CT dan MRI untuk tuberkulosis pulmonari

Pharyngitis

Tuberkulosis berbahaya kepada kesihatan awam dan penyakit yang serius. Ia boleh mengakibatkan komplikasi maut dan sukar untuk dirawat. Itulah sebabnya diagnosis penyakit itu harus dipercayai dan bermaklumat.

Salah satu kaedah penyelidikan yang paling moden di dunia dikira dan pengimejan resonans magnetik. Bagaimanakah kajian ini membantu dalam diagnosis tuberkulosis?

Diagnosis tuberkulosis

Untuk mengesan tuberkulosis pada masa di negara kita, imunodiagnosis digunakan pada kanak-kanak (ujian Mantoux) dan kaedah radiasi pada orang dewasa (fluorografi). Aktiviti-aktiviti ini dipanggil pemeriksaan, mereka diperlukan untuk meneroka seluruh penduduk negara dan membolehkan anda untuk mengesan kumpulan yang berisiko.

Walau bagaimanapun, untuk memastikan sepenuhnya diagnosis fluorografi tidak mencukupi. Doktor menggunakan semasa diagnosis kaedah tersebut:

  1. Peperiksaan am dan anamnesis.
  2. Ujian imunologi, contohnya, Diaskintest.
  3. Kajian klinikal umum mengenai darah dan air kencing.
  4. Radiografi paru-paru.
  5. Peperiksaan bakteriologi (pembenihan) darah, dahak.
  6. Reaksi rantai polimer untuk pengesanan DNA Mycobacterium tuberculosis.
  7. Ultrasound dada.
  8. Thoraco dan bronkoskopi.

Dalam perubatan moden, dua lagi kaedah berteknologi tinggi ditambah kepada semua kajian ini - pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik.

Imej-imej yang diperoleh oleh prosedur ini adalah serupa dengan sinar-X, namun, ia dilakukan dalam beberapa bahagian dan mempunyai resolusi yang lebih tinggi. Akibatnya, maklumat yang diperoleh lebih dipercayai daripada dengan x-ray dan juga x-ray.

MRI dan CT paru-paru dalam tuberkulosis tidak selalu digunakan. Penyelidikan diperlukan dalam kes kontroversi apabila keputusan yang tepat diperlukan.

Tomografi yang dikira

Tomografi pulmonari untuk batuk kering dilakukan dengan petunjuk tertentu. Ia tidak masuk akal untuk semua pesakit untuk menjalankan kajian sedemikian, kerana ia membawa beban radiasi yang besar dan agak mahal.

Tomografi ketepatan tinggi menyediakan prinsip khas peranti untuk mengambil gambar. Bagaimana kerja tomografi yang dikira:

  • Seseorang ditempatkan di dalam radas, yang terdiri daripada beberapa tiub X-ray berputar.
  • Tomografi moden di hadapan setiap tiub mempunyai pengesan ultrasensitif yang mengambil sinar yang telah melalui tubuh.
  • Peranti pada masa yang sama menghasilkan banyak imej pada setiap peringkat badan.
  • Oleh kerana pergerakan seseorang berbanding tiub, imej diambil pada tahap yang berbeza, dan hasilnya, imej diperolehi dalam pelbagai bahagian.
  • Dengan tomografi lingkaran, gerakan serentak tiub dan tubuh manusia berlaku. Dalam multispiral - satu set sumber radiasi dan pengesan, yang membolehkan untuk mendapatkan imej tiga dimensi.
  • Data yang diperoleh menggunakan algoritma kompleks diproses pada komputer dan dipaparkan dalam bentuk imej.
  • Doktor mendapat keputusan yang agak cepat, tetapi gambar memerlukan penyahkodan, yang boleh mengambil masa yang lama.

Kaedah yang dijelaskan membolehkan mendapatkan gambaran yang agak bermaklumat tentang proses patologi di dalam paru-paru.

Keputusan

Prinsip bagaimana kerja tomografi kurang menarik kepada pesakit dan doktor daripada hasil yang diperolehi. Tuberkulosis pada CT boleh dikesan dalam bentuk klinikal, kaedah ini juga membolehkan anda melihat sama ada terdapat komplikasi dan penyakit paru-paru yang berkaitan.

Tomografi yang dikira untuk batuk kering membolehkan anda melihat perubahan seperti berikut:

  1. Dalam kes batuk kering fokal, doktor mendapati gambar-gambar itu adalah gelap sehingga 10 mm. Disebabkan fakta bahawa kajian ini dijalankan dalam beberapa bahagian, adalah mungkin untuk menetapkan penyetempatan sebenar perubahan.
  2. Dalam tuberkulosis infiltratif, kegelapan mempunyai bentuk yang tidak teratur, di sekelilingnya ada kerap penyedut, yang mungkin tidak dapat dilihat pada radiografi konvensional.
  3. Dalam kes tuberkulosis yang besar, seorang doktor dengan mudah dapat melihat rongga di paru-paru, di mana seseorang boleh memeriksa dinding dan isi, melakukan diagnosis pembedaan dengan abses, penyakit sista, dan parasit.
  4. Dengan tuberkulosis berserat-cavernous, CT boleh menunjukkan helai tisu penghubung yang mengubah struktur paru-paru.
  5. Tomografi komputasi paru-paru untuk tuberkulosis adalah perlu untuk diagnosis borang-borang yang disebarkan. Varian klinikal penyakit ini membawa kepada luka dua hala tisu paru-paru.
  6. Dalam tuberkulosis pulmonari, pleurisy boleh sangat sering berkembang. Keradangan lapisan paru-paru boleh menjadi bentuk penyakit yang merebak atau komplikasi pilihan lain. Pada tomograms anda dapat melihat pengaliran air, walaupun jumlah minimum.
  7. Dalam bentuk utama proses tabung di medan paru-paru, terdapat lesi bahagian akar - nodus limfa.

Ramai orang berminat: bolehkah terdapat ralat apabila menafsirkan gambar? Malangnya, doktor mungkin salah dan salah tafsirkan data tomografi. Di samping itu, agak jarang kegagalan dalam peralatan, terdapat penentukuran atau kekurangan yang tidak wajar semasa kajian.

Untuk menghapuskan kesilapan dalam diagnosis penyakit, kajian tambahan dijalankan atau imbasan CT diulangi dari masa ke masa.

Kelebihan dan kekurangan

Setiap kaedah penyelidikan mempunyai kelebihan dan kekurangan tertentu. Imbasan CT tidak terkecuali. Mengetahui ciri-ciri ini berguna untuk doktor dan pesakit untuk mengetahui apa yang akan menyebabkan diagnosis.

Kelebihan tomografi termasuk aspek berikut:

  1. Tidak menyentuh gangguan dalam tubuh manusia.
  2. Ia dilakukan dengan cepat, tidak memerlukan penyediaan khusus pesakit.
  3. Bilangan minimum kontraindikasi.
  4. Kaedah yang sangat bermaklumat.
  5. Membantu mengesan komplikasi dan patologi paru-paru yang bersamaan.
  6. Membolehkan anda mengambil gambar pada tahap yang berbeza dari paru-paru.
  7. Boleh menunjukkan perubahan dalam nodus limfa pulmonari.
  8. Secara idealnya, terdapat gambar yang berbeza antara struktur padat, udara dan tisu paru-paru.
  9. Tidak menjejaskan operasi perentak jantung, implan, prostesis telinga.

Kaedah ini tidak digunakan sebagai kajian rutin kerana beberapa kelemahan:

  1. Pendedahan radiasi yang tinggi, tidak boleh dilakukan dengan kerap.
  2. Contraindicated pada hamil, kanak-kanak kecil.
  3. Lebih tinggi kos penyelidikan.
  4. Ketersediaan rendah - tidak setiap klinik mempunyai pengimbas.
  5. Keperluan untuk menunggu lama dalam barisan semasa merakam untuk kajian bebas.
  6. Ia tidak membenarkan membezakan tuberkulosis daripada radang paru-paru dan proses penyusupan yang lain.

Doktor membandingkan ciri-ciri yang disenaraikan dalam setiap kes tertentu dan memutuskan sama ada ia berbaloi untuk menjalankan pesakit dengan tuberkulosis CT.

Pencitraan resonans magnetik

Ia juga bernilai bercakap tentang bagaimana MRI digunakan untuk tuberkulosis. Teknik ini sangat serupa dengan kaedah sebelumnya. Kajian mengambil gambar badan pada tahap yang berbeza, yang membolehkan penilaian komprehensif proses patologi.

Pengimejan resonans magnet digunakan secara meluas dalam pelbagai bidang perubatan, pada tomograms seperti patologi tisu saraf dan vaskular, serta sistem muskuloskeletal jelas kelihatan.

Salah satu daripada tapak ekstrapulmonari penyakit yang paling kerap adalah sistem osteo-artikular, MRI sangat berguna dalam mendiagnosis, dan tuberkulosis pulmonari lebih buruk daripada kaedah ini.

Pencitraan resonans magnetik adalah berdasarkan prinsip operasi yang berbeza daripada CT. Kajian ini menerima maklumat bukan melalui sinar-x, tetapi dengan mewujudkan medan magnet.

Prinsip operasi adalah seperti berikut:

  • Seseorang diletakkan di dalam sebuah alat di mana medan magnet dibuat.
  • Sekitar lilitan badan terdapat sejumlah besar sensor.
  • Medan magnet mengubah cas molekul hidrogen di dalam badan kita, iaitu apa yang diambil oleh sensor.
  • Kain dari kepadatan yang berbeza mempunyai bilangan proton yang berbeza, jadi dalam gambar mereka mempunyai warna yang berbeza.

Malangnya, terdapat sedikit perubahan dalam tisu paru-paru di antara sel-sel normal dan mereka yang terkena penyakit, jadi tuberkulosis pulmonari kurang terlihat pada MRI daripada pada CT.

Kelebihan dan kekurangan

Adalah perlu untuk mengenal pasti kelebihan dan kekurangan pengimejan resonans magnetik untuk membuat kesimpulan bahawa adalah mustahak.

Kelebihan metodologi yang tidak dapat dipertimbangkan termasuk aspek berikut:

  1. Membolehkan anda mendapatkan keputusan dalam beberapa keping.
  2. Ia tidak berbahaya jika tiada kontraindikasi, tidak memberi pendedahan radiasi.
  3. Seperti CT, anda boleh mendapatkan imej tiga dimensi pada komputer anda.
  4. Resolusi alat itu sangat tinggi.
  5. Hasil yang sangat baik dalam kajian tuberkulosis extrapulmonary.

MRI mempunyai kelemahan seperti:

  1. Kos penyelidikan yang tinggi.
  2. Dalam kajian paru-paru informatif lebih rendah daripada CT.
  3. Anda tidak boleh melakukan kajian dengan kehadiran implan dan objek logam dalam badan.
  4. Kaedah ketersediaan rendah.
  5. Tidak membenarkan mengesahkan kehadiran patogen dalam tisu paru-paru.

Setiap pakar tahu mengenai ciri-ciri yang disenaraikan dalam teknik ini, oleh itu MRI bukan kaedah utama untuk mendiagnosis tuberkulosis.

Bagaimana ia dilakukan?

CT dan MRI paru-paru dilakukan secara sama. Dia harus diketahui pesakit yang menjalani prosedur tersebut.

Persediaan khusus tidak diperlukan sebelum manipulasi. Anda perlu memaklumkan kepada doktor tentang reaksi alahan, kerana kadang-kadang kajian menggunakan kontras. Ia perlu mengeluarkan semua benda logam, beritahu doktor jika anda mempunyai implan, perentak jantung, prostesis telinga dan alat lain di dalam badan.

Semasa prosedur itu diperlukan untuk menanggalkan baju dan berbaring di atas alat sofa. Dia akan bergerak berulang-alik ketika kajian itu berlangsung.

Seluruh prosedur mengambil masa 20-30 minit, pada masa ini anda tidak boleh bergerak, kerana kualiti imej akan dipecahkan.

Untuk berkomunikasi dengan kakitangan perubatan terdapat butang khas, mengenai lokasi yang lebih baik untuk menjelaskan sebelum memulakan kajian. Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan dan tidak dirasakan dengan cara apapun oleh seseorang, bagaimanapun, kerana berada dalam tomografi yang rapat, perasaan sesak dan mual mungkin. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi kakitangan perubatan.

Pemprosesan imej selepas kajian dijalankan pada masa yang berlainan di setiap hospital, semuanya bergantung kepada beban kerja radiologi.

Sekiranya perlu, anda boleh meminta salinan gambar untuk berunding dengan pakar lain.

Tomografi dikira untuk batuk kering

Pengesanan tuberkulosis dalam peringkat awal pembangunan adalah salah satu tugas utama perubatan. Sebagai tambahan kepada cara utama untuk mengesan patologi, terdapat juga tambahan yang memerlukan pelaksanaan mandatori. Salah satu daripadanya adalah tuberkulosis pada CT.

Petunjuk untuk

Tuberkulosis adalah penyakit yang berlaku akibat kayu Koch memasuki tubuh manusia. Ia menimbulkan kerosakan pada banyak organ dalaman, terutamanya paru-paru. Bakteria dalam tuberkulosis selalunya menetap di kawasan hati, sistem urogenital, selak otak, tisu tulang dan paru-paru.

Sebelum meneruskan dengan langkah diagnostik untuk tuberkulosis, doktor mengumpul maklumat mengenai tanda simptom pesakit. Yang paling biasa dalam tuberkulosis adalah kehadiran batuk basah yang berlangsung selama beberapa minggu, penguraian lendir dengan tompok darah, peningkatan suhu badan, peningkatan peluh (terutama pada waktu malam), gangguan tidur, perasaan keletihan yang tetap, penampilan kesakitan di sternum, kehilangan berat badan yang cepat dan kehadiran sesak nafas.

Tomografi terkomputer bukanlah kaedah utama untuk mendiagnosis tuberkulosis, tetapi masih diperlukan. Teknik ini melibatkan kajian komputer mengenai tisu paru-paru dan bronkus. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan gelombang radio di bawah pengaruh medan magnet. CT memberi peluang untuk menentukan sempadan tuberkulosis, sifat menjejaskan organ-organ dalaman jiran, untuk mengenal pasti dinamika terapi yang digunakan.

Tanda-tanda utama untuk penggunaan tomografi yang dikira untuk batuk kering termasuklah:

  • berlakunya penyelewengan dalam tisu, sebelum ini dikenal pasti oleh x-ray dan radiografi;
  • dalam kes keputusan positif, ujian Mantoux dan Diaskintest;
  • kajian terperinci tentang tuberkulosis, bentuknya, sifat perubahan negatif dan saiz kawasan yang terjejas.

Mendapatkan imej dengan data yang menyimpang menunjukkan perkembangan penyakit berkaitan dalam badan.

Kaedah pemeriksaan paru-paru

Tomography dikira adalah kajian keadaan paru-paru dalam tuberkulosis dengan menggunakan sinar-X. Mereka melepasi tubuh manusia. Akibatnya, pakar perubatan menerima beberapa imej, berdasarkan yang gambaran umum tentang patologi tuberkulosis diturunkan.

Prosedur ini memerlukan persiapan tertentu dari pesakit. Pesakit menerima maklumat mengenai kemudaratan tomografi untuk badan dan tujuan rawatan batuk kering. Sekiranya mendedahkan kebimbangan yang berlebihan di bahagian pesakit, dia ditetapkan untuk mengambil sedatif.

Pada masa prosedur, orang itu diletakkan di atas permukaan meja dalam kedudukan yang diperlukan (supaya ia selesa). Pesakit hendaklah biasa dengan peraturan asas tingkah laku. Prosedur ini mengambil masa kira-kira 20 minit, manakala orang tidak mengalami sebarang ketidakselesaan. Jika perlu, pesakit boleh diberikan ejen sebaliknya. Ia membolehkan anda untuk lebih jelas memeriksa keadaan saluran darah dalam tuberkulosis.

Pengesanan patologi

Hampir mana-mana bahagian tubuh manusia boleh dikaji oleh CT. Bergantung kepada sistem yang sedang dikaji, tomografi yang dikira dibahagikan kepada jenis berikut:

  • rongga perut (perut) - digunakan untuk mengenal pasti punca-punca sakit di perut, kajian hernia, ciri-ciri tumor, sifat kesan pada tubuh jangkitan dan kecederaan dan pengesanan batu di kawasan ginjal;
  • penggunaan kranial boleh diterima dalam sesetengah kes: keabnormalan kongenital tengkorak, pengumpulan cecair (hydrocephalus), strok;
  • tulang belakang - digunakan untuk mengenal pasti penyakit tertentu: pembentukan sista, osteoarthritis, mencubit saraf, patah tulang belakang;
  • mata - mendedahkan proses seperti kemasukan objek asing, pendarahan, kerosakan tisu tulang;
  • rongga dada - dilakukan untuk mengesan proses patologi di kawasan jantung dan paru-paru.

Risiko dari prosedur terletak pada kemungkinan berlakunya tindak balas alergi organisma kepada bahan yang diberikan secara intravena dan kesan radiasi radioaktif pada tubuh.

Decryption

Hasil daripada kajian tuberkulosis, pakar perubatan menerima beberapa gambar. Mereka membuat kemungkinan untuk menentukan sifat penyimpangan di kawasan paru-paru. Jika perlu, pesakit mempunyai peluang untuk secara bebas mengenali imej dan mengenal pasti kehadiran keabnormalan yang ada di dalam organ dalaman. Dalam kebanyakan kes, ia menyerupai tempat yang berbeza dengan warna dari keseluruhan gambar. Perubahan ini dikurniakan sempadan dan asimetri. Untuk mengenal pasti kawasan masalah tidak diperlukan walaupun perundingan profesional perubatan.

Pada masa yang sama dalam gambar, anda dapat mengesan kehadiran metastasis. Mereka adalah titik-titik yang terletak dalam susunan yang huru-hara, tetapi lokasi terbesar mereka dikurangkan ke bahagian utama proses patologi. Kaedah dalam kes ini membolehkan kita menubuhkan sifat perkembangan tuberkulosis dan bagaimana berkesan terapi yang dipilih. Untuk mengenal pasti ciri-ciri ini, pesakit perlu memberi perhatian kepada penyebaran, bukannya saiz metastasis. Ini adalah disebabkan oleh pengumpulan besar kematian organisme tersebut.

Untuk menjalankan prosedur untuk tuberkulosis seluruh badan tidak diperlukan, selain acara memerlukan perbelanjaan dana yang cukup besar. Sebagai peraturan, doktor merujuk kepada pesakit untuk pemeriksaan organ atau sistem dalaman individu. Agen kontras digunakan untuk mengesahkan diagnosis.

Kelemahan

Walaupun peningkatan permintaan bagi tomografi yang dikira untuk tuberkulosis dan sebilangan besar kelebihan, prosedur ini mempunyai beberapa kelemahan:

  • disebabkan oleh pendedahan organisma, kejadian ini dikontraindikasikan untuk wanita dalam separuh indah manusia dalam tempoh melahirkan anak, kerana radiasi boleh menjejaskan pembentukan kanak-kanak itu;
  • prosedur ini mempunyai sekatan ke atas kategori berat badan, adalah dibenarkan memegang pesakit dengan berat tidak melebihi 150 kg;
  • Ia dilarang untuk menjalankan tomografi yang dikira dalam mengenal pasti pesakit dengan tindak balas alergi terhadap agen sebaliknya yang disuntik, walaupun hakikat bahawa iodin adalah komponen utama.

Di samping itu, tidak disyorkan untuk melakukan CT dalam diagnosis patologi kronik tertentu dalam pesakit: gula darah tinggi, kegagalan buah pinggang akut, fungsi tiroid terjejas.

Dalam hal mendedahkan ketakutan seseorang terhadap ruang terkurung (claustrophobia), prosedur juga harus ditinggalkan.

Oleh itu, tomografi yang dikira dianggap sebagai salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk mengesan tuberkulosis apa-apa jenis dan di mana-mana peringkat pembangunan. Terima kasih kepada kaedah ini, pakar perubatan dapat menentukan keberkesanan terapi yang digunakan dan sifat penyebaran tuberkulosis. Sebelum melakukan prosedur untuk tuberkulosis, pesakit harus mengenali semua kelebihan dan kekurangan CT, serta mempunyai kontraindikasi.

Bagaimana mengenal pasti tuberkulosis pada CT paru-paru?

Tuberkulosis pada CT paru-paru boleh ditentukan dengan kebarangkalian yang tinggi. Tomografi dianggap sebagai kaedah diagnostik yang lebih sensitif daripada sinaran-X. Walau bagaimanapun, berdasarkan hasil imbasan komputer sahaja, seseorang tidak dapat menegaskan sepenuhnya kehadiran penyakit itu.

Siapa yang menetapkan prosedurnya

CT dan MRI adalah mahal dan lebih kerap dilakukan untuk mengesahkan data sinar-X. Imbasan CT dilakukan pada pesakit yang disyaki batuk kering dan pesakit yang menjalani terapi. Tuberkulosis disebabkan oleh tongkat Koch. Ia menembusi bukan sahaja ke dalam paru-paru, tetapi juga ke dalam sistem lain. Mikroorganisma boleh berkembang di hati, buah pinggang, otak, tisu tulang. Cara yang paling tepat untuk mengesan penyakit adalah tomografi yang dikira.

Petunjuk untuk CT adalah:

  1. Cecair sinar-X dalam paru-paru.
  2. Sambutan positif kepada Mantoux atau Diaskintest.
  3. Imbasan CT dilakukan untuk mengkaji bentuk tuberkulosis, saiz tapak jangkitan, perubahan yang berlaku dalam organ pernafasan.
  4. Hasil positif daripada ujian makmal darah, air kencing atau dahak.
  5. Untuk mengawal semasa terapi.

Untuk prosedur tidak memerlukan latihan. Sekiranya imbasan akan dilakukan sebaliknya, maka 3 jam sebelum prosedur anda tidak boleh dimakan dan dimakan.

Bagaimanakah kompilasi tomografi paru-paru untuk tuberkulosis

Sesi berlangsung selama 20 minit. Orang itu tidak merasa sakit, jadi ketika melakukan diagnosis tidak perlu anestesi. Pesakit harus melepaskan pinggang, mengeluarkan barang kemas dan pergi ke pejabat. Pakar ini mengawal prosedur dari bilik lain dan berbincang dengan pesakit menggunakan alat khas.

Pesakit mendatar. Semasa sesi tidak dapat bergerak. 2 minit selepas permulaan sesi, doktor mencadangkan memegang nafas anda, kemudian mengambil beberapa nafas dalam. Apabila anda menyedut, anda boleh melihat apa yang berlaku dalam sistem pernafasan.

Semasa ujian, ambil gambar paru-paru dalam unjuran yang berbeza. Peperiksaan dijalankan di pelbagai bidang dada. Setelah selesai tomogram, komputer menganalisis data, penerangan dilakukan.

CT scan - tanda-tanda

Apakah tuberkulosis pernafasan seperti dalam gambar, doktor tahu. Dalam gambar, doktor boleh memeriksa secara terperinci perubahan dalam sistem pernafasan. Tomography untuk tuberkulosis membolehkan untuk memastikan bentuk penyakit yang berlainan. Pemeriksaan CT dalam tuberkulosis menunjukkan kawasan paru-paru yang terjejas, nodus limfa diperbesar.

Utama

Pada imbasan CT, seorang doktor dapat mengesan tanda-tanda tuberkulosis utama dan menentukan pertumbuhan kepada akar paru-paru. Pertumbuhan ini mempunyai sifat keradangan dan berkembang sebagai akibat daripada mycobacterium tuberculosis yang memasuki bronkus. Pakar ini mendapati tisu padat jenis kaca buram dan tanda patologi lain.

Keradangan di dalam nod kelenjar getah bening

Doktor menilai peningkatan nodus limfa. Tisu paru-paru boleh menunjukkan pengerasan, tetapi gejala seperti itu juga boleh terjadi apabila tumor muncul atau menjadi reaksi terhadap keradangan.

Terdapat 3 jenis tuberkulosis nodus limfa:

  1. Infiltratif. Gambar-gambar menunjukkan penyusupan tisu paru-paru di kawasan akar. Pada masa yang sama, nodus limfa menjadi lebih besar, memperoleh diameter kira-kira 10 mm.
  2. Tuberkulosis seperti tumor, di mana terdapat peningkatan yang kuat dalam nodus limfa. Diameter mereka menjadi lebih daripada 30 mm. Dalam kes ini, ada nekrosis yang mengandungi bendalir di pusat organ. Sebaliknya, kawasan melampau menjadi terang. Ketumpatan neoplasma nekrotik tidak berubah.
  3. Kecil - membawa kepada pengembangan kecil kelenjar getah bening sehingga 9 mm dan gambaran klinikal yang tidak jelas. Gambar-gambar menunjukkan infiltrat kecil di dalam nod dada.

Proses miliary, focal, infiltrative, keradangan gua

Proses militer dicirikan oleh sifat akut, sementara. Pengembangan lanjut tuberkulosis ini kebanyakannya kurang baik. Perubahan berlaku bukan sahaja di dalam paru-paru, tetapi juga dalam sistem lain: hati, buah pinggang, saluran gastrointestinal, otak. Pada CT scan, tuberkulosis sedemikian dikesan oleh foci infiltrasi diameter kecil, tidak melebihi 2 mm. Mereka berada di kawasan yang berbeza. Jika lesi focal kecil berlaku, doktor mengesyorkan diagnosis pembezaan.

Tuberculoma

Gambar menunjukkan manifestasi kawasan tuberculoma dalam bentuk kapsul dengan diameter besar, sering mencapai 10 mm. Lesi terletak di bahagian atas paru-paru. Struktur tisu ini adalah heterogen, selalunya di tengahnya adalah kes, inklusi kecil kalsium dan tisu lembut.

Kadangkala tuberkulomas adalah berbilang. Setelah mengesan pendidikan seperti itu, pakar menetapkan diagnosis pembedaan patologi, tidak seperti tumor.

Fibrosis dan gua

Dalam gambar, gejala utama tuberkulosis gua dianggap gua - rongga dengan dinding yang nipis. Kalsium atau bahan-bahan lain sering berkumpul di dalam rongga. Caverns dikelilingi oleh kawasan tisu organ yang dipadatkan. Caverns diisi dengan udara atau cecair.

Pengimbasan komputer paru-paru diagnosis tahap cavernous, dalam hal ini terdapat rongga terlihat pada x-ray, yang memprovokasi perubahan di dinding organ pernafasan. Ketebalannya adalah sehingga 10 mm. Permukaan paru-paru akan menjadi tidak sekata.

Paru-paru di mana gua-gua muncul semakin berkurang. Akar paru-paru bergerak ke arah rongga. Ciri-ciri fibrosis penyakit ini diperhatikan di dalam pembentukan gua.

Tuberkulosis adalah penyakit yang serius dan berbahaya, jadi penting untuk mengenal pasti patologi tepat pada masanya, walaupun pada peringkat awal, dan menetapkan rawatan yang berkesan. Imbas komputer paru-paru membantu pakar dalam hal ini. Peralatan tersebut kini dilengkapi dengan banyak institusi perubatan, hospital dan klinik.

Terapi lanjut bergantung kepada penyahkodan CT yang betul dari paru-paru dalam kes batuk kering, tempoh rawatan dan kompleks ubat-ubatan akan ditetapkan oleh doktor.

Pulmonary tuberculosis pada CT

Imbasan CT untuk tuberkulosis adalah cara moden untuk mengenal pasti penyakit mental. Dengan itu, anda boleh mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya untuk merawat penyakit ini. Di pusat perubatan, pesakit diberikan CT untuk tuberkulosis. Diagnosis membolehkan pakar mendapatkan gambaran yang jelas mengenai organ-organ dalaman.

Apabila CT ditetapkan dalam kajian penyakit

Doktor menetapkan tomografi yang dikira untuk pesakit yang disyaki penyakit tiub. Doktor boleh menentukan rejimen rawatan hanya selepas mengambil gambar paru-paru. Provocateur penyakit itu dianggap virus - tongkat Koch. Kebanyakan bakteria diletakkan di dalam paru-paru. Pada masa yang sama, mungkin terdapat kawasan lain (hati dan tulang).

Di antara banyak kaedah oleh pakar, tomografi yang dikira diiktiraf sebagai salah satu cara yang paling bermaklumat. Laluannya ditunjukkan kepada pesakit yang perlu menjelaskan diagnosis apabila gejala penyakit dinyatakan. Juga, imbasan CT untuk tuberkulosis ditunjukkan untuk tindak balas Mantoux positif.

Di institusi perubatan, tomografi yang dikira digunakan sebagai diagnosis pembezaan penyakit apabila terdapat penyakit paru-paru seperti sista dan radang paru-paru. Bagi doktor, batuk kering pada CT menunjukkan sifat perubahan paru-paru. Anda juga boleh melihat dari gambar di mana pusat terletak dan saiznya. Peranan penting dalam mengesahkan penyakit itu diberikan kepada MRI untuk batuk kering paru-paru. Doktor yang hadir menggunakan pemeriksaan untuk tuberkulosis untuk memahami keberkesanan terapi kursus yang ditetapkan.

Apabila lesi tiub berlaku pada kanak-kanak, CT scan untuk tuberkulosis dilakukan lebih kerap daripada pada orang dewasa. Doktor menetapkan prosedur ini hanya berdasarkan petunjuk perubatan.

Berdasarkan hasil yang diperoleh, pakar boleh, jika perlu, membuat penyesuaian terhadap terapi. Akibatnya, pesakit akan sembuh dengan cepat.

Tanda Tuberkulosis pada X-Ray

Imej yang disediakan oleh tomografi yang dikira dan imbasan MRI membantu mengenali pelbagai jenis penyakit. Dengan menyahkodkan imej, diagnosis tepat mengenai tiub lesi adalah mungkin. Dengan peningkatan nodus limfa paratracheal lebih daripada satu sentimeter dalam paksi melintang, pakar dapat menentukan perkembangan batchulosis nodus limfa intrathoracic.

Apabila terdapat tuberkulosis miliary, maka gambar tersebut menunjukkan lokalisasi fosfat tersebar. Saiznya ialah 1-2 mm. Untuk mengesan tuberkulosis fokal dalam gambar boleh dengan kehadiran nod yang dipadatkan.

Jika meterai itu dilihat di bahagian atas paru-paru, maka bentuk penyakit infiltratif sedang berkembang. Dalam kes ini, rongga dengan dinding halus (mungkin terdapat cecair atau tidak sah di dalam) menunjukkan bentuk yang rumit. Data CT membolehkan pakar dalam semua butiran untuk mempertimbangkan perubahan dalam tisu. Khususnya, gambar-gambar itu boleh didapati helang, lintel dan calcinates. Juga, gambar itu membolehkan anda mengenali penyimpangan yang lain.

Bagaimana peperiksaan

Komputasi tomografi dan MRI boleh memberikan maklumat yang komprehensif mengenai keadaan pesakit. Diagnostik sedemikian hampir tidak memerlukan masa penyediaan seseorang. Apabila CT membayangkan penggunaan kontras, tidak digalakkan mengambil makanan dan alkohol selama empat jam sebelum ini.

Kakitangan perubatan menasihati pesakit memakai pakaian yang tidak menghalang pergerakan. Ia adalah wajib untuk menghilangkan objek logam (alat perhiasan, cermin mata, dan alat bantuan pendengaran) sebelum menjalani pemeriksaan CT. Juga, pesakit dengan alahan bahan perlu memberitahu doktor terlebih dahulu mengenai hal ini. Jika Ktribenok berlalu, maka saudara-mara mungkin berada berdekatan. Dengan berbuat demikian, mereka mesti memakai pakaian pelindung. Pada masa kajian berlangsung 10-15 minit. Imbasan CT dikontraindikasikan untuk wanita hamil. Dengan batuk kering, kaedah ini boleh digunakan oleh doktor, berdasarkan risiko ibu dan anak yang mewakili penyakit. Untuk mengurangkan pendedahan janin, perut mengandung ditutup dengan apron plumbum.

Dengan bantuan tomografi, pemeriksaan paru-paru dilakukan dalam pelbagai pesawat. Pesakit, lulus kajian itu tidak perlu bergerak. Dalam kes ini, anda boleh mendapatkan hasil yang boleh dipercayai.

Proses ini dipantau oleh radiolog dari bilik jiran. Interkom membolehkan anda untuk berhubung dengan pesakit, yang memastikan keselamatannya.

Apakah kesan negatif CT?

Pakar-pakar sempit percaya bahawa adalah mungkin untuk mengesan tuberkulosis pulmonari semata-mata oleh keputusan tomografi yang dikira. Kaedah ini membolehkan anda mengkaji secara terperinci nodus limfa, yang terletak berhampiran akar pokok paru-paru. Pada masa yang sama, ia tidak dapat dilihat sama sekali pada X-ray. Data yang diperoleh membolehkan doktor untuk memeriksa semua butiran penyimpangan dari norma dalam organ. Anda juga boleh mengawal tahap kalsifikasi.

Di antara kelebihan kaedah ini, perhatikan doktor dan kontra. Utama mereka dianggap penyinutan tisu yang sihat. Dianggarkan bahawa dos sinaran adalah 0.7 meter padu. Angka ini adalah jumlah radiasi yang diterima oleh manusia secara semulajadi selama tiga tahun. Prosedur ini agak sukar untuk kanak-kanak. Doktor boleh mengurangkan kesan yang tidak diingini dengan bantuan anestesia.

Untuk menjelaskan diagnosis, agen sebaliknya digunakan (ia menyoroti kawasan tertentu dalam imej). Adalah sukar bagi doktor untuk meramalkan tindak balas pesakit terhadapnya. Ia disuntik ke dalam vena. Gejala negatif adalah kesukaran bernafas dengan pernafasan, gatal-gatal pada kulit. Sekiranya berlaku tindak balas tersebut, kakitangan perubatan mengambil langkah-langkah yang perlu untuk menghentikan permulaan alergi.

Kontra untuk peperiksaan

Pakar tidak mencadangkan CT untuk pesakit yang mempunyai penyakit sistem endokrin. Juga, ia tidak sesuai untuk pesakit dengan onkologi kulit dan asma bronkial. Kaedah ini adalah kontraindikasi pada pesakit yang mengalami kekurangan buah pinggang.

Kaedah ini tidak disyorkan untuk orang yang berlebihan berat badan. Apabila terdapat implan, juga tidak boleh diperiksa. Pada trimester pertama kehamilan tidak boleh melakukan prosedur ini.

Yang lebih baik: imbasan MRI atau CT

Teknik-teknik seperti CT dan pengimejan resonans magnetik boleh menunjukkan gambaran klinikal organ-organ pernafasan. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk mengesan bentuk penyakit berbahaya pada peringkat awal. Doktor berhujah bahawa apabila mempertimbangkan isu berkaitan keselamatan, MRI lebih baik. Dengan laluan CT, pesakit boleh disinari, dengan MRI ini tidak berlaku.

Jika kita mengambil kira ketepatan penyelidikan tisu, maka tomografi yang dikira lebih sesuai. Dengan dia, paru-paru lebih jelas apabila mereka sedang dalam proses bernafas. Data kaedah ini membolehkan doktor menentukan struktur lesi tuberculosis. Pakar ini juga mempunyai peluang untuk memahami penyetempatan wabak itu. Oleh kerana keterangan tentang kaedah rawatan akan lebih berkesan.

Diagnosis tepat akan membolehkan anda memilih terapi yang tepat. Bagi pesakit, kaedah ini jauh lebih murah berbanding pengimejan resonans magnetik. Pada masa yang sama, imej organ terjejas akan dipaparkan dalam bahagian dari pelbagai pihak.

Peranan tomografi dikira dalam diagnosis tuberkulosis pulmonari dan lokalisasi extrapulmonary

Pengesanan proses tabung pada peringkat awal adalah salah satu tugas utama pemeriksaan klinikal. Walau bagaimanapun, kaedah diagnostik skrining yang digunakan dalam protokol pemeriksaan kesihatan pencegahan mempunyai keupayaan diagnostik terhad. Dengan bantuan fluorografi, anda boleh mengenal pasti kehadiran perubahan dalam medan paru-paru, tetapi anda tidak boleh menghakimi alam sekitar. Pemeriksaan radiografi paru-paru juga tidak selalu memberikan hasil yang tepat.

Tomografi komputasi paru-paru, bersama-sama dengan pemeriksaan mikrobiologi sputum dan Diaskintest boleh digunakan untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis dalam hal pertikaian. Sekiranya diagnosis tuberkulosis terbukti, imbasan CT ditetapkan untuk menjelaskan lokasi dan sejauh mana proses keradangan tertentu.

Dalam kes-kes untuk diagnosis proses tabung menggunakan CT?

Imbasan CT bukanlah kaedah diagnostik skrining dan tidak digunakan secara rutin untuk mengesan tuberkulosis pulmonari. Kajian ini adalah untuk menjelaskan ujian yang telah dijalankan sebelum ini, saiz dan lokasi rawatan luka atau kawalan. Petunjuk untuk tomografi yang dikira dari paru-paru dalam diagnosis batuk kering adalah:

  • bayang-bayang infiltratif atau perubahan ciri-ciri lain yang dikesan oleh fluorografi atau radiografi paru-paru;
  • ujian Mantoux atau Diaskintest positif;
  • hasil positif dari budaya sputum untuk mycobacteria tahan asid, jika CT atau MRI tidak dilakukan sebelum ujian;
  • penjelasan bentuk, kedudukan dan kelaziman tuberkulosis selepas diagnosis awal;
  • mengawal perubahan dalam paru-paru dan nodus limfa selepas rawatan.

Perubahan pada tomografi yang dikira pada pesakit dengan bakteria bakteria negatif, ujian tuberkulin dan Diaskintest harus ditafsirkan sebagai bukan batuk kering paru-paru.

Apakah perubahan yang dikesan pada CT dalam proses tuberkulosis pulmonari?

Dalam fasa akut proses (kompleks tuberkulosis utama) CT scan menunjukkan satu atau lebih bidang pemadatan tisu paru-paru yang terletak berhampiran dengan bronchi. Di samping itu, nodus limfa yang diperbesarkan daripada akar paru-paru dan mediastinum yang terjejas dilihat. Dalam tuberkulosis yang disebarkan, beberapa kawasan penyatuan kecil dikesan, terutamanya di lobus atas paru-paru.

Penggunaan CT dengan kontras intravena memungkinkan untuk mendiagnosis lesi berbahaya dengan kebarangkalian yang tinggi. Dalam fasa necrosis caseous, kontrasnya secara aktif terkumpul dalam membran nodus limfa, tetapi tidak hadir di tengah. Perubahan sedemikian pada tomografi yang dikira dari paru-paru menunjukkan kebarangkalian tinggi kehadiran tuberkulosis, tetapi tidak mengesahkan diagnosis. Ketiadaan perubahan dalam paru-paru tidak mengecualikan bentuk tuberkulosis extrapulmonary.

Perubahan dalam CT paru-paru tidak memberikan asas untuk mengesahkan diagnosis, kerana mereka mungkin mempunyai sifat bukan tuberkulosis. Penggunaan kontras intravena dan MSCT meningkatkan ketepatan diagnosis.

Parut yang terbentuk di tapak pusat disintegrasi tuberkulosis selepas rawatan juga dapat dilihat pada imbasan CT dengan resolusi tinggi. Untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, disarankan untuk melakukan MSCT paru-paru atau, sekurang-kurangnya, mengimbas alat jenis lingkaran. Untuk mengesahkan kekurangan aktiviti proses dengan adanya perubahan "lama" pada CT, ujian tuberculin atau Diaskintest boleh digunakan (seharusnya negatif).

Tomography dalam diagnosis tuberkulosis extrapulmonary

Sebagai tambahan kepada tuberkulosis pulmonari, bentuk-bentuk extrapulmonary penyakit yang dihadapi. Ini adalah lesi dari sistem osteo-artikular, termasuk sendi tulang belakang (spondylitis berbahaya); organ kencing atau tisu lembut. Pada masa yang sama, gejala klinikal mungkin tidak spesifik, dalam banyak aspek yang serupa dengan proses keradangan asal yang lain. Dalam kes ini, perubahan yang dikenal pasti oleh tomografi yang dikira, membantu untuk mengesyaki proses berbahaya atau menentukan penyetempatannya, jika diagnosis awal ditetapkan berdasarkan ujian tuberculin positif atau Diaskintest.

Sebagai tambahan kepada tuberkulosis paru-paru, ada bentuk extrapulmonary penyakit ini, sehingga ketiadaan perubahan CT paru-paru dengan ujian makmal positif (reaksi Mantoux dan Diaskintest) menunjukkan perlunya mencari lesi extrapulmonary.

Imbasan CT sangat bermaklumat mengenai diagnosis kerosakan buah pinggang tuberkulosis. Pada tomogram, anda dapat melihat fokus pemadatan tisu dengan akumulasi ciri kontras. Sebagai tambahan kepada tomografi organ yang terjejas, CT paru-paru perlu dilakukan untuk mengesahkan kehadiran tumpuan utama - ini adalah salah satu kriteria untuk mendiagnosis proses tabung.

Adakah mungkin mengesahkan atau menafikan diagnosis pada tomogram?

Diagnosis tuberkulosis pulmonari dan penyebaran extrapulmonary melibatkan beberapa peringkat, diagnosis akhir dibuat berdasarkan satu set hasil peperiksaan klinikal, kaedah makmal dan instrumental. Tomography yang dikira, terutamanya MSCT, memungkinkan untuk mengandaikan adanya proses berbahaya dengan kebarangkalian yang tinggi, berdasarkan spesifikasi perubahan yang dikesan dalam imej. Walau bagaimanapun, ini tidak mencukupi untuk menubuhkan diagnosis akhir.

Ketiadaan perubahan tidak memberikan hak untuk mengecualikan diagnosis. Sekiranya tiada perubahan dikesan pada tomografi yang dikira dari paru-paru, tetapi keputusan ujian Mantoux atau Diaskintest adalah positif, mungkin terdapat fokus luar biasa dalam fasa aktif kursus. Penunjuk negatif Diaskintest dengan kehadiran perubahan pada tomografi terkompak kemungkinan besar menunjukkan sifat bukan tuberkulosis proses, karena ujian ini memiliki ketepatan diagnostik yang sangat tinggi.

Di samping perubahan pada radiografi atau tomogram, pengesahan dalam bentuk keputusan ujian makmal adalah perlu:

  • Analisis darah klinikal am dengan penentuan peralihan nuklear leukosit neutrophil. Dalam fasa aktif proses tabung, jumlah neutrophil dalam darah meningkat, dan bilangan bentuk muda sel-sel ini meningkat. Apabila proses itu dikira, peralihan kuantitatif mungkin tidak penting, tetapi bentuk perubahan nukleusnya.
  • Ujian Mantoux atau Diaskintest adalah ujian alergi yang menunjukkan kehadiran tuberculosis mycobacterium dalam tubuh manusia dan bagaimana aktifnya proses patologi yang disebabkan olehnya. Diaskintest mempunyai ketepatan diagnostik yang lebih tinggi, kerana ia mengandungi secara eksklusif antigen mikobakteria patogenik dan memberikan bilangan minimum hasil positif palsu.

Diagnosis CT tuberkulosis pulmonari

Tomography yang dikira adalah kaedah yang agak sensitif, tetapi rendah untuk mengesan tuberkulosis pulmonari. Kepekaan CT dalam pengesanan tuberkulosis pulmonari adalah jauh lebih tinggi daripada radiografi, tetapi seseorang tidak dapat menegaskan secara tegas (hanya mengikut imbasan CT tunggal), walaupun terdapat pemeriksaan CT ciri, sifat tuberkulosis perubahan yang diturunkan. Diagnosis akhir tuberkulosis pulmonari perlu dibuat berdasarkan data CT, gambar klinikal, anamnesis, dan (yang paling penting) pengesanan Mycobacterium tuberculosis dalam air, air liur, bahan yang diperolehi semasa bronkoskopi, dan sebagainya.

Ciri-ciri perubahan paru-paru dalam tuberkulosis perlu diberikan seperti berikut (untuk CT): untuk menilai sifat perubahan (untuk menjawab soalan: "apa yang kita lihat - tumpuan, pelbagai foci, rongga, zon penyusupan tisu paru-paru"); untuk menilai penyetempatan perubahan - mengikut bahagian, di mana segmen mereka berada; menganggarkan kelaziman perubahan (satu arah atau dua arah, tempatan atau meresap); menubuhkan (kira-kira) fasa proses (penyusupan, perpecahan, pembibitan, pemadatan, resorpsi, kalsifikasi); klasifikasi perubahan yang dikenal pasti mengikut jadual di bawah.

Kompleks tuberkulosis utama

Dalam tomografi yang dikira, bentuk tuberkulosis ini dapat dilihat seperti berikut: adalah mungkin untuk mengenal pasti kawasan pemadatan tisu paru-paru (dengan jenis penyatuan atau kaca frosted atau sifat campuran); "Lane" kepada akar paru-paru, mempunyai sifat keradangan, yang terbentuk disebabkan oleh infiltrasi perivaskular (peribronchial); dan juga peningkatan nodus limfa kumpulan bronchopulmonary, akar paru-paru pada bahagian yang sepadan dan mediastinal. Di dalam tisu paru-paru bersebelahan dengan penyusupan, indurasi interstisial dapat dikesan untuk limfostasis (rim kaca frosted).

Kompleks tuberkulosis utama. CT Anak panah menunjukkan luka pada tisu paru-paru dan nodus limfa diperbesar daripada mediastinum pada sisi yang sama.

Tuberkulosis nodus limfa intrathoracic

Pemeriksaan CT utama adalah tanda tuberkulosis nodus limfa intrathoracic (VLHU) - peningkatan saiz nodus limfa (gejala yang sangat tidak spesifik, yang mungkin juga disebabkan oleh tumor kelenjar getah bening, tindak balas mereka terhadap proses keradangan atau kesilapan interpretasi). Menurut G. Ye Trufanov, 3 bentuk tuberkulosis VLHU dapat dikenalpasti: infiltratif, seperti tumor dan kecil.

Tuberkulosis format infiltratif VGLU pada CT dicirikan oleh rupa-rupa bidang penyusupan tisu paru-paru di bahagian akar, bersama dengan peningkatan nodus limfa kumpulan bronchopulmonary, serta nodus limfa paratracheal pada bahagian yang terjejas lebih daripada 10 mm diameter.

Dengan bentuk tuberkulosis seperti tuberkulosis, nodus limfa diperbesar hingga ke tahap yang besar (diameter 25-30 mm dan lebih), di tengah dapat mengesan necrosis caseous - rongga dengan paras cecair mendatar. Semasa berlainan, kawasan periferi dikuatkan dengan baik, dan kepadatan kawasan nekrotik di pusat kekal tidak berubah.

Bentuk tuberkulosis "kecil" VLHU dicirikan oleh peningkatan kecil dalam nodus limfa (8-10 mm diameter), serta gejala klinikal "dihapus". Dengan tomografi yang terkomputer, seseorang boleh bercakap tentang bentuk "kecil" tuberkulosis VLHU hanya jika terdapat batuk kering yang disahkan oleh kaedah lain, kerana perubahan dalam saiz melintang nodus limfa di sempadan kecil itu bukanlah imbasan CT yang boleh dipercayai, tanda batuk kering dan mungkin akibat ralat pengukuran.

Peningkatan dalam semua kumpulan nodus limfa mediastinal. Tomografi yang dikira. Pesakit menjalani tisu nodus limfa, selepas itu dia didiagnosis dengan VLHU tuberculosis.

CT Tuberkulosis nodus limfa mediastinal, bentuk seperti tumor

Tuberkulosis miliary paru-paru

Ia dicirikan oleh kursus tajam, cepat berkembang, serta prognosis yang buruk. Ia jarang berlaku untuk mencari fungus yang meresap kecil hanya di dalam paru-paru, selalunya mereka juga dikesan di organ-organ lain - limpa, buah pinggang, hati, usus, membran otak. Imbasan CT adalah tanda tuberkulosis pulmonari miliary - kehadiran pelbagai foci kecil (1-2 mm diameter), meresap di semua bahagian paru-paru. Diagnosis perbezaan harus dilakukan dengan metastasis kecil.

Tuberkulosis pulmonari miliary. CT Kita boleh melihat pelbagai fungsional (kecil) beralun (1-2 mm), secara rawak tersebar di kedua-dua paru-paru

Tuberkulosis pulmonari yang disebarkan

Tuberkulosis pulmonari yang disebarkan dengan tomografi yang dikira dicirikan oleh kehadiran pelbagai jenis pelbagai saiz. Biasanya terdapat kecenderungan untuk mendominasi lokalisasi foci di lobus atas. Penyebaran dalam tuberkulosis pulmonari boleh menjadi hematogen - maka luka-luka bentuk bulat yang benar sama rata di semua bahagian paru-paru, dan tidak mempunyai sambungan anatomi dengan bronkus dan saluran paru-paru. Dalam penyebaran limfa, foci didapati dalam jumlah yang lebih besar di bahagian dasar, septel interlobular yang tebal dan nodus limfa yang diperbesar daripada mediastinum juga dikesan.

Di tuberkulosis pulmonari yang disebarkan secara limfa, di sebelah kiri - batuk kering disebarkan hematogen

Tuberkulosis fokus

Apabila dikira tomografi paru-paru dengan tuberkulosis fokus, ada beberapa anjing laut yang dilokalisasi dalam satu lobus (1-2 segmen). Terletak foci dengan tuberkulosis di sepanjang bronkus, serta dalam septel interlobular. Saiz foci dalam tuberkulosis biasanya tidak melebihi 1 cm, struktur mereka boleh menjadi homogen dan dengan kawasan peningkatan ketumpatan akibat deposit kalsium, yang menunjukkan terapi yang mencukupi atau proses yang panjang.

CT Tuberkulosis fokus pada lobus atas paru-paru kiri

Tumpuan tunggal untuk tuberkulosis, diletakkan di lobus atas paru-paru kanan

Tuberkulosis pulmonari infiltratif

Tanda-tanda CT tuberkulosis infiltratif adalah: kawasan pemadatan tisu paru-paru pada jenis kaca "frosted", dengan perkembangan pesat proses itu, meningkatkan ketumpatan dan pembentukan di pusat infiltrasi bidang dengan perah (rongga). Apabila tomografi yang dikira dapat dikenalpasti pilihan berikut untuk batuk kering pulmonari infiltratif:

- beberapa tiang pelbagai bentuk dan saiz, dikelilingi oleh kawasan pemadatan tisu paru-paru ("kaca frosted");
- menyusup dengan perpecahan di tengah (permulaan pembentukan rongga);
- penyusupan saiz besar (menduduki segmen atau beberapa segmen paru-paru) tanpa rongga pemusnahan.

Tuberkulosis infiltratif. CT Penyusupan segmen anterior lobus atas paru-paru kanan. Mycobacterium tuberculosis didapati di pesakit dalam dahak.

Pelbagai varian pulmonari menyusup dalam kes batuk kering pada pesakit dengan diagnosis makmal yang disahkan

Tuberculoma

Tuberculoma dalam CT dada adalah terbentuk (membentuk dinding padat) yang paling kerap lebih dari 1 cm. Selalunya, tuberkulomas dilokalisasikan di lobus atas, secara periferal. Struktur tuberculoma adalah heterogen - di pusat komponen tisu lembut, karsinosis atau inklusi kalsium dapat dikesan. Kadang-kadang tuberculomas boleh berganda. Diagnosis perbezaan tubercles perlu dilakukan dengan hamartoma, kanser paru-paru periferi.

CT Tuberculoma lobus atas paru-paru kanan

Tuberculomas pelbagai penyetempatan yang dikenal pasti oleh tomografi yang dikira

Tuberkulosis Cavernous

Gejala utama tuberkulosis cavernous di CT paru-paru adalah kehadiran rongga - rongga dengan kelembapan dan juga dinding ketebalan kecil (2-3 mm), kadang-kadang dengan kemasukan kalsium, di mana ia mungkin untuk mendedahkan kawasan pengedap kaca paru-paru. Dalam rongga rongga, kandungan boleh didedahkan atau tidak dikesan seperti itu (jika bronchus penyempitan berfungsi).

Tuberkulosis pulmonari Cavernous. CT Rongga yang kelihatan dengan dinding ketebalan yang berbeza, tanpa kandungan, penyalinan bronkus juga dapat dilihat dalam beberapa imej

Tuberkulosis berserat-cavernous

Satu tanda tuberkulosis fibro-cavernous di CT dan radiografi adalah kehadiran rongga terhadap latar belakang perubahan skala sclerosis di sekelilingnya dan di dinding. Dinding gua-gua diubah suai secara fizikal - tebal (sehingga 1 cm), tidak rata. Perkadaran paru-paru di mana rongga berserabut diselaraskan dalam saiz, akar paru dialih ke arah rongga. Perubahan dalam jenis bullosno-fibrous dan bronchiectasis diperhatikan dalam tisu paru-paru yang mengelilingi gua.

Tuberkulosis fibrous-cavernous dengan tomografi yang dikira dan sinar-X

Tuberculosis Cirrhotic

TBC Cirrhotic adalah hasil daripada tuberkulosis infiltratif atau gua, dan ditandakan dengan perubahan yang ditandakan dalam tisu paru-paru seperti pneumosklerosis. Apabila tomografi yang dikira untuk merawat paru-paru pulmonary tuberculosis, menyatakan perubahan sclerosis, perubahan bullous, penurunan dalam jumlah paru-paru yang terjejas, pergeseran mediastinum ke kawasan terjejas terungkap.

Pleurisy tuberculous

Apabila tomografi yang dikira ditentukan oleh bendalir dalam rongga dada, dalam pelbagai kuantiti, ketumpatan biasanya lebih tinggi daripada +10 unit pada skala Hounsfield. Ciri-ciri ketumpatan cecair itu tidak membolehkan untuk membezakan dengan berkesan aliran darah dan nanah, terutama untuk menentukan etiologinya. Apabila berbeza dengan pleurisy bertubi-tubi, pengumpulan kontras pleura boleh dikesan - walaupun berbeza dengan tumor menengah.

Pengaliran pleura dalam tuberkulosis tidak berbeza dengan ciri ketumpatannya daripada exudates etiologi lain.

Trachea dan tuberkulosis bronkus

Jarang berlaku secara bebas, kerana ia adalah satu komplikasi bentuk tuberkulosis lain. Apabila tomografi yang dikira membuat kesimpulan tentang tuberkulosis bronkial adalah amat sukar. Diagnosis ditubuhkan oleh pemeriksaan bronkoskopi dan mikroskopik bahan yang diambil.

Dapatkan pendapat seorang doktor bebas pada gambar anda

Hantar data penyelidikan anda dan dapatkan bantuan pakar dari pakar kami.

    Rekod terkini
    • Contoh kesimpulan
    • Vklineniya dan dislokasi otak
    • Kajian baru mengaitkan lutein dengan manfaat kesihatan mata
    • Haiwan peliharaan boleh mengurangkan risiko penyakit jantung
    • Penemuan menawarkan penjelasan baru untuk diabetes
    Komen terkini
    • Mark Bandana pada rekod Penemuan menawarkan penjelasan baru untuk diabetes
    • Robert Browning pada snek penjagaan harian yang tidak mempunyai nilai pemakanan
    • Greta Fancy pada snek penjagaan harian yang tidak mempunyai nilai pemakanan
    • Debra Wilson pada snek penjagaan harian yang tidak mempunyai nilai pemakanan
    • Mark Bandana pada snek penjagaan Hari yang tidak mempunyai nilai pemakanan
    Arkib
    • Julai 2017
    • Jun 2017
    • Mei 2013
    • Mac 2013
    • Februari 2013
    • November 2012
    • Ogos 2012
    • Februari 2012
    Tajuk
    • Klinik jantung
    • Klinik pergigian
    • Ketua
    • Kesihatan
    • Berita
    • Klinik Oftalmologi
    • Pembedahan pesakit luar
    • Klinik Pediatrik
    • Penjagaan kesihatan primer
    • Pemulihan
    • Uncategorized
    • Uncategorized
    Meta
    • Masuk
    • Suapan RSS
    • Komen RSS
    • WordPress.org

© Perkhidmatan konsultasi jauh doktor untuk imej anda 2013-2019

Bagaimana tomografi dikira paru-paru untuk tuberkulosis

Tomografi komputasi paru-paru dalam tuberkulosis adalah cara yang moden dan cepat untuk menentukan fokus penyakit. Ini membolehkan anda memulakan perjuangan menentang penyakit berbahaya pada waktunya. Pemeriksaan CT untuk tuberkulosis sering digunakan di institusi perubatan, kerana terima kasih kepada kaedah itu, doktor mendapat foto yang jelas dan jelas dari organ-organ dalaman. Ini menjadi mungkin kerana penembusan sinaran x ke pesakit semasa prosedur. Diagnosis sedemikian digunakan untuk mengenal pasti bukan sahaja tuberkulosis, tetapi juga penyakit lain. Tomography yang dikira juga digunakan untuk seluruh badan, dan bukan hanya organ tertentu. Prosedur diagnostik, termasuk CT dan MSCT, tidak mengambil banyak masa, dan pesakit menerima kesimpulan dengan segera.

Peranan kaedah komputer dalam kajian penyakit ini

CT paru-paru dalam tuberkulosis adalah peperiksaan mandatori yang membantu mengenali penyakit pada peringkat awal. Radiografi dianggap sebagai kaedah radiasi objektif, yang membolehkan mengesahkan diagnosis yang telah ditetapkan, atau untuk menolaknya. Kelebihan utama diagnostik komputer adalah kos penyelidikan dan kandungan maklumat yang rendah. Untuk menjelaskan jenis perubahan yang berlaku semasa rawatan penyakit, mereka juga menggunakan CT, melakukan tomography longitudinal.

Tomography yang dikira adalah kaedah asas pemeriksaan radiografi paru-paru, terutamanya jika perlu untuk mengkaji struktur morfologi yang baik. Dalam diagnosis tuberkulosis, CT adalah kaedah utama. Keuntungannya ialah ia membantu untuk menentukan lokasi, tahap lesi, dan tahap komplikasi.

Kelebihan tomografi dalam kajian tuberkulosis:

  • beban radiasi minimum pada badan, berbeza dengan sinaran X biasa;
  • menggunakan teknologi pengimbasan lingkaran, anda boleh membina imej tiga dimensi paru-paru, yang membolehkan untuk mengkaji semua bahagian organ berpenyakit;
  • kemungkinan visualisasi maya;
  • CT boleh menghapuskan teknik diagnostik invasif kompleks atau sebahagiannya;
  • penukaran imej dua dimensi dan tiga dimensi;
  • kepekaan yang tinggi;
  • tomografi membantu mengenali fokus penyakit, walaupun saiz terkecil - dari 1 hingga 3 mm;
  • terima kasih kepada CT, doktor mendapati perubahan tisu (calcinates, tali, jalur, jumper dalam organ).

Dengan bantuan data tomogram, dapat disimpulkan bahawa terdapat bentuk fokus penyakit, kirrotik, berserat fibrous, infiltratif. Pneumonia, tuberkulosis cavernous dan penyakit lain menjadi objek kajian pada pengimbas. Tomogram paru-paru dalam tuberkulosis menunjukkan kawasan tumpuan kekalahan bakteria Koch, yang membolehkan anda menetapkan rawatan yang betul kepada pesakit.

Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis