Mononucleosis pada kanak-kanak - gejala dan rawatan, senarai ubat

Selesema, selesema, dan cacar air adalah penyakit biasa; setiap ibu bapa tahu apa yang perlu dilakukan supaya anak itu pulih lebih cepat. Tetapi terdapat beberapa penyakit, yang sebahagiannya menimbulkan panik, kerana mereka terdengar menakutkan, terdapat pernafasan yang kurang kerap dan patologi kanak-kanak yang kerap. Hari ini kita akan bercakap dengan anda mengenai salah satu penyakit ini - mononukleosis pada kanak-kanak, gejala dan rawatan penyakit, bagaimana bahaya, sama ada ia boleh dielakkan. Semua soalan ini akan memberi anda jawapan yang mudah dan jelas.

Mononucleosis - apa penyakit pada kanak-kanak

Mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah sejenis patologi virus, dalam gejala-gejala ia dalam banyak cara sama dengan selsema, selesema, tetapi pada masa yang sama penyakit mengganggu fungsi organ-organ dalaman. Penyakit ini ditularkan melalui ciuman, peralatan biasa, tuala, linen katil, dengan titisan udara; tanpa terapi yang tepat dan tepat pada masanya, pelbagai komplikasi sering timbul.

Agen penyebab mononucleosis adalah pelbagai jenis virus herpes jenis IV, yang paling sering virus Epstein-Barr, kurang patologi berlaku apabila dijangkiti dengan sitomegalovirus. Mikroorganisma patogenik pertama menetap di mukosa mulut, memberi kesan kepada tonsil, tekak, dengan mikrob darah dan limfa menembusi organ-organ dalaman.

Tempoh inkubasi adalah 5-21 hari, fasa akut penyakit ini berlangsung selama 3 minggu, kadang-kadang sedikit lebih lama. Lebih separuh daripada kanak-kanak berumur 5 tahun telah dijangkiti virus Epstein-Barr, namun selalunya penyakit itu berlalu dalam bentuk yang ringan, ibu bapa tidak mengesyaki bahawa anak mereka mempunyai penyakit dengan mononucleosis.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Tanda-tanda mononucleosis virus yang paling jelas adalah peningkatan dan kelembutan pelbagai nodus limfa. Penyakit ini didiagnosis pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah rendah dan remaja.

Bayi di bawah umur 3 tahun jarang mendapat sakit, pada lelaki lelaki penyakit ini berkembang 2 kali lebih kerap daripada pada perempuan. Patologi yang dihasilkan dalam bentuk akut dan kronik, tipikal dan tipikal, mempunyai tahap keparahan yang berbeza.

Gejala dan rawatan mononukleosis pada kanak-kanak bergantung kepada bentuk patologi, umur kanak-kanak, keadaan imuniti, kehadiran penyakit kronik.

Tanda-tanda mononucleosis pada kanak-kanak:

• sakit, sakit tekak, amandel yang ditutupi dengan mekar, bau tidak menyenangkan dari mulut;
• pelanggaran pernafasan hidung, hidung berair, anak mendengkur dalam tidurnya;
• suhu meningkat kepada 38 atau lebih darjah, terdapat tanda-tanda jelas keracunan - sakit otot dan sendi, selera makan yang kurang memuaskan, menggigil, berkeringat meningkat, kenaikan suhu diperhatikan dalam 1-2 minggu;
• Keletihan kronik, kelemahan - gejala ini wujud untuk masa yang lama walaupun selepas pemulihan lengkap;
• membesar limpa, hati, membran mukus dan kulit boleh menjadi kekuningan, air kencing gelap;
• di muka, badan dan anggota badan, ruam kecil yang berwarna merah jambu tanpa gatal muncul, hilang dengan sendirinya selepas beberapa hari, gejala ini terutama disebut pada bayi;
• gangguan tidur, mantra pening;
• banyak bengkak muka, terutamanya kelopak mata.

Biasa - gejala-gejala diucapkan, suhu meningkat dengan ketara, semua gejala sakit tekak muncul, kanak-kanak mungkin mengadu sakit di bawah rusuk kanan atau kiri.

Atypical - gambar klinikal dipadamkan, tanda-tanda penyakit tidak selalu menunjukkan walaupun ujian darah, tetapi pada masa yang sama, gangguan pada sistem saraf, kardiovaskular, patologi ginjal dan hati boleh berkembang.

Berita baiknya adalah bahawa selepas pemulihan imuniti yang stabil terbentuk, seseorang boleh kembali sakit hanya dengan kekebalan yang sangat lemah, tetapi agen penyebab penyakit itu kekal di dalam tubuh selamanya, orang sakit itu merupakan ancaman kepada orang lain.

Mononucleosis berbeza dengan alergi oleh hyperthermia yang ditandakan dan ketiadaan gatal semasa ruam.

Dari cacar air - sifat ruam, dengan jerawat cacar sentiasa berubah menjadi gelembung dengan cecair.

Dari sakit tekak - rhinitis kuat, pembesaran hati dan limpa menyertai sakit tekak.

Tetapi diagnostik pembezaan yang tepat boleh dilakukan hanya selepas ujian darah umum dan terperinci.

Diagnosis penyakit ini

Tidak ada analisis spesifik untuk mononucleosis, kaedah diagnostik utama adalah kiraan darah, dengan adanya jangkitan, ia menunjukkan peningkatan tahap mononukleot atipikal yang muncul 15-20 hari selepas jangkitan.

Tambahan pula, kandungan leukosit, limfosit, monosit, ESR yang tinggi dalam darah, semua petunjuk melebihi norma umur yang dibenarkan sebanyak 1.5 kali.

Apa ujian lain yang anda perlu lulus:

• ujian darah biokimia - membolehkan anda menentukan kehadiran kegagalan dalam organ dalaman;
• Ujian HIV;
• urinalisis - menunjukkan kerja organ kencing;
• Analisis ELISA menunjukkan kehadiran dalam darah antibodi kepada patogen penyakit;
• PCR - menunjukkan kehadiran mikrob patogen dalam DNA badan.

Dalam kes patologi teruk, doktor akan menetapkan pemeriksaan ultrabunyi atau CT untuk menentukan sejauh mana kerosakan kepada organ dalaman oleh mikroorganisma patogen.

Kaedah rawatan

Perkara utama yang perlu anda ingat adalah bahawa mononucleosis adalah patologi virus, jadi jangan cari antibiotik yang berkesan, ia tidak semestinya wujud. Dan penggunaan ubat-ubatan kuat seperti itu akan memberi kesan negatif terhadap kerja hati, yang sudah pun mengalami serangan virus.

Cadangan klinikal utama adalah rehat tidur, minuman berair yang banyak, memberi makan kepada kanak-kanak mengikut kehendaknya, jika tidak ada nafsu makan, tidak ada yang menakutkan, tubuh akan menghadapi jangkitan dengan lebih cepat. Bentuk-bentuk ringan penyakit ini dirawat di rumah, tetapi jika terdapat serangan muntah-muntah yang kerap, asphyxiation, kesedaran terjejas, panggil ambulans, dan jangan menolak kemasukan ke hospital.

Ia penting dalam rawatan mononucleosis untuk memerhatikan - memberi makanan kanak-kanak dengan sejumlah besar vitamin, tinggi kalori, tetapi pada masa yang sama rendah lemak, supaya tidak membebankan hati. Asas diet adalah sup cahaya, kotoran cair, produk tenusu dan tenusu, daging dan ikan rebus, buah-buahan yang manis. Anda tidak boleh memberi makan bawang dan bawang putih yang sakit, semua makanan ringan, minuman berkarbonat dilarang sama sekali.

Cara merawat mononukleosis pada kanak-kanak:

• ubat anti virus - Cycloferon, Anaferon, tetapi Dr Komarovsky percaya bahawa ubat-ubatan ini tidak berkesan dalam mononucleosis;
• pada suhu di atas 38.5 - antipiretik, kanak-kanak hanya boleh diberikan Paracetamol dan Ibuprofen;
• untuk menghilangkan sakit tekak - membilas penyelesaian dengan soda, Furacilin, chamomile, calendula decoction;
• untuk menghapuskan alahan terhadap toksin, tanda-tanda mabuk - Clarittin, Zyrtec, antihistamin lain;
• untuk pemulihan hati yang rosak - Kars, Essentiale;
• dengan bengkak yang kuat dari laring, glucocorticoids ditetapkan untuk mencegah tercekik - Prednisolone;
• persiapan untuk imunoterapi yang tidak spesifik - Imudon, IRS-19;
• Vitamin C, P, Kumpulan B.

Kembali ke topik antibiotik, doktor sering menetapkan ubat ini untuk insurans semula untuk mencegah perkembangan komplikasi bakteria sekunder.

Tetapi jika anda melihat bahawa kanak-kanak itu diterima dengan baik oleh penyakit itu, jangan teragak-agak untuk meminta pakar pediatrik menjelaskan kegunaan ubat yang kuat. Sekiranya anda tidak boleh melakukan tanpa ubat antibakteria, bawanya bersama-sama dengan probiotik - Acipol, Linex untuk mengelakkan ketidakseimbangan mikroflora usus.

Akibat dan komplikasi

Dengan rawatan yang betul, komplikasi jarang berlaku, paling sering kesannya berlaku pada kanak-kanak yang mempunyai imuniti yang sangat lemah. Selepas pemulihan, kanak-kanak didaftarkan dengan pakar pediatrik selama setahun, anda perlu melakukan ujian darah untuk memantau kerja-kerja organ dalaman.

Apakah mononucleosis berbahaya:

• pneumonia;
• otitis media;
• sinusitis;
• jaundice;
• kekalahan kelenjar air liur, pankreas, kelenjar tiroid, kadang-kadang testis yang meradang pada kanak-kanak lelaki;
• patologi autoimun berkembang;
• anemia.

Kursus kronik penyakit ini adalah bahaya besar - nodus limfa sentiasa diperbesar, gangguan serius berlaku di jantung, otak, sistem saraf pusat, sering kanak-kanak meniru, kadang-kadang leukemia berkembang, pecah limpa adalah mungkin.

Sekiranya simptom angina dalam mononucleosis tidak hilang dalam masa 10-15 hari, nodus limfa diperbesar pada bulan tersebut, keletihan diperhatikan 4-6 bulan - ini adalah perkara biasa, jika tidak ada gejala mengganggu yang lain, tidak ada sebab untuk dikhuatiri.

Bagaimana untuk mencegah perkembangan mononucleosis pada kanak-kanak

Tidak ada ubat dan vaksin terhadap mononucleosis, ini disebabkan oleh fakta bahawa patogen sentiasa bermutasi, dan belum mungkin untuk membuat ubat untuk memerangi virus. Oleh itu, pencegahan utama adalah untuk menguatkan sistem imun.

Bagaimana untuk mengurangkan risiko jangkitan dengan mononucleosis:

• tepat pada masanya membuat semua vaksinasi yang dirancang;
• berjalan lebih jauh di udara terbuka;
• mencari bahagian sukan yang menarik untuk anak anda - sukan biasa sentiasa dianggap sebagai cara terbaik untuk mencegah pelbagai penyakit;
• pengerasan yang munasabah, anda perlu bermula dengan menyikat kaki dengan air sejuk, secara beransur-ansur meningkat lebih tinggi, menurunkan suhu air sebanyak 1-2 darjah setiap 3-4 hari;
• elakkan terlalu kerap dan terlalu panas, kanak-kanak harus sentiasa berpakaian mengikut cuaca;
• pada musim bunga dan musim luruh, berikan kompleks vitamin kanak-kanak;
• ikuti diet, pematuhan hari ini;
• melakukan pembersihan basah dengan kerap, ventilasi bilik, melembapkan udara.

Jangan ubat sendiri jika anak anda mengalami sakit tekak, hidung tersumbat, demam, tidak perlu menuliskannya untuk kerongkong atau sakit tekak. Rujuk doktor anda, ambil ujian - ini akan membantu mengelakkan perkembangan komplikasi serius pada masa hadapan.

Kesimpulannya

Hari ini kita telah menganalisis kaedah pencegahan dan rawatan mononukleosis pada kanak-kanak, kita mengetahui bahawa ini adalah penyakit, betapa berbahayanya.

Beritahu kami dalam ulasan jika anda terpaksa berhadapan dengan jangkitan virus ini, kaedah terapi apa yang digunakan. Dan jangan lupa untuk berkongsi artikel dengan rakan-rakan di rangkaian sosial, maklumat yang berguna akan membantu dengan cepat mengenal pasti dan mengatasi penyakit ini.

Mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak

Mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah penyakit berjangkit akut yang berlaku dengan kerosakan sistem limfa dan reticuloendelhelial dan ditunjukkan oleh demam, polyadenitis, tonsillitis, hepatosplenomegali, dan leukositosis dengan dominasi mononuklear basofilik.

Jangkitannya meluas, musim tidak diturunkan. Mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak dalam dua tahun pertama kehidupan tidak praktikal. Dengan usia, kenaikan kadar insiden dan merosakkan akak baligh, kemudian beransur-ansur menurun lagi. Kanak-kanak lelaki sakit dua kali lebih kerap kerana kanak-kanak perempuan.

Kematian dalam mononucleosis berjangkit sangat jarang berlaku. Ia boleh disebabkan oleh pecah limpa dan halangan saluran nafas.

Sinonim: demam kelenjar, penyakit Filatov, limfoblastosis yang lemah, "penyakit mencium".

Punca dan faktor risiko

Agen penyebab mononukleosis berjangkit adalah virus Epstein-Barr (EBV), salah satu daripada wakil keluarga herpevirus. Tidak seperti virus herpes yang lain, ia merangsang pertumbuhan sel tuan rumah (terutamanya B-limfosit), dan tidak menyebabkan kematian mereka. Faktor ini adalah pakar yang menjelaskan karsinogenik virus Epstein-Barr, iaitu keupayaannya untuk mencetuskan perkembangan penyakit onkologi, seperti karsinoma nasofaring atau limfoma Burkitt.

Satu-satunya takungan jangkitan ialah pembawa jangkitan atau orang yang sakit. Virus ini dilepaskan ke dalam persekitaran vernal dalam tempoh 18 bulan selepas jangkitan awal. Laluan utama penghantaran adalah udara (semasa batuk, bersin, mencium), selain itu, seksual, intranatal (dari ibu ke kanak-kanak) dan transmissible (melalui pemindahan darah) adalah mungkin.

Kerentanan semulajadi terhadap jangkitan adalah tinggi, tetapi apabila dijangkiti, penyakit yang terhapus atau ringan biasanya berkembang. Insiden mononucleosis berjangkit rendah pada kanak-kanak dalam dua tahun pertama kehidupan adalah disebabkan oleh imuniti pasif yang diperolehi dari ibu semasa perkembangan janin dan penyusuan.

Mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak dengan keadaan imunodeficiency boleh menjadi sukar, dengan generalisasi proses menular.

Sekali di dalam tubuh manusia, virus menjangkiti sel epithelial saluran pernafasan atas dan orofarynx, menyumbang kepada kejadian keradangan yang sederhana. Kemudian, dengan aliran limfa, ia menembusi nodus limfa yang berdekatan, yang membawa kepada perkembangan limfadenitis. Selepas itu, ia memasuki aliran darah dan dimasukkan ke dalam B-limfosit, di mana ia mereplikasi (menghasilkan semula), yang membawa kepada ubah bentuk sel. Virus Epstein-Barr berterusan untuk jangka masa panjang dalam badan, dengan penurunan imuniti keseluruhan, pengaktifan semula berlaku.

Langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mengurangkan kejadian mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah sama dengan mereka yang mengalami jangkitan virus pernafasan akut.

Gejala-gejala mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak

Tempoh inkubasi boleh berbeza-beza (dari 3 hingga 45 hari), tetapi lebih kerap ialah 4-15 hari.

Dalam kebanyakan kes, penyakit bermula dengan akut, tetapi kadang-kadang tempoh prodromal mungkin mendahului gambaran klinikal yang diperluaskan, tanda-tanda diantaranya ialah:

• sakit tekak;
• kesesakan hidung;
• kelemahan umum, kelemahan;
• demam rendah;
• sakit kepala.

Secara beransur-ansur, gejala mabuk semakin meningkat dan mencapai maksimum selama 2-4 hari dari permulaan penyakit. Suhu boleh mencapai 39-40 ° C Tempoh tempoh febrile berbeza-beza, dari beberapa hari (lebih kerap) hingga beberapa bulan.

Salah satu gejala utama mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah tonsilitis, yang berlaku dari hari pertama penyakit ini. Keradangan tonsil boleh menjadi katarak, lacunar, atau ulseratif-nekrotik, apabila filem berserabut membentuk pada permukaan mereka.

Ciri ciri mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah limfadenopati. Yang paling sering terjejas ialah kelenjar getah bening posterior dan maxillary, kurang umum cubital, inguinal dan axillary. Dalam lymphadenopathy yang teruk, aliran keluar limfa terganggu, yang boleh menyebabkan perubahan dalam kontur leher, bengkak muka, dan edema periorbital. Dalam kes-kes yang teruk mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak, nod limfa bronkial kadang-kadang meningkat, dan mesadenitis berkembang.

Kira-kira 25% kanak-kanak pada hari 3-5 penyakit ini muncul di ruam kulit petihialny, berkilau atau maculo-papular. Mereka tidak disertai sebarang sensasi subjektif (terbakar, gatal-gatal) dan hilang dalam 1-2 hari, tidak meninggalkan kesan di belakang.

Hepatosplenomegaly (peningkatan dalam saiz hati dan limpa) dalam mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak cukup ketara dan berlangsung sehingga 3-4 minggu. Sebilangan kecil pesakit mempunyai urin gelap, pewarnaan icterik kulit, sclera icteric, gejala-gejala dyspeptik.

Komplikasi yang paling berbahaya adalah pecah limpa. Ia diperhatikan pada kira-kira 0.5% kes, disertai oleh pendarahan dalaman yang besar.

Tahap tinggi berterusan secara purata selama 2-3 minggu, setelah suhu badan berkurang, ukuran hati dan limpa kembali normal, dan gejala tonsillitis hilang. Kondisi subfebril dan adenopati berterusan selama beberapa minggu.

Mononucleosis berjangkit akut pada kanak-kanak dalam beberapa kes boleh dikorek. Selalunya, penyakit aktif kronik penyakit ini diperhatikan pada kanak-kanak dengan imuniti lemah (penerima transplantasi, pesakit yang dijangkiti HIV). Penyakit aktif kronik penyakit ini dicirikan oleh antibodi tirus yang tinggi terhadap antigen kapsul virus Epstein-Barr dan perubahan yang disahkan secara histologis dalam beberapa organ (hepatitis berterusan, limfadenopati, uveitis, hipoplasia unsur sumsum tulang, pneumonia interstitial).

Gejala mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak:

• leukopenia;
• exanthema;
• demam rendah;
• tanda kerosakan kepada sistem saraf pusat.

Bentuk kongenital mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak dicirikan oleh pelbagai kecacatan perkembangan (cryptorchidism, micrognathia, dan sebagainya).

Diagnostik

Diagnosis makmal mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak termasuk kaedah berikut:

• kiraan darah yang lengkap - leukositosis yang dikesan, limfositosis, monositosis, trombositopenia, penampilan sel mononuklear atipikal (prekursor limfoblas prekursor sel T sitotoksik yang secara aktif terlibat dalam penyingkiran limfosit Epstein-Barr B);
• ujian darah biokimia - hypergammaglobulinemia, hiperbilirubinemia, rupa cryoglobulin dalam serum;
• pengesanan antibodi spesifik kepada protein virus (tindak balas imunofluoresensi tidak langsung, ujian titisan);
• Kajian virologi - pengesanan virus Epstein-Barr dalam swab oropharyngeal. Dalam praktik klinikal digunakan sangat jarang memandangkan kerumitan dan kos tinggi kajian ini.

Kehadiran sel mononuklear berjangkit dalam darah boleh dikesan pada kanak-kanak bukan sahaja dengan mononukleosis berjangkit, tetapi juga dengan jangkitan HIV. Oleh itu, apabila mereka dikesan, kanak-kanak mesti mempunyai immunoassay enzim untuk jangkitan HIV, dan kemudian mengulangi analisis ini dua kali lebih dengan selang tiga bulan.

Mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak memerlukan diagnosis pembedaan dengan listeriosis, leukemia, limfoma, toksoplasmosis, hepatitis virus, tonsilitis virus etiologi yang berbeza, pharyngitis streptokokus, jangkitan adenovirus, rubela, difteria, jangkitan sitomegalovirus, kesan sampingan daripada dadah.

Rawatan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini dirawat secara pesakit luar. Dalam fasa akut, rehat tidur ditetapkan, dan sebagai keadaan kanak-kanak yang sakit semakin meningkat dan tahap mabuk menurun, rezim secara beransur-ansur berkembang.

Oleh kerana rawatan etiotropik mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak tidak dikembangkan, terapi gejala dilakukan. Demam tinggi, ubat anti-radang nonsteroid yang ditetapkan. Ia tidak perlu untuk menetapkan asid acetylsalicylic kepada anak-anak untuk tujuan menurunkan suhu, kerana pengambilannya disertai oleh risiko tinggi Reye's sindrom.

Apabila melampirkan jangkitan bakteria sekunder, antibiotik penisilin ditetapkan (penisilin, oxamp, ampicillin, oxacillin). Levomitsetin dan ubat sulfa untuk kanak-kanak dengan mononukleosis berjangkit tidak ditetapkan, kerana ia mempunyai kesan hambatan pada sumsum tulang merah.

Dengan perkembangan komplikasi tertentu mononukleosis berjangkit (halangan saluran udara dengan tonsil hyperplastic), glucocorticosteroids ditunjukkan oleh kursus pendek.

Sekiranya berlaku limpa, campur tangan pembedahan kecemasan adalah perlu - splenectomy.

Dalam rawatan kompleks mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak, terapi diet tidak penting. Oleh kerana penyakit itu berlanggar dengan fungsi hati dan limpa, diet yang optimum ialah jadual nombor 5 oleh Pevzner. Ciri-ciri utama diet ini:

• kandungan protein dan karbohidrat memenuhi keperluan kanak-kanak;
• sekatan dalam diet lemak, terutama dari haiwan;
• memasak hidangan kaedah pemakanan: memasak, membakar, rebusan;
• Pengecualian dari pemakanan makanan yang kaya dengan asid oksalat, purin, ekstrak, serat kasar;
• pengambilan makanan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil pada selang masa yang tetap.

Sampel menu untuk satu hari

• sarapan pagi pertama - oatmeal, puding keju cottage, teh dengan susu;
• sarapan kedua - buah, wortel parut dengan epal, teh dengan lemon;
• makan tengah hari - sup kentang vegetarian dengan satu sudu teh krim masam, daging panggang dalam saus putih, zucchini rebus, roti rai, jeli epal;
• Teh petang - biskut, sup dogrose;
• makan malam - kentang tumbuk dengan ikan rebus, roti putih, teh dengan lemon.

Komplikasi dan akibat daripada mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak

Komplikasi yang paling berbahaya adalah pecah limpa. Ia diperhatikan pada kira-kira 0.5% kes, disertai oleh pendarahan dalaman yang besar, dan memerlukan campur tangan segera untuk alasan kesihatan.

Akibat lain mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak boleh:

• monoartritis;
• anemia hemolitik ringan;
• parotitis;
• purpura trombositopenik;
• orchitis;
• gangguan pembekuan;
• meningitis;
• anemia aplastik;
• uveitis;
• sindrom uremik hemolitik;
• episkleritis;
• sawan;
• erythema multiforme;
• sindrom cerebellar;
• hepatitis dengan nekrosis hati;
• meningoencephalitis;
• myelitis melintang.

Kehadiran sel mononuklear berjangkit dalam darah boleh dikesan pada kanak-kanak bukan sahaja dengan mononukleosis berjangkit, tetapi juga dengan jangkitan HIV.

Ramalan

Prognosis adalah baik. Dalam kebanyakan kes, demam hilang dalam masa 10-14 hari. Splenomegaly dan limfadenopati berterusan sehingga 4-5 minggu. Kematian dalam mononucleosis berjangkit sangat jarang berlaku. Ia boleh disebabkan oleh pecah limpa dan halangan saluran nafas.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mengurangkan kejadian mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah sama dengan mereka yang mengalami jangkitan virus pernafasan akut. Seorang kanak-kanak sakit terpencil di dalam bilik yang berasingan. Harian menjalankan pembersihan basah dengan menggunakan pembasmian kuman, bilik sering berventilasi.

Vaksin untuk pencegahan spesifik penyakit Filatov belum dikembangkan. Langkah-langkah pencegahan mononucleosis yang tidak spesifik pada kanak-kanak terdiri daripada meningkatkan daya perlindungan umum (menetapkan adaptogen, imunoregulator ringan, melakukan langkah-langkah yang lebih baik untuk kesihatan).

Profilaksis kecemasan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak yang mempunyai hubungan dengan pesakit jarang dilakukan. Petunjuk bagi pelantikan immunoglobulin tertentu adalah keadaan imunodefisiensi.

Mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak: gejala dan rawatan

Mononucleosis berjangkit adalah penyakit etiologi virus. Ejen berjangkit adalah virus seperti Epstein-Barr herpes yang boleh menyebabkan bukan sahaja mononucleosis yang berjangkit, tetapi juga mencetuskan perkembangan karsinoma nasofaring, limfoma Burkitt dan, mungkin, beberapa penyakit lain. Statistik menunjukkan bahawa penyakit ini paling biasa pada kanak-kanak.

Mononucleosis pada kanak-kanak adalah jangkitan yang sangat biasa: sebelum mencapai umur lima tahun, setiap anak kedua sudah dijangkiti dengan patologi. Walau bagaimanapun, penyakit ini berkembang pada kira-kira 5% kanak-kanak, dan pada masa dewasa sangat jarang berlaku kerana keistimewaan sistem imun. Apakah jenis penyakit itu, apakah gejala mononucleosis pada kanak-kanak, dan apakah rawatan rawatan untuk mononucleosis pada kanak-kanak termasuk?

Punca Mononucleosis yang Berjangkit dan Laluan Jangkitan

NF Filatov adalah yang pertama mengumumkan etiologi virus mononukleosis berjangkit pada akhir abad ke-19, memanggilnya keradangan idiopatik kelenjar getah bening. Selanjutnya, penyakit tersebut dipanggil penyakit Filatov, angina monocytic, limfoblastosis ringan, demam kelenjar. Dalam sains moden, nama "mononucleosis berjangkit" diterima pakai, sering dirujuk oleh bukan pakar sebagai "immunocleosis". Virus jenis Herpes yang bertanggungjawab terhadap perkembangan penyakit ini telah diasingkan oleh M. A. Epstein dan I. Barr pada pertengahan abad ke-20.

Mononucleosis adalah penyakit yang ditularkan oleh udara, hubungan dan hemolitik (intrauterin dan pemindahan darah dan tisu dari penderma kepada penerima). Sumber jangkitan bukan sahaja pesakit yang mempunyai gejala yang teruk, tetapi juga orang yang mempunyai penyakit asimtomatik, serta pembawa virus. Patologi tergolong dalam kumpulan yang disebut "penyakit ciuman", kerana penyebaran virus dengan zarah air liur semasa mencium merujuk kepada hubungan yang paling mungkin antara pembawa virus dan kanak-kanak itu.

Perkembangan pemusnahan mononukleosis pada kanak-kanak adalah tempoh ketika sistem kekebalan tubuh lemah. Terdapat dua peringkat umur pengaktifan semula: pada kanak-kanak di bawah umur lima tahun dan remaja (kira-kira 50% daripada kes). Kedua-dua tempoh ini dicirikan oleh perubahan fisiologi, keamatan imuniti, dan peningkatan bilangan hubungan badan.

Antara kanak-kanak lelaki, perkembangan mononucleosis berjangkit dicatatkan dua kali lebih kerap di kalangan kanak-kanak perempuan. Punca utama penyakit ini jatuh pada musim gugur dan musim sejuk disebabkan penurunan imuniti umum dan peningkatan bilangan kenalan di ruang tertutup (tadika, sekolah, pengangkutan, dan lain-lain).

Virus ini tidak tahan terhadap alam sekitar, mati apabila titisan air liur kering, pendedahan kepada sinaran UV, dan pembasmian kuman. Selalunya, jangkitan berlaku semasa hubungan rapat atau berpanjangan dengan orang sakit atau pembawa agen penyebab virus.

Selepas agen penyebab virus masuk ke tubuh manusia, perkembangan gejala oleh jenis mononukleosis berjangkit berlaku secara purata dalam 1 dari 20 kanak-kanak. Selepas pemulihan klinikal, virus kekal di dalam tisu dan boleh menimbulkan gegaran apabila aktiviti sistem imun jatuh, menunjukkan dirinya sebagai gambaran terhapus proses berjangkit, serta tonsilitis kronik, sindrom keletihan kronik, limfoma Burkitt, karsinoma nasofaring. Penyakit sangat berbahaya terhadap latar belakang keadaan imunodefisiensi yang disebabkan oleh pengambilan ubat-ubatan tertentu (imunosupresan), keadaan hidup atau penyakit-penyakit lain yang disertai oleh imunosupresi yang disebut.

Mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak: gejala dan rawatan

Diagnosis mononukleosis berjangkit sering rumit oleh variabiliti gejala dan masa kejadiannya, dalam bentuk yang ringan dan tidak tipikal mungkin tidak terdapat tanda-tanda yang bersifat khas dan paling mencolok, yang ditunjukkan bergantung kepada aktiviti rintangan pertahanan tubuh. Kursus penyakit mungkin mempunyai watak seperti gelombang dengan penguatan penggantian dan melemahkan keterukan gejala.

Gejala

Tempoh inkubasi penyakit purata 7-21 hari. Permulaannya adalah beransur-ansur dan akut. Dengan perkembangan jangkitan secara beransur-ansur pada peringkat awal, proses ini ditandai dengan kemerosotan kesihatan secara umum, peningkatan suhu badan kepada parameter subfebril, manifestasi catarrhal (kesesakan, pembengkakan saluran hidung, hiperemia mukosa nasofaring, bengkak, kemerahan tonsil).

Permulaan akut penyakit ini dicirikan oleh peningkatan suhu yang tinggi (38-39 ° C), demam, menggigil, berkeringat meningkat, sakit kepala, rasa sakit pada otot rangka, sakit tekak yang teruk apabila ditelan. Demam boleh bertahan sehingga satu bulan (kadang-kadang lebih lama), disertai dengan peningkatan dan penurunan suhu badan.

Gejala ciri adalah bengkak nodus limfa (occipital, submandibular, dan serviks posterior) jika tiada kelembutan atau sensasi yang menyakitkan semasa rintihan pada peringkat awal penyakit. Dengan perkembangan penyakit ini dan ketiadaan terapi, mungkin tidak hanya berpanjangan (sehingga beberapa tahun) kesakitan pada nodus limfa, tetapi juga peningkatan jumlah mereka.

Simptom lain mononukleosis berjangkit termasuk:

• manifestasi angina: kemerahan, hiperplasia folikular, oromeris mukosa orofaryngeal, pendarahan cetek mungkin;
• peningkatan dalam jumlah hati dan limpa (lebih tipikal umur dewasa, tetapi juga berlaku pada kanak-kanak);
• ciri mononucleosis ruam.

Ruam diperhatikan di dalam pesakit akibat proses keradangan di mesentery dan muncul pada 3-5 hari dari permulaan penyakit, sebagai tempat pigmen dengan variasi warna dari merah jambu hingga merah. Rashes boleh diselaraskan atau disebar ke seluruh badan (muka, anggota badan, batang badan). Gejala ini tidak memerlukan rawatan dan penjagaan. Ruam berterusan selama beberapa hari dan kemudian hilang dengan sendirinya. Gatal tidak hadir dalam norma, penambahan pruritus pada latar belakang terapi antibiotik bermaksud permulaan reaksi alergi dan keperluan untuk menetapkan agen antibakteria kumpulan lain.

Penyakit ini boleh disertai dengan perkembangan polyadenitis, nasofaryngitis, tonsillitis, bronkitis, tracheitis, radang paru-paru interstitial, hipoplasia tisu tulang sumsum, uveitis, gambaran klinikal jaundis sebagai akibat hepatosplenomegali. Terdapat bahaya yang serius bahawa pembesaran penting dalam limpa dalam mononukleosis berjangkit boleh menyebabkan pecah organ.

Tidak ada sistematisasi seragam gejala, manifestasi penyakit bervariasi bergantung pada usia, tindak balas imun tubuh, kehadiran komorbiditi dan bentuk penyakit. Gejala individu mungkin tidak hadir atau berlaku (contohnya, penyakit kuning dalam bentuk mononucleosis yang icteric), oleh itu gejala penyakit ini menyebabkan diagnosis utama yang salah.

Gambar klinikal juga termasuk memburukkan tidur, mual, cirit-birit, pening kepala dan sakit kepala, kesakitan di peritoneum (dengan peningkatan nod limfa dan berlakunya limfoma di peritoneum membawa kepada gambaran klinikal ciri "perut akut" dan diagnosis yang tidak betul).

Tempoh pemulihan bermula 2-4 minggu selepas permulaan penyakit. Dalam sesetengah kes, terdapat jangkitan kronik yang berterusan sehingga satu setengah tahun.

Rawatan

Terapi antiviral khusus untuk jangkitan dengan virus Epstein-Barr tidak hadir, rawatan pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah gejala dan sokongan.

Semasa terapi, terutamanya pada zaman kanak-kanak, penggunaan asid acetylsalicylic (aspirin) adalah dilarang kerana kebarangkalian tinggi untuk membangunkan sindrom Reye dan ubat-ubatan yang mengandungi paracetamol yang menjejaskan hati secara negatif (penyakit ini menjadikan hati mudah terdedah).

Rawatan ini berlaku terutamanya di rumah, tetapi dalam kes keadaan yang serius dan penggabungan komplikasi, rawatan dianjurkan. Tanda-tanda keperluan untuk dimasukkan ke hospital termasuk:

• hyperthermia dengan kadar 39.5 ° C;
• gejala keracunan yang teruk (demam demam yang berpanjangan, sakit migrain, pengsan, muntah, cirit-birit, dan sebagainya);
• permulaan komplikasi, penambahan penyakit berjangkit lain;
• disebut polyadenitis dengan ancaman asphyxiation.

Dalam semua kes lain, pematuhan ketat tempat tidur di rumah ditetapkan.

Arah rawatan kanak-kanak dengan mononukleosis berjangkit

Mononucleosis berjangkit pada kanak-kanak. Gejala dan rawatan

Mononucleosis adalah penyakit berjangkit, sama seperti tanda-tanda kepada influenza atau sakit tekak, tetapi juga mempengaruhi organ-organ dalaman. Salah satu manifestasi ciri penyakit ini adalah peningkatan dalam kelenjar limfa di pelbagai bahagian badan, jadi ia dikenali sebagai "demam kelenjar". Dalam mononucleosis, terdapat juga nama tidak rasmi: "penyakit mencium" - jangkitan mudah dihantar melalui air liur. Perhatian khusus perlu dibayar kepada rawatan komplikasi yang membezakan penyakit ini daripada selesema biasa. Peranan penting dimainkan oleh pemakanan imunostimulasi diet.

Ejen penyebab dan bentuk mononucleosis berjangkit

Agen penyebab mononukleosis adalah virus herpes pelbagai jenis. Selalunya, ia adalah virus Epstein-Barr, dinamakan selepas ahli sains Michael Epstein dan Yvonne Barr yang menemuinya. Mononucleosis berjangkit dari asal sitomegalovirus juga dijumpai. Dalam kes yang jarang berlaku, patogen boleh menjadi jenis virus herpes yang lain. Manifestasi penyakit tidak bergantung pada jenis mereka.

Kursus penyakit ini

Ia berlaku terutamanya di kalangan kanak-kanak dan remaja. Sebagai peraturan, setiap orang dewasa pada zaman kanak-kanak telah mengalami penyakit ini.

Virus ini mula berkembang dalam mukosa mulut, yang memberi kesan kepada tonsil dan pharynx. Melalui darah dan limfa, ia memasuki hati, limpa, otot jantung, nodus limfa. Biasanya penyakit itu akut. Komplikasi sangat jarang berlaku - dalam kes apabila mikroflora patogen sekunder diaktifkan sebagai hasil imuniti yang lemah. Ini ditunjukkan dalam penyakit radang paru-paru (radang paru-paru), telinga tengah, sinus maxillary dan organ-organ lain.

Tempoh inkubasi boleh dari 5 hari hingga 2-3 minggu. Tahap akut penyakit biasanya berlangsung 2-4 minggu. Dengan sejumlah besar virus dan rawatan tidak lama, mononucleosis boleh bertukar menjadi bentuk kronik, di mana nodus limfa sentiasa diperbesar, merosakkan jantung, otak, pusat saraf mungkin. Dalam kes ini, kanak-kanak mempunyai psikosis, meniru gangguan.

Selepas pemulihan, virus yang menyebabkan mononucleosis berjangkit kekal di dalam badan selama-lamanya, jadi pesakit adalah pembawa dan sumber jangkitan. Walau bagaimanapun, pengulangan orang itu sendiri jarang sekali berlaku, sekiranya ada sebab tertentu dia mempunyai kelemahan yang ketara terhadap sistem imun.

Nota: Ini adalah kerana pembawa virus dengan mononukleosis tetap hidup, bahawa tidak masuk akal untuk mengasingkan seorang anak dari orang lain selepas dia mempunyai tanda-tanda indisposition. Orang yang sihat boleh dilindungi daripada jangkitan hanya dengan memperkuat daya imun.

Bentuk penyakit

Terdapat bentuk berikut:

1. Biasa - dengan gejala yang ketara, seperti demam, sakit tekak, hati dan limpa yang membesar, kehadiran virocyt dalam darah (sel-sel mononuklear yang biasa disebut - sel darah putih).
2. Atipikal. Dalam bentuk penyakit ini, mana-mana gejala ciri-ciri mononukleosis berjangkit dalam kanak-kanak sepenuhnya tidak wujud (contohnya, tiada virocytes yang terdapat di dalam darah) atau simptom yang tersembunyi, dipadam. Kadang-kadang terdapat kerosakan di hati, sistem saraf, paru-paru, buah pinggang (yang disebut kerosakan organ visceral).

Bergantung pada keparahan penyakit, peningkatan nodus limfa, hati dan limpa, jumlah sel mononuklear dalam darah mononucleosis biasa dibahagikan kepada mudah mengalir, sederhana dan berat.

Bentuk mononucleosis berikut boleh dibezakan:

Video: Ciri-ciri mononucleosis berjangkit. Dr. E. Komarovsky menjawab soalan ibu bapa

Punca dan cara jangkitan dengan mononukleosis berjangkit

Penyebab jangkitan anak dengan mononucleosis berjangkit adalah hubungan rapat dengan orang yang sakit, atau pembawa virus. Dalam alam sekitar, patogen cepat mati. Anda boleh dijangkiti apabila anda mencium (penyebab umum jangkitan remaja), apabila menggunakan hidangan dengan orang yang sakit. Dalam pasukan kanak-kanak, kanak-kanak bermain mainan bersama, sering mengelirukan botol air atau puting mereka dengan orang asing. Virus ini boleh di atas tuala, katil, pakaian pesakit. Apabila bersin dan batuk, patogen mononucleosis memasuki udara di sekitarnya dengan titisan air liur.

Hubungan rapat adalah anak-anak prasekolah dan usia sekolah, jadi mereka sering sakit. Pada bayi, mononukleosis berjangkit berlaku kurang kerap. Mungkin terdapat kes jangkitan intrauterin janin melalui darah ibu. Adalah diperhatikan bahawa kanak-kanak lelaki sakit dengan mononukleosis lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan.

Puncak dalam kejadian kanak-kanak jatuh pada musim bunga dan musim luruh (wabak mungkin di institusi kanak-kanak), kerana jangkitan dan penyebaran virus menyumbang kepada kelemahan sistem imun, hipotermia.

Amaran: Mononucleosis adalah penyakit yang sangat berjangkit. Sekiranya kanak-kanak itu telah bersentuhan dengan pesakit, maka dalam tempoh 2-3 bulan ibu bapa harus memberi perhatian khusus terhadap sebarang penyakit bayi. Sekiranya tidak ada gejala yang jelas, ini bermakna sistem imun badan cukup kuat. Penyakit ini mungkin ringan atau jangkitan dielakkan.

Gejala dan tanda-tanda penyakit

Tanda-tanda yang paling ciri mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak adalah:

1. Sakit tenggorokan apabila menelan kerana keradangan faring dan pertumbuhan patologi tonsil. Mereka muncul serbuan. Pada masa yang sama dari mulut bau tidak baik.
2. Kesukaran pernafasan hidung kerana luka mukosa hidung dan permulaan edema. Anak-anak menderita, tidak boleh bernafas dengan mulut tertutup. Hidung berair muncul.
3. Manifestasi intoksikasi umum badan dengan produk virus. Ini termasuk otot dan tulang yang sakit, keadaan demam di mana suhu bayi meningkat hingga 38 ° -39 °, menggigil diperhatikan. Bayi berpeluh berat. Sakit kepala, kelemahan umum.
4. Kemunculan "sindrom keletihan kronik", yang menunjukkan dirinya walaupun beberapa bulan selepas penyakit itu.
5. Keradangan dan bengkak kelenjar getah bening di leher, pangkal paha dan ketiak. Jika terdapat peningkatan dalam nodus limfa di rongga perut, maka disebabkan oleh pemendutan ujung saraf, terdapat sakit yang teruk ("perut akut"), yang boleh mengelirukan doktor semasa membuat diagnosis.
6. Membesar hati dan limpa, penyakit kuning, air kencing gelap. Dengan peningkatan yang kuat dalam limpa, walaupun pecahnya berlaku.
7. Penampilan ruam merah muda pada kulit tangan, muka, belakang dan perut. Dalam kes ini, gatal-gatal tidak diperhatikan. Ruam itu hilang sendiri dalam masa beberapa hari. Jika ruam gatal muncul, ia menunjukkan tindak balas alahan terhadap apa-apa ubat (biasanya antibiotik).
8. Tanda-tanda gangguan sistem saraf pusat: pening, insomnia.
9. Bengkak muka, terutamanya kelopak mata.

Kanak-kanak menjadi lesu, cenderung berbaring, enggan makan. Anda mungkin mengalami gejala fungsi jantung terjejas (degupan jantung yang cepat, bunyi bising). Selepas rawatan yang mencukupi, semua tanda-tanda ini hilang tanpa sekatan.

Nota: Oleh kerana Dr E. Komarovsky menekankan, mononucleosis yang berjangkit, pertama sekali, dibezakan dari angina dengan fakta bahawa, sebagai tambahan kepada sakit tekak, kesesakan hidung dan hidung berair. Tanda kedua adalah limpa dan hati yang diperbesar. Tanda ketiga adalah kandungan mononuklear yang tinggi dalam darah, yang ditubuhkan menggunakan analisis makmal.

Selalunya, kanak-kanak mempunyai gejala ringan mononucleosis, mereka tidak selalu boleh membezakan dari gejala SARS. Pada bayi tahun pertama kehidupan, mononucleosis menghasilkan hidung berair, batuk. Apabila bernafas, terdengar bunyi bising, terdapat kemerahan tekak dan keradangan tonsil. Pada usia ini, ruam kulit kelihatan lebih kerap daripada kanak-kanak yang lebih tua.

Sehingga umur 3 tahun untuk mendiagnosis mononucleosis oleh ujian darah adalah lebih sukar, kerana tidak selalu mungkin untuk mendapatkan hasil reaksi yang dapat dipercayai terhadap antigen pada anak muda.

Paling jelas tanda-tanda mononucleosis muncul pada kanak-kanak berumur 6 hingga 15 tahun. Jika hanya demam yang diperhatikan, ini menunjukkan bahawa tubuh berjaya melawan jangkitan. Sindrom kelesuan berterusan selama 4 bulan selepas simptom penyakit yang tersisa hilang.

Video: Gejala Molekul Mononucleosis

Diagnosis mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak

Untuk membezakan mononucleosis berjangkit daripada penyakit lain dan menetapkan rawatan yang betul, diagnostik dilakukan dengan menggunakan pelbagai kaedah makmal. Ujian darah berikut dilakukan:

1. Umum - untuk menentukan kandungan komponen seperti sel darah putih, limfosit, monosit, dan ESR (kadar pemendapan erythrocyte). Semua petunjuk dalam kanak-kanak meningkat sebanyak 1.5 kali dengan mononucleosis. Sel-sel mononuklear atipikal tidak muncul dengan serta-merta, tetapi selepas beberapa hari dan bahkan 2-3 minggu selepas jangkitan.
2. Biokimia - untuk menentukan glukosa darah, protein, urea dan bahan-bahan lain. Menurut penunjuk ini, kerja hati, buah pinggang dan organ dalaman lain dinilai.
3. Enzim imunosorbent berkaitan enzim (ELISA) untuk antibodi kepada virus herpes.
4. Analisis PCR untuk pengenalan virus yang cepat dan tepat oleh DNA.

Oleh kerana sel-sel mononuklear ditemui dalam darah anak-anak dan dalam beberapa penyakit lain (contohnya, dengan HIV), ujian untuk antibodi kepada jenis jangkitan lain dilakukan. Untuk menentukan keadaan hati, limpa dan organ-organ lain sebelum rawatan kanak-kanak yang ditetapkan ultrasound.

Rawatan mononukleosis

Tidak ada ubat yang memusnahkan jangkitan virus, oleh itu, mononucleosis digunakan untuk merawat kanak-kanak untuk melegakan gejala dan menghalang perkembangan komplikasi yang serius. Pesakit ditetapkan rehat di rumah. Hospitalisasi hanya dilakukan jika penyakit itu teruk, rumit oleh demam tinggi, muntah berulang, kerosakan pada saluran pernafasan (yang menimbulkan risiko mati lemas), serta gangguan organ dalaman.

Rawatan ubat

Antibiotik tidak berfungsi dengan virus, jadi penggunaannya tidak berguna, dan dalam beberapa bayi mereka menyebabkan reaksi alergi. Ubat-ubatan seperti (azithromycin, clarithromycin) hanya ditetapkan sekiranya berlaku komplikasi disebabkan oleh pengaktifan jangkitan bakteria. Pada masa yang sama, probiotik ditugaskan untuk memulihkan mikroflora usus yang bermanfaat (acipol).

Apabila merawat antipiretik yang digunakan (untuk bayi, rahim panadol, ibuprofen). Rinsings dengan penyelesaian soda, furatsilina, serta chamomile, calendula dan herba lain digunakan untuk melegakan radang tenggorokan.

Pelepasan gejala mabuk, penghapusan tindak balas alahan terhadap toksin, pencegahan bronkospasme (apabila virus menyebar ke organ pernafasan) dicapai dengan bantuan antihistamin (zyrtek, claritin dalam bentuk titisan atau tablet).

Untuk memulihkan fungsi hati, ubat cholagogic dan hepatoprotectors (Essentiale, Kars) ditetapkan.

Ubat imunomodulator dan antivirus, seperti imudon, sikloferon, anaferon, digunakan pada kanak-kanak untuk menguatkan sistem imun. Dos ubat dikira bergantung kepada umur dan berat pesakit. Yang penting dalam tempoh rawatan adalah terapi vitamin, serta pematuhan kepada diet terapeutik.

Sekiranya edema laringeal yang teruk, persediaan hormon digunakan (prednisone, contohnya), dan jika pernafasan biasa tidak mungkin, pengudaraan paru-paru buatan dilakukan.

Apabila limpa pecah, ia dibuang melalui pembedahan (splenectomy dilakukan).

Amaran: Perlu diingat bahawa sebarang rawatan untuk penyakit ini harus dilakukan hanya seperti yang diarahkan oleh seorang doktor. Ubat-ubatan sendiri akan membawa kepada komplikasi yang teruk dan tidak boleh diperbaiki.

Video: Rawatan mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak

Pencegahan Komplikasi Mononukleosis

Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi mononukleosis, keadaan kanak-kanak dipantau bukan sahaja semasa penyakit, tetapi juga untuk 1 tahun selepas kehilangan manifestasi. Komposisi darah, keadaan hati, paru-paru dan organ-organ lain dipantau untuk mencegah leukemia (kerosakan sum-sum tulang), keradangan hati, dan gangguan dalam sistem pernafasan.

Ia dianggap normal jika, semasa mononukleosis berjangkit, sakit tekak berterusan selama 1-2 minggu, nodus limfa diperbesar selama 1 bulan, mengantuk dan kelelahan diperhatikan sehingga enam bulan selepas bermulanya penyakit. Suhu 37 ° -39 ° diadakan pada beberapa minggu pertama.

Diet untuk mononucleosis

Dalam penyakit ini, makanan mesti diperkaya, cair, tinggi kalori, tetapi tidak berminyak, supaya hati dapat berfungsi sebanyak mungkin. Sup, ternakan, produk tenusu, daging kurus dan ikan rebus, serta buah-buahan manis dimasukkan dalam diet. Dilarang makan makanan pedas, asin dan masam, bawang putih dan bawang.

Pesakit perlu mengambil banyak cecair (teh herba, kompos) untuk mengelakkan dehidrasi, dan toksin dihapuskan dengan air kencing secepat mungkin.

Penggunaan ubat tradisional untuk rawatan mononucleosis

Ini bermakna dengan pengetahuan doktor, selepas pemeriksaan yang sesuai, digunakan untuk meringankan keadaan kanak-kanak yang sakit dengan mononucleosis.

Untuk menghilangkan demam, disarankan untuk meminum decoctions chamomile, pudina, dill, serta teh dari raspberry, currant, daun maple, menambah madu dan jus lemon. Teh limau, jus lingonberry membantu melegakan sakit kepala dan sakit badan yang disebabkan oleh mabuk badan.

Untuk memudahkan keadaan dan mempercepatkan pemulihan, potongan dari perhimpunan tumbuhan digunakan, contohnya, dari campuran rosehip, pudina, motherwort, oregano dan yarrow, serta infusions dari rowan, hawthorn dengan penambahan daun birch, blackberries, cowberries, currants.

Teh Echinacea (daun, bunga atau akar) membantu memerangi kekebalan terhadap virus dan mikrob. Pada 0.5 liter air mendidih diambil 2 sudu besar. l bahan mentah dan dihidangkan selama 40 minit. Beri pesakit 3 cawan sehari dalam tempoh akut. Anda boleh minum teh ini dan untuk mencegah penyakit ini (1 gelas sehari).

Rempah bumbu limau mempunyai kesan antioksidan, anti-alergen, imunomodulator, antioksidan yang kuat, dari mana teh perubatan juga disediakan, diminum dengan madu (2-3 cawan sehari).

Memadatkan dengan penyerapan yang disediakan dari daun birch, daun willow, currant, tunas pain, bunga calendula, chamomile boleh digunakan untuk bengkak kelenjar getah bening. Brew 1 liter air mendidih 5 sudu besar. l campuran bahan-bahan kering, berkeras selama 20 minit. Memadatkan memohon selama 15-20 minit setiap hari.

Gejala-gejala mononukleosis berjangkit pada kanak-kanak, rawatan penyakit, akibat dan pencegahan

Mononucleosis yang berjangkit adalah antara penyakit yang berkembang pada kanak-kanak. Ia berbahaya kerana komplikasi yang teruk dan banyak. Apakah mononucleosis? Bagaimanakah penyakit itu dimanifestasikan dan didiagnosis? Mengapa ia timbul? Bagaimana untuk merawat proses patologi dan mencegah kejadiannya? Kita akan faham bersama.

Apakah mononucleosis dan bagaimana ia berbahaya untuk kanak-kanak?

Mononucleosis berjangkit adalah penyakit virus yang boleh berlaku dalam bentuk kronik (lebih kerap) atau akut (jarang). Dalam kes yang kedua, penyakit ini disertai dengan limpa dan hati yang diperbesar, perubahan patologi dalam leukosit. Bentuk akut adalah berbahaya kerana risiko akibat yang teruk pada kanak-kanak dan orang dewasa. Pada risiko jangkitan oleh virus Epstein-Barr, yang merupakan punca penyakit itu, termasuk kanak-kanak di bawah umur 10 tahun.

Pada bayi dan kanak-kanak yang berumur di bawah 3 tahun, adalah kurang biasa, kerana patogen terutamanya "beredar" dalam kumpulan kanak-kanak tertutup (misalnya, di sekolah). Pada perempuan, penyakit dalam bentuk atipikal adalah dua kali lebih jarang didiagnosis seperti pada lelaki.

Mononucleosis berjangkit akut jarang berlaku pada orang berusia lebih dari 35 tahun, tetapi mereka mungkin bertindak sebagai pembawa virus - seseorang itu menular dan tidak menyedarinya.

Punca jangkitan

Jangkitan berlaku apabila disentuh kanak-kanak dengan pembawa virus. Pada masa yang sama, majoriti pembawa yang boleh mengeluarkan mikroorganisma patogen dengan air liur dan menjangkiti orang lain, tidak menyedari apa-apa gejala penyakitnya, iaitu, mereka adalah pembawa. Menurut data penyelidikan, 20% daripada jumlah penduduk dewasa dan 25% kanak-kanak adalah pembawa mononucleosis.

Virus ini boleh dihantar dengan cara berikut:

1. menegak - semasa kehamilan, seorang wanita yang mempunyai mononukleosis berjangkit boleh menghantar virus ke janin;
2. parenteral - semasa pemindahan darah penderma;
3. hubungi - melalui air liur (sebagai contoh, dengan ciuman);
4. udara - apabila seseorang bersin atau batuk, dia menyebarkan virus di udara di sekelilingnya.

Tempoh tempoh inkubasi pada kanak-kanak

Berapa lama tempoh inkubasi berlangsung bergantung kepada ciri-ciri individu organisma pesakit kecil dan keadaan sistem imuninya. Sekiranya penyakit ini berkembang pesat, gejala pertama akan kelihatan selepas 5 hari dari saat jangkitan. Dalam sesetengah kes, tempoh pengeraman berlanjutan hingga dua minggu.

Menurut data penyelidikan, pada usia lima tahun, virus Epstein-Barr menjangkiti 50% kanak-kanak. Walau bagaimanapun, gejala dalam bentuk akut, tidak sekata ditunjukkan hanya dalam satu orang yang dijangkiti 1000. Dalam kes-kes lain, penyakit itu adalah kronik dan mempunyai ciri-ciri gejala yang tidak teruk. Atas sebab ini, mononukleosis berjangkit dianggap sebagai penyakit jarang.

Gejala mononucleosis pada kanak-kanak

Sekiranya kanak-kanak membangkitkan mononukleosis berjangkit dalam bentuk akut, maka gejala-gejala itu akan merangkumi tanda-tanda keracunan organisma asal virus. Dengan perkembangan lanjut penyakit ini, gejala-gejala faring dan organ-organ dalaman akan muncul (kerana virus menyebar di dalam darah pesakit). Secara visual melihat tanda-tanda mononucleosis boleh dilihat dalam gambar pada artikel tersebut.

Rash dengan mononucleosis

Gejala utama mononucleosis pada kanak-kanak adalah:

• ruam pada badan;
• suhu tinggi;
• tanda umum intoksikasi - sakit kepala, kelemahan umum, kelesuan, gangguan selera makan, menggigil;
• perubahan dalam tekak;
• peningkatan ketara dalam nodus limfa serviks - mereka mencapai saiz telur ayam, tetapi tetap tidak menyakitkan;
• kesakitan sampingan;
• mual;
• limpa yang diperbesarkan;
• hepatomegali.

Selalunya, kelompok mereka diletakkan di bahagian belakang, perut, serta pada muka dan anggota badan pesakit. Rawatan gejala rash dengan mononukleosis tidak diperlukan - sebagai pesakit pulih, ia hilang dengan sendirinya. Perlu diingat bahawa ruam apabila dijangkiti virus Epstein-Barr tidak gatal. Jika gatal-gatal muncul, maka ia adalah gejala tindak balas alahan, bukannya mononucleosis.

Suhu

Peningkatan suhu badan adalah salah satu tanda ciri utama perkembangan mononucleosis. Pada peringkat awal kita bercakap tentang suhu subfebril, bagaimanapun, ia dengan cepat naik ke 38-40 darjah dan boleh tahan selama beberapa hari. Jika suhu telah meningkat melebihi 39.5 darjah, ini dianggap sebagai petunjuk langsung untuk kemasukan pesakit.

Beberapa hari kemudian, demam jatuh ke 37-37.5 darjah (suhu ini berlangsung lama - selama beberapa minggu), maka gambaran klinikal ciri mononucleosis mula terbentuk.

Kasih sayang tekak

Lesi tenggorokan dalam mononucleosis kelihatan seperti simptomologi tonsillitis purulen atau faringitis (kami mengesyorkan untuk membaca: apa yang kelihatan seperti tonsilitis purulen pada kanak-kanak: gejala dengan foto). Pesakit mengadu sakit tekak, termasuk semasa menelan, membran mukosa tonsil dan lengkung palatine redden, terdapat kemerahan dinding pharyngeal posterior. Symptomatology hampir selalu menunjukkan dirinya selari dengan demam dan keadaan demam.

Tekanan Tekak dengan Mononucleosis

Kaedah diagnostik

Untuk mengenal pasti mononucleosis yang berjangkit, doktor perlu menjalankan pelbagai aktiviti untuk pemeriksaan pesakit kecil. Juga ditunjukkan adalah diagnosis pembezaan patologi dengan gejala yang sama. Ini adalah prasyarat, pelaksanaannya membantu membentuk strategi rawatan yang berkesan dan selamat untuk kanak-kanak.

Kaedah utama diagnosis mononucleosis termasuk:

1. pemeriksaan ultrasound pada organ perut - untuk menilai keadaan limpa dan hati, untuk menentukan fakta dan sejauh mana peningkatannya;
2. Diagnostik PCR - sebagai tambahan kepada darah pesakit, rembesan saliva atau pelepasan dari faring / hidung boleh bertindak sebagai bahan biologi untuk penyelidikan;
3. pemeriksaan serologi darah (pengesanan antibodi kepada virus) membolehkan membezakan mononukleosis dari penyakit lain, dan juga untuk membentuk fasa penyakit;
4. Ujian darah biokimia - jika sel hati dipengaruhi oleh virus Epstein-Barr, tahap peningkatan bilirubin dan pecahan hati dikesan;
5. Ujian darah klinikal - 3 tanda menunjukkan perkembangan mononucleosis: kehadiran mononuklears atipikal (10% atau lebih), peningkatan kandungan limfosit dan leukosit.

Pemeriksaan ultrabunyi pada organ abdomen

Ciri-ciri rawatan

Terapi khusus yang ditunjukkan dalam perkembangan bentuk mononukleosis berjangkit tidak wujud. Strategi rawatan pesakit tertentu ditentukan oleh doktor, berdasarkan ciri-ciri individu organisma, tahap dan keterukan penyakit. Biasanya rawatan yang ditetapkan bertujuan untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan.

Jika patologi berlaku dalam bentuk yang ringan, maka rawatan di rumah ditunjukkan kepada kanak-kanak, ia harus memasukkan prosedur berikut:

1. berdiet;
2. mengambil vitamin;
3. minum berat;
4. berkumur.

Kaedah terapeutik ditentukan secara individu berdasarkan keputusan ujian dan peperiksaan lain.

Ubat-ubatan

Apa ubat-ubatan yang ditunjukkan dalam merawat penyakit ini? Untuk menghapuskan virus Epstein-Barr pada kanak-kanak dan orang dewasa, ubat-ubatan sifat serupa digunakan. Dalam pemilihan dadah perlu dipertimbangkan kes-kes individu yang tidak bertoleransi dan sekatan umur.

Sebagai peraturan, ubat berikut ditetapkan untuk mononucleosis:

1. antipiretik (ibuprofen, paracetamol);
2. kompleks vitamin;
3. antiseptik tempatan;
4. imunomodulator;
5. hepatoprotectors;
6. choleretic;
7. antivirus;
8. antibiotik (metronidazole) - agen kumpulan penisilin dikontraindikasikan;
9. probiotik;
10. Prednisolone disyorkan untuk mononucleosis hipertoksik yang teruk.

Prednisolone ditetapkan untuk mononucleosis yang teruk

Diet khas

Perkembangan mononukleosis berjangkit disertai oleh kerosakan pada hati, jadi kanak-kanak dikehendaki mengikuti diet khas. Makanan berasap, pastri manis, makanan jeruk, jeruk, lemak haiwan, telur rebus atau goreng, kekacang, ikan berlemak harus dikecualikan daripada menu.

Senarai produk yang dibenarkan semasa tempoh rawatan termasuk:

• keju masin segar;
• yogurt rendah lemak;
• keju rendah lemak tidak pedas
• puding stim;
• susu rendah lemak dalam komposisi makanan siap sedia;
• omelet stim dari protein dua telur ayam;
• sup: beras lendir atau oat, vegetarian, pada sup sayur-sayuran;

Apabila mononucleosis ditetapkan diet yang ketat.

• ikan rebus rendah lemak;
• daging lembu yang dicincang atau rebus, ayam, arnab, dimasak dalam air atau dikukus;
• porridges pada air soba, beras, semolina dan oat, casseroles, puding dan soufflé bijirin tersenarai;
• kue galetny;
• keropok gandum;
• roti kering

Pemulihan rakyat

Sebelum memohon apa-apa resipi yang popular untuk rawatan mononukleosis dalam kanak-kanak, anda harus selalu berunding dengan doktor anda. Perubatan tradisional bukan penggantian ubat-ubatan yang ditetapkan sepenuhnya. Pemulihan rumah boleh digunakan sebagai bantuan dalam terapi kompleks. Mereka membantu mengurangkan keadaan pesakit kecil dan mempercepat proses pemulihannya.