Tuberkulosis pulmonari infiltratif

Untuk memahami diagnosis tuberkulosis pulmonari infiltratif, apakah itu dan sama ada ia berjangkit atau tidak untuk orang lain, anda perlu tahu bahawa penyakit ini memberi kesan kepada tisu paru-paru dengan pembentukan pusat penyusupan dan perpecahan seterusnya.

Penyusupan bermaksud penetrasi ke zon di mana bacillus tubercle terletak, sel darah (leukosit dan monosit), protein.

Terdapat proses keradangan, berakhir dengan kematian sebahagian daripada paru-paru. Tuberkulosis di peringkat perpecahan merujuk kepada penyakit berbahaya bagi pesakit dan semua orang yang bersentuhan dengannya.

Punca batuk tuberkulosis infiltratif

Perkembangan bentuk lesi tuberkul paru ini boleh menjadi dua pilihan - penambahan semula penyakit yang sedia ada atau kemasukan baru mikroba ke dalam organisma yang sebelumnya dijangkiti.

Penyelenggaraan semula aktiviti bermakna reaksi penyusupan terjadi di zon lokasi pertumpuan lama atau baru - merendam tisu dengan sel-sel sistem imun.

Sekiranya terdapat jangkitan besar-besaran dengan mycobacterium seseorang yang telah pernah berjumpa dengannya pada masa lalu, maka tindak balas keradangan alahan terbentuk - hiperemia.

Walau bagaimanapun, bentuk tuberkulosis infiltratif hanya berlaku pada pesakit yang mempunyai imuniti selepas jangkitan pada masa jangkitan baru.

Kategori ini mungkin termasuk:

• bersentuhan dengan pesakit yang menyembuhkan mikobakteria;
• mengalami tekanan yang teruk;
• mempunyai kecanduan alkohol, dadah atau nikotin;
• dijangkiti virus imunodeficiency;
• ahli kumpulan sosial (yang tinggal dalam keadaan yang tidak bersih, orang kehilangan tempat tinggal, tahanan);
• menderita penyakit kronik, terutamanya kencing manis, bronkitis atau radang paru-paru;
• bekerja di industri berbahaya.

Mekanisme pembangunan tuberkulosis infiltratif

Peringkat pertama disertai dengan pembentukan periuk yang mempunyai dimensi sehingga 3 cm. Sempadan mereka boleh berkembang untuk menduduki seluruh segmen atau bahkan sebahagian kecil daripada tisu paru-paru.

Dalam kes sedemikian, diagnosis adalah tuberkulosis infiltratif lobus atas paru-paru kanan (atau kiri). Infiltrat adalah pengumpulan leukosit darah, makrofag, sel alveolar, filamen tisu penghubung.

Apabila mereka bergabung, pneumonia berlaku. Fasa seterusnya (kerosakan) disertai dengan lebur tisu, ia boleh diselesaikan dengan pembentukan rongga (rongga).

Jika rawatan dengan ubat-ubatan anti-tuberkulosis berjaya, maka infiltrat diserap, parut atau bentuk kapsul di sekelilingnya.

Klasifikasi penyakit

Untuk memahami bagaimana radiografi boleh kelihatan dan apa bentuk penyusupan adalah untuk tuberkulosis pulmonari infiltratif, jenis-jenis fokus berikut dikenalpasti:

• berawan - bayangan homogen yang lemah dengan kontur kabur. Mereka cepat mereput dan membentuk gua;
• bulat - sempadan yang jelas dan jelas, bentuknya bulat, jika kain mulai hancur, maka pencerahan muncul di tengah;
• lobular - struktur heterogen, dibentuk oleh penggabungan beberapa foci;
• marginal - luas dalam bentuk segitiga, satu sudut yang menghadap ke akar;
• Lobit - kawasan penyusupan menduduki seluruh bahagian.

Tuberkulosis infiltratif paru kanan (atau kiri) boleh berlaku dalam bentuk pneumonia caseous. Luka-luka luas seperti ini meliputi sepenuhnya lobus atau seluruh medan paru-paru.

Penyakit ini berlaku pada pesakit kencing manis semasa kehamilan.

Gejala yang menyertakan batuk kering infiltratif

Bahaya penyakit ini terletak pada hakikat bahawa permulaan yang akut, yang memberikan alasan untuk mengesyaki tuberkulosis pulmonari infiltratif dalam fasa disintegrasi, hanya berlaku pada seperlima pesakit.

Setiap patologi keempat mempunyai kursus asymptomatic, jadi seseorang boleh hidup dan tidak menyedari apa yang tuberkulosis infiltratif, dan rembesan mycobacteria dalam fasa perpecahan dan pembiakan menjadikannya sangat berbahaya bagi orang lain.

Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit, mereka sering disalah anggap sebagai manifestasi klinikal jangkitan influenza, bronkitis atau pneumonia:

• suhu meningkat sehingga 38 darjah;
• meningkat peluh;
• sakit di sendi dan otot;
• batuk dengan dahak;
• kesakitan dada kanan atau kiri;
• kehilangan selera makan;
• tidur atau insomnia;
• kelemahan yang teruk;
• pendarahan jantung.

Tuberkulosis infiltratif dalam fasa pereputan boleh bermula dengan pendarahan paru-paru.

Dengan teruk, paling kerap dengan pneumonia caseous, suhu meningkat hingga 40 darjah, jatuh tajam dan naik semula.

Pesakit melaporkan kesukaran bernafas, melepaskan nanah apabila batuk, penurunan berat badan.

Kerosakan paru-paru dalam tuberkulosis boleh menjadi rumit dengan penembusan udara ke rongga dada (pneumothorax), terjatuh pada bahagian paru-paru (atelectasis), keradangan otot jantung, dan membran otak.

Bentuk asimtomatik penyakit dikesan semasa pemeriksaan pencegahan.

Oleh itu, selepas beberapa fluorografi, sesetengah orang mungkin terkejut dengan diagnosis "tuberkulosis infiltratif lobus atas paru-paru kiri".

Diagnosis penyakit ini

Oleh kerana manifestasi tuberkulosis tidak berbeza dalam kekhususan atau tidak hadir sama sekali, kaedah penyelidikan instrumental dan makmal mempunyai nilai diagnostik:

• radiografi membantu mengesan infiltrat, bentuknya, memantau proses rawatan;
• ujian dengan tuberkulin, sebagai peraturan, positif;
• Analisis sputum dan budayanya mendedahkan mycobacteria.

Diagnosis pembezaan tuberkulosis pulmonari infiltratif dilakukan dengan pneumonia bakteria atau virus, kanser, sista, jangkitan parasit.

Rawatan tuberkulosis pulmonari infiltratif

Sekiranya pesakit didiagnosis, maka kemasukan segera akan ditunjukkan. Perlu diingat bahawa tuberkulosis pulmonari menular dan dirawat di institusi khas.

Oleh itu, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat di rumah hanya dapat memperburuk penyakit dan mempromosikan penyebaran (penyebaran) mikobakteria ke seluruh tubuh.

Dengan kekalahan paru-paru, rawatan dilakukan dengan ubat anti-tuberculosis (Isoniazid, Macrozid, Makoks, Inbutol), imunostimulants, ubat hormon dan antioksidan.

Berapa lama terapi akan diteruskan ditentukan oleh data x-ray. Kriteria untuk menyembuhkan ialah penyerapan infiltrat.

Jika ubat-ubatan ditetapkan tepat pada masanya dan dalam kuantiti yang mencukupi, maka gejala-gejala hilang dalam masa sebulan.

Tuberkulosis infiltratif menular kepada orang lain selagi bakteria dikeluarkan dari badan. Ini boleh berlangsung dari satu hingga empat bulan.

Caverns dalam tisu paru-paru juga hampir sepanjang tempoh ini. Setelah keluar, pesakit mengambil kursus pencegahan untuk mencegah berulangnya.

Prognosis untuk pesakit

Tuberkulosis pulmonari kini boleh disembuhkan. Pesakit selepas terapi boleh hidup untuk jangka masa yang panjang, tertakluk kepada cadangan doktor TB.

Resorpsi penuh infiltrat kurang biasa, lebih kerap dalam tisu paru-paru terdapat segel sisa.

Variasi penyakit yang tidak menguntungkan dianggap sebagai peralihan kepada pneumonia caseous, pembentukan rongga besar, tubercle.

Bentuk-bentuk keadaan yang teruk boleh berakhir dengan kematian. Hasil seperti itu berlaku apabila pesakit enggan rawatan.

Pencegahan tuberkulosis

Oleh kerana penyakit ini secara langsung berkaitan dengan cara dan keadaan hidup, faktor-faktor yang mempengaruhi peningkatan dalam bilangan kes termasuk:

• keadaan sosio-ekonomi
• taraf hidup
• bilangan orang tanpa kediaman dan kerja,
• penghijrahan penduduk.

Oleh itu, keadaan epidemiologi dianggap sangat tidak menyenangkan. Untuk memperbaikinya, perlu mengenal pasti pengedar jangkitan sedini mungkin.

Untuk tujuan ini, peperiksaan perubatan mandatori dijalankan, termasuk fluorografi. Vaksinasi ditunjukkan untuk kanak-kanak bulan pertama kehidupan.

Ortopedik didiagnosis TBS displasia: apa itu?

Patologi sendi pinggul (TBS) menduduki tempat utama di kalangan penyakit kongenital sistem muskuloskeletal dan lebih daripada 70%. Adalah sangat penting untuk mengenalpasti masalah ortopedik pada bayi tepat pada masanya, kerana hanya permulaan rawatan dan pemulihan awal membawa hasil yang baik kepada kanak-kanak dan, dalam beberapa kes, memungkinkan untuk mengelakkan ketidakupayaan. Walau bagaimanapun, ia adalah kajian sendi pinggul pada kanak-kanak yang sering dilakukan dengan tidak mencukupi atau kehabisan masa. Ini disebabkan oleh kekurangan ahli ortopedik dan pakar neurologi yang kompeten, kaedah diagnostik terhad yang terhad, terutamanya di bandar-bandar kecil dan kawasan luar bandar.

Oleh itu, ibu bapa harus menjadi orang pertama yang berminat untuk memeriksa kanak-kanak tersebut dalam masa yang singkat dan, jika perlu, mulakan rawatan yang berkelayakan. MedAboutMe akan memperkenalkan anda kepada konsep utama yang berkaitan dengan mengetuai masalah sendi pinggul pada kanak-kanak ─ displasia dan akan memberikan nasihat berharga mengenai masalah ini.

Anatomi sendi pinggul

Sukar untuk memahami intipati patologi "displasia TBS", tidak mengetahui anatomi sendi. Istilah ini mungkin kelihatan sukar bagi ibu bapa, tetapi anda perlu mengenalinya untuk lebih menyelidiki keadaan.

Sendi pinggul terdiri daripada dua permukaan artikular. Salah seorang daripada mereka adalah kepala paha bulat. Permukaan yang lain adalah acetabulum. Ia terbentuk oleh permukaan tulang pelvis dan mempunyai bentuk hemisfera. Tulang pelvik dalam sendi adalah saling berkaitan dengan rawan berbentuk Y. Di dalam acetabulum itu dipenuhi dengan tulang rawan hyaline. Di sepanjang lilitan rongga artikular melekatkan bibir artikular tisu tulang rawan. Ia perlu agar kemurungan lebih mendalam.

Beberapa ciri struktur sendi pinggul pada bayi baru lahir

Kepala pinggul anak-anak pada bulan pertama kehidupan dibentuk oleh tisu tulang rawan. Ia beransur-ansur beransur-ansur. Ia berkembang dengan lebih intensif daripada acetabulum. Pada bayi, terutamanya pada bulan pertama kehidupan mereka, ketua femur tidak cukup menembusi rongga artikular. Ini terutama disebut dalam kanak-kanak perempuan.

Oleh itu, pada bayi yang baru lahir, ketua femur hanya separuh dilindungi oleh rongga artikular, dan kadang-kadang sepertiga. Ini dipanggil penyesuaian permukaan artikular. Apabila kanak-kanak membesar, perkembangan proporsional dan licin kedua-dua kepala femoral dan rongga artikular meningkat.

Di samping itu, terdapat ciri-ciri struktur leher femoral. Ia pendek, terdiri daripada tulang rawan. Alat ligamen, yang menguatkan kapsul bersama, tidak cukup dibangunkan pada anak-anak pada bulan-bulan pertama kehidupan.

Apakah displasia pinggul?

Takrif "displasia pinggul" bermaksud kehadiran gejala ketidakupayaan sendi bayi yang baru lahir. Keterlambatan semua komponen sendi, yang menjejaskan pembentukannya selanjutnya, diperhatikan. Apakah tanda-tanda ketidakhadiran atau displasia sendi?

• Dengan displasia, kapsul sendi terbentang. Dengan pergerakan pasif (apabila bayi tidak menggerakkan kaki itu sendiri, dan ini dilakukan oleh ibu atau doktor), sesaran kecil kepala femoral diperhatikan. Pada masa yang sama, ia mencapai bahagian atas rongga sendi.
• Kandungan bendalir di dalam sendi bertambah.
• Peralatan ligamentous kurang maju, ligamen sangat nipis. Panjang ligamen femoral panjang lebih panjang oleh beberapa milimeter.
• Kemurungan sendi adalah cetek, ia diratakan dan mempunyai bentuk ellipsoid daripada bentuk bulat.
• Saiz kepala femoral biasanya melebihi saiz rongga artikular, iaitu ukuran mereka tidak sepadan antara satu sama lain.

Displasia lebih biasa pada perempuan, di sebelah kiri lebih kerap daripada di sebelah kanan atau di kedua belah pihak. Salah satu faktor risiko untuk displasia pinggul ialah persembahan pelvis. Terlibat dysplasia berlaku pada bayi dari kelahiran pertama. Baru-baru ini, kes-kes membuat diagnosis ini. Untuk mengatakan bahawa kanak-kanak mula menjadi sakit lebih kerap adalah mustahil. Kemungkinan besar, hakikatnya adalah kanak-kanak lebih baik diperiksa dan didiagnosis tepat pada masanya. Walaupun kes-kes diagnosis lewat masih ada.

Secara umum, dysplasia pinggul berlaku dengan kekerapan 2.5-6.5 setiap 1000 bayi baru lahir.

Punca patologi bersama pada kanak-kanak

Kenapa beberapa bayi pada masa sendi pinggul kelahiran masih tidak matang, kekal sebagai misteri. Para saintis masih mencari jawapan kepada soalan ini, tetapi ada beberapa teori.

Sesetengah penyelidik percaya bahawa penyebab gangguan hormon semasa mengandung adalah pembebasan estrogen yang berlebihan. Lain-lain "menyalahkan" kelenjar tiroid dan kekurangan iodin, yang membawa kepada kelebihan tisu. Ada teori tentang kekurangan primer unsur-unsur sistem muskuloskeletal (ligamen, tulang rawan, otot, saraf) dan teori-teori lain. Ringkasnya, terdapat banyak teori, dan saintis mempunyai "tanah" yang kaya untuk penyelidikan berterusan di kawasan ini.

Tahap displasia pinggul

Kemunduran sendi pinggul terbahagi kepada tiga kumpulan:

1. Displasia tulen. Kadang-kadang ia dipanggil ijazah 1 DTBS atau anda boleh mencari istilah seperti "pinggang forelimb". Dengan ijazah ini, terdapat gejala displasia, terdapat tanda-tanda radiologi. Tetapi kepala femur terletak di acetabulum dan tidak melampaui sempadannya.
2. Subluksasi femur (DTBS 2 darjah). Terdapat anjakan kepala femoral dalam rongga artikular, tetapi ia tidak melebihi sempadannya.
3. Dislokasi femur (Gred DTBS 3). Dicirikan oleh output kepala femoral dari acetabulum. Ini adalah tahap penyakit yang teruk, yang sering memerlukan rawatan pembedahan kanak-kanak.

Oleh itu, diagnosis "kehelan kongenital pinggul" tidak sepenuhnya betul. Jadi, kongenital adalah displasia, akibatnya kehelan femur menjadi fenomena sekunder. Dalam kebanyakan kes, ini berlaku selepas kelahiran anak ke dunia, dan bukan dalam utero. Peringkat DTBS di atas tidak mempunyai sempadan yang jelas, mereka boleh bergerak dari tahap yang mudah ke tahap yang lebih sukar.

Apakah pakar pediatrik memberi perhatian apabila memeriksa sendi pinggul dalam bayi?

Tidak syak lagi, diagnosis dysplasia akhirnya meletakkan ortopedis. Tetapi mana-mana ahli pediatrik mempunyai kemahiran untuk memeriksa sistem muskuloskeletal pada kanak-kanak dan mungkin mengesyaki masalah. Adalah penting untuk memeriksa kanak-kanak dengan berhati-hati, dalam keadaan tenang apabila ototnya tidak tegang. Apa yang diperhatikan oleh doktor?

• Perkadaran badan dan anggota tubuh. Dalam bayi, panjang kaki adalah sepertiga daripada panjang badan. Panjang paha kira-kira sama dengan panjang betis.
• Susunan simetri kaki. Adakah terdapat pemendekan salah satu kaki?
• Kehadiran bengkak atau lebam di sendi pinggul.
• Mempunyai kaki lenturan. Sebagai contoh, kaki yang berlebihan yang boleh dibengkokkan boleh menjadi akibat dari persembahan anak yang bersarang. Atau fleksi kaki pada sendi pinggul dan lanjutannya pada sendi lutut diperhatikan selepas previa buttock-and-foot.
• Penilaian lipatan kulit pada kaki: simetri mereka, kedalaman, arah. Pemeriksaan dilakukan di hadapan dan belakang.
• Penilaian terhadap refleks nada yang baru lahir dan otot, serta aktiviti motor secara keseluruhan dan posturnya.
• Kajian mobiliti dalam sendi yang dinyatakan (sekatan atau, sebaliknya, hypermobility).
• Kehadiran gejala klik dalam kajian TBS.

Tidak selalu mengesan pelanggaran menunjukkan patologi ortopedik. Sesetengah daripada mereka adalah disebabkan oleh kerosakan kepada sistem saraf. Hanya sejarah yang dikumpulkan, pemeriksaan komprehensif kanak-kanak dan peperiksaannya dalam dinamik akan membolehkan diagnosis yang tepat dibuat.

Pengesahan diagnosis

Jadi, gejala yang paling kerap yang mungkin menunjukkan DTBS adalah: lipatan kulit asimetri di depan dan di belakang paha, penculikan pasif terhad pinggul yang berbeza-beza, kehadiran gejala mengklik pada sendi. Lipatan asimetris dan pembatasan penculikan pinggul sangat biasa pada kanak-kanak tanpa displasia, yang sekali lagi menunjukkan betapa pentingnya untuk memperlihatkan anak kepada pakar untuk membuat diagnosis yang betul.

Adalah penting untuk menilai simetri manifestasi patologi di kedua-dua belah pihak, kerana masalahnya boleh menjadi satu atau kedua-dua pihak. Selain itu, dalam proses dua hala, tahap perubahan dalam setiap sendi mungkin berbeza.

Sekiranya anda mengesyaki perubahan patologi pada sendi pinggul bayi, ia dirujuk kepada ahli saraf pediatrik dan ortopedis, yang menjalankan pemeriksaan yang lebih mendalam terhadap kanak-kanak itu dan mengenal pasti gejala patologi lain dari displasia, jika ada. Adalah sangat penting untuk membezakan antara: seorang kanak-kanak mempunyai masalah neurologi (contohnya, akibat buruh yang sukar) atau ortopedik sepenuhnya.

Untuk mendiagnosa kanak-kanak dengan betul, perlu melakukan kajian tambahan mengenai TBS.

• Pemeriksaan sinar-X. Dijalankan untuk menjelaskan butiran struktur sendi dan nisbah komponennya. Masa optimum untuk radiografi adalah dari umur 2.5-3 bulan. Kajian ini dijalankan tidak hanya pada peringkat diagnosis, tetapi juga semasa rawatan anak, serta selepas penamatannya, untuk menilai dinamika perubahan. Menafsirkan imej yang diterima daripada pakar bedah ortopedik.
• Pemeriksaan ultrasound pada sendi (ultrasound). Kaedah yang selamat untuk diagnosis patologi sendi pinggul. Membolehkan anda menilai keadaan struktur sendi (alat otot, tendon, ligamen, tulang rawan) dan kematangan mereka. Adalah lebih baik untuk menjalankan kajian ini dalam tempoh tiga bulan pertama kehidupan.

Selain displasia, terdapat penyakit lain pada sendi pinggul, manifestasi yang kadang-kadang sangat mirip dengan satu sama lain. Untuk memahami masalah ini hanya boleh doktor ortopedik.

Rawatan displasia TBS

Rawatan displasia pinggul adalah rumit dan lebih tepat untuk memulakannya dari masa diagnosis. Ibu bapa mestilah sekutu doktor dan mengikuti semua cadangannya. Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin cepat hasilnya. Kira-kira 95% kanak-kanak mengucapkan selamat tinggal dengan diagnosis dysplasia TBS pada tahun pertama kehidupan. Tujuan apa yang dilakukan oleh doktor kepada ibu bapa kanak-kanak dengan patologi ortopedik? Apakah kaedah rawatan yang wujud?

Peluasan meluas

Pembengkakan semacam itu membayangkan kehadiran lapisan kain yang luas di antara pinggul yang diketepikan. Ini dengan mudah dilakukan dengan meletakkan dua lampin yang dilancarkan di antara kaki, anda boleh teruskan di lampin. Ahli pediatrik atau ortopedik akan menunjukkan bagaimana untuk merayap bayi. Dalam kedudukan ini, kepala femoral akan terletak di tempatnya. Anda boleh mula meluas dengan hospital bersalin jika ahli neonatologi sudah ada mengesyaki masalah dengan bayi.

Urut

Urut mempunyai kesan menguatkan umum pada badan, menormalkan nada otot, meningkatkan bekalan darah kepada elemen sendi. Adalah penting untuk melakukan urutan tonik umum kepada bayi, memberi perhatian khusus kepada rantau lumbar, punggung, bahagian bawah kaki.

Kedudukan anak yang betul

Adalah penting untuk memakai bayi dengan betul. Ini berguna walaupun untuk pencegahan displasia TBS. Dalam kedudukan fisiologi, kanak-kanak itu "merangkul" kaki badan dewasa. Dalam kes ini, kaki perlu dijarakkan secara meluas. Seorang dewasa pada masa ini memegang bayi di belakang, memegangnya dekat dengannya.

Duduk kanak-kanak "menunggang kuda" di sisi orang dewasa bukanlah fisiologi, kerana badan bayi dalam kedudukan ini tidak kedudukan asymmetrically.

Sekiranya bayi itu berbaring di perutnya di atas meja atau di sofa, patut dicuba untuk membuat kakinya jatuh. Ini berfungsi untuk mengelakkan ketegangan pada otot paha.

Terapi Fizikal

Ia diperlukan untuk menguatkan otot sendi, untuk mengatur aktiviti fizikal bayi. Akibatnya, sendi pinggul stabil, pelbagai pergerakan yang diperlukan dipulihkan, dan kesihatan keseluruhan bayi meningkat.

Ibu bapa boleh melakukan beberapa latihan mudah dengan anak di rumah sendiri. Gimnastik diadakan 2-3 kali sehari hanya selepas cadangan doktor, 10-15 kali setiap pelantikan. Adalah penting bahawa serbuk itu dalam mood yang baik. Pergerakan induk harus lembut dan lembut.

1. "Basikal". Lay bayi di belakang, bengkokkan kaki di lutut dan sendi pinggul dan gunakan permainan untuk mensimulasikan berbasikal.
2. Secara serentak dan bergantian bengkok dan lepaskan kaki.
3. "Putaran". Dengan satu tangan orang dewasa, anda harus terlebih dahulu menetapkan sendi pinggul. Sebaliknya anda perlu membengkokkan kaki bayi di lutut. Kemudian, sedikit menekan pada lutut, membuat gerakan putaran paha sepanjang paksi kaki ke dalam. Latihan ini menyumbang kepada penetapan kepala femoral yang betul di rongga artikular.
4. Bermain "telapak tangan" dengan kaki bayi.

Fisioterapi

Kaedah fisioterapeutik yang digunakan untuk merawat DTBS termasuk mandi hangat, mandi parafin, rawatan lumpur dan haba kering, dan lain-lain. Biasanya, prosedur fisioterapi mendahului kursus terapi urut dan senaman atau mengikuti mereka. Mereka membantu meningkatkan trophism (pemakanan) unsur-unsur bersama dan mempercepatkan proses "kematangan" mereka.

Penggunaan struktur ortopedik

Kanak-kanak pada bulan pertama kehidupan dalam beberapa kes memerlukan perlantikan peranti yang membantu memperbaiki pinggul di kedudukan kanan (kanan). Salah satu peranti ini adalah pukulan Pavlik. Ini stirrups membetulkan kaki bayi yang dibengkokkan pada sudut tertentu di sendi pinggul dan lutut. Pengeluaran pinggul pada masa yang sama adalah 60 darjah, yang sangat mudah dan semulajadi untuk bayi baru lahir. Kedudukan ini diperlukan untuk kemasukan kepala femoral ke dalam rongga artikular. Lama kelamaan, tisu yang mengelilingi TBS akan memperbaiki kepala paha di kedudukan yang betul.

Satu lagi peranti biasa yang membantu mencegah perkembangan DTBS ialah kusyen (tayar) Frejka. Ia juga membantu untuk membaiki sendi pinggul dan ditarik balik ke sisi.

Selain peranti ini, yang lain juga digunakan: mengalihkan tayar (Volkova, Vilensky, CITO), memasang pembalut plester, dll.

Ibu bapa diwajibkan untuk memahami bahawa hanya pakar bedah ortopedik menetapkan memakai pembinaan ortopedik, dia juga memberitahu di mana mereka boleh dibeli, apa peranti untuk dipilih. Doktor mengajar ibu bapa bagaimana untuk meletakkannya pada anak dengan betul dan memberitahu tentang ciri-ciri menjaga bayi yang perlu memakai lekapan.

Rawatan pembedahan

Pembetulan pembedahan digunakan dalam kes-kes penyakit apabila rawatan oleh kaedah lain telah tidak berkesan atau jelas tidak mustahil. Jumlah operasi adalah berbeza, ia adalah individu dalam setiap kes tertentu: dari insisi otot yang menyebabkan kontraksi ke plastik unsur-unsur sendi. Tempoh pasca operasi termasuk pemulihan jangka panjang.

Apakah tuberkulosis pulmonari infiltratif dan bagaimana ia dirawat?

Kebanyakan pesakit doktor TB adalah pesakit dengan tuberkulosis dalam pelbagai peringkat. Terhadap latar belakang penyakit kronik, mikobakteria patologis dapat membiak, yang terdapat dalam jumlah tertentu dalam tubuh orang yang sihat, yang bermaksud ia tidak semestinya jangkitan dari luar.

Apakah tuberkulosis infiltratif?

Tuberkulosis pulmonari infiltratif adalah satu cara penyakit di mana perubahan keradangan berlaku dalam tisu paru-paru dengan pembentukan infiltrat. Selalunya ia adalah peringkat seterusnya penyebaran tuberkulosis fokal, ia boleh berkembang selepas pengingesan berulangnya jangkitan atau perkembangan mikroflora patogen sendiri terhadap latar belakang penyakit yang lembab. Penyusupan - tumpuan keradangan tisu paru-paru - mempunyai kawasan nekrotik di tengah.

Adakah tuberkulosis infiltratif menular?

Apabila pesakit batuk dari paru-paru, sputum disembur dengan kepekatan mycobacteria yang tinggi, yang sangat menular. Sekiranya seseorang yang mempunyai batuk kering infiltratif batuk eksploitasi di jalan, dia akan meletakkan orang yang berdekatan dengan risiko yang besar.

Ia mungkin dapat dijangkiti dengan tuberkulosis seperti melalui titisan udara, serta melalui hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti atau menggunakan barang kebersihannya.

Terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk menjangkiti orang, walaupun dengan imuniti yang kuat.

Epidemiologi

Penyebaran penyakit ini sering kali berlaku di kalangan masyarakat yang kurang bernasib baik, yang tidak peduli dengan kesihatan mereka dan mempunyai imunitas yang lemah akibat alkohol atau narkoba, dan yang tidak mengikuti peraturan kebersihan diri. Kanak-kanak yang mempunyai imuniti yang tidak berbentuk, sering sakit, hidup dalam keadaan buruk, misalnya, terpaksa menghirup asap tembakau semasa ibu bapa merokok, juga terdedah kepada jangkitan. Mandatori untuk pelajar ujian kanak-kanak untuk tindak balas mantoux membantu untuk mendiagnosis dan mencegah peralihan tuberkulosis ke peringkat berbahaya.

Asal penyakit ini

Mycobacteria memasuki badan seseorang yang sihat paling kerap melalui pernafasan. Pada mulanya, patogen berkembang dengan perlahan, dan sistem imun tidak bertindak balas terhadap pengenalan seperti itu. Tisu paru-paru sambil mengekalkan strukturnya.

Kemudian mikobakteria memasuki limfa dan dengan arusnya tersebar di seluruh badan dan mula aktif berkembang biak. Pada masa yang sama, kekebalan terhadap mikobakteria belum terbentuk. Walau bagaimanapun, dari limfa, kebanyakan bakteria terkumpul di dalam paru-paru, tulang-tulang tubular, dan kelenjar getah bening - ini adalah tisu yang paling menguntungkan bagi kewujudan mikroorganisma dengan kelembapan yang tinggi.

Dari masa ke masa, pengumpulan bakteria di tapak pemendapan membentuk penyusupan. Tisu di pusat pembentukan itu adalah tertakluk kepada nekrosis. Kandungan perapian seperti itu melembutkan dan mencairkan.

Sejarah mengkaji penyakit ini

Malah pada zaman dahulu, orang tahu mengenai bahaya besar tuberkulosis. Undang-undang India purba melarang berkahwin dengan seorang gadis yang sakit dengan penggunaannya. Vedas India mengatakan bahawa penyakit itu ditularkan dari satu anggota keluarga ke yang lain. Di Mesir kuno, mereka menyedari bahawa penyakit ini paling sering menjejaskan budak dan hampir tidak pernah diketahui. Herodot pada satu masa mendeskripsikan tuberkulosis sebagai penyakit paling biasa yang menjejaskan kebanyakan orang muda.

Kemerosotan am dalam imuniti dalam populasi mencapai perkadaran yang berbahaya, dan keadaan ini dengan tuberkulosis membimbangkan para doktor.

Doktor-doktor di Timur kuno sudah tahu bahawa bentuk utama penyebaran tuberkulosis adalah titisan udara. Avicenna menulis dalam tulisannya tentang keperluan untuk mewujudkan persekitaran yang baik dengan pemakanan yang baik dan akses berterusan udara segar untuk pesakit yang menggunakannya.

Faktor risiko

Jangkitan terutamanya terdedah kepada orang-orang yang mempunyai penyakit kronik yang sedia ada, orang yang tidak berprestasi:

• Pesakit AIDS;
• pesakit kencing manis;
• orang yang menderita kecanduan alkohol dan penagihan dadah;
• wanita hamil;
• kelaparan;
• menjalani rawatan dengan hormon atau imunosupresan;
• orang yang sentiasa mengalami tekanan.

Gejala

Tahap permulaan penyakit, ketika sistem kekebalan tubuh belum merespon kehadiran patogen, adalah asimtomatik. Dengan pembentukan penyusupan, terdapat demam sedikit, batuk pesakit dengan pembuangan dahak kecil, merasakan keletihan, mengantuk dan keletihan. Kira-kira 8 minggu selepas permulaan penyakit itu, pesakit membentuk imuniti yang menindas penyebaran mikobakteria lebih lanjut di seluruh tubuh, tetapi koloni terus wujud dalam infiltrat - patogen tidak dimusnahkan sepenuhnya.

Seseorang tetap menjadi pembawa mycobacterium tuberculosis, yang segera diaktifkan dengan penurunan imuniti yang sedikit.

Mengikut jenis penyusupan, terdapat beberapa jenis penyakit:

• Inframerah bulat - bayangan pada sinar X bulat, kontur adalah jelas. Pada peringkat awal, ia didiagnosis hanya oleh pemeriksaan tomografi;
• mendung - menggariskan kabur, kabur, sering disertai dengan pembentukan rongga;
• lobular - beberapa foci, besar dan kecil, bergabung menjadi satu. Di tengah pembentukan ini, tisu hancur;
• lobit - penyusupan merangkumi sepenuhnya lobus paru-paru. Selalunya dicirikan oleh pembentukan rongga besar;
• perississuret - satu kelebihan pendidikan adalah kabur, yang lain mempunyai kontur yang jelas. Pleura interlobar dipukul, kadang-kadang dengan pengumpulan exudate.

Diagnostik

Alat yang paling berkesan untuk menentukan batuk kering infiltratif ialah ujian tuberculin. Juga digunakan

• Bronkoskopi;
• tomografi paru-paru;
• X-ray dalam tiga unjuran;
• kiraan darah lengkap untuk menentukan leukositosis, mengurangkan hemoglobin dan tahap ESR.

Diagnosis keseimbangan

Diagnosis pembezaan diperlukan untuk banyak penyakit yang mempengaruhi tisu paru-paru. Batuk yang berkepanjangan, sakit dada dan pembedahan berdarah berdarah boleh menunjukkan lebih banyak daripada batuk kering infiltratif. Pneumonia Eosinophilic, limfogranulomatosis, echinococcosis, sista dermoid mempunyai gejala yang sama.

Adakah rawatan radang paru-paru tidak berkesan? Ketahui tentang rawatan radang paru-paru dengan pelbagai jenis antibiotik.

Rawatan

Rawatan ini biasanya jangka panjang dan ditetapkan oleh doktor TB. Kursus rawatan adalah sehingga 12 bulan. Ubat anti-TB digunakan, seperti

• Isoniazid;
• Oflosacin;
• Rifampicin;
• Ciprofloxacin;
• Ethambuton

Untuk penyakit yang teruk, doktor akan menetapkan rejimen menggunakan beberapa ubat pada masa yang sama.

Campur tangan bedah hanya digunakan pada tahap nekrosis luas tisu paru-paru, jika perlu untuk menyelamatkan pasien.

Kursus rawatan berlangsung sehingga resorpsi infiltrat. Setelah pemulihan, rejimen ubat-ubatan anti-ubat dan susulan biasa dengan pakar TB diperlukan.

Pencegahan penyakit

Kaedah pencegahan dibahagikan kepada sekolah rendah dan menengah.

Utama termasuk:

• Nutrisi seimbang seimbang dengan kuantiti yang mencukupi;
• dimasukkan dalam diet sejumlah besar protein, karbohidrat kompleks dan vitamin;
• gaya hidup yang sihat;
• berhenti merokok dan alkohol;
• pengerasan, sukan.

Kaedah sekunder:

• Pengawasan perubatan yang kerap;
• pengecualian hubungan dengan pesakit dengan batuk kering;
• peraturan kebersihan.

Ramalan

Dengan infiltrat kecil, prognosis adalah baik, resorpsi lengkap pembentukan adalah mungkin. Sekiranya bekas luka, fiber berserabut, tuberculomas telah terbentuk, prognosis hanya akan menjadi lebih baik. Pembentukan tersebut dikalsin dan boleh tumbuh jika tidak dirawat. Pembentukan gua-gua membawa kepada hasil yang tidak baik: paling sering penyakit itu berlanjutan dan tuberkulosis menjadi fibro-cavernous.

Untuk melindungi diri daripada jangkitan, memantau kesihatan anda dan lulus ujian x-ray setiap tahun. Jika anda mendapati diri anda dalam salah satu gejala yang dijelaskan dalam artikel itu, anda mesti terlebih dahulu beralih kepada seorang pengamal am yang, dengan tanda-tanda yang kurang baik, akan menjadualkan peperiksaan selanjutnya.

Video berguna

Untuk maklumat lanjut mengenai batuk kering paru, lihat video berikut:

Apakah tuberkulosis infiltratif dan apakah tahap infeksi untuk orang lain?

Tuberkulosis pulmonari infiltratif boleh ditentukan oleh kehadirannya dalam bentuk pembentukan baru, yang mungkin mengambil bahagian dalam sekumpulan kecil tisu dan lobak keseluruhan. Anda dapat melihatnya mengikut hasil kajian radiologi atau klinikal. Selain itu, diagnosis akhir tidak boleh dibuat hanya berdasarkan satu kaedah diagnostik. Selain itu, etiologi akhir penyakit ini kadang-kadang tidak dapat dijelaskan sepenuhnya.

Ciri-ciri tuberkulosis infiltratif

Tuberkulosis infiltratif pada lobus atas paru-paru kiri adalah kesinambungan tuberkulosis pulmonari focal. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk memulihkan aktiviti pusat lama, serta kemunculan yang baru. Dalam kedua-dua kes, keradangan tisu paru-paru bermula di sekelilingnya.

Selalunya, tuberkulosis pulmonari infiltratif membawa kepada pleurisy perifocal atau terjadinya kerosakan bronkial. Pada masa yang sama, penyusupan yang telah muncul boleh dengan mudah membubarkan atau meninggalkan sendiri pelbagai patologi pada permukaan paru-paru, menjadikan kerosakan tisu merosakkan yang tidak dapat dielakkan. Ia perlu dijelaskan: dalam kes ini, penyakit di peringkat pembusukan bertukar menjadi tuberkulosis yang besar.

Pertimbangkan sebab-sebabnya. Sumber penyebaran bakteria mycotic menjadi patologis nodus limfa torak secara patologis, dan dalam keadaan ini terutamanya bahagian tengah dan bawah paru-paru terjejas.

Pneumonia Caseous, disebabkan oleh perubahan infiltratif paru-paru, diiktiraf oleh Klasifikasi Antarabangsa sebagai jenis tuberkulosis klinikal yang berasingan.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa nuansa. Adakah jenis tuberkulosis ini berjangkit? Apabila batuk pesakit, sputum melayang keluar dari paru-parunya, yang sebenarnya merupakan infiltrat, kepekatan mikobakteria yang melebihi banyak norma yang dibenarkan. Walaupun apabila ia menyentuh tanah, ia terus menjangkiti semua orang yang lewat. Tahap bahaya penyakit ini tidak boleh dipandang rendah.

Batuk seorang pesakit dengan tuberkulosis disertai dengan pembebasan ubat yang mengandungi banyak mikroorganisme virus yang sangat menular. Sekiranya pesakit dengan tuberkulosis infiltratif batuk keluar di jalan, dia meletakkan risiko yang besar walaupun ada orang yang berdekatan.

Terdapat banyak cara untuk dijangkiti:

• titisan udara;
• semasa hubungan langsung dengan pesakit;
• apabila menggunakan produk kebersihan yang tercemar, dan lain-lain

Tiada maklumat bahawa imuniti yang kuat boleh melindungi daripada jangkitan.

Seperti spesies lain, tuberkulosis pulmonari infiltratif adalah yang paling biasa di kalangan golongan miskin. Terdapat banyak sebab untuk ini:

1. Kurang perhatian untuk kesihatan mereka sendiri.
2. Kekebalan, lemah akibat penyalahgunaan alkohol atau dadah.
3. Bukan pengiktirafan kebersihan diri.
4. Kurang penjagaan perubatan untuk kanak-kanak.
5. Keadaan yang tidak menyenangkan untuk pembentukan imuniti kanak-kanak.

Ujian Mantoux, yang wajib bagi semua pelajar institusi pendidikan, membantu menentukan kehadiran penyakit ini dan mencegah peningkatan fasa tuberkulosis ini menjadi lebih berbahaya. Tetapi malangnya, tidak semua kanak-kanak dari segmen ini diliputi oleh sampel ini.

Etiologi penyakit ini

Mycobacteria, sebagai peraturan, memasuki tubuh manusia dengan titisan udara. Di tapak baru, mikroorganisma bertindak dengan sangat senyap, jadi sistem imun tidak bertindak balas terhadap kehadiran mereka. Perubahan dalam paru-paru tidak berlaku. Walau bagaimanapun, kain itu sendiri mengekalkan struktur mereka.

Rasa tidak bertahan lama, dan mikobakteria, sekali dalam aliran limfa, cepat tersebar ke seluruh tubuh. Pada masa yang sama, mereka secara aktif membiak, kerana imuniti belum lagi membentuk hubungannya dengan mereka.

Bakteria aliran limfatik meninggalkan di pelbagai tempat badan:

• paru-paru;
• tulang tiub;
• kelenjar getah bening, dll.

Tuberkulosis dalam peringkat reput adalah bahaya. Tempat-tempat kegemaran koloni mikroorganisma ialah tisu yang mengandungi banyak kelembapan. Selepas beberapa lama, borang menyusup di laman web mereka.

Dalam fasa disintegrasi tisu, pusat koloni seperti ini mengalami penguraian nekrotik, dan rongga terbentuk dalam tisu paru-paru. Oleh itu, lesi muncul, kandungannya melembutkan dan merosakkan dari masa ke masa. Penyerapan penyerapan adalah fenomena yang agak jarang berlaku, biasanya dipadatkan, dan foci dapat menjadi aktif pada bila-bila masa. Sebab kejatuhannya jelas.

Tuberkulosis adalah usia yang sama dengan manusia. Mereka tahu bahaya bahawa tuberkulosis menanggung orang pada zaman purba dan cuba melakukan segala yang mungkin untuk mencegah penyebaran penyakit berbahaya ini. Malangnya, ini tidak membawa kepada apa-apa, dan kami masih mengalami penyakit ini secara berkala.

Melemahkan imuniti yang dilihat dalam populasi telah memperoleh watak wabak, yang sangat membimbangkan para doktor dari seluruh dunia.

Apakah faktor risiko? Menurut statistik, daripada setiap 100 orang yang bersentuhan dengan orang yang dijangkiti, hanya 5 orang yang sakit dan semua orang ini mempunyai faktor yang melemahkan sistem kekebalan tubuh:

• memperoleh sindrom imunisiensi;
• diabetes;
• penagihan dadah dan alkohol;
• kehamilan;
• kekurangan zat makanan yang berterusan;
• sedang menjalani rawatan dengan hormon atau imunosupresan;
• sentiasa mengalami keadaan tekanan.

Gambar klinikal

Seperti mana-mana penyakit lain, fasa tuberkulosis pulmonari dicirikan oleh ciri-ciri individu mereka.

1. Peringkat utama perkembangan tuberkulosis berlaku terhadap latar belakang ketidakaktifan sistem kekebalan tubuh, sehingga tidak ada gejala. Lebih-lebih lagi, batuk kering adalah terhad kepada fasa ini. Penyakit ini berakhir dengan penyembuhan diri, dengan pembentukan parut kecil pada permukaan paru-paru. Pada fasa ini, tuberkulosis mungkin disertai oleh demam dan batuk yang sedikit. Keletihan umum semakin meningkat. Selepas kira-kira 2 bulan, sistem imun mula sengaja menahan mycobacteria, dan penyebaran penyakit itu berhenti, tetapi virus itu tetap berada dalam wabak penyusupan.
2. Sekiranya dia berjaya keluar dari tumpuan dan masuk ke salah satu kapal, maka banyak perubahan baru dalam paru-paru muncul, biasanya di sepanjang urat. Ini ditunjukkan oleh pembentukan tukik khusus saiz kecil. Selalunya, ini memberi kesan kepada satu bahagian paru-paru. Sebagai peraturan, tuberkulosis paru-paru kanan bermula. Mekanisme pembentukannya dijelaskan lebih awal. Tuberkulosis infiltratif pada lobus atas paru-paru kanan melalui kekalahan bronchi menjadikan mungkin jenis yang serupa. Penyakit tisu tetangga berlaku - tuberkulosis infiltratif pada lobus atas paru-paru kiri.
3. Perubahan selanjutnya membawa kepada fasa tuberkulosis paling sukar - pneumonia kes. Ini adalah keadaan di mana nekrosis lesi membawa kepada pembentukan melalui rongga dalam tisu paru-paru. Fasa tuberkulosis ini sangat sukar untuk dirawat. Di bawah keadaan yang tidak baik, sirosis paru-paru adalah mungkin.

Langkah diagnostik

Dalam senjata perubatan moden, ujian tuberculin telah menjadi cara yang paling berkesan untuk menentukan batuk kering infiltratif, ia juga merupakan ujian Mantoux. Menentukan kehadiran imuniti terhadap mikobakteria. Satu dos mikroskopik ekstrak mycobacteria yang disuntik di bawah kulit jelas menunjukkan betapa biasanya jangkitan ini kepada tubuh dan sistem imuninya. Anggaran jumlah pemadatan kulit dan kehadiran penyusupannya.

Pengesanan reaksi positif terhadap mikobakteria bermakna keperluan untuk pemeriksaan lanjut, iaitu:

• bronkoskopi;
• tomografi paru-paru;
• fluoroscopy organ dalam 3 unjuran;
• kiraan darah lengkap untuk menentukan leukositosis, mengurangkan hemoglobin dan tahap ESR.

Rawatan jangkitan tuberkulosis

Biasanya, tempoh rawatan, bergantung kepada fasa penyakit, boleh bertahan sehingga 1 tahun. Doktor TB akan menetapkan ubat untuk kawalan TB:

• Isoniazid;
• Ofloxacin;
• Rifampicin;
• Ciprofloxacin;
• Ethambutol

Bentuk tuberkulosis yang rumit sering memerlukan penggunaan pelbagai kompleks rawatan pelbagai peringkat yang memerlukan penggunaan beberapa ubat sekaligus.

Apabila nekrosis memberi kesan kepada kawasan paru-paru yang besar, pembedahan langsung untuk membedah dan membersihkan batuk-batuk tuberkulosis digunakan untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Campur tangan sedemikian berterusan sehingga penyerapan infiltrat. Walaupun selepas ini, rawatan anti-kambuh darah perlu diteruskan untuk beberapa waktu dan sering ditunjukkan kepada pakar fisioterapi.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan penyakit yang serius, pelbagai langkah perlu diambil. Langkah-langkah dalam perubatan ini boleh dibahagikan kepada primer dan sekunder.
Struktur langkah pencegahan utama termasuk yang berikut:

1. Pemakanan yang baik.
2. Jumlah vitamin dan mineral dalam diet.
3. Penolakan tabiat buruk.
4. Mematuhi kepatuhan terhadap gaya hidup yang sihat.
5. Senaman yang kerap.
6. Pengerasan

1. Pemeriksaan sistematik oleh seorang doktor.
2. Pengecualian sebarang kemungkinan hubungan dengan pesakit batuk kering.
3. Peraturan kebersihan.

Rawatan tuberkulosis pulmonari infiltratif: lesi kecil dengan infiltrat mempunyai prognosis yang umumnya sesuai. Jika parut, fibrosis, tuberculoma dan perubahan lain dalam paru-paru sudah terbentuk, ia menjadi hanya selamat. Kehadiran gua-gua membuat prognosis rawatan agak tidak menguntungkan. Ia akan menjadi sangat sukar untuk menghentikan peralihan penyakit ke tahap berserat-cavernous.

Walau bagaimanapun, rawatan perlu diselesaikan dengan kursus sanatorium dan resort, termasuk senaman pemulihan, latihan pernafasan dan terapi diet.

Tuberkulosis pulmonari adalah penyakit yang sangat serius yang manusia tidak dapat menampung selama beberapa ribu tahun, dan anda tidak sepatutnya mengalami gejala. Lebih mudah untuk melakukan langkah-langkah pencegahan mudah yang akan membantu mengelakkannya. Setelah mendapat sekurang-kurangnya sedikit tanda penyakit, sekurang-kurangnya hubungi pengamal umum yang akan membuat pemeriksaan lanjut.

Pulmonary tuberculosis (focal dan infiltrative)

Penyakit pernafasan

Penerangan umum

Tuberkulosis infiltratif biasanya dianggap sebagai peringkat seterusnya dalam perkembangan tuberkulosis pulmonari miliary, di mana gejala utama sudah menyusup, diwakili oleh tumpuan-eksplosif-pneumonik dengan kerosakan kesak di tengah dan tindak balas keradangan yang kuat di pinggir pinggir.

Wanita kurang terdedah kepada jangkitan tuberkulosis: mereka menjadi sakit tiga kali kurang kerap berbanding lelaki. Di samping itu, lelaki masih cenderung untuk meningkatkan kadar insiden mereka. Lebih kerap, tuberkulosis berlaku pada lelaki berumur 20-39 tahun.

Bakteria tahan genus Mycobacterium genus dianggap bertanggungjawab terhadap perkembangan proses suntikan. Terdapat 74 spesies bakteria tersebut dan mereka didapati di mana-mana dalam persekitaran manusia. Tetapi penyebab tuberkulosis pada manusia bukanlah semuanya, tetapi jenis mikrob bakteria yang disebut manusia dan lembu. Mycobacteria sangat patogenik dan dicirikan oleh rintangan yang tinggi dalam alam sekitar. Walaupun penyakit dan boleh berbeza jauh di bawah pengaruh faktor persekitaran dan keadaan daya perlindungan tubuh manusia yang telah dijangkiti. Jenis kambing patogen diekskresikan dalam penyakit dari penduduk kampung, di mana jangkitan oleh laluan alergi berlaku. Individu yang mempunyai keadaan immunodeficiency terdedah kepada tuberkulosis burung. Jumlah besar jangkitan utama manusia dengan tuberkulosis berlaku melalui laluan aerogenik Terdapat juga cara alternatif yang dikenali untuk memperkenalkan jangkitan ke dalam badan: alimentary, contact dan transplacental, tetapi mereka sangat jarang berlaku.

Gejala penyakit tuberkulosis pulmonari (infiltratif dan tumpuan)

• Suhu badan gred rendah.
• Melepaskan peluh.
• Batuk dengan kuman kelabu.
• Apabila batuk, darah boleh dikeluarkan, atau kemunculan darah dari paru-paru.
• Kemungkinan kesakitan di dada.
• Kekerapan pernafasan pernafasan - lebih daripada 20 per minit.
• Rasa kelemahan, keletihan, keterampilan emosional.
• Selera makan yang buruk.

Diagnostik

• Jumlah darah lengkap: leukositosis sedikit dengan pergeseran neutropilik ke kiri, sedikit peningkatan kadar pemendapan erythrocyte.
• Analisis pencucian air dan bronkial: Mycobacterium tuberculosis dikesan dalam 70% kes.
• Radiografi paru-paru: infiltrat lebih kerap dilokalkan dalam 1, 2 dan 6 segmen paru-paru. Dari mereka ke akar paru-paru adalah jalan yang dipanggil, yang merupakan akibat dari perubahan radang peribronchial dan perivaskular.
• Komponen komputasi paru-paru: membolehkan anda mendapatkan maklumat yang paling boleh dipercayai tentang struktur infiltrat atau rongga.

Rawatan tuberkulosis pulmonari (infiltratif dan tumpuan)

Tuberkulosis hendaklah mula dirawat di institusi perubatan khusus. Rawatan dijalankan dengan ubat-ubatan tuberculostatik talian luaran khas. Terapi berakhir hanya selepas regresi lengkap perubahan infiltratif di paru-paru, yang biasanya mengambil masa sekurang-kurangnya sembilan bulan atau bahkan beberapa tahun. Rawatan anti-kambuh lanjut dengan ubat-ubatan yang sesuai boleh dilakukan dalam keadaan susulan. Sekiranya tiada kesan jangka panjang, pemeliharaan perubahan merosakkan, pembentukan foci pada paru-paru, kadang-kadang runtuh terapi (pneumothorax buatan) atau pembedahan mungkin.

Ubat-ubatan penting

Terdapat kontraindikasi. Rundingan diperlukan.

• Isoniazid (Tubazid) - anti-tuberkulosis, antibakteria, agen bakterisida. Rejimen dos: dos harian purata untuk orang dewasa adalah 0.6-0.9 g, ia adalah ubat anti-tuberkulosis utama. Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet, serbuk untuk penyediaan penyelesaian steril dan larutan 10% siap dalam ampul. Isoniazid digunakan sepanjang tempoh rawatan. Sekiranya tidak bertoleransi terhadap dadah yang ditetapkan ftivazid - kemoterapi dari kumpulan yang sama.
• Rifampicin (antibiotik spektrum luas semisynthetic). Rejimen dos: ambil secara lisan, perut kosong, 30 minit sebelum makan. Dos harian untuk dewasa 600 mg. Untuk rawatan tuberkulosis digabungkan dengan satu ubat anti-TB (isoniazid, pyrazinamide, etambutol, streptomycin).
• Streptomycin (antibiotik spektrum luas yang digunakan dalam rawatan batuk kering). Rejimen dos: ubat ini digunakan dalam dos harian 1 ml pada permulaan rawatan selama 2-3 bulan. dan lebih banyak setiap hari atau 2 kali seminggu intramuskular atau dalam bentuk aerosol. Dalam rawatan batuk kering, dos harian diberikan dalam 1 dos, dengan toleransi yang lemah dalam 2 dos, tempoh rawatan adalah 3 bulan. dan banyak lagi. Intratracheal, orang dewasa - 0.5-1 g 2-3 kali seminggu.
• Ethambutol (antibiotik bacteriostatic anti-TB). Rejimen dos: diambil secara lisan, 1 kali sehari (selepas sarapan pagi). Ia ditetapkan dalam dos harian 25 mg setiap 1 kg berat badan. Ia digunakan dalam setiap hari atau 2 kali seminggu pada peringkat kedua rawatan.
• Ethionamide (dadah anti-TB sintetik). Regimen dos: diberikan secara oral 30 minit selepas makan 0.25 g 3 kali sehari, dengan toleransi yang baik terhadap dadah dan berat badan lebih daripada 60 kg - 0.25 g 4 kali sehari. Ubat ini digunakan setiap hari.

Cadangan

Rundingan mengenai tomografi, perhitungan tomografi paru-paru, analisa sputum dan air cucian bronkial di pejabat adalah disyorkan.

Tanda-tanda fokus di atas lobus atas paru-paru kanan

Soalan yang berkaitan dan disyorkan

4 balasan

Tapak carian

Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?

Jika anda tidak menemui maklumat yang diperlukan di antara jawapan kepada soalan ini, atau masalah anda sedikit berbeza dari yang dibentangkan, cuba tanyakan soalan tambahan pada halaman yang sama jika soalan tersebut adalah pada soalan utama. Anda juga boleh bertanya soalan baru, dan selepas itu doktor akan menjawabnya. Ia percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang diperlukan dalam soalan yang sama di halaman ini atau melalui halaman carian tapak. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial.

Medportal 03online.com menjalankan perundingan perubatan dalam cara korespondensi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan daripada pengamal sebenar di bidang anda. Pada masa ini, laman web ini boleh menerima perundingan mengenai 45 perkara: allergist, venereology, gastroenterologi, hematologi dan genetik, pakar sakit puan, homeopati, pakar sakit puan doktor kulit kanak-kanak, pakar neurologi kanak-kanak, pembedahan pediatrik, endocrinologist pediatrik, pakar pemakanan, imunologi, penyakit berjangkit, kardiologi, kosmetologi, ahli terapi pertuturan, Laura, ahli mammologi, peguam perubatan, ahli narkologi, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli onkologi, ahli onkologi, pakar bedah ortopedik, pakar mata, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, ahli prokologi, ahli psikiatri, ahli psikologi, ahli pulmonologi, ahli pankreologi, ahli-ahli teori seksologi, pakar pergigian, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95.63% soalan.

Apa itu tbc?

Apakah ubat dalam ubat?

Apakah tbc di dalam paru-paru?

Apakah tbc dalam bantuan?

Seperti singkatan singkat dalam amalan perubatan, apabila dokumen ditulis dengan cepat, pemeriksaan oleh doktor, tbc - bermakna batuk kering.

Ia datang dari nama Latin untuk penyakit ini - tuberkulosis - Tuberculosis.

Singkatan sedemikian dibenarkan dalam penerangan gambar X-ray, dalam siri perbezaan di antara diagnosis lain, tetapi, dalam diagnosis penuh, rujukan rasmi ditulis - tuberkulosis, selepas ini nama organ di mana dikenalpasti. Tuberkulosis pulmonari dengan penerangan lengkap mengikut lokasi, bentuk, sejauh mana proses dan kehadiran komplikasi. Dibenarkan: perubahan posttbc di puncak paru-paru kiri dalam bentuk fibrosis, dsb. atau meteri pleurisy.