Rhinitis alergi bermusim dan dahsyat - gejala, sebab, rawatan

Sinusitis

Selepas berbunga bunga, tumbuh-tumbuhan dan pokok renek, nasofaring sesetengah orang mula gatal, yang menunjukkan permulaan alergi. Rhinitis bermusim boleh berlaku pada mana-mana umur. Penyakit ini tidak berjangkit dan disebabkan oleh kerengsaan teruk pada mukosa nasofaring. Sulit untuk mengelirukan alahan dengan selesema biasa, kerana dalam kes ini, selain gatal-gatal, ada air mata, pelepasan lendir cecair dari hidung dan kemerahan mata. Telah terbukti bahawa keturunan menjejaskan mekanisme pembangunan penyakit. Sekiranya salah satu daripada ibu bapa mengalami alergi, maka peluang untuk mendapat sakit dari seorang anak sangat besar.

Sebabnya

Rhinitis alergi bermusim selalu bermula sebagai tindak balas sistem imun kepada penembusan ke dalam tubuh patogen. Doktor menentukan beberapa sebab untuk perkembangan penyakit alergi ini:

  • Kecenderungan genetik.
  • Sentuhan yang berkekalan dengan alergen terkuat.
  • Melemahkan fungsi membran hidung, disebabkan oleh pelbagai penyakit.
  • Selsema kerap.
  • Penggunaan jangka panjang ubat antibakteria.
  • Sesetengah penyakit nasofaring itu.

Kanak-kanak mungkin mengalami sakit kepala ini dengan gangguan metabolik dan penyakit saluran pencernaan. Pada bayi, rhinitis alergi paling kerap berlaku pada makanan tertentu. Walaupun penyebabnya mungkin alergen, berlegar di udara.

Rhinitis bermusim paling sering ditunjukkan dalam musim panas. Apabila pokok dan rumput mula berkembang dengan banyak. Tubuh manusia bertindak balas dengan kuat terhadap debunga beberapa pokok, pokok renek dan rumput. Di samping itu, spora beberapa kulat boleh mencetuskan reaksi alergi yang paling kuat.

Doktor membezakan beberapa tempoh rhinitis alergi bermusim:

  • Kebanyakan pesakit dikesan pada akhir musim bunga dan pada awal musim panas. Pada masa ini, berbunga hazel, birch, alder, poplar dan oak diperhatikan.
  • Ramai orang mula mengalami alahan pada pertengahan musim panas. Apabila bijirin yang berbeza mula berkembang.
  • Pada akhir musim panas dan awal musim gugur, herba berkembang secara beramai-ramai. Ini adalah quinoa, plantain, wormwood dan ragweed. Ambrosia adalah yang paling allergenik semua herba.

Rinitis bermusim paling sering diprovokasi oleh tumbuhan keluarga Compositae.

Symptomatology

Tahap akut rhinitis alergi menunjukkan dirinya segera selepas bersentuhan dengan bahan yang menjengkelkan. Gejala rhinitis bermusim agak spesifik - gatal-gatal dan membakar hidung, pelepasan cecair dari hidung dan bersin yang kerap. Semua ini dilengkapi dengan mata merah dan gatal. Dalam banyak kes, terdapat pembengkakan nasofaring, yang membawa kepada kesesakan hidung yang teruk. Sekiranya interaksi dengan alergen berpanjangan, pesakit mungkin mengalami sakit kepala dan kelemahan yang teruk.

Rhinitis alahan adalah dua jenis. Mereka berbeza dalam gejala dan keterukan penyakit.

  • Rhinitis berselang-seli. Bentuk penyakit ini disertai oleh gejala lemah. Pesakit menjalani cara hidup yang biasa, dan kemampuannya tidak dikurangkan sama sekali.
  • Rinitis berterusan berlaku dengan kemerosotan yang ketara dalam kesejahteraan umum seseorang. Tidur pesakit terganggu dan selera makan bertambah teruk, dia mengalami keletihan yang teruk. Gejala alahan dalam bentuk penyakit ini dinyatakan dengan penuh.

Seringkali, gejala pertama rhinitis musiman muncul pada usia awal kanak-kanak. Kadang-kadang gejala ini sangat sukar untuk dibezakan daripada tanda-tanda penyakit pernafasan. Ibu bapa perlu sangat prihatin untuk membezakan penyakit alahan daripada selesema. Sekiranya penyakit itu didiagnosis hampir sejurus dari gejala pertama muncul, maka ia boleh dirawat dengan lebih baik.

Rhinitis bermusim boleh bermula pada usia apa-apa. Orang yang tidak pernah mengalami alahan pada satu ketika mungkin menghadapi fenomena yang tidak menyenangkan.

Apakah perbezaan rhinitis alahan?

Untuk membezakan hidung berair dari alahan berasal dari selesema sebenarnya tidak sukar. Dengan jenis rhinitis ini, tanda-tanda khas penyakit ini dapat dilihat:

  • Sederhana bersin, yang kadang-kadang berlaku dengan sawan. Seseorang bersin secara berturut-turut berkali-kali, tanpa perlu menyedut dan menghembuskan udara secara normal. Keadaan ini boleh menyebabkan pening.
  • Lendir langka dari bahagian hidung, yang tidak mempunyai warna.
  • Pernafasan sangat sukar kerana pembengkakan saluran hidung.
  • Terdapat gatal-gatal yang teruk di hidung, telinga dan mata.
  • Kelopak mata bengkak dan merah. Terdapat mengoyak teruk.
  • Wajah menjadi sedikit bengkak dan bengkak.

Ia adalah sangat penting untuk mengenal pasti corak antara gejala dan masa penampilan mereka. Jika seseorang melihat sambungan tertentu antara hubungan dengan alergen dan manifestasi gejala, perlu melihat doktor.

Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan pesakit, pengambilan sejarah dan hasil beberapa ujian. Untuk menjelaskan diagnosis boleh diberikan kepada kajian sedemikian:

  • Ujian kulit. Ujian semacam ini terdiri daripada cahaya menggaru kulit dan penggunaan lebih lanjut pelbagai alergen. Sekiranya kulit di tapak permohonan bahan itu rosak atau bengkak, maka kita boleh bercakap tentang reaksi positif terhadap alergen. Kajian semacam itu tidak dilakukan pada wanita di semua tahap kehamilan, pada kanak-kanak berumur di bawah 5 tahun. Serta keterukan penyakit.
  • Ujian darah khusus. Tiada kontraindikasi terhadap prosedur ini. Tetapi ada risiko penentuan alergen yang berisiko tinggi.

Berdasarkan data yang diperoleh semasa peperiksaan, doktor membuat diagnosis dan menetapkan rawatan. Dalam banyak kes, ini mengelakkan komplikasi serius.

Sesetengah pesakit hanya dengan pemerhatian mereka benar-benar boleh memberitahu bahan mana yang menimbulkan tindak balas alahan. Doktor juga mengambil kira data ini.

Tahap perkembangan penyakit

Terdapat beberapa peringkat dalam perjalanan rhinitis alergi musiman:

  1. Pada peringkat pertama, kesesakan hidung tetap mempengaruhi nada vaskular.
  2. Pada tahap kesesakan hidung vasodilasi diperhatikan sangat kerap dan membawa kepada pengembangan yang kuat dari saluran hidung. Untuk menghapuskan sejuk, perlu mengambil ubat.
  3. Dalam edema kronik, edema yang teruk dan sianosis mukosa hidung diperhatikan. Ia sukar bagi pesakit untuk bernafas. Gejala tidak dikurangkan walaupun menggunakan titisan vasoconstrictor. Hasil dari keadaan ini boleh menjadi polip dan keradangan dalam sinus paranasal. Proses keradangan sering menjejaskan telinga tengah.

Rhinitis alergi bermusim rumit oleh gejala ciri-ciri lain. Oleh itu, keadaan pesakit dalam beberapa kes sangat sukar. Oleh kerana pernafasan hidung terjejas kronik, tisu mengisi dengan oksigen berkurangan, mengakibatkan kelemahan dan pening.

Jika kesesakan hidung tidak berlalu untuk jangka masa yang panjang, anda perlu berunding dengan doktor anda. Penyebab fenomena ini mungkin alergi.

Rawatan

Untuk rawatan rhinitis alergi bermusim selalu menetapkan antihistamin, yang menormalkan keadaan pesakit. Kebanyakan ubat-ubatan seperti ini ditetapkan:

  • Claritin. Zodak dan Tsetrin adalah antihistamin generasi kedua.
  • Erius dan Zyrtec adalah ubat anti-gergasi generasi ketiga.

Gejala alahan boleh dihapuskan dengan ubat - Suprastinom, Loratadine dan Diazolin. Perlu diingat bahawa Suprastin boleh menyebabkan rasa mengantuk, jadi lebih baik menolak untuk memandu kereta semasa rawatan.

Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor, tetapi terapi biasanya berlangsung lebih dari 2 minggu. Dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan diresepkan dalam bentuk tablet, kapsul dan sirap, hanya dalam kes penyakit yang teruk boleh suntikan anti-histamin ditetapkan.

Sebelum anda mula mengambil apa-apa ubat anti-alergi, anda harus berunding dengan doktor anda dan baca dengan teliti arahan untuk ubat tersebut.

Dalam rawatan rhinitis musiman, persediaan tempatan juga digunakan. Ini boleh menjadi semburan Kromoglin atau Kromosol. Ubat-ubatan tersebut amat berkesan dalam merawat kanak-kanak dan bagi mereka yang mempunyai alahan ringan. Semburan ini boleh digunakan bukan sahaja untuk rawatan rhinitis musiman, tetapi juga untuk pencegahannya.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, doktor semakin diresepkan semburan Nazaval. Ubat ini menyapu mukosa hidung dan membuatnya sejenis filem pelindung yang melindungi daripada sentuhan dengan bahan yang menjengkelkan. Sekiranya penyakit itu sangat serius, maka persiapan hormon boleh diresepkan.

Pada peringkat awal penyakit ini, titisan hidung vasoconstrictor boleh digunakan. Renorus dan Nazol sesuai untuk tujuan ini. Perlu diingatkan bahawa ubat-ubatan ini dijual dengan kandungan yang berbeza dari komponen aktif, mereka direka untuk kanak-kanak dan orang dewasa.

Jika rawatan ubat tidak memberi kesan, maka imunoterapi tertentu boleh ditetapkan. Rawatan semacam itu hanya dibenarkan dalam tempoh pemulihan yang stabil.

Jangan gunakan titisan hidung vasoconstrictor selama lebih daripada 5 hari berturut-turut, kerana mereka ketagihan.

Rawatan lain

Tugas utama dalam merawat rhinitis alergi musiman adalah untuk menghilangkan sebarang hubungan dengan alergen. Untuk mengelakkan gejala penyakit, anda perlu mengikuti peraturan mudah ini:

  • Semasa tempoh berbunga jaring nyamuk diletakkan di atas tingkap di dalam rumah, yang dibasuh setiap hari dengan air dan berus.
  • Jika anda alah kepada serbuk sari, maka anda perlu berjalan hanya pada petang atau selepas hujan.
  • Ia tidak perlu berjalan di luar dalam cuaca yang sangat berangin, pada masa ini debunga bertindak lebih intensif pada tubuh.
  • Setelah berjalan di jalan, anda perlu bilas hidung dengan sedikit air masin. Prosedur ini akan mengeluarkan alergen dari membran mukus, mencuci lendir, dan juga mengurangkan kesesakan hidung.

Rawatan ubat boleh ditambah dengan ubat-ubatan rakyat. Kebanyakan mereka memberikan hasil yang baik dalam rawatan rhinitis bermusim. Resipi yang paling berkesan adalah seperti berikut:

  • Dari lidah yang lebih tua daripada 3 tahun, perasan jus dan kuburkan 5 titis dalam setiap lubang hidung sehingga 4 kali sehari. Sekiranya perlu, jus aloe boleh dicairkan dengan minyak buckthorn laut dalam nisbah 1: 1.
  • Satu gram mumiyo dibubarkan dalam satu liter air. Dewasa minum penyelesaian seperti 100 ml setiap pagi. Basuh dengan susu panas. Bagi kanak-kanak, dos boleh dikurangkan, bergantung kepada umur.
  • Rumput dandelions dibasuh dengan air suam dan dihancurkan dalam pengisar daging. Kencangkan jus dari buburan yang dihasilkan, kemudian dicairkan dengan air dalam nisbah 1: 1. Ubat yang dihasilkan diambil dua kali sehari, 3 sudu besar, selalu sebelum makan.

Apabila merawat rhinitis bermusim, sangat berguna untuk memakan jem currant hitam dan memikat. Komposisi buah beri ini mengandungi bahan-bahan bermanfaat yang mengawal tahap histamin dalam darah.

Rinitis bermusim berlaku semasa berbunga herba, pokok renek dan pokok. Alahan disebabkan oleh debunga dari tumbuhan yang berbeza, tetapi orang-orang sangat peka terhadap debunga pasangan. Ia adalah perlu untuk merawat rhinitis dengan cara yang kompleks, hanya dalam kes ini hasil yang baik dapat dijangkakan.

Punca, gejala dan rawatan rhinitis alergi bermusim

Rinitis bermusim memberi kesan kepada orang yang berumur berbeza. Inilah tindak balas tubuh terhadap rangsangan. Penyakit ini serupa dengan SARS, tetapi tidak menular. Kecenderungan untuk itu ditentukan oleh keturunan. Salah satu daripada ibu bapa mudah terdedah kepada alergi - kanak-kanak (kemungkinan besar) akan mendapat penyakit ini juga.

Dari alergi sejuk yang biasa membezakan mata merah, habis tempoh pecahan cecair dari hidung, gatal-gatal, lusuh yang hebat. Penyakit ini mengurangkan kualiti hidup. Tidak mustahil untuk mengabaikannya: ada asma bronkial, sinusitis purulen, otitis.

Mengapa ia berlaku?

Perengsa memasuki badan. Kehadirannya menyebabkan reaksi. Doktor mengenal pasti punca rhinitis musiman:

  • pendedahan berpanjangan kepada alergen;
  • faktor keturunan (ibu bapa alergi);
  • membran mukus hidung lemah dan tidak melakukan fungsi perlindungan;
  • rawatan jangka panjang dengan ubat antibakteria;
  • selesema biasa;
  • patologi nasofaring itu.

Rhinitis alergi bermusim diaktifkan dalam cuaca panas. Mulailah mekar pokok, rumput, pokok renek. Tubuh bertindak balas dengan hidung berair untuk debunga alergen. Dalam cuaca basah, spora menyebarkan cendawan. Ini boleh mencetuskan penyakit.

Pada kanak-kanak, gangguan metabolik menimbulkan hidung berair bermusim. Pada bayi yang berusia kurang dari satu tahun, reaksi negatif terhadap makanan dinyatakan melalui rinitis.

Pengaktifan penyakit itu jelas dibahagikan kepada tempoh:

  1. Akhir musim bunga - permulaan musim panas. Bunga birch, hazel, alder, oak, poplar. 70% pesakit berasa lebih teruk pada masa ini.
  2. Akhir bulan Jun adalah semua bulan Julai. Rumput mekar. Tempoh ini tidak disedari.
  3. Ogos Wormwood berbunga massal, plantain, ragweed, quinoa. Sekali lagi, pecah rhinitis bermusim. Ambrosia adalah alergen terkuat.

Orang yang menderita rhinitis bermusim pada masa tepu udara dengan debunga disyorkan untuk menukar tempat kediaman mereka.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Hubungan dengan alergen membawa kepada fasa akut penyakit. Gejala rhinitis alergi:

  1. Dari lubang hidung mengalirkan cecair yang jelas tanpa warna dan bau.
  2. Pembengkakan selaput lendir membuat pernafasan sukar. Petua hidung menyempitkan.
  3. Pesakit sering bersin. Serangan tidak memberi nafas biasa. Kepala mula berputar.
  4. Telinga dan gatal mata banyak. Rasa gatal-gatal di hidung.
  5. Kelopak mata merah dan membengkak. Aliran air yang kuat.
  6. Wajah kelihatan bengkak.

Ia harus tepat menentukan masa berlakunya rinitis musiman. Ini akan menjelaskan jenis alergen. Untuk membuat diagnosis akhir, anda perlu melawat pakar otolaryngolog.

Diagnosis penyakit ini

Rhinitis alergi terdiri daripada dua jenis:

  1. Rinitis berterusan. Pesakit kehilangan tidur, selera makan, dengan cepat menjadi letih. Gambar alahan adalah jelas, gejala-gejala terang. Kualiti hidup semakin merosot.
  2. Rhinitis berselang-seli. Bentuk ringan penyakit ini. Orang itu merasa sedikit tidak selesa. Gejala penyakit tidak dinyatakan.

Rawatan diperlukan dalam apa jua bentuk. Keadaan pesakit mungkin tiba-tiba merosot.

Rhinitis alergi bermusim boleh menjadi sakit pada sebarang usia. Ibu bapa perlu memantau dengan teliti anak-anak mereka untuk diagnosis utama. Pada kanak-kanak, gejala ARVI dan alahan tidak selalu dibezakan dengan jelas. Lebih cepat diagnosis dibuat, lebih cepat penyembuhan akan datang.

Pada pemeriksaan awal, doktor menjalankan tinjauan, menetapkan ujian umum. Untuk membuat diagnosis yang tepat, pakar otolaryngolog menyarankan:

  1. Ujian kulit (menentukan tindak balas badan kepada alergen). Perlindungan sedikit mencederakan, meletakkan bahan. Kemerahan telah berlaku - alergen telah dijumpai. Kajian ini sangat tepat. Kelemahan kaedah: beberapa ujian diperlukan, tidak disarankan untuk wanita hamil dan kanak-kanak berumur kurang dari 5 tahun.
  2. Koleksi alergen darah. Maruah: tiada contraindications. Kelemahan: ketepatan yang rendah dalam kajian ini.

Hidung berair bermusim dalam bentuk larian membawa kepada kegagalan pernafasan. Tisu terhenti tepu dengan oksigen dalam jumlah yang diperlukan. Pertukaran gas terganggu. Keseimbangan karbon dioksida dan oksigen dalam darah berubah. Keadaan pesakit semakin merosot.

Untuk rawatan yang berkesan perlu berunding dengan doktor secepat mungkin. Ini akan mengelakkan komplikasi.

Fasa penyakit ini

Sebelum membangunkan rejimen rawatan, diperlukan untuk menilai tahap penyakit:

  1. Ia dicirikan oleh kesesakan hidung berterusan. Mempengaruhi nada saluran darah nasofaring.
  2. Tanpa bantuan, keadaan semakin teruk. Kapal terlalu diluaskan. Memohon kapal sempit bermakna.
  3. Pembengkakan mukosa hidung menjadi kronik. Turun untuk vasoconstriction berhenti membantu. Sekiranya tidak dirawat, bentuk polip di hidung, sinus menjadi radang. Bakteria boleh memasuki tiub pendengaran.

Kesesakan tidak berlalu sekian lama - tiba masanya untuk melihat doktor dan lulus ujian alahan. Pada peringkat awal penyakit, mungkin dengan cepat mendapatkan semula kualiti hidup.

Cara untuk merawat rhinitis musiman

Rawatan rinitis musiman dijalankan dalam dua arah: pemberhentian keradangan mukosa dan pelantikan terapi antikergik.

Doktor menetapkan antihistamin generasi ketiga atau kedua (Erius, Zyrtec, Cetrin, Zodak) untuk menghilangkan keradangan. Ubat-ubatan generasi ketiga yang lebih selamat dan lebih berkesan. Ubat boleh didapati dalam bentuk titisan, semburan, tablet. Tempoh rawatan dalam rawatan rhinitis bermusim 2 minggu.

Anda boleh menggunakan ubat yang diuji: Suprastin, Diazolin. Tetapi mereka menyebabkan rasa mengantuk. Tidak disyorkan untuk orang yang tugasnya berkaitan dengan tumpuan (pemandu, pemasang, penyelamat).

Dalam bentuk ringan rhinitis musiman, derivatif natrium kromoglisat ditetapkan. Borang pembebasan - semburan. Hasilnya dapat dilihat selepas 5 hari penggunaan. Alat ini ditunjukkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak dengan penyakit ringan.

Sekiranya terdapat bentuk penyakit yang teruk, doktor menetapkan kortikosteroid. Cara digunakan untuk pengairan rongga hidung. Adalah disyorkan untuk menggunakan borang pelepasan - semburan. Kekerapan dan tempoh penggunaan ditentukan oleh doktor. Kortikosteroid digunakan di seluruh dunia untuk merawat rhinitis musiman. Apabila mengikuti rejimen rawatan, ubat-ubatan adalah selamat untuk badan.

Penggunaan ejen vasoconstriction yang tidak terkawal membawa kepada kemunculan rinitis perubatan. Ia adalah lebih sukar untuk menyembuhkan.

Di hospital, alergis menjalankan terapi khusus alergen. Pesakit diberikan secara berterusan meningkatkan dos bahan. Berhasil menjalani rawatan akan melegakan simptom rhinitis musiman selama-lamanya.

Teknik Pengurangan Gejala Tambahan

Ada cara untuk mencegah penyakit ini. Pematuhan dengan peraturan mudah akan membantu meredakan hidung berair bermusim:

  • Basuh jaring pelindung dengan deterjen setiap hari semasa tempoh berbunga. Tutup tetingkap dengan ketat (untuk mengelakkan debunga dari memasuki bilik).
  • Harian pembersihan basah apartmen. Ini menghilangkan sebarang alergen dari jalan. Kemungkinan mendapat rinitis musiman berkurang.
  • Jangan keluar dalam cuaca panas dan kering. Zarah-zarah debu mudah naik ke udara. Apabila anda menyedut jatuh pada membran mukus hidung. Hubungan dengan alergen adalah punca rhinitis bermusim.
  • Perlu diingat: pada waktu pagi kepekatan debunga di udara adalah maksimum. Untuk meringankan gejala rhinitis, anda tidak perlu keluar semasa waktu ini.
  • Pakai gogal dengan gelas gelap. Beban pada membran mukus mata dikurangkan. Mengurangkan risiko konjunktivitis.
  • Letakkan humidifiers udara dalaman. Ini mempunyai kesan yang baik terhadap mukosa yang meradang apabila penyakit tersebut adalah rinitis musiman.
  • Gunakan ventilator untuk pengudaraan. Pastikan penapis bersih.
  • Selepas melawat jalan, basuh tangan anda dengan sabun dan tandas nasofaring dengan asin.
  • Hilangkan makanan yang menyebabkan alahan makanan. Ini akan meningkatkan keadaan keseluruhan badan.
  • Jika boleh, tukar tempat kediaman pada masa tumbuhan berbunga.

Penduduk bandar lebih cenderung menderita hidung berair bermusim daripada penduduk kampung. Ini disebabkan oleh faktor buatan manusia (pencemaran tambahan, udara kering). Risiko penyakit bertambah.

Kaedah rakyat

Kaedah rakyat dalam rawatan rhinitis bermusim harus digunakan sebagai tambahan. Sebelum memulakan rawatan, disyorkan untuk berunding dengan doktor. Paling berkesan:

  1. Bilas hidung dua kali sehari dengan larutan garam laut. Alat ini dijual di farmasi, bercerai mengikut arahan. Ia boleh digantikan dengan garam meja biasa. Berkesan membersihkan debunga lendir. Adalah disyorkan untuk menjalankan prosedur sebelum memohon ubat-ubatan yang ditetapkan untuk rinitis musiman.
  2. Sapukan hidung dua kali sehari dengan jus lidah buaya. Dalam setiap lubang hidung masukkan 2-3 titik. Alat ini mempunyai kesan bakteria dan melembutkan. Mengurangkan kesesakan semasa rhinitis bermusim.
  3. Penyebaran daun dandelion. 30 keping daun sederhana untuk dicuci, pot. Tuang segelas air panas (80 darjah Celcius). Bungkus Selesaikan 3 jam. Terikan dan minum 1 sudu teh tiga kali sehari. Mengeluarkan toksin dari badan. Melegakan gejala rhinitis.

Pencegahan rhinitis bermusim adalah masalah awam. Penyakit ini menyebabkan kecacatan sementara pada orang dewasa. Kanak-kanak mula belajar masalah. Kualiti hidup penduduk semakin menurun. Diperlukan untuk mengadakan aktiviti sistem.

Bandar-bandar penghijauan membawa kepada habuk yang kurang. Tumbuhan menangguhkan dedaunannya. Pembersihan basah setiap hari di jalanan mengurangkan jumlah alergen di udara. Bilangan pesakit dengan rinitis musiman berkurang.

Rhinitis bermusim

Di seluruh planet, mungkin, tidak ada orang yang tidak kenal dengan sejuk. Ini adalah masalah kesihatan yang paling biasa pada ramai orang yang jauh dari perubatan dan dianggap sesuatu yang mengganggu, bukan penyakit. Tetapi keradangan ruang dalaman hidung, secara saintifik, rhinitis, berbeza dengan keterukan, dan jenis asal, dan tempoh aliran.

Hidung berair mungkin berkembang sebagai tanda bersamaan dengan jangkitan virus atau bakteria yang serius, gangguan endokrin atau autonomi. Dan ia mungkin patologi bebas, contohnya, rinitis musiman.

Luka mukosa hidung disebabkan pendedahan kepada alergen dipanggil rinitis alergi. Terdapat rhinitis alergi sepanjang tahun dan bermusim. Kami akan membincangkan perkara yang lebih terperinci ini, menganalisis apa penyakit itu, apakah rawatannya dan apakah mungkin untuk melindungi diri anda daripada keradangan dengan bantuan profilaksis.

Rhinitis bermusim - pembentangan umum

Keadaan ini mempunyai beberapa nama.

Pollinosis - rhinoconjunctivitis, yang berlaku akibat tindak balas alahan terhadap debunga.

Demam hay - walaupun dengan keradangan sedemikian, demam tidak berkembang dalam semua kes, tetapi istilah ini kadang-kadang digunakan sehubungan dengan kenyataan rasmi pertama tentang wabak yang disebabkan oleh jerami yang dianggap salah. Ia berlaku pada tahun 1819, dan setengah abad kemudian dibuktikan bahawa proses keradangan dalam mukosa hidung menyebabkan debunga tumbuhan pada individu-individu tertentu selama tempoh berbunga pesat.

Di pertengahan abad ke-20, impak ambrosia menimbulkan wabak epidemiologi di negara kita.

Rinitis bermusim merujuk kepada jenis vasomotor, iaitu penyakit vaskular. Kerosakan struktur hidung dalaman berlaku akibat reaksi hiperrik yang tidak terkawal mukosa hidung sebagai tindak balas kepada rangsangan luar. Mekanisme alergi mencetuskan banyak proses, seperti:

  • Gangguan nada vaskular
  • Peningkatan ketelapan kapilari
  • Kekejangan dalam bronkus
  • Bengkak mukosa hidung
  • Nasal Hypersecretion

Dengan keterukan, rinitis musiman dikelaskan menjadi kekal dan kronik.

Patogen dan kekerapan

Dengan nama patologi itu, menjadi jelas bahawa tempoh pemisahan diulangi secara kitaran, pada musim tertentu tahun ini. Ini disebabkan oleh pendebungaan tumbuhan. Pertimbangkan jenis alergen debunga dan masa pengaktifan mereka di pusat Rusia.

  • Spring (April, Mei) - pokok (birch, poplar, maple, oak, dll)
  • Musim panas (Mei, Jun) - bijirin (rai, gandum, barli, dll.)
  • Dari Julai hingga September - rumpai (ambrosia, wormwood, dan lain-lain)

Poplar fluff sendiri bukan alergen, tetapi membawa debunga dan, kerana kelaziman dan kawasan perlindungan yang besar, adalah sumber peningkatan bahaya untuk alergi.

Tanda-tanda

Manifestasi klinikal utama rhinitis musiman:

  • Bersin
  • Gatal-gatal, membakar rongga hidung
  • Kesesakan hidung
  • Rhinorrhea (lendir berat lendir dari hidung)
  • Tearing
  • Mata merah
  • Mulut kering
  • Sakit kepala
  • Peningkatan kerengsaan, keletihan, kekeliruan
  • Kurang rasa bau
  • Kerengsaan kulit berhampiran sayap hidung, bibir atas, di bawah mata
  • Selera makan terganggu, tidur
  • Tachycardia
  • Tekanan darah rendah
  • Demam

PENTING! Gejala rhinitis sifat alahan boleh muncul dalam agregat atau secara berasingan, dalam pelbagai tahap keparahan. Sekiranya dalam tempoh tertentu tahun (lihat di atas) masalah tersebut mengganggu anda atau anak anda, anda perlu segera mendapatkan bantuan profesional.

Selalunya, rawatan alergi seperti itu terhalang oleh hakikat bahawa ramai pesakit mengambil hidung berlarut dan masalah lain dalam tubuh untuk manifestasi ARVI atau ARI, tidak berjaya berjuang dengan cara yang popular ini dan dalam kebanyakan situasi hanya memperburuk keadaan.

Tindak balas silang

Ketidaksubuhan tubuh dengan bahan tertentu, iaitu, alahan, dengan rinitis musiman boleh memburukkan bukan sahaja kerana hubungan langsung dengan debunga. Sesetengah makanan yang mempunyai komposisi yang sama dengan tumbuhan yang menjadi sumber keradangan boleh bertindak sebagai perengsa. Terdapat alahan alahan yang dipanggil. Alergen makanan ini termasuk:

  • Wortel
  • Madu
  • Jagung
  • Gandum dan produk bijirin yang lain
  • Citrus
  • Biji bunga matahari

Siapa yang berisiko?

Menurut statistik, penduduk megalopolisis lebih cenderung mengalami pendedahan kepada alergen daripada penduduk di kawasan luar bandar. Ini disebabkan oleh tahap ekologi yang rendah, kepekatan rendah udara segar, pencemaran gas. Di kawasan kepekatan besar orang juga meningkatkan risiko penghantaran virus, yang mengurangkan imuniti secara keseluruhan. Telah terbukti secara saintifik bahawa status imunologi mempengaruhi perkembangan reaksi alergi. Ringkasnya, tubuh yang keras dan kuat berada pada risiko yang jauh lebih rendah daripada terjejas oleh pelbagai alergen.

Kumpulan berikut berada dalam zon risiko khas untuk pembangunan rhinitis bermusim:

  • Asthmatics
  • Perokok dengan pengalaman
  • Orang yang aktivitinya berkaitan dengan penginapan tetap dalam persekitaran yang agresif
  • Karmar alergi
  • Mereka yang mempunyai tonsil dikeluarkan
  • Orang yang mengalami alahan lain

Faktor menyedihkan

Sebagai tambahan kepada alergen tertentu, ketegangan hidung berair bermusim boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan yang buruk. Ini termasuk:

  • Penyedutan bau pedas (minyak wangi, bahan kimia rumah tangga, dan sebagainya)
  • Penggunaan rempah
  • Udara sejuk
  • Pendedahan kepada cahaya matahari langsung
  • Menginap di bilik-bilik yang berdebu dan berdebu
  • Alkohol
  • Colds

Komplikasi

Rhinitis alergi bermusim membawa banyak bahaya. Dengan hidung tersumbat yang berterusan, seseorang terpaksa bernafas melalui mulutnya, ini melanggar kebolehtelapan udara, membawa kepada masalah dalam bronkus dan paru-paru. Keadaan organ-organ lain sistem pernafasan juga menjadi ancaman.

Rhinitis bermusim dalam keadaan di mana rawatan buta huruf atau tidak ada terapi sama sekali, menimbulkan keradangan dalam sinus hidung dan paranasal (sinusitis, sinusitis), di alat pendengaran (otitis), dan di mata mata (konjungtivitis).

Lebih-lebih lagi, risiko mengembangkan penyakit yang serius seperti asma bronkial meningkat dengan ketara.

Diagnostik

Jika anda mengesyaki rhinitis alahan harus menghubungi alergis. Pertama sekali, doktor melakukan pemeriksaan, mendaftarkan aduan pesakit, mengumpul anamnesis. Kaedah diagnostik instrumental termasuk ujian kulit.

Prosedur ini dilakukan seperti berikut: insisi mini dibuat pada lengan pesakit (di kawasan lengan bawah), penyelesaian yang mengandungi alergen yang disyaki digunakan. Mengikut tindak balas kulit tempatan (kemerahan, bengkak), doktor membuat kesimpulan tentang sikap tidak bertoleransi terhadap tubuh bahan-bahan tertentu.

Pre-disarankan pemberhentian antihistamin. Untuk mendapatkan lebih banyak maklumat yang boleh dipercayai yang mengendalikan sampel awal diberikan kepada musim sejuk.

PENTING! Prosedur sedemikian mesti dilakukan dengan kehadiran pekerja kesihatan yang berkelayakan, kerana pendedahan kepada alergen boleh membawa kepada perkembangan anafilaksis.

Kaedah diagnosis alternatif adalah analisis makmal darah vena.

Pada kanak-kanak, kaedah pengujian seperti ini biasanya mempunyai prestasi buruk disebabkan oleh tindak balas organisma yang semakin tidak menentu. Sebagai peraturan, untuk penentuan tepat mengenai alergi rhinitis dalam kes-kes seperti ini, diagnosis mediasi digunakan: perundingan tambahan ahli otolaryngolog diperlukan dan pengecualian komponen virus dan bakteria penyakit.

Jika tanda-tanda rhinitis musiman ditemui pada wanita hamil atau remaja, pemeriksaan endokrinologi tambahan mungkin diperlukan. Ini adalah perlu untuk menubuhkan status hormon, dengan pelanggaran yang mungkin juga menyebabkan luka mukosa hidung.

Rawatan

Terapi rawatan untuk rhinitis alergi bermusim harus dikembangkan secara eksklusif oleh pakar. Pengambilan ubat antihistamin dan ubat vasoconstrictor yang tidak terkawal, dan bantuan untuk mengurangkan keadaan, boleh menyebabkan pembengkakan membran mukus, menyebabkan kejutan anaphylactic.

Sebagai peraturan, semasa pembengkakan alahan debunga dilantik:

  • Antihistamin (dalam bentuk titisan, semburan, tablet)
  • Penyelesaian saline (pengairan mukus dengan ejen-ejen ini membantu membersihkan zarah alergen, membasmi kuman, membantu menghilangkan bengkak)
  • Ubat Vasoconstrictor (untuk membersihkan kanal hidung, mengurangkan rembesan mukus)

Sebelum musim pendebungaan intensif dan berbunga disyorkan menggunakan dana dengan harta kumulatif. Senarai ini termasuk:

  • Immunomodulators
  • Semburan glucocorticoid hormonal (kesan maksima yang diperhatikan pada minggu ke-2 penggunaan)
  • Penstabil yang mempunyai keupayaan untuk menghalang rembesan histamin

PERHATIAN! Dalam memerangi alahan bermusim, tidak disyorkan untuk menggunakan ubat tradisional (bawang atau bawang putih, chamomile atau persiapan herba lain, pelbagai pemanasan). Tanggapan tubuh dapat tidak dapat diprediksi, jadi tidak sepadan dengan risiko.

Terapi khusus alahan dijalankan secara eksklusif seperti yang ditetapkan oleh doktor yang hadir. Inti teknik ini terletak pada fakta bahawa tubuh pesakit mula mensintesis antibodi secara bebas, menghalang tindakan alergen. Untuk membuat ini berlaku, pesakit diberikan dos minimum bahan alahan, secara beransur-ansur meningkatkan jumlahnya.

Pencegahan

Orang yang menderita rhinitis bermusim, mesti mematuhi peraturan keselamatan tertentu untuk mengelakkan komplikasi. Sesetengah bentuk penyakit yang serius memerlukan pindah ke zon iklim yang lain, mengubah pekerjaan (jika pesakit terlibat dalam pengeluaran berbahaya), perubahan asas dalam keadaan hidup.

Apabila demam hay tidak dibenarkan merokok (baik aktif dan pasif). Penjagaan harus diambil untuk memilih bahan kimia rumah tangga, kosmetik. Semasa tempoh pemusnahan, pakar-pakar sangat menasihatkan untuk mengelakkan berjalan kaki di hutan, di taman, menyimpan tingkap ditutup di rumah dan memasang penapis khas untuk membersihkan dan melembapkan udara.

Di samping itu, perlu:

  • Selepas setiap meninggalkan rumah, mandi, basuh tangan anda, bilas saluran hidung dengan larutan fisiologi atau lain-lain saline.
  • Pembersihan basah setiap hari
  • Menghilangkan pengumpul habuk (mainan lembut, permaidani)
  • Basuh kain linen (lebih baik mendidih) sekurang-kurangnya 2 kali seminggu
  • Gunakan bantal sinteponovye dan selimut
  • Gunakan penutup perabot yang tidak membenarkan debunga disalurkan.
  • Pakai cermin mata hitam di jalan supaya debunga tidak membran membran
  • Kerap melawat imunologi dan alahan
  • Menguruskan diet hypoallergenic dan mematuhi sepenuhnya sepanjang tahun.

Adalah perlu untuk menyedari bahawa dengan sikap serius terhadap kesihatan mereka, perjuangan yang bertujuan untuk memerangi rhinitis, termasuk kedua-dua terapi dadah dan langkah-langkah pencegahan, peluang pemulihan meningkatkan banyak kali.

Dalam kanak-kanak kecil, ibu bapa dengan cekap menggabungkan semua kaedah rawatan, mematuhi arahan pakar, dalam 90% kes dengan usia sekolah ada kehilangan lengkap atau pengurangan yang signifikan dalam tanda-tanda demam hay.

Bagi orang dewasa, perubahan asas dalam cara hidup dalam banyak aspek memainkan peranan positif, dan, dalam kombinasi dengan kesan terapeutik, memberikan hasil yang positif. Agar tidak menderita setiap tahun dari kesesakan sejuk dan hidung biasa, perlu melepaskan tabiat buruk, aktif masuk untuk sukan, marah, makan dengan betul dan elakkan makanan alergen dari diet. Walau bagaimanapun, jika peraturan ini diperhatikan, manifestasi rhinitis lemah dengan ketara, imuniti pasti berkembang dan keadaan umum badan jelas meningkat.

Rhinitis alahan bermusim

A. Patogenesis. Hubungan dengan alergen membawa kepada pengeluaran IgE, yang ditetapkan pada sel mast dalam mukosa hidung. Dengan hubungan alergen berulang pada membran mukus hidung, degranulasi sel mast berlaku dan pembebasan perantara keradangan - histamin, leukotrienes, prostaglandin, nasrin, hidrolase. Bahan-bahan ini menyebabkan peleburan saluran darah dan peningkatan kebolehtelapan mereka, yang menyebabkan bengkak membran mukus dan peningkatan rembesan lendir. Faktor chemotaxis merangsang kemasukan eosinofil, neutrofil, basofil, monosit dan limfosit. Eosinofil yang diaktifkan melepaskan protein ruji utama dan mediator sitotoksik yang terlibat dalam kerosakan mukosa.

Manifestasi tipikal rhinitis alergi musiman membengkak mukosa hidung, pelepasan nasal berair, bersin dan gatal-gatal di hidung, yang muncul hanya selepas bersentuhan dengan alergen. Kadang-kadang pesakit mengadu sakit tekak. Pelepasan lendir di bahagian belakang tekak menyebabkan batuk kering, suara menjadi serak. Rhinitis alahan boleh disertai dengan sakit kepala, sakit di sinus paranasal dan pendarahan hidung.

2. Penyelidikan fizikal. Apabila rhinoscopy kelihatan bengkak merah jambu pucat atau biru-kelabu hidung conchae. Sorot jelas. Bengkak pada mukosa kadang-kadang membawa kepada membengkokkan dinding bawah rongga hidung.

a Lingkaran gelap di bawah mata muncul, nampaknya, disebabkan oleh genangan vena yang disebabkan oleh pembengkakan mukosa hidung dan sinus paranasal.

b. Salam penghormatan alergi adalah ciri isyarat kanak-kanak dengan rinitis alergi. Cuba untuk mengurangkan gatal-gatal dan memudahkan pernafasan hidung, pesakit menggosok hujung hidung dengan telapak ke atas.

dalam Lipatan melintang di antara hujung hidung dan jambatan hidung, tanda ciri rhinitis alergi, timbul dari penggosokan berterusan hujung hidung, biasanya berlaku tidak lebih awal daripada 2 tahun selepas bermulanya penyakit. Ia mesti dibezakan dari lipatan melintang kongenital hidung, sifat keturunan yang jarang berlaku. Lipatan melintang kongenital hidung, berbeza dengan yang diperolehi, tidak hilang ketika menekan pada ujung hidung dari atas.

muka Adenoid - mulut terbuka, lingkaran hitam di bawah mata, ekspresi wajah mengantuk. Rhinitis alahan, yang timbul pada masa kanak-kanak awal, membawa kepada gangguan perkembangan tengkorak muka. Kerana kenyataan bahawa kanak-kanak itu sentiasa bernafas melalui mulut, langit Gothic, rahang atas yang rata, rahang atas, dagu yang kurang berkembang dan terbentuk.

Garis Denny - lipatan di bawah kelopak mata yang lebih rendah - muncul pada masa kanak-kanak awal. Ciri rhinitis alergi dan neurodermatitis meresap.

e. Pemeriksaan orofarynx menunjukkan folikel limfatik hipertrofik dan penyaliran pelepasan melalui bahagian belakang tekak.

g. Bahasa geografi - bintik-bintik keputihan yang tajam di permukaan lidah - sering dijumpai dalam rinitis alergik. Lidah yang dilipat kurang sering diperhatikan.

h Pemeriksaan fizikal semestinya tidak termasuk komplikasi rhinitis alergi seperti otitis media, sinusitis, polip hidung.

B. Diagnosis rhinitis alergi bermusim mudah dibuat berdasarkan pemeriksaan anamnesis dan fizikal. Untuk diagnosis pembezaan rhinitis alahan dengan vasomotor, rhinitis yang tidak berjangkit dan berjangkit eosinofilik melakukan kajian berikut.

1. Kajian pelepasan dari hidung. Untuk mendapatkan hidung dari hidung, pesakit diminta untuk meniup hidungnya dalam kertas lilin atau selofan. Bahan untuk kajian ini juga boleh diperolehi dengan menggunakan batang nipis yang dibalut dengan kapas, yang tersisa di hidung selama 2-3 minit, atau dengan bantuan pir getah kecil. Pelepasan yang terhasil dipindahkan ke slaid kaca dan dikeringkan. Tata cair adalah bernoda mengikut Wright atau Hansel dan diperiksa di bawah mikroskop. Rhinitis alergi bermusim ditandakan dengan pengumpulan eosinofil, jumlah relatif mereka melebihi 10% daripada jumlah leukosit. Pada ketinggian musim berbunga, bilangan eosinofil dalam smear kadang-kadang mencapai 80-90%. Kekuatan neutrofil dalam smear menunjukkan rhinitis berjangkit. Untuk mendapatkan sampel epitelium mukosa hidung, gunakan curette pakai buang.

2. Lengkapkan jumlah darah. Eosinophilia sederhana sering diperhatikan, bilangan eosinofil mutlak boleh melebihi 700 μl -1. Eosinophilia lebih biasa di musim berbunga.

3. Penentuan tahap serum IgE total memungkinkan untuk membezakan rinitis alergi daripada rinitis bukan alergi. Penunjuk ini ditentukan menggunakan ujian radioimmunosorbent atau ELISA fasa pepejal. Peningkatan yang signifikan dalam IgE serum diperhatikan di sekitar 60% pesakit dengan asma bronkial dan rinitis alergik. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk mengecualikan sebab-sebab lain untuk peningkatan dalam tahap IgE, terutamanya helminthiasis. Untuk menilai keputusan menggunakan standard umur yang diterima pakai di makmal ini.

a Ujian kulit - tanda baca dan calar - kaedah terbaik untuk mengenal pasti alergen yang menyebabkan rhinitis alergi. Ujian kulit adalah sangat spesifik, kurang kerap daripada intracutaneous, menyebabkan reaksi alahan sistemik dan membolehkan anda mengenal pasti beberapa alergen pada masa yang sama. Semasa memeriksa kanak-kanak yang berumur di bawah 3 tahun, ujian intracutaneous biasanya dilakukan, kerana kereaktifan kulit pada usia ini berkurang dan ujian kulit tidak berformat.

b. Sampel intracutaneous diletakkan hanya selepas menetapkan kulit pada kes-kes di mana terdapat reaksi negatif atau sedikit positif kepada alergen biasa atau yang disyaki.

dalam Penentuan tahap IgE spesifik dilakukan menggunakan PACT dan kaedah lain berdasarkan penggunaan antibodi berlabel kepada IgE. Dalam kira-kira 80% kes, keputusan PAST bertepatan dengan keputusan ujian tanda baca. Menentukan tahap IgE tertentu mempunyai kelebihan berikut: 1) kajian ini selamat untuk pesakit, 2) hasilnya tidak bergantung kepada reaktifitas kulit dan kestabilan alergen. Kelemahan kajian ini termasuk: 1) satu set kecil alergen yang digunakan untuk mengesan antibodi, 2) kepekaan yang lebih rendah daripada sampel intracutaneous, 3) pelaburan masa yang besar, 4) kos yang tinggi. Penentuan tahap IgE tertentu ditunjukkan dalam 1) neurodermatitis tersebar parah, 2) reaktiviti kulit rendah atau meningkat, 3) kejutan anaphylactic dalam sejarah, 4) mengambil H1-penyekat.

Ujian provokatif makanan biasanya tidak dijalankan, kerana jarang menyebabkan rhinitis alergi. Jika sejarah alergi makanan ditunjukkan, ujian tanda baca dengan alergen makanan dan penentuan tahap IgE tertentu ditunjukkan. Walau bagaimanapun, kesimpulan akhir mengenai peranan alergen makanan dalam perkembangan rhinitis boleh dibuat hanya jika simptomnya hilang selepas pengecualian dari diet makanan yang mengandungi satu alergen lain, dan muncul semula apabila ia digunakan semula.

D. Ujian provokatif. Alergen dadah digunakan untuk mukosa hidung dan memantau penampilan tanda-tanda ciri rhinitis alergi. Ujian provokatif dijalankan dalam kes di mana keputusan ujian kulit tidak konsisten dengan anamnesis.

1) Apabila meletakkan sampel provokatif, peraturan berikut mesti dipatuhi.

a) Untuk mengelakkan tindak balas alahan sistemik, kajian ini dijalankan dalam tempoh yang tidak boleh digunakan.

b) 48 jam sebelum penyelidikan dibatalkan1-penyekat. Hydroxysin, terfenadine dan astemizol dibatalkan terlebih dahulu.

c) Larutan alergen dalam pencairan 1: 1000 dalam bentuk aerosol atau alergen dalam bentuk serbuk dimasukkan ke dalam satu lubang hidung.

d) Pelarut disuntik ke lubang hidung (kawalan) yang lain.

2) Jika ujian provokatif adalah positif, hidung gatal, bersin, keluar dari hidung, mukosa menjadi pucat dan edematous. Untuk mengukur tindak balas, teknik yang lebih kompleks digunakan (contohnya, rhinomanometry), yang, disebabkan oleh kerumitan dan kos yang tinggi, digunakan hanya untuk tujuan saintifik.

3) Kelemahan sampel provokatif.

a) Menjalankan ujian provokasi memerlukan masa. Pada masa yang sama, pemekaan kepada hanya satu alergen dapat dikesan.

b) Sampel tidak dikenali semasa tanda-tanda rhinitis alergi.

c) Reaksi alergi sistemik boleh berlaku semasa ujian.

1. Penghapusan hubungan dengan alergen. Hilangkan hubungan dengan alergen, elakkan tindakan faktor alam sekitar yang buruk.

a Sekiranya anda alahan terhadap serbuk sari, disyorkan untuk menggunakan penghawa dingin - pada musim panas mereka membenarkan anda untuk mengasingkan perumahan daripada alergen. Pada musim sejuk, bengkak mukosa hidung boleh menyebabkan udara kering. Untuk mengekalkan kelembapan udara yang optimum (kira-kira 40%), bilik atau pusat pelembap hendaklah digunakan. Penapis elektronik (dalaman atau tengah) mengeluarkan lebih daripada 90% zarah bawaan udara, tetapi mereka tidak cukup berkesan untuk mengeluarkan mikroba. Di Amerika Syarikat, kos penghawa dingin, pelembap udara dan penapis elektronik tertakluk kepada cukai keutamaan.

b. Jika bersentuhan dengan alergen tidak dapat dielakkan, pesakit harus memakai topeng. Topeng yang dipilih dengan baik menghalang penyedutan debu rumah, spora kulat, zarah epidermis haiwan, aerosol dan serat yang terdapat di udara.

a H1-penyekat - asas rawatan ubat rhinitis alahan.

1) H1-Jika boleh, penyekat harus diambil sebelum bersentuhan dengan alergen. Semasa diperparah dadah mesti diambil secara berterusan.

a) Di kebanyakan pesakit dengan penyakit atopik, ubat-ubatan ini tidak berkesan. Mungkin ini disebabkan oleh kepekatan mereka yang rendah dalam tisu, yang tidak menghalang semua H1-reseptor. Di samping itu, bengkak membran mukus menyebabkan bukan sahaja histamin, tetapi juga mediator lain keradangan. Keradangan kronik mukosa hidung juga mengurangkan keberkesanan H1-penyekat.

b) Kesan sampingan. Kesan sampingan yang paling biasa H1-penghalang generasi pertama - mengantuk. Kurang biasa ialah pergolakan, kerengsaan, insomnia, pening, tinnitus, koordinasi terjejas, penglihatan kabur, disfagia, mulut kering, pengekalan kencing, penderitaan, dan sakit kepala. Ia juga boleh mengurangkan selera makan, loya, muntah, cirit-birit atau sembelit. Untuk mengelakkan gangguan gastrousus, ubat-ubatan perlu diambil dengan makanan. Selepas beberapa hari penggunaan berterusan H1-penyekat mengantuk dan kesan sampingan yang lain biasanya menjadi kurang jelas. H1-Penyekat yang tidak menembusi halangan darah-otak, seperti terfenadine, astemizole dan loratadine, tidak mempunyai kesan sedatif. Terfenadine dan astemizol boleh menyebabkan tachycardia pirouet. Kesan sampingan ini berkembang 1) apabila mengambil dos yang tinggi dalam ubat-ubatan ini, 2) sambil menetapkan ubat yang mengurangkan kadar perkumuhan terfenadine dan astemizole, misalnya, eritromisin, ketoconazole, itraconazole, 3) kegagalan hati. Dalam loratadine, kesan sampingan ini tidak hadir, bagaimanapun, apabila menggunakan ubat ini pada pesakit dengan kegagalan hati, adalah disyorkan untuk meningkatkan selang antara dos.

3) Dengan rawatan jangka panjang, keberkesanan H1-penyekat boleh berkurangan. Dalam kes sedemikian, melantik H1-penyekat kumpulan lain. Di samping itu, keberkesanan H1-penyekat berkurangan dengan rhinitis alergi yang teruk, jangkitan sekunder dan polip hidung.

4) Kecekapan H1-penyekat dan keterukan kesan sampingan pada pesakit yang berlainan berbeza-beza. Dengan kesan sampingan yang serius, mengurangkan dos ubat.

5) H1-Penyekat boleh diresepkan untuk rhinitis alahan pada pesakit dengan asma bronkial. Walau bagaimanapun, semasa serangan asma, ubat ini tidak boleh digunakan kerana ia meningkatkan kelikatan lendir.

b. Alpha-adrenostimulyatory menyebabkan penyempitan salur mukosa hidung. Dalam kes rhinitis alahan, perangsang alpha-adrenergik digunakan untuk pentadbiran topikal dan lisan.

1) Alpha-adrenostimulyatory untuk kegunaan tempatan (vasoconstrictor untuk kegunaan tempatan) adalah agak berkesan dan menyebabkan kesan sampingan yang kurang daripada penggunaan sistemik. Gunakan dana ini hanya untuk beberapa hari. Penggunaan yang lebih panjang menyebabkan edema mukosa meningkat. Dadah dalam bentuk titisan ditanamkan ke dalam hidung dalam kedudukan rawan dengan kepala sedikit dinaikkan dan berpaling ke sisi. Selepas pemanasan, pesakit mesti berbaring selama 30-60 s. Apabila menggunakan persediaan dalam bentuk aerosol, kepala dipegang lurus, sedikit membongkok ke hadapan.

2) Alpha-adrenostimulants untuk pentadbiran lisan digunakan bersendirian atau digabungkan dengan H1-penyekat.

dalam Cromolin menstabilkan membran sel-sel mast, menghalang degranulasi mereka, mengurangkan aktiviti eosinofil, neutrofil dan monosit. Dalam rhinitis alergik, penyelesaian 4% cromolyn digunakan dalam bentuk aerosol dos-meter (5.2 mg setiap penyedutan). Ubat ini ditetapkan secara berkala - sebelum mungkin hubungan dengan alergen semasa rhinitis alergi bermusim - atau sentiasa - dengan rinin alergi sepanjang tahun. Sesetengah pesakit diberikan cromoline dalam kombinasi dengan H1-penyekat dan alpha adrenostimulators.

1) Dosis untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun - 1 penyedutan pada setiap lubang hidung 3-4 kali sehari. Sekiranya perlu, bilangan penyedutan meningkat kepada 6 hari. Pesakit diberi amaran bahawa sebelum penyedutan ia harus meniup hidungnya dan bahawa aerosol perlu dihirup melalui hidung. Tindakan cromolina sering berkembang hanya 2-4 minggu selepas permulaan rawatan.

2) Kesan sampingan adalah kecil dan jarang diperhatikan. Selalunya ia bersin dan membakar sensasi di hidung. Mereka diperhatikan kurang daripada 10% pesakit. Rash dan nosebleed berlaku dalam kurang daripada 1% pesakit. Cromolin tidak mempunyai kesan sedatif.

Nedocromil, seperti cromolin, tetapi lebih berkesan menghalang pembebasan perantara keradangan. Dengan penggunaan tempatan larutan akueus nedocromil, tidak ada kesan sampingan. Di Amerika Syarikat, nedokromil diluluskan untuk digunakan hanya dalam asma bronkial.

D. Kortikosteroid untuk kegunaan topikal ditunjukkan untuk rhinitis alergi musiman yang teruk dalam kes di mana ubat lain tidak berkesan. Beclomethasone, flunisolide, budesonide, triamcinolone atau mometasone ditetapkan. Ubat-ubat ini, apabila digunakan secara topikal, tidak diserap dan cepat dimusnahkan. Pada rinitis alergik, mereka berkesan seperti kortikosteroid generasi terdahulu, seperti dexamethasone, tetapi ia menyebabkan kesan sampingan yang lebih sedikit. Beclomethasone dihasilkan dalam bentuk aerosol dan larutan berair, mometasone - dalam bentuk aerosol berukuran. Ia perlu untuk memberi amaran kepada pesakit bahawa kortikosteroid, tidak seperti H1-penyekat dan agen vasoconstrictor, menyebabkan pembaikan hanya selepas beberapa hari penggunaan. Semasa tempoh peningkatan kepekatan alergen di udara, kortikosteroid, seperti kromolin, ditetapkan secara berterusan.

1) Dos. Beclomethasone pada orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun ditetapkan 1 penyedutan (42 mcg) pada setiap lubang hidung 2-4 kali sehari, kanak-kanak berusia 6-12 tahun - 1 penyedutan pada setiap lubang hidung 3 kali sehari. Penggunaan kortikosteroid untuk rhinitis alergi pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun belum dipelajari. Dosis awal flunisolide yang disyorkan untuk orang dewasa adalah 2 penyedutan (50 mcg) pada setiap lubang hidung 2 kali sehari, untuk kanak-kanak 6-14 tahun - 1 penyedutan pada setiap hidung 3 kali. Dosis awal triamcinolone dan mometasone (untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun) - 2 penyedutan setiap hidung sekali sehari, budesonide (untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas) - 2 penyedutan pada setiap hidung pada waktu pagi dan petang, pada waktu pagi (256 mcg / hari). Dengan tidak berkesan ubat-ubatan dalam dos yang disyorkan, serta dengan peningkatan musiman dalam kepekatan alergen, dos kortikosteroid meningkat. Pada akhir keterukan, dos dikurangkan lagi. Pesakit dijelaskan bagaimana menggunakan inhaler dengan betul. Sebuah jet aerosol tidak boleh diarahkan ke septum hidung. Untuk mengelakkan pengambilan ubat secara tidak sengaja ke dalam mata, hujung inhaler perlu dimasukkan ke dalam lubang hidung.

2) Kesan sampingan. Sensasi bersin dan membakar di hidung biasanya diperhatikan. Dalam 5% pesakit, mimisan diberi perhatian. Dalam kes yang jarang berlaku, rhinitis dan pharyngitis yang disebabkan oleh Candida albicans dan ulserasi mukosa hidung berkembang. Reaksi sistemik dengan penggunaan dadah dalam dos yang disyorkan tidak dipatuhi.

3) Sekiranya timbul edema pada mukosa semasa rawatan 2-3 hari pertama, 1-15 minit sebelum penyedutan kortikosteroid, agen vasoconstrictor ditetapkan untuk kegunaan tempatan. Penjagaan khusus perlu diambil semasa menetapkan kortikosteroid untuk kegunaan topikal untuk pesakit dengan atau menderita batuk kering, serta pesakit dengan penyakit mata herpetic.

4) Tidak disyorkan untuk menyuntikkan kortikosteroid jangka panjang ke dalam membran mukus pada hidung hidung, kerana kes-kes embolisme arteri retina dengan perkembangan kebutaan seterusnya diterangkan.

e. Dengan tanda-tanda jerawat alergi yang teruk, apabila rawatan lain tidak berkesan, kortikosteroid ditetapkan untuk kegunaan sistemik. Kursus rawatan tidak boleh melebihi 7 hari, kerana penggunaan kortikosteroid sistemik yang lebih lama disertai oleh komplikasi yang serius.

g. Ipratropium bromida apabila digunakan secara topikal mengurangkan jumlah pelepasan dari hidung. Bengkak membran mukus dan bersin tidak akan menghapuskan ubat ini. Di Amerika Syarikat, ipratropium bromida tidak tersedia untuk kegunaan topikal.

3. Desensitisasi ditunjukkan dalam kes pemekaan kepada alergen bawaan udara, bersentuhan dengan yang tidak dapat dielakkan - debunga tumbuhan, kulat, hama. Keperluan untuk desensitization ditentukan oleh kekerapan, keparahan dan tempoh pembengkakan rhinitis alergi bermusim, serta keberkesanan kaedah rawatan lain.

D. Ramalan. Rhinitis alergi bermusim ditandakan dengan kursus yang panjang, kambuh semula. Keparahannya bergantung kepada keadaan alam sekitar dan kereaktifan organisma. Sepanjang perjalanan hidup, pola penyakit mungkin berbeza-beza. Semua simptom biasanya menjadi kurang jelas semasa akil baligh, dan oleh 20-40 tahun mereka menjadi lebih teruk. Semasa mengandung, remisi alahan rhinitis sering diperhatikan, dan pada wanita menopause, sebaliknya, diperparah. Pada kanak-kanak, rhinitis alergi bermusim tidak meningkatkan risiko asma eksogen, walaupun asma bronkial eksogen pada usia ini meningkatkan risiko rhinitis alergi bermusim.

Sumber: G. Lawlor, Jr., T. Fisher, D. Adelman "Imunologi Klinikal dan Alergi" (diterjemahkan dari bahasa Inggeris), Moscow, Praktika, 2000

Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis