Apa antibiotik yang diambil untuk rawatan angina

Pharyngitis

Ramai yang tidak mahu minum ubat antibakteria, kerana mereka percaya bahawa mereka lebih berbahaya daripada kebaikan. Dalam kes angina, pendekatan ini sama sekali tidak benar.

Tekak sakit adalah penyakit bakteria atau virus yang berlaku akibat keradangan tonsil. Antibiotik untuk angina pada orang dewasa hampir selalu ditetapkan, tanpa mengira bentuk dan keterukan penyakit.

Oleh kerana penyakit ini menyebabkan komplikasi seperti fungsi buah pinggang, rheumatism dan otitis yang merosot, sangat penting untuk berunding dengan pakar dalam masa untuk menetapkan kursus rawatan.

Apa antibiotik yang perlu diambil untuk tekak sakit dewasa, supaya rawatan itu selamat dan berkesan? Dalam artikel ini kita akan cuba untuk memilih antibiotik yang terbaik yang akan segera menangani angina.

Bagaimana hendak mengambil?

Mengambil antibiotik perlu dilakukan mengikut peraturan tertentu, jika tidak sensitiviti bakteria kepada ubat akan berkurangan dengan pengambilan bakteria yang tidak terkawal, dan pada masa akan datang, apabila perlu, antibiotik tidak akan membantu.

Ia perlu mengambil antibiotik sebelum makan (1 jam), atau 2 jam selepas makan, supaya tiada apa yang menghalang penyerapannya. Ejen antimikrob harus dibasuh dengan air.

Setiap ubat mempunyai arahan sendiri, yang menunjukkan berapa kali sehari dan berapa banyak ubat boleh diambil. Di samping itu, doktor anda akan menulis regimen dengan lebih terperinci.

Tonsilitis purulent

Untuk tonsillitis purulen yang dicirikan oleh kemerahan dan pembengkakan kelenjar, bengkak leher, sakit teruk di tekak, nodus limfa yang diperbesar. Nama penyakit itu sendiri menentukan kehadiran kesesakan purulen pada tonsil.

Untuk rawatan tonsillitis purulen, doktor sentiasa menetapkan antibiotik, dan mana yang bergantung kepada ciri-ciri individu dan agen penyebab penyakit ini.

Apabila antibiotik diperlukan

Terdapat kriteria tertentu untuk pelantikan terapi antibiotik:

  1. Terdapat plak purulen yang kelihatan pada tonsil.
  2. Dengan kombinasi gejala di atas, pesakit tidak mempunyai batuk dan hidung berair.
  3. Terdapat kenaikan suhu yang berpanjangan yang ketara (di atas 38 ° C).
  4. Terdapat sensasi yang menyakitkan di bahagian leher submandibular, kelenjar getah bening diperbesarkan.

Jika semua gejala ini hadir, doktor pasti akan menetapkan antibiotik kepada orang dewasa tanpa menunggu keputusan ujian dan peperiksaan yang bertujuan mengenal pasti agen penyebab penyakit ini. Di sini adalah penting untuk tidak mengelirukan kerongkong dan sakit, kerana antibiotik tidak berkesan semasa jangkitan virus.

Ingat, jika anda tidak dirawat dengan agen anti-bakteria, anda tidak boleh hanya mendapat alergi dan dysbiosis, tetapi juga menimbulkan satu generasi mikrob yang akan hidup di amandel, tetapi tidak sensitif terhadap jenis antibiotik ini. Beri pilihan kepada pakar.

Apa itu?

Antibiotik untuk orang dewasa boleh didapati dalam tablet dan suntikan. Berkesan untuk rawatan angina, kumpulan ubat berikut:

  1. Penisilin (sebagai contoh, Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin, dan lain-lain);
  2. Macrolides (sebagai contoh, Azithromycin, Sumamed, Rulid, dan sebagainya);
  3. Tetracyclines (contohnya, Doxycycline, Tetracycline, Macropen dan lain-lain);
  4. Fluoroquinolones (contohnya Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, dll);
  5. Cephalosporins (contohnya Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, dan sebagainya).

Antibiotik dari kumpulan penisilin adalah ubat pilihan untuk tonsillitis purulen.

Antibiotik terbaik untuk sakit tekak

Dalam kebanyakan kes, angina disebabkan oleh streptococci dan staphylococci. Oleh itu, dalam rawatan angina dengan antibiotik, orang dewasa yang paling sering dijadikan persediaan penisilin yang paling berkesan terhadap mikroorganisma yang disenaraikan di atas.

Ubat antibakteria terbaik dari kumpulan ini adalah:

  1. Amoxicillin - ia ditetapkan paling kerap. Harga 227.00 gosok.
  2. Panklav - 325.00 gosok.
  3. Flemoxin Solutab - 227.00 gosok.
  4. Rapiklav - 345.00 gosok.
  5. Augmentin - 275.00 gosok.
  6. Amoxiclav - 227.00 gosok.

Malangnya, dalam beberapa kes, alahan terhadap penisilin ditemui pada orang dewasa atau kanak-kanak. Orang-orang seperti ini ditetapkan antibiotik kumpulan farmakologi yang lain: fluoroquinolones, tetracyclines, cephalosporins, macrolides.

Jangan lupa bahawa rawatan diri angina dengan antibiotik dikontraindikasikan, kerana sakit tekak yang tidak dirawat boleh menyebabkan bukan sahaja rawatan kesinambungan yang lebih lama dan lebih mahal, tetapi juga membawa kepada masalah kesihatan yang serius, gangguan di buah pinggang dan jantung, dan pada orang lemah dan orang dengan kekurangan imunodefisiensi malah menyebabkan kematian.

Kenapa anda memerlukan rawatan antibakteria?

Pelantikan antibiotik tepat pada masanya untuk angina membolehkan anda:

  • mengelakkan demam reumatik akut;
  • mengelakkan komplikasi keradangan-keradangan;
  • mengurangkan keterukan manifestasi klinikal angina;
  • mencegah jangkitan bakteria oleh ahli keluarga, rakan sekerja, jiran, dan sebagainya;
  • mengurangkan kemungkinan komplikasi, termasuk kardiologi.

Apabila patogen sakit tekak sudah tahan terhadap satu atau satu lagi ubat, tidak ada peningkatan yang ketara dalam masa 72 jam (suhu tidak berkurang, deposit kekal, keadaan umum tidak bertambah baik), dalam hal ini antibiotik harus diganti dengan yang lain.

Selain antibiotik

Dalam usaha untuk melewati lebih cepat, beberapa peraturan harus diikuti di rumah.

  1. Berehat katil Pesakit memerlukan rehat lengkap. Ini akan membantu mengurangkan kerengsaan dan sakit kepala.
  2. Antipiretik. Ia perlu mengambil cara menurunkan suhu hanya pada peningkatan di atas 38 darjah.
  3. Gargles Ini akan membantu meredakan kerengsaan dan kesakitan. Untuk menyediakan merebus, anda boleh mengambil chamomile, sage, calendula. Kesan yang baik juga diberikan oleh ubat-ubatan Furacilin, Chlorhexidine.
  4. Minum banyak air. Sejumlah besar cecair akan membantu menghilangkan toksin dari badan yang menyumbang kepada perkembangan gejala penyakit ini.

Antibiotik untuk angina pada orang dewasa agak cepat meringankan gejala penyakit yang tidak menyenangkan ini, jadi jangan teragak-agak, dapatkan nasihat doktor.

Amoxicillin

Antibiotik berkesan terhadap sebilangan besar bakteria yang menimbulkan sakit tekak. Doktor menetapkan amoksisilin sebagai ubat pertama untuk tonsilitis, kerana ia agak berkesan dan mempunyai sedikit kesan sampingan.

Antara reaksi buruk yang boleh berlaku semasa mengambil amiksitsillina, muntah, cirit-birit, senak. Reaksi yang paling teruk terhadap ubat adalah leukopenia, kolitis pseudomembranous, agranulocytosis, kejutan anaphylactic. Harga adalah 227 rubel (tablet 375 mg, 15 buah.).

Senarai antibiotik terbaik untuk tablet tekak sakit untuk orang dewasa dan kanak-kanak

Antibiotik untuk sakit tekak ditetapkan untuk mengurangkan gejala gejala yang tidak menyenangkan, mempercepat proses penyembuhan dan mencegah perkembangan komplikasi. Ini adalah penyakit berjangkit, dengan penyetempatan tumpuan radang pada tonsil. Dalam kes suhu tinggi, rupa plak, nodus limfa yang meningkat, tidak boleh dilakukan tanpa terapi antibiotik. Terdapat senarai besar antibiotik yang ditetapkan oleh penyakit berjangkit dan ahli otolaryngolog dengan angina.

Apakah kesan sampingan antibiotik?

Tekak sakit tanpa rawatan yang tepat pada masanya sering menyebabkan komplikasi. Antibiotik mengurangkan masa pemulihan dan mencegah komplikasi yang serius. Untuk menetapkan kumpulan antibakteria dengan betul, adalah disarankan untuk menjalankan kajian bakteria dari bahan biologi yang diambil dari tonsil. Ini akan menentukan patogen dan kepekaannya terhadap ubat tertentu.

Terdapat kes apabila doktor tidak menghabiskan masa menunggu hasil ujian makmal biomaterial, dan menetapkan antibiotik untuk tonsilitis (Amoxicillin, Klacid, Sumamed, Cefalexin). Keadaan khas termasuk kenaikan suhu di atas 38.5 darjah, kehadiran mekar kelabu-putih dan kluster purulen, kelenjar limfa yang diperbesar dan menyakitkan, tiada batuk dan hidung berair.

Apabila mengambil ubat antibakteria, kesan sampingan mungkin timbul:

  • Komponen dadah melanggar mikroflora usus, oleh itu sering terdapat gangguan organ pencernaan. Mual berkembang, bahkan boleh muntah, sembelit, tetapi lebih kerap - cirit-birit.
  • Terdapat tindak balas alahan dalam bentuk ruam, gatal-gatal pada kulit, batuk.
  • Sekiranya melebihi dos, badan diracun dengan kerosakan sistem saraf.
  • Jika pesakit mempunyai masalah dengan buah pinggang, maka antibiotik boleh menyebabkan patologi yang lebih serius dalam organ ini.
  • Gangguan hati ditunjukkan oleh penyakit kuning.
  • Mungkin ada sakit kepala, pening kepala.
  • Kesan antibiotik dapat nyata dalam bentuk komplikasi serius pada jantung, sendi dan organ lain.

Antibiotik yang terbaik untuk tonsillitis adalah mereka yang termasuk kelas penisilin dan cephalosporin generasi yang lalu. Mereka mempunyai ketoksikan yang rendah dan dalam kes menetapkan dos yang betul, mereka jarang menyebabkan akibat.

Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, pada masa yang sama antibiotik, doktor menetapkan prebiotik dan probiotik. Ubat-ubatan ini membantu melindungi mikroflora usus, pulih lebih cepat dan mencegah perkembangan dysbiosis. Ubat-ubatan alahan juga ditetapkan.

Bagaimana minum antibiotik untuk angina?

Secara tidak langsung memulakan rawatan tonsillitis dengan antibiotik adalah mustahil. Jika dos ubat tidak betul, maka bakteria akan menimbulkan ketahanan terhadap komponen dan akan lebih sukar untuk menghilangkannya.

Sekiranya melebihi dos, adalah mungkin untuk menyebabkan mabuk badan yang teruk, keadaan hanya akan bertambah buruk.

Peraturan utama untuk mengambil antibiotik adalah:

  • semua pelantikan mengenai tempoh kursus dan dos hendaklah dibuat hanya oleh pakar;
  • agar pemulihan berlaku dengan cepat, anda perlu lulus ujian untuk menentukan patogen dan kepekaannya kepada kumpulan ubat tertentu;
  • satu dos yang diambil pada selang waktu yang sama, anda boleh minum hanya dengan air biasa;
  • rawatan tidak harus terganggu, walaupun selepas gejala hilang;
  • Adalah disyorkan untuk mengambil ubat untuk mencegah dysbiosis usus (Bifiform, Linex, Hilak Forte, Atsipol);
  • Adalah wajar untuk mengikuti diet dan tidak minum alkohol.

Dalam kes apabila penyebab tonsillitis adalah jangkitan virus, antibiotik disyorkan bersama dengan antibiotik (Ergoferon, Arbidol, Ingavirin).

Antibiotik adalah bahagian penting dari rawatan angina pada kanak-kanak. Keberkesanan ubat-ubatan terpilih boleh diadili pada hari ketiga. Sekiranya suhu badan disimpan pada ketinggian yang tinggi, kanak-kanak itu kelihatan muram, lembab, kurang makan, intensiti gejala kesakitan tidak berkurangan, yang bermaksud bahawa antibiotik dipilih secara salah. Anda perlu kembali kepada doktor untuk menukar rawatan.

Antibiotik untuk rawatan angina catarrhal

Jenis ringan dianggap sebagai sakit tekak catarrhal. Diwujudkan oleh kenaikan suhu badan yang tajam, peningkatan nodus limfa serviks, kemerahan dan sakit tekak, pemendapan teruk pada tonsil. Dengan rawatan yang betul, gejala hilang pada hari ketiga.

Dari pelbagai jenis tonsilitis, para doktor paling sering menetapkan macrolides dan penisilin. Penisilin melakukan kerja yang sangat baik dengan banyak bakteria, tetapi kesannya tidak lazim kepada semua jenis streptococci dan staphylococci. Oleh itu, adalah lebih baik untuk menetapkan mereka selepas peperiksaan yang sesuai. Senarai:

  • Nama ubat dari kumpulan penisilin, yang terutama membantu dengan angina catarrhal pada kanak-kanak dan orang dewasa: Amoxicillin, Augmentin, Gramox, Flemoxin.
  • Antibiotik diberikan terhadap angina dari kelas macrolide: Azithromycin, Sumamed, Spiramycin, Erythromycin.
  • Sekiranya tekak sakit tekak teruk, pakar mungkin menetapkan antibiotik cephalosporin: Cephalexin, Cefotaxime, Ceftriaxone. Kelemahan kumpulan ubat ini adalah perkembangan tindak balas alergi.
  • Fluoroquinolones juga boleh diresepkan: Moxifloxacin, Ofloxacin, Tsiprolet.

Pada masa yang sama, semburan tenggorokan dan lozenges boleh ditetapkan berdasarkan komponen antibakteria: Grammidin, Biseptol, Oriprim, Faringosept.

Melegakan keadaan semasa tanda-tanda gejala akan membantu mengatasi masalah dengan herba. Mereka membantu melegakan keradangan, mengurangkan kesakitan, menghentikan penyebaran bakteria. Pesakit harus minum cecair seberapa banyak yang mungkin, bergerak kurang dan ikuti diet berhemat.

Antibiotik untuk angina lacunar

Bentuk tonsillitis lacunar dicirikan oleh pembentukan purulen dalam lacunae (lipatan) daripada tonsil. Sering kali, bentuk penyakit ini berlaku terhadap latar belakang jenis folikular sakit tekak. Penyakit ini dicirikan oleh kenaikan mendadak dalam suhu badan, sakit di kepala, tekak, sendi, dan peningkatan nodus limfa. Tonsils diperbesarkan, tenggorokan merah, ditutup dengan patina kuning kelabu. Pemulihan berlaku tidak lebih awal daripada dalam seminggu.

Antibiotik yang berkesan untuk angina lacunar pada orang dewasa adalah kumpulan berikut:

  • Dalam kes tonsillitis lacunar, penisilin moden ditetapkan: Ampicillin, Amoxicillin Augmentin, Flemoklav.
  • Jika alahan berkembang pada penisilin, maka makrolida ditetapkan: Azithromycin, Klacid, Sumamed.
  • Jika pesakit sering mengalami angina atau bentuk penyakit yang teruk, ubat cephalosporin ditetapkan: Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxone.

Produk disyorkan lain termasuk:

  • ubat anti-radang (Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen);
  • penyelesaian antiseptik (Chlorhexidine, Rotokan, Miramistin, Lugol);
  • antihistamin (Loratadin, Zyrtec, Suprastin);
  • imunomodulator (Immunal, Amiksin, Imudon);
  • semburan (Tantum Verde, Hexoral, Ingalipt);
  • Di samping itu, probiotik ditetapkan (Bifidumbacterin, Acipol, Linex).

Ia penting! Antihistamin tidak boleh diambil serentak dengan antibiotik macrolide. Reaksi kedua-dua ubat ini membawa kepada kesan toksik pada struktur jantung.

Gargling dengan chamomile, sage, soda adalah berkesan. Dibenarkan untuk menyedut dengan ubat seperti Bioparox. Ia mempunyai komponen antibiotik dan anti-radang. Apabila nodus limfa sangat diperbesar, ia berguna untuk melakukan sesi fisioterapi.

Antibiotik untuk tekak sakit folik

Untuk tekak sakit folikel, antibiotik sentiasa ditetapkan. Penyakit ini ditunjukkan oleh kenaikan suhu badan yang tinggi, kesakitan, dan folikel dengan kandungan purulen yang terdapat pada tonsil. Untuk memilih antibiotik yang paling berkesan, kajian makmal biomaterial yang diambil dari pharynx dijalankan.

Antibiotik untuk sakit tekak untuk orang dewasa

Ciri antibiotik dalam rawatan angina pada pesakit dewasa:

Di kalangan pertengahan umur dan orang tua, intolerans terhadap ubat tertentu sering dijumpai, dan di samping itu, dalam merawat pesakit sedemikian, perlu mengetahui bagaimana antibiotik digabungkan dengan ubat lain yang diambil;

Komplikasi dalam bentuk superinfeksi - berkembang dengan penyalahgunaan antibiotik, sebagai akibatnya, patogen menjadi tahan dan menjadi tidak peka terhadap kebanyakan ubat antibakteria;

Pelanggaran perjalanan penerimaan disebabkan oleh sikap tidak bertanggungjawab dan bukan eksekutif. Masalah ini berlaku kurang kerap apabila merawat angina pada kanak-kanak, kerana biasanya biasanya diikuti oleh salah satu daripada ibu bapa;

Pembacaan tonsilitis kronik, di mana rawatan dengan antibiotik sahaja tidak mencukupi. Terapi kompleks diperlukan, yang termasuk penyingkiran kesesakan purulen di kerongkong dan mengambil ubat imunomodulator;

Berbagai bentuk pelepasan - orang dewasa, tidak seperti kanak-kanak, boleh mengambil antibiotik dalam bentuk apa pun: serbuk, persediaan tablet, kapsul dan penyelesaian untuk suntikan;

Kesan sampingan dari mengambil antibiotik untuk sakit tekak pada orang dewasa biasanya tidak nyata seperti yang dinyatakan pada kanak-kanak, tetapi ini tidak bermakna bahawa tidak ada risiko. Selain kesan sampingan yang biasa (gangguan pencernaan dan tidur), tindak balas tidak standard boleh berlaku yang perlu dikesan dan diperbetulkan dalam masa, atau ubat boleh diubah.

Berdasarkan ciri-ciri di atas, doktor membuat pilihan ubat tertentu untuk rawatan angina dalam pesakit dewasa.

Pilihan antibiotik untuk angina bergantung kepada keadaan

Alergi kepada antibiotik pada orang dewasa

Alergi kepada ubat tertentu hanya boleh berkembang jika seseorang telah mengambilnya sebelum ini. Oleh itu, orang dewasa lebih terdedah kepada manifestasi alahan daripada kanak-kanak, kerana oleh semua orang dewasa mempunyai sekurang-kurangnya sekali antibiotik diambil. Mengenai semua ubat antibakteria yang diambil sebelum ini, dan tindak balas alergi kepada mereka, anda mesti memberitahu doktor anda.

Selalunya, orang dewasa alah kepada penisilin dan antibiotik berdasarkannya. Di antara dana kumpulan ini, ampicillin, amoxicillin, phenoxymethylpenicillin sering digunakan untuk merawat angina.

Alergi penisilin berlaku pada 6% pesakit dewasa, separuh daripadanya juga mempunyai sensitiviti yang meningkat kepada cephalosporins. Orang yang mempunyai sensitisasi kepada penisilin dan cephalosporin pada masa yang sama mungkin alah kepada cincin beta-laktam. Fenomena ini tidak seumur hidup; setiap tahun, 10% pesakit dalam kumpulan ini kehilangan hipersensitiviti mereka terhadap komponen antibiotik penisilin moden.

Walau bagaimanapun, dengan adanya tindak balas alahan terhadap kedua-dua cephalosporins dan penisilin, rawatan dengan antibiotik dari kumpulan macrolides ditetapkan, yang paling biasa adalah erythromycin.

Sekiranya pesakit tidak pernah mengambil antibiotik sebelum ini, atau dia melakukannya lebih daripada sepuluh tahun yang lalu, reaksi negatif kemungkinan besar disebabkan oleh sebab-sebab lain - dalam sepuluh tahun, manifestasi alahan hilang dalam 78% pesakit yang sensitif. Perhatian harus dibayar kepada komposisi antipiretik dan agen lain yang secara tradisional digunakan dalam rawatan angina pada orang dewasa.

Dengan alahan serentak pada cincin beta-laktam dan ubat macrolide, pesakit dirawat lincosamides, lincomycin adalah salah satu ubat yang paling biasa dalam kumpulan ini. Mereka perlu diambil dengan berhati-hati dan hanya di bawah pengawasan seorang doktor, kerana mereka mempunyai banyak kesan sampingan.

Insiden tinggi rintangan patogen antibiotik

Amoxicillin adalah rawatan berkesan dan selamat untuk tonsilitis, dan juga sangat berpatutan. Dalam kes ini, rawatan angina pada orang dewasa tidak selalu mungkin dengan bantuan antibiotik ini kerana kekurangan kepekaan terhadap ubat dalam patogen. Dalam kes sedemikian, perlu menggunakan gabungan amoksisilin dengan asid clavulanic, yang melindungi antibiotik dari kemusnahan dan meningkatkan tindakannya. Walau bagaimanapun, ubat ini mempunyai lebih banyak kesan sampingan daripada amoksisilin tulen, dan harganya lebih tinggi. Dalam sesetengah kes, mungkin memerlukan terapi dengan makrolida, yang di antara kesan sampingan mungkin mempunyai gangguan pencernaan.

Kenapa sensitiviti patogen angina kepada antibiotik menurun?

Ini hampir selalu dikaitkan dengan pelanggaran peraturan untuk mengambil antibiotik:

Sebagai contoh, semasa rawatan diri, pesakit dewasa kadang-kadang menanamkan hidung atau mencairkan tekak mereka dengan penyelesaian berdasarkan antibiotik yang dihancurkan untuk kegunaan sistemik. Ini tidak berkesan dalam mengubati penyakit, kerana kepekatan bahan aktif dengan kaedah penggunaan ini terlalu rendah untuk membunuh patogen, tetapi ia mencukupi untuk menjadikannya biasa dan kehilangan kepekaan terhadap komponen dadah;

Mana-mana antibiotik mempunyai kursus permohonan yang mesti diikuti. Dalam kebanyakan kes, pesakit mengabaikan peraturan ini, berhenti mengambil ubat sebaik sahaja gejala negatif hilang, dan pelepasan berlaku. Pada masa yang sama, sebahagian daripada patogen penyakit tetap berdaya maju, memperoleh tanda-tanda penentangan antibiotik, dan menimbulkan populasi bakteria yang tahan terhadap ubat antibakteria;

Antibiotik prophylactic dalam rangka rawatan diri memberikan hasil yang negatif - dengan kerap menggunakan ubat tersebut, mikroorganisma patogen mengembangkan rintangan kepada komponen aktif, masing-masing, dan rawatan kemudiannya menjadi lebih sukar.

Pada tahun 1990-an, wabak penyakit streptokokus diperhatikan di Finland, yang patogennya tahan terhadap antibiotik yang popular - makrolida, khususnya, kepada eritromisin. Fakta adalah bahawa doktor sering menetapkan ubat-ubatan ini untuk merawat sakit tekak, walaupun ia mungkin dilakukan tanpa mereka. Penurunan bilangan strim streptokokus yang tahan antibiotik hanya didapati selepas kerja penjelasan Kementerian Kesihatan.

Doktor yang menghadiri tidak boleh menetapkan ubat antibakteria tanpa analisis terlebih dahulu, oleh itu, sebelum rawatan untuk angina dan penyakit berjangkit lain, budaya bakteria perlu dilakukan. Analisis kepekaan mengambil masa tiga hingga empat hari. Dalam kebanyakan kes, pesakit adalah salah satu daripada antibiotik spektrum yang paling umum: ubat-ubatan berdasarkan amoxicillin (Amoxilav, Flemoxin Solutab, Augmentin), kompleks ampicillin dan sulbactam (Ampisid, Sultamicillin), Azithromycin, Tymentin, Cefoperazone, Vilprafen.

Harga ubat-ubatan di atas agak tinggi, tidak mengira antibiotik berdasarkan amoxicillin dan azithromycin. Akibatnya, ubat-ubatan sendiri menanggung pesakit lebih banyak daripada lawatan tepat pada masanya kepada doktor dan mematuhi arahannya dengan ketat.

Sebagai perbandingan: dalam kebanyakan kes, angina biasa dirawat dengan amoksisilin, harganya sekitar 100 rubel, sementara penyakitnya, yang rumit oleh strain bakteria tahan, memerlukan antibiotik mahal dan kos perawatan dua hingga tiga ribu rubel.

Antibiotik terbaik untuk angina pada orang dewasa adalah amoksisilin. Ia sepenuhnya diserap dalam perut dan sangat berkesan terhadap patogen tonsilitis. Walau bagaimanapun, jika pesakit lebih memperhatikan arahan pakar dan mengikut peraturan untuk mengambil antibiotik, hampir semua sakit tekak akan berjaya disembuhkan dengan amoksisilin.

Oleh kerana kelaziman jenis patogen yang sakit pada sakit tekak, apabila membuat diagnosis "sakit tekak" pesakit wajib melakukan budaya bakteria dan membayar ujian. Oleh itu, lebih mudah bagi doktor menentukan sensitiviti bakteria kepada antibiotik kumpulan tertentu dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Ketekunan rendah pesakit dewasa

Rawatan angina yang tidak betul boleh berbahaya kerana mengabaikan penyakit ini. Dan jika keadaan pertama lebih biasa di kalangan pesakit yang lebih muda - ibu-ibu yang gelisah memberi antibiotik kanak-kanak pada tanda-tanda awal penyakit itu, walaupun tidak memerlukan langkah drastik seperti itu, maka orang dewasa dalam kebanyakan kes menderita sakit tenggorokan "berdiri".

Bagi rawatan pesakit yang disiplin, antibiotik ditetapkan dalam bentuk kapsul, tablet, penggantungan, manakala pesakit yang tidak dapat mengikuti rawatan yang diberikan suntikan antibiotik. Perkara yang sama berlaku kepada orang-orang yang mempunyai penyakit mental dan tahanan institusi pemulihan. Dadah dalam kedua-dua kes ditetapkan sama, hanya bentuk pelepasan dan rejimen yang berbeza.

Apabila tidak mungkin untuk mengikuti arahan ketat pesakit tentang arahan doktor, bicillin dapat digunakan sebagai suntikan. Suntikan intramuskular antibiotik ini sangat menyakitkan, oleh itu ia jarang digunakan, tetapi hanya satu suntikan per kursus yang cukup supaya pesakit tidak mewakili ancaman epidemiologi kepada orang lain.

Bicillin diresepkan apabila doktor tidak pasti bahawa pesakit akan berada di hospital untuk menjalani rawatan keseluruhan sakit tekak dan tidak mungkin mendengar saranan pakar di luar hospital.

Dalam pesakit dewasa yang mencukupi, masalah lain adalah popular - mengabaikan kehadiran penyakit. Jadi, angina catarrhal dan folikular dalam kebanyakan kes dipindahkan "di kaki." Tekak sakit tekak catarrhal mempunyai gejala serupa dengan jangkitan virus pernafasan akut, sebab itu diagnosis yang benar hanya mungkin dilakukan dengan pakar, yang biasanya tidak dijumpai oleh pesakit tersebut. Orang sakit terus bekerja dan menjangkiti orang lain, mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan, tetapi lebih suka tidak memberi perhatian kepadanya.

Begitu juga, tonsilitis folikel berlaku lebih daripada separuh daripada kes. Dalam ketakutan terhadap sekatan daripada pengurusan atau kerana workaholism mereka sendiri, pesakit menyembunyikan penyakit itu, menangguhkan lawatan ke doktor untuk tempoh yang tidak ditentukan, ini difasilitasi oleh penyakit ringan. Walaupun pesakit mencari masa untuk melawat doktor, dia jarang mengikuti cadangannya, mengikuti irama kehidupan yang sama seperti sebelum penyakit itu, hanya lupa untuk mengambil pil tepat pada waktunya.

Rawatan dengan antibiotik sering dilakukan dengan bentuk tonsillitis - perjalanan penyakit tidak begitu ringan, jadi pesakit akan tinggal di rumah dan harus mengikuti rejimen tanpa mengira rancangan dan keinginan mereka.

Oleh itu, tugas doktor adalah untuk membuat rawatan yang paling selesa untuk pesakit, yang tidak akan menjadi sukar untuk diikuti. Salah satu antibiotik biasa untuk angina pada orang dewasa adalah azithromycin, ia diambil dalam tiga tablet, satu per hari.

Ubat-ubatan sendiri melalui preskripsi yang terdapat di Internet boleh menyebabkan komplikasi penyakit yang serius. Sesetengah pesakit dengan angina lebih suka pilihan ini, kerana ia tidak begitu mahal dalam masa dan wang sebagai lawatan ke pakar. Walau bagaimanapun, rawatan di rumah dalam kebanyakan kes menyebabkan penyalahgunaan antibiotik, kerana angina dapat dengan mudah dikelirukan dengan faringitis virus. Penyakit viral tidak dapat disembuhkan dengan ubat-ubatan antibakteria, mereka hanya menyumbang kepada pembentukan strain bakteria yang tahan. Selain itu, risiko jangkitan kulat daripada laring dan rongga mulut meningkat sebagai kesan sampingan penggunaan antibiotik yang tidak terkawal.

Permintaan internet yang sangat umum adalah "rawatan bronkitis dan sakit tekak dengan antibiotik." Anda harus tahu bahawa penyakit peradangan di saluran pernafasan yang lebih rendah paling sering dicetuskan oleh jangkitan virus, jadi rawatan dengan ubat antibakteria tidak berguna dalam hal ini. Pada masa yang sama, komplikasi dalam bentuk jangkitan kulat hampir tidak dapat dielakkan. Selain itu, antibiotik untuk keradangan virus tekak tidak berkesan, kerana tidak ada kerongkong dalam bentuk klasik dengan gejala yang sama.

Pendekatan irasional terhadap rawatan angina membawa kepada komplikasi dan gangguan penyakit, peralihan kepada bentuk kronik.

Tonsilitis kronik

Tonsillitis kronik dalam tempoh pemisahan mempunyai gejala yang serupa dengan angina, yang menimbulkan kesulitan untuk doktor. Ramai pesakit menggunakan rawatan diri, yang merumitkan diagnosis dan preskripsi rawatan.

Dalam tonsilitis kronik, yang timbul akibat sakit tekak yang tidak dirawat, pakar menghadapi dua masalah:

Adalah agak sukar untuk menetapkan jenis antibiotik tertentu, kerana agen penyebab penyakit itu mungkin tahan terhadap sebarang ubat;

Terapi kompleks diperlukan dengan menggunakan langkah-langkah tambahan - mencuci lacquer dan rawatan antiseptik tonsil.

Dalam kebanyakan kes, tonsilitis kronik adalah hasil rawatan angina yang tidak wajar tanpa penggunaan antibiotik. Terapi simtomatik menghilangkan manifestasi negatif penyakit ini, tetapi tidak menjejaskan sebabnya - agen penyebab proses keradangan. Rawatan tonsilitis adalah proses yang kompleks dan panjang. Dengan kerapuhan dan rawatan konservatif yang kurang berkesan, doktor mungkin mencadangkan pembedahan - penyingkiran tonsil.

Operasi untuk membuang kelenjar dan tempoh pemulihan mengambil masa dua minggu, sama ratanya adalah rawatan yang tepat pada masanya dengan antibiotik, dan pesakit masih membuat persoalan ini.

Interaksi dengan ubat lain

Salah satu masalah utama dalam rawatan angina dengan antibiotik pada pesakit dewasa adalah kombinasi optimum ubat-ubatan. Pesakit dari kumpulan umur yang lebih tua sering mempunyai komorbiditi, dan selari dengan antibiotik mereka mengambil ubat lain. Ubat antibakteria tidak boleh mengurangkan keberkesanan ubat-ubatan lain atau memburukkan lagi kesan sampingannya.

Terdapat beberapa peraturan untuk ini:

Cyclosporins tidak boleh diambil bersama dengan azithromycin dan penisilin, kerana ini meningkatkan kesan toksik;

Amoxicillin dalam kombinasi dengan asid clavunalic tidak boleh diambil serentak dengan probenitsid;

Untuk patologi renal, antibiotik berasaskan penisilin perlu digunakan dengan berhati-hati.

Itulah sebabnya, sebelum menetapkan antibiotik untuk sakit tekak kepada pesakit dewasa, doktor perlu mengkaji dengan teliti sejarah dan mendapatkan semua maklumat mengenai ubat yang sedang digunakan oleh orang itu.

Kesan sampingan

Kesan sampingan yang paling biasa dari ubat-ubatan antibakteria adalah gangguan dyspeptik dan tindak balas alahan. Dalam kes ini, pendekatan doktor untuk perlantikan cara tertentu mesti disesuaikan, dadah dipilih bergantung pada usia pesakit dan keadaan kesihatannya sekarang. Oleh itu, kanak-kanak sering mengalami gangguan penglihatan sebagai kesan sampingan rawatan antibiotik, dan reaksi negatif lebih ketara daripada orang dewasa. Pada pesakit kumpulan umur yang lebih tua, tindak balas alahan dan kesan sampingan yang berkaitan dengan ketidakcocokan ubat yang diambil serentak adalah lebih biasa. Alahan kepada antibiotik boleh menjadi sangat berbahaya, dalam beberapa kes bahkan menimbulkan kematian seorang pesakit akibat kejutan anaphylactic.

Oleh itu, pada tanda sedikit tindak balas yang tidak standard terhadap ubat itu, ia harus diganti dengan cara yang lebih sesuai.

Sebilangan besar bentuk dadah

Ciri penggunaan antibiotik dalam rawatan angina pada pesakit dewasa, berbanding dengan aspek-aspek di atas, tidak merumitkan kerja doktor, tetapi, sebaliknya, memudahkannya. Oleh itu, tidak mungkin untuk menetapkan ubat antibakteria dalam tablet kepada kanak-kanak, kerana ia mungkin sukar untuk mengunyah atau menelan. Bentuk antibiotik yang boleh disuntikkan untuk sakit tekak juga lebih baik untuk orang dewasa daripada untuk kanak-kanak, kerana orang-orang usia sedar tidak takut suntikan dan memahami keperluan untuk prosedur yang tidak menyenangkan.

Bentuk tablet ubat ini mudah digunakan oleh pesakit dewasa, kerana tidak perlu mengira dos secara khusus. Jumlah bahan aktif dalam tablet antibiotik pada mulanya direka untuk orang dewasa, dan cara dalam serbuk mesti diukur bergantung kepada berat badan pesakit. Rawatan yang paling biasa untuk angina dengan antibiotik pada orang dewasa melibatkan mengambil ubat satu tablet tiga hingga empat kali sehari.

Kekhususan penggunaan antibiotik membayangkan kawalan doktor semasa proses rawatan, kerana dalam ketiadaan latihan teoretis yang diperlukan, mustahil untuk menetapkan ubat yang sesuai.

Dan ubat-ubatan sendiri sering membawa kepada masalah yang teruk dan mencetuskan risiko kesihatan yang tidak perlu. Akibatnya, dana yang disimpan oleh perunding pakar dibelanjakan untuk merawat akibat terapi tidak wajar.

Antibiotik yang manakah lebih baik untuk mengambil sakit tekak untuk kanak-kanak dan orang dewasa?

Untuk menentukan antibiotik yang paling berkesan dalam setiap kes adalah tugas seorang doktor dengan latihan khusus. Tidak ada ubat sejagat yang membantu semua orang dan sentiasa. Sebagai peraturan, adalah mungkin untuk menyembuhkan tekak sakit dengan berkesan dan murah dengan bantuan antibiotik jenis penisilin moden - amoksisilin. Walau bagaimanapun, alat ini tidak sesuai untuk orang yang mengalami alergi terhadap penisilin, serta pesakit yang mengalami patogen sakit tekak yang membangun rintangan terhadap ubat ini.

Kebanyakan antibiotik tidak mempunyai kontraindikasi untuk digunakan dalam rawatan angina pada kanak-kanak, walaupun pada bayi. Secara semulajadi, seperti dalam kes-kes lain, adalah perlu untuk mematuhi cadangan-cadangan dari doktor yang hadir. Pertimbangkan pilihan antibiotik yang paling sesuai untuk kanak-kanak, bermula dengan amoksisilin. Prinsip-prinsip yang mana doktor menentukan yang bermaksud memberi kepada anak adalah sama dengan pilihan ubat untuk rawatan orang dewasa.

Mengapa amoksisilin adalah antibiotik yang paling berkesan untuk tonsilitis?

Amoxicillin pada asalnya dibangunkan sebagai cara untuk menggantikan penisilin antibiotik yang popular. Ia dikehendaki bahawa ubat baru mengekalkan semua kelebihan "nenek moyang "nya, tetapi tidak akan mempunyai kelemahan. Amoxicillin dicipta pada awal 70-an, dan selepas beberapa tahun ia digunakan secara meluas dalam amalan perubatan. Antibiotik ini bukan sahaja berkesan merawat sakit tekak dan penyakit bakteria lain, tetapi juga mampu untuk kebanyakan pesakit.

Kelebihan amoksisilin sebagai ubat antibakteria:

Ia menunjukkan prestasi tinggi dalam rawatan jangkitan bakteria, agen penyebab yang tidak tahan terhadap antibiotik penisilin, menghalang perkembangan komplikasi;

Ia tidak menghalang mikroflora usus yang bermanfaat, tidak menimbulkan gangguan dyspeptik dan kesan sampingan yang lain;

Ia mempunyai bioavailabiliti tinggi, hampir sepenuhnya diserap oleh tisu (93% daripada bahan aktif). Ini lebih baik membezakan amoksisilin daripada ubat-ubatan kumpulan penisilin lain, malah mereka yang mempunyai daya impak yang lebih besar;

Pelbagai bentuk pelepasan - tablet, kapsul, serbuk, penggantungan, suntikan, yang membolehkan penggunaan ejen untuk rawatan pesakit semua kumpulan umur;

Salah satu antibiotik yang paling berpatutan adalah lepuh dengan 10 pil yang menelan belanja sekitar 40 rubel, yang menjadikannya mampu untuk semua kategori populasi.

Antibiotik lain tidak mempunyai beberapa kelebihan, tetapi mungkin diperlukan dalam kes apabila amoksisilin tidak berkuasa. Oleh itu, jangan meragui kelayakan doktor yang memberi anda ubat lain untuk mengubati sakit tekak: walaupun amoxicillin adalah alat yang paling berkesan dalam kes-kes yang standard, dalam beberapa bentuk penyakit, yang rumit oleh jangkitan tahan, ia tidak memberikan hasil yang sesuai. Pakar memilih antibiotik untuk tonsilitis secara individu, bergantung kepada ciri-ciri penyakit, sejarah, keadaan kesihatan pesakit.

Amoxicillin berkesan menghidapi angina pada orang dewasa, tetapi juga diresepkan kepada anak-anak muda, termasuk bayi, kerana ia memberi kesan kepada mikroflora usus, tanpa menyebabkan dysbiosis. Amoxicillin diresepkan kepada bayi dalam bentuk serbuk dari penggantungan yang dibuat.

Ubat berikut dibuat berdasarkan amoksisilin: Flemoksin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoksil. Mereka semua sesuai untuk rawatan tonsillitis purulen, akut tonsillitis pada kanak-kanak dan orang dewasa, sementara mempunyai harga yang berpatutan dan sekurang-kurangnya kesan sampingan. Dengan ubat yang ditetapkan dengan tepat, angina dan gejala yang tidak menyenangkan dihapuskan dalam masa lima hari.

Perhatian khusus adalah ubat Augmentin - alat yang mengandungi bukan sahaja amoksisilin, tetapi asid clavulanic. Dengan sendirinya, penipuan ini mempunyai aktiviti antibakteri yang lemah, fungsi utamanya dalam kompleksnya adalah untuk melindungi bahan aktif dari pemusnahan bakteria oleh enzim. Oleh itu, Augmentin berkesan melawan bahkan terhadap strain-strain mikroorganisma yang tahan amoxicillin. Kompleks bahan aktif adalah selamat untuk digunakan dan tidak memberikan kesan sampingan tambahan. Satu-satunya kelemahan dadah berbanding dengan antibiotik, yang termasuk hanya amoxicillin - harga yang agak tinggi, kira-kira 300-400 rubel setiap pek. Ubat lain berdasarkan kompleks ini: Amoksilav, Baktoklav, Panklav, Ecoclav. Doktor untuk kebolehpercayaan melantik mereka dengan serta-merta daripada amoksisilin biasa.

Sebaliknya antibiotik popular ini adalah satu siri masalah yang timbul dengan tepat kerana ketersediaannya yang meluas dan penggunaan yang meluas. Sejak amoxicillin sering dirawat untuk merawat penyakit bakteria, termasuk sakit tekak, dalam beberapa kes walaupun tanpa diagnosis yang tepat, banyak mikroorganisma telah menjadi tahan terhadap bahan aktif ubat itu. Dan dengan kerap menggunakan alat ini, pesakit mungkin mengalami hipersensitiviti dan ruam alergi. Pada masa yang sama, strain bakteria tahan tidak dapat dirawat walaupun oleh amoksisilin dan asid clavulanic. Ini menjadikan doktor mencari alternatif.

Apakah yang boleh menggantikan amoksisilin?

Jika atas sebab tertentu rawatan amoksisilin tidak berfungsi, maka mereka mencari pengganti ubat antibiotik kumpulan penisilin lain, dengan syarat pesakit tidak mempunyai alahan kepada mereka. Jika antibiotik penisilin menimbulkan tindak balas alahan, doktor menetapkan siklosporin, dan hanya terakhir, jika anda alah kepada ubat-ubatan dalam kedua-dua kumpulan (hipersensitiviti ke cincin beta-lactam), makrolida digunakan.

Kumpulan antibiotik digunakan untuk merawat angina pada orang dewasa (dalam susunan keutamaan yang turun):

Penisilin. Dadah yang paling tua dan paling popular dalam siri ini adalah penisilin sendiri, yang biasanya digunakan dalam suntikan jika amoksisilin tidak ada. Begitu juga dengan kumpulan penisilin lain - ampicillin, phenoxymethylpenicillin dan benzylpenicillin benzathine. Mereka tidak berkesan sebagai amoksisilin, mempunyai bioavailabiliti yang lebih rendah dan kecerobohan, kurang selamat dari sudut pandangan kesan sampingan dan mencetuskan tindak balas alahan yang sama pada pesakit yang sensitif terhadap penisilin. Mereka masih digunakan di lapangan, jika tidak ada antibiotik lain, dan juga di institusi pembetulan, ketika perlu untuk mengobati sejumlah besar orang dalam waktu singkat - maka mereka menggunakan penisilin dalam bentuk suntikan intramuskular;

Cephalosporins. Persiapan Cedrox, Duracef, Biodroxil tergolong dalam kumpulan cephalosporins berdasarkan bahan aktif cefadroxil. Mereka adalah alternatif yang layak untuk antibiotik penisilin, oleh itu mereka diresepkan kepada pesakit dewasa dengan angina dengan alahan kepada amoksisilin atau rintangan tinggi patogen untuk persediaan penisilin. Cephalosporins popular lain adalah cefaclor, cefazolin, cefalexin;

Macrolides. Apabila agen penyebabnya tahan terhadap ubat antibakteria dengan cincin beta-laktam, rawatan angina pada pesakit dewasa dilakukan dengan menggunakan makrolida. Kumpulan ubat ini berjaya melawan streptococci dan staphylococci, yang paling sering menimbulkan proses keradangan di saluran pernafasan atas. Macrolides membentuk kepekatan tinggi bahan aktif dalam tisu, menghalang mikroflora patogenik. Impak mereka begitu kuat dan berkesan yang biasanya menjalani rawatan selama tujuh hari cukup untuk memusnahkan patogen sakit tekak dan pemulihan lengkap. Ubat yang paling popular dalam kumpulan ini adalah Azithromycin, clarithromycin, midecamycin, josamycin, roxithromycin dan ubat lain juga digunakan untuk merawat angina. Tetapi antibiotik beberapa makrolida mempunyai kelemahan yang ketara - kesan sampingan yang jelas dalam bentuk gangguan pencernaan. Ini adalah kebalikan dari keberkesanan ubat-ubatan ini dan kekuatan kesan merosakkannya terhadap mikroflora. Macrolides menghambat bukan sahaja patogenik patogen yang menimbulkan sakit tekak, tetapi juga mikroflora usus yang bermanfaat, oleh itu ia dirawat dengan baik. Satu lagi kelemahan makrolida adalah harga yang tinggi berbanding dengan penisilin;

Lincosamides ditetapkan apabila tidak boleh menggunakan antibiotik di atas. Dengan kecekapan yang agak tinggi, kelemahan utama adalah bahawa patogen cepat menjadi biasa dengan ubat-ubatan, menghasilkan rintangan. Produk popular kumpulan ini adalah lincomycin, clindamycin.

Menariknya, walaupun antibiotik yang pertama dapat digunakan untuk mengubati tonsillitis, mereka sering dibeli untuk kerja lapangan dan pelbagai ekspedisi kerana kos rendah dan kemudahan penggunaannya. Selepas keruntuhan gelombang pertama penentangan terhadap penisilin dalam bakteria, antibiotik baru dicipta dalam bakteria, dan penisilin sendiri hampir tidak digunakan. Oleh itu, sekarang bahawa pelbagai ubat dan bakteria yang tahan terhadapnya sangat tinggi, penentangan terhadap antibiotik pertama di dunia dalam mikroorganisma secara beransur-ansur hilang.

Fenomena kepulangan kepekaan yang tinggi terhadap penisilin dalam banyak bakteria yang menjangkiti saluran pernafasan atas menjadikannya mungkin menyembuhkan angina dengan menyuntik antibiotik ini, walaupun ini sangat menyusahkan kerana kejayaan rawatan bergantung kepada pematuhan kepada dos dan waktu pentadbiran yang tepat. Tetapi di lapangan perlu untuk menimbulkan ketiadaan ubat-ubatan yang lebih moden dan bertahan 60 kali tembakan selama 10 hari untuk mengekalkan kepekatan tinggi antibiotik setiap 4 jam.

Kadangkala antibiotik kuno lain terdapat dalam kit bidang, wakil terbuka pertama kumpulan macrolide, eritromisin. Seperti semua makrolida moden, erythromycin boleh menjejaskan mikroflora usus, oleh itu terapi dengan ubat ini sering dikaitkan dengan gangguan penghadaman: loya, cirit-birit, kembung, kurang nafsu makan dan sembelit. Walau bagaimanapun, keberkesanan eritromisin untuk sakit tekak tidak diragui - selepas kursus selama 10 hari, penyakit itu hilang, di sesetengah pesakit walaupun tanpa kesan sampingan.

Bagaimana untuk memilih antibiotik terbaik dari sakit tekak?

Berkenaan dengan antibiotik, sukar untuk membicarakan lebih kurang persiapan yang disukai untuk kanak-kanak berbanding dengan orang dewasa.

Anda tidak boleh menetapkan sendiri antibiotik untuk sakit tekak!

Lagipun, intipati kerja antibiotik dalam tindakannya terhadap patogen, yang dalam mana-mana adalah diwakili oleh set bakteria yang sama. Ringkasnya, amoksisilin adalah antibiotik terbaik untuk tonsilitis.

Macrolides (josamisin, azithromisin) juga boleh ditetapkan kepada kanak-kanak dari sebarang umur, tetapi tertakluk kepada cadangan doktor dan mengambil langkah-langkah untuk mencegah kesan sampingan. Oleh kerana penyerapan berat oleh badan dan kebarangkalian tinggi manifestasi kesan sampingan yang sama, beberapa antibiotik (misalnya, clarithromycin atau cefadroxil) tidak dapat diberikan kepada bayi yang berusia di bawah enam bulan. Clarithromycin adalah turunan eritromisin, jadi ia hampir dijamin menyediakan kanak-kanak dengan gangguan pencernaan yang tubuhnya kemudian tidak dapat ditangani.

Jika amoxicillin dalam sakit tekak tidak menghasilkan kesan yang diingini atau menyebabkan alahan, hanya doktor yang dapat mencari dan menggantikannya.

Faktor-faktor yang perlu dipertimbangkan pakar adalah untuk memilih yang tepat termasuk:

Kesihatan pesakit;

Kehadiran reaksi alahan terhadap komponen ubat pilihan;

Data mikrobiologi (spesies, ketegangan dan tahap pencerobohan bakteria).

Kebanyakan ibu bapa membuat kesilapan yang biasa, memandangkan antibiotik terlalu berbahaya dan hanya menggunakan mereka sebagai usaha terakhir. Tonsilitis adalah penyakit yang agak serius walaupun untuk pesakit dewasa, terutama untuk kanak-kanak, dan lebih baik untuk tidak menyebutkan kesan angina dengan komplikasi. Dengan remedi rumah dan rakyat, sakit tekak kanak-kanak boleh disembuhkan pada peringkat awal, dengan syarat imuniti itu cukup kuat dan rejim diperhatikan dengan ketat. Dalam kebanyakan kes, langkah-langkah ini tidak mencukupi, dan penyakit ini berkembang ke tahap yang melampau. Selalunya, kanak-kanak dengan angina dibawa ke doktor, yang secara literal "menanam" bakteria patogen dalam tubuh sehingga perlu memulakan rawatan dengan membedah nanah pada tonsil.

Pengalaman ibu bapa menunjukkan bahawa pada tanda-tanda pertama sakit tekak (yang sangat mudah didiagnosis pada seorang anak, kerana dia sendiri pertama-tama laporan bahawa dia sakit menelan dan tidak mahu makan), dia perlu melawat doktor dan berani menggunakan antibiotik yang ditetapkan olehnya. Selalunya, ia adalah ubat yang berasaskan amoksisilin: Amoxiclav, Augmentin, Ranoksil, Flemoksin Solyutab. Perkara yang paling penting ialah mematuhi dos yang ditetapkan dan mematuhi sepenuhnya rawatan, jika penyakit itu mungkin berlaku semula, patogen yang akan tahan terhadap antibiotik yang telah dimakan.

Antibiotik generasi baru sakit tekak: betapa baiknya mereka?

Generasi baru antibiotik jarang mempunyai sifat revolusioner dalam merawat penyakit tertentu. Matlamat utama penciptaan mereka adalah memerangi mikroorganisma yang telah menimbulkan ketahanan terhadap antibiotik sedia ada dan telah menyebar di kalangan penduduk. Iaitu, mereka bertindak dengan bakteria dengan cara yang sama, yang bermaksud tidak ada gunanya memilih ubat generasi baru tanpa sebab tertentu.

Antara yang "sebab khas" untuk memilih memihak kepada rawatan antibiotik generasi baru hanya terdapat dua faktor:

Rintangan agen penyebab tonsillitis kepada antibiotik yang paling biasa dengan kehadiran kepekaan terhadap ubat yang baru dan baru-baru ini dicipta (terdapat situasi di mana bakteria yang telah berjaya membangunkan daya tahan terhadap antibiotik tunggal menjadi kebal terhadap semua antibiotik jenis ini, termasuk baru dan belum dicipta) ;

Hipersensitiviti atau alahan terhadap ubat tradisional.

Dalam kes-kes angina dan percubaan pertama yang tidak berjaya untuk menyembuhkannya dengan antibiotik tradisional, mereka berpaling kepada ubat-ubatan generasi baru: ticarcilin, roxithromycin, telithromycin, cefpirome, dan sebagainya. Mereka akan mengatasi penyakit itu secepat ampisilin atau amoksisilin biasa.

Persoalan logis timbul: jika tidak ada perbezaan dalam tindakan ubat-ubatan ini, tetapi antibiotik generasi baru dapat mempengaruhi bakteria, termasuk strain yang telah berjaya menimbulkan ketahanan terhadap ubat-ubatan tradisional, mengapa tidak selalu menggunakan hanya ubat yang paling moden? Ia sangat mudah untuk menjawabnya - farmaseutikal generasi baru sentiasa beberapa kali lebih mahal daripada yang tradisional.

Ini amat sesuai dengan antibiotik, tanpa mengira kelas. Sebagai contoh, untuk kursus timentin (derivatif ticarcillin) yang terdiri daripada empat botol larutan untuk suntikan perlu membayar kira-kira 3 ribu rubel. Ini adalah 15-20 kali kos ubat konvensional. Oleh itu, farmaseutikal generasi baru hanya digunakan dalam situasi yang tidak mempunyai harapan, apabila terapi dengan antibiotik yang teruji tidak memberi apa-apa hasil.

Sebab-sebab yang disebutkan di atas untuk penggunaan antibiotik generasi baru mesti ditambah dengan kes-kes yang agak umum untuk mencetuskan alergi atau ketahanan terhadap bakteria ketika menggunakan antibiotik sendiri. Oleh kerana gangguan rawatan angina dengan ubat tradisional, kambuh sering berlaku, yang, dalam kes tonsillitis, memberikan komplikasi, tetapi tidak dapat disembuhkan dengan antibiotik yang mudah dan murah. Pada akhirnya, apabila pesakit yang akan datang datang kepada doktor, dia tidak mempunyai pilihan selain membelanjakan gaji bulanannya (atau lebih) untuk menjalani ubat baru yang dapat mengubati sakit tekak.

Jika anda tidak pernah menggunakan antibiotik dan anda tidak tahu apa risiko mengganggu jenis ubat ini, anda tidak boleh cuba menjimatkan wang dengan memilih ubat tertentu sendiri atau nasihat rakan sehingga gejala penyakit hilang. Hari ini, anda dibayar kurang daripada beberapa pil seratus dua rubles, dan selepas beberapa hari, meletakkan seribu atau dua pil yang sama dan rawatan serupa, tetapi menggunakan cara moden.

Juga, semua antibiotik generasi baru mempunyai satu kontraindikasi umum: wanita hamil dan ibu-ibu yang menyusukan tidak boleh mengambilnya kerana kekurangan data mengenai kesan ubat tertentu pada keadaan janin atau bayi yang diberi susu ibu dengan komponen ubat tersebut. Maklumat ini muncul dalam arahan dan akses umum, biasanya selepas enam bulan atau beberapa tahun jualan dan penggunaan dadah.

Pendidikan: Pada tahun 2009, menerima diploma dalam "Perubatan", di Universiti Negeri Petrozavodsk. Setelah menamatkan latihan di Hospital Klinik Wilayah Murmansk, diploma dalam otorhinolaryngology (2010) diperolehi

Antibiotik yang lebih baik untuk diambil dengan angina? Peraturan untuk rawatan angina dengan antibiotik pada kanak-kanak dan orang dewasa

Antibiotik untuk sakit tekak - bila digunakan?

Peraturan umum untuk penggunaan antibiotik untuk angina

Persoalan keperluan untuk menggunakan antibiotik untuk angina perlu diputuskan secara individu dalam setiap kes berdasarkan faktor-faktor berikut:

  • Umur seseorang dengan angina;
  • Jenis angina - virus (catarrhal) atau bakteria (purulen - follicular atau lacunar);
  • Sifat aliran angina (jinak atau dengan kecenderungan untuk mengembangkan komplikasi.

Ini bermakna bahawa untuk membuat keputusan tentang keperluan untuk menggunakan antibiotik untuk angina, perlu menentukan usia pesakit dengan tepat, menentukan jenis jangkitan dan sifat kursusnya. Penentuan usia pesakit tidak menjadi masalah, jadi kita akan membincangkan secara terperinci dua faktor lain yang menentukan apakah perlu mengambil antibiotik untuk merawat angina dalam setiap kes.

Oleh itu, untuk menentukan sama ada untuk mengambil antibiotik, adalah perlu untuk menentukan sama ada tonsillitis adalah virus atau bakteria. Fakta adalah bahawa tonsilitis virus berlaku dalam 80 - 90% kes dan tidak memerlukan penggunaan antibiotik. Dan bakteria sakit tekak hanya terdapat dalam 10 - 20% daripada kes, dan dia yang memerlukan rawatan dengan antibiotik. Oleh itu, sangat penting untuk dapat membezakan antara angina dan bakteria angina.

Tekanan sakit tekak dinyalakan oleh gejala berikut:

  • Sakit tekak digabungkan dengan kesesakan hidung, hidung berair, sakit tekak, batuk dan kadang-kadang luka pada mukosa lisan;
  • Sakit tenggorokan bermula tanpa suhu atau terhadap latar belakang peningkatan tidak lebih dari 38.0 o C;
  • Tekak hanya merah, ditutup dengan lendir, tetapi tanpa nanah pada tonsil.

Baki tonsilitis ditunjukkan oleh gejala berikut:
  • Penyakit ini bermula dengan kenaikan suhu yang ketara kepada 39-40 o C, serentak dengan yang sakit di tekak dan nanah pada tonsil muncul;
  • Pada masa yang sama atau tidak lama selepas sakit tekak, sakit perut, mual dan muntah muncul;
  • Bersama sakit tekak, nodus limfa serviks diperbesar;
  • Seminggu selepas bermulanya angina, tangan dan jari mula mengupas;
  • Pada masa yang sama dengan angina purulen, ruam kulit merah kecil muncul (dalam kes ini, orang itu jatuh sakit dengan demam merah, yang juga dirawat dengan antibiotik, serta tekak sakit tekak).

Itu, tekak sakit tekak digabungkan dengan gejala lain ARVI, seperti batuk, hidung berair dan kesesakan hidung, dan dengan itu tidak ada nanah pada tonsil. Sebuah tonsilitis bakteria tidak pernah digabungkan dengan batuk atau hidung berair, tetapi ia sentiasa mempunyai nanah pada tonsil. Disebabkan oleh tanda-tanda yang jelas, adalah mungkin untuk membezakan tekak sakit tekak dari bakteria dalam sebarang keadaan walaupun tanpa ujian makmal khas.

Faktor penting kedua di mana ia bergantung sama ada perlu mengambil antibiotik untuk sakit tekak dalam kes tertentu ini adalah jenis penyakit. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menentukan sama ada tonsilitis itu menguntungkan (tanpa komplikasi) atau orang itu mula membasmi komplikasi. Tanda-tanda awal komplikasi angina yang memerlukan penggunaan antibiotik adalah gejala berikut:

  • Beberapa ketika selepas permulaan angina, telinga muncul;
  • Apabila penyakit berlangsung, keadaan semakin bertambah, tetapi tidak bertambah baik;
  • Sakit tenggorokan apabila penyakit berlangsung;
  • Satu bonjol kelihatan di satu bahagian tekak;
  • Ada rasa sakit ketika memutar kepala ke sisi dan ketika membuka mulut;
  • Selepas 2 hingga 3 hari penggunaan antibiotik, keadaan tidak bertambah baik;
  • Sakit tekak dan suhu badan di atas 38 o C bertahan lebih lama daripada 7 hingga 10 hari;
  • Pada suatu hari perjalanan sakit tekak, sakit dada, sakit kepala, dan juga sakit pada satu setengah muka muncul.

Jika seseorang mempunyai gejala di atas, ini menunjukkan perkembangan komplikasi, dan, oleh itu, sakit tekak tidak menguntungkan dan memerlukan rawatan dengan antibiotik tanpa gagal. Jika tidak, apabila sakit tekak berlangsung dengan baik, antibiotik tidak boleh digunakan.

Berdasarkan semua perkara di atas, kami membentangkan situasi di mana ia perlu dan tidak perlu menggunakan antibiotik untuk sakit tekak bagi orang yang berumur berbeza.

Antibiotik untuk dewasa angina

Dari sudut pandang keperluan menggunakan antibiotik untuk sakit tekak, semua orang yang berumur 15 tahun, tanpa mengira jantina, dianggap orang dewasa.

Pertama, jika sakit tekak adalah virus dan hasilnya baik, maka antibiotik tidak perlu digunakan tanpa menghiraukan usia orang sakit. Iaitu, jika seorang kanak-kanak atau orang dewasa mempunyai tonsillitis virus, yang menguntungkan, tanpa tanda-tanda komplikasi, maka tidak seorang pun daripada mereka harus menggunakan antibiotik untuk rawatan. Dalam kes sedemikian, sakit tekak akan menyebarkannya sendiri dalam masa 7-10 hari. Adalah dibenarkan hanya untuk minum banyak cecair dan penggunaan ubat-ubatan simtomatik yang melegakan sakit tekak dan mengurangkan demam.

Walau bagaimanapun, jika tanda-tanda perkembangan komplikasi muncul pada orang dewasa atau kanak-kanak dengan tekak sakit tekak, antibiotik perlu dimulakan secepat mungkin. Tetapi anda tidak boleh minum antibiotik untuk "pencegahan" komplikasi, kerana ia tidak berkesan. Ia perlu untuk mula mengambil antibiotik dalam kes sakit tekak virus hanya apabila terdapat tanda-tanda komplikasi.

Kedua, jika angina adalah bakteria (purulent), maka keperluan untuk penggunaan antibiotik ditentukan oleh usia orang sakit dan jenis penyakit.

Sekiranya tonsilitis purulen telah berkembang pada dewasa atau remaja berusia lebih 15 tahun, maka antibiotik hanya perlu digunakan apabila tanda-tanda komplikasi yang disebut di atas muncul. Jika sakit tekak pada orang yang berumur lebih dari 15 tahun terus mendapat manfaat, maka antibiotik tidak perlu digunakan, kerana jangkitan akan berlalu tanpa penggunaannya. Dibuktikan bahawa antibiotik mengurangkan tempoh jejak tonsillitis yang tidak rumit pada orang yang berusia lebih dari 15 tahun hanya dengan 1 hari, jadi penggunaannya adalah rutin, dalam semua kes tidak praktikal. Iaitu, semua orang yang berumur 15 tahun harus menggunakan antibiotik untuk sakit tekak hanya jika ada tanda-tanda komplikasi yang disenaraikan di atas.

Wanita hamil dan ibu yang menyusukan perlu mengambil antibiotik untuk sakit tekak dalam kes yang sama dengan orang dewasa lain, iaitu, hanya dengan perkembangan komplikasi dari telinga, organ pernafasan dan ENT.

Antibiotik untuk sakit tekak pada kanak-kanak

Dari sudut pandang keperluan menggunakan antibiotik untuk sakit tekak, semua orang di bawah umur 15 tahun, tanpa mengira jantina, dianggap orang dewasa.

Sekiranya kanak-kanak berumur di bawah 15 tahun telah mengembangkan radang tonsilitis, maka antibiotik tidak boleh digunakan untuk merawatnya. Dalam kes tekak sakit tekak, adalah perlu untuk mula mengambil antibiotik hanya jika terdapat tanda-tanda komplikasi di telinga, pernafasan dan organ ENT yang lain.

Jika seorang kanak-kanak berumur 3 hingga 15 tahun telah mengembangkan tonsilitis purulen, maka adalah penting bahawa antibiotik digunakan untuk merawatnya. Pada kanak-kanak kumpulan umur ini, keperluan untuk menggunakan antibiotik untuk tonsillitis purulen tidak dikaitkan dengan rawatan penyakit itu sendiri, tetapi dengan pencegahan kemungkinan komplikasi serius pada jantung, sendi dan sistem saraf.

Hakikatnya adalah bahawa tekak sakit tekak pada kanak-kanak di bawah 15 tahun sangat kerap memberikan komplikasi dalam bentuk jangkitan sendi, jantung dan sistem saraf, menyebabkan penyakit yang lebih serius seperti rematik, arthritis dan sindrom PANDAS. Dan penggunaan antibiotik untuk angina seperti pada kanak-kanak di bawah usia 15 tahun membolehkan hampir 100% untuk mencegah perkembangan komplikasi jantung, sendi dan sistem saraf. Ia adalah untuk pencegahan komplikasi teruk pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun bahawa antibiotik harus selalu digunakan untuk tonsillitis purulen.

Selain itu, untuk mengelakkan komplikasi angina daripada bakteria pada jantung, sendi dan sistem saraf, tidak perlu mengambil antibiotik dari hari pertama jangkitan. Kajian dan percubaan klinikal menunjukkan bahawa komplikasi angina bakteria pada kanak-kanak berkesan dicegah jika antibiotik dimulakan sebelum 9 hari dari permulaan penyakit. Ini bermakna tidak terlambat untuk memberi antibiotik kanak-kanak pada 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, dan 9 hari selepas permulaan angina.

Bagi tenggorokan sakit pada kanak-kanak yang berumur kurang dari 3 tahun, mereka harus menggunakan antibiotik hanya jika terdapat nanas pada amandel atau jika mereka mengalami komplikasi pada telinga, organ pernafasan dan ENT. Oleh kerana kanak-kanak yang berumur di bawah 3 tahun hampir tidak mempunyai bakteria sakit bakteria yang parah, maka, sebenarnya, antibiotik harus digunakan untuk merawat keradangan tonsil hanya dengan perkembangan komplikasi organ pernafasan dan ENT.

Oleh itu, antibiotik untuk angina pada orang yang berumur dan jantina harus digunakan hanya dalam kes berikut:

  • Ternilitis purulen (folikular atau lacunar), walaupun dengan kursus yang menggalakkan pada kanak-kanak berumur 3-15 tahun;
  • Pembangunan komplikasi angina pada telinga, pernafasan dan organ ENT pada orang yang lebih tua daripada 15 tahun;
  • Komplikasi angina pada telinga, pernafasan dan organ ENT pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Sekiranya antibiotik diambil untuk disyaki tonsillitis? Komplikasi angina - video

Adakah perlu mengambil antibiotik untuk angina? Adakah mungkin untuk menyembuhkan tekak sakit tanpa antibiotik - video

Adakah antibiotik sentiasa digunakan untuk sakit tekak? Gejala, diagnosis dan rawatan angina - video

Antibiotik untuk tonsillitis purulen (folikel dan lacunar)

Antibiotik untuk dewasa angina

Jika tonsillitis follicular atau lacunar berkembang pada orang yang berumur lebih dari 15 tahun, maka antibiotik harus digunakan untuk merawatnya hanya dalam kes-kes apabila ada tanda-tanda komplikasi di telinga, organ pernafasan dan ENT. Iaitu, jika tonsillitis purulen dalam mana-mana orang yang berumur lebih daripada 15 tahun, tanpa mengira jantina, terus mendapat manfaat, tanpa komplikasi pada telinga dan organ ENT lain, maka tidak perlu menggunakan antibiotik untuk rawatannya. Dalam keadaan seperti itu, antibiotik praktikal tidak berguna, kerana mereka tidak mengurangkan risiko komplikasi di telinga dan organ ENT dan tidak mempercepatkan proses penyembuhan.

Oleh itu, pada orang yang lebih tua daripada 15 tahun kedua-dua jantina, antibiotik harus digunakan untuk quinsy purulent hanya apabila komplikasi berkembang di telinga, pernafasan dan organ ENT. Memandangkan peraturan ini mengenai penggunaan antibiotik untuk tonsillitis purulen pada orang yang berumur lebih dari 15 tahun, adalah perlu untuk dapat membezakan antara jangkitan jangkitan dan perkembangan komplikasi. Untuk ini, anda perlu tahu tanda-tanda awal komplikasi yang anda perlukan untuk mengambil antibiotik. Jadi, gejala-gejala komplikasi fenilitis atau tonsilitis di telinga, organ pernafasan dan ENT, dengan rupa antibiotik yang perlu dimulakan, adalah berikut:

  • Terdapat kesakitan di telinga;
  • Selepas 2 - 4 hari selepas permulaan angina, keadaan kesihatan semakin teruk;
  • Sakit tenggorokan yang teruk;
  • Semasa memeriksa kerongkongan pada salah satu sisinya, kelihatan bulge kelihatan;
  • Ada kesakitan ketika membuka mulut atau memutar kepala ke kanan atau kiri;
  • Selepas 2 hingga 3 hari penggunaan antibiotik, keadaan tidak bertambah baik;
  • Sakit tekak dan suhu badan di atas 38 o C bertahan lebih lama daripada 7 hingga 10 hari;
  • Terdapat sakit dada, sakit kepala, dan sakit pada satu setengah muka.

Mana-mana gejala di atas menunjukkan perkembangan komplikasi tonsilitis purulen, di mana perlu untuk mengambil antibiotik. Sekiranya gejala-gejala ini tidak wujud pada orang yang berumur lebih dari 15 tahun, mengalami angina purulen (folikular atau lacunar), maka mengambil antibiotik tidak diperlukan.

Antibiotik untuk sakit tekak pada kanak-kanak

Jika tonsillitis purulen (folikular atau lacunar) telah berkembang pada kanak-kanak yang sama ada pada umur 3 hingga 15 tahun, maka untuk rawatannya adalah perlu untuk menggunakan antibiotik, tanpa menghiraukan kehadiran komplikasi pada telinga, pernafasan dan organ LOR.

Hakikatnya, pada masa ini, tonsilitis purulen boleh memberikan komplikasi yang lebih serius berbanding dengan otitis, abses dan lain-lain yang khusus kepada orang dewasa yang berumur 15 tahun, kerana disebabkan oleh ketidaksempurnaan tisu limfoid, bakteria tonsil patogen dapat menembus dengan aliran darah dan limfa. buah pinggang, jantung, sendi dan sistem saraf pusat, menyebabkan proses keradangan di dalamnya, yang sangat sukar untuk dirawat dan sering menyebabkan penyakit kronik organ-organ ini.

Sekiranya mikroorganisma patogen yang menimbulkan tonsilitis purulen memasuki buah pinggang, ia menyebabkan glomerulonephritis, hasilnya yang sering berlaku kegagalan buah pinggang akut dengan peralihan kepada kronik. Jika mikroba memasuki hati, ia menyebabkan proses keradangan di dalam tisu injap dan sekatan di antara bilik-bilik, yang berlangsung selama bertahun-tahun, akibatnya struktur jantung berubah dan membentuk cacat. Dari masa ini agen penyebab mikroba yang melemahkan tonsilitis memasuki hati kepada perkembangan kecacatan, ia mengambil masa antara 20 hingga 40 tahun. Dan orang yang sudah dewasa telah berhadapan dengan kesan tonsillitis purulen yang dia alami pada masa kanak-kanak, yang merupakan kecacatan jantung reumatik.

Apabila mikroba dari tonsil masuk ke sendi, arthritis akut berkembang, yang selepas beberapa lama berlalu, tetapi mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk penyakit sendi pada masa akan datang. Apabila mikrob dari tonsil memasuki SSP, sindrom PANDAS berkembang, yang dicirikan oleh penurunan mendadak kestabilan emosi kognitif fungsi (ingatan, perhatian, dan sebagainya), serta penampilan pergerakan dan tindakan yang tidak dapat dikawal secara spontan, contohnya kencing tanpa paksa, lidah berkedut, dan sebagainya. Bagi sesetengah kanak-kanak, sindrom PANDAS benar-benar hilang dalam masa 6 hingga 24 bulan, manakala untuk orang lain, beberapa darjah atau yang lain, ia masih kekal selama bertahun-tahun.

Oleh itu, pada kanak-kanak berusia 3-15 tahun, yang paling berbahaya untuk quinsy purulent adalah komplikasi di buah pinggang, jantung, sendi, dan sistem saraf, dan bukan di telinga, organ pernafasan dan ENT. Oleh itu, rawatan angina harus diarahkan tidak banyak pada jangkitan itu sendiri, yang dalam kebanyakan kes melewati sendiri tanpa rawatan khusus, tetapi menghalang komplikasi ini dari jantung, sendi dan sistem saraf pusat. Dan pada pencegahan komplikasi serius ini, penggunaan mandatori antibiotik untuk tonsillitis purulen pada kanak-kanak berumur 3-15 tahun diarahkan.

Hakikatnya adalah penggunaan antibiotik untuk tonsillitis purulen pada kanak-kanak berumur 3 hingga 15 tahun menjadikannya mungkin untuk mengurangkan risiko perkembangan komplikasi serius pada jantung, sendi dan sistem saraf hingga hampir sifar. Oleh itu, doktor menganggap perlu untuk memberikan antibiotik kepada kanak-kanak berumur 3 hingga 15 tahun dengan tonsillitis purulen.

Perlu diketahui bahawa pencegahan dan pengurangan risiko komplikasi yang teruk tercapai apabila antibiotik bermula, bukan sahaja dari hari pertama perkembangan angina. Oleh itu, dalam penyelidikan dan pemerhatian klinikal, didapati bahawa pencegahan komplikasi adalah berkesan jika antibiotik mula diberikan kepada anak sebelum 9 hari termasuk dari permulaan tonsilitis. Iaitu, untuk mengelakkan komplikasi di jantung, sendi, dan sistem saraf pusat, anda boleh mula memberi antibiotik kepada anak anda pada 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, dan 9 hari dari awal sakit tekak. Permulaan penggunaan antibiotik kemudian tidak lagi berkesan untuk mencegah komplikasi di jantung, sendi, dan sistem saraf pusat.

Jika ibu bapa atas sebab tertentu tidak mahu menggunakan antibiotik untuk tonsillitis purulen dalam kanak-kanak berusia 3-15 tahun, walaupun risiko komplikasi yang tinggi dalam jantung, sendi dan sistem saraf pusat, maka mereka mungkin tidak. Walau bagaimanapun, jika kanak-kanak mempunyai tanda-tanda komplikasi dari telinga, organ pernafasan dan ENT (peningkatan sakit tekak, kemerosotan kesihatan, sakit di telinga, dada, separuh muka, dll), maka perlu menggunakan antibiotik.

Rawatan antibiotik untuk tonsilitis

Sekiranya tekak sakit adalah virus, maka, tanpa mengira umur orang sakit, antibiotik harus diambil hanya dari masa ketika tanda-tanda komplikasi dari telinga, pernafasan dan organ-organ LOR lain menjadi ketara (bertambah sakit tekak, sakit di telinga, di satu sisi muka atau sakit dada, berasa lebih teruk, demam, dan sebagainya). Sekiranya tiada tanda-tanda komplikasi dalam kes sakit tekak, anda tidak perlu mengambil antibiotik.

Jika sakit tekak adalah bakteria (purulent), maka seorang kanak-kanak antara umur 3 dan 15 perlu diberikan antibiotik seawal mungkin. Walau bagaimanapun, jika tidak mungkin untuk memulakan penggunaan antibiotik dari hari pertama sakit tekak, maka ini boleh dilakukan sehingga 9 hari termasuk dari awal penyakit berjangkit. Iaitu, jika sakit tekak teruk kanak-kanak berumur 3-15 tahun, anda boleh mula memberikan antibiotik dari 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 dan 9 hari penyakit.

Dewasa berusia lebih 15 tahun dengan tekak sakit purut perlu diberikan antibiotik hanya apabila tanda-tanda komplikasi dari telinga, pernafasan dan organ ENT lain muncul. Iaitu, jika seseorang yang berumur 15 tahun dengan tonsillitis purulen tidak mempunyai tanda-tanda komplikasi, maka antibiotik tidak perlu sama sekali.

Apa antibiotik diperlukan untuk sakit tekak

Sejak 90-95% kes-kes bakteria tonsillitis atau komplikasi virus dipicu oleh kumpulan streptokokus beta-hemolytic A atau staphylococci, perlu menggunakan antibiotik untuk rawatan, yang mempunyai kesan merosakkan pada bakteria ini. Pada masa ini, kumpulan antibiotik berikut berbahaya untuk streptococcus dan staphylococci beta-hemolytic, dan, dengan itu, berkesan untuk merawat sakit tekak:

  • Penisilin (sebagai contoh, Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin, dan lain-lain);
  • Cephalosporins (contohnya Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, dan sebagainya);
  • Macrolides (sebagai contoh, Azithromycin, Sumamed, Rulid, dan sebagainya);
  • Tetracyclines (contohnya, Doxycycline, Tetracycline, Macropen dan lain-lain);
  • Fluoroquinolones (contohnya Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, dll).

Antibiotik dari kumpulan penisilin adalah ubat pilihan untuk tonsillitis purulen. Oleh itu, jika tidak ada alahan seseorang kepada penisilin dengan tonsillitis purulen, antibiotik penisilin perlu digunakan dahulu. Dan hanya jika mereka ternyata tidak berkesan, anda boleh bertukar kepada penggunaan antibiotik kumpulan lain yang ditentukan. Satu-satunya keadaan di mana rawatan angina perlu dimulakan bukan dengan penisilin, tetapi dengan cephalosporins adalah sakit tekak, yang berterusan sangat keras, dengan suhu yang tinggi, bengkak yang teruk pada tekak dan gejala-gejala yang teruk keracunan (sakit kepala, kelemahan, menggigil, dan sebagainya).

Sekiranya cephalosporins atau penisilin tidak berkesan atau orang itu alah kepada antibiotik kumpulan-kumpulan ini, maka macrolides, tetracyclines atau fluoroquinolones harus digunakan untuk merawat angina. Dalam kes ini, dalam kes angina yang sederhana dan ringan, antibiotik daripada kumpulan tetracycline atau macrolide harus digunakan, dan dalam kes jangkitan yang teruk, fluoroquinolones harus digunakan. Selain itu, perlu diingat bahawa makrolida lebih berkesan daripada tetracyclines.

Oleh itu, kita dapat membuat kesimpulan bahawa dalam kes-kes yang teruk dalam sakit tekak, antibiotik dari kumpulan cephalosporins atau fluoroquinolones digunakan, dan dalam berat ringan dan sederhana, makrolida, penisilin, atau tetrasiklin digunakan. Pada masa yang sama, antibiotik dari kumpulan penisilin dan cephalosporins adalah ubat pilihan, yang pertama adalah optimum untuk mengubati tonsillitis yang sederhana dan ringan, dan yang kedua - dalam kes jangkitan yang teruk. Jika penisilin atau cephalosporins tidak berkesan atau tidak boleh digunakan, lebih baik menggunakan antibiotik fluoroquinolone untuk sakit tekak yang teruk dan makrolida untuk tahap keterukan ringan hingga sederhana. Penggunaan tetrasiklin perlu dielakkan apabila mungkin.

Berapa hari untuk mengambil?

Sekiranya sakit tekak teruk atau komplikasi jangkitan, antibiotik perlu diambil 7 hingga 14 hari, dan 10 hari optimum. Ini bermakna bahawa sebarang antibiotik mesti diambil dalam masa 10 hari, tanpa mengira hari dari mana permulaan angina dimulakan.

Satu-satunya pengecualian adalah antibiotik Sumamed, yang perlu diambil dalam masa 5 hari sahaja. Antibiotik yang selebihnya tidak boleh diambil kurang dari 7 hari, kerana dengan kursus terapi antibiotik yang lebih pendek, tidak semua bakteria patogen dapat dibunuh, dari mana varieti yang tahan antibiotik kemudiannya terbentuk. Oleh kerana pembentukan spesies bakteria yang tahan antibiotik, angina seterusnya dalam orang yang sama akan menjadi sangat sukar untuk dirawat, yang akan menyebabkan penggunaan ubat-ubatan dengan spektrum aktiviti yang luas dan ketoksikan yang tinggi.

Anda juga tidak boleh menggunakan antibiotik untuk angina selama lebih dari 14 hari, kerana jika ubat tidak menyebabkan penyembuhan lengkap dalam masa 2 minggu, ini bermakna ia tidak cukup berkesan dalam kes ini. Dalam keadaan sedemikian, perlu dilakukan pemeriksaan tambahan (pembenihan yang boleh dilepaskan dari kerongkong dengan penentuan kepekaan terhadap antibiotik), berdasarkan hasilnya untuk memilih ubat lain yang patogen sakit tekak itu mempunyai kepekaan.

Nama antibiotik untuk sakit tekak

Nama penisilin

Nama Cephalosporins

Nama Macrolide

Nama Fluoroquinolone

Nama Tetracycline

Nama antibiotik untuk sakit tekak pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak yang berumur berbeza, antibiotik berikut boleh digunakan:

1.Penisilin:

  • Amoxicillin (Amoxicillin, Amosin, Gramoks-D, Ospamox, Flemoksin Solutab, Hikontsil) - dari lahir;
  • Amoxicillin + asid clavulanic (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verclave, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solyutab, Ekoklav) - dari 3 bulan atau sejak lahir;
  • Ampicillin - dari 1 bulan;
  • Ampioks - dari 3 tahun;
  • Ampicillin + Oxacillin (Oxamp, Oxampicin, Oksamsar) - dari lahir;
  • Benzylpenicillin (Benzylpenicillin, Bicillin-1, Bicillin-3 dan Bicillin-5) - dari lahir;
  • Oxacillin - dari 3 bulan;
  • Phenoxymethylpenicillin (Phenoxymethylpenicillin, Star-Pen) - dari 3 bulan;
  • Osp 750 - dari 1 tahun.
2. Cephalosporins:
  • Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lysolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefamezin) - dari 1 bulan;
  • Cephalexin (Cephalexin, Ecocefron) - dari 6 bulan;
  • Ceftriaxon (Azaran), Axon - untuk bayi berumur sejak lahir, dan untuk pra-matang dari hari ke-15 kehidupan;
  • Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidine) - dari lahir;
  • Cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar) - dari hari ke-8 hidup;
  • Cefotaxime (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Litoran, Oritax, Oritax, Rezibelakta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) sejak lahir.
3. Macrolides:
  • Erythromycin (Eomycin, Erythromycin) - sejak lahir;
  • Azithromycin (suntikan Sumamed dan AzitRus) - dari saat berat badan kanak-kanak lebih besar daripada 10 kg;
  • Azithromycin (penggantungan untuk pentadbiran mulut Zytrotsin, Hemomitsin, Ecomed) - dari 6 bulan;
  • Macropen dalam bentuk penggantungan untuk pentadbiran mulut - dari lahir;
  • Spiramycin (Spiralisar, Spiromycin-Vero) - dari saat berat badan kanak-kanak menjadi lebih dari 20 kg;
  • Roksitromitsin (Ksitrotsin, Remora, Rokseptin, Roksigeksal, Roksitromitsin, Roksolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - dari 4 tahun.
4.Tetracyclines:
  • Minocycline - dari 8 tahun.

Senarai ini mula-mula menunjukkan nama-nama antarabangsa, maka yang berikutnya dalam tanda kurung adalah nama-nama komersial obat-obatan di mana mereka dijual. Selepas ini ditunjukkan umur dari antibiotik yang tersenarai boleh digunakan pada kanak-kanak.

Perlu diingat bahawa fluoroquinolon tidak boleh digunakan untuk kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, dan antibiotik lain, sebagai peraturan, boleh digunakan dengan 12 atau 14 tahun.

Antibiotik pada orang dewasa dengan tablet angina

Antibiotik untuk rawatan angina dari pelbagai kumpulan, yang dimaksudkan untuk orang dewasa, ditunjukkan dalam jadual.