Persembahan itu diterbitkan 6 tahun yang lalu oleh novmed.net
Penyampaian yang berkaitan
Persembahan mengenai topik: "Asma bronkial. Asma bronkial (BA) adalah penyakit keradangan kronik saluran pernafasan, yang dicirikan oleh: kehadiran boleh diterbalikkan." - Transkrip:
2 Asma bronkial (BA) adalah penyakit keradangan kronik saluran pernafasan, yang dicirikan oleh: kehadiran halangan bronkial yang boleh diterbalikkan, kehadiran proses keradangan di mukosa bronkial, hiperreaktiviti bronkial kepada faktor persekitaran. GINA (Inisiatif Am untuk Asma), semakan 2002.
3 faktor risiko BA
4 faktor dalaman: kecenderungan genetik; kecenderungan genetik; atopy (hyperproduction IgE sebagai tindak balas kepada pengambilan alergen); atopy (hyperproduction IgE sebagai tindak balas kepada pengambilan alergen); hiperresponsiveness laluan udara; hiperresponsiveness laluan udara; jantina (lebih kerap pada wanita); jantina (lebih kerap pada wanita); bangsa. bangsa.
5 faktor luar rumah alergen: alergen rumah: habuk rumah (hama rumah); habuk rumah (hama rumah); alergen haiwan; alergen haiwan; alergen kecoa; alergen kecoa; kulat (acuan); kulat (acuan); alergen luaran: alergen luaran: debunga; debunga; cendawan; cendawan; profesional (peminat); profesional (peminat); merokok; merokok; bahan pencemar udara; bahan pencemar udara; jangkitan pernafasan; jangkitan pernafasan; jangkitan parasit; jangkitan parasit; diet dan ubat; diet dan ubat; obesiti. obesiti.
6 Faktor-faktor yang menimbulkan tanda-tanda asma: alahan rumah dan luaran; alergen domestik dan luaran; bahan pencemar dalaman dan pencemar luaran; bahan pencemar dalaman dan pencemar luaran; jangkitan pernafasan; jangkitan pernafasan; senaman tekanan dan hyperventilation; senaman tekanan dan hyperventilation; mengubah keadaan cuaca; mengubah keadaan cuaca; sulfur dioksida; sulfur dioksida; makanan, makanan tambahan, ubat-ubatan; makanan, makanan tambahan, ubat-ubatan; tekanan emosi yang berlebihan; tekanan emosi yang berlebihan; merokok (pasif dan aktif); merokok (pasif dan aktif); perengsa (semburan rumah, bau cat). perengsa (semburan rumah, bau cat).
7 Sel yang terlibat dalam pembentukan proses keradangan di AD: Sel-sel effector utama: sel mast (histamine); makrofag (sitokin); sel epitelium. Sel effector sekunder: eosinofil; Limfosit T; neutrofil; platelet.
8 Bentuk penyumbatan bronkus: bronkospasm akut, bronkospasme akut, edema dinding bronkial (subacute), edema dinding bronkus (subacute), halangan mukus kronik, halangan mukus kronik, pembentukan semula dinding bronkial. pembentukan semula dinding bronkial. Dalam FEV1 biasa (volum expiratory dipaksa dalam kedua pertama) - tidak kurang daripada 75% daripada VC. Dalam FEV1 biasa (volum expiratory dipaksa dalam kedua pertama) - tidak kurang daripada 75% daripada VC.
9 Darjah halangan paru: lebih daripada 70% adalah ringan; 69-50% - sederhana; kurang daripada 50% berat.
10 BAHAGIAN CLASSIFICATION (PADA ICD X): BA: atopic (exogenous); atopic (eksogen); bukan alergi (endogenous, aspirin); bukan alergi (endogenous, aspirin); bercampur (alahan + bukan alergi); bercampur (alahan + bukan alergi); tidak ditentukan tidak ditentukan Status asma (BA teruk teruk). Status asma (BA teruk teruk). Aspirin: apabila BA kekurangan PG, aspirin (seperti NSAID lain) akan mengurangkan tahap mereka. Asid salisilik terdapat dalam pelbagai produk, jadi penting untuk tidak mengelirukan asma ini dengan alahan makanan. Aspirin: apabila BA kekurangan PG, aspirin (seperti NSAID lain) akan mengurangkan tahap mereka. Asid salisilik terdapat dalam pelbagai produk, jadi penting untuk tidak mengelirukan asma ini dengan alahan makanan.
11 KLASIFIKASI BA Tahap 1: gejala sekejap BA kurang dari 1 kali seminggu; ketakutan pendek; simptom malam tidak lebih daripada 2 kali sebulan; Indikator FEV1 atau PSV adalah 80% atau lebih daripada nilai-nilai yang sesuai; kebolehubahan PSV atau FEV1 adalah kurang daripada 20%.
12 Langkah 2: gejala BA yang berterusan ringan lebih kerap daripada sekali seminggu, tetapi kurang daripada 1 kali sehari; gejala lebih daripada 1 kali seminggu, tetapi kurang daripada 1 kali sehari; Ekstremasi boleh menjejaskan aktiviti fizikal dan tidur; Ekstremasi boleh menjejaskan aktiviti fizikal dan tidur; gejala malam lebih daripada 2 kali sebulan; gejala malam lebih daripada 2 kali sebulan; Indikator FEV1 atau PSV adalah 80% atau lebih daripada nilai-nilai yang sesuai; Indikator FEV1 atau PSV adalah 80% atau lebih daripada nilai-nilai yang sesuai; variasi PSV atau FEV1 adalah 20-30%. variasi PSV atau FEV1 adalah 20-30%.
13 Peringkat 3: gejala harian BA berterusan yang berterusan; gejala harian; Ekstremasi boleh menjejaskan aktiviti fizikal dan tidur; Ekstremasi boleh menjejaskan aktiviti fizikal dan tidur; gejala malam lebih daripada 1 kali seminggu; gejala malam lebih daripada 1 kali seminggu; pengambilan harian penghidap B2-agonis; pengambilan harian penghidap B2-agonis; Petunjuk FEV1 atau PSV membentuk 60-80% nilai yang sesuai; Petunjuk FEV1 atau PSV membentuk 60-80% nilai yang sesuai; variasi indeks PSV atau FEV1 lebih daripada 30%. variasi indeks PSV atau FEV1 lebih daripada 30%.
Langkah 4: gejala harian BA berterusan yang teruk; gejala harian; kerapuhan; kerapuhan; gejala malam yang kerap; gejala malam yang kerap; sekatan aktiviti fizikal; sekatan aktiviti fizikal; Indikator FEV1 atau PSV adalah kurang daripada 60% nilai-nilai yang sesuai. Indikator FEV1 atau PSV adalah kurang daripada 60% nilai-nilai yang sesuai.
15 BA RAWATAN Terapi Kompleks pesakit dengan BA 1. Pendidikan pesakit. 2. Menilai dan mengawasi keparahan asma. 3. Penghapusan pencetus atau kawalan pengaruh mereka terhadap penyakit ini. 4. Mengembangkan pelan terapi ubat untuk rawatan tetap. 5. Pembangunan pelan rawatan dalam tempoh kemelesetan. 6. Memberi pengawasan secara tetap.
16 Penghapusan faktor berbahaya dari persekitaran pesakit dengan asma: mengeluarkan karpet dari bilik tidur; keluarkan bulu; memohon penutup tempat tidur tanpa permeabel; sehari mencuci tempat tidur di dalam air panas; gunakan cara, menghapuskan saprophytes; jangan menyimpan haiwan dan burung di apartmen; Jangan merokok di kawasan di mana terdapat pesakit; mencegah jangkitan saluran pernafasan.
17 Terapi dadah I. Persediaan untuk mengawal asma yang terhidu GCS (beclomethasone dipropionate, budesonide, flunisomide, fluticasone, triamcinolone acetonide); kortikosteroid sistemik (prednisone, methylprednisolone); (!) p / e: kandidiasis lisan, serak, batuk daripada kerengsaan membran mukus; natrium cromoglycate (intal); natrium nedokromil (tayled); pelepasan teofilin yang berterusan (teopek, theodur); B2 agonis yang menghidap lama bertindak (formoterol, salmeterol); persiapan anti-leukotriena: a) cysteinyl-leukotriene 1 antagonis reseptor (montelukast, zafirlukast), b) 5-lipoxygenase inhibitor (zileuton).
18 ii. Ejen-ejen simptomatik (untuk rawatan kecemasan) menyedut agonis bertindak cepat B2 (salbutamol, fenoterol, terbutaline, reproteron); GCS sistemik; ubat antikolinergik (ipratropium bromida (atrovent), oxitropium bromida); methylxanthines (theophylline in / in, aminophylline).
19 III. Rawatan akupuntur tanpa rawatan; homeopati; yoga ionizers; speleoterapi; Kaedah Buteyko; dan lain-lain
20 Keperitan Pengambilan harian dadah untuk mengawal penyakit Pilihan rawatan lain Tahap 1 Tidak perlu Penyedutan B2-agonis mengikut keperluan Tahap 2 Penyedutan GCS (mcg budesonide) + Penyedutan B2-agonis dengan tindakan teofilin yang bertindak perlahan-panjang, atau Cromon, atau penyediaan anti-leukotrien Langkah 3 Penyedutan GCS (mcg budesonide) + terhirup B2 - agonis lama bertindak Penyedutan GCS + tertunda theophylline, atau penyedutan GCS> 800 mcg, atau penyedutan GCS mcg + a tileykotrienovy peringkat penyediaan 4 kortikosteroid yang disedut (> 800 g budesonide) + B2-agonis, disedut bertindak lama + 1 atau lebih ubat-ubatan, jika perlu: teofilin; ubat anti-leukotriena; B2 agonis bertindak lisan; GCS oral. 800 mcg, atau kortikosteroid penyedutan 400-800 mcg + persediaan anti-leukotriena Tahap 4 Penyedutan kortikosteroid (> 800 mcg budesonide) + terhidap B2-agonis yang bertindak panjang + 1 atau lebih ubat, jika perlu: theophylline; ubat anti-leukotriena; B2 agonis bertindak lisan; GCS lisan. ">
Asma kanak-kanak. Bagaimana untuk memperbaiki keadaan bayi?
Di dunia hari ini, diagnosis "asma kanak-kanak" menjadi lebih biasa. Ekologi miskin, peningkatan jumlah penyakit pernafasan, pemberhentian awal penyusuan susu, keturunan - semua ini memberi kesan kepada kesihatan bayi dan keberlanjutan tubuh mereka.
Tetapi bersama-sama dengan jumlah kes, bilangan ubat yang digunakan untuk rawatan dan pencegahan asma juga meningkat. Mengenai mereka hari ini dan bercakap.
Asma bronkial. Apa itu?
Dalam artikel mengenai jenis dan ciri-ciri penyakit sistem pernafasan, kami telah bercakap tentang asma bronkial. Mari kita ulangi maklumat ini sedikit untuk lebih memahami simptom penyakit.
Asma bronkial adalah penyakit kronik yang berlaku akibat keradangan saluran pernafasan dan, sebagai akibatnya, bronkospasme. Dinding saluran pernafasan pada masa yang sama berkembang, dan lumen dari saluran sempit, kerana ini dalam bronchi mengumpul banyak lendir, yang mengganggu pernafasan normal.
Asma mempunyai dua jenis: atopic (alahan) dan bukan atopik (bukan alergen). Kesan atopic berlaku kerana alergen: rambut haiwan, habuk, debunga, minyak wangi, dll.
Bentuk tidak atopik kurang biasa, kira-kira 10% daripada kes, dan muncul jika kanak-kanak itu amat sensitif terhadap alergen berjangkit - bakteria, kulat, virus, helminths, vaksin.
Asma boleh berlaku dalam tiga bentuk: ringan, sederhana dan teruk. Bergantung kepada keparahan (kekerapan dan keterukan serangan), kaedah dipilih untuk menghentikan penyakit ini.
Punca Asma
Asma pediatrik boleh berlaku untuk sebab-sebab luaran dan dalaman.
Dalaman
Gabungan gender. Kerana struktur dada, lelaki lebih mudah terdedah kepada asma. Lumen bronkus mereka pada mulanya lebih sempit.
Keturunan. Sekiranya seseorang dalam keluarga kanak-kanak mengalami serangan asma, maka risiko berlakunya penyakit seperti itu dalam bayi meningkat dengan ketara.
Berat badan berlebihan. Berat badan yang besar memberi kesan kepada kedudukan diafragma: biasanya pada kanak-kanak dengan obesiti, terlalu tinggi, yang menghalang pengudaraan normal paru-paru dan pernafasan bebas.
Selsema kerap. Jika penyakit yang kerap kanak-kanak memberi komplikasi kepada bronkus, risiko peningkatan asma. Menurut penyelidik Rusia, setiap anak keempat dengan halangan (penyempitan lumen) dari bronkus, yang disebabkan oleh penyakit virus, kemudiannya berkembang menjadi asma.
Penyebab luar
Di dunia moden, terdapat banyak sebab untuk asma pada kanak-kanak: dari makanan untuk minyak wangi kegemaran ibu.
Semua pencetus asma adalah sebab mengapa bronkospasme dapat berlaku, kami telah mengumpulkan dalam satu gambar yang anda dapat menyelamatkan diri.
Asma pada kanak-kanak. Tanda pertama
Mendiagnosis asma pada kanak-kanak adalah lebih sukar daripada pada orang dewasa. Terdapat sekurang-kurangnya dua sebab untuk ini.
- Bronkus pada kanak-kanak pada mulanya mempunyai lumen yang sempit, jadi gejala utama asma tidak menjadi kekejangan dan lemas, tetapi satu dahak dan pembengkakan mukosa bronkial. Dan doktor, dan ibu bapa sering menganggapnya sebagai gejala SARS biasa atau bronkitis.
- Pada tahun-tahun pertama kehidupan, seorang kanak-kanak tidak boleh selalu menerangkan apa yang dirasakannya. Sebagai contoh, jangan beritahu ibu anda mengenai sakit dada, berasa tidak sihat selepas tidur, atau serangan batuk yang kuat yang menangkapnya di tadika.
Untuk membezakan asma daripada penyakit pernafasan virus, adalah penting untuk mendengar anak anda dan memberi perhatian kepada apa yang dipanggil "harbingers" asma. Mereka berlaku 1-2 hari sebelum permulaan simptom utama penyakit:
- selepas tidur malam, kanak-kanak mungkin akan mengalami lendir berair dari hidung, kerana itu bayi sering bersin dan menggosok hidungnya;
- beberapa jam selepas itu, kanak-kanak mempunyai batuk kering ringan;
- kenaikan selepas makan tengahari atau tidur siang, tetapi menjadi lebih lembap.
1-2 hari selepas bermulanya gejala-gejala ini, kanak-kanak mempunyai batuk kering yang kuat, selalunya lebih parah. Pada kanak-kanak sehingga satu tahun, ia disertakan dengan ciri-ciri berikut:
- dalam kedudukan menegak, batuk menjadi kurang, jika anak itu dikembalikan ke kedudukan mendatar, dia juga akan batuk secara intensif;
- sesak nafas muncul;
- kanak itu mula menangis atau bertukar tanpa alasan yang jelas - inilah bagaimana dia bertindak balas terhadap penyitaan yang mendekati dan kesesakan hidung;
- pernafasan bayi menjadi terputus-putus, nafas - kerap dan pendek;
- menghirup dan menghembus nafas disertai dengan penyiaran dan bunyi bising.
Pada kanak-kanak yang lebih tua dari satu tahun, gejala berikut juga muncul:
- kanak-kanak tidak dapat menarik nafas penuh kerana tekanan yang kuat di dada;
- dengan batuk kering yang berpanjangan tidak ada lagi dahak yang dikeluarkan;
- Batuk yang kuat mungkin muncul apabila cuba bernafas melalui mulut anda;
- Tanda-tanda asma biasa boleh muncul: gatal-gatal, ruam kulit atau luka.
Juga beri perhatian kepada keadaan di mana kanak-kanak itu mempunyai batuk yang kuat. Sekiranya kejang jangka panjang berlaku berkaitan dengan haiwan, habuk rumah, semasa berlepas ke alam semasa tempoh berbunga, semasa tekanan emosi fizikal atau kuat, maka anak mesti ditunjukkan kepada doktor.
Di samping semua gejala ini, terdapat satu lagi gejala penting: dalam asma, batuk yang lama tidak diiringi oleh demam. Perhatikan masalah ini, kerana asma (terutamanya di kalangan kanak-kanak) kelihatan sangat serupa dengan selesema biasa.
Asma kanak-kanak. Rawatan
Persediaan untuk rawatan asma dibahagikan kepada dua jenis: gejala dan asas. Yang pertama digunakan untuk penjagaan kecemasan kepada pesakit, secepat mungkin untuk mengeluarkan bronkospasme dan memastikan laluan udara bebas melalui saluran pernafasan. Selalunya ia adalah inhaler yang digunakan seperti yang diperlukan.
Cara kedua digunakan untuk melegakan keradangan atau mengeluarkan alergen dari badan. Ini adalah kumpulan ubat yang hanya boleh dipilih oleh doktor dengan betul.
Ubat-ubat ini digunakan untuk rawatan kekal untuk menjadikan kanak-kanak merasa lebih baik dalam kehidupan seharian dan jarang sekali boleh menyerang serangan asma. Ubat-ubatan sedemikian tidak mempunyai kesan segera, tetapi membantu kanak-kanak untuk mengatasi penyakit dengan lebih mudah.
Kaedah rawatan asma alternatif mempunyai kesan yang sama: latihan terapi khas, akupunktur, tinggal di lombong garam, latihan pernafasan atau senaman pernafasan dan cara lain untuk menyembuhkan tubuh.
Simulator pernafasan untuk pencegahan asma kanak-kanak
Simulator pernafasan dan senaman pernafasan dianggap salah satu cara yang paling berkesan untuk mencegah serangan asma. Mereka melegakan otot-otot licin bronkus, yang mempunyai kesan positif terhadap kerja mereka: membantu melepaskan dahak, meningkatkan pernafasan dan mengurangkan jumlah serangan.
Sehingga lima tahun, seorang kanak-kanak boleh melakukan gimnastik pernafasan khas untuk kanak-kanak. Dia memakai bentuk main yang besar, tetapi masih mempunyai kesan positif terhadap sistem pernafasan kanak-kanak itu, dan juga mengembangkan alat ucapannya.
Selepas lima tahun, apabila kanak-kanak itu bosan dengan senaman pernafasan menghiburkan, dan bernafas dan bernafas dengan serius akan menjadi terlalu membosankan, anda boleh membeli simulator pernafasan untuknya.
Semasa kelas, dia tidak perlu melakukan banyak usaha, selagi ia berlaku dalam suasana yang santai, dan semasa latihan, kanak-kanak itu tidak terganggu, tidak bercakap, dan tidak dalam keadaan terlalu psikososial. Ibu bapa mesti memantau laluan kelas dan memantau keadaan kanak-kanak.
Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun harus menjalani hanya tiga peringkat beban, ia harus berlangsung sekurang-kurangnya dua bulan. Kanak-kanak boleh lulus ke peringkat keempat hanya selepas 12 tahun.
Sekatan juga berlaku semasa diperparah penyakit. Dalam tempoh tersebut, tidak mungkin untuk berlatih di simulator pernafasan. Tetapi selepas beberapa bulan anda akan merasa bahawa serangan asma berkunjung ke bayi lebih kurang kerap.
Mencegah serangan asma kanak-kanak
Selain rawatan dadah dan bukan dadah asma, terdapat beberapa peraturan yang mesti diikuti untuk mencegah serangan asma pada kanak-kanak:
- Cuba untuk menghilangkan objek yang mengumpul habuk: permaidani, langsir, tekstil, permaidani, dan sebagainya;
- menyimpan buku dalam kabinet kaca tertutup;
- gunakan detergen hypoallergenic;
- udara bilik sesering mungkin;
- Pembersihan basah setiap hari (tanpa pembersihan produk);
- menguatkan imuniti kanak-kanak itu.
Apa yang perlu dilakukan jika serangan masih berlaku?
Jika kanak-kanak mempunyai tanda-tanda asma, tetapi tidak pernah mengalami sebarang serangan, terutama melihat keadaannya. Kanak-kanak mungkin hanya takut sakit di dada atau gejala lain penyakit dan anda tidak akan diberitahu apa-apa.
Untuk bertindak balas dalam masa ke serangan asma, ikut nafas anak. Rujuk doktor jika:
- bilangan nafas tidak boleh melebihi 20 dalam 60 saat;
- kanak itu membuat usaha semasa nafas, menyambungkan bahu dan otot lain kepada nafas;
- ayunan bayi itu, meletakkan tangannya di atas meja atau lututnya, menyebarkan sikunya lebar-lebar - kemungkinan besar dia mengalami kesukaran bernafas dan dia cuba untuk mengambil kedudukan yang selesa;
- dalam pernafasan kanak-kanak, ada mengiu apabila menghirup dan menghembuskan nafas, dalam bentuk yang teruk - hanya pada pernafasan;
- Bayi itu kelihatan seperti sakit, seperti selesema;
- dengan serangan yang teruk, kulit menjadi berwarna biru.
Adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor sebelum timbulnya sawan. Pakar diagnosis penyakit dan menetapkan ubat-ubatan yang akan membantu anda di masa depan, termasuk bantuan kecemasan untuk serangan.
Sekiranya doktor menghidap asma pada kanak-kanak, pastikan untuk memberi amaran kepada guru sekolah atau guru tadika mengenai penyakit anak itu, dan juga menyediakan kanak-kanak dengan alat sedut.
Sekiranya penyakit itu mengatasi bayi anda - jangan putus asa. Asma adalah penyakit yang serius dan tidak menyenangkan, tetapi jika anda mengikut arahan doktor dengan betul dan juga terlibat dalam latihan pernafasan atau terapi fizikal dengan anak anda, maka keadaannya akan stabil.
Dan untuk mengetahui lebih lanjut mengenai kesihatan kanak-kanak dan imuniti mereka, melanggan blog kami. Kami akan menghantar bahan menarik setiap minggu.
Persembahan mengenai topik: Asma Bronkial
Asma bronkial Selesai: Pelajar tahun ke-2 202 g Wagner Y.I. Guru: Durchenkova I.G.
Konsep Asma Bronkial adalah penyakit BA yang dicirikan oleh peradangan kronik saluran pernafasan, yang menyebabkan hiperaktif berikutan pelbagai rangsangan dan serangan berulang bronkus.
Klinik Tanda-tanda utama asma adalah serangan asma. Serangan asma dibahagikan kepada tempoh berikut: Forerunners PrisupnyyPoslepristupnymIrzhpristupny
Masa pelopor datang beberapa minit atau sehari sebelum serangan. Tempoh ini dicirikan oleh: Kecemasan Senyut Mata gatal Rontok Sakit kepala Gangguan tidur Batuk kering.
Tempoh serangan disifatkan sebagai: Dyspnea Bernafas bernafas Rattle Kulit pucat Cyanosis kecil. Tempoh serangan adalah 10-20 minit. Tempoh masa sehingga beberapa jam.
Faktor risiko dalaman adalah kecenderungan genetik; atopy (hyperproduction IgE sebagai tindak balas kepada pengambilan alergen); hiperresponsiveness laluan udara; jantina (lebih kerap pada wanita); bangsa.
Faktor luaran: risiko alergen rumah: habuk rumah (hama rumah); alergen haiwan; alergen kecoa; kulat (acuan); alergen luaran: debunga; cendawan; profesional (peminat); merokok; bahan pencemar udara; jangkitan pernafasan; jangkitan parasit; diet dan ubat; obesiti.
Faktor-faktor yang menimbulkan tanda-tanda asma: alergen rumah dan luaran; bahan pencemar dalaman dan pencemar luaran; jangkitan pernafasan; senaman tekanan dan hyperventilation; mengubah keadaan cuaca; sulfur dioksida; makanan, makanan tambahan, ubat-ubatan; tekanan emosi yang berlebihan; merokok (pasif dan aktif); perengsa (semburan rumah, bau cat).
Sel-sel yang terlibat dalam pembentukan keradangan di AD: Sel-sel effector utama: sel mast (histamin); makrofag (sitokin); sel epitelium. sel effector sekunder: eosinofil; Limfosit T; neutrofil; platelet.
Bentuk penyumbatan bronkus: bronkospasm akut, edema dinding bronkus (subacute), halangan kronik dengan mukus, pembentukan semula dinding bronkus. Dalam FEV1 biasa (volum expiratory dipaksa dalam kedua pertama) - tidak kurang daripada 75% daripada VC
Tahap halangan paru: lebih daripada 70% - cahaya; 69-50% - sederhana; kurang daripada 50% berat.
CLASSIFICATION BA (PADA ICD X): BA: atopic (exogenous); bukan alergi (endogenous, aspirin); bercampur (alahan + bukan alergi); status asma (BA berat teruk) Aspirin: apabila BA kekurangan PG, dan aspirin (seperti NSAID lain) dapat mengurangkan tahap mereka. Asid salisilik terdapat dalam pelbagai produk, jadi penting untuk tidak mengelirukan asma ini dengan alahan makanan.
KLASIFIKASI BA Tahap 1: gejala BA sekejap kurang daripada 1 kali seminggu; ketakutan pendek; simptom malam tidak lebih daripada 2 kali sebulan; Indikator FEV1 atau PSV adalah 80% atau lebih daripada nilai-nilai yang sesuai; kebolehubahan PSV atau FEV1 adalah kurang daripada 20%.
Tahap 3: gejala harian BA berterusan yang berterusan; Ekstremasi boleh menjejaskan aktiviti fizikal dan tidur; gejala malam lebih daripada 1 kali seminggu; pengambilan harian penghidap B2-agonis; Petunjuk FEV1 atau PSV membentuk 60-80% nilai yang sesuai; variasi indeks PSV atau FEV1 lebih daripada 30%.
Tahap 2: gejala BA berterusan ringan lebih kerap daripada sekali seminggu, tetapi kurang dari 1 kali sehari; Ekstremasi boleh menjejaskan aktiviti fizikal dan tidur; gejala malam lebih daripada 2 kali sebulan; Indikator FEV1 atau PSV adalah 80% atau lebih daripada nilai-nilai yang sesuai; variasi PSV atau FEV1 adalah 20-30%.
Peringkat 4: gejala harian BA berterusan yang teruk; kerapuhan; gejala malam yang kerap; sekatan aktiviti fizikal; Indikator FEV1 atau PSV adalah kurang daripada 60% nilai-nilai yang sesuai.
BA RAWATAN Terapi Kompleks pesakit dengan BA1. Pendidikan pesakit. Penilaian dan pemantauan keterukan BA.3. Penghapusan pencetus atau kawalan pengaruh mereka terhadap penyakit ini. Pembangunan pelan terapi dadah untuk rawatan tetap.5. Pelan pelan rawatan dalam tempoh pemisahan. Memberi pengawasan secara tetap.
Terapi ubat I. Persediaan untuk mengawal asma menghidap GCS (beclomethasone dipropionate, budesonide, flunisomide, fluticasone, triamcinolone acetonide); kortikosteroid sistemik (prednisone, methylprednisolone); (!) p / e: kandidiasis lisan, serak, batuk daripada kerengsaan membran mukus; natrium cromoglycate (intal); natrium nedokromil (tayled); pelepasan teofilin yang berterusan (teopek, theodur); B2 agonis yang menghidap lama bertindak (formoterol, salmeterol); persiapan anti-leukotriena: a) cysteinyl-leukotriene 1 antagonis reseptor (montelukast, zafirlukast), b) 5-lipoxygenase inhibitor (zileuton).
Ii. Ejen-ejen simptomatik (untuk rawatan kecemasan) menyedut agonis bertindak cepat B2 (salbutamol, fenoterol, terbutaline, reproteron); GCS sistemik; ubat antikolinergik (ipratropium bromida (atrovent), oxitropium bromida); methylxanthines (theophylline in / in, aminophylline).
Iii. Rawatan akupuntur tanpa rawatan; homeopati; yoga ionizers; speleoterapi; Kaedah Buteyko; dan lain-lain
Kaedah peperiksaan pemeriksaan sinar-X pemeriksaan darah sputum
Tanda-tanda dan gejala-gejala serangan asma pada kanak-kanak
Asma bronkial dalam kanak-kanak tidak lagi menjadi penyakit yang merumitkan kehidupan anak dan ibu bapa. Rawatan yang mencukupi akan membolehkan perkembangan normal dan menjalani kehidupan yang penuh.
Dari masa ke masa, kejang berlaku kurang kerap dan bahkan berhenti sepenuhnya. Mengenai tanda-tanda dan gejala perkembangan asma pada kanak-kanak, mari bercakap lebih lanjut.
Mengenai gejala dan rawatan anemia pada kanak-kanak, baca artikel kami.
Ciri-ciri penyakit ini
Bagaimana asma bermula? Asma bronkial adalah reaksi negatif dari bronkus kepada alergen tertentu.
Patologi sering turun-temurun dan muncul pada usia muda.
Keterpurukan digantikan dengan remisi, dan tempoh tempoh ini bergantung kepada ciri-ciri kanak-kanak, keadaan hidup, ubat-ubatan yang digunakan. Penyakit ini tidak boleh dijangkiti.
Apabila kanak-kanak mempunyai batuk selepas bercakap dengan kanak-kanak yang mempunyai gejala yang sama, ini menunjukkan halangan bronkial. Ia berlaku akibat kesan virus pada bronkus.
Diagnosis tidak bermakna bahawa kanak-kanak itu akan dilumpuhkan, tetapi akan memerlukan kepatuhan terhadap banyak sekatan.
Sangat sukar untuk menghilangkan penyakit ini, tetapi dengan bantuan ubat-ubatan anda dapat menjaga pengampunan untuk waktu yang lama.
Borang
Bentuk bronkial adalah bentuk berikut:
- Asma tidak alah. Bentuk ini disebabkan oleh penyakit endokrin, kelebihan sistem saraf atau kemasukan mikroorganisma.
- Asma campuran Patologi ini dicirikan oleh semua kemungkinan gejala penyakit ini.
- Alergi. Jenis asma ini muncul sebagai:
- kombinasi simptom patologi dan hidung berair, disertai dengan pelepasan banyak;
- batuk dengan dahak;
- reaksi untuk dihubungi dengan merengsa.
Kanak-kanak dari mana-mana umur berisiko untuk asma, tetapi selalunya ia berkembang pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun.
Kursus penyakit dan komplikasi yang mungkin berlaku
Asma dimanifestasikan secara berbeza pada setiap peringkat umur. Oleh itu, ibu bapa harus memperhatikan gejala yang muncul.
Ini akan membolehkan anda cepat mendiagnosis penyakit itu dan mencapai pengampunan jangka panjang dengan bantuan ubat.
Manifestasi sehingga satu tahun:
- bersin berseteru, batuk, dan hidung;
- tonsil membengkak;
- tidur miskin;
- masalah dengan saluran penghadaman;
- bernafas "menangis."
Ciri-ciri manifestasi hingga 6 tahun:
- batuk dalam tidur;
- terdapat batuk kering semasa permainan luar;
- pernafasan mulut menyebabkan batuk.
Pada remaja:
- batuk semasa tidur;
- kanak-kanak takut gerakan aktif;
- serangan menyebabkan kanak-kanak duduk dan bersandar ke hadapan.
Pada usia ini, diagnosis telah dibuat, dan kanak-kanak tahu faktor-faktor yang memprovokasi. Dia harus sentiasa memakai alat sedut.
Penyakit ini adalah komplikasi yang berbahaya. Ini terutamanya penuh untuk paru-paru, kerana ia boleh berlaku:
- Emphysema - paru-paru menjadi "lapang."
- Atelectasis - halangan bronkus melumpuhkan bahagian paru-paru.
- Pneumothorax - udara menembusi rongga pleura.
Asma mempengaruhi jantung. Kegagalan jantung mungkin berlaku dengan pembengkakan tisu.
Penyebab patologi
Penyebab utama sawan dianggap sebagai hiperaktiviti bronkial, yang bertindak balas dengan segera kepada pelbagai rangsangan.
Sebab yang paling umum ialah:
- Selalunya, asma berkembang pada kanak-kanak lelaki, kerana mereka mempunyai ciri-ciri struktur bronkus.
- Kanak-kanak berlebihan juga sering mengalami asma. Diafragma menduduki kedudukan yang tinggi dan oleh itu terdapat pengudaraan yang tidak mencukupi pada paru-paru.
- Kecenderungan genetik memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit ini.
- Sesetengah makanan harus dikecualikan: coklat, kacang, ikan.
Kadang-kadang asma adalah peringkat akhir manifestasi alahan.
Pertama, urtikaria muncul, kemudian ekzema dengan gatal-gatal, dan hanya kemudian badan bertindak balas kepada perengsa dengan serangan asma.
Kejang sering berlaku selepas bronkitis atau selepas penyakit pernafasan.
Bagaimana untuk merawat adenoid pada kanak-kanak? Anda akan mendapati jawapan di laman web kami.
Faktor-faktor yang memudaratkan
Untuk mengelakkan daripada diperparahkan penyakit, faktor-faktor berikut harus dielakkan:
- asap tembakau;
- spora kulat di dalam bilik;
- debu di dalam bilik;
- debunga tumbuhan;
- berat berlebihan;
- udara sejuk;
- bulu binatang.
Semua faktor ini memburukkan lagi asma, tanpa mengira usia.
Gejala biasa
Untuk mengenal pasti asma pada kanak-kanak adalah agak sukar. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa gejala asma bronkial sama dengan tanda-tanda selesema biasa atau penyakit virus. Oleh itu, ibu bapa sering tidak meneka tentang perkembangan patologi serius.
Perlu diingat bahawa dalam asma bronkial tidak ada demam. Beberapa hari sebelum gejala utama asma muncul prekursor. Pada masa ini, kanak-kanak terasa jengkel, kurang tidur dan teruja.
Manifestasi prekursor:
- Pada waktu pagi bayi mempunyai lendir dari hidung, dan dia sering bersin.
- Selepas beberapa jam, batuk kering muncul.
- Di tengah hari, batuk bertambah dan menjadi basah.
- Selepas maksimum dua hari, batuk menjadi paroki.
Kemudian prekursor berhenti dan gejala utama penyakit muncul.
Manifestasi ciri-ciri utama:
- Serangan batuk yang kuat berlaku sebelum tidur atau selepas terbangun.
- Kedudukan tegak dapat mengurangkan batuk.
- Sebelum serangan itu, kanak-kanak itu mula menangis dan bertindak, kerana dia meletakkan hidungnya.
- Terdapat sesak nafas.
- Pernafasan adalah berselang-seli dan disertai dengan wisel.
- Terdapat manifestasi atipikal - gatal-gatal dan ruam pada kulit.
Jika asma telah mengambil bentuk yang teruk, maka serangan mula berlaku pada bila-bila masa.
Diagnostik
Ia adalah perlu untuk mengumpul semua maklumat tentang kehidupan kanak-kanak. Selalunya, selepas bercakap dengan ibu bapa, anda boleh menganggap jenis alergen yang menyebabkan asma. Kemudian ujian-ujian tertentu diambil untuk menentukan alergen yang tepat.
Kaedah tradisional untuk menentukan provokator adalah ujian kulit.
Letakkan pelbagai rangsangan lengan bawah. Kemudian tentukan tahap disfungsi sistem pernafasan. Prosedur ini dipanggil spirometry, yang mengukur jumlah pernafasan.
Malangnya, asma dikesan terlambat. Dia sering disalah anggap sebagai bronkitis obstruktif. Doktor tidak menghadapi risiko membuat diagnosis yang teruk dan menetapkan ubat-ubatan yang salah.
Pertolongan cemas untuk serangan
Ibu bapa mesti merasakan permulaan serangan asma pada masa yang tepat dan dapat dengan cepat menghapuskannya.
Perhatian harus diberikan kepada nafas dan rupa kanak-kanak:
- Kadar pernafasan tidak boleh melebihi 20 nafas seminit.
- Apabila bernafas kanak-kanak tidak perlu mengangkat bahu. Otot yang selebihnya tidak sepatutnya terlibat.
- Sebelum serangan itu, hidung mula berkembang pada kanak-kanak itu.
- Tanda buruk adalah pernafasan serak.
- Batuk kering juga boleh menunjukkan perkembangan asma.
- Sekiranya memantau kulit anak itu. Dengan kehadiran asma, tubuh membelanjakan banyak tenaga untuk memulihkan pernafasan, dan ini membawa kepada hakikat bahawa kulit menjadi melekit dan pales.
- Dengan serangan yang teruk, kulit di hidung mendapat warna biru. Ini menunjukkan kekurangan oksigen. Keadaan ini sangat berbahaya, jadi sentiasa ada inhaler di rumah.
Serangan berlaku secara tiba-tiba dan tanpa sebab. Dalam kes ini, bantuan kecemasan diperlukan.
Dalam keadaan sedemikian, apabila keradangan berlaku di saluran pernafasan (edema, bronkospasme), anak tersedak perlu memudahkan pernafasan dengan bronkodilator yang kuat.
Kaedah yang paling berkesan adalah inhaler, yang membolehkan zarah-zarah dadah segera mencapai zon bronkus yang terjejas.
Ubat yang baik dan terbukti untuk bantuan segera adalah semburan salbutamol. Dilantik oleh doktor, dan ibu bapa kanak-kanak yang sakit itu mesti dapat menggunakan peranti itu.
Kanak-kanak di bawah 5 tahun masih tidak dapat bernafas dengan betul. Oleh itu, untuk serbuk seperti itu, terdapat inhaler khas - nebulizers. Selalunya perlu menggunakan spacer. Inhaler sendiri dimasukkan ke dalam peranti sedemikian.
Dalam serangan akut, kanak-kanak diberikan dos tertentu ubat. Proses penyedutan dijalankan setiap 10 minit dan berterusan sehingga normalisasi pernafasan. Sekiranya tidak ada peningkatan, kemasukan ke hospital diperlukan.
Inhaler tidak boleh takut, kerana tidak ada bahaya berlebihan.
Apa yang tidak boleh dilakukan secara kategori?
Serangan asma tidak selalunya berakhir dengan selamat. Dalam penyakit ini, terdapat kematian. Malangnya, ia bukanlah penyakit itu sendiri yang sering dipersalahkan kerana kematian kanak-kanak, tetapi tindakan tidak bijak ibu bapa.
Ini berlaku jika ubat tidak sesuai digunakan. Apabila kanak-kanak lemas, dia tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak itu:
- sedatif. Cara sedemikian menghalang pernafasan yang mendalam, dan ini tidak boleh diterima dengan serangan asma yang kuat;
- ubat expectorant. Mucolytics mengaktifkan pembentukan lendir, dan sudah ada lebihannya dalam asma;
- antibiotik. Ubat-ubatan ini adalah yang paling tidak berguna untuk asma. Mereka hanya boleh digunakan untuk komplikasi (radang paru-paru).
Baca tentang gejala dan rawatan jangkitan adenovirus pada kanak-kanak di sini.
Rawatan ubat
Rawatan ubat boleh dibahagikan kepada dua jenis:
- rawatan gejala, iaitu, penghapusan serangan;
- terapi asas.
Rawatan taktik memilih hanya doktor. Rawatan sendiri adalah mustahil, kerana penggunaan ubat-ubatan yang buta huruf akan memperburuk penyakit dan boleh mengakibatkan kegagalan pernafasan.
Rawatan simptom adalah penggunaan bronkodilator: Salbutamol, Ventolin. Dalam kes yang teruk, ubat kortikosteroid digunakan. Laluan utama pentadbiran adalah penyedutan.
Malangnya, semua ubat jenis rawatan ini mempunyai kesan sementara. Dan penggunaan dana yang tidak terkawal ini akan mengakibatkan fakta bahawa bronkus berhenti bertindak balas terhadap ubat tersebut. Oleh itu, dos ubat harus dikawal ketat.
Terapi asas dipilih secara individu, memandangkan keterukan asma dan ciri-ciri kanak-kanak.
Guna ubat berikut:
- Antihistamin - Suprastin, Tavegil, Claritin.
- Antiallergik - Intal, Ketotifen.
- Antibiotik - penyakit jangkitan yang dibersihkan.
Kadang-kadang ubat-ubatan hormon yang ditetapkan, memberi amaran kepada masalah penyakit ini. Seringkali digunakan inhibitor leukotrienes, yang mengurangkan kepekaan kepada alergen.
Rawatan dibatalkan jika remisi diperhatikan selama dua tahun. Sekiranya berlaku berulang, rawatan perlu bermula semula.
Terapi bebas ubat
Ada juga kaedah rawatan asma bronkus. Mereka menyiratkan:
- latihan terapeutik;
- fisioterapi;
- urut;
- pengerasan;
- teknik pernafasan;
- melawat gua garam.
Perubatan herba melengkapi rawatan tradisional dan menyumbang kepada peningkatan dalam tempoh remisi. Decoctions digunakan herba. Sediakan setiap hari dan bawa mereka untuk masa yang lama. Dos mestilah dipersetujui dengan doktor.
Asma bronkial kadang-kadang hilang pada masa remaja, tetapi ini jarang terjadi.
Pencegahan
Untuk mengurangkan serangan asma sekurang-kurangnya, sebagai tambahan kepada rawatan langsung, langkah-langkah pencegahan diperlukan. Mereka mesti diambil jika terdapat kecenderungan kanak-kanak untuk penyakit ini.
Cara mencegah patologi ini:
- Buku hendaklah disimpan dalam kabinet tertutup.
- Tidak perlu menyimpan pakaian di bilik kanak-kanak.
- Jangan beli mainan lembut.
- Lenan katil adalah wajar untuk mencuci serbuk hypoallergenic.
- Kehadiran yang tidak diingini di apartmen haiwan.
- Semasa pembersihan kanak-kanak perlu dikeluarkan dari premis.
- Linoleum perlu diganti dengan lapisan lain.
Pematuhan dengan cadangan yang mudah ini akan membantu untuk mengelakkan pemisahan penyakit.
Sebelum ini, pesakit asma telah menyelaraskan nyawa mereka untuk penyakit ini. Banyak yang dilarang keras. Kanak-kanak menderita terutamanya dari ini - tidak mempunyai anak anjing, juga untuk melompat.
Tapi hari ini semuanya berubah. Pencapaian ubat-ubatan membolehkan kanak-kanak menjalani kehidupan yang penuh dengan orang lain.
Dr. Komarovsky mengenai asma dalam video ini:
Kami dengan hormat meminta anda untuk tidak mengubat sendiri. Daftar dengan doktor!