Kod ICD 10 bronkitis kronik

Bronkitis obstruktif adalah patologi serius sistem pernafasan atas. Penyakit ini bermula dengan proses keradangan membran bronkus, selepas itu timbul kekejaman, yang menghalang penyingkiran lendir. Ini membawa kepada pengumpulannya dalam organ pernafasan. Gejala-gejala ini mengganggu pernafasan biasa.

Ciri mengikut ICD 10

Bronkitis kronik: kod ICD 10 adalah proses keradangan yang mempengaruhi sistem pernafasan. Keadaan ini disertai dengan pemampatan bronchi dan penyempitan mereka. Patologi biasanya dikesan pada orang tua dan kanak-kanak. Ini disebabkan oleh imuniti yang rendah dan kerentanan yang tinggi terhadap jangkitan bakteria.

Dengan rawatan yang tepat, unjuran adalah positif, tetapi kematian juga direkodkan. Komposisi terapi ubat termasuk produk berikut:

• dengan aktiviti anti-radang;
• antibakteria;
• hormon.

Pada peringkat awal perkembangan penyakit, anda juga boleh menggunakan ubat-ubatan rakyat. Ini boleh menjadi sup khas dan tinctures.

Juga mengesyorkan untuk melihat rehat tidur dan diet khas. Perlu berjalan di jalan dan menyiarkan bilik.

Bronkitis kronik ICD 10 dibahagikan kepada proses yang akut dan kronik. Varieti akut ditandai dengan manifestasi tanda-tanda yang jelas, peringkat pemulihan berakhir dalam 30-40 hari. Bentuk kronik dicirikan oleh kursus yang panjang. Gambar simtomatik diperkuat, kemudian lemah.

Bergantung kepada sebab etiologi, fasa akut dibahagikan kepada dua jenis:

1. berjangkit. Ia ditimbulkan oleh masuknya agen berjangkit ke dalam tubuh manusia;
2. kimia Dibangunkan selepas penyedutan formaldehid atau wap aseton.

Kadang kala patologi disebabkan oleh dua sebab ini sekaligus.

Perhatian! Sekiranya kekalahan sistem pernafasan telah berlaku terhadap latar belakang patologi yang lain, maka ia adalah sekunder dan memerlukan rawatan yang lebih lama.

Kod penyakit

Klasifikasi penyakit yang diterima secara umum mengklasifikasikan bronkitis ke kelas 10, ia menggabungkan semua penyakit sistem pernafasan. Patologi jenis ini diberikan kod: J20, J40 atau J44. J20 adalah penyakit akut, J40 adalah patologi etiologi yang tidak ditentukan, J44 adalah jenis lain dari halangan paru-paru. Cip ini membantu untuk menetapkan diagnosis dalam bentuk ringkas.

Jenis kejadian

Bronkitis ICD 10 muncul di bawah pengaruh pelbagai sebab:

• hipotermia umum;
• mengurangkan sifat perlindungan imuniti;
• kecanduan berbahaya;
• alergi.

Ejen berjangkit dan virus dalam menembusi badan manusia dilihat oleh imuniti manusia sebagai sebatian asing yang mesti dihapuskan. Sistem kekebalan tubuh mula aktif menghasilkan antibodi yang mengenal pasti dan memusnahkan organisma asing.

Sel perlindungan membentuk kompleks yang stabil dengan bahan asing, secara beransur-ansur menyerapnya. Selepas itu, proses pembentukan sel memori bermula, yang menyimpan maklumat mengenai jenis protein asing. Terdapat keradangan dalam proses ini.

Untuk pelaksanaan yang lebih cepat penghapusan zarah-zarah asing, peredaran darah dipercepatkan, termasuk dalam tisu mukosa bronkus. Sebilangan besar bahan aktif mula dikeluarkan.

Struktur selaput lendir berkembang kerana kemasukan sejumlah besar darah. Terdapat rembesan aktif dari rembesan dari struktur lapisan bahagian dalam bronkus.

Ini membawa kepada kemunculan batuk kering, berguling selepas beberapa waktu dalam keadaan basah. Ini disebabkan peningkatan jumlah lendir lendir. Dengan penembusan mikroflora patogen di trakea mula mengembangkan tracheobronchitis.

Faktor risiko

Bronkitis obstruktif, kod ICD 10, dibahagikan kepada dua jenis:

• primer, yang tidak mempunyai hubungan dengan patologi lain;
• sekunder, yang berkembang terhadap latar belakang penyakit yang sedia ada. Ini adalah pelanggaran pada buah pinggang atau kerosakan hati.

Faktor risiko bronkitis obstruktif termasuk yang berikut:

• nikotin di saluran udara;
• pencemaran udara yang tinggi;
• bekerja dalam keadaan berbahaya;
• umur;
• syarat keturunan.

Faktor-faktor di atas menyumbang kepada perkembangan penyakit ini, tetapi agen penyebab utama adalah bakteria. Ini adalah bacilli hemofilia, pneumococci dan klamidia. Bronkitis yang tidak ditentukan adalah lebih sukar untuk dirawat, jadi patogen itu sentiasa dikenalpasti.

Symptomatology

Bergantung pada ciri-ciri sputum, terdapat jenis bronkitis berikut:

Varieti catarrhal dicirikan oleh ringan. Dalam bentuk ini, radang tersebar ada. Kerosakan pada struktur alat pernafasan tidak dipatuhi.

Kucing ini berbeza dengan kemasukan dalam lendir yang dihasilkan.

Apabila bronkitis obstruktif purulen semasa batuk berlaku perkumuhan exudate dengan kandungan purulen. Semasa kajian menunjukkan sejumlah besar kemasukan purulen.

Dalam bentuk penyakit akut, gejala-gejala berikut hadir:

• batuk kering hadir selama tiga hari pertama;
• penampilan batuk basah pada hari ke-4 patologi;
• sakit kepala;
• peningkatan suhu badan sehingga 38 darjah;
• sesak nafas teruk;
• kegagalan pernafasan

Dalam bentuk kronik, terdapat gejala berikut:

• keadaan umum pesakit dengan bentuk yang memuaskan
• lendir dengan komponen purulen dalam jumlah kecil;
• pembaziran pada musim sejuk;
• kebanyakan orang dewasa lebih tua daripada 40 tahun.

Diagnostik

Untuk diagnosis, doktor menetapkan satu set langkah diagnostik:

• pemeriksaan. Pakar mendengarkan paru-paru dan terkena tekak;
• radiografi. Pada imej siap, penyakit tersebut kelihatan seperti bintik-bintik gelap;
• ujian darah untuk biokimia;
• analisis air kencing;
• memeriksa fungsi pernafasan;
• pemeriksaan bronkial;
• diagnosis imunologi;
• analisis dahak, provokasi bakteria;
• perokok memeriksa jumlah paru-paru dan menetapkan tempoh ketagihan.

Jika anda mengesyaki tracheobronchitis melengkapkan langkah diagnostik dengan kajian berikut:

• ultrasound sistem pernafasan;
• spirometri.

Rawatan

Selepas mendiagnosis penyakit ini, rawatan kompleks ditetapkan. Terapi yang dipilih bergantung kepada etiologi penyakit. Rawatan konservatif menggabungkan perkara berikut:

• mengambil ubat. Bergantung pada jenis mikroflora bakteria, mereka dipilih dengan aktiviti antibakteria;
• ejen antiviral. Kumpulan ubat ini ditetapkan jika penyakit itu timbul di bawah pengaruh zarah virus;
• jika patologi itu bersifat alahan, maka ubat dari kumpulan ini ditetapkan;
• ubat anti-radang;
• bahan dengan kesan expectorant. Mereka diperlukan untuk meningkatkan pelepasan lendir dari paru-paru;
• kaedah rawatan tradisional;
• kesan fisioterapeutik.

Perhatian! Rawatan pesakit adalah perlu jika ada risiko untuk membangunkan patologi tambahan atau komplikasi.

Kaedah tradisional rawatan digunakan sebagai terapi pembantu. Mereka membantu pemulihan pantas. Anda boleh menggunakan:

• memampatkan untuk meningkatkan peredaran darah, mereka mengenakan di kawasan bronchi;
• pengisaran dengan minyak atau gel yang meningkatkan rembesan lendir yang dihasilkan;
• mengambil dadah berasaskan herba. Mereka mempunyai kesan yang berbeza pada tubuh manusia;
• urut;
• pelaksanaan penyedutan;
• latihan gimnastik.

Perhatian! Bronkitis asma memerlukan pemilihan strategi rawatan yang lain.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan perlu diambil untuk mencegah perkembangan dan patologi kembali. Mereka termasuk pendekatan berikut:

• memperkuat pertahanan imun;
• pemilihan pemakanan yang betul;
• mineral dan vitamin tambahan;
• senaman sederhana;
• pelaksanaan pengerasan;
• penolakan ketagihan.

Jika anda mengabaikan rawatan, peralihan fasa akut kepada bentuk kronik berlaku. Kesan yang paling berbahaya adalah berlakunya asma jenis bronkial. Orang tua dan kanak-kanak kadang-kadang mengalami kegagalan buah pinggang dan pernafasan.

PENYAKIT KRONIK PERINGKAT PENINGKATAN RENDAH (J40-J47)

Tidak termasuk: fibrosis kistik (E84.-)

Nota Bronkitis, tidak dinyatakan sebagai akut atau kronik, pada orang yang berusia di bawah 15 tahun boleh dianggap sebagai akut dan harus dirujuk sebagai J20.-.

Termasuk:

• Bronkitis:
  • BDU
  • catarrhal
  • tracheitis BDU
• Tracheobronchitis BDU

Dikecualikan: bronkitis:

• alahan BDI (J45.0)
• BDT asma (J45.9)
• disebabkan oleh bahan kimia (akut) (J68.0)

Dikecualikan: bronkitis kronik:

• BDU (J42)
• obstruktif (J44.-)

Termasuk: Kronik:

• bronkitis BDU
• tracheitis
• tracheobronchitis

Tidak termasuk: Kronik:

• bronkitis asma (J44.-)
• bronkitis:
  • mudah dan mucopurulent (J41.-)
  • dengan halangan saluran udara (J44.-)
• bronkitis emphysematous (J44.-)
• penyakit pulmonari obstruktif NOS (J44.9)

Dikecualikan:

• emfisema:
  • pampasan (J98.3)
  • disebabkan oleh bahan kimia, gas, asap dan wap (J68.4)
  • interstitial (J98.2)
    • bayi baru lahir (P25.0)
  • mediastinal (J98.2)
  • pembedahan (subkutaneus) (T81.8)
  • subkutaneous trauma (T79.7)
  • dengan bronkitis kronik (obstruktif) (J44.-)
• bronkitis emphysematous (obstructive) (J44.-)

Termasuk: Kronik:

• bronkitis:
  • asma (obstruktif)
  • emphysematous
  • dari:
    • penyumbatan saluran udara
    • emfisema
• obstruktif:
  • asma
  • bronkitis
  • tracheobronchitis

Dikecualikan:

• asma (J45.-)
• bronkitis asma BDU (J45.9)
• bronchiectasis (J47)
• kronik:
  • tracheitis (J42)
  • tracheobronchitis (J42)
• emfisema (J43.-)
• Penyakit paru-paru yang disebabkan oleh agen luar (J60-J70)

Dikecualikan:

• asma teruk akut (J46)
• bronkitis asma (obstruktif) kronik (J44.-)
• asma obstruktif kronik (J44.-)
• asma eosinofilik (J82)
• Penyakit paru-paru yang disebabkan oleh agen luar (J60-J70)
• status asma (J46)

Asma teruk akut

Dikecualikan:

• bronkiektasis kongenital (Q33.4)
• bronkiektasis tuberkulosis (penyakit semasa) (A15-A16)

Di Rusia, Klasifikasi Antarabangsa Penyakit-ulaan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden penyakit, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, dan punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

Apakah tempat di kalangan penyakit paru-paru adalah bronkitis kronik mengikut ICD 10, apakah ciri-ciri kursusnya?

Bronkitis kronik ditugaskan kepada seseorang, jika dia mempunyai hutang yang lama tidak lulus keradangan pada mukosa bronkial. Bronkitis kronik mengikut ICD 10 adalah salah satu penyakit paru-paru, mempunyai beberapa perbezaan dalam kursus, iaitu kod - J40-J42, J44.

Tanda-tanda digital ini direka untuk profesional supaya doktor pada pandangan pertama pada kod itu dapat memahami bagaimana penyakit itu berkaitan.

Ciri-ciri penyakit ini

Peraduan utama peradangan bronkus kronik adalah batuk.

Bronkitis kronik diletakkan jika seseorang mengalami batuk selama tiga bulan. Episod ini diringkaskan sepanjang tahun, atau jika penyakit itu berlanjutan untuk masa yang ditetapkan secara berterusan. Gambar yang sama sepatutnya berterusan selama dua tahun berturut-turut.

Jika selang masa ini tidak memenuhi syarat untuk diagnosis, episod batuk dikaitkan dengan bronkitis akut atau berulang.

Penting: jika ciri-ciri temporal tidak diambil kira, maka sebarang batuk jangka panjang akan ditakrifkan sebagai bronkitis kronik, dan diagnosis ini adalah sejumlah besar pesakit.

Selalunya, keadaan batuk yang berpanjangan dilihat pada orang:

• ketagih merokok;
• yang terpaksa bekerja di bawah keadaan kerja yang buruk, dengan udara yang sangat tercemar.

Bagaimana bronkitis kronik terbentuk?

1. Keradangan wujud dalam paru-paru untuk masa yang lama bahawa perubahan dan perubahan berlaku dalam struktur bronkus.
2. Perubahan bronkus menyebabkan kebolehtelapan udara terjejas.
3. Pelepasan rahsia dari bronchi adalah sukar.
4. Imuniti pulmonari tempatan berkurangan.
5. Sekiranya berlaku jangkitan, tubuh menjadi sangat sukar untuk pulih sepenuhnya.
6. Infeksi terus berkembang, dan keradangan menyebar.
7. Sekiranya perkembangan penyakit itu tidak dicegah oleh langkah-langkah pemulihan, penyakit tersebut akan ditukar menjadi penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD). Penyakit ini mempunyai manifestasi yang lebih teruk dan masalah utamanya bukan sahaja batuk, tetapi juga perkembangan kegagalan pernafasan.

Foto dan video dalam artikel ini akan menunjukkan bagaimana penyakit terbentuk.

Pengkelasan

Bronkitis kronik ICD 10 merujuk kepada satu blok penyakit kronik saluran pernafasan, di antaranya adalah beberapa keadaan yang berbeza dalam manifestasi klinikal, dan juga mempunyai kod yang berbeza dalam direktori perubatan ini.

Nombor jadual 1. Jenis patologi dan sebutan mereka:

Adalah penting: ia boleh menyembuhkan bronkitis kronik, untuk ini, pesakit harus tekun mengikuti arahan doktor yang hadir.

Tanda penyakit

Keradangan kronik di bronkus mempunyai tanda-tanda tertentu, ia diterangkan di bawah.

Batuk

Batuk adalah gejala utama penyakit paru-paru. Ia selalu mengiringi penyakit ini dan merupakan gejala yang menentukan penyakit ini.

Batuk dibahagikan dengan ciri-cirinya:

1. Batuk basah - di mana pembesaran sputum berlaku. Ini dianggap sebagai unsur perlindungan, di mana dahak yang dikembangkan secara semula jadi dipindahkan dari pokok bronkial, yang mana lumen bronki tetap bebas dan pernafasan pesakit tidak dihalang. Adalah sangat penting bahawa pada masa yang sama tidak terdapat bronkospasme, yang menghalang pendedahan biasa dari dahak.
2. Batuk kering sebaliknya dipanggil tidak produktif, kerana ia tidak menyebabkan pemisahan sputum dan penyingkirannya dari badan, kerana ia hanya absen dalam bronkus. Batuk kering dinilai oleh pesakit yang menyakitkan. Selalunya ia berlaku dengan serangan, pesakit sukar dihentikan, menyebabkan sakit di bahagian perut dan dada. Selepas serangan, pesakit masih batuk sedikit lendir lendir.

Semasa bronkitis kronik, batuk basah berlaku, sejak dahak di bronkus dihasilkan secara aktif.

Secara sendirian, batuk adalah tindak balas refleks yang berlaku sebagai tindak balas terhadap pengujaan banyak reseptor yang terletak dalam membran mukus bronkus dan trakea. Impuls dari radas reseptor tergesa-gesa ke otak, ke pusat batuk khas. Otak bertindak balas terhadap impuls dan menyebabkan otot pernafasan berkontrak - ini adalah bagaimana batuk berlaku.

Terdapat satu masalah dalam batuk - susunan reseptor yang tidak merata dalam tisu-tisu bronchi dengan saiz yang berlainan:

• sebilangan besar reseptor yang terletak di bronkus besar dan trakea;
• hampir tiada reseptor dalam bronkus kecil.

Dalam keadaan sedemikian, jika keradangan berlaku dalam struktur paru-paru kecil, maka halangan lengkapnya berlaku agak cepat. Batuk tidak berlaku, walaupun di hadapan dahak, paru-paru tidak memberikan pergerakan udara - halangan bronkus berkembang.

Adalah penting: untuk menentukan bahawa punca masalah itu adalah bronkus kecil, ia mungkin berlaku semasa tamat tempoh paksa, jika terdengar bunyi bising terdengar, maka patensi mereka terganggu.

Sesak nafas

Jika bronkitis kronik berlalu tanpa halangan bronkial, maka sesak nafas tidak berlaku.

Ia berlaku pada manusia dalam kes berikut:

• Sekiranya berlaku peningkatan, kod mengikut ICD 10 - J44, penyakit ini aktif dan gejala semakin meningkat;
• jika proses radang memakan masa yang sangat lama, lebih dari satu tahun, ia boleh dianggap sebagai penyakit yang lembap, pesakit dalam kes ini tidak menyedari ketika penyakit itu kembali kepada mereka;
• jika orang itu perokok atau ada respon bermusim kepada perubahan cuaca dalam bentuk batuk;
• apabila seseorang menderita penyakit obstruktif, maka sesak nafas terbentuk sejak awal;
• mungkin berlaku bersama-sama dengan batuk semasa melakukan senaman fizikal walaupun dengan bronkitis biasa pada peringkat awal, dengan perkembangan lanjut penyakit itu meningkat - gejala berkembang pada pesakit dan dengan aktiviti yang minima;
• dalam kes-kes yang teruk, sesak nafas bermula walaupun pada rehat.

Sputum

Penting: jika seseorang mempunyai keadaan kerja yang sukar - pencemaran udara teruk, warna sputum akan berbeza-beza, pelombong mungkin mempunyai warna hitam.

Jumlah sputum mungkin berbeza-beza bergantung pada peringkat penyakit dan jenisnya.

Nombor jadual 2. Bagaimana sputum dikeluarkan secara aktif dalam pelbagai keadaan:

Bronkitis kronik, kod ICD 10 pada kanak-kanak dan orang dewasa

Masyarakat dunia perubatan menggunakan klasifikasi penyakit bersatu khas. Pada masa ini, versi 10 atau ICD 10 sedang beroperasi. Bronkitis kronik, kod untuk peredaran mikro 10 pada kanak-kanak dan orang dewasa, juga termasuk dalam dokumen ini dan mempunyai penamaan berangka sendiri.

Bronkitis, kod pada b 10 pada kanak-kanak

Semua penyakit sistem pernafasan pengkelasan antarabangsa merujuk kepada kelas X. Selain penamaan berangka, mereka dikodkan oleh huruf Latin J dan satu set nombor. Kebanyakan bronkitis dengan pelbagai kursus dan komplikasi mempunyai kod J 40. Walau bagaimanapun, bronkitis, kod untuk peredaran mikro 10 pada kanak-kanak ditetapkan sebagai J 20. Ini termasuk bentuk akut dan kronik penyakit dan semua komplikasi penyakit pada orang kurang daripada 15 tahun:

• Bentuk bronkitis akut adalah kod J
• Jika penyebab bronkitis akut adalah jangkitan mycoplasmal, maka kod tersebut adalah J0.
• Apabila bentuk bronkitis akut disebabkan oleh rod Afanasyev-Pfeiffer, ia ditetapkan J1.
• Bronkitis akut yang disebabkan oleh streptococci merujuk kepada kod J2.
• Sekiranya manifestasi bronkitis akut dikaitkan dengan virus Koksani, maka ia direkodkan sebagai J3.
• Dalam kes apabila penyebab bentuk bronkitis akut adalah virus parainfluenza, ia ditetapkan dengan kod J4.
• Jika bronkitis akut disebabkan oleh virus patogen lain, mereka ditetapkan dengan kod J5 - J 20.8.
• Bronkitis akut yang tidak diketahui - kod J9.

Amalan pediatrik menunjukkan bahawa bronkitis adalah komplikasi yang paling kerap selsema dan penyakit virus akut pada kanak-kanak. Anak-anak yang paling lemah di bawah lima tahun. Bronkitis kronik, kod untuk ICD 10, pada kanak-kanak dan orang dewasa ditunjukkan oleh kombinasi alfanumerik yang berlainan bergantung pada jenis dan bentuk.

Kod bronkitis di b 10 pada orang dewasa

Keradangan bronkus tidak hanya pada kanak-kanak tetapi juga pada orang dewasa. Kursus penyakit boleh dibahagikan:

Setiap bentuk diberi kod 10 μb, pada pesakit dewasa, keradangan bronkus ditunjukkan:

1. Bentuk bronkitis akut ditunjukkan oleh J Bergantung pada patogen yang menyebabkan keradangan bronkus, notasi J 20.0 ke J 20.9 dimasukkan. Bentuk akut penyakit pada orang dewasa sering bermula dengan selesema. Gejala pertama juga sama dengan gejala sejuk. Sebagai peraturan, terdapat batuk, rasa kelemah, kelemahan. Selalunya terdapat sesak nafas. Dalam kes yang paling teruk, kursus akut disertai dengan peningkatan suhu. Dengan senario yang menggembirakan selama kira-kira 10 hari, peningkatan dan pemulihan berikutnya berlaku.
2. Bronkitis kronik mempunyai kod J Bergantung kepada bentuk dan komplikasi penyakit, J 40, J 41, J 42 berkod. Kursus kronik penyakit berlaku pada kira-kira seperlima daripada populasi dewasa. Jika pesakit mengalami keradangan bronkus selama lebih dari tiga bulan dalam dua tahun kalendar, maka bronkitis kronik didiagnosis.

Bronkitis kronik mudah, kod ICD 10

Bergantung kepada rantau ini, bentuk bronkitis ini berlaku pada kira-kira 10 hingga 20% pesakit. Bronkitis kronik mudah, kod pada ICD 10 J 41.0, adalah keradangan progresif membran mukus bronkus. Simptom utamanya adalah batuk basah yang berpanjangan. Pada zaman kanak-kanak, bronkitis dianggap kronik jika kanak-kanak itu sakit selama sekurang-kurangnya tiga kali dalam 24 bulan. Bronkitis kronik, kod untuk ICD 10, pada kanak-kanak dan orang dewasa dipanggil mudah, jika:

1. Proses ini disertai dengan pemisahan lendir.
2. Lendir purul tidak ciri-ciri bentuk keradangan bronkus ini.
3. Penyakit ini berlaku tanpa halangan.

Penyebab bronkitis kronik:

• merokok;
• bronkitis akut;
• jangkitan berulang;
• keadaan alam sekitar yang buruk, pencemaran udara dengan pelepasan yang berbahaya.

Diagnosis dibuat oleh pakar berdasarkan fluoroscopy, ujian darah dan kajian lain. Rawatan utama adalah mengambil ubat mucolytic dan antibakteria.

Kod bronkitis obstruktif kronik mkb 10

Bronkitis obstruktif disertai oleh penyempitan lumen bronkus dan kejang mereka. Semua ini membawa kepada penghasilan sputum dan halangan bronkial yang berlebihan dengan lendir. Proses ini disertai dengan keradangan membran mukosa pada pokok bronkial, batuk, perubahan dalam struktur epitel bronkus.

Proses patologi mempengaruhi kedua-dua bronkus kecil dan besar. Bronkitis obstruktif kronik, kod untuk MKB 10 ditetapkan sebagai J 40 atau J 44. Pernafasan dalam bronkitis tersebut menjadi sukar, bersiul. Salah satu gejala utama bronkitis jenis ini, yang boleh disingkat OB, adalah sesak nafas. Terhadap latar belakang ini, kegagalan pernafasan boleh berkembang.

Diagnosis dibuat mengikut hasil fluoroskopi, ujian makmal dan penyelidikan tambahan. Bentuk ini lebih biasa pada pesakit dewasa. Pada kanak-kanak kecil, OB diperhatikan semasa kursus akut penyakit ini.

Dalam rawatan ubat penggunaan OB, melegakan kekejangan, ubat expectorant, antibiotik. Selain ubat, terapi penyedutan digunakan. Pesakit menunjukkan keamanan, minuman yang banyak dan tinggal di dalam bilik dengan udara lembap. Dengan rawatan yang betul dan mencukupi, perjalanan kemajuan penyakit ini akan menjadi perlahan, jumlah kambuh menurun.

Perokok bronkitis kronik, kod untuk ICB 10

Tembakau merokok adalah penyebab paling keradangan bronkus. Patologi ini boleh berlaku di kedua-dua perokok tembakau aktif dan perokok pasif. Perokok bronkitis kronik, kod pada ICD 10 paling sering dirujuk sebagai J 44.

Rawatan bronkitis dalam perokok akan berjaya hanya jika pesakit menyingkirkan pergantungan. Walau bagaimanapun, dalam kehidupan ia tidak mungkin untuk semua pesakit dengan bronkitis perokok. Akibatnya, doktor merawat bronkitis tersebut tanpa menghilangkan punca utamanya. Dalam keadaan ini, perokok yang tidak meninggalkan kebiasaan mereka terpaksa merawat bronkitis untuk sepanjang hayat mereka.

Rawatan melibatkan mengambil ubat berikut:

• bronkodilators;
• mucolytics;
• antibiotik;
• adaptagens.

Di samping mengambil ubat di dalamnya, pelbagai prosedur ditunjukkan:

• penyedutan;
• dapur elektrik dengan pelbagai ubat;
• UHF - arus.

Hasil yang baik dalam rawatan memberi penggunaan gimnastik pernafasan. Walau bagaimanapun, pesakit perlu tahu bahawa jika dia tidak berhenti merokok, dia tidak akan dapat pulih sepenuhnya dari bronkitis.

Bronkitis kronik, kod keterlaluan akut mengikut ICB 10

Seperti mana-mana penyakit, dalam bronkitis kronik, tempoh pemulihan akan digantikan dengan tempoh-tempoh keterukan. Bronkitis kronik, diperparah, kod untuk MKB 10 boleh ditunjukkan seperti berikut:

1. Bronkitis kronik, mucopurulent J1.
2. Bronkitis bercampur, purna atau sederhana J8.
3. Bronkitis tidak spesifik dengan penyakit kronik J

Punca ketakutan yang paling kerap menjadi:

• kesilapan rawatan;
• penyakit katarak dan virus;
• imuniti lemah;
• tabiat buruk dan cara hidup yang salah.

Untuk rawatan bronkitis akut, ubat dan prosedur berikut ditetapkan:

• mengambil dadah yang mengembangkan bronchi;
• antibiotik;
• mengambil steroid, termasuk melalui penyedutan jangka panjang;
• terapi oksigen dengan kemerosotan yang ketara;
• tembakan flu

Pesakit dengan apa-apa bentuk bronkitis kronik perlu tahu bahawa penyakit itu mungkin tidak memberikannya peluang untuk menjalani kehidupan yang lama. Kebiasaannya yang tidak baik, seperti merokok sangat mengurangkan umurnya oleh 10 - 15 tahun. Bacaan kematian juga meningkat disebabkan pencemaran udara biasa.

Bronkitis kronik, kod untuk ICD 10, pada kanak-kanak dan orang dewasa, walaupun ditunjukkan oleh kombinasi yang berbeza, tetapi memerlukan rawatan yang sama serius. Ulasan mengenai topik ini boleh membaca atau menulis pendapat anda di forum.

Klasifikasi, simptom, diagnosis dan rawatan bronkitis kronik

Bronkitis kronik (CB) adalah salah satu daripada patologi yang paling biasa dalam sistem pernafasan, bersama dengan pneumonia, asma, COPD, dan bronchiectasis. Mengikut statistik tahun-tahun kebelakangan ini, ada trend umum ke arah peningkatan bilangan kes yang didaftarkan dalam patologi ini, yang sememangnya disebabkan oleh pengesanan terdahulu pemeriksaan klinikal penduduk, penambahbaikan kaedah diagnostik dan ketersediaannya yang lebih besar di antara pelbagai wilayah Persekutuan Rusia.

Sesetengah pembaca tidak tahu apa pokok bronkial dan apakah peranannya dalam proses bernafas. Oleh itu, ia terdiri daripada bronchi yang berkaliber (pesanan) yang berbeza, serta bronkiol. Perkembangan proses radang membawa kepada edema membran mukus bronkus, dischrinia (mukus-sputum terkumpul), kekejangan otot licin, yang merumitkan pernafasan pesakit dengan ketara. Walau bagaimanapun, semua proses ini boleh diterbalikkan. Dengan peradangan kronik di dinding bronkus, percambahan tisu penghubung berlaku, menggantikannya dengan tipikal untuk bronkus yang sihat, mengubah struktur epitel membran mukus. Proses-proses ini sudah lebih sukar untuk berhenti seketika dan tahap.

Selalunya, CB dicatatkan pada lelaki dan orang tua. Sekiranya tiada rawatan yang betul, keradangan biasa bronkus boleh mengambil bentuk kronik dan meneruskan komplikasi tertentu:

• halangan bronkus yang tidak dapat dipulihkan;
• kegagalan pernafasan;
• asma bronkial dan bronkospasme.

Menurut perubatan, penyakit ini adalah salah satu yang paling meluas di seluruh dunia: setiap orang ketiga di planet ini mempunyai bronkitis kronik. Tidak menghairankan bahawa ramai di antara kita yang berminat dengan pertanyaan mengenai cara menyembuhkan bronkitis kronik, bagaimana penyakit ini berbahaya, apakah tanda-tanda patologi utama, klasifikasinya, dan sebagainya. Kami akan cuba memberi jawapan kepada soalan-soalan ini dan soalan-soalan lain di bawah.

Klasifikasi moden bronkitis

Doktor akrab dengan ICD-10, sebenarnya, ini adalah buku rujukan bagi setiap pengamal, kerana dokumen ini merupakan asas bagi klasifikasi penyakit dalam penjagaan kesihatan. Semua maklumat dalam ICD-10 dikaji semula secara berkala, dikemas kini dan, jika perlu, ditambah. Semakan ke-10 IBC dilaksanakan kembali pada tahun 1999, yang berikutnya dirancang pada tahun 2015. MBC-10 menyediakan maklumat yang komprehensif mengenai semua patologi.

Hari ini tiada klasifikasi penyakit saluran pernafasan. Di Persekutuan Rusia dan negara-negara CIS lain, doktor menggunakan dua klasifikasi berdasarkan kehadiran halangan dan sifat keradangan. Berdasarkan data yang diperoleh, pengelompokan bronkitis berikut telah dibangunkan:

Mengikut jenis keradangan:

• purulen;
• catarrhal;
• catarrhal-purulent;
• hemoragik.

• distal;
• proksimal;
• meresap (umum);
• setempat

Dengan kehadiran halangan:

• purulen;
• fibrin;
• obstruktif;
• tidak obstruktif (mudah).
• catarrhal;
• obstruktif purulen;

• toksik;
• alahan;
• terma;
• debu;
• genesis yang tidak ditentukan;
• virus;
• bakteria;
• etiologi bercampur.

Selalunya, bronkitis kronik disertai oleh halangan, yang dinyatakan dalam pelbagai peringkat.

Simptom utama penyumbatan bronkus adalah kesukaran untuk bernafas, yang ditunjukkan pada tahap yang lebih tinggi dengan kesukaran untuk membuang nafas, memanjangkan, penglibatan otot pernafasan tambahan, bersiul, bersiul, mengeringkan kering (kurang kerap gelembung halus). Ciri ciri bronkitis tidak obstruktif adalah bahawa pesakit tidak mengalami kesukaran bernafas, dan klinik dikuasai oleh gejala mabuk, batuk yang berpanjangan dengan dahak (biasanya bersifat purulen atau mucopurulen). Dalam kes-kes yang terperinci tanpa rawatan yang berkelayakan, HB adalah rumit oleh penyakit yang lebih teruk - radang paru-paru, bronchiectasis, asma, pneumosclerosis, hemoptysis, dan sebagainya.

Untuk bronkitis obstruktif dan tidak obstruktif, fasa diperpacatan dan remisi adalah ciri. Tempoh tempoh ini bergantung kepada banyak faktor.

Diagnostik diagnosis ICD-10

Menurut ICD-10, HB dimasukkan di bawah J40-J47. Setiap patologi mempunyai kod uniknya sendiri.

1. Keradangan bronkus, yang pada masa pemeriksaan tidak boleh dikaitkan dengan akut atau kronik dalam ICD-10 ditetapkan sebagai J40. Kumpulan patologi ini termasuk bronkitis catarrhal, tracheobronchitis, tracheitis, tanpa menunjukkan aliran. Biasanya masalah seperti itu timbul pada orang yang berumur lebih dari 15 tahun.
2. Bronkitis mudah kronik yang tidak rumit dalam ICD-10 dirujuk sebagai J41, dicirikan oleh batuk basah dan melepaskan exudate purulen dan mukus. Kedua-dua bronchi kecil dan besar terlibat dalam tindak balas keradangan, sementara pesakit tidak mempunyai gejala bronkus halangan (termasuk menurut data FER).
3. Kod J42 - bronkitis kronik, trakeitis kronik dan tracheobronchitis tanpa spesifikasi.
4. Emfisema tidak berkaitan dengan kecederaan. Ini adalah salah satu komplikasi COPD yang paling biasa dalam ICD-10 dan diberi label J43.
5. COPD lain dalam ICD-10 dilabelkan di bawah nombor J44.
6. Kod J45 - asma.
7. J46 - status asma.
8. J47 dalam pengelas antarabangsa ICD-10 - bronchiectasis. Ia dicirikan oleh perubahan, pengembangan dan ubah bentuk bronkus yang tidak dapat dipulihkan dengan proses supurgatif di dalamnya.

Etiologi penyakit pada kanak-kanak dan orang dewasa

Etiologi bronkitis kronik adalah pelbagai. Ramai pakar berpendapat bahawa bahan pencemar (sebatian kimia, habuk, asap) memainkan peranan penting dalam pembangunan proses keradangan. Analisis data statistik menunjukkan bahawa penyakit ini berlaku empat kali lebih kerap dalam perokok daripada bukan perokok. Dalam kes ini, HB di latar belakang merokok biasanya obstruktif.

Bahan toksik merengsa endotelium bronkus, memprovokasi perkembangan tindak balas keradangan, mengaktifkan pembentukan lendir. Pelanggaran rembesan membran mukus, pengangkutan mukosiliari (sistem pembersihan bronkus) membawa kepada jangkitan yang lebih mudah dari pohon bronkial, mewujudkan keadaan yang baik untuk pembiakan flora patogen yang kondisinya, biasanya hidup di roto-dan nasofaring. Sekiranya anda menubuhkan diagnosis "bronkitis kronik", maka kemungkinan penyakit etiologi dikaitkan dengan faktor-faktor endogen:

• gangguan metabolik bahan;
• penyakit kronik sistem kardiovaskular dan pernafasan, termasuk keabnormalan perkembangan;
• gangguan endokrin;
• kecenderungan genetik;
• patologi nasofaring, termasuk trauma;
• penyakit pernafasan akut;
• disfungsi enzim;
• alkohol;
• jangkitan cacing.

Sebagai peraturan, bronkitis bertambah buruk pada musim gugur dan musim bunga. Faktor risiko untuk membangunkan penyakit ini adalah seperti berikut:

• ARVI;
• kekurangan vaksin terhadap jangkitan pneumokokus dan hemofilik;
• merokok;
• hidup dalam iklim yang lembap dan kurang menguntungkan;
• overdrying udara di premis kediaman;
• reaksi alahan dan kecenderungan kepada mereka.

Jika, pada orang dewasa, penyakit ini biasanya berkembang akibat pendedahan kepada kerengsaan (habuk, bahan kimia, asap tembakau), maka kanak-kanak berada di garis depan jangkitan. Apakah sebabnya? Hakikatnya ialah pada zaman kanak-kanak sistem kekebalan belum terbentuk sepenuhnya. Terutamanya virus pernafasan yang agresif dan jangkitan bakteria beredar di institusi prasekolah dan pendidikan.

Ciri-ciri gambar klinikal

Tanda-tanda bronkitis kronik sebahagian besarnya bergantung kepada tempoh, fasa penyakit dan kehadiran komplikasi. Manifestasi klinikal penyakit ini:

• sesak nafas;
• kesukaran bernafas jenis expiratory (dalam kes bronkitis kronik obstruktif);
• kering dan basah yang berubah ketika batuk;
• gejala mabuk: kelemahan, keletihan, hilang selera makan;
• demam rendah (boleh bertahan lama);
• batuk dengan pelepasan purulen atau purulen.

Bronkitis berbahaya untuk kesihatan kanak-kanak dan orang dewasa. Gejala manifestasi patologi bergantung kepada banyak faktor:

• tempoh penyakit;
• kehadiran sebarang komplikasi;
• fasa perkembangan penyakit, dsb.

Pada peringkat awal perkembangan patologi, pesakit mengadu batuk yang berlaku pada waktu pagi. Dengan perkembangan penyakit itu, sesak nafas muncul, pertama dengan senaman fizikal, dan selepas beberapa tahun dan berehat.

Menghadapi latar belakang obstruksi bronkial, kekurangan kardiopulmonari berkembang.

Gejala keterukan bronkitis kronik yang tidak obstruktif yang ditunjukkan seperti berikut:

• hyperthermia;
• batuk;
• sakit kepala;
• kelemahan;
• pengeluaran sputum;
• berpeluh;
• myalgia;
• kecacatan

Pada peringkat awal perkembangan penyakit - batuk kering. Untuk bronkitis mudah kronik (tidak mengganggu), pemisahan bermusim adalah ciri. Pembuangan mukus, lendir berair adalah tanda tipikal bronkitis catarrhal. Pada permulaan penyakit itu, batuk tidak mengganggu pesakit, tetapi sebagai patologi berkembang, ia menjadi lebih kuat dan menjadi parah. Gejala utama bronkitis purulen adalah pelepasan eksudat purulen, jumlahnya bergantung kepada kelaziman dan keterukan keradangan di dinding bronkus. Ciri-ciri utama bronkitis obstruktif kronik adalah:

• batuk kering atau tidak produktif, pada mulanya terutamanya pada waktu pagi;
• dyspnea ekspirasi (pernafasan adalah sukar), pada mulanya semasa penuaan fizikal, batuk, perubahan cuaca, dan kemudian berehat;
• peningkatan batuk, sesak nafas dan peningkatan dalam jumlah dahak semasa pemburasan;
• semasa perkusi, bunyi yang berkotak didengar, gambar auskultori termasuk melemahkan nafas atau sukar dengan pernafasan yang dilanjutkan, bersiul rasa kering pada menghembus nafas;
• semasa pemecahan, rales mungkin kelihatan basah;
• sianosis meresap.

Sekiranya penyakit itu berjangkit, pesakit mempunyai gejala mabuk umum badan;

• disfungsi pencernaan;
• kekurangan selera makan;
• sakit kepala;
• hyperthermia;
• kelemahan umum.

Bronkitis obstruktif kronik berbahaya kepada kesihatan pesakit, kerana tanpa terapi yang sesuai, ia adalah rumit oleh "jantung pulmonari", pernafasan dan kegagalan jantung. Bronkitis Asthmatic dicirikan oleh halangan bronkial, yang menunjukkan dirinya terutamanya dalam bentuk bronkospasm kerana pemekaan dan hiperaktif bronkus.

Pilihan untuk penyakit ini

Penyakit ini berbeza. Dalam sesetengah pesakit, bronkitis kronik - tidak tipikal, iaitu, tanpa gejala yang jelas, pada orang lain - penyakit itu berlanjutan dan memberikan tanda-tanda di bawah pengaruh pelbagai faktor endogen dan eksogen. Sebagai peraturan, gejala bronkitis kronik muncul secara beransur-ansur. Penyakit klinik, biasanya diwujudkan dalam bentuk batuk, yang berlaku pada waktu pagi. Dengan perkembangan patologi, pesakit mengadu batuk malam dan siang, yang diperburuk oleh kehadiran perengsa (udara sejuk, asap tembakau, debu, dll.). Jumlah exudate meningkat, dengan masa ia memperoleh watak purulen atau mucopurulent. Dalam sesetengah pesakit, jangkitan dyspnea diperhatikan dan berkembang. Dalam kebanyakan kes, patologi yang dikemukakan adalah rumit oleh stenosis bronkial dan sklerosis dinding bronkial.

Tanda-tanda kejengkelan

Iklim yang lembap dan sejuk menimbulkan kemelesetan penyakit. Tanda-tanda letih - menggigil, hiperhidrosis (berpeluh berlebihan), batuk meningkat. Penambahan agen berjangkit (staphylococci, virus, mycoplasma, pneumococci, streptococci) memburukkan lagi perjalanan penyakit, yang mengakibatkan generalisasi proses keradangan pada lapisan yang lebih mendalam dinding bronkus. Akibat daripada pendedahan kepada bakteria, epitel sekretaris rosak, serta serat otot dan elastik dari bronkus dan bronkiol. Kerana akumulasi eksudat bernafas dalam lumen bronkus, peningkatan batuk, sesak nafas, kelesuan umum, pesat pesat, berkeringat malam muncul, dan kadang-kadang suhu badan meningkat.

Komplikasi yang mungkin

Semua komplikasi bronkitis kronik boleh dikelaskan kepada dua kumpulan:

• Penyakit evolusi (dilanserkan dilatasi paru-paru, pneumosklerosis umum, kegagalan pernafasan, hemoptisis, "jantung pulmonari");
• disebabkan oleh jangkitan (broncho-obstructive component, bronchiectasis, pneumonia, bronchopneumonia).

Selalunya bronkitis kronik berakhir dengan ketidakupayaan.

1. Pneumonia akut

Gejala utama radang paru-paru akut termasuk gejala berikut:

• menggigil;
• hyperfatigue;
• hyperthermia melebihi 38 darjah;
• sakit dada yang dikaitkan dengan tindakan pernafasan;
• batuk basah;
• keletihan;
• sakit kepala;
• myalgia;
• kelemahan umum;
• sesak nafas;
• kehilangan selera makan.

Ia boleh diperhatikan bahawa tanda-tanda utama bronkopneumonia adalah batuk, hyperthermia, auscultation dan data perkusi, serta data x-ray dan makmal. Dalam proses auscultation, crepitus, rales lembap, dan kelemahan bernafas ke atas tisu paru-paru yang terjejas dikesan. Keradangan paru-paru dengan kursus akut atau fulminant disertai oleh demam. Pada radiografi, perubahan dalam tisu paru-paru dilihat dengan baik. Kehadiran proses radang paru-paru boleh dikenalpasti melalui gambaran darah: leukositosis (bilangan sel darah putih bertambah), neutrophilia dengan pergeseran ke kiri, peningkatan ESR.

Penyakit ini ditandai dengan perkembangan patologi parenchyma paru-paru. Oleh kerana perkembangan proses patologi dalam alveoli, mereka kehilangan keplastikan mereka, menyebabkan pelanggaran pertukaran gas di paru-paru. Gejala utama patologi termasuk gejala berikut:

• sianosis meresap;
• sesak nafas;
• peningkatan dalam jumlah dada.

Kekurangan O2 mengganggu kerja semua organ dan sistem di dalam tubuh pesakit.

Kadangkala bronkitis kronik adalah rumit oleh patologi yang disebut jantung paru-paru. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan saiz jantung yang betul. Proses patologis ini meningkatkan tekanan dalam peredaran pulmonari, akibatnya jantung meluap dengan darah dan peningkatan jumlah. Tanda-tanda klinikal utama "jantung pulmonari":

• hyperhidrosis;
• sesak nafas, teruk apabila berbaring;
• sakit kepala yang teruk;
• bengkak pada leher di leher;
• sakit jantung yang tidak lega dengan nitrogliserin;
• kehadiran edema.

Tanpa pengeluaran terapi yang sesuai, penyakit itu akan berkembang, distrofi miokardium akan berkembang, yang seterusnya akan memperburuk kegagalan jantung.

Dasar patogenetik

Patogenesis bronkitis kronik dikaitkan dengan pelanggaran perlindungan bronkopulmonari setempat (pengurangan pengeluaran surfaktan, immunoglobulin, lysozyme, penurunan aktiviti α1-antitrypsin, fungsi penurunan epitel silikon, pembunuh T dan penindas T).

Pengaktifan faktor-faktor di atas membawa kepada perkembangan triad patogenetik: hypercrinium-discririn-mucostasis. Dengan hypercrinia, pengaktifan kelenjar bronkial diperhatikan, akibatnya sejumlah besar mukus berkumpul di lumen bronkus. Apabila mucostasis melihat genangan exudate tebal dalam bronchi.

Apabila pemeriksaan endoskopik menunjukkan hiperemia membran mukus, pengumpulan eksudat purulen dalam bronkus. Pada peringkat akhir perkembangan penyakit, perubahan atropik dan sclerosis diturunkan di dinding bronkus.

Ujian diagnostik

Diagnosis bronkitis kronik dijalankan berdasarkan data anamnestic, hasil kajian instrumental dan makmal. Simptom auskultur utama penyakit ini termasuk berikut: mengeringkan, pernafasan yang teruk (di peringkat kemudian - lemah) dan pernafasan yang berpanjangan. Dengan kehadiran emfisema, bunyi bertebaran yang ditonjolkan, ditekan. Penggunaan radiografi paru-paru membolehkan kita membezakan bronkitis kronik daripada radang paru-paru, fibrosis kistik, kanser dan batuk kering paru-paru.

Bronchoscopy membolehkan anda menentukan senibina pokok bronkial, sifat keradangan dan untuk mengetepikan kehadiran bronchiectasis.

Menggunakan analisis organoleptik dan mikroskopik sputum menentukan warna, sifat eksudat dan bilangan leukosit. Peperiksaan bakteria membolehkan anda melihat kehadiran agen berjangkit. Spirometry (kajian fungsi pernafasan) membantu menentukan keparahan gangguan fungsi pernafasan.

Analisis darah makmal termasuk menentukan jumlah protein total, serta fraksi protein (protein dan protein), fibrin, seromukoid, immunoglobulin dan asid sialik.

Kaedah diagnostik tambahan termasuk:

• bronkografi (dihasilkan untuk diagnosis bronchiectasis);
• computed tomography (membantu menentukan keparahan COPD, menghapuskan onkologi);
• oximetry nadi (menentukan kandungan oksigen dalam darah);
• biopsi yang disasarkan (sekeping tembok bronkus diambil untuk analisis);
• pengukuran aliran puncak (menentukan kadar aliran ekspirasi puncak, membolehkan anda mengenal pasti asma bronkial);
• ECG (membolehkan pengecualian awal daripada jangkitan dyspnea dan batuk);
• pneumotachometry (dibuat untuk menilai kelajuan aliran udara semasa penyedutan dan pernafasan);
• echocardiography.

Diagnostik sinar-X membantu membezakan HB daripada penyakit lain yang disertai oleh batuk yang berpanjangan dan sesak nafas (tuberkulosis pulmonari, fibrosis kistik, kanser paru-paru, bronchiectasis). Untuk mendiagnosis bronkitis kronik dari alahan asal, perlu membuat ujian alahan.

Kaedah moden dan rawatan rejimen

Apabila menetapkan terapi yang mencukupi, sangat berkesan, doktor dipandu oleh direktori ICD-10. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan bronkitis kronik, rawatan perlu menyeluruh, kerana menyingkirkan gejala patologi di atas tidak begitu mudah. Langkah-langkah terapeutik dan profilaktik bertujuan untuk mencegah kemerosotan keadaan pesakit, memanjangkan tempoh remisi dan mengurangkan kadar perkembangan patologi.

Apabila memilih rejimen rawatan, doktor memberi perhatian kepada keadaan pesakit, jantina, usia, keadaan hidup sosial dan penyebab penyakit. Ramai pakar berpendapat bahawa keradangan kronik bronkus dengan komponen yang menghalang adalah proses yang tidak dapat dipulihkan, tetapi untuk hidup dengan patologi yang anda boleh, jika rasional diberi makan, meningkatkan imunoresistensi badan dan menjalankan pencegahan penyakit berjangkit. Terdapat soalan logik, bagaimana merawat bronkitis kronik? Di bawah ini kami membentangkan arahan utama rawatan bronkitis kronik.

Terapi ubat

Rawatan ubat bronkitis kronik bukanlah tugas yang mudah, memerlukan masa yang lama. Sebelum mengambil ubat, anda perlu berunding dengan pakar pulmonologi yang berpengalaman. Rawatan ubat termasuk terapi antibiotik, ubat expectorant, terapi vitamin, imunomodulator dan bronkodilator. Jadual ini membentangkan terapi antibakteria, bergantung pada jenis bronkitis.

Skim terapeutik untuk bronkitis bukan obstruktif termasuk dadah expectorant. Jenis batuk menentukan pilihan ubat. Bagi batuk kering, mereka menggunakan dadah antitussive ("Levopront", "Bithiodine", "Helicidin", "Libexin") dan menyekat refleks batuk ("Sedotussin", "Sinekod", "Codepront", "Codeine", "Dimemorphan", "Etilmorfin "," Tekodin "," Glauvent "," Tusupreks "," Dionin ").

Apabila batuk produktif menunjuk ubat-ubatan yang meningkatkan pembuangan sputum ("Ambroxol", "Lasolvan", "Thermopsis", "Tussin"). Dengan kehadiran mucolytics-mucoregulators dahak likat digunakan (ACC, Carbocisteine, Mucosolvin, Erdostein) dan enzim proteolitik (protease, trypsin, α-chymotrypsin, pepsin, streptokinase, renin).

Dalam rawatan bronkitis obstruktif, bronkodilator (methylxanthines, fenoterol, formoterol, salmeterol, saltos, termasuk dalam kombinasi dengan GCS - biasten, symbicort, m-cholinolytics) dan ejen expectorant ditunjukkan. Apabila komponen berjangkit ditambah kepada bronkitis obstruktif, agen antimikrob akan ditambah (Cefazolin, Azithromycin, Cefaclor, Amoxicillin, Doxycycline, Levofloxacin, Clarithromycin, Sparfloxacin, Piperacillin).

Antibiotik untuk bronkitis kronik perlu ditetapkan selepas pemeriksaan dahak. Selepas menjalankan ujian yang sesuai, doktor akan menerima maklumat mengenai sensitiviti bakteria kepada ubat tertentu. Oleh itu, doktor memilih ubat yang paling berkesan untuk rawatan bronkitis. Dalam kes-kes yang mustahil untuk menghasilkan kajian di atas, doktor menetapkan ubat-ubatan yang dilindungi (antibiotik) siri penisilin.

Obat moden ("Augmentin", "Panklav", "Amoxiclav") sangat berkesan terhadap bakteria gram-negatif dan gram positif. Kelebihan utama ubat yang dibentangkan adalah kesan sampingan yang agak lemah. Perlu diingat bahawa ubat-ubatan ini tidak berkesan dalam memerangi bentuk penyakit yang maju.

Untuk keluar dari peringkat akut, antikolinergik ("Spiriva", "Atrovent", dengan kombinasi dengan β-2-antagonis "Berodual"), glucocorticoids ("Pulmicort", "Becotid", "Beclomet", "Fliksotid" ), perencat fosfodiesterase enzim ("Theophylline"). Sekiranya berlaku kerosakan sistem kardiovaskular, glikosida jantung, terapi oksigen, ubat diuretik ditetapkan.

Dalam rawatan bronkitis purulen, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang mengawal pelepasan mukosa, antimikrobial ditunjukkan. Oleh kerana ubat-ubatan antimikrobik memburukkan sifat rheologi sputum, ia harus digunakan dengan mucolytics (Ambroxol, Acetylcysteine, Carbocysteine).

Untuk menghilangkan kesan negatif bronkitis kronik pada tahun-tahun kebelakangan ini semakin banyak ubat imunostimulasi yang ditetapkan. Untuk tujuan ini, anda boleh menggunakan "T-activin" dan "Timalin". Kesan immunostimulasi ditunjukkan bukan sahaja oleh persediaan biogenik timus, tetapi juga oleh asid askorbik dan retinol.

Taktik perubatan pada usia kanak-kanak

Pada kanak-kanak, bronkitis kronik dan keterukannya kurang biasa daripada orang dewasa. Jika pada orang dewasa bronkitis akut, sebagai peraturan, mempunyai etiologi virus dan tidak memerlukan penggunaan agen antibakteria, maka pada anak-anak penyakit ini mungkin dikaitkan dengan stratifikasi mikroflora bakteria (chlamydia, pneumococcus, mycoplasma).

Untuk menghapuskan penyakit ini, terapi antibiotik mungkin diperlukan (Amoxicillin, Sumamed, Azithromycin, Roxithromycin, Clarithromycin, Netilmicin, Amikacin). Apabila merawat bronkitis, perhatian khusus perlu dibayar kepada pemakanan kanak-kanak. Diet perlu kaya dengan air dan vitamin larut lemak. Selain itu, anda perlu memberi anak nikotinik (vitamin B5) dan asid askorik (vitamin C). Keputusan yang baik diperolehi apabila menetapkan imunomodulator: "Polyoxidonium", "Methyluracil", "Levamisole", ekstrak aloe.

Penyedutan minyak pati rosemary, cemara, kayu putih, camphor, phytoncides bawang putih dan bawang mempunyai kesan anti-radang dan ekspektoran. Segera diperlukan untuk menetapkan bahawa untuk menghilangkan gejala bronkitis, menggunakan hanya minyak penting, anda tidak akan berjaya. Steam penyedutan tidak berkesan, lebih baik menggunakan penyebaran. Peranti ini menyediakan penyebaran ubat maksimum. Untuk mencapai kesan terapeutik, pernafasan ditetapkan dengan persediaan anti-radang ("klorofllipt", "Rotocan") dan antiseptik ("Dioxidin").

Terapi bronkitis kronik pada kanak-kanak dijalankan mengikut prinsip yang sama seperti pada orang dewasa, dengan pelarasan dos. Sesetengah jenis ubat tidak ditunjukkan kepada kanak-kanak. Kesan yang baik memberikan penggunaan pengebom, rawatan spa.

Kriteria prestasi

Penilaian keberkesanan rawatan dijalankan mengikut kriteria berikut:

• keberkesanan klinikal terapi (pengurangan ketara atau kehilangan lengkap tanda-tanda pemburukan bronkitis kronik di penghujung rawatan);
• keberkesanan bakteriologi (pembasmian mikroorganisma yang penting secara etiologi).

Kesan sampingan

Penggunaan dadah boleh menyebabkan perkembangan kesan sampingan dalam badan pesakit:

• mual;
• ruam kulit;
• sakit kepala;
• peningkatan aktiviti enzim hati;
• cirit-birit;
• jaundice;
• muntah;
• angioedema;
• menurun selera makan;
• reaksi alergi;
• kesakitan sendi;
• nefritis interstitial;
• pruritus, urtikaria;
• kolitis;
• luka mycotic dalam rongga mulut (yang paling sering dilihat pada pesakit tua dan pesakit imunokompromi);
• komplikasi hematologi.

Sekiranya berlaku kesan sampingan, anda mesti memaklumkan kepada doktor, tetapi tidak membatalkan rawatan yang ditetapkan sendiri.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan bronkitis kronik bertujuan untuk mencegah pengulangan penyakit dan menghapuskan faktor etiologi. Salah satu kemunculan pencegahan penyakit - berhenti merokok. Adalah penting untuk menjalani gaya hidup yang sihat - bermain sukan (berjoging, berjalan, berenang, aerobik, berbasikal, dan lain-lain), marah, makan secara rasional, mengambil vitamin asal semula jadi. Pesakit yang terdedah kepada penyakit itu harus mengelakkan keadaan tekanan dan hipotermia.

Vaksinasi selesema tahunan mengurangkan kemungkinan SARS pada musim luruh musim bunga dan oleh itu, boleh disyorkan untuk pencegahan bronkitis kronik. Mengikuti saranan mudah, anda akan lupa selama-lamanya apa yang bronkitis.

Pencegahan bronkitis kronik pada kanak-kanak perlu termasuk pengukuhan umum badan, meningkatkan ketahanan imun dan melakukan senaman pernafasan khas. Hanya dengan mengikuti semua cadangan doktor anda, anda boleh menyingkirkan penyakit berbahaya ini selama-lamanya.