnet 38p!
Pencuci mulut untuk orang dewasa dari Zaklan!

Mesej dari Anchik28 »Rabu, 02 Disember 2009 15:47

Mesej bibikoska »Wed Dec 02, 2009 15:58

Mesej kepada Anchik28 »Rabu, 02 Disember 2009 21:02

blackcat1322
Saya dibenarkan masuk ke dalam rawatan intensif pada hari ke-3, dan sebelum itu saya hanya menangis. Doktor datang untuk melaporkan keadaan kanak-kanak itu pada masa ini 2 kali, dan walaupun suami mula memanggil semua orang dan segala-galanya. Dan mereka memberitahu saya bahawa saudara saya bimbang tentang kakitangan perubatan. Kebenaran Proto meminta maaf. Mereka tidak memberitahu saya apa yang mereka suntikan kepada kanak-kanak di hospital bersalin dan apa yang mereka sedang merawat, saya tidak menandatangani mana-mana kertas (ketika mereka sudah berada di hospital, gadis-gadis itu memberitahu mereka telah diminta untuk mengendalikan antibiotik). Saya menulis banyak kerana saya telah diseksa untuk masa yang lama dengan persoalan: apa ini semua kerana tempoh yang panjang anhydrous (14h 20 min)? dan bukan kerana IUI. Dan tidak mustahil untuk membuat caesarean sebelum ini? Dan sekarang semuanya dilupakan, banyak kebimbangan.

Ditambah selepas 4 jam 59 minit 59 saat:

blackcat1322
Bagaimana anda? Dochu melihat?

Catat hitamcat1322 »Wed Dec 02, 2009 21:13

Mesej dari Anchik28 »Rabu, 02 Disember 2009 21:22

Post blackcat1322 »Thu Dec 03, 2009 13:19

Mesej Nerry »Thu Dec 03, 2009 14:11

Post blackcat1322 »Thu Dec 03, 2009 18:23

Mesej kepada Anchik28 »Khamis 03 Disember 2009 18:49

blackcat1322
Saya diberitahu bahawa radang paru-paru yang dikembangkan disebabkan oleh IUI, walaupun saya tidak menemui apa-apa untuk semua jangkitan. Pada ventilator, dia berbaring selama 4.5 hari. Kemudian, sebelum dipindahkan ke hospital musim panas di bawah kubah oksigen. Di hospital, dia menghabiskan 2 hari lagi di Pita di bawah kubah oksigen, ketika dia mampu bernafas sendiri, tanpa oksigen tambahan, dia hanya dipindahkan ke wad kanak-kanak. Di hospital, kami dirawat selama 2 minggu. Apabila saya berada di hospital bersalin, saya hanya diberitahu tentang radang paru-paru, dan mereka menulis banyak perkara mengenai pelepasan saya.

Ditambah kemudian 25 minit 12 saat:

blackcat1322
Sudah tentu, akan ada anak dinamik yang positif, anak-anak kecil akan pulih dengan cepat. Anda berkata bahawa mereka akan menghantar anda ke 3-ku, ada ruang berbayar di sana, anda akan dekat dengan anak-anak perempuan dan dia akan pulih lebih cepat. Apabila anak perempuan saya diambil dalam ambulans, saya melihat keluar tingkap dan hati saya akan pecah, bahawa mereka akan mengambil tempat, ayah saya pergi untuk ambulans, dan saya akan bersendirian di hospital selama 3 hari. Kami berada di Hospital Kanak-kanak ke-4 (di Kirov Garden) ibu hanya dibenarkan untuk memberi makan. Saya mengambil Ksyusha untuk kali pertama ketika dia berusia 10 hari. Dan setelah itu, setiap hari hanya terdapat kabar baik. Dia mungkin merasakan bahawa ibunya berada berhampiran. Saya faham apa yang sedang berlaku kepada anda sekarang. Semua akan menjadi baik.

Pneumonia pada bayi pramatang

Pneumonia adalah patologi yang sangat biasa pada kanak-kanak yang dilahirkan lebih awal daripada masa. Kenapa penyakit seperti itu boleh berkembang dalam bayi seperti itu, bagaimana ia dirawat dan mungkin untuk mencegah penampilannya pada bayi?

Ciri khas

  • Pneumonia kongenital pada peringkat awal adalah lebih biasa daripada pada kanak-kanak yang dilahirkan tepat pada waktunya.
  • Kekerapan aspirasi pneumonia pada kanak-kanak ini juga meningkat disebabkan kecenderungan mereka untuk regurgitasi.
  • Penyakit ini sering digabungkan dengan masalah peredaran darah, jangkitan usus, penyakit hemolitik, dan penyakit lain.
  • Tempoh akut penyakit pada bayi prematur bertahan lebih lama.
  • Gejala-gejala penyakit yang terdedah pada bayi baru lahir adalah manifestasi kegagalan pernafasan dan mabuk.
  • Demam pada bayi pramatang kurang biasa dalam hipotermia.
  • Selalunya terdapat komplikasi yang boleh menjadi extrapulmonary.
  • Radang paru-paru dengan tahap awal sering membawa kepada perkembangan sepsis.

Sebabnya

Keradangan paru-paru pada bayi pramatang disebabkan oleh bakteria, parasit, kulat atau virus. Pelbagai faktor menyumbang kepada masuknya saluran pernafasan bayi, antaranya yang utama dipanggil ketidakmampuan pulmonari, aspirasi semasa buruh, jangkitan semasa perkembangan janin dan SARS.

Alveoli di dalam paru-paru bayi yang dilahirkan sebelum masa yang ditetapkan secara amnya tidak cukup lurus, dan surfaktan itu mungkin tidak berkualiti atau tidak matang. Di samping itu, kanak-kanak ini dalam paru-paru selepas melahirkan anak akan mengganggu proses metabolik dan gangguan peredaran darah.

Berkenaan dengan faktor-faktor predisposisi, kemunculan radang paru-paru pada bayi pramatang boleh dicetuskan oleh:

  • Seksyen caesarean.
  • Masalah dengan kehamilan, yang menyebabkan hipoksia atau asfiksia.
  • Penyakit berjangkit dalam wanita hamil, yang menjejaskan sistem pernafasan atau kencing.
  • Penyakit keturunan sistem pernafasan (pneumopati).
  • Luka sistem saraf pusat kanak-kanak, serta kecederaan kelahiran yang menjejaskan saraf tunjang atau otak.
  • Resusitasi semasa bersalin.
  • Kecacatan perkembangan pada bayi.
  • Penjagaan yang tidak wajar bayi, sebagai contoh, tinggal lama bayi dalam satu kedudukan, pengudaraan yang kurang baik di dalam bilik, terlalu kekurangan bayi atau terlalu panas.
  • Keadaan sanitari dan epidemiologi yang buruk di hospital.

Bagaimana resusitasi bayi yang baru lahir, lihat video latihan:

Parasitic pneumonia pada kanak-kanak yang dilahirkan secara beransur-ansur, yang paling sering disebabkan oleh pneumocysts, yang boleh sampai kepada bayi dari orang sakit atau pembawa (biasanya dari kakitangan di hospital).

Pneumonia kulat, yang paling sering menyebabkan candida, berlaku akibat candidiasis pada ibu atau sebagai akibat daripada rawatan tidak rasional spektrum pra-matang dengan antibiotik.

Borang pneumonia

Bergantung pada sebab dan keadaan yang menyumbang kepada kejadian radang paru-paru, radang paru-paru adalah:

  1. Congenital Bayi itu dijangkiti secara transplacentally, iaitu, dari ibu patogen itu memasuki serbuk badan melalui plasenta. Selalunya ia adalah pneumonia yang disebabkan oleh virus rubella, cytomegalovirus, toxoplasma, listeria, virus herpes, mycoplasma dan patogen lain.
  2. Antenatal. Seorang kanak-kanak menjadi dijangkiti semasa kelahiran, apabila ia melalui saluran kelahiran yang dijangkiti atau cecair amniotik yang mengandungi patogen itu memasuki paru-parunya. Biasanya, radang paru-paru ini menyebabkan mycoplasmas, streptococci, bacilli hemofilus, candida, trichomonads, ureaplasmas, listeria, bacilli bacilli, virus herpes, klamidia dan agen berjangkit lain.
  3. Postnatal. Bayi dijangkiti selepas melahirkan di hospital atau di rumah. Keradangan seperti ini disebabkan terutamanya oleh Klebsiella, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas bacillus, Enterobacteria dan patogen lain.

Gejala

Pada permulaan penyakit ini, tanda-tanda tidak khusus mungkin berlaku. Keadaan umum bayi semakin merosot, berat badan boleh berubah secara dramatik akibat penampilan edema. Juga, radang paru-paru boleh nyata:

  • Demam subfebril atau rendah.
  • Inhibisi.
  • Mengisap buruk.
  • Irritability.
  • Kulit pucat.
  • Kembung.

Selanjutnya untuk gejala-gejala tersebut menyertai gangguan pernafasan. Bayi mula bernafas selalunya, sayap hidung menjadi bengkak, berdeham menjadi terdengar, apnea, pernafasan berkala, batuk berlaku, terdapat tetes di jurang antara tulang rusuk, kenaikan kadar jantung, mukus berbuih boleh dilepaskan dari mulut.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti pneumonia pada bayi pramatang, gunakan:

  • Data Anamnestic.
  • Gambar klinikal.
  • Pemeriksaan sinar-X. Pada radiografi di tempat keradangan mengesan kegelapan.
  • Data makmal. Dalam darah kanak-kanak dengan radang paru-paru, pergeseran tikaman, pengurangan hemoglobin, penurunan bilangan platelet, dan leukopenia akan diperhatikan. Selain analisis klinikal darah, kanak-kanak yang disyaki pneumonia ditetapkan pemeriksaan virologi atau bacteriological, urinalysis, dan analisa gas darah.

Rawatan

Pneumonia pada bayi preterm dirawat hanya dalam keadaan hospital. Dalam kes ini, bayi harus berada di wad khas di wad penjagaan intensif, dan ibu berada di sebelah serbuk dan membantu menjaga bayi.

Bayi yang baru lahir mestilah berada dalam keadaan yang optimum untuknya, untuk mencegah sama ada bayi terlalu panas atau hipotermia. Pada siang hari, kedudukan anak sering berubah, dan pakaian tidak boleh menghalang pergerakan bayi. Jenis pemakanan dan jumlah makanan yang diterima ditentukan oleh doktor dengan mengambil kira keadaan bayi, tetapi nutrien sering diberikan kepada kanak-kanak dengan radang paru-paru secara parenteral.

Kaedah sedemikian adalah sangat penting dalam rawatan penyakit seperti bayi yang baru lahir:

  1. Ubat antibakteria. Pada hari pertama antibiotik diambil secara rawak, menggunakan pelbagai peralatan. Sebaik sahaja mereka menerima keputusan penaburan dan antibiogram, menetapkan ubat yang patogen itu sensitif. Dadah disuntik secara parenteral.
  2. Terapi oksigen. Bayi itu dosis dengan 35% oksigen dipanaskan menggunakan topeng, kateter atau peranti lain.
  3. Imunisasi pasif. Bayi itu diperkenalkan pengenalan imunoglobulin dan plasma.
  4. Ubat lain ditunjukkan. Sekiranya diperlukan, kanak-kanak diberikan ubat untuk jantung, probiotik, bronkodilator, glucocorticoid, dan ubat-ubatan lain.

Sesetengah bayi ditugaskan bronchoscopy untuk pemulihan paru-paru. Ramai kanak-kanak disyorkan untuk melakukan urutan - kedua-dua umum dan getaran.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Keradangan paru-paru pada bayi pramatang mungkin rumit oleh atelektasis, pleurisy, pneumothorax, dan lain-lain patologi paru-paru. Antara komplikasi ekstrapulmonari pada bayi pramatang, mereka sering mendiagnosis hipotrofi, otitis media, gangguan hemodinamik, sklerama, kekurangan adrenal, pendarahan, dan pelbagai gangguan metabolik. Salah satu komplikasi radang paru-paru yang paling berbahaya dalam bayi pramatang adalah sepsis.

Pada bayi yang mengalami pneumonia, risiko anemia, thrush dan riket meningkat. Di samping itu, banyak kanak-kanak selepas radang paru-paru membangunkan displasia bronkopulmonari, yang menyebabkan penyakit berulang paru-paru dan bronkus.

Pencegahan

Untuk mencegah radang paru-paru dalam bayi pramatang, penting untuk menghapuskan faktor-faktor yang mencetuskan penyakit:

  • Ibu mengandung harus memantau kesihatan mereka dan segera merawat jangkitan.
  • Di hospital bersalin dan hospital kanak-kanak, adalah penting untuk memerhatikan rejim kebersihan dan epidemiologi dengan ketat.
  • Dilahirkan dengan asfiksia kepada bayi yang baru dilahirkan harus diberikan resusitasi tepat pada masanya dan tepat.
  • Bayi sebaiknya digunakan sebaik sahaja lahir kepada payudara dan diberi susu ibu.
  • Sekiranya bayi baru lahir, lahir awal, mempunyai gangguan pernafasan, dan terdapat faktor-faktor predisposisi (kelahiran yang sukar, penyakit ibu, dan lain-lain), adalah disyorkan untuk menetapkan antibiotik sebaik selepas lahir.
  • Di rumah, anda perlu memantau kebersihan, iklim mikro dan cara hari bayi yang baru lahir.

Paru-paru yang teruk

Pneumonia adalah penyakit radang paru-paru yang berlaku di bawah pengaruh pelbagai patogen. Pneumonia yang teruk berkembang apabila keradangan paru-paru disebabkan oleh bakteria bakteria, bakteria-virus dan bakteria-mikrokotik persatuan mikroorganisma. Rawatan paru-paru yang teruk pada orang dewasa memerlukan pendekatan khas. Pesakit yang mengalami radang paru-paru yang teruk dimasukkan ke hospital dalam unit penjagaan rapi dan unit penjagaan rapi hospital Yusupov.

Oksigen dibekalkan di tengah-tengah ruang. Dokter resusitasi sentiasa memantau fungsi sistem pernafasan dan kardiovaskular dengan bantuan monitor jantung, menentukan tahap oksigen dalam darah. Semua pesakit menerima terapi oksigen. Pesakit yang mengalami kegagalan pernafasan yang teruk melakukan pengudaraan paru-paru buatan dengan peranti pegun dan mudah alih.

Calon dan doktor sains perubatan, doktor kategori tertinggi bekerja di hospital Yusupov.

Kriteria untuk keterukan radang paru-paru

Penilaian objektif keparahan keadaan pesakit adalah perlu untuk membuat keputusan mengenai taktik pesakit, pengangkutannya, lokasi optimum untuk terapi kompleks. Terdapat 3 derajat keparahan radang paru-paru. Kursus ringan dicirikan oleh gejala mabuk yang tidak terkatakan, peningkatan suhu badan kepada angka yang rendah, ketiadaan kegagalan pernafasan, hemodinamik dan komorbiditi yang merosot. Pada radiografi, penyusupan pulmonari ditentukan dalam satu segmen, dalam analisis umum darah terdapat peningkatan jumlah leukosit hingga 9.0-10.0 × 10 9 / l.

Tanda-tanda berikut adalah ciri keparahan sederhana radang paru-paru:

  • peningkatan suhu badan kepada 38 ° C;
  • gejala sederhana mabuk;
  • kehadiran infiltrat pulmonari dalam 1-2 segmen;
  • kadar pernafasan sehingga 22 per minit;
  • peningkatan kadar denyutan jantung kepada 100 denyutan seminit;
  • tiada komplikasi.

Radang paru-paru yang teruk ditunjukkan oleh gejala keracunan yang teruk, keadaan umum pesakit yang teruk. Suhu badan meningkat kepada 38.0 ° C, ada tanda-tanda kegagalan pernafasan II-III. Gangguan hemodinamik diperhatikan: tekanan darah adalah di bawah 90/60 mm Hg. Art., Kadar jantung lebih daripada 100 denyutan / min. Pesakit mengalami kejutan septik, terdapat keperluan untuk menggunakan vazopressorov.

Dalam analisis klinikal darah, penurunan bilangan leukosit yang kurang daripada 4.0 × 10 9 / l atau leukositosis 20.0 × 10 9 / l dengan bilangan neutrofil belum matang lebih daripada 10% ditentukan. Pada radiografi, infiltrasi pneumonik dua hala boleh dilihat. Proses patologi pesat berkembang - zon penyusupan selama 48 jam pemerhatian meningkat sebanyak 50%.

Komplikasi radang paru-paru berikut: abses, exudative pleurisy, penyebaran sindrom intravaskular, sepsis, kekurangan organ dan sistem lain. Pesakit mengalami gangguan, penyakit bersamaan yang bertambah buruk berlaku.

Punca radang paru-paru yang teruk

Pneumonia yang paling parah menyebabkan bacaan pneumokokus dan hemofilik. Pneumonia yang teruk berkembang apabila saluran pernafasan dijangkiti legionella, Staphylococcus aureus, bakteria Gram-negatif, Klebsiella. Pada musim sejuk, radang paru-paru virus yang teruk berlaku. Seringkali, pneumonia yang disebabkan oleh mycoplasma dan klamidia adalah teruk. Strain bakteria yang tahan antibiotik amat penting dalam asal usul pneumonia yang teruk.

Faktor risiko untuk pembangunan rintangan kepada pneumococci kepada antibiotik adalah:

  • umur pesakit kurang dari 7 tahun dan lebih daripada 60 tahun;
  • Terapi antibiotik sebelum ini,
  • kehadiran penyakit bersamaan;
  • tinggal di rumah penjagaan.

Lebih tahan kepada tindakan antibiotik adalah batang pyocyanic.

Rawatan paru-paru yang teruk

Pemilihan antibiotik yang tidak mencukupi adalah faktor risiko yang bebas untuk hasil buruk daripada radang paru-paru yang teruk. Doktor Yusupovskogo hospital untuk rawatan radang paru-paru yang teruk menggunakan ubat antibakteria yang memenuhi keperluan berikut:

  • pelbagai aktiviti antimikrob;
  • keupayaan untuk menyebabkan kematian mikroorganisma;
  • rintangan kepada β-laktamase;
  • tahap imuniti mikroorganisma;
  • kemudahan dos dan penggunaan;
  • penembusan yang baik ke dalam tisu paru-paru;
  • mengekalkan kepekatan bakteria sepanjang selang waktu antara suntikan;
  • toleransi yang baik;
  • tiada ketoksikan.

Untuk rawatan radang paru-paru yang teruk, antibiotik baris pertama berikut digunakan: cefepime, clion atau lincomycin, vancomycin atau rifampicin. Ticarcillin clavulanate atau piperacillin tazobactam digunakan sebagai ubat alternatif. Ubat rizab adalah imipenem, fluoroquinolones, meropenem.

Rawatan kegagalan pernafasan akut, yang merupakan komplikasi radang paru-paru yang teruk, dijalankan dalam unit penjagaan rapi dan penjagaan intensif. Apabila bentuk kegagalan pernafasan yang bereputasi, oksigen dibasahi dan dibekalkan melalui kateter hidung. Dalam kes obstruksi saluran nafas yang teruk, atelektasis paru-paru, pesakit menjalani bronkoskopi terapeutik.

Tanda-tanda klinikal untuk pemindahan pesakit dengan radang paru-paru yang teruk kepada pengudaraan mekanikal adalah:

  • keseronokan atau kehilangan kesedaran;
  • perubahan dalam saiz murid;
  • meningkatkan sianosis;
  • sesak nafas teruk (lebih daripada 35 nafas seminit);
  • penyertaan aktif dalam otot tambahan yang bernafas dengan pengudaraan yang berkurangan.

Salah satu cabaran adalah pengudaraan seorang pesakit dengan penyakit paru-paru yang tidak simetris. Untuk mengurangkan risiko membina barotrauma, doktor di Hospital Yusupov menggunakan almitrin. Secara berkala, pesakit diberi kedudukan di sisi yang sihat.

Dengan perkembangan pada pesakit dengan unit yang teruk radang paru-paru jangkitan toksik doktor kejutan rawatan rapi diperkenalkan infusi ditetapkan dadah inotropic (dopamine, dobutamine, noradrenalin, atau kombinasi daripadanya), prednisone atau kortikosteroid lain), dijalankan pembetulan asidosis metabolik (peralihan keseimbangan asid-bes dalam masam).

Untuk mencegah pecahan mikroorganisma secara besar-besaran, pembebasan endotoksin dan kejutan kejutan pada tempoh awal rawatan, antibiotik adalah terhad. Dengan kehadiran sepsis, terapi antibakteria dengan clavocine, cephalosporins generasi III-IV digabungkan dengan aminoglycosides, imipenem, atau meropenem dilakukan.

Bersama dengan koloid sintetik, larutan albumin 25% disuntik secara intravena. Heparin atau heparin berat molekul yang rendah menjalankan pembetulan gangguan mikrosisurik. Untuk menekan tindakan enzim proteolitik, trasylol atau contrycal diberikan secara intravena. Meningkatkan kontraktil miokardium 0.05% penyelesaian strophanthin, dopamin.

Hubungi Hospital Yusupov dan anda akan ditempah untuk melihat seorang doktor. Pesakit yang mengalami radang paru-paru yang teruk dimasukkan ke hospital dalam unit penjagaan rapi dan penjagaan intensif sekitar jam 7 hari seminggu. Doktor resusitasi hospital Yusupov menggunakan rejimen rawatan yang inovatif, menggunakan ubat yang paling efektif dan kaedah rawatan.

Punca gejala dan rawatan radang paru-paru yang teruk

Radang paru-paru yang teruk adalah penyakit yang biasa berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun dan pada orang tua selepas 75 tahun. Penyakit ini telah menjadi sangat biasa dan statistik kematian menjadi semakin banyak, walaupun kemajuan perubatan.

Penyakit pneumonia

Pneumonia adalah penyakit akut, ia mempunyai gejala yang sama seperti penyakit berjangkit (demam, yang disertai dengan menggigil, batuk basah, sakit dada, sesak nafas yang kerap).

Radang paru-paru yang teruk berbeza dari yang biasa dalam manifestasi kegagalan pernafasan yang jelas dan kemungkinan kejutan septik yang teruk. Bentuk penyakit ini memerlukan rawatan yang lebih intensif dan dalam kebanyakan kes, prognosis tidak menggalakkan. Sangat penting ialah diagnosis awal dan permulaan rawatan yang betul. Diagnosis lewat dan rawatan tidak wajar menyebabkan kesan tidak menentu. Kebanyakan hasil yang membawa maut berlaku kerana akses kepada doktor tidak lama lagi.

Punca radang paru-paru yang teruk sangat berbeza. Mereka boleh menjadi akibat daripada tahap kesihatan yang rendah atau penyakit yang terdahulu di kawasan ini. Tetapi radang paru-paru menjadi lebih dan lebih popular di latar belakang penyakit somatik, dengan penyalahgunaan antidepresan di bawah tekanan berterusan dan keadaan emosi yang tidak stabil, hasilnya kekebalan semakin lemah sehingga faktor negatif terkecil membawa kepada penyakit maut yang serius.

Ini bermakna anda perlu memantau bukan sahaja kesihatan fizikal, tetapi juga psikologi. Elakkan tekanan dan keletihan emosi.

Punca komplikasi

Punca-punca komplikasi mungkin berbeza sekali:

  • keadaan umum kekebalan tubuh manusia;
  • ciri-ciri penyakit ini;
  • keadaan dan tahap perkembangan penyakit;
  • ketidaktepatan dan diagnosis tidak lama;
  • rawatan yang tidak betul.

Bakteria berikut boleh menjadi agen penyebab radang paru-paru yang teruk: Staphylococcus aureus, Legionella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.

Gejala dan komplikasi

Doktor memilih rawatan bergantung kepada kursus individu penyakit dan kehadiran pelbagai komplikasi. Sebagai contoh, gejala-gejala ini mungkin muncul:

  • kegagalan pernafasan yang panjang dan agak teruk;
  • pleurisy dan empyema;
  • abses;
  • sindrom kesusahan akut;
  • sepsis;
  • kejutan berjangkit.

Penunjuk yang sangat penting ialah tahap kegagalan pernafasan. Fenomena sedemikian boleh bertukar menjadi bentuk akut setelah beberapa jam selepas terjadinya radang paru-paru yang teruk. Memerlukan campur tangan perubatan dalam bentuk pengudaraan buatan. Gejala-gejala lain mencadangkan program antibiotik jangka panjang, yang seterusnya akan menjejaskan sistem imun. Sebab itulah sangat penting untuk mencegah terjadinya komplikasi. Walaupun diagnosis pneumonia teruk sangat sukar.

Kejutan yang berisiko dan toksik, yang boleh muncul akibat mabuk badan kerana pengambilan pelbagai jenis ubat, juga sangat berbahaya. Pada masa yang sama, gejala berikut diperhatikan:

  • kelemahan;
  • kelemahan;
  • tinnitus;
  • migrain dan sakit kepala;
  • palpitasi jantung;
  • sesak nafas yang kerap;
  • menggigil (peluh sejuk);
  • pucat atau kulit kehijauan;
  • tekanan darah rendah;
  • nadi tidak sekata;
  • kehilangan kesedaran dan kekerapan, dan mungkin jatuh ke dalam koma.

Bergantung pada jenis komplikasi, terdapat 2 bentuk penyakit:

  • paru-paru - semuanya terhubung terus dengan paru-paru dan bronkus;
  • extrapulmonary - melepaskan darah ke dalam bakteria berbahaya dan jangkitan organ lain.

Rawatan penyakit

Radang paru-paru yang teruk boleh dirawat di rumah dan di hospital. Ia bergantung kepada bentuk dan tahap penyakit ini. Keputusan dibuat akibat pemeriksaan dan diagnosis.

Jenis radang paru-paru yang teruk.

Terdapat beberapa manifestasi yang memerlukan rawatan hospital (dimasukkan ke hospital):

  • umur lebih 60 tahun;
  • kumpulan kurang upaya;
  • penagihan dadah, penyalahgunaan alkohol;
  • kekenyangan kesedaran;
  • kebarangkalian aspirasi yang tinggi;
  • hemodinamik berubah-ubah;
  • cecair pleura yang jelas;
  • luka yang mengagumkan.

Kriteria berikut menentukan sama ada pesakit memerlukan resusitasi:

  • keperluan untuk pengudaraan buatan paru-paru;
  • tekanan dikurangkan;
  • kejutan;
  • kegagalan organ pelbagai;
  • koma.

Dalam perubatan moden, skala khusus semakin banyak digunakan, yang menentukan keperluan rawatan khusus. Jadual ini termasuk kedua-dua ciri demografi (umur, jantina) dan fisiologi (kehadiran komplikasi, manifestasi individu, penyimpangan dan intoleransi).

Tindakan pertama doktor selepas diagnosis adalah pelantikan agen antibakteria.

Kadang-kadang terapi antibiotik boleh ditetapkan sebelum diagnosis akhir. Kadang-kadang ia berlaku bahawa pesakit mungkin tidak hidup untuk menganalisis hasil peperiksaan. Dalam kes sedemikian, untuk mengekalkan keadaan pesakit, terapi antibakteria ditetapkan. Sekiranya intoleransi atau ketidakcekapan dinyatakan, ubat diganti, tetapi kursus tidak berhenti. Selepas ini, rawatan dengan spektrum antibiotik yang luas ditetapkan.

Rawatan biasanya ditetapkan selepas peperiksaan penuh dan menentukan peringkat perkembangan penyakit. Ramalan amat sedih jika radang paru-paru yang teruk telah berkembang menjadi bentuk yang paling teruk, iaitu, pesakit bertukar kepada doktor terlambat.

Berikut adalah cadangan utama doktor dalam pencegahan penyakit:

  • pada gejala pertama harus menghubungi klinik;
  • tidak terlibat dalam rawatan diri;
  • tidak perlu mengabaikan rawatan dan rujukan yang ditetapkan untuk kemasukan ke hospital atau resusitasi;
  • menguatkan imuniti anda, dan bukan hanya secara fizikal;
  • Elakkan pengurangan psikologi badan, terutamanya bersamaan dengan penyakit yang menjejaskan sistem imun;
  • jangan menyalahgunakan antibiotik;
  • pakaian yang hangat dan jangan keluar dalam angin sejuk yang kuat.

Rawatan dan diagnosis radang paru-paru yang teruk adalah proses yang agak sukar, tetapi tidak segera berputus asa, penyakit ini dapat dikalahkan!

Gejala Pneumonia yang teruk

Pneumonia yang teruk dicirikan oleh gejala-gejala tertentu berikut:

  • - peningkatan suhu badan kepada 39 o C dan ke atas;
  • - pernafasan pesat melebihi 30 episod per minit;
  • - Gejala ketara mabuk: kelemahan, kurang selera makan, menggigil, takikardia.
  • - kesedaran terjejas: khayalan, halusinasi;
  • - Menguatkan kegagalan jantung, arrhythmia;
  • - sianosis kulit.
  • kepada

Proses keradangan dalam kes ini adalah luas dan memberi kesan kepada kedua-dua paru-paru, sehingga mengalami radang paru-paru dua hala yang teruk.

Kriteria spesifik untuk radang paru-paru yang teruk mengikut keputusan ujian darah:

  1. Leukositosis;
  2. Peningkatan ketara dalam ESR;
  3. Kandungan kuantitatif fibrinogen melebihi 10;
  4. Anemia

Pada penyelidikan formula leukocytic umum, penurunan dalam limfosit dan eosinofil dinyatakan.

Radang paru-paru dua hala, satu bentuk teruk dipenuhi dengan komplikasi yang serius, iaitu punca kematian:

  • - kegagalan pernafasan akut;
  • - abses dan gangren paru-paru;
  • - kerosakan teruk pada miokardium dan buah pinggang;
  • - kejutan toksik berjangkit.
  • kepada

Faktor Risiko untuk Radang paru-paru yang teruk

Faktor-faktor risiko di mana keadaan pneumonia yang teruk berkembang dan kemungkinan peningkatan kematian ialah:

  1. COPD adalah penyakit kronik bronkus, yang disebabkan oleh pengaruh pengaruh luaran (merokok, faktor pekerjaan berbahaya);
  2. Diabetes mellitus;
  3. Keadaan yang disebabkan oleh kekurangan buah pinggang, jantung, hati;
  4. Alkohol;
  5. Umur lebih daripada 65 tahun;
  6. Keletihan menelan.

Pneumonia yang teruk pada kanak-kanak

Pneumonia yang teruk pada kanak-kanak sering berkembang di latar belakang

  • - anemia kekurangan zat besi;
  • - riket;
  • - pengurangan imuniti secara umum;
  • - Penyakit kanser.
  • kepada

Walau bagaimanapun, sebab utama perkembangan radang paru-paru yang diperoleh komuniti yang teruk adalah meremehkan keterukan keadaan pesakit pada saat diagnosis.

Rawatan paru-paru yang teruk di hospital

Rawatan paru-paru yang teruk dilakukan di hospital dengan kemasukan pesakit di unit penjagaan rapi.

Pertama sekali, terapi kecemasan dijalankan bertujuan untuk menghapuskan sindrom yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit.

Jika pneumonia teruk didiagnosis, resusitasi dilakukan untuk komplikasi seperti:

  1. Kegagalan pernafasan akut, intubasi trakea dalam radang paru-paru yang teruk, pemindahan pesakit ke pengudaraan tiruan paru-paru, sanitasi aspirasi trakea dan bronkus ditunjukkan.
  2. Dalam kejutan toksik yang disebabkan oleh diagnosis pneumonia yang teruk, resusitasi termasuk terapi infusi.
  3. Dalam sindrom broncho-obstruktif, apabila menjadi mustahil atau sukar untuk bernafas dengan pneumonia, terapi oksigen dilakukan, yang bertujuan untuk bekalan oksigen yang berterusan.

Terapi intensif pneumonia teruk dilakukan oleh:

  • - Terapi antibiotik;
  • - mengambil antikoagulan;
  • - bronkodilators;
  • - antispasmodik.
  • kepada

Antibiotik untuk radang paru-paru yang teruk ditadbir secara intravena, dalam kes ini, ia adalah cephalosporins generasi ketiga ("Claforan", "Longacef", "Fortum") dan macrolides (erythromycin, azithromycin, roxithromycin).

Jika radang paru-paru yang teruk disertai oleh sindrom kesakitan yang teruk, pentadbiran ubat penghilang rasa sakit (diclofenac, ibuprofen) dibenarkan.

Pneumonia yang teruk pada orang dewasa

Oleh itu, rawatan radang paru-paru yang teruk pada orang dewasa termasuk:

  1. Terapi antibiotik;
  2. Terapi infusi;
  3. Terapi oksigen;
  4. Pengudaraan buatan paru-paru (mengikut petunjuk);
  5. Mengambil analgesik.

Cadangan lanjut untuk radang paru-paru yang teruk, rawatannya dijalankan mengikut perjalanan penyakit.

Dengan rawatan yang berjaya, untuk mengelakkan kejadian berulang pneumonia yang berulang, vaksinasi berikutnya dengan vaksin pneumokokal dan influenza disyorkan.

Selepas penyakit itu, tempoh pemulihan yang lama diperlukan, kerana ia menjadi sukar untuk bernafas selepas radang paru-paru, ini disebabkan kerosakan paru-paru dan penurunan sebahagian fungsi mereka.

Menguatkan paru-paru harus menggunakan senaman pernafasan khas.

Sibmama - mengenai keluarga, kehamilan dan anak-anak

Pneumonia pada bayi baru lahir

The Message blackcat1322 »Wed Dec 02, 2009 8:14

Mesej Amethyst »Wed Dec 02, 2009 12:37» Terima kasih: 1

The Message Mommy - Mom »Wed Dec 02, 2009 13:59

perhiasan rambut
Dari Alat ke Beg Sampah! barangan rumah, kecantikan
Pakaian rajut Alpha * Tex 40-64 r-ry. Tanpa baris!
Buku - magnet 38p!
Pencuci mulut untuk orang dewasa dari Zaklan!

Mesej dari Anchik28 »Rabu, 02 Disember 2009 15:47

Mesej bibikoska »Wed Dec 02, 2009 15:58

Mesej kepada Anchik28 »Rabu, 02 Disember 2009 21:02

blackcat1322
Saya dibenarkan masuk ke dalam rawatan intensif pada hari ke-3, dan sebelum itu saya hanya menangis. Doktor datang untuk melaporkan keadaan kanak-kanak itu pada masa ini 2 kali, dan walaupun suami mula memanggil semua orang dan segala-galanya. Dan mereka memberitahu saya bahawa saudara saya bimbang tentang kakitangan perubatan. Kebenaran Proto meminta maaf. Mereka tidak memberitahu saya apa yang mereka suntikan kepada kanak-kanak di hospital bersalin dan apa yang mereka sedang merawat, saya tidak menandatangani mana-mana kertas (ketika mereka sudah berada di hospital, gadis-gadis itu memberitahu mereka telah diminta untuk mengendalikan antibiotik). Saya menulis banyak kerana saya telah diseksa untuk masa yang lama dengan persoalan: apa ini semua kerana tempoh yang panjang anhydrous (14h 20 min)? dan bukan kerana IUI. Dan tidak mustahil untuk membuat caesarean sebelum ini? Dan sekarang semuanya dilupakan, banyak kebimbangan.

Ditambah selepas 4 jam 59 minit 59 saat:

blackcat1322
Bagaimana anda? Dochu melihat?

Catat hitamcat1322 »Wed Dec 02, 2009 21:13

Mesej dari Anchik28 »Rabu, 02 Disember 2009 21:22

Post blackcat1322 »Thu Dec 03, 2009 13:19

Mesej Nerry »Thu Dec 03, 2009 14:11

Post blackcat1322 »Thu Dec 03, 2009 18:23

Mesej kepada Anchik28 »Khamis 03 Disember 2009 18:49

blackcat1322
Saya diberitahu bahawa radang paru-paru yang dikembangkan disebabkan oleh IUI, walaupun saya tidak menemui apa-apa untuk semua jangkitan. Pada ventilator, dia berbaring selama 4.5 hari. Kemudian, sebelum dipindahkan ke hospital musim panas di bawah kubah oksigen. Di hospital, dia menghabiskan 2 hari lagi di Pita di bawah kubah oksigen, ketika dia mampu bernafas sendiri, tanpa oksigen tambahan, dia hanya dipindahkan ke wad kanak-kanak. Di hospital, kami dirawat selama 2 minggu. Apabila saya berada di hospital bersalin, saya hanya diberitahu tentang radang paru-paru, dan mereka menulis banyak perkara mengenai pelepasan saya.

Ditambah kemudian 25 minit 12 saat:

blackcat1322
Sudah tentu, akan ada anak dinamik yang positif, anak-anak kecil akan pulih dengan cepat. Anda berkata bahawa mereka akan menghantar anda ke 3-ku, ada ruang berbayar di sana, anda akan dekat dengan anak-anak perempuan dan dia akan pulih lebih cepat. Apabila anak perempuan saya diambil dalam ambulans, saya melihat keluar tingkap dan hati saya akan pecah, bahawa mereka akan mengambil tempat, ayah saya pergi untuk ambulans, dan saya akan bersendirian di hospital selama 3 hari. Kami berada di Hospital Kanak-kanak ke-4 (di Kirov Garden) ibu hanya dibenarkan untuk memberi makan. Saya mengambil Ksyusha untuk kali pertama ketika dia berusia 10 hari. Dan setelah itu, setiap hari hanya terdapat kabar baik. Dia mungkin merasakan bahawa ibunya berada berhampiran. Saya faham apa yang sedang berlaku kepada anda sekarang. Semua akan menjadi baik.