Tablet Amoxiclav: arahan untuk kegunaan kanak-kanak dan orang dewasa

Pleurisy

Amoxiclav adalah antibiotik kumpulan penisilin, ia terdiri daripada amoksisilin dan asid clavulanic.

Ia adalah penyediaan rumit generasi baru, yang mempunyai aktiviti antimikrob yang kuat terhadap kebanyakan bakteria patogen yang tahan terhadap persediaan penisilin lain. Oleh sebab itu, Amoxiclav mempunyai skop aplikasi yang luas dan berjaya digunakan untuk merawat pelbagai penyakit

Pada halaman ini, anda akan menemui semua maklumat mengenai Amoxiclav: arahan lengkap untuk digunakan untuk ubat ini, harga purata di farmasi, analog lengkap dan tidak lengkap dadah, serta ulasan orang yang telah menggunakan Amoxiclav. Ingin meninggalkan pendapat anda? Sila tulis di komen.

Kumpulan klinik-farmakologi

Terma jualan farmasi

Ia dikeluarkan pada preskripsi.

Berapa banyaknya Amoxiclav? Harga purata di farmasi bergantung kepada bentuk pelepasan:

  • Harga tablet Amoxiklava 250 mg + 125 mg purata 230 rubel untuk 15 pcs. Adalah mungkin untuk membeli antibiotik 500 mg + 125 mg dengan harga 360 - 400 rubel untuk 15 buah. Berapa banyaknya tablet 875 mg + 125 mg, bergantung kepada tempat jualan. Rata-rata, kosnya ialah 420 - 470 rubel untuk 14 pcs.
  • Harga Amoxiclav Quiktab 625 mg - dari 420 rubel untuk 14 pcs.
  • Harga penggantungan Amoxiclav untuk kanak-kanak ialah 290 rubel (100 ml).
  • Harga Amoxiclav 1000 mg di Ukraine (Kiev, Kharkov, dan lain-lain) - dari 200 Hryvnia untuk 14 keping.

Borang dan komposisi pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk:

  • Tablet bersalut filem
  • Serbuk yang dimaksudkan untuk pembuatan penggantungan
  • Serbuk Lyophilized untuk Suntikan Intravena

Sebelum menggunakan ubat dalam bentuk serbuk, ia dicairkan dalam penyelesaian infusi atau air. Pertimbangkan semua jenis dos.

Tablet Amoxiclav mengandungi kepekatan bahan aktif yang berbeza dan boleh didapati dalam tiga versi:

  1. Amoxiclav 375 (mengandungi 250 mg antibiotik + 125 mg asid)
  2. Amoxiclav 625 (500mg antibiotik + 125 mg asid)
  3. Amoxiclav 1000 (850mg antibiotik + 125 mg asid)

Di samping itu, komposisi bentuk tablet termasuk komponen tambahan yang bertanggungjawab untuk pembentukan kelikatan dadah: magnesium stearate, silikon dioksida, selulosa, talc, dan sebagainya. Tablets Amoksiklava dengan apa-apa komposisi bahan-bahan aktif sebelum digunakan disyorkan untuk larut dalam 100ml air. Sekiranya tidak ada kemungkinan untuk membubarkan tablet, ia harus dikunyah dan dicuci dengan jumlah cecair yang mencukupi.

Kesan farmakologi

Gabungan amoksisilin dengan asid clavulanik adalah unik dalam jenisnya. Amoxicillin dan antibiotik penisilin lain menyebabkan kematian sel bakteria dengan mengikat reseptor permukaan mereka. Walau bagaimanapun, kebanyakan bakteria semasa penggunaan ubat telah belajar untuk memusnahkan antibiotik ini dengan bantuan enzim beta-lactamase.

Asid clavulanic mengurangkan aktiviti enzim ini, supaya ubat ini mempunyai spektrum tindakan yang sangat luas. Ia juga membunuh strain bakteria tahan amoxicillin. Ubat ini mempunyai kesan bacteriostatic dan bakterisida yang jelas pada semua jenis streptococci (dengan pengecualian strain methicillin-resistant), echinococcus, listeria.

Bakteria gram-negatif sensitif terhadap amoxiclav:

  • bordetella;
  • brucella;
  • Gardnerella;
  • Klebsiella;
  • moraxella;
  • salmonella;
  • protei;
  • shigella;
  • Clostridium dan lain-lain.

Terlepas dari kombinasi dengan pengambilan makanan, ubat ini diserap dengan baik ke dalam badan, kepekatan maksimum ubat ini dicapai pada jam pertama setelah pengambilan.

Petunjuk untuk digunakan

Amoxiclav ditetapkan untuk jangkitan yang disebabkan oleh ketegangan mikroorganisma, iaitu untuk penyakit berikut:

  1. Infeksi saluran biliary (cholangitis, cholecystitis).
  2. Jangkitan tulang dan tisu penghubung.
  3. Jangkitan kulit dan tisu lembut (impetigo, phlegmon, erysipelas, abses, dermatosis yang kedua-duanya dijangkiti).
  4. Osteomyelitis, meningitis, sepsis dan endokarditis.
  5. Jangkitan organ ENT, saluran pernafasan yang lebih rendah dan atas (faringitis, tonsilitis, sinusitis dan otitis media dalam bentuk akut dan kronik, abses faring, pneumonia, bronkitis akut dengan superinfeksi, bronkitis kronik); - jangkitan saluran kencing dan organ pelvis.

Penggunaan Amoxiclav adalah berkesan untuk mencegah jangkitan dalam pembedahan dan rawatan jangkitan selepas operasi.

Contraindications

Pelbagai kontraindikasi terhadap penggunaan Amoxiclav tidak begitu luas, termasuk keadaan seperti:

  • Pelanggaran berat aktiviti berfungsi hati dan ginjal (kekurangan organ ini).
  • Beberapa penyakit virus adalah mononukleosis berjangkit.
  • Proses tumor dalam limpphocytic sprout dari sumsum tulang merah adalah leukemia limfositik.
  • Alergi terhadap penisilin dan analog mereka adalah kontraindikasi mutlak di mana Amoxiclav digantikan dengan antibiotik dari kumpulan farmakologi yang lain. Amoxicillin boleh menyebabkan tindak balas alahan yang jelas, yang ditunjukkan oleh ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria (ruam pada latar belakang edema kulit, menyerupai pembakaran nettle), edema Quincke (angioedema kulit dan tisu subkutaneus), kejutan anaphylactic (reaksi alahan teruk, pengurangan tekanan arteri sistemik dengan perkembangan kegagalan pelbagai organ).

Sekiranya terdapat sebarang reaksi alergi terhadap antibiotik siri penisilin (termasuk amoksisilin), Amoxiclav juga tidak terpakai.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Amoxiclav semasa kehamilan boleh digunakan jika kesan yang diharapkan melebihi kemudaratan mungkin kepada janin. Penggunaan dadah Amoxiclav yang tidak diingini pada kehamilan awal.

Istilah pilihan adalah trimester ke-2 dan trimester ke-3, tetapi walaupun dalam tempoh ini, dos Amoxiclav semasa kehamilan mesti diperhatikan dengan sangat tepat. Amoxiclav semasa penyusuan tidak ditetapkan, kerana komponen aktif agen menembus susu ibu.

Arahan untuk kegunaan Amoxiclav

Arahan untuk penggunaan menunjukkan bahawa tablet Amkosiklav untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun (atau dengan berat badan> 40 kg) dengan jangkitan ringan atau sederhana ditetapkan 1 tab. (250 mg + 125 mg) setiap 8 jam atau 1 tab. (500 mg + 125 mg) setiap 12 jam, dalam kes jangkitan yang teruk dan jangkitan pernafasan, 1 tab. (500 mg + 125 mg) setiap 8 jam atau 1 tab. (875 mg + 125 mg) setiap 12 jam.

Bagaimana cara mengambil Amoxiclav?

Amoxiclav menjejaskan pelbagai jenis bakteria patogen. Ubat ini menggabungkan dua bahan aktif yang memperlihatkan aktiviti antibakteria - amoksisilin dan asid clavulanic. Di dalam rangkaian farmasi dengan kehadiran ubat pelepasan dan dos yang berlainan. Bagaimana cara mengambil Amoxiclav dan skema apa yang bergantung kepada jisim dan umur orang, jenis penyakit dan faktor-faktor lain yang berkaitan.

Tindakan dadah

Amoxiclav adalah gabungan agen antibakteria kumpulan penisilin. Sebagai tambahan kepada amoksisilin, ia mengandungi perencat β-laktamase. Oleh kerana itu, antibiotik Amoxiclav lebih efektif daripada pendahulunya. Komponen ubat adalah kompleks:

  • Amoxicillin mengganggu sintesis protein dalam dinding sel bakteria, dengan itu mengganggu proses pembahagian dan pertumbuhan, dan akhirnya menyebabkan kematian. Tetapi beberapa mikroorganisma disesuaikan untuk menentang antibiotik dengan beta-laktamase;
  • Asid clavulanic tidak mengaktifkan enzim di atas dan mengembalikan aktiviti antimikrob antibiotik. Bagaimanapun, beberapa jenis bakteria tahan terhadap Amoxiclav, walaupun dalam hal ini.

Antibiotik mempunyai bioavailabiliti tinggi, cepat diserap oleh pentadbiran lisan. Dieksperimenkan terutamanya dalam air kencing. Sebilangan kecil ubat datang ke susu ibu, jadi doktor sering menetapkan Amoxiclav semasa menyusu.

Petunjuk untuk pelantikan

Doktor menetapkan Amoxiclav untuk penyakit berikut:

  • penyakit pernafasan;
  • Penyakit ENT (angina, sinusitis);
  • keradangan saluran kencing;
  • keadaan selepas pembedahan pada organ pelvis.

Amoxiclav juga ditunjukkan untuk pyoderma, penyakit keradangan kulit dan tisu otot (membantu dengan luka bakar, luka atau gigitan yang dijangkiti).

Kaedah penggunaan

Dos ubat dikira berdasarkan umur dan berat pesakit, keparahan penyakit dan keupayaan berfungsi organ-organ yang mengeluarkan ubat dan metabolit. Biasanya orang dewasa disyorkan mengambil antibiotik 2-3 kali sehari mengikut regimen. Kursus rumit penyakit ini melibatkan mengambil agen antimikrobial dalam jumlah 1 g dua kali sehari. Dos harian ubat tertinggi untuk orang dewasa ialah 6 gram.

Jika kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun, dos digunakan untuk orang dewasa. Perlu diingatkan bahawa pengambilan diri adalah berbahaya. Dadah mesti diambil atas cadangan seorang pakar dan mengikuti dos tertentu. Rejimen pengambilan dewasa biasanya mempunyai bentuk berikut:

  • 250 / 125mg setiap 8 jam;
  • 500 / 125mg dengan selang 12 jam;
  • 500 / 125mg diberikan dengan penyakit rumit setiap 8 jam.

Selepas 2-3 hari penggunaan Amoxiclav tablet pada pesakit dewasa, keparahan gejala penyakit berkurangan dan keadaan pesakit bertambah baik. Tetapi anda tidak boleh mengganggu terapi, walaupun keadaan sensasi telah sepenuhnya dinormalisasi. Tempoh rawatan untuk orang dewasa tidak boleh kurang daripada 5 hari.

Ciri aplikasi

Makan tidak menjejaskan penyerapan dadah, tetapi untuk mengelakkan rasa mual dan kerengsaan saluran pencernaan, adalah betul untuk mengambil Amoxiclav pada awal makan atau segera selepas itu. Kepekatan tertinggi bahan dalam darah diperhatikan sejam selepas pengangkatannya. Dengan rawatan ubat yang berpanjangan boleh membangunkan superinfeksi dengan bakteria dan kulat yang tahan terhadap tindakan antibiotik, yang memerlukan pembatalan dan pelantikan rawatan yang sesuai.

Tablet perlu diambil tanpa mengunyah. Sekiranya tidak mungkin untuk menelan pil, anda boleh mengisar dan mencairkannya dengan sedikit air. Memohon Amoxiclav dengan cara ini adalah paling mudah untuk orang tua. Amoxiclav untuk orang dewasa dibenarkan untuk digunakan dalam amalan pediatrik hanya selepas kanak-kanak mencapai umur 6 tahun. Kanak-kanak prasekolah dan kanak-kanak harus diberi Amoxiclav dalam bentuk penggantungan cecair.

Senarai analogs amoxiclav

Menurut para doktor, analogi ubat Amoxiclav yang dihasilkan di Switzerland (No. 15 untuk 375 mg) - harga 190 rubel, adalah antibiotik murah dan berkualiti tinggi:

  • Oxamps - dari 75 rubles;
  • Augmentin - dari 390 rubel;
  • Ecoclav - dari 175 rubel;
  • Rapiklav - dari 338 rubel;
  • Arlet - 284 rubel.

Secara umum, rakan-rakan dalam negeri lebih murah.

Kontra dan kesan sampingan

Amoxiclav ubat ini boleh diterima dengan baik dan jarang menyebabkan kesan negatif yang berkaitan. Sebagai peraturan, ia berlaku jika pesakit melebihi dos yang dinyatakan dan rejimen dos, atau jika pesakit mempunyai kontraindikasi atau intoleransi individu terhadap komponen aktif antibiotik. Kesan sampingan yang paling kerap berlaku pada awal penerimaan dan secara beransur-ansur hilang dari masa ke masa.

Kesan sampingan yang mungkin, yang dijelaskan dalam arahan ubat Amoxiclav:

  • loya, muntah, pedih ulu hati, kembung perut.
  • gangguan peristalsis.
  • sakit kepala dan disorientasi.
  • reaksi alergi (ruam, hyperemia, gatal-gatal).

Dalam kes yang jarang berlaku, gejala mabuk, gangguan tidur, perubahan patologi dalam darah. Kebarangkalian dos berlebihan dalam penggunaan dos besar dadah Amoxiclav sangat rendah. Dalam kes ini, rawatan gejala diperlukan.

Perkara disahkan
Anna Moschovis adalah doktor keluarga.

Menemui pepijat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

Amoxiclav (tablet 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, penggantungan) - arahan untuk penggunaan antibiotik, ulasan, analog, kesan sampingan dadah dan petunjuk untuk rawatan angina, otitis dan penyakit berjangkit lain pada orang dewasa dan kanak-kanak

Pada halaman ini diterbitkan arahan terperinci mengenai penggunaan Amoxiclav. Borang dos ubat yang ada disenaraikan (tablet 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, penggantungan), serta analognya. Maklumat dibentangkan pada kesan sampingan bahawa antibiotik Amoxiclav boleh menyebabkan, pada interaksi dengan ubat lain. Di samping maklumat mengenai penyakit yang mana rawatan dan profilaksis diberikan ubat (angina, otitis media, sinusitis dan penyakit berjangkit lain), algoritma penerimaan, dos mungkin untuk orang dewasa dan kanak-kanak diterangkan secara terperinci, kemungkinan penggunaan semasa mengandung dan penyusuan bayi dinyatakan. Anotasi kepada Amoxiclav ditambah dengan ulasan pesakit dan doktor.

Arahan untuk kegunaan dan dos

Orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun (atau lebih daripada 40 kg berat badan): dos biasa dalam kes jangkitan ringan dan sederhana adalah 1 jadual. 250 + 125 mg setiap 8 jam atau 1 tab. 500 + 125 mg setiap 12 jam, dalam kes jangkitan yang teruk dan jangkitan pernafasan - 1 jadual. 500 + 125 mg setiap 8 jam atau 1 tab. 875 + 125 mg setiap 12 jam. Tablet tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun (kurang daripada 40 kg berat badan).

Dos harian maksimum asid clavulanic (dalam bentuk garam kalium) adalah 600 mg untuk orang dewasa dan 10 mg / kg berat badan untuk kanak-kanak. Dos harian maksimum amoksisilin untuk orang dewasa adalah -6 g, untuk kanak-kanak - 45 mg / kg berat badan.

Kursus rawatan adalah 5-14 hari. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir. Rawatan tidak boleh diteruskan selama lebih daripada 14 hari tanpa pemeriksaan semula.

Dos dengan jangkitan odontogenik: 1 jadual. 250 +125 mg setiap 8 jam atau 1 tab. 500 + 125 mg setiap 12 jam selama 5 hari.

Borang pelepasan

Serbuk untuk penyediaan penyelesaian suntikan untuk pentadbiran intravena (4) 500 mg, 1000 mg.

Serbuk untuk penggantungan untuk pentadbiran mulut 125 mg, 250 mg, 400 mg (bentuk dadah mudah kanak-kanak).

Tablet, bersalut 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Amoxiclav - adalah gabungan dari penisilin semi-sintetik amoxicillin dengan spektrum aktiviti antibakteria yang luas dan asid clavulanic - penghambat beta-laktamase yang tidak dapat dipulihkan. Asid clavulanik membentuk kompleks yang tidak aktif yang stabil dengan enzim-enzim ini dan memastikan rintangan amoksisilin kepada kesan beta-laktamase yang dihasilkan oleh mikroorganisma.

Asid clavulanic, struktur yang sama dengan antibiotik beta-laktam, mempunyai aktiviti antibakteria intrinsik yang lemah.

Amoxiclav mempunyai spektrum tindakan antibakteria yang luas.

Aktif terhadap rentan terhadap strain amoksisilin, termasuk strain yang menghasilkan beta-laktamase, termasuk bakteria gram positif aerobik, bakteria gram-negatif aerobik, bakteria gram-positif anaerob, anaerobes gram-negatif.

Farmakokinetik

Parameter farmakokinetik utama amoksisilin dan asid clavulanik adalah serupa. Kedua-dua komponen diserap dengan baik selepas mengambil dadah di dalamnya, pengambilan makanan tidak menjejaskan tahap penyerapan. Kedua-dua komponen ini dicirikan oleh jumlah pengedaran yang baik dalam cecair badan dan tisu (paru-paru, telinga tengah, cairan pleural dan peritoneal, rahim, ovari, dan lain-lain). Amoxicillin juga menembusi cecair synovial, hati, kelenjar prostat, tonsil palatine, tisu otot, pundi hempedu, rahsia sinus, air liur, rembesan bronkial. Amoxicillin dan asid clavulanik tidak menembusi melalui BBB dalam sarung serebral bukan inflamasi. Amoxicillin dan asid clavulanic menembusi halangan plasenta dan dalam kepekatan garam dikumuhkan dalam susu ibu. Amoxicillin dan asid clavulanik dicirikan oleh pengikatan rendah kepada protein plasma. Amoxicillin sebahagiannya dimetabolisme, mengalami asid clavulanic, nampaknya, metabolisme intensif. Amoxicillin diekskresikan oleh buah pinggang yang hampir tidak berubah dengan rembesan tiub dan penapisan glomerular. Asid clavulanic dikeluarkan melalui penapisan glomerular, sebahagiannya dalam bentuk metabolit.

Petunjuk

Jangkitan yang disebabkan oleh ketegangan mikroorganisma:

  • jangkitan pada saluran pernafasan atas dan saluran pernafasan atas (termasuk sinusitis akut dan kronik, otitis media akut dan kronik, abses faring, tonsilitis, pharyngitis);
  • jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteria, bronkitis kronik, radang paru-paru);
  • jangkitan saluran kencing;
  • jangkitan ginekologi;
  • jangkitan kulit dan tisu lembut, termasuk gigitan haiwan dan manusia;
  • jangkitan tulang dan tisu penghubung;
  • jangkitan saluran biliary (cholecystitis, cholangitis);
  • jangkitan odontogenik.

Contraindications

  • hipersensitif kepada mana-mana komponen dadah;
  • sejarah hipersensitiviti kepada penisilin, cephalosporins dan antibiotik beta-laktam lain;
  • sejarah tanda-tanda jaundis kolestatik dan / atau kelainan lain dalam fungsi hati yang disebabkan oleh pengambilan asid amoksisilin / clavulanic;
  • mononukleosis berjangkit dan leukemia limfositik.

Arahan khas

Semasa rawatan perlu dipantau fungsi darah, hati dan buah pinggang.

Pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang teruk memerlukan pembetulan yang mencukupi dalam rejimen dos atau peningkatan dalam selang antara dos.

Untuk mengurangkan risiko tindak balas buruk dari saluran gastrousus, ambil ubat semasa makan.

Ujian makmal: kepekatan amoxicillin yang tinggi memberikan tindak balas positif palsu kepada glukosa air kencing dengan menggunakan reagen Benediktus atau penyelesaian Felling. Ia disyorkan untuk menggunakan reaksi enzimatik dengan glucosidase.

Ia dilarang menggunakan Amoxiclav dengan penggunaan alkohol secara serentak dalam apa-apa bentuk, kerana risiko kerusakan hati meningkat secara serius dengan penggunaan serentak mereka.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Tiada data mengenai kesan negatif Amoxiclav dalam dos yang disyorkan untuk keupayaan memandu kereta atau bekerja dengan mekanisme.

Kesan sampingan

Kesan sampingan dalam kebanyakan kes adalah ringan dan sementara.

  • kehilangan selera makan;
  • mual, muntah;
  • cirit-birit;
  • sakit perut;
  • pruritus, urticaria, ruam erythematous;
  • angioedema;
  • kejutan anaphylactic;
  • vasculitis alah;
  • dermatitis exfoliative;
  • Sindrom Stevens-Johnson;
  • leukopenia boleh balik (termasuk neutropenia);
  • thrombocytopenia;
  • anemia hemolitik;
  • eosinofilia;
  • pening, sakit kepala;
  • sawan (mungkin berlaku pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang merosot apabila mengambil dadah dalam dos yang tinggi);
  • kecemasan;
  • insomnia;
  • nefritis interstitial;
  • crystalluria;
  • pembangunan superinfeksi (termasuk candidiasis).

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak ubat Amoxiclav dengan antacid, glucosamine, julap, penyerapan aminoglycosides melambatkan, dengan asid askorbik - bertambah.

Diuretik, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs dan ubat-ubatan lain yang menghalang rembesan tiub, meningkatkan kepekatan amoksisilin (asid clavulanik diturunkan terutamanya oleh penapisan glomerular).

Dengan penggunaan serentak Amoxiclav meningkatkan ketoksikan methotrexate.

Dengan penggunaan serentak Amoksiklava dengan allopurinol meningkatkan kejadian exanthema.

Pentadbiran serentak dengan disulfiram perlu dielakkan.

Dalam sesetengah kes, mengambil ubat boleh memanjangkan masa prothrombin, dalam hal ini, penjagaan harus diambil dengan pelantikan serentak antikoagulan dan ubat Amoxiclav.

Gabungan amoksisilin dengan rifampicin bersifat antagonis (terdapat kelemahan tindakan antibakteria).

Amoxiclav tidak boleh digunakan serentak dengan antibiotik bacteriostatic (macrolides, tetracyclines), sulfonamides kerana kemungkinan penurunan keberkesanan Amoxiclav.

Probenecid mengurangkan perkumuhan amoksisilin, meningkatkan kepekatan serumnya.

Antibiotik mengurangkan keberkesanan pil kontraseptif.

Analogi antibiotik Amoxiclav

Analog struktur bahan aktif:

  • Amovikomb;
  • Amoxiclav Quiktab;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Baktoklav;
  • Verclave;
  • Klamosar;
  • Liklav;
  • Medoclav;
  • Panklav;
  • Rankavla;
  • Rapiklav;
  • Taromentin;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Ecoclav

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Amoxiclav boleh diresepkan semasa mengandung dengan petunjuk jelas.

Amoxicillin dan asid clavulanic dalam kuantiti yang kecil diekskresikan dalam susu ibu.

Tablet Amoxiclav

Amoxiclav adalah ubat antibakteria bakterisida yang luas. Merujuk kepada kumpulan penisilin. Tablet untuk kanak-kanak dan orang dewasa mengandungi antibiotik (amoxicilline trihydrate) dan enzim perencat, iaitu garam kalium asid clavuanic. Ia meningkatkan tindakan antimikrobial, mengurangkan aktiviti beta-laktamase.

Arahan untuk kegunaan Amoksiklava menunjukkan keupayaan kesan bakterisida dan bacteriostatik ubat pada kebanyakan mikroorganisma gram-negatif dan gram-positif.

Dalam artikel ini kita akan melihat apabila doktor menetapkan Amoxiclav, termasuk arahan penggunaan, analog dan harga untuk ubat ini di farmasi. Sekiranya anda telah menggunakan Amoxiclav, tinggalkan komen dalam komen.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Kumpulan klinik-farmakologi: antibiotik spektrum yang luas kumpulan penisilin dengan inhibitor beta-laktamase. Borang pelepasan:

  • Tablet 250 + 125 mg: tablet putih atau hampir putih, bujur, segi lapan, biconvex, bersalut filem, dengan kesan "250/125" di satu pihak dan "AMC" di sisi lain. Setiap tablet 250mg + 125mg mengandungi 250 mg amoksisilin dalam bentuk trihydrate dan 125 mg asid clavulanic dalam bentuk garam kalium.
  • Tablet 500 + 125 mg: putih atau hampir putih, bujur, tablet biconvex, bersalut filem. Setiap tablet 500mg + 125mg mengandungi 500 mg amoksisilin dalam bentuk trihydrate dan 125 mg asid clavulanic dalam bentuk garam kalium.
  • Tablet 875 + 125 mg: putih atau hampir putih, bujur, biconvex tablet, bersalut filem, dengan notch dan imprints "875" dan "125" di satu pihak dan "AMC" di sisi lain. Setiap tablet 875 mg + 125 mg mengandungi 875 mg amoksisilin dalam bentuk trihidrat dan 125 mg asid clavulanic dalam bentuk garam kalium.

Juga, alat itu dihasilkan dalam bentuk serbuk yang mana untuk membuat penggantungan, botol mengandungi serbuk untuk penyediaan 100 ml produk.

Serbuk juga dihasilkan, dari mana penyelesaian dibuat, yang disuntik secara intravena. Botol mengandungi 600 mg ubat (500 mg amoksisilin, 100 mg asid clavulanic), 1.2 g setiap botol (1000 mg amoksisilin, 200 mg asid clavulanic) yang dihasilkan, dan 5 botol.

Tindakan farmakologi

Amoxiclav adalah antibiotik spektrum luas; mengandungi amoxicillin penicillin separa sintetik dan inhibitor b-laktamase asid clavulanic. Asid clavulanic menghalang kebanyakan b-laktamase (jenis 2, 3, 4, dan 5 mengikut klasifikasi Richmond Sykes) yang dihasilkan oleh Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. Tidak aktif terhadap b-laktamase jenis 1, dihasilkan oleh Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.

Petunjuk untuk digunakan

Amoxiclav ditetapkan untuk penyakit inflamasi-radang yang berkembang akibat pengaruh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat ini.

Tanda-tanda berikut untuk penggunaan ubat ini ditentukan:

  • jangkitan pada saluran pernafasan atas dan saluran pernafasan atas (termasuk sinusitis akut dan kronik, otitis media akut dan kronik, abses faring, tonsilitis, pharyngitis);
  • jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteria, bronkitis kronik, radang paru-paru);
  • jangkitan saluran kencing;
  • jangkitan ginekologi;
  • jangkitan kulit dan tisu lembut, termasuk gigitan haiwan dan manusia;
  • jangkitan tulang dan tisu penghubung;
  • jangkitan saluran biliary (cholecystitis, cholangitis);
  • jangkitan odontogenik.

Dari apa yang membantu Amoxiclav masih, anda harus meminta pakar semasa rundingan individu.

Mendapatkan musuh kuku MUSHROOM! Kuku akan dibersihkan dalam masa 3 hari! Ambilnya.

Cara cepat menormalkan tekanan darah selepas 40 tahun? Resipi itu mudah, tuliskannya.

Bosan dengan buasir? Ada cara! Ia boleh sembuh di rumah dalam masa beberapa hari, anda perlukan.

Mengenai kehadiran cacing mengatakan bau dari mulut! Minum air dengan penurunan sekali sehari..

Arahan untuk digunakan

Tablet Amoxiclav diambil secara lisan, sebaik-baiknya selepas makan. Mengikut arahan untuk digunakan, dos bergantung pada keparahan proses jangkitan dan umur pesakit.

Dos yang disyorkan untuk pil:

  • Dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun (atau dengan berat badan> 40 kg) dengan jangkitan ringan atau sederhana ditetapkan 1 tab. (250 mg + 125 mg) setiap 8 jam atau 1 tab. (500 mg + 125 mg) setiap 12 jam, dalam kes jangkitan yang teruk dan jangkitan pernafasan, 1 tab. (500 mg + 125 mg) setiap 8 jam atau 1 tab. (875 mg + 125 mg) setiap 12 jam.
  • Dadah dalam bentuk tablet tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun (dengan berat badan

Kerana tablet gabungan amoxicillin dan asid clavulanic 250 mg + 125 mg dan 500 mg + 125 mg mengandungi jumlah yang sama asid clavulanic - 125 mg, 2 tablet 250 mg + 125 mg tidak bersamaan dengan 1 tablet 500 mg + 125 mg.

Dalam rawatan perlu dikawal oleh fungsi darah, hati dan buah pinggang. Pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang teruk memerlukan pembetulan yang mencukupi dalam rejimen dos atau peningkatan dalam selang antara dos. Untuk mengurangkan risiko tindak balas buruk dari saluran gastrousus, ambil ubat semasa makan.

Harga purata AMOKSIKLAV, tablet 250mg di farmasi (Moscow) 250 rubel. Harga untuk 500mg 400 rubel

Analog

Analog struktur bahan aktif:

Perhatian: penggunaan analog harus dipersetujui dengan doktor yang hadir.

Syarat penyimpanan

Di tempat yang kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan daripada kanak-kanak.

Syarat percutian

Preskripsi.

Saya alah kepada kumpulan penisilin. Apabila merawat ureplazmoza pakar ginekologi saya menulis amoxiclav. Saya memberitahunya bahawa saya alah kepada penicillin. Dia memberitahu saya dengan yakin bahawa amoxiclaval adalah ubat yang sedikit berbeza dan tidak akan alah kepadanya.

Saya membeli ubat itu. Apabila saya pulang ke rumah, saya membaca arahan... Terdapat kontraindikasi yang ditulis dalam warna hitam dan putih. Jika anda alah kepada kumpulan penisilin, anda tidak boleh mengambilnya. Saya terkejut! Kenapa doktor itu melantiknya, mengetahui alahan saya?

Kanak-kanak berusia 8 bulan, dengan sakit tekak. Pediatrik yang dilantik Amoxiclav. Saya membaca ulasan tentang Amoxiclav dan terkejut dengan kesunyian. Begitu banyak perkara negatif yang ditulis, tangan saya jatuh lurus. Dan sebenarnya - Amoxiclav adalah antibiotik yang sangat kuat, ia harus diambil hanya dengan penyediaan antihistamin dan persediaan menyokong mikroflora.

Kami berunding dengan ahli pediatrik berbayar dan memutuskan untuk menggantikan Amoksiklav Summamed. Walaupun dia menyebabkan alahan yang dahsyat dalam kanak-kanak. Dan saya membuat kesimpulan untuk diri saya sendiri - apa-apa antibiotik berbahaya bagi kanak-kanak, tetapi di sini perlu memilih mengikut keutamaan, sama ada untuk merawat sakit tekak dan menyingkirkan kanak-kanak demam yang tinggi, atau untuk mengelakkan alergi. Kami memilih yang pertama.

Kunci yang ditulis adalah kredibiliti doktor berbayar. Sebaik sahaja wang itu dibayar, itu bermakna tidak ada sesiapa yang tidak peduli dengan nasihat doktor. Doktor ketiga boleh menganggap bahawa ini adalah jangkitan virus dan tidak memberikan antibiotik sama sekali. Tetapi beberapa hari anda perlu bimbang dan melihat kanak-kanak dengan suhu. Sekiranya terdapat pembenihan dan sensitiviti terhadap antibiotik ditentukan, ia akan menjadi satu keputusan yang lebih jujur ​​(tetapi tidak perlu beberapa hari, dan pada suhu ahli pediatrik akan lebih baik diinsuranskan dan akan segera memberikan AB). Dan ini semua meneka dan kedua-dua keputusan adalah betul.

Saya mempunyai tracheobronchitis akut, Amoxiclav 2x ditetapkan (2 kali sehari).

Lebih dari sehari telah berlalu sejak dos terakhir Amoxiclav, dan suhu masih dalam had biasa atau lebih rendah.

Adakah masuk akal untuk mengambil Amoxiclav sekarang - atau patutkah kita menunggu peningkatan suhu yang ketara? Antibiotik penyembelihan - menurunkan suhu sebanyak 3 darjah hampir dengan serta-merta (40 minit). Nah, inilah jika dari 39.0 hingga 36.0.

Alexey, kajian saya agak lewat. Saya berharap anda telah pulih. Antibiotik tidak bertujuan untuk mengurangkan suhu. Antibiotik direka untuk membunuh virus. Suhu muncul apabila terdapat virus dalam badan dan tubuh mula bertarung. Sekiranya suhu jatuh secara mendadak, itu tidak bermakna virus itu telah meninggalkan anda. Semua antibiotik diambil kursus bergantung kepada keparahan penyakit. Kursus 5-7-10 hari. Jika anda mengganggu rawatan, virus itu boleh kembali lagi. Saya berharap anda semua kesihatan yang baik!

Antibiotik tidak menyembuhkan virus. Jangan mengelirukan orang. Melawan antibiotik hanya terhadap bakteria dan mikroorganisma. Sekiranya suhu meningkat disebabkan adanya virus dalam badan, maka antibiotik tidak berguna, lebih-lebih lagi, ia mengurangkan imuniti dan melambatkan perjuangan menentang virus oleh sistem imun.

Betul! Untuk penyakit virus, antiviral yang sesuai harus dirawat. Antibiotik ditetapkan dalam kes penambahan juga oleh K.-L. Jangkitan bakteria

Sekiranya saya mengambil ubat sekiranya saya mengalami cirit-birit?

Saya mempunyai adnexitis, agen penyebab Enteroccus, menjalankan kajian sensitif terhadap amoksisilin dan gentamicin. Amoxiclav telah ditetapkan selama 7 hari pada 500 mg 3 kali sehari. Saya membeli satu pek 15 tablet dos yang betul dan minum 3 kali sehari, tetapi selang waktu kurang daripada 8 jam dan bagaimana peknya berakhir saya membeli amoksisilin biasa dalam kapsul dalam dos yang sama dan saya meminumnya (dari hari ke-6) dalam masa 8 jam.

Tetapi saya merasa sakit di perut seperti pada permulaan penyakit. Bolehkah ubat yang salah (amoxiclav) mempengaruhi keberkesanan rawatan? Jeda antara jamuan adalah kira-kira 6 jam, adakah ia sangat penting dan sekarang rawatan tidak akan membantu? Lagipun, patogen itu mestilah dimusnahkan oleh ubat ini (

Malah, jika amoxiclav dipilih dengan betul dan digunakan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan dan physio lain, ia dapat menyelesaikan banyak masalah yang serius. Suami membawanya untuk prostatitis, ketika dia sedang dirawat dengan ubat-ubatan lain dan smartprost, kesan itu sangat baik - dia tidak ingat tentang penyakitnya selama lebih dari setahun setengah. Tetapi dia telah ditetapkan amoxiclav selepas menyemai sensitiviti.

Barbara, adakah anda pasti tidak ubat lain dan smartprost, tetapi amoxiclav, membantu dalam kes anda?

jika jangkitan itu tetap berlaku, keradangan tidak akan hilang, dan tidak ada "smartprost" akan menjejaskannya. akan ada kesenangan, dan pada kesempatan pertama, kambuh yang dahsyat.

Prostatitis tidak selalu mempunyai pripoda berjangkit. Dan hanya untuk menangani borang yang tidak berjangkit menggunakan smartprost.

Jadi lebih rumit. Apabila terdapat genangan, jangkitan itu entah bagaimana berkembang. Dan sebaliknya. Oleh itu, antibiotik dan semua peranti seperti smartprost digunakan dalam gabungan.

Jika seseorang tidak berminat dengan antibiotik, maka ini akan mencukupi untuknya - suaminya bahkan sembuh prostatitis dengan amoxiclav. Kemudian seluruh ubat dan smartpros hanya menetapkan kesannya. Dan saya selalu minum sesuatu seperti itu, jadi saya biasanya suka bajingan bijirin.

Bagaimana anda berfikir smartprost memperbaiki kesannya?

ya tidak. hanya memegang prostat. supaya tiada stagnasi. lebih kerap anda perlu melibatkan diri dalam hubungan seks, tidak diperlukan ahli smartprost

dan bagaimana untuk menangani mereka jika anda tidak perlu pintar tanpa ia?

trakea saya adalah suhu yang meradang tidak ada dahak untuk tidak berangkat pada waktu malam bersiul dalam batuk tenggorokan saya yang mencekik expectorant minum membilas tekak saya boleh saya minum pil ini

Bolehkah saya mengambil ubat jika kadar 5d. 38 hidung berair dan sakit tekak dan sedikit batuk yang menggelegak dalam dugaan dada saya

Tablet Amoxiclav

Analog

  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Panklav;
  • Rapiklav;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Ecoclav

Purata harga dalam talian *, 378 r. (15 tablet 500mg + 125mg)

Di mana untuk membeli:

Arahan untuk digunakan

Amoxiclav adalah ubat gabungan yang bahan aktifnya adalah amoksisilin dan asid clavulanic. Dadah ini termasuk antibiotik siri penisilin.

Dalam tablet, ubat ini boleh didapati dalam 3 dos sebanyak 375, 625, 1000 mg setiap satu.

Petunjuk

Antibiotik ditetapkan untuk jangkitan yang dicetuskan oleh bakteria yang mudah terdedah kepadanya:

  • jangkitan mulut;
  • penyakit saluran pernafasan atas dan bawah (bronkitis dan radang paru-paru);
  • jangkitan saluran pernafasan atas (keradangan telinga tengah, otitis telinga luar, mastoiditis, otitis purulent, sinus maxillary, pharynx, tonsil palatine, abses posterior-pharyngeal);
  • penyakit sistem genitouriner;
  • jangkitan sistem muskuloskeletal;
  • penyakit saluran hempedu;
  • jangkitan pada tisu lembut dan kulit, termasuk gigitan haiwan.

Dos dan pentadbiran

Tablet Amoxiclav yang ditetapkan kepada pesakit berusia lebih 12 tahun dan beratnya melebihi 40 kg.

Untuk penyakit yang ringan dan sederhana, ubat ini ditetapkan dalam dos:

  • 250 mg + 125 mg (375 mg) 3 kali sehari;
  • 500 mg + 125 mg (625 mg) 2 kali sehari.

Dalam jangkitan teruk, serta penyakit organ pernafasan, tablet Amoxiclav dilepaskan dalam dos:

  • 500 mg + 125 mg (625 mg) 3 kali sehari;
  • 875 mg + 125 mg (1000 mg) 2 kali sehari.

Dos yang paling tinggi untuk amoksisilin untuk orang dewasa ialah 6 g, asid clavulanic 600 mg.

Dos harian amoksisilin tertinggi untuk kanak-kanak adalah 45 mg per kg berat badan, asid clavulanic adalah 10 mg per kg.

Tempoh terapi mungkin dari 5 hingga 14 hari. Berapa banyak masa untuk mengambil ubat mesti menentukan doktor.

Untuk jangkitan rongga mulut, Amoxiclav pada dos 375 mg ditetapkan 3 kali sehari, pada dos 625 mg, 2 kali sehari selama 5 hari.

Sekiranya pesakit mempunyai penyakit ginjal dengan kadar penapisan glomerular 10 hingga 30 ml seminit, maka ubat ini ditetapkan dalam dos 625 mg pada selang 12 jam, jika pelepasan creatine kurang daripada 10 ml seminit, kadar dos dikurangkan menjadi 1 kali sehari.

Sekiranya tiada air kencing, selang antara mengambil pil seterusnya hendaklah sekurang-kurangnya 2 hari.

Contraindications

Ubat tidak boleh ditetapkan jika pesakit mempunyai:

  • intoleransi individu terhadap antibiotik β-laktik, termasuk penisilin dan cephalosporins;
  • kolestasis intrahepatic dan kelainan lain di hati, yang dipicu oleh Amoxiclav;
  • Penyakit Filatov;
  • leukemia limfositik.

Dengan penjagaan Amoxiclav harus diambil oleh pesakit yang mengalami enterocolitis pseudomembranous, penyakit hati dan buah pinggang yang teruk.

Mengemukakan ubat-ubatan dalam tempoh bersalin dan menyusu

Ubat ini boleh diresepkan kepada wanita yang menjangkakan kanak-kanak, mengikut petunjuk ketat, apabila manfaat mereka melebihi risiko kepada janin.

Apabila mentadbir ubat kepada wanita menyusu, mesti diingatkan bahawa bahan-bahan aktif dikumuhkan dalam jumlah kecil melalui kelenjar susu.

Berlebihan

Sekiranya peningkatan dalam dos yang disyorkan, tanda-tanda overdosis berikut dapat dilihat:

  • sakit perut;
  • najis yang longgar;
  • muntah;
  • keceriaan;
  • masalah tidur;
  • vertigo;
  • sawan.

Sekiranya tidak lebih daripada 4 jam telah berlalu selepas keracunan itu, mangsa dibasuh dalam perut, menetapkan penjerap, menetapkan ubat-ubatan untuk menghapuskan gejala mabuk. Sehingga keadaan pesakit itu stabil, dia harus berada di bawah pengawasan perubatan. Hemodialisis boleh ditetapkan.

Kesan sampingan

Apabila mengambil ubat, tindak balas buruk yang berikut mungkin kelihatan yang sedikit ketara dan hilang selepas berakhirnya terapi:

  • kekurangan selera makan, cirit-birit, mual, muntah, fungsi hati yang tidak normal;
  • alahan;
  • peningkatan tahap eosinofil, masa prothrombin berpanjangan, menurunkan semua sel darah;
  • aktiviti berlebihan, keresahan, masalah tidur, sawan, pening kepala, sakit kepala;
  • diatesis garam, nefritis interstitial;
  • superinfeksi, termasuk sariawan.

Komposisi

Sebagai bahan aktif dalam komposisi tablet termasuk amoksisilin dan asid clavulanic:

AMOKSIKLAV

Tablet, filem bersalut putih atau hampir putih, bujur, biconvex.

Pengecualian: silikon dioksida koloid, crospovidone, sodium croscarmellose, magnesium stearate, talc, selulosa microcrystalline.

Komposisi shell filem: hipromelosa, etilselulosa, dietil phthalate, macrogol 6000, titanium dioksida.

15 pcs. - botol kaca gelap (1) - kadbod pek.
20 pcs. - botol kaca gelap (1) - kadbod pek.
21 buah - botol kaca gelap (1) - kadbod pek.

Tablet, filem bersalut putih atau hampir putih, bujur, biconvex.

Pengecualian: silikon dioksida koloid, crospovidone, sodium croscarmellose, magnesium stearate, talc, selulosa microcrystalline.

Komposisi shell filem: hipromelosa, etilselulosa, dietil phthalate, macrogol 6000, titanium dioksida.

5 keping - lepuh (2) - kadbod pek.
5 keping - lepuh (3) - kadbod pek.
7 keping - lepuh (2) - kadbod pek.
15 pcs. - botol (1) - kadbod pek.

Tablet, filem bersalut putih atau hampir putih, bujur, biconvex, dengan jejak "AMC" di satu sisi, dengan takik dan jejak "875" dan "125" - di sisi yang lain.

Pengecualian: silikon dioksida koloid, crospovidone, sodium croscarmellose, magnesium stearate, talc, selulosa microcrystalline.

Komposisi shell filem: hipromelosa, etil selulosa, povidone, trietil sitrat, titanium dioksida, talc.

5 keping - lepuh (2) - kadbod pek.
7 keping - lepuh (2) - kadbod pek.

Antibiotik spektrum luas; mengandungi amoxicillin penicillin separa sintetik dan inhibitor β-laktamase asid clavulanic. Asid clavulanik menyediakan kompleks yang tidak aktif yang aktif dengan enzim-enzim ini dan memastikan rintangan amoxicillin kepada kesan β-laktamase yang dihasilkan oleh mikroorganisma.

Asid clavulanic, struktur yang sama dengan antibiotik beta-laktam, mempunyai aktiviti antibakteria intrinsik yang lemah.

Amoxiclav mempunyai spektrum tindakan antibakteria yang luas. Ia aktif terhadap strain sensitif amoxicillin, termasuk strain yang menghasilkan β-laktamase, termasuk Aerobik bakteria gram-positif :. Streptococcus pneumoniae, pyogenes Streptococcus, viridans Streptococcus, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (methicillin selain jenis tahan), Staphylococcus epidermidis (methicillin selain jenis tahan), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Aerobik Gummies; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Anaerobes Gram-positif: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Anaerobes Gram-negatif: Bacteroides spp.

Parameter farmakokinetik utama amoksisilin dan asid clavulanik adalah serupa.

Setelah mengambil ubat di dalam kedua-dua komponen itu diserap dengan baik dari saluran gastrousus, pengambilan makanan tidak menjejaskan tahap penyerapan. Cmaks dalam plasma darah, mereka mencapai 1 jam selepas mengambil ubat dan membuat (bergantung kepada dos) untuk amoksisilin 3-12 μg / ml, untuk asid clavulanic - kira-kira 2 μg / ml.

Kedua-dua komponen ini dicirikan oleh jumlah pengedaran yang baik dalam cecair badan dan tisu (paru-paru, telinga tengah, cecair pleural dan peritoneal, rahim, ovari). Amoxicillin juga menembusi cecair synovial, hati, kelenjar prostat, tonsil palatine, tisu otot, pundi hempedu, rahsia sinus, air liur, rembesan bronkial.

Amoxicillin dan asid clavulanik tidak menembusi melalui BBB dalam sarung serebral bukan inflamasi.

Bahan-bahan aktif menembusi halangan plasenta dan dalam kepekatan garam dikumuhkan dalam susu ibu. Tahap mengikat protein plasma adalah rendah.

Amoxicillin sebahagiannya dimetabolisme, mengalami asid clavulanic, nampaknya, metabolisme intensif.

Amoxicillin diekskresikan oleh buah pinggang yang hampir tidak berubah dengan rembesan tiub dan penapisan glomerular. Asid clavulanic dikeluarkan melalui penapisan glomerular, sebahagiannya dalam bentuk metabolit. Jumlah kecil boleh dikeluarkan melalui usus dan paru-paru. T1/2 Amoxicillin dan asid clavulanic adalah 1-1.5 jam.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Dalam kegagalan buah pinggang yang teruk T1/2 meningkat kepada 7.5 jam untuk amoksisilin dan sehingga 4.5 jam untuk asid clavulanic. Kedua-dua komponen dikeluarkan oleh hemodialisis dan jumlah kecil dialisis peritoneal.

Rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat itu:

- jangkitan pada saluran pernafasan atas dan saluran pernafasan atas (termasuk sinusitis akut dan kronik, otitis media akut dan kronik, bisul pharyngeal, tonsillitis, pharyngitis);

- jangkitan pada saluran pernafasan yang lebih rendah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteria, bronkitis kronik, radang paru-paru);

- jangkitan saluran kencing;

- jangkitan kulit dan tisu lembut, termasuk gigitan manusia dan haiwan;

- jangkitan tulang dan tisu penghubung;

- jangkitan saluran empedu (cholecystitis, cholangitis);

- petunjuk dalam sejarah sakit kuning kolestatik atau fungsi hati yang tidak normal disebabkan oleh pengambilan asid amoksisilin / clavulanic;

- hipersensitiviti terhadap antibiotik kumpulan penisilin, cephalosporins dan antibiotik beta-laktam lain (dalam sejarah);

- hipersensitiviti terhadap amoksisilin atau asid clavulanic.

Dengan berhati-hati, ubat ini diberikan kepada pesakit dengan kolitis pseudomembranous dalam sejarah, dengan kegagalan hati, kerosakan buah pinggang yang teruk, serta semasa penyusuan.

Dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun (atau dengan berat badan> 40 kg) dengan jangkitan ringan atau sederhana ditetapkan 1 tab. (250 mg + 125 mg) setiap 8 jam atau 1 tab. (500 mg + 125 mg) setiap 12 jam, dalam kes jangkitan yang teruk dan jangkitan pernafasan, 1 tab. (500 mg + 125 mg) setiap 8 jam atau 1 tab. (875 mg + 125 mg) setiap 12 jam.

Dadah dalam bentuk tablet tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun (dengan berat badan

Tablet Amoxiclav - arahan rasmi untuk digunakan

ARAHAN
mengenai penggunaan dadah
untuk kegunaan perubatan

Baca arahan ini dengan teliti sebelum anda mula mengambil / menggunakan ubat ini.
• Simpan arahan, mungkin diperlukan lagi.
• Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, dapatkan nasihat doktor anda.
• Ubat ini ditetapkan untuk anda secara peribadi, dan tidak boleh disampaikan kepada orang lain, kerana ia boleh mencederakan mereka walaupun anda mempunyai gejala yang sama seperti anda.

Nombor pendaftaran

Nama dagang

Nama kumpulan

amoxicillin + asid clavulanic

Borang Dos

Tablet Bersalut Filem

Komposisi

Bahan aktif (teras): setiap tablet 250mg + 125mg mengandungi 250 mg amoksisilin dalam bentuk trihydrate dan 125 mg asid clavulanic dalam bentuk garam kalium;
setiap tablet 500mg + 125mg mengandungi 500 mg amoksisilin dalam bentuk trihydrate dan 125 mg asid clavulanic dalam bentuk garam kalium;
setiap tablet 875 mg + 125 mg mengandungi 875 mg amoksisilin dalam bentuk trihydrate dan 125 mg asid clavulanic dalam bentuk garam kalium.
Pengeksport (masing-masing untuk setiap dos): silikon dioksida koloid 5.40 mg / 9.00 mg / 12.00 mg, crospovidone 27.40 mg / 45.00 mg / 61.00 mg, natrium croscarmellose 27.40 mg / 35.00 mg / 47.00, magnesium stearate 12.00 mg / 20.00 mg / 17.22 mg, talc 13.40 mg (untuk dos 250 mg + 125 mg), selulosa microcrystalline sehingga 650 mg / hingga 1060 mg / 1435 mg;
tablet salutan filem 250mg + 125mg - hypromellose 14.378 mg, etilselulosa 0.702 mg, polysorbate 80 - 0.780 mg, triethyl citrate 0.793 mg, titanium dioksida 7.605 mg, talc 1.742 mg;
tablet salutan filem 500mg + 125mg - hypromellose 17.696 mg, ethylcellulose 0.864 mg, polysorbate 80-0.960 mg, triethyl citrate 0.976 mg, titanium dioksida 9.360 mg, talc 2.144 mg;
tablet salutan filem 875mg + 125mg - hypromellose 23.226 mg, ethylcellulose 1.134 mg, polysorbate 80-1.260 mg, trietil sitrat 1.280 mg, titanium dioksida 12.286 mg, talc 2.814 mg.

Penerangan

250 mg + 125 mg tablet: putih atau hampir putih, bujur, segi lapan, biconvex, tablet bersalut filem dengan 250/125 tayangan di satu sisi dan AMC di sisi yang lain.
Tablet 500 mg + 125 mg: putih atau hampir putih, bujur, tablet biconvex, bersalut filem.
Tablet 875 mg + 125 mg: putih atau hampir putih, bujur, biconvex tablet, bersalut filem, dengan notch dan jejak "875/125" di satu pihak dan "AMC" di sisi lain.
Jenis kink: berkulit kuning.

Kumpulan farmakoterapi

Antibiotik - penisilin semi-sintetik + perencat beta-laktamase

Kod ATC: J01CR02.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik
Mekanisme tindakan
Amoxicillin adalah penisilin semi-sintetik, yang aktif terhadap banyak mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif. Amoxicillin melanggar biosintesis peptidoglycan, yang merupakan komponen struktur dinding sel bakteria. Pelanggaran sintesis peptidoglycan menyebabkan kehilangan kekuatan dinding sel, yang menyebabkan lisis dan kematian sel mikroorganisme. Pada masa yang sama, amoksisilin dipusnahkan oleh beta-lactamases, dan oleh itu spektrum aktiviti amoksisilin tidak meluas kepada mikroorganisma yang menghasilkan enzim ini.
Asid clavulanic, penghambat beta-laktamase yang berkaitan dengan struktur penisilin, mempunyai keupayaan untuk menyahaktifkan pelbagai beta-lactamases yang terdapat dalam mikroorganisma yang tahan kepada penisilin dan cephalosporins. Asid clavulanik cukup berkesan terhadap beta-lactamase plasmid, yang paling sering menyebabkan ketahanan bakteria, dan tidak berkesan terhadap beta-laktamase kromosom I, yang tidak terhalang oleh asid clavulanic.
Kehadiran asid clavulanik dalam penyediaan melindungi amoksisilin daripada kemusnahan oleh enzim beta-laktamase, yang membolehkan untuk memperluaskan spektrum antoksikam amoksisilin.
Berikut adalah gabungan in vitro amoxicillin dengan asid clavulanic.

Farmakokinetik
Parameter farmakokinetik utama amoksisilin dan asid clavulanik adalah serupa. Amoxicillin dan asid clavulanic dibubarkan dengan baik dalam larutan akueus dengan pH fisiologi dan, selepas mengambil Amoxiclav ®, cepat dan sepenuhnya diserap di dalam saluran gastrointestinal (GIT). Penyerapan bahan-bahan aktif amoksisilin dan asid clavulanik adalah optimum dalam kes penerimaannya pada awal makan.
Ketersediaan biooksida amoksisilin dan asid clavulanic selepas pentadbiran lisan adalah kira-kira 70%.
Berikut adalah parameter farmakokinetik amoksisilin dan asid clavulanik selepas pentadbiran 875 mg / 125 mg dan 500 mg / 125 mg dua kali sehari, 250 mg / 125 mg tiga kali sehari dengan sukarelawan yang sihat.

Pengedaran
Kedua-dua komponen ini disifatkan oleh jumlah pengedaran yang baik dalam pelbagai organ, tisu dan cecair badan (termasuk dalam paru-paru, organ perut, adiposa, tisu tulang dan otot; cecair pleura, sinovial dan peritoneal; dalam kulit, hempedu, air kencing, purulen pelepasan, selesema, cecair interstitial).
Mengikat protein plasma sederhana: 25% untuk asid clavulanic dan 18% untuk amoksisilin.
Jumlah pengedaran adalah kira-kira 0.3-0.4 l / kg untuk amoxicillin dan kira-kira 0.2 l / kg untuk asid clavulanic.
Amoxicillin dan asid clavulanic tidak menembusi halangan darah-otak pada meninges otak yang tidak keradangan.
Amoxicillin (seperti kebanyakan penisilin) ​​diekskresikan dalam susu ibu. Jumlah jejak asid clavulanic juga terdapat dalam susu ibu. Amoxicillin dan asid clavulanic menembusi halangan plasenta.
Metabolisme
Kira-kira 10-25% daripada dos awal amoxicillin diekskresikan oleh buah pinggang sebagai asid penisilin tidak aktif. Asid clavulanik dalam tubuh manusia dimetabolismakan secara meluas untuk membentuk 2,5-dihydro-4- (2-hidroksietil) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylic acid dan 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one dan diekskresikan oleh buah pinggang, melalui saluran pencernaan, serta dengan udara yang dikeluarkan, dalam bentuk karbon dioksida.
Pembuangan
Amoxicillin diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang, sedangkan asid clavulanic melalui mekanisme buah pinggang dan extrarenal. Selepas satu dos 250 mg / 125 mg atau 500 mg / 125 mg, kira-kira 60-70% amoksisilin dan 40-65% asid clavulanic dalam 6 jam pertama dikeluarkan oleh buah pinggang dalam bentuk tidak berubah.
Purata separuh hayat (T1 / 2) daripada amoksisilin / asid clavulanic adalah kira-kira satu jam, purata pelepasan keseluruhan adalah kira-kira 25 l / jam dalam pesakit yang sihat.
Jumlah terbesar asid clavulanic diekskresikan dalam masa 2 jam pertama selepas pengingesan.
Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas
Jumlah pelepasan asid amoksisilin / clavulanik berkurang berkadaran dengan penurunan fungsi buah pinggang. Pelepasan berkurangan lebih ketara untuk amoksisilin daripada asid clavulanic, kerana kebanyakan amoksisilin diekskresikan oleh buah pinggang. Dos ubat untuk kegagalan buah pinggang perlu dipilih dengan mengambil kira ketidakakdir amoksisilin yang dirumuskan sambil mengekalkan tahap biasa asid clavulanic.
Pesakit dengan fungsi hati terjejas
Pada pesakit dengan fungsi hati terjejas, ubat ini digunakan dengan berhati-hati, adalah perlu untuk sentiasa memantau fungsi hati.
Kedua-dua komponen dikeluarkan oleh hemodialisis dan jumlah kecil oleh dialisis peritoneal.

Petunjuk untuk digunakan

Jangkitan yang disebabkan oleh ketegangan mikroorganisma:
• jangkitan pada saluran pernafasan atas dan saluran pernafasan atas (termasuk sinusitis akut dan kronik, otitis media akut dan kronik, abses faring, tonsilitis, pharyngitis);
• jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteria, bronkitis kronik, radang paru-paru);
• jangkitan saluran kencing;
• jangkitan dalam ginekologi;
• jangkitan pada kulit dan tisu lembut, serta luka daripada gigitan manusia dan haiwan;
• jangkitan tulang dan tisu penghubung;
• jangkitan saluran empedu (cholecystitis, cholangitis);
• jangkitan odontogenik.

Contraindications

• Hipersensitiviti terhadap ubat;
• Sejarah hipersensitif kepada penisilin, cephalosporins dan antibiotik beta-laktam yang lain;
• jaundis kolestatik dan / atau disfungsi hati yang lain yang disebabkan oleh sejarah amoksisilin / asid clavulanic;
• mononukleosis berjangkit dan leukemia limfositik;
• Kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun atau dengan berat badan kurang dari 40 kg.

Dengan berhati-hati

Kolase pseudomembranous dalam sejarah, penyakit saluran gastrousus, kegagalan hati, gangguan buah pinggang yang teruk, kehamilan, laktasi, semasa digunakan dengan antikoagulan.

Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu

Kajian haiwan tidak mendedahkan data tentang bahaya mengambil ubat semasa kehamilan dan kesannya terhadap perkembangan embrio janin.
Dalam satu kajian di kalangan wanita yang mengalami pembengkakan prematur membran, didapati bahawa penggunaan propoxylactic amoxicillin / clavulanic acid boleh dikaitkan dengan peningkatan risiko enterocolitis necrotizing pada bayi yang baru lahir.
Dalam kehamilan dan penyusuan, ubat ini hanya digunakan jika manfaat yang dijangkakan kepada ibu melebihi risiko yang berpotensi untuk janin dan anak.
Amoxicillin dan asid clavulanik dalam jumlah kecil menembusi susu ibu.
Pada bayi yang menerima penyusuan, mungkin mengalami pemekaan, cirit-birit, kandidiasis membran mukus rongga mulut. Apabila mengambil ubat Amoksiklav ®, perlu menyelesaikan masalah menghentikan penyusuan susu ibu.

Dos dan pentadbiran

Dalaman
Regimen dos ditetapkan secara individu bergantung pada umur, berat badan, fungsi buah pinggang pesakit, serta keterukan jangkitan.
Amoxiclav ® disarankan untuk diambil pada awal makan untuk penyerapan optimum dan pengurangan kemungkinan kesan sampingan dari sistem pencernaan.
Kursus rawatan adalah 5-14 hari. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir. Rawatan tidak boleh diteruskan selama lebih daripada 14 hari tanpa pemeriksaan semula.
Dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas atau berat 40 kg atau lebih:
Untuk rawatan jangkitan ringan hingga sederhana - 1 tablet 250 mg + 125 mg setiap 8 jam (3 kali sehari).
Untuk rawatan jangkitan teruk dan jangkitan pernafasan - 1 tablet 500 mg + 125 mg setiap 8 jam (3 kali sehari) atau 1 tablet 875 mg + 125 mg setiap 12 jam (2 kali sehari).
Kerana tablet gabungan amoxicillin dan asid clavulanic 250 mg + 125 mg dan 500 mg + 125 mg mengandungi jumlah yang sama asid clavulanic - 125 mg, 2 tablet 250 mg + 125 mg tidak bersamaan dengan 1 tablet 500 mg + 125 mg.
Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas
Pelarasan dos adalah berdasarkan dos maksimum amoxicillin yang disyorkan dan berdasarkan kepada nilai pelepasan kreatinin (CK).

Kesan sampingan

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), kesan yang tidak diingini diklasifikasikan mengikut frekuensi perkembangannya seperti berikut: sangat kerap (≥1 / 10), sering (≥1 / 100, ® dan probenecid boleh menyebabkan peningkatan dan ketekunan dalam tahap darah amoksisilin, tetapi tidak asid clavulanic, oleh itu penggunaan secara serentak dengan probenecid tidak disyorkan. Penggunaan serentak ubat Amoxiclav ® dan methotrexate meningkatkan ketoksikan methotrexate.
Penggunaan dadah bersamaan dengan allopurinol boleh menyebabkan perkembangan reaksi alergi kulit. Pada masa ini, tiada data mengenai penggunaan serentak gabungan amoksisilin dengan asid clavulanic dan allopurinol. Penggunaan serentak dengan disulfiram perlu dielakkan.
Mengurangkan keberkesanan ubat, dalam proses metabolisme yang asid para-aminobenzoik terbentuk, etinil estradiol - risiko pendarahan "terobosan".
Kesusasteraan ini menerangkan kes-kes yang jarang berlaku dalam peningkatan nisbah normal antarabangsa (INR) pada pesakit dengan pentadbiran bersama acenocumarol atau warfarin dan amoksisilin. Sekiranya perlu, penggunaan serentak antikoagulan perlu dipantau dengan kerap masa protrobinovannoe atau INR dalam pelantikan atau pembatalan dadah, anda mungkin perlu menyesuaikan dos antikoagulan untuk pentadbiran lisan.
Pada penggunaan secara serentak dengan rifampicin saling melemahkan kesan antibakteria adalah mungkin. Ubat Amoxiclav ® tidak boleh digunakan serentak dalam kombinasi dengan antibiotik bacteriostatic (macrolides, tetracyclines), sulfonamides kerana kemungkinan penurunan keberkesanan ubat Amoksiklav ®.
Amoxiclav ® mengurangkan keberkesanan kontraseptif oral.
Pada pesakit yang menerima mycophenolate mofetil, selepas permulaan kombinasi asid amoxicillin-clavulanic, penurunan kepekatan metabolit aktif, asid mycophenolic, diperhatikan, sebelum mengambil ubat dos berikutnya sebanyak kira-kira 50%. Perubahan kepekatan ini mungkin tidak mencerminkan secara tepat perubahan umum dalam pendedahan kepada asid mycophenolic.

Arahan khas

Sebelum memulakan rawatan, pesakit perlu diwawancara untuk sejarah tindak balas hipersensitiviti terhadap penisilin, cephalosporins, atau antibiotik beta-laktam yang lain. Dalam pesakit dengan hipersensitiviti kepada penisilin, tindak balas tindak balas alahan dengan antibiotik cephalosporin adalah mungkin. Semasa rawatan, adalah perlu untuk memantau keadaan fungsi organ, hati, dan buah pinggang yang membentuk darah. Pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang teruk memerlukan penyesuaian dos yang mencukupi atau peningkatan selang antara dos. Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan dari saluran gastrousus, ambil ubat semasa makan.
Superinfeksi mungkin timbul kerana pertumbuhan mikroflora tidak sensitif terhadap amoksisilin, yang memerlukan perubahan yang sama dalam terapi antibakteria.
Pada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang merosot, serta ketika mengambil ubat yang tinggi dadah dapat menimbulkan kejang.
Ia tidak digalakkan menggunakan dadah pada pesakit yang disyaki mononukleosis berjangkit.
Sekiranya kolitis yang berkaitan dengan antibiotik berlaku, anda harus segera menghentikan pengambilan Amoxiclav ®, berunding dengan doktor dan mulakan rawatan yang sesuai. Dadah yang menghalang peristalsis dikontraindikasikan dalam keadaan sedemikian.
Pada pesakit dengan diuresis yang dikurangkan, crystalluria berlaku sangat jarang. Semasa penggunaan amoxicillin yang besar, disyorkan untuk mengambil jumlah cecair yang mencukupi dan mengekalkan diuresis yang mencukupi untuk mengurangkan kemungkinan pembentukan kristal amoksisilin.
Ujian makmal: kepekatan amoxicillin yang tinggi memberi tindak balas positif palsu kepada glukosa air kencing dengan menggunakan reagen Benedict atau penyelesaian Fehling.
Ia disyorkan untuk menggunakan reaksi enzimatik dengan glucosidase.
Asid clavulanik boleh menyebabkan pengikatan immunoglobulin G (IgG) dan albumin ke membran erythrocyte yang tidak spesifik, yang membawa kepada keputusan positif palsu ujian Coombs.

Langkah berjaga-jaga khusus semasa membuang ubat yang tidak digunakan.

Tidak perlu langkah berjaga-jaga yang khusus apabila memusnahkan Amoxiclav ® yang tidak digunakan.

Pengaruh keupayaan untuk memandu kenderaan, mekanisme

Dengan perkembangan reaksi buruk dari sistem saraf (contohnya, pening, kejang), anda harus menahan diri daripada memandu dan aktiviti lain yang memerlukan tumpuan perhatian dan kecekapan tindak balas psikomotor yang tinggi.

Borang pelepasan

Pembungkusan utama:
Tablet bersalut, 250 mg + 125 mg: 15, 20 atau 21 tablet dan 2 bahan desiccants (silika gel), diletakkan dalam bekas merah bulat dengan tulisan "tidak boleh dimakan" dalam botol kaca yang gelap, dimeteraikan dengan penutup skru logam dengan cincin kawalan dengan perforation dan gasket polietilena ketumpatan rendah di dalam.
Tablet bersalut filem, 500 mg + 125 mg: 15 atau 21 tablet dan 2 bahan desiccants (silika gel) diletakkan dalam bekas merah bulat dengan tulisan "termakan" dalam botol kaca gelap yang dimeteraikan dengan cap skru logam dengan cincin berlubang dan pad polietilena ketumpatan rendah di dalam atau 5, 6, 7 atau 8 tablet dalam lepuh aluminium keras / aluminium foil aluminium lembut.
Tablet bersalut filem, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 atau 8 tablet dalam lepuh yang diperbuat daripada aluminium kaku aluminium / aluminium lembut yang dipernis.
Pembungkusan sekunder:
Tablet, bersalut filem, 250 mg + 125 mg: satu botol dalam pek kadbod bersama dengan arahan untuk kegunaan perubatan.
Tablet, bersalut filem, 500 mg + 125 mg: satu botol atau satu, dua, tiga, empat atau sepuluh lepuh 5, 6, 7 atau 8 tablet dalam kotak kadbod bersama dengan arahan untuk kegunaan perubatan.
Tablet bersalut filem, 875 mg + 125 mg: satu, dua, tiga, empat atau sepuluh lepuh 2, 5, 6, 7 atau 8 tablet setiap pek kadbod bersama dengan arahan untuk kegunaan perubatan.

Syarat penyimpanan

Di tempat yang kering pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak

2 tahun.
Jangan gunakan dadah selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada bungkusan.

Syarat percutian

Preskripsi

Pengeluar

Pemegang RU: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovenia;
Dihasilkan: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovenia.
Tuntutan pengguna untuk dihantar ke CJSC Sandoz:
125315, Moscow, prospek Leningradsky, 72, bld. 3